Warum Fructose der Leber mehr als andere Zuckerarten schadet

Weitere Beiträge zum Thema

Gesellschaft 13.06.2024

Stress: Wie er hilft und wann er schadet

Wer kennt das nicht: Die Chefin drängelt, der Kollege nervt, die Deadline für die Projektarbeit rückt näher, und gleich muss das Kind aus der Kita abgeholt werden. Stress pur! Doch so schlimm ist diese Super-Anspannung eigentlich gar nicht, meinen Expert:innen. Eigentlich. Es sei denn, sie wird zu viel.

Lesen Sie mehr!

Gesellschaft 13.05.2024

Eier und Cholesterin: Was der Kardiologe dazu sagt

Über 230 Eier pro Kopf werden in einem Jahr in Deutschland gegessen. Die aktuelle Empfehlung der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (DGE) führte bei Ei-Konsument:innen zu Verunsicherungen. Denn demnach sollte nur noch ein Ei pro Woche verzehrt werden. Doch wie ungesund sind Eier wirklich?

Lesen Sie mehr!

Gesellschaft 10.05.2024

Allergie-Saison: Welche Pollenflug-App hilft am besten?

Fliegen in meiner Stadt schon Birken- oder Erlenpollen? Pollenflug-Apps liefern auf Fragen wie diese eine Antwort – und können helfen, die eigene Allergie besser zu verstehen. Doch die Auswahl ist groß. Es gibt Apps von staatlichen Stellen, von (Pharma-)Unternehmen und auch von einer Krankenversicherung. Mit Hilfe von einigen Kriterien...

Lesen Sie mehr!

Gesellschaft 27.03.2024

3 Strategien: Wie wir uns am Arbeitsplatz gesünder ernähren

Zeitdruck, Terminstress oder völlig vertieft in eine Aufgabe: Dass gesunde Ernährung besonders am Arbeitsplatz häufig zu kurz kommt, hat verschiedene Ursachen.

Lesen Sie mehr!

Gesellschaft 26.03.2024

Organspende-Entscheidung festhalten: So geht es richtig

Möchte ich nach meinem Tod Organe oder Gewebe spenden? Das ist eine große Frage, die ein tiefes Hineinhorchen in sich selbst erfordert. Hat man eine Entscheidung getroffen, ist es wichtig, sie zu dokumentieren. Ist der eigene Wille bekannt, entlastet das im Ernstfall die Liebsten und auch die behandelnden Ärzt:innen. Dafür gibt es nun...

Lesen Sie mehr!

Gesellschaft 12.03.2024

Zu Hause arbeiten – Tipps für Arbeitnehmer:innen

Wer häufiger zu Hause arbeitet, sollte darauf achten, dass sein Arbeitsplatz richtig eingestellt ist. Dazu gehört neben der richtigen Positionierung von Monitor, Schreibtisch und Stuhl auch eine ruhige Arbeitsatmosphäre.

Lesen Sie mehr!

Gesellschaft 26.02.2024

61% der Arbeitnehmer halten sich für Burn-out-gefährdet

Eine Umfrage unter 1200 Erwerbstätigen zeigt: 61% fühlen sich von Burn-out bedroht. Überstunden und Termindruck gelten als Hauptstressfaktoren. 21% der Befragten sehen für sich ein hohes und 40% ein mittleres Risiko, an Überlastung zu erkranken.

Lesen Sie mehr!

Notice (8): Undefined variable: newsletterUser [APP/View/Patientenbereich/lesen.ctp, line 481]
Code Context
    if(!empty($text)){
    $this->start('emailForm');
    echo $this->element('empfehlen/email_button', array("top" => false, "senderName" => $fullName, 'senderEmail' => $eMail, 'newsletterUser' => $newsletterUser, 'title' => $text['Patientenbereich']['ueb2'], 'image' => $imagefullpath, 'quelle' => $quelle, 'text' => $empfehlentext)  ); 
$viewFile = '/home/users/journal/www/jmed_test/app/View/Patientenbereich/lesen.ctp'
$dataForView = array(
	'showSocialMedia' => true,
	'feed' => array(
		'Title' => 'Patientenbereich',
		'Link' => 'https://test.journalmed.de/patientenbereich/feed.rss'
	),
	'contentBanner' => array(),
	'rightBanners' => array(),
	'headerBanner' => array(),
	'leftBannersBelowMenu' => array(),
	'text' => array(
		'Patientenbereich' => array(
			'id' => '551',
			'created' => '2024-01-18 15:29:40',
			'modified' => '2025-12-20 09:28:55',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Warum Fructose der Leber mehr als andere Zuckerarten schadet',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Früchte und Obst sind unverzichtbarer Bestandteil einer gesunden Ernährung. Im neuen Jahr beliebte Wellness-Drinks, Smoothies und Fruchtsäfte sollten dennoch nur in Maßen genossen werden, denn die darin enthaltene Fructose kann aus dem Dünndarm direkt in die Leber wandern. In kleinen Mengen ist das unbedenklich, zu viel Fructose kann aber zu einer Fettleber führen – mehr noch als andere Zuckerarten, das belegen aktuelle Studien. Die Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) rät dazu, verarbeiteten Fruchtzucker nur in Maßen zu genießen.',
			'text' => '<h2 class="medNews">Fructose: Die gesunde Alternative zum Haushaltszucker?</h2>
Fructose – der Zucker, der beispielsweise in Früchten und Honig vorkommt, aber in geringeren Mengen auch in Gemüse – gilt häufig als die gesunde Alternative zum Haushaltszucker. „Alle Zuckerarten finden bei Überkonsum ihren Weg in die Leber und können damit zu einer Fettleber beitragen, doch die Fructose steigert die Fettneubildung in besonderem Maße – um das 15-fache gegenüber der Glukose etwa“, sagt Prof. Dr. Ali Canbay, Klinikdirektor der Medizinischen Klinik am Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum. Dies liegt vermutlich daran, dass die Leber eine wichtige Rolle bei der Verarbeitung von Fructose hat und unter bestimmten Krankheitsbedingungen vermehrt Enzyme bildet, die Fructose abbauen und Fett herstellen. Die gesteigerte Fettproduktion in der Leber kann nicht nur zu Fetteinlagerungen dort führen, sondern auch andere Stoffwechselprozesse wie die Funktion der Betazellen, die Insulinproduktion und die Insulinempfindlichkeit beeinträchtigen.

<h2 class="medNews">Rund ein Drittel der Deutschen hat eine Fettleber</h2>
Die <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> ist die häufigste Lebererkrankung. Unbehandelt können Lebererkrankungen zu Zirrhose und <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/leberkrebs_leberzellkarzinom">Leberkrebs</a> führen. „Die Leber leidet lange still. Beschwerden in Form von Schmerzen oder einer Gelbfärbung der Augen und Haut zeigen sich in der Regel erst, wenn die Leber schon schwer geschädigt ist“, ergänzt Prof. Dr. Heiner Wedemeyer, Präsident der DGVS aus Hannover. Rund ein Drittel der Bevölkerung in Deutschland hat vermutlich eine Fettleber, die häufig auch mit anderen Erkrankungen einhergeht – etwa mit Adipositas sowie Zucker- und Stoffwechselstörungen.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/patientenbereich/548/app_image/umfrage-vielen-fehlt-zeit-ruhe-gesuenderes-essen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Umfrage: Vielen fehlt Zeit und Ruhe für gesünderes Essen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.01.2024</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Umfrage: Vielen fehlt Zeit und Ruhe für gesünderes Essen. Mehr dazu erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.01.2024</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Umfrage: Vielen fehlt Zeit und Ruhe für gesünderes Essen. Mehr dazu erfahren Sie hier!</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/umfrage-vielen-fehlt-zeit-ruhe-gesuenderes-essen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Syda Productions - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Fettleber: Gesunde Ernährung als Schlüssel zur Prävention</h2>
„Eine gesunde und ausgewogene <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/mittelmeerdiaet_ist_gesund">mediterrane Ernährung</a> kann dabei helfen, die Fetteinlagerungen in der Leber zu bekämpfen, daher begrüßen wir es sehr, dass das neue Jahr bei vielen Menschen mit guten Vorsätzen bezüglich der Ernährung einhergeht“, sagt Privatdozentin Dr. Birgit Terjung, Ärztliche Direktorin der GFO Kliniken Bonn und Mediensprecherin der DGVS. Es müsse lediglich sichergestellt werden, dass mit zu viel Obst nicht unerwünschte Ergebnisse erreicht werden. „Wenn in einen frisch gepressten Orangensaft 5 Orangen wandern oder Smoothies gleich aus mehreren 100 Gramm Obst bestehen, übersteigt man schnell die von der WHO empfohlene Menge an Fructose von 25 Gramm pro Mahlzeit, maximal 80 g pro Tag“, so Terjung. Sie empfiehlt 2 Portionen Obst am Tag, die idealerweise unverarbeitet gegessen und gut gekaut werden sollten. „Dann gelingt auch der gesunde Start ins neue Jahr“, sagt die Expertin.',
			'autor' => null,
			'quelle' => 'DGVS',
			'litheraturhinweise' => '',
			'datum' => '2024-01-23',
			'prettyurltag' => 'warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet',
			'metatitle' => 'Warum Fructose der Leber mehr als andere Zuckerarten schadet',
			'metadescription' => 'Gesund ins neue Jahr mit Fruchtsäften und Smoothies? Warum zu viel der Vitaminbomben der Leber schadet erfahren Sie hier! ',
			'metakeywords' => '',
			'aktiv' => '2024-01-23',
			'inaktiv' => null,
			'archiv' => false,
			'abrufe' => '1753',
			'lastabruf' => '2025-12-20',
			'ratingTotal' => '0',
			'pharmacompany_id' => null,
			'otcategory_id' => '10',
			'aufmacherquelle' => '© Africa Studio – stock.adobe.com',
			'image' => 'warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet-image.jpeg',
			'image_dir' => '551',
			'app_aufmacherquelle' => '© Africa Studio – stock.adobe.com',
			'app_image' => 'warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet-app_image.jpeg',
			'app_image_dir' => '551',
			'app_aufmacherquelle_wide' => '© Africa Studio – stock.adobe.com',
			'app_image_wide' => 'warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet-app_image_wide.jpeg',
			'app_image_dir_wide' => '551',
			'app_aufmacherquelle_tall' => '© Africa Studio – stock.adobe.com',
			'app_image_tall' => 'warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet-app_image_tall.jpeg',
			'app_image_dir_tall' => '551',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'twitter_aufmacherquelle' => '© Africa Studio – stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '551',
			'twitter_image' => 'warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet-twitter_image.jpeg',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© Africa Studio – stock.adobe.com',
			'facebook_image_dir' => '551',
			'facebook_image' => 'warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet-facebook_image.jpeg',
			'aktualisiert' => null,
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Pharmacompany' => array(
			'id' => null,
			'created' => null,
			'modified' => null,
			'title' => null,
			'url' => null,
			'logo' => null,
			'domains' => null,
			'list' => null,
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Otcategory' => array(
			'id' => '10',
			'created' => '2016-12-01 15:10:38',
			'modified' => '2016-12-01 15:10:38',
			'title' => 'Gesellschaft'
		),
		'Patientenbereichrating' => array(),
		'Tracking' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 7 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 8 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 9 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 10 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 11 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 12 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 13 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 14 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 15 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 16 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 17 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 18 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 19 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 20 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 21 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 22 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 23 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 24 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 25 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 26 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 27 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 28 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 29 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 30 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 31 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 32 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 33 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		'Keyword' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		'Autor' => array()
	),
	'meta_description' => 'Gesund ins neue Jahr mit Fruchtsäften und Smoothies? Warum zu viel der Vitaminbomben der Leber schadet erfahren Sie hier! ',
	'meta_title' => 'Warum Fructose der Leber mehr als andere Zuckerarten schadet',
	'title_for_layout' => 'Warum Fructose der Leber mehr als andere Zuckerarten schadet',
	'weitereTexte' => array(
		'Themen' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	'twitter_image_quelle' => '© Africa Studio – stock.adobe.com',
	'twitter_image_url' => 'https://test.journalmed.de/files/patientenbereich/551/twitter_image/warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet-twitter_image.jpeg',
	'twitter_text' => 'Gesund ins neue Jahr mit Fruchtsäften und Smoothies? Warum zu viel der Vitaminbomben der Leber schadet erfahren Sie hier! ',
	'twitter_title' => 'Warum Fructose der Leber mehr als andere Zuckerarten schadet',
	'facebook_title' => 'Warum Fructose der Leber mehr als andere Zuckerarten schadet',
	'facebook_description' => 'Patientenbereich von Journalmed.de - Jetzt zum vollständigen Beitrag',
	'facebook_url' => 'https://test.journalmed.de/patientenbereich/lesen/551',
	'facebook_image' => 'https://test.journalmed.de/files/patientenbereich/551/facebook_image/warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet-facebook_image.jpeg',
	'feedbackUmfrage' => array(
		'Umfrage' => array(
			'id' => '10',
			'created' => '2017-07-21 12:14:55',
			'modified' => '2017-07-21 14:22:14',
			'title' => 'Ihr Feedback zu dieser Seite',
			'type' => '1',
			'prettyurltag' => 'feedback_umfrage_med',
			'aktiv' => true,
			'aktivVon' => '2017-07-11',
			'aktivBis' => '2031-07-31',
			'gesperrt' => '1',
			'welcomeText' => 'Sie möchten uns Ihre Meinung zu journalmed.de mitteilen? Wir freuen uns auf Ihr Feedback!',
			'finalWordsText' => '',
			'color' => '#005ca9',
			'domains' => 'med'
		),
		'Umfragekategory' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	'navigationpoint' => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '385',
			'created' => '2016-10-07 14:47:51',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Patientenbereich anzeigen',
			'display_title' => 'Patientenbereich anzeigen',
			'parent_id' => '393',
			'lft' => '1771',
			'rght' => '1772',
			'link' => 'patientenbereich/lesen',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false
		),
		'Role' => array()
	),
	'themen' => array(
		(int) 0 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 1 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 2 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 3 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 4 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 5 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 6 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 7 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 8 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 9 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 10 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 11 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 12 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 13 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 14 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 15 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 16 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 17 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 18 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 19 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 20 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 21 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 22 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 23 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 24 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 25 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 26 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 27 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 28 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 29 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 30 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 31 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 32 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 33 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 34 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 35 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 36 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 37 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 38 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 39 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	'mainMenuData_array' => array(
		(int) 436 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 288 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 283 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 285 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 1096 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 501 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 286 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 287 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 625 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 619 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 405 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 609 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 627 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 678 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 701 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 1025 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 1047 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		)
	),
	'mainMenuData' => array(
		(int) 436 => 'Home',
		(int) 288 => 'CME Online',
		(int) 283 => 'News',
		(int) 285 => 'Schwerpunkt',
		(int) 1096 => 'Podcast staffeln',
		(int) 501 => 'Zentren',
		(int) 286 => 'Veranstaltungen',
		(int) 287 => 'Videos',
		(int) 625 => 'Service',
		(int) 619 => 'Werkzeuge',
		(int) 405 => 'Forschung und Studien',
		(int) 609 => 'Studiengänge Liste',
		(int) 627 => 'Diverses',
		(int) 678 => 'Infothek Index',
		(int) 701 => 'Interaktiv',
		(int) 1025 => 'HWG Reminder deaktivieren',
		(int) 1047 => 'Publizierende Details'
	),
	'frontendMenuData_array' => array(
		(int) 299 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 330 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 335 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 346 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 360 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 401 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 402 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 411 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 426 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 428 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 442 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 510 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 560 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 712 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 733 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 761 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 762 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 763 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 775 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 806 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 807 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 808 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 862 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 958 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 1040 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	'frontendMenuData' => array(
		(int) 299 => 'Banner',
		(int) 330 => 'Newsletter',
		(int) 335 => 'User',
		(int) 346 => 'Empfehlen',
		(int) 360 => 'Favoriten',
		(int) 401 => 'Ticker Kongress Übersicht',
		(int) 402 => 'Nutzerdaten verwalten',
		(int) 411 => 'Suche',
		(int) 426 => 'Thema anzeigen',
		(int) 428 => 'Infoservice',
		(int) 442 => 'Downloads Herunterladen',
		(int) 510 => 'Umfragen Feedback Umfrage',
		(int) 560 => 'Datenschutz bestätigen',
		(int) 712 => 'Set Remember Cookie',
		(int) 733 => 'Cookie',
		(int) 761 => 'Webversion',
		(int) 762 => 'Track Display',
		(int) 763 => 'Sondernewsletter abmelden',
		(int) 775 => 'Newsletteranmeldung',
		(int) 806 => 'Bestofnewsletter Anmeldung',
		(int) 807 => 'Bestofnewsletter Aktivieren',
		(int) 808 => 'Bestofnewsletter deaktivieren',
		(int) 862 => 'Bestofnewsletter',
		(int) 958 => 'CmeNewsletter',
		(int) 1040 => 'Auth0 Redirect Callback'
	),
	'indications' => array(
		(int) 2002 => 'Adipositas',
		(int) 163 => 'Akromegalie',
		(int) 2003 => 'Allergie',
		(int) 2004 => 'Alzheimer',
		(int) 2005 => 'Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)',
		(int) 2006 => 'Angioödem',
		(int) 2007 => 'Angststörung',
		(int) 2008 => 'Antikoagulationstherapie',
		(int) 164 => 'Anämie',
		(int) 2009 => 'Arteriosklerose',
		(int) 2010 => 'Arthrose',
		(int) 2011 => 'Asthma',
		(int) 2001 => 'Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom (ADHS)',
		(int) 2012 => 'Augenerkrankungen',
		(int) 2013 => 'Autoimmunerkrankungen',
		(int) 2014 => 'BPE',
		(int) 2015 => 'Bipolarstörungen',
		(int) 2105 => 'Bluttransfusion',
		(int) 2016 => 'CED',
		(int) 2017 => 'COPD',
		(int) 2098 => 'COVID-19',
		(int) 2097 => 'Colitis ulcerosa',
		(int) 2116 => 'Cushing-Syndrom',
		(int) 2018 => 'Demenz',
		(int) 2019 => 'Depression',
		(int) 2020 => 'Diabetes Typ I',
		(int) 2021 => 'Diabetes Typ II',
		(int) 2022 => 'Eisenmangel',
		(int) 2023 => 'Epilepsie',
		(int) 2024 => 'Erektile Dysfunktion',
		(int) 172 => 'Ernährung',
		(int) 2025 => 'Fibromyalgie',
		(int) 2026 => 'Gicht',
		(int) 2027 => 'HIV',
		(int) 2028 => 'Hepatitis B',
		(int) 2029 => 'Hepatitis C',
		(int) 2030 => 'Herzinsuffizienz',
		(int) 2031 => 'Hypercholesterinämie',
		(int) 2032 => 'Hyperparathyreoidismus',
		(int) 2033 => 'Hypertonie',
		(int) 2123 => 'Hämangiom',
		(int) 2034 => 'Hämophilie',
		(int) 2035 => 'Idiopathische Lungenfibrose',
		(int) 2036 => 'Infektionskrankheiten',
		(int) 2037 => 'Inkontinenz',
		(int) 2038 => 'KHK',
		(int) 2039 => 'Krebs',
		(int) 2103 => 'Kälteagglutinin-Krankheit',
		(int) 2040 => 'LVH',
		(int) 2041 => 'Lebererkrankungen',
		(int) 2093 => 'Leberzirrhose',
		(int) 232 => 'Leukämie',
		(int) 2099 => 'Long-COVID',
		(int) 2042 => 'Lungenerkrankungen',
		(int) 2084 => 'Lymphödem',
		(int) 2094 => 'M. Basedow',
		(int) 2096 => 'M. Crohn',
		(int) 2043 => 'Makuladegeneration',
		(int) 2044 => 'Migräne',
		(int) 2045 => 'Morbus Cushing',
		(int) 2046 => 'Mukoviszidose',
		(int) 2047 => 'Multiple Sklerose',
		(int) 2080 => 'Myasthenia gravis',
		(int) 201 => 'Mykosen',
		(int) 2048 => 'Myokardinfarkt',
		(int) 2049 => 'Myopathie',
		(int) 2050 => 'Neurodermitis',
		(int) 2051 => 'Neuropathie',
		(int) 2052 => 'Nierenerkrankungen',
		(int) 208 => 'Obstipation',
		(int) 2053 => 'Orphan diseases',
		(int) 210 => 'Osteoporose',
		(int) 2054 => 'PAH',
		(int) 2055 => 'PAVK',
		(int) 2056 => 'PBC',
		(int) 2057 => 'PSC',
		(int) 2058 => 'Parkinson',
		(int) 2102 => 'Plaque-Psoriasis',
		(int) 2059 => 'Psoriasis',
		(int) 2060 => 'Raucherentwöhnung',
		(int) 2061 => 'Reflux',
		(int) 2062 => 'Reizdarm',
		(int) 2063 => 'Restless Legs',
		(int) 2064 => 'Rheumatoide Arthritis',
		(int) 2065 => 'SLE',
		(int) 2066 => 'Schilddrüsenerkrankungen',
		(int) 2067 => 'Schizophrenie',
		(int) 2068 => 'Schlaganfall',
		(int) 221 => 'Schmerz',
		(int) 2069 => 'Schwangerschaftskomplikationen',
		(int) 2091 => 'Sekundäre Immundefekte',
		(int) 2070 => 'Sepsis',
		(int) 2104 => 'Sichelzellkrankheit',
		(int) 2101 => 'Spinale Muskelatrophie',
		(int) 2071 => 'Spondylitis ankylosans',
		(int) 2092 => 'Thalassämie',
		(int) 2072 => 'Thrombose',
		(int) 2073 => 'Tinnitus',
		(int) 2074 => 'Vergiftungen',
		(int) 2075 => 'Vorhofflimmern',
		(int) 2076 => 'Zöliakie',
		(int) 2000 => 'akutes Koronarsyndrom (ACS)',
		(int) 2077 => 'Ödem'
	),
	'ingredients' => array(
		(int) 2000 => 'Abacavir',
		(int) 2001 => 'Abatacept',
		(int) 4123 => 'Abrocitinib',
		(int) 2002 => 'Acetylsalicylsäure',
		(int) 2003 => 'Aclidiniumbromid',
		(int) 4586 => 'Acoramidis',
		(int) 2004 => 'Adalimumab',
		(int) 2005 => 'Adefovirdipivoxil',
		(int) 164 => 'Alemtuzumab',
		(int) 2006 => 'Alendronat',
		(int) 2007 => 'Alirocumab',
		(int) 2008 => 'Amlodipin',
		(int) 3763 => 'Anakinra',
		(int) 2009 => 'Andexanet alfa',
		(int) 3931 => 'Anifrolumab',
		(int) 2010 => 'Apixaban',
		(int) 2011 => 'Apremilast',
		(int) 4019 => 'Asundexian',
		(int) 2012 => 'Atorvastatin',
		(int) 3655 => 'Bamlanivimab',
		(int) 2013 => 'Baricitinib',
		(int) 2014 => 'Beclometason',
		(int) 2015 => 'Benralizumab',
		(int) 2016 => 'Bicarbonat',
		(int) 3654 => 'Bictegravir',
		(int) 2017 => 'Boceprevir',
		(int) 4691 => 'BrECADD ',
		(int) 2363 => 'Brodalumab',
		(int) 2018 => 'Budesonid',
		(int) 4157 => 'Burosumab',
		(int) 2019 => 'Canagliflozin',
		(int) 2137 => 'Canakinumab',
		(int) 2020 => 'Candesartan',
		(int) 2402 => 'Caplacizumab',
		(int) 3907 => 'Casirivimab',
		(int) 330 => 'Celecoxib',
		(int) 2021 => 'Certolizumab',
		(int) 4057 => 'Cilgavimab',
		(int) 2022 => 'Cinacalcet',
		(int) 2135 => 'Cladribin',
		(int) 2023 => 'Clopidogrel',
		(int) 2024 => 'Dabigatran',
		(int) 2025 => 'Daclatasvir',
		(int) 2026 => 'Daclizumab',
		(int) 2027 => 'Dapagliflozin',
		(int) 4045 => 'Darvadstrocel',
		(int) 2028 => 'Dasabuvir',
		(int) 200 => 'Denosumab',
		(int) 2029 => 'Dimethylfumarat',
		(int) 2030 => 'Dolutegravir',
		(int) 2031 => 'Dronedaron',
		(int) 2032 => 'Dulaglutid',
		(int) 2033 => 'Duloxetin',
		(int) 2141 => 'Dupilumab',
		(int) 206 => 'Edoxaban',
		(int) 2034 => 'Elbasvir',
		(int) 3649 => 'Emicizumab',
		(int) 2035 => 'Empagliflozin',
		(int) 2036 => 'Emtricitabin',
		(int) 2037 => 'Entecavir',
		(int) 2038 => 'Ertugliflozin',
		(int) 3933 => 'Esomeprazol',
		(int) 2039 => 'Etanercept',
		(int) 2040 => 'Etelcalcetid',
		(int) 3656 => 'Etesevimab',
		(int) 4692 => 'Etoposid',
		(int) 2041 => 'Etoricoxib',
		(int) 4199 => 'Etrasimod',
		(int) 2042 => 'Evolocumab',
		(int) 2043 => 'Exenatid',
		(int) 2044 => 'Ezetimib',
		(int) 2045 => 'Faldaprevir',
		(int) 2046 => 'Febuxostat',
		(int) 215 => 'Fentanyl',
		(int) 2047 => 'Fesoterodin',
		(int) 2048 => 'Fidaxomicin',
		(int) 2049 => 'Fluticason',
		(int) 2050 => 'Formoterol',
		(int) 3705 => 'Fostamatinib',
		(int) 2051 => 'Fumarsäureester',
		(int) 2052 => 'Glatirameracetat',
		(int) 2131 => 'Glecaprevir',
		(int) 4182 => 'Glukagon',
		(int) 2053 => 'Glyceroltrinitrat',
		(int) 2054 => 'Glykopyrronium',
		(int) 2149 => 'Golimumab',
		(int) 2055 => 'Grazoprevir',
		(int) 2355 => 'Guselkumab',
		(int) 228 => 'Hydromorphon',
		(int) 2056 => 'Icatibant',
		(int) 2057 => 'Idarucizumab',
		(int) 3908 => 'Imdevimab',
		(int) 2058 => 'Indacaterol',
		(int) 2059 => 'Infliximab',
		(int) 2145 => 'Inotersen',
		(int) 2060 => 'Insulin',
		(int) 2063 => 'Ixekizumab',
		(int) 2064 => 'Lamivudin',
		(int) 3574 => 'Lecanemab',
		(int) 2065 => 'Ledipasvir',
		(int) 2066 => 'Linagliptin',
		(int) 2067 => 'Liraglutid',
		(int) 2068 => 'Lixisenatid',
		(int) 2069 => 'Maraviroc',
		(int) 4690 => 'Marstacimab',
		(int) 4005 => 'Mavacamten',
		(int) 3910 => 'Mepolizumab',
		(int) 2070 => 'Metformin',
		(int) 2071 => 'Methotrexat',
		(int) 2072 => 'Methylphenidat',
		(int) 2073 => 'Metoclopramid',
		(int) 3959 => 'Molnupiravir',
		(int) 2074 => 'Montelukast',
		(int) 2075 => 'Naloxegol',
		(int) 245 => 'Naloxon',
		(int) 3932 => 'Naproxen',
		(int) 2076 => 'Natalizumab',
		(int) 2136 => 'Nemolizumab',
		(int) 248 => 'Nintedanib',
		(int) 2139 => 'Nusinersen',
		(int) 2077 => 'Obeticholsäure (OCA)',
		(int) 2078 => 'Ocrelizumab',
		(int) 2079 => 'Olanzapin',
		(int) 2080 => 'Olmesartan',
		(int) 2081 => 'Olodaterol',
		(int) 2082 => 'Omalizumab',
		(int) 2083 => 'Ombitasvir',
		(int) 3909 => 'Onasemnogen-Abeparvovec',
		(int) 256 => 'Oxycodon',
		(int) 4578 => 'Ozanimod',
		(int) 3805 => 'Palovaroten',
		(int) 2084 => 'Paritaprevir',
		(int) 262 => 'Pasireotid',
		(int) 2085 => 'Peginterferon',
		(int) 4021 => 'Pegvaliase',
		(int) 2086 => 'Perampanel',
		(int) 2132 => 'Pibrentasvir',
		(int) 2087 => 'Pirfenidon',
		(int) 2088 => 'Prasugrel',
		(int) 2089 => 'Prednison',
		(int) 2090 => 'Pregabalin',
		(int) 2091 => 'Prucaloprid',
		(int) 2092 => 'Raltegravir',
		(int) 2093 => 'Ranolazin',
		(int) 3536 => 'Remdesivir',
		(int) 2094 => 'Reslizumab',
		(int) 2095 => 'Rilpivirin',
		(int) 2096 => 'Riociguat',
		(int) 3749 => 'Risankizumab',
		(int) 2097 => 'Ritonavir',
		(int) 277 => 'Rituximab',
		(int) 278 => 'Rivaroxaban',
		(int) 2098 => 'Roflumilast',
		(int) 2099 => 'Romosozumab',
		(int) 2100 => 'Rotigotin',
		(int) 281 => 'Ruxolitinib',
		(int) 2101 => 'Sacubitril/Valsartan',
		(int) 2102 => 'Safinamid',
		(int) 2103 => 'Salmeterol',
		(int) 2104 => 'Sarilumab',
		(int) 3828 => 'Satralizumab',
		(int) 2105 => 'Saxagliptin',
		(int) 2106 => 'Secukinumab',
		(int) 4579 => 'Semaglutid',
		(int) 2133 => 'Sildenafil',
		(int) 2107 => 'Simeprevir',
		(int) 2108 => 'Simvastatin',
		(int) 2908 => 'Sirolimus',
		(int) 2109 => 'Sitagliptin',
		(int) 2110 => 'Sofosbuvir',
		(int) 3815 => 'Sotrovimab',
		(int) 2111 => 'Strontiumranelat',
		(int) 4178 => 'Sutimlimab',
		(int) 2112 => 'Tadalafil',
		(int) 2113 => 'Tafamidis',
		(int) 286 => 'Tapentadol',
		(int) 4046 => 'Teduglutid',
		(int) 2114 => 'Telaprevir',
		(int) 2115 => 'Telmisartan',
		(int) 2116 => 'Tenofovir',
		(int) 2117 => 'Teriflunomid',
		(int) 2118 => 'Teriparatid',
		(int) 4175 => 'Tezepelumab',
		(int) 2119 => 'Ticagrelor',
		(int) 2120 => 'Tiotropium',
		(int) 4700 => 'Tirzepatid',
		(int) 3636 => 'Tivozanib',
		(int) 4056 => 'Tixagevimab',
		(int) 2121 => 'Tocilizumab',
		(int) 2122 => 'Tofacitinib',
		(int) 3633 => 'Tolebrutinib',
		(int) 3713 => 'Tralokinumab',
		(int) 2123 => 'Turoctocog alfa',
		(int) 3650 => 'Upadacitinib',
		(int) 2124 => 'Ustekinumab',
		(int) 4176 => 'Valoctocogen roxaparvovec',
		(int) 2125 => 'Valsartan',
		(int) 2126 => 'Vedolizumab',
		(int) 2127 => 'Velpatasvir',
		(int) 3897 => 'Vericiguat',
		(int) 2365 => 'Vilanterol',
		(int) 2128 => 'Vildagliptin',
		(int) 2129 => 'Vortioxetin',
		(int) 4187 => 'Zink'
	),
	'keywords' => array(
		(int) 2555 => 'ADC',
		(int) 2506 => 'Affenpocken',
		(int) 2001 => 'Akquiriertes Immun-Defizienz-Syndrom (AIDS)',
		(int) 2552 => 'Alkoholische Fettleber',
		(int) 2004 => 'Alkoholismus',
		(int) 2006 => 'Allergie',
		(int) 2008 => 'Alpha-1-Antitrypsin-Mangel',
		(int) 2009 => 'Alzheimer',
		(int) 2002 => 'Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)',
		(int) 2010 => 'Aneurysma',
		(int) 2011 => 'Angioödem',
		(int) 2012 => 'Angsterkrankung',
		(int) 2013 => 'Anorexie',
		(int) 2015 => 'Antibiotikum',
		(int) 2018 => 'Antikoagulationstherapie',
		(int) 78 => 'Anämie',
		(int) 2020 => 'Aortendissektion',
		(int) 2021 => 'Apotheke',
		(int) 2023 => 'Arbeitsmarkt',
		(int) 2024 => 'Arbeitsrecht',
		(int) 2025 => 'Armut',
		(int) 2026 => 'Arteriosklerose',
		(int) 2027 => 'Arthrose',
		(int) 1153 => 'Arzneimittelfälschungen',
		(int) 780 => 'Arzneimittelkosten',
		(int) 2003 => 'Arzneimittelmarktneuordnungsgesetz (AMNOG)',
		(int) 2029 => 'Arzneimittelrabattvertrag',
		(int) 2030 => 'Arzneimittelreport',
		(int) 2031 => 'Arzt-Patienten-Gespräch',
		(int) 2032 => 'Arztbesuch',
		(int) 2035 => 'Aspergillose',
		(int) 2036 => 'Asthma',
		(int) 2039 => 'Augenerkrankung',
		(int) 2040 => 'Autismus',
		(int) 2041 => 'Autoimmunerkrankung',
		(int) 2042 => 'Azidose',
		(int) 2047 => 'Bandscheibenvorfall',
		(int) 483 => 'Barrett-Ösophagus',
		(int) 2048 => 'Bauchaortenaneurysma',
		(int) 2050 => 'Behandlungsfehler',
		(int) 2051 => 'Behinderung',
		(int) 2052 => 'Bereitschaftsdienst',
		(int) 2053 => 'Berufskrankheit',
		(int) 2054 => 'Betäubungsmittelgesetz (BtMG)',
		(int) 2055 => 'Bewegung',
		(int) 2056 => 'Big Data',
		(int) 422 => 'Bildgebung',
		(int) 2057 => 'Biologika',
		(int) 1372 => 'Biomarker',
		(int) 1295 => 'Biosimilar',
		(int) 2059 => 'Bluttransfusion',
		(int) 2061 => 'Borreliose',
		(int) 2062 => 'Botulinumtoxin',
		(int) 2542 => 'Bradykardie',
		(int) 2063 => 'Bronchitis',
		(int) 1693 => 'Brustkrebs',
		(int) 2065 => 'Burnout-Snydrom',
		(int) 2473 => 'CAR-T-Zell-Therapie',
		(int) 2477 => 'COVID-19',
		(int) 2459 => 'CRISPR-Cas',
		(int) 1593 => 'CUP-Syndrom',
		(int) 960 => 'Candidosen',
		(int) 2070 => 'Cannabinoide',
		(int) 2071 => 'Cannabis',
		(int) 2072 => 'Chagas-Krankheit',
		(int) 2074 => 'Cholangitis',
		(int) 2075 => 'Cholera',
		(int) 2076 => 'Chorea',
		(int) 2077 => 'Chromosomenaberration',
		(int) 2550 => 'Chronische Gastritis',
		(int) 2078 => 'Clostridium difficile',
		(int) 2079 => 'Cluster-Kopfschmerz',
		(int) 2489 => 'Colitis ulcerosa',
		(int) 2083 => 'Creutzfeldt-Jakob-Krankheit',
		(int) 2086 => 'Darmflora',
		(int) 2087 => 'Darmkrebs',
		(int) 2088 => 'Datenschutz',
		(int) 2089 => 'Dekubitus',
		(int) 2090 => 'Demenz',
		(int) 2091 => 'Dengue-Fieber',
		(int) 2092 => 'Depression',
		(int) 1417 => 'Diagnostik',
		(int) 2095 => 'Dialyse',
		(int) 2096 => 'Diarrhoe',
		(int) 2153 => 'Digitale Gesundheitsanwendung (DiGA)',
		(int) 2097 => 'Digitalisierung',
		(int) 2098 => 'Divertikulitis',
		(int) 2125 => 'Diät',
		(int) 2100 => 'Drogensucht',
		(int) 2102 => 'Duchenne-Muskeldystrophie (DMD)',
		(int) 2103 => 'Durchblutungsstörung',
		(int) 2105 => 'Dysfunktion',
		(int) 2108 => 'Dyslipidämie',
		(int) 2109 => 'Dystonie',
		(int) 2110 => 'E-Zigarette',
		(int) 2112 => 'Ebola',
		(int) 989 => 'Eisenmangel',
		(int) 2114 => 'Embryonalentwicklung',
		(int) 2115 => 'Endokarditis',
		(int) 2116 => 'Endometriose',
		(int) 2117 => 'Endoprothese',
		(int) 2453 => 'Endoskopie',
		(int) 2119 => 'Entzündung',
		(int) 2120 => 'Eosinophilie',
		(int) 2121 => 'Epidemie',
		(int) 1105 => 'Epigenetik',
		(int) 2122 => 'Epilepsie',
		(int) 2123 => 'Epstein-Barr-Virus (EBV)',
		(int) 2124 => 'Erkältung',
		(int) 2127 => 'Exazerbation',
		(int) 2130 => 'Fallpauschale',
		(int) 2131 => 'Familienpolitik',
		(int) 135 => 'Fatigue',
		(int) 2541 => 'Fettleber',
		(int) 2133 => 'Fibromyalgie',
		(int) 2136 => 'Fortbildung',
		(int) 2137 => 'Früherkennung',
		(int) 2138 => 'Frühgeborene',
		(int) 2128 => 'Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME)',
		(int) 2139 => 'Frühverrentung',
		(int) 2551 => 'Gastritis',
		(int) 2140 => 'Gastroenteritis',
		(int) 2141 => 'Geburt',
		(int) 2142 => 'Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)',
		(int) 2143 => 'Gedächtnis',
		(int) 2145 => 'Gehirnerschütterung',
		(int) 1140 => 'Gender',
		(int) 562 => 'Generika',
		(int) 2148 => 'Genomanalyse',
		(int) 2149 => 'Gentherapie',
		(int) 2150 => 'Gesellschaftspolitik',
		(int) 2151 => 'Gestationsdiabetes',
		(int) 2155 => 'Gesundheitspolitik',
		(int) 2156 => 'Gesundheitssystem',
		(int) 2158 => 'Gicht',
		(int) 2159 => 'Glaukom',
		(int) 1478 => 'Granulomatose',
		(int) 2162 => 'Grundlagenforschung',
		(int) 2163 => 'Guillain-Barré-Syndrom',
		(int) 2169 => 'Halsschmerzen',
		(int) 515 => 'Hand-Fuß-Syndrom',
		(int) 2172 => 'Harnwegsinfekt',
		(int) 2173 => 'Hautkrebs-Screening',
		(int) 2174 => 'Heilmittelverordnung',
		(int) 2175 => 'Helicobacter pylori',
		(int) 2534 => 'Hepatitis',
		(int) 2535 => 'Hepatitis A (HAV)',
		(int) 2165 => 'Hepatitis B (HBV)',
		(int) 2166 => 'Hepatitis C (HCV)',
		(int) 2536 => 'Hepatitis D (HDV)',
		(int) 2167 => 'Hepatitis E (HEV)',
		(int) 2176 => 'Herpes simplex',
		(int) 2164 => 'Herpes zoster',
		(int) 2549 => 'Herzinfarkt',
		(int) 2177 => 'Herzinsuffizienz',
		(int) 2178 => 'Herzrhythmusstörung',
		(int) 2181 => 'Hirnstimulation',
		(int) 2521 => 'Hitzeerkrankung',
		(int) 2033 => 'Honorar',
		(int) 2183 => 'Hormonstörungen',
		(int) 2185 => 'Hospiz',
		(int) 2168 => 'Humanes Immundefizienz-Virus (HIV)',
		(int) 121 => 'Humanes Papillomavirus (HPV)',
		(int) 2186 => 'Husten',
		(int) 2187 => 'Hygiene',
		(int) 2188 => 'Hypercholesterinämie',
		(int) 2189 => 'Hyperhidrose',
		(int) 2528 => 'Hyperkaliämie',
		(int) 2190 => 'Hyperparathyreoidismus',
		(int) 2191 => 'Hyperphosphatämie',
		(int) 2192 => 'Hypertonie',
		(int) 2193 => 'Hypertriglyzeridämie',
		(int) 2194 => 'Hyperurikämie',
		(int) 2449 => 'Hypoglykämie',
		(int) 2527 => 'Hypothyreose',
		(int) 2113 => 'Hämochromatose',
		(int) 2196 => 'Hämorrhoiden',
		(int) 2197 => 'Hörsturz',
		(int) 2199 => 'Immundefekt',
		(int) 2200 => 'Immunsystem',
		(int) 1703 => 'Immuntherapie',
		(int) 2202 => 'Impfung',
		(int) 2203 => 'Implantat',
		(int) 2198 => 'Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL)',
		(int) 2204 => 'Infektion',
		(int) 2205 => 'Infektionskrankheiten',
		(int) 2206 => 'Influenza',
		(int) 2208 => 'Inhalation',
		(int) 1694 => 'Inkontinenz',
		(int) 923 => 'Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)',
		(int) 2209 => 'Insulinresistenz',
		(int) 2544 => 'Kardiologie',
		(int) 2211 => 'Kardiomyopathie',
		(int) 2212 => 'Karpaltunnelsyndrom',
		(int) 2215 => 'Klinefelter-Syndrom',
		(int) 2218 => 'Knochenmarktransplantation',
		(int) 2219 => 'Kollagenosen',
		(int) 2220 => 'Koloskopie',
		(int) 2222 => 'Kopfschmerz',
		(int) 2223 => 'Koronarsyndrom',
		(int) 1498 => 'Krankenhaus',
		(int) 2184 => 'Krankenhauskeime',
		(int) 2227 => 'Krankenkassen',
		(int) 2228 => 'Krankenkassenbeiträge',
		(int) 2229 => 'Krebsforschung',
		(int) 2230 => 'Krebsnachsorge',
		(int) 2231 => 'Krebsprävention',
		(int) 2232 => 'Krebsregister',
		(int) 2233 => 'Krebsrisiko',
		(int) 2234 => 'Kur',
		(int) 2235 => 'Kurzdarmsyndrom',
		(int) 2526 => 'Kälteagglutinin-Krankheit (CAD)',
		(int) 2493 => 'Künstliche Intelligenz (KI)',
		(int) 971 => 'Labordiagnostik',
		(int) 2160 => 'Lebensmittelintoleranz',
		(int) 251 => 'Lebensqualität',
		(int) 2239 => 'Lebensstil',
		(int) 2240 => 'Lebererkrankungen',
		(int) 2241 => 'Leberkrebs',
		(int) 2242 => 'Leberversagen',
		(int) 2243 => 'Leberzirrhose',
		(int) 2246 => 'Leishmaniose',
		(int) 2458 => 'Leitlinie',
		(int) 2248 => 'Lieferengpass',
		(int) 2250 => 'Lipidmanagement',
		(int) 2451 => 'Lipödem',
		(int) 2469 => 'Liquid Biopsy',
		(int) 2251 => 'Listerien',
		(int) 2491 => 'Long-COVID',
		(int) 2180 => 'Lumbago',
		(int) 2252 => 'Lungenembolie',
		(int) 2253 => 'Lungenemphysem',
		(int) 2254 => 'Lungenerkrankung',
		(int) 2255 => 'Lungenfibrose',
		(int) 2257 => 'Lymphödem',
		(int) 2261 => 'Makuladegeneration',
		(int) 2262 => 'Malaria',
		(int) 214 => 'Malnutrition',
		(int) 2263 => 'Mammografie',
		(int) 2492 => 'Maschinelles Lernen',
		(int) 2264 => 'Masern',
		(int) 1477 => 'Mastozytose',
		(int) 2266 => 'Medizinethik',
		(int) 2269 => 'Medizinrecht',
		(int) 2271 => 'Medizintechnik',
		(int) 2272 => 'Meningokokken',
		(int) 2273 => 'Menopause',
		(int) 111 => 'Metastasen',
		(int) 885 => 'Methylierung',
		(int) 2277 => 'Migräne',
		(int) 2282 => 'Mitralklappeninsuffizienz',
		(int) 2049 => 'Morbus Bechterew',
		(int) 2084 => 'Morbus Crohn',
		(int) 2129 => 'Morbus Fabry',
		(int) 2314 => 'Morbus Parkinson',
		(int) 2329 => 'Morbus Pompe',
		(int) 2284 => 'Mukoviszidose',
		(int) 2285 => 'Multimorbidität',
		(int) 2286 => 'Multiple Sklerose (MS)',
		(int) 2287 => 'Muskelerkrankung',
		(int) 2467 => 'Mutation',
		(int) 2525 => 'Myasthenia gravis',
		(int) 260 => 'Mykosen',
		(int) 2288 => 'Myokardinfarkt',
		(int) 2289 => 'Myokarditis',
		(int) 2290 => 'Myom',
		(int) 221 => 'Nahrungsergänzung',
		(int) 2291 => 'Nebennierenerkrankung',
		(int) 2292 => 'Nebenwirkung',
		(int) 2293 => 'Nephropathie',
		(int) 2294 => 'Neurodermitis',
		(int) 246 => 'Neuropathie',
		(int) 2545 => 'Nicht-alkoholische Fettleber',
		(int) 2295 => 'Nierenerkrankung',
		(int) 2296 => 'Niereninsuffizienz',
		(int) 2297 => 'Noroviren',
		(int) 2298 => 'Nutzenbewertung',
		(int) 2299 => 'Nävus',
		(int) 2300 => 'Obstipation',
		(int) 2301 => 'Off-Label-Use',
		(int) 2302 => 'Organspende',
		(int) 967 => 'Orphan diseases',
		(int) 2304 => 'Osteopathie',
		(int) 2305 => 'Osteoporose',
		(int) 2311 => 'Pandemie',
		(int) 2312 => 'Pankreasinsuffizienz',
		(int) 2313 => 'Pankreatitis',
		(int) 2316 => 'Patienten',
		(int) 1384 => 'Patientenleitlinie',
		(int) 2317 => 'Patientenverfügung',
		(int) 2318 => 'Pfeiffersches Drüsenfieber',
		(int) 2322 => 'Plaque-Psoriasis',
		(int) 2324 => 'Pneumokokken',
		(int) 2548 => 'Pneumologie',
		(int) 2325 => 'Pneumonie',
		(int) 2326 => 'Polio',
		(int) 2328 => 'Polymedikation',
		(int) 1481 => 'Polyneuropathie',
		(int) 2330 => 'Post-Zoster-Neuralgie',
		(int) 2554 => 'Primär biliäre Zirrhose',
		(int) 2333 => 'Prionen',
		(int) 2334 => 'Probiotika',
		(int) 2335 => 'Prophylaxe',
		(int) 2337 => 'Pruritus',
		(int) 2338 => 'Prädiabetes',
		(int) 2342 => 'Pseudomonas',
		(int) 2343 => 'Psoriasis',
		(int) 2344 => 'Psoriasis-Arthritis',
		(int) 2345 => 'Querschnittslähmung',
		(int) 2462 => 'Rauchen',
		(int) 2346 => 'Raucherentwöhnung',
		(int) 2034 => 'Rechnung',
		(int) 2347 => 'Reflux',
		(int) 577 => 'Rehabilitation',
		(int) 2349 => 'Reizdarmsyndrom (RDS)',
		(int) 2351 => 'Resistenz',
		(int) 2540 => 'Respiratorische Synzytial-Virus-Infektionen (RSV)',
		(int) 2352 => 'Restless-Legs-Syndrom (RLS)',
		(int) 2353 => 'Retinopathie',
		(int) 2355 => 'Rheuma',
		(int) 2356 => 'Rhinitis',
		(int) 2357 => 'Rhinosinusitis',
		(int) 2359 => 'Rosacea',
		(int) 899 => 'Rote-Hand-Brief',
		(int) 2361 => 'Rückenmarksverletzung',
		(int) 2362 => 'Rückenschmerzen',
		(int) 2478 => 'SARS-CoV-2',
		(int) 2364 => 'Salmonellen',
		(int) 2365 => 'Sarkoidose',
		(int) 2366 => 'Sarkopenie',
		(int) 2367 => 'Schilddrüsenerkrankung',
		(int) 2369 => 'Schlafkrankheit',
		(int) 2371 => 'Schlafstörung',
		(int) 2372 => 'Schlaganfall',
		(int) 91 => 'Schmerz',
		(int) 1312 => 'Schwangerschaft',
		(int) 2373 => 'Schweigepflicht',
		(int) 2374 => 'Schwindel',
		(int) 2375 => 'Schwitzen',
		(int) 2376 => 'Schädel-Hirn-Trauma',
		(int) 2378 => 'Screening',
		(int) 2379 => 'Sehbehinderung',
		(int) 341 => 'Sepsis',
		(int) 2380 => 'Sexualität',
		(int) 2381 => 'Sinusitis',
		(int) 2382 => 'Skabies',
		(int) 2383 => 'Sklerodermie',
		(int) 2384 => 'Skoliose',
		(int) 2386 => 'Sonografie',
		(int) 2388 => 'Speicherkrankheit',
		(int) 2390 => 'Spondylitis',
		(int) 2391 => 'Spondyloarthritis',
		(int) 2392 => 'Sport',
		(int) 2394 => 'Stammzellen',
		(int) 227 => 'Stammzelltransplantation (SCT)',
		(int) 2395 => 'Staphylococcus',
		(int) 2396 => 'Stent',
		(int) 2399 => 'Stress',
		(int) 2401 => 'Suchterkrankung',
		(int) 2402 => 'Syphilis',
		(int) 2543 => 'Tachykardie',
		(int) 2403 => 'Telemedizin',
		(int) 2258 => 'Thrombolyse',
		(int) 2404 => 'Thrombose',
		(int) 2405 => 'Thromboseprophylaxe',
		(int) 2406 => 'Tinnitus',
		(int) 2407 => 'Tollwut',
		(int) 2408 => 'Toxoplasmose',
		(int) 2409 => 'Transplantationsregister',
		(int) 2412 => 'Tremor',
		(int) 2414 => 'Tuberkulose',
		(int) 2415 => 'Typ-1-Diabetes',
		(int) 2416 => 'Typ-2-Diabetes',
		(int) 2417 => 'Typhus',
		(int) 2418 => 'Ultraschall',
		(int) 2420 => 'Urolithiasis',
		(int) 2421 => 'Vaskulitiden',
		(int) 2423 => 'Verbrennung',
		(int) 2424 => 'Vergiftung',
		(int) 2154 => 'Versichertenkarte',
		(int) 2425 => 'Vitamin-D-Mangel',
		(int) 2426 => 'Vorhofflimmern',
		(int) 2428 => 'Wachstumsstörung',
		(int) 1386 => 'Wechselwirkungen',
		(int) 1555 => 'Wundheilung',
		(int) 2430 => 'Wundinfektion',
		(int) 2431 => 'Wundmanagement',
		(int) 2436 => 'Zecken',
		(int) 2437 => 'Zikavirus',
		(int) 2438 => 'Zoonose',
		(int) 1691 => 'Zulassung',
		(int) 1475 => 'Zusatznutzen',
		(int) 2442 => 'Zweitmeinung',
		(int) 1422 => 'Zystitis',
		(int) 1030 => 'Zytomegalievirus (CMV)',
		(int) 2443 => 'Zöliakie',
		(int) 2532 => 'akute Bronchitis',
		(int) 2179 => 'allergische Rhinitis',
		(int) 2066 => 'ambulant erworbene Pneumonie (CAP)',
		(int) 2497 => 'arterielle Hypertonie',
		(int) 2067 => 'chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED)',
		(int) 2068 => 'chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD)',
		(int) 2531 => 'chronische Bronchitis',
		(int) 1621 => 'off-label',
		(int) 2307 => 'periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK)',
		(int) 2507 => 'portale Hypertonie',
		(int) 2308 => 'primär biliäre Cholangitis (PBC)',
		(int) 2309 => 'primär sklerosierende Cholangitis (PSC)',
		(int) 2306 => 'pulmonal-arterielle Hypertonie (PAH)',
		(int) 2256 => 'pulmonale Hypertonie',
		(int) 2519 => 'renale Hypertonie',
		(int) 2363 => 'systemischer Lupus erythematodes (SLE)',
		(int) 2520 => 'venöse Hypertonie',
		(int) 2444 => 'von-Willebrand-Syndrom',
		(int) 2445 => 'Ärzte',
		(int) 2446 => 'Ärztemangel',
		(int) 2447 => 'Überbehandlung',
		(int) 2530 => 'ärztlich assistierter Suizid'
	),
	'disciplines' => array(
		(int) 172 => 'Allergologie',
		(int) 57 => 'Allgemeinmedizin',
		(int) 167 => 'Angiologie',
		(int) 179 => 'Anästhesiologie',
		(int) 73 => 'Arbeitsmedizin',
		(int) 76 => 'Chirurgie',
		(int) 79 => 'Dermatologie',
		(int) 151 => 'Ernährungsmedizin',
		(int) 107 => 'Gastroenterologie',
		(int) 98 => 'Geriatrie',
		(int) 60 => 'Gynäkologie',
		(int) 81 => 'Hals-Nasen-Ohrenheilkunde (HNO)',
		(int) 95 => 'Humangenetik',
		(int) 173 => 'Hygiene und Umweltmedizin',
		(int) 105 => 'Hämatologie',
		(int) 152 => 'Immunologie',
		(int) 161 => 'Infektiologie',
		(int) 63 => 'Kardiologie',
		(int) 64 => 'Naturheilverfahren',
		(int) 65 => 'Nephrologie',
		(int) 66 => 'Neurologie',
		(int) 159 => 'Notfallmedizin',
		(int) 103 => 'Nuklearmedizin',
		(int) 83 => 'Onkologie',
		(int) 82 => 'Ophthalmologie',
		(int) 90 => 'Orthopädie',
		(int) 101 => 'Palliativmedizin',
		(int) 91 => 'Pathologie',
		(int) 177 => 'Pharmakologie und Toxikologie',
		(int) 70 => 'Physikalische und Rehabilitative Medizin',
		(int) 80 => 'Pneumologie',
		(int) 155 => 'Präventivmedizin',
		(int) 195 => 'Psychosomatische Medizin und Psychotherapie',
		(int) 61 => 'Pädiatrie',
		(int) 75 => 'Radiologie',
		(int) 99 => 'Reproduktionsmedizin',
		(int) 71 => 'Rheumatologie',
		(int) 166 => 'Schlafmedizin',
		(int) 154 => 'Schmerzmedizin',
		(int) 189 => 'Strahlentherapie und Radioonkologie',
		(int) 190 => 'Transfusionsmedizin',
		(int) 157 => 'Transplantationsmedizin',
		(int) 176 => 'Tropen- und Reisemedizin',
		(int) 59 => 'Urologie',
		(int) 94 => 'pädiatrische Onkologie/Hämatologie'
	),
	'pharmacompanies' => array(
		(int) 2000 => '1 A Pharma',
		(int) 2058 => 'ABIVAX',
		(int) 2055 => 'APEIRON',
		(int) 2 => 'AbbVie',
		(int) 1 => 'Abbott',
		(int) 2062 => 'Accord',
		(int) 2001 => 'Actelion',
		(int) 2130 => 'Agios ',
		(int) 2028 => 'AiCuris',
		(int) 101 => 'Alexion',
		(int) 2034 => 'Almirall',
		(int) 2046 => 'Alnylam',
		(int) 4 => 'Amgen',
		(int) 2002 => 'Amicus Therapeutics',
		(int) 2111 => 'Amryt',
		(int) 2003 => 'Aptus Health',
		(int) 2083 => 'Aristo Pharma',
		(int) 7 => 'Astellas',
		(int) 8 => 'AstraZeneca',
		(int) 14 => 'BERLIN-CHEMIE',
		(int) 2102 => 'Bauerfeind',
		(int) 2116 => 'Bavarian Nordic',
		(int) 113 => 'Baxalta',
		(int) 2004 => 'Baxter',
		(int) 13 => 'Bayer',
		(int) 2115 => 'Bensis',
		(int) 2119 => 'Besins Healthcare',
		(int) 121 => 'BioNTech',
		(int) 2026 => 'Biogen',
		(int) 2109 => 'Biomarin',
		(int) 2053 => 'Bionorica',
		(int) 18 => 'Boehringer Ingelheim',
		(int) 19 => 'Bristol-Myers Squibb (BMS)',
		(int) 25 => 'CSL Behring',
		(int) 26 => 'CT Arzneimittel',
		(int) 20 => 'Celgene',
		(int) 2005 => 'Chiesi',
		(int) 24 => 'Chugai',
		(int) 2120 => 'CompuGroup Medical Deutschland',
		(int) 2106 => 'CureVac',
		(int) 104 => 'Daiichi Sankyo',
		(int) 123 => 'Dermapharm',
		(int) 2129 => 'Dexcom',
		(int) 2117 => 'Doctolib',
		(int) 29 => 'Eisai',
		(int) 2048 => 'Engelhard',
		(int) 2110 => 'Esteve',
		(int) 32 => 'Falk',
		(int) 34 => 'Fresenius',
		(int) 38 => 'Gilead',
		(int) 40 => 'GlaxoSmithKline (GSK)',
		(int) 2105 => 'Global Blood Therapeutics (GBT)',
		(int) 2006 => 'Grifols',
		(int) 39 => 'Grünenthal',
		(int) 41 => 'Hexal',
		(int) 2123 => 'Idorsia Pharmaceuticals',
		(int) 2103 => 'Initiative',
		(int) 2007 => 'InterMune',
		(int) 2008 => 'Intercept',
		(int) 2074 => 'Intuitive Surgical',
		(int) 42 => 'Ipsen',
		(int) 43 => 'Janssen',
		(int) 44 => 'Jenapharm',
		(int) 45 => 'Johnson & Johnson',
		(int) 2009 => 'Kyowa Kirin',
		(int) 46 => 'LEO Pharma',
		(int) 47 => 'Lilly',
		(int) 2128 => 'Lindis Blood Care',
		(int) 2011 => 'Lundbeck',
		(int) 48 => 'MEDA',
		(int) 52 => 'MSD',
		(int) 2068 => 'Medice',
		(int) 2012 => 'MerckSerono',
		(int) 2085 => 'Moderna',
		(int) 53 => 'Mundipharma',
		(int) 2071 => 'Mylan',
		(int) 2013 => 'Neovacs',
		(int) 2100 => 'Neuraxpharm',
		(int) 2014 => 'Newron',
		(int) 2015 => 'Norgine',
		(int) 54 => 'Novartis',
		(int) 2096 => 'Novavax',
		(int) 55 => 'NovoNordisk',
		(int) 57 => 'Nutricia',
		(int) 2118 => 'Organon',
		(int) 2092 => 'Otsuka Phrma',
		(int) 2087 => 'PARI',
		(int) 2045 => 'PUREN',
		(int) 2079 => 'Paul Hartmann AG',
		(int) 60 => 'Pfizer',
		(int) 2099 => 'Pharmacosmos',
		(int) 2086 => 'Pharmact',
		(int) 2016 => 'Pharmaxis',
		(int) 62 => 'Pierre Fabre',
		(int) 63 => 'Pohl-Boskamp',
		(int) 2059 => 'ROVI',
		(int) 2017 => 'Raptor',
		(int) 2121 => 'Reckitt',
		(int) 2031 => 'RedHill',
		(int) 2018 => 'Regeneron',
		(int) 67 => 'Riemser',
		(int) 68 => 'Roche',
		(int) 114 => 'STADA',
		(int) 2040 => 'Sandoz',
		(int) 70 => 'Sanofi',
		(int) 2019 => 'Sanofi Pasteur MSD',
		(int) 2077 => 'Schwabe',
		(int) 71 => 'Servier',
		(int) 2022 => 'Steigerwald',
		(int) 2023 => 'Strathmann',
		(int) 2021 => 'Swedish Orphan Biovitrum (Sobi)',
		(int) 75 => 'Takeda',
		(int) 76 => 'Teva',
		(int) 2032 => 'Theraclion',
		(int) 77 => 'Trommsdorff',
		(int) 78 => 'UCB',
		(int) 2095 => 'Valneva',
		(int) 2024 => 'Verona',
		(int) 2124 => 'Vertex',
		(int) 2060 => 'WÖRWAG Pharma',
		(int) 2025 => 'Zentiva',
		(int) 49 => 'medac',
		(int) 80 => 'vifor'
	),
	'showNewsletterPopup' => false,
	'popupDelay' => (int) 20,
	'lifetimeVisitor' => (int) 1,
	'lifetimeUser' => (int) 8,
	'cssdate' => '1678711725',
	'rsmCookies' => null,
	'assetCompression' => '1',
	'footerMenuData_array' => array(
		(int) 266 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 351 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 276 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 277 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 278 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 279 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 281 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 427 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 558 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		)
	),
	'footerMenuData' => array(
		(int) 266 => 'Home',
		(int) 351 => 'Home / Start',
		(int) 276 => 'Kontakt',
		(int) 277 => 'Datenschutz',
		(int) 278 => 'AGB',
		(int) 279 => 'Impressum',
		(int) 281 => 'Hilfe',
		(int) 427 => 'Patienteninformation',
		(int) 558 => 'Betroffenenrechte'
	),
	'showNotification' => '1',
	'currentUser' => null,
	'onkoDomain' => 'http://test.journalonko.de',
	'extRoot' => 'http://test.journalonko.de'
)
$showSocialMedia = true
$feed = array(
	'Title' => 'Patientenbereich',
	'Link' => 'https://test.journalmed.de/patientenbereich/feed.rss'
)
$contentBanner = array()
$rightBanners = array()
$headerBanner = array()
$leftBannersBelowMenu = array()
$text = array(
	'Patientenbereich' => array(
		'id' => '551',
		'created' => '2024-01-18 15:29:40',
		'modified' => '2025-12-20 09:28:55',
		'ueb1' => null,
		'ueb2' => 'Warum Fructose der Leber mehr als andere Zuckerarten schadet',
		'ueb3' => null,
		'uebdach' => '',
		'vorspann' => 'Früchte und Obst sind unverzichtbarer Bestandteil einer gesunden Ernährung. Im neuen Jahr beliebte Wellness-Drinks, Smoothies und Fruchtsäfte sollten dennoch nur in Maßen genossen werden, denn die darin enthaltene Fructose kann aus dem Dünndarm direkt in die Leber wandern. In kleinen Mengen ist das unbedenklich, zu viel Fructose kann aber zu einer Fettleber führen – mehr noch als andere Zuckerarten, das belegen aktuelle Studien. Die Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) rät dazu, verarbeiteten Fruchtzucker nur in Maßen zu genießen.',
		'text' => '<h2 class="medNews">Fructose: Die gesunde Alternative zum Haushaltszucker?</h2>
Fructose – der Zucker, der beispielsweise in Früchten und Honig vorkommt, aber in geringeren Mengen auch in Gemüse – gilt häufig als die gesunde Alternative zum Haushaltszucker. „Alle Zuckerarten finden bei Überkonsum ihren Weg in die Leber und können damit zu einer Fettleber beitragen, doch die Fructose steigert die Fettneubildung in besonderem Maße – um das 15-fache gegenüber der Glukose etwa“, sagt Prof. Dr. Ali Canbay, Klinikdirektor der Medizinischen Klinik am Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum. Dies liegt vermutlich daran, dass die Leber eine wichtige Rolle bei der Verarbeitung von Fructose hat und unter bestimmten Krankheitsbedingungen vermehrt Enzyme bildet, die Fructose abbauen und Fett herstellen. Die gesteigerte Fettproduktion in der Leber kann nicht nur zu Fetteinlagerungen dort führen, sondern auch andere Stoffwechselprozesse wie die Funktion der Betazellen, die Insulinproduktion und die Insulinempfindlichkeit beeinträchtigen.

<h2 class="medNews">Rund ein Drittel der Deutschen hat eine Fettleber</h2>
Die <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> ist die häufigste Lebererkrankung. Unbehandelt können Lebererkrankungen zu Zirrhose und <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/leberkrebs_leberzellkarzinom">Leberkrebs</a> führen. „Die Leber leidet lange still. Beschwerden in Form von Schmerzen oder einer Gelbfärbung der Augen und Haut zeigen sich in der Regel erst, wenn die Leber schon schwer geschädigt ist“, ergänzt Prof. Dr. Heiner Wedemeyer, Präsident der DGVS aus Hannover. Rund ein Drittel der Bevölkerung in Deutschland hat vermutlich eine Fettleber, die häufig auch mit anderen Erkrankungen einhergeht – etwa mit Adipositas sowie Zucker- und Stoffwechselstörungen.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/patientenbereich/548/app_image/umfrage-vielen-fehlt-zeit-ruhe-gesuenderes-essen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Umfrage: Vielen fehlt Zeit und Ruhe für gesünderes Essen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.01.2024</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Umfrage: Vielen fehlt Zeit und Ruhe für gesünderes Essen. Mehr dazu erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.01.2024</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Umfrage: Vielen fehlt Zeit und Ruhe für gesünderes Essen. Mehr dazu erfahren Sie hier!</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/umfrage-vielen-fehlt-zeit-ruhe-gesuenderes-essen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Syda Productions - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Fettleber: Gesunde Ernährung als Schlüssel zur Prävention</h2>
„Eine gesunde und ausgewogene <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/mittelmeerdiaet_ist_gesund">mediterrane Ernährung</a> kann dabei helfen, die Fetteinlagerungen in der Leber zu bekämpfen, daher begrüßen wir es sehr, dass das neue Jahr bei vielen Menschen mit guten Vorsätzen bezüglich der Ernährung einhergeht“, sagt Privatdozentin Dr. Birgit Terjung, Ärztliche Direktorin der GFO Kliniken Bonn und Mediensprecherin der DGVS. Es müsse lediglich sichergestellt werden, dass mit zu viel Obst nicht unerwünschte Ergebnisse erreicht werden. „Wenn in einen frisch gepressten Orangensaft 5 Orangen wandern oder Smoothies gleich aus mehreren 100 Gramm Obst bestehen, übersteigt man schnell die von der WHO empfohlene Menge an Fructose von 25 Gramm pro Mahlzeit, maximal 80 g pro Tag“, so Terjung. Sie empfiehlt 2 Portionen Obst am Tag, die idealerweise unverarbeitet gegessen und gut gekaut werden sollten. „Dann gelingt auch der gesunde Start ins neue Jahr“, sagt die Expertin.',
		'autor' => null,
		'quelle' => 'DGVS',
		'litheraturhinweise' => '',
		'datum' => '2024-01-23',
		'prettyurltag' => 'warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet',
		'metatitle' => 'Warum Fructose der Leber mehr als andere Zuckerarten schadet',
		'metadescription' => 'Gesund ins neue Jahr mit Fruchtsäften und Smoothies? Warum zu viel der Vitaminbomben der Leber schadet erfahren Sie hier! ',
		'metakeywords' => '',
		'aktiv' => '2024-01-23',
		'inaktiv' => null,
		'archiv' => false,
		'abrufe' => '1753',
		'lastabruf' => '2025-12-20',
		'ratingTotal' => '0',
		'pharmacompany_id' => null,
		'otcategory_id' => '10',
		'aufmacherquelle' => '© Africa Studio – stock.adobe.com',
		'image' => 'warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet-image.jpeg',
		'image_dir' => '551',
		'app_aufmacherquelle' => '© Africa Studio – stock.adobe.com',
		'app_image' => 'warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet-app_image.jpeg',
		'app_image_dir' => '551',
		'app_aufmacherquelle_wide' => '© Africa Studio – stock.adobe.com',
		'app_image_wide' => 'warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet-app_image_wide.jpeg',
		'app_image_dir_wide' => '551',
		'app_aufmacherquelle_tall' => '© Africa Studio – stock.adobe.com',
		'app_image_tall' => 'warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet-app_image_tall.jpeg',
		'app_image_dir_tall' => '551',
		'gesperrt' => false,
		'twittertext' => null,
		'twitterdate' => null,
		'twitterpost_id' => null,
		'twitter_deeplink' => null,
		'facebook_id' => null,
		'facebooktext' => null,
		'twitter_aufmacherquelle' => '© Africa Studio – stock.adobe.com',
		'twitter_image_dir' => '551',
		'twitter_image' => 'warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet-twitter_image.jpeg',
		'facebook_aufmacherquelle' => '© Africa Studio – stock.adobe.com',
		'facebook_image_dir' => '551',
		'facebook_image' => 'warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet-facebook_image.jpeg',
		'aktualisiert' => null,
		'onko_assetID' => null,
		'med_assetID' => null,
		'haema_assetID' => null
	),
	'Pharmacompany' => array(
		'id' => null,
		'created' => null,
		'modified' => null,
		'title' => null,
		'url' => null,
		'logo' => null,
		'domains' => null,
		'list' => null,
		'onko_assetID' => null,
		'med_assetID' => null,
		'haema_assetID' => null
	),
	'Otcategory' => array(
		'id' => '10',
		'created' => '2016-12-01 15:10:38',
		'modified' => '2016-12-01 15:10:38',
		'title' => 'Gesellschaft'
	),
	'Patientenbereichrating' => array(),
	'Tracking' => array(
		(int) 0 => array(
			'id' => '74',
			'created' => '2024-10-04 01:33:08',
			'modified' => '2024-10-04 01:33:08',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 1 => array(
			'id' => '2282',
			'created' => '2024-10-10 00:42:53',
			'modified' => '2024-10-10 00:42:53',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 2 => array(
			'id' => '8449',
			'created' => '2025-01-03 20:57:50',
			'modified' => '2025-01-03 20:57:50',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 3 => array(
			'id' => '13135',
			'created' => '2025-02-18 03:18:57',
			'modified' => '2025-02-18 03:18:57',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 4 => array(
			'id' => '13283',
			'created' => '2025-02-18 03:27:47',
			'modified' => '2025-02-18 03:27:47',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 5 => array(
			'id' => '16334',
			'created' => '2025-02-26 09:30:00',
			'modified' => '2025-02-26 09:30:00',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 6 => array(
			'id' => '16476',
			'created' => '2025-02-26 09:45:21',
			'modified' => '2025-02-26 09:45:21',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 7 => array(
			'id' => '18804',
			'created' => '2025-03-05 20:32:34',
			'modified' => '2025-03-05 20:32:34',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 8 => array(
			'id' => '22302',
			'created' => '2025-03-20 21:51:09',
			'modified' => '2025-03-20 21:51:09',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 9 => array(
			'id' => '24053',
			'created' => '2025-04-15 01:30:13',
			'modified' => '2025-04-15 01:30:13',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 10 => array(
			'id' => '25235',
			'created' => '2025-04-28 12:57:11',
			'modified' => '2025-04-28 12:57:11',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 11 => array(
			'id' => '26720',
			'created' => '2025-05-22 01:24:14',
			'modified' => '2025-05-22 01:24:14',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 12 => array(
			'id' => '27593',
			'created' => '2025-05-22 17:15:04',
			'modified' => '2025-05-22 17:15:04',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 13 => array(
			'id' => '30509',
			'created' => '2025-06-28 22:37:46',
			'modified' => '2025-06-28 22:37:46',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 14 => array(
			'id' => '31376',
			'created' => '2025-06-29 00:14:04',
			'modified' => '2025-06-29 00:14:04',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 15 => array(
			'id' => '33966',
			'created' => '2025-07-25 16:50:39',
			'modified' => '2025-07-25 16:50:39',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 16 => array(
			'id' => '36835',
			'created' => '2025-08-11 07:03:21',
			'modified' => '2025-08-11 07:03:21',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 17 => array(
			'id' => '37762',
			'created' => '2025-08-11 08:19:39',
			'modified' => '2025-08-11 08:19:39',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 18 => array(
			'id' => '40276',
			'created' => '2025-09-07 12:57:04',
			'modified' => '2025-09-07 12:57:04',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 19 => array(
			'id' => '41180',
			'created' => '2025-09-08 17:15:12',
			'modified' => '2025-09-08 17:15:12',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 20 => array(
			'id' => '43234',
			'created' => '2025-09-14 06:13:45',
			'modified' => '2025-09-14 06:13:45',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 21 => array(
			'id' => '48212',
			'created' => '2025-10-21 10:11:44',
			'modified' => '2025-10-21 10:11:44',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 22 => array(
			'id' => '51406',
			'created' => '2025-11-01 15:56:14',
			'modified' => '2025-11-01 15:56:14',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 23 => array(
			'id' => '55056',
			'created' => '2025-11-18 23:16:15',
			'modified' => '2025-11-18 23:16:15',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 24 => array(
			'id' => '56108',
			'created' => '2025-11-24 07:36:57',
			'modified' => '2025-11-24 07:36:57',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 25 => array(
			'id' => '61196',
			'created' => '2025-12-14 21:13:40',
			'modified' => '2025-12-14 21:13:40',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 26 => array(
			'id' => '64148',
			'created' => '2025-12-16 06:54:29',
			'modified' => '2025-12-16 06:54:29',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 27 => array(
			'id' => '64995',
			'created' => '2025-12-17 10:48:58',
			'modified' => '2025-12-17 10:48:58',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 28 => array(
			'id' => '65505',
			'created' => '2025-12-18 04:26:46',
			'modified' => '2025-12-18 04:26:46',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 29 => array(
			'id' => '65515',
			'created' => '2025-12-18 04:28:09',
			'modified' => '2025-12-18 04:28:09',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 30 => array(
			'id' => '65525',
			'created' => '2025-12-18 04:34:34',
			'modified' => '2025-12-18 04:34:34',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 31 => array(
			'id' => '65953',
			'created' => '2025-12-18 22:05:23',
			'modified' => '2025-12-18 22:05:23',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 32 => array(
			'id' => '66438',
			'created' => '2025-12-19 15:58:22',
			'modified' => '2025-12-19 15:58:22',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 33 => array(
			'id' => '66950',
			'created' => '2025-12-20 09:28:55',
			'modified' => '2025-12-20 09:28:55',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '551',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		)
	),
	'Keyword' => array(
		(int) 0 => array(
			'id' => '2240',
			'created' => '2016-12-16 13:45:22',
			'modified' => '2016-12-16 13:45:22',
			'title' => 'Lebererkrankungen',
			'synonyms' => null,
			'domains' => 'med',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 4
		),
		(int) 1 => array(
			'id' => '2541',
			'created' => '2023-01-17 11:57:48',
			'modified' => '2023-01-17 11:57:48',
			'title' => 'Fettleber',
			'synonyms' => null,
			'domains' => 'med',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 3
		),
		(int) 2 => array(
			'id' => '2241',
			'created' => '2016-12-16 13:45:22',
			'modified' => '2016-12-16 13:45:22',
			'title' => 'Leberkrebs',
			'synonyms' => 'Leberzellkarzinom',
			'domains' => 'med',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 1
		),
		(int) 3 => array(
			'id' => '2243',
			'created' => '2016-12-16 13:45:22',
			'modified' => '2016-12-16 13:45:22',
			'title' => 'Leberzirrhose',
			'synonyms' => null,
			'domains' => 'med',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 2
		),
		(int) 4 => array(
			'id' => '2125',
			'created' => '2016-12-16 13:45:21',
			'modified' => '2016-12-16 13:45:21',
			'title' => 'Diät',
			'synonyms' => 'Ernährungstherapie',
			'domains' => 'med',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 21
		)
	),
	'Autor' => array()
)
$meta_description = 'Gesund ins neue Jahr mit Fruchtsäften und Smoothies? Warum zu viel der Vitaminbomben der Leber schadet erfahren Sie hier! '
$meta_title = 'Warum Fructose der Leber mehr als andere Zuckerarten schadet'
$title_for_layout = 'Warum Fructose der Leber mehr als andere Zuckerarten schadet'
$weitereTexte = array(
	'Themen' => array(
		(int) 0 => array(
			'type' => 'Patientenbereich',
			'Patientenbereich' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Otcategory' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 1 => array(
			'type' => 'Patientenbereich',
			'Patientenbereich' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Otcategory' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 2 => array(
			'type' => 'Patientenbereich',
			'Patientenbereich' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Otcategory' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 3 => array(
			'type' => 'Patientenbereich',
			'Patientenbereich' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Otcategory' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 4 => array(
			'type' => 'Patientenbereich',
			'Patientenbereich' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Otcategory' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 5 => array(
			'type' => 'Patientenbereich',
			'Patientenbereich' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Otcategory' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 6 => array(
			'type' => 'Patientenbereich',
			'Patientenbereich' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Otcategory' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	)
)
$twitter_image_quelle = '© Africa Studio – stock.adobe.com'
$twitter_image_url = 'https://test.journalmed.de/files/patientenbereich/551/twitter_image/warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet-twitter_image.jpeg'
$twitter_text = 'Gesund ins neue Jahr mit Fruchtsäften und Smoothies? Warum zu viel der Vitaminbomben der Leber schadet erfahren Sie hier! '
$twitter_title = 'Warum Fructose der Leber mehr als andere Zuckerarten schadet'
$facebook_title = 'Warum Fructose der Leber mehr als andere Zuckerarten schadet'
$facebook_description = 'Patientenbereich von Journalmed.de - Jetzt zum vollständigen Beitrag'
$facebook_url = 'https://test.journalmed.de/patientenbereich/lesen/551'
$facebook_image = 'https://test.journalmed.de/files/patientenbereich/551/facebook_image/warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet-facebook_image.jpeg'
$feedbackUmfrage = array(
	'Umfrage' => array(
		'id' => '10',
		'created' => '2017-07-21 12:14:55',
		'modified' => '2017-07-21 14:22:14',
		'title' => 'Ihr Feedback zu dieser Seite',
		'type' => '1',
		'prettyurltag' => 'feedback_umfrage_med',
		'aktiv' => true,
		'aktivVon' => '2017-07-11',
		'aktivBis' => '2031-07-31',
		'gesperrt' => '1',
		'welcomeText' => 'Sie möchten uns Ihre Meinung zu journalmed.de mitteilen? Wir freuen uns auf Ihr Feedback!',
		'finalWordsText' => '',
		'color' => '#005ca9',
		'domains' => 'med'
	),
	'Umfragekategory' => array(
		(int) 0 => array(
			'id' => '15',
			'created' => '2017-07-21 12:14:55',
			'modified' => '2017-07-21 12:14:55',
			'title' => 'Feedback',
			'umfrage_id' => '10'
		)
	)
)
$navigationpoint = array(
	'Navigation' => array(
		'id' => '385',
		'created' => '2016-10-07 14:47:51',
		'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
		'title' => 'Patientenbereich anzeigen',
		'display_title' => 'Patientenbereich anzeigen',
		'parent_id' => '393',
		'lft' => '1771',
		'rght' => '1772',
		'link' => 'patientenbereich/lesen',
		'aktiv' => false,
		'external' => false,
		'newwindow' => false,
		'isCMS' => false,
		'showAsListitem' => false,
		'popupTarget' => true,
		'inSitemap' => false
	),
	'Role' => array()
)
$themen = array(
	(int) 0 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '72',
			'created' => '2023-05-30 10:47:53',
			'modified' => '2023-05-30 11:01:09',
			'keyword_id' => '2552',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Alkoholische Fettleber',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Chronisch übermäßiger Alkoholkonsum ist eine der häufigsten Ursachen für Lebererkrankungen in Deutschland. Die alkoholische Fettleber ist das erste Stadium einer Leberschädigung. Zu den alkoholischen Lebererkrankungen, die sich daraus entwickeln können, gehören die alkoholische Leberentzündung (Steatohepatitis) und die alkoholische Leberzirrhose, die in Leberzellkrebs (HCC, hepatozelluläres Karzinom) übergehen kann. Jährlich sterben in Deutschland etwa 20.000 Menschen an den Folgen einer alkoholischen Lebererkrankung, die damit die häufigste alkoholbedingte Todesursache darstellt (1).',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist eine alkoholische Fettleber?</h2>
Die alkoholische Fettlebererkrankung ist eine Leberschädigung, die durch <a href="https://www.journalmed.de/gesundheitspolitik/lesen/zunahme-alkoholsucht-beschaeftigte">übermäßigen Konsum von Alkohol</a> verursacht wird. Im Laufe der Erkrankung kommt es zur übermäßigen Fetteinlagerung in der Leber. Die erste Leberschädigung nach Alkohol ist die <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber (Steatosis hepatis)</a>, die auf eine verminderte Fettsäureoxidation und eine erhöhte Lipogenese zurückzuführen ist. Die Abgrenzung der Erkrankung zur <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/nicht-alkoholische-fettleber-nafld-mafld">nicht-alkoholischen Fettlebererkrankung</a> (MAFLD) basiert ausschließlich auf der übermäßigen Aufnahme des Krankheitsauslösers Alkohol (1-3).<br />
<br />
Die Entwicklungstufen der alkoholbedingte Lebererkrankung (ARLD von engl. alcoholic related liver disease):<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a>: Eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> ist eine Ansammlung von Fett in den Leberzellen. Dies führt zu einer Vergrößerung der Leber.</li>
	<li>Alkoholische Steatohepatitis: Die Alkoholhepatitis oder Fettleberhepatitis ist eine akute Entzündung der Leber. Es kommt zum Absterben von Leberzellen, oft gefolgt von bleibenden Narben.</li>
	<li>Alkoholische <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a>: Bei der alkoholischen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a> wird das normale Lebergewebe zerstört. Anstelle von funktionsfähigem Lebergewebe bleibt Narbengewebe zurück.</li>
	<li><a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/leberkrebs_leberzellkarzinom">hepatozellulöres Karzinom</a></li>
	<li>akutes Leberversagen<br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61455/app_image/fettleber-risikogruppen-therapie-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Volkskrankheit Fettleber: Risikogruppen und Therapie</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 27.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Welche Personen haben ein hohes Risiko eine Fettleber zu entwickeln? Und wie wird sie leitlinienkonform therapiert? Antworten finden Sie hier!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 27.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Welche Personen haben ein hohes Risiko eine Fettleber zu entwickeln? Und wie wird sie leitlinienkonform...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/fettleber-risikogruppen-therapie" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© Rasi - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind die Ursachen der alkoholische Fettlebererkrankung?</h2>
Die Aufgabe der Leber ist es, aufgenommenen Alkohol mit Hilfe des Enzyms Alkoholdehydrogenase abzubauen. Wird mehr Alkohol aufgenommen, als die Leber verarbeiten kann, kann diese schwer geschädigt werden. Das Risiko eine Fettleber zu entwickeln scheint sowohl mit der Menge als auch mit der Dauer des Alkoholmissbrauchs der Patient:innen zusammenzuhängen (2).<br />
<br />
Es gibt 2 Möglichkeiten, wie der Alkoholkonsum zu einer alkoholbedingten Lebererkrankung führen kann:<br />
 
<ul>
	<li>Trinken großer Mengen Alkohol in kurzer Zeit – kann zu einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> und seltener zu einer alkoholischen Hepatitis führen.</li>
	<li>Übermäßiger Alkoholkonsum über lange Zeit kann zu Hepatitis und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a> führen, den schwereren Formen der Erkrankung.</li>
</ul>
Es gibt Hinweise darauf, dass Menschen, die regelmäßig mehr als die empfohlene Höchstmenge trinken, am stärksten gefährdet sind, eine alkoholbedingte Lebererkrankung zu entwickeln.<br />
Neben übermäßigem Alkoholkonsum gibt es noch andere Faktoren, die das Risiko erhöhen, an ARLD zu erkranken (2):<br />
 
<ul>
	<li>Übergewicht, Adipositas, zu hoher Body-Mass-Index</li>
	<li>bereits bestehende Lebererkrankung, z.B. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-a">Hepatitis A</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/neue_therapieansaetze_hepatitis_c">Hepatitis C</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-d">Hepatitis D</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis_e_virus_einzelstraengiges_rna_virus">Hepatitis E</a></li>
	<li>genetische Veranlagung: Abhängigkeit und Verarbeitungsprobleme von Alkohol treten häufig familiär auf</li>
	<li>Geschlecht: die Aktivität der Alkoholdehydrogenase ist bei Frauen geringer, deshalb haben sie bei gleichem Alkoholkonsum mehr Alkohl im Serum als Männer und damit ein erhöhtes Risiko für Leberschäden.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Alkoholische Fettleber: Symptome?</h2>
Die Symptome der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> können variieren. Das Krankheitsspektrum reicht vom asymptomatischen Patient:innen bis zur fortgeschrittenen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a>.<br />
Die Auswirkungen von Alkohol auf die Leber hängen davon ab, wie viel und wie lange die Patient:innen Alkohol getrunken haben. Dies sind die häufigsten Symptome und Anzeichen:<br />
<br />
<span style="color:#2980b9"><strong>Bei Fettleber</strong></span><br />
 
<ul>
	<li>verursacht oft keine Symptome</li>
	<li>Fettansammlung in den Leberzellen vergrößert die Leber und verursacht Beschwerden im rechten Oberbauch</li>
	<li>Müdigkeit und Schwäche</li>
	<li>Gewichtsabnahme</li>
</ul>
<span style="color:#2980b9"><strong>Bei alkoholischer Hepatitis</strong></span><br />
 
<ul>
	<li>Schmerzen über der Leber</li>
	<li>Fieber</li>
	<li>Schwäche</li>
	<li>Übelkeit und Erbrechen</li>
	<li>Appetitlosigkeit</li>
	<li>Gelbfärbung der Haut und der Augen (Gelbsucht)</li>
</ul>
<strong><span style="color:#2980b9">Bei alkoholischer Leberzirrhose, alle oben genannten Symptome der alkoholischen Hepatitis und folgende:</span></strong><br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/portale_hypertonie_hypertension">portale Hypertension</a> (erhöhter Widerstand des Blutflusses durch die Leber)</li>
	<li>vergrößerte Milz</li>
	<li>schlechte Ernährung</li>
	<li>Blutungen in den Eingeweiden</li>
	<li>Aszites (Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum)</li>
	<li>Nierenversagen</li>
	<li>Verwirrung</li>
	<li><a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/portale_hypertonie_hypertension">hepatozelluläres Karzinom</a><br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/62079/app_image/weltgesundheitstag-anstieg-lebererkrankungen-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Weltgesundheitstag: Gesundheit für alle – und für jede Leber</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.04.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die Deutsche Leberstiftung nimmt den Weltgesundheitstag zum Anlass, auf den Anstieg von Lebererkrankungen hinzuweisen. Lesen Sie hier mehr!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.04.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die Deutsche Leberstiftung nimmt den Weltgesundheitstag zum Anlass, auf den Anstieg von Lebererkrankungen...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/weltgesundheitstag-anstieg-lebererkrankungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© natali_mis – stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird eine alkoholbedingte Fettleber diagnostiziert?</h2>
Zur Diagnose dienen folgende Methoden (2):<br />
 
<ul>
	<li>Bluttest: erhöhtes Verhältnis von Aspartat-Aminotransferase und Alanin-Aminotransferase (AST/ALT)</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">bildgebende Verfahren</a>
	<ul>
		<li>Computertomographie (CT), um eine moderate bis schwere Fettleber zu erkennen und zu quantifizieren. Bei der Diagnose einer leichten <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> ist sie jedoch ungenau.</li>
		<li>zur Quantifizierung der Fettleber: Dual-Energy-CT und Magnetresonanztomographie (MRT)</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Labor-Biomarker, die auf chronischen Alkoholkonsum hinweisen: Kohlenhydrat-defizientes Transferrin, Gamma-Gluthamyl-Transferase (Gamma-GT), mittleres korpuskulares Erythrozytenvolumen (MCV), EtG (Ethylglucuronid) und PEth (Phosphatidylethanol): bei Patient:innen mit Lebererkrankungen zur Abgrenzung von Erkrankungen mit nicht-alkoholischer Ursache</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Behandlung der alkoholischen Fettleber?</h2>
Abstinenz ist die wichtigste Komponente in der Behandlung der alkoholbedingten <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a>. Derzeit gibt es keine zugelassenen Medikamente zur Behandlung der Erkrankung (2, 3).

<h2 class="medNews">Ist eine alkoholische Fettleber heilbar?</h2>
Die Regenerationsfähigkeit der Leber ist extrem stark. Ein Bericht über 26 Patient:innen mit CT-diagnostizierter Fettleber, die 6 Wochen auf Alkohol verzichteten, zeigte eine Verbesserung oder Auflösung der hepatischen Fettinfiltration. Bei 2 Patient:innen kam es sogar zu einer vollständigen Rückbildung nach einer Woche Abstinenz. Bei Patient:innen, die weiterhin exzessiv Alkohol konsumierten, kam es zu einer Progression der Erkrankung (2).<br />
Wie bei der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/nicht-alkoholische-fettleber-nafld-mafld">MAFLD</a> spielt auch bei der alkoholischen Fettleber die Ernährung eine Rolle.

<h2 class="medNews">Was ist eine nicht-alkoholische Fettlebererkrankung?</h2>
Wie bei der alkoholbedingten Fettlebererkrankung kommt es bei der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/nicht-alkoholische-fettleber-nafld-mafld">nicht-alkoholischen Fettlebererkrankung</a> zu einer abnormalen Ansammlung von Fett in der Leber der Pateint:innen (1-3). Hierbei geht die Leberverfettung nicht auf zu hohen Alkoholkonsum zurück, sondern auf andere Faktoren, die das Risiko einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> erhöhen. Ursachen dieser chronischen Lebererkrankung sind eine hochkalorische Ernährung, ein Mangel an körperlicher Betätigung, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_2">Typ-2-Diabetes</a>, Insulinresistenz, das metabolische Syndrom oder bestimmte Medikamente.<br />
<br />
Weitere Informationen zur nicht-alkoholischen Fettleber finden Sie hier auf journalmed.de!<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/patientenbereich/409/app_image/das-schweigen-der-leber-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Das Schweigen der Leber: Was das Kraftorgan leistet und wie man es gesund hält</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 10.04.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Erfahren Sie hier, was die Leber alles leistet und wie man das Kraftorgan gesund hält!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 10.04.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Erfahren Sie hier, was die Leber alles leistet und wie man das Kraftorgan gesund hält!</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/das-schweigen-der-leber" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© SciePro - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Alkoholische Fettleber (AFL). https://www.deutsche-leberstiftung.de/presse/pressemappe/lebererkrankungen/fettleber/alkoholische-fettleber/. Zuletzt abgerufen am 10.05.2023.<br />
(2) Malnick SDH, Alin P, Somin M et al. Fatty Liver Disease-Alcoholic and Non-Alcoholic: Similar but Different. Int J Mol Sci. 2022 Dec; 23(24): 16226. doi: 10.3390/ijms232416226<br />
(3) Singal AK, Bataller R, Ahn J et al. ACG Clinical Guideline: Alcoholic Liver Disease. Am. J. Gastroenterol. 2018;113:175–194. doi: 10.1038/ajg.2017.469',
			'prettyurltag' => 'alkoholische-fettleber',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Alkoholische Fettleber',
			'metadescription' => 'Was ist eine alkoholische Fettleber? Wie wird eine alkoholische Fettleber verursacht und behandelt? Das und mehr erfahren Sie hier auf journalmed.de!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'image' => 'alkoholische-fettleber-image.jpeg',
			'image_dir' => '72',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'alkoholische-fettleber-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '72',
			'twitter_image' => 'alkoholische-fettleber-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '72',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-05-30 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2552',
			'title' => 'Alkoholische Fettleber'
		)
	),
	(int) 1 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '58',
			'created' => '2023-01-17 11:57:49',
			'modified' => '2023-05-10 09:38:24',
			'keyword_id' => '2541',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Fettleber (Steatosis hepatis)',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die Fettleber (Steatosis hepatis) ist mittlerweile die häufigste Lebererkrankung in Deutschland. Bei den meisten Betroffenen treten keine Symptome auf und sie haben keine ernsthaften Probleme damit. In einigen Fällen kann zu viel Fett in der Leber jedoch zu Leberschäden führen. Die Zahl der Menschen mit der Diagnose Fettleber steigt alarmierend an. Die gute Nachricht ist, dass man einer Fettleber z.B. mit der richtigen Ernährung vorbeugen oder sie sogar rückgängig machen kann.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Wie funktioniert die gesunde Leber?</h2>
Beim Menschen ist die Leber das zweitgrößte Organ und erfüllt zahlreiche lebenserhaltende, für den Stoffwechsel wichtige Funktionen.<br />
<br />
Aufgaben der gesunden Leber:<br />
 
<ul>
	<li>Produktion von Gallenflüssigkeit, die bei der Verdauung hilft</li>
	<li>Herstellung von Proteinen</li>
	<li>Eisenspeicher</li>
	<li>Umwandlung von Nährstoffen in Energie</li>
	<li>Herstellung von Substanzen für die Blutgerinnung (Wundheilung)</li>
	<li>Entfernung von Giftstoffen, z.B. Alkohol<br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61709/app_image/2023-jahr-lebergesundheit-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Deutsche Leberstiftung zum Jahreswechsel: So wird 2023 zum Jahr der Lebergesundheit</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 03.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>2023 ist das Jahr der Lebergesundheit. Was die Deutsche Lebergesundheit fordert, erfahren Sie bei uns kompakt zusammengefasst!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 03.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>2023 ist das Jahr der Lebergesundheit. Was die Deutsche Lebergesundheit fordert, erfahren Sie bei uns...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/2023-jahr-lebergesundheit" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© pavel1964 - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was ist eine Fettleber?</h2>
Eine Fettleber ist eine häufige Erkrankung, die durch die Einlagerung von zusätzlichem Fett in der Leber verursacht wird. Sie wird auch als Steatosis hepatis bezeichnet und entsteht, wenn sich Fett in der Leber ansammelt und zeigt zunächst keine erkennbaren Symptome. Geringe Mengen an Fett in der Leber sind normal. Sind jedoch mehr als 50% der Leberzellen von der Verfettung betroffen oder der Anteil an Leberfett beträgt mehr als 10% des Gesamtgewichts, spricht man von einer Fettleber (1). Am Anfang der Erkrankung handelt es sich um eine reine Fettleber, die keine entzündlichen Reaktionen aufweist. Man unterscheidet die <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/nicht-alkoholische-fettleber-nafld-mafld">nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD von engl. non-alcoholic liver disease)</a> von der alkoholischen Fettlebererkrankung (AFLD). Während ein zu hoher Konsum an Alkohol als Ursache für letztere gilt, hat die nicht-alkoholische Fettleber vielfältige Ursachen. Die neue Terminologie für <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/nicht-alkoholische-fettleber-nafld-mafld">NAFLD lautet Metabolic Associated Fatty Liver Disease - MAFLD</a>. Der Begriff MAFLD hat sich inzwischen im internationalen Konsens durchgesetzt.<br />
<br />
Bei jedem zweiten Betroffenen schreitet die Erkrankung fort. Eine verfettete Leber kann bei den Patient:innen zu Leberentzündung (Steatohepatitis, Hepatitis) führen. Diese sogenannte Fettleberhepatitis wird unterschieden in eine nicht-alkoholische Fettleberentzündung (nicht-alkoholische Steatohepatitis, NASH von engl. non-alcoholic steatohepatitis) und eine durch Alkohol verursachte alkoholische Fettleberentzündung (alkoholische Steatohepatitis, ASH). Wird die Erkrankung nicht behandelt, führt die Entzündung zur weiteren Schädigung der Leber. In der Folge entsteht eine Leberfibrose (Vermehrung von Bindegewebe) und chronische Lebererkrankungen, wie die <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose (Vernarbung der Leber, Schrumpfleber)</a>. In schweren Fällen kann die <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a> zu Leberkrebs und Leberversagen führen (1, 2).<br />
<br />
Die 2 Hauptformen der Fettleber sind:<br />
 
<ul>
	<li>alkoholische Fettleber: Die alkoholische Fettleber wird durch übermäßigen Alkoholkonsum verursacht.</li>
	<li>nicht-alkoholische Fettleber: Die nicht-alkoholische Fettleber tritt bei Menschen auf, die keinen Alkohol trinken. Bisher ist die Ursache der nicht-alkoholischen Fettleber nicht genau geklärt. Mehrere Faktoren, wie Übergewicht und Diabetes, können das Risiko erhöhen.</li>
</ul>
<br />
Durch die hohe Regenerationsfähigkeit der Leber lässt sich ein chronischer Krankheitsverlauf verhindern. Der Verlauf einer Fettlebererkrankung ist allerdings abhängig vom Verhalten der Patient:innen. Ohne umfassende Änderungen des Lebensstils kann die Fettleber zu weiteren, u.a. chronisch-entzündlichen Erkrankungen führen. Zusammenfassend sind dies:<br />
 
<ul>
	<li>Fettleberentzündung (Steatohepatitis)</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a></li>
	<li>Leberkrebs (Hepatozelluläres Karzinom)</li>
	<li>akutes Leberversagen</li>
</ul>
<br />
Außerdem schädigt das Fett nicht nur das Organ selbst, auch das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bis hin zum Herzinfarkt und auch einer Erkrankung an <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_2">Typ-2-Diabetes</a> steigt erheblich.<br />
Eine Heilung der meist symptomarmen Lebererkrankung, von der auch schlanke oder nur leicht übergewichtige Menschen betroffen sein können, ist mit einer medikamentösen Therapie bislang noch nicht möglich.
<h2 class="medNews">Welche Personengruppe ist von einer Fettleber betroffen?</h2>
Neben den Hauptrisikogruppen, zu denen alkoholabhängige oder stark übergewichtige Erwachsene gehören, leiden auch immer häufiger Kinder und Jugendliche unter einer Fettleber (3). Nicht zuletzt die Einschränkungen durch die COVID-19-Pandemie, die eine schlechte Ernährung und Bewegungsmangel mit sich brachten, trugen dazu bei, dass fast jedes dritte übergewichtige Kind bereits an einer Fettleber leidet.

<h2 class="medNews">Ursache: Wie entsteht eine Fettleber?</h2>
Meist schreitet die Leberverfettung über einen längeren Zeitraum ohne erkennbare Symptome voran. Viele Patient:innen erkranken an einer Fettleber, ohne dass eine Vorerkrankung vorliegt. Folgende Faktoren erhöhen das Risiko einer Leberverfettung:<br />
 
<ul>
	<li>Übergewicht/Fettleibigkeit, z.B. durch ungesunde Ernährung</li>
	<li>Alkohol</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_2">Typ-2-Diabetes</a> oder Insulinresistenz: hier führt die Fettleber in einen Teufelskreis, da die Leber durch die Verfettung zunehmend insulinresistent wird. Dadurch wird immer mehr Insulin ausgeschüttet und immer mehr Zucker in Fett umgewandelt, wodurch die Verfettung der Leber noch erhöht wird (4)</li>
	<li>Metabolisches Syndrom: Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel und hohe Triglyceridwerte</li>
	<li>Einnahme bestimmter Medikamente, wie Amiodaron, Diltiazem, Tamoxifen oder Steroide</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first cl-box-missing-image"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-missing-image cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Blutplättchen an der Entstehung von Fettleber und Leberkrebs beteiligt</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 04.04.2019</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Thrombozyten interagieren mit Leber- und Immunzellen und sind dadurch entscheidend an der Entstehung der Fettleber beteiligt</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 04.04.2019</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Thrombozyten interagieren mit Leber- und Immunzellen und sind dadurch entscheidend an der Entstehung der...</span></p>

<div class="cl-box-buttons" style="text-align:right"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/thrombozyten_an_der_entstehung_von_fettleber_und_leberkrebs_beteiligt" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Symptome hat man bei einer Fettleber?</h2>
Menschen mit einer Fettlebererkrankung haben oft keine Symptome, bis die Krankheit zu einer Leberzirrhose fortschreitet. Patient:innen können typische Fettleber-Symptome entwickeln:<br />
 
<ul>
	<li>Druckgefühl im rechten Oberbauch</li>
	<li>Bauchschmerzen: Druckgefühl im rechten Oberbauch</li>
	<li>Appetitlosigkeit oder Gewichtsabnahme</li>
	<li>Gelbliche Haut und Gelbfärbung der Augen (Gelbsucht)</li>
	<li>Geschwollener Bauch und Beine (Ödeme)</li>
	<li>Extreme Müdigkeit oder geistige Verwirrung</li>
	<li>Abgeschlagenheit</li>
	<li>Blähungen</li>
	<li>Völlegefühl</li>
	<li>Übelkeit</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Diagnose: Woran erkennt man eine Fettleber?</h2>

<ul>
	<li>Anamnese: leidet Patient:in an starkem Übergewicht, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_2">Diabetes</a> oder ähnlichem?</li>
	<li>Hinweise auf eine vorliegende Fettlebererkrankung geben verschiedene Leberwerte, die bei einer Blutuntersuchung gemessen werden. Dazu zählen:
	<ul>
		<li>Gamma-Glutamyltransferase (GGT)</li>
		<li>Alanin-Aminotransferase (ALT)</li>
		<li>Aspartat-Aminotransferase (AST)</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Bildgebende Verfahren: Ultraschall</li>
	<li>Leberprobe (Biopsie)</li>
</ul>
Durch Laborwerte, bildgebende Verfahren und möglicherweise eine Biopsie der Leber können die verschiedenen Stadien der Lebererkrankung unterschieden und der Grad der Verfettung festgestellt werden.

<h2 class="medNews">Behandlung: Was kann man gegen Fettleber tun?</h2>
Wird eine Fettlebererkrankung nicht behandelt, z.B. durch eine Umstellung des Lebensstils mit einer gesunden Ernährung und ohne Alkohol, können eine Leberentzündung, eine Leberzirrhose oder sogar Leberkrebs die Folge sein.<br />
Eine Fettleber, auch eine dadurch verursachte Entzündung, kann sich durch eine Lebensstilveränderung der Betroffenen zurückbilden. Abhängig von der Ursache der Fettleber umfasst dies die Vermeidung von starkem Übergewicht, eine Umstellung der Ernährung, mehr Bewegung und den Verzicht auf Alkohol. Auch strukturierte Abnehm-Programme können erfolgreich sein.<br />
Eine adäquate medikamentöse Behandlung für die nicht-alkoholische Fettleber und die alkoholische Fettleber gibt es derzeit noch nicht. Aktuell sind verschiedene Medikamente im Entwicklungsstatus.
<h2 class="medNews">Wie kann man einer Verfettung der Leber vorbeugen?</h2>
Um einer Fettlber vorzubeugen, können Betroffene folgendes beachten:<br />
 
<ul>
	<li>gesunde Ernährung</li>
	<li>normaler Body-Mass-Index: Vermeidung von Übergewicht</li>
	<li>körperliche Aktivität
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61491/app_image/neue-therapieansaetze-seltenen-lebererkrankungen-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Neue Therapieansätze bei seltenen Lebererkrankungen</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seltene Lebererkrankungen: Über welche neuen Therapiemöglichkeiten die Ausrichter des 23. Deutschen Lebertages informieren, lesen Sie hier!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seltene Lebererkrankungen: Über welche neuen Therapiemöglichkeiten die Ausrichter des 23. Deutschen...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/neue-therapieansaetze-seltenen-lebererkrankungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© CLIPAREA.com - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) S2k-Leitlinie Nicht-alkoholische Fettlebererkrankungen, https://register.awmf.org/assets/guidelines/021-025l_S2k_-NAFLD-Nicht-alkoholische-Fettlebererkrankungen_2022-10.pdf. Abgerufen am 17.01.2022<br />
(2) Deutsche Leberstiftung zum „International NASH Day“: Erkrankung der Leber mit endemischen Ausmaßen. https://www.deutsche-leberstiftung.de/downloads/pressearchiv/pm_22-04_ernaehrung_final.<br />
(3) https://www.deutsche-leberstiftung.de/downloads/pressearchiv/dls_presse_22-17_weltkindertag_final<br />
(4) Kikuchi A & Takamura T. Where does liver fat go? A possible molecular link between fatty liver and diabetes. 2016 J Diabetes Investig. 2017 Mar; 8(2): 152–154. doi: 10.1111/jdi.12573',
			'prettyurltag' => 'fettleber-steatosis-hepatis',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Fettleber (Steatosis hepatis)',
			'metadescription' => 'Was ist eine Fettleber und wie entsteht sie? Wann ist eine Fettleber gefährlich? Was kann man gegen eine Fettleber tun? Die Antwort finden Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© eranicle - adobe.stock.com',
			'image' => 'fettleber-steatosis-hepatis-image.jpeg',
			'image_dir' => '58',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'fettleber-steatosis-hepatis-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© eranicle - adobe.stock.com',
			'twitter_image_dir' => '58',
			'twitter_image' => 'fettleber-steatosis-hepatis-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '58',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© eranicle - adobe.stock.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-01-17 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2541',
			'title' => 'Fettleber'
		)
	),
	(int) 2 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '46',
			'created' => '2022-11-10 10:25:14',
			'modified' => '2023-03-13 13:54:40',
			'keyword_id' => '2532',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Akute Bronchitis',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die akute Bronchitis mit ihrem typischen Symptom, dem Husten, wird auch als Erkältung bezeichnet. Sie ist eine häufige klinische Erscheinung in Notaufnahmen und Hausarztpraxen. Etwa 5% der Erwachsenen erkranken jedes Jahr an einer akuten Bronchitis.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist akute Bronchitis?</h2>
Die akute Bronchitis ist eine Entzündung der unteren Atemwege, der Bronchien. Die Infektion betrifft die Schleimhaut der Bronchien. Diese Entzündung verursacht eine erhöhte Produktion von Schleim. Es gibt verschiedene Arten von Bronchitis, die häufigsten sind jedoch die akute und die chronische Bronchitis.

<h2 class="medNews">Was sind die Ursachen einer akuten Bronchitis?</h2>
Die akute Bronchitis ist in ca. 95% der Fälle eine virale Infektion, das bedeutet sie wird durch Viren, z. B. Influenza-Viren verursacht. Sie kann aber auch durch eine bakterielle Infektion oder durch physikalische oder chemische Stoffe, die eingeatmet werden, verursacht werden. Dazu gehören Staub, Allergene und starke Dämpfe, z.B. von chemischen Reinigungsmitteln oder Tabakrauch.<br />
Eine akute Bronchitis kann nach einer Erkältung oder anderen viralen Infektionen der oberen Atemwege auftreten. Sie kann auch bei Menschen mit anderen Erkrankungen, wie z.B. chronischer Nasennebenhöhlenentzündung, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/allergien">Allergien</a> oder vergrößerten Mandeln und Rachenmandeln auftreten. Bei Menschen mit Lungen- oder Herzkrankheiten kann sie schwerwiegend sein. Besonders bei älteren Menschen oder Menschen mit geschwächtem Immunsystem kann eine vermeintlich harmlose akute Bronchitis zu schwerwiegenden Krankheiten, wie z.B. zu einer Lungenentzündung führen.<br />
<br />
Wie die meisten Viruserkrankungen der Atemwege tritt auch die akute virale Bronchitis häufig während der Grippesaison auf.<br />
<br />
Die häufigsten Bronchitis-Erreger:
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/rsv_gefahr_unreife_fruehgeborene_kinder">Respiratorische Synzytialvirus (Respiratory-Syncytial-Virus)</a></li>
	<li>Influenza-Viren A und B</li>
	<li>Parainfluenza</li>
	<li>Rhinovirus
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59639/app_image/copd-kategorien-pink-puffer-blue-bloater-aktuell-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">COPD: Sind Kategorien wie Pink Puffer und Blue Bloater noch aktuell?</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 29.07.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei uns finden Sie einen Überblick über die Vor- und Nachteile der Kategorisierung von Betroffenen mit COPD in Pink Puffer und Blue Bloater!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 29.07.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei uns finden Sie einen Überblick über die Vor- und Nachteile der Kategorisierung von Betroffenen mit...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/copd_kategorien_pink_puffer_blue_bloater_aktuell" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">©SciePro - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Unterschied akute Bronchitis und Pneumonie?</h2>
Die Symptome einer akuten Bronchitis können denen anderer Erkrankungen oder medizinischer Probleme ähneln, z.B. einer <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:pneumonie">Lungenentzündung (Pneumonie)</a>. Auch bei einer Lungenentzündung ist Husten mit Schleim häufig, zumindest wenn eine bakterielle Ursache vorliegt. Welche Symptome genau auftreten, hängt stark von der Art der Erreger ab. Hohes Fieber mit Schweißausbrüchen, Schüttelfrost, eine schnelle Atmung und Herzrasen sind typische Symptome einer bakteriellen Infektion. Grippeähnliche Symptome mit leichtem Fieber deuten eher auf Viren hin.<br />
<br />
Ob es sich um eine Bronchitis oder eine Lungenentzündung handelt und welche die beste Behandlung ist, sollte von einem/einer Ärzt:in abgeklärt werden.<br />
<br />
Die typischen Symptome einer akuten Bronchitis sind:<br />
 
<ul>
	<li>trockener Husten, später produktiver Husten</li>
	<li>festsitzender Schleim</li>
	<li>Halsschmerzen</li>
	<li>Schmerzen in der Brust</li>
	<li>Schüttelfrost</li>
	<li>Rücken- und Muskelschmerzen</li>
	<li>Müdigkeit und Schmerzen</li>
	<li>Kopfschmerzen</li>
	<li>Schnupfen</li>
	<li>leichtes Fieber</li>
	<li>Kurzatmigkeit</li>
</ul>
Die meisten Symptome einer akuten Bronchitis halten bis zu 2 Wochen an. Der Husten kann bei manchen Menschen bis zu 8 Wochen andauern.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61482/app_image/sensor-armband-verbessert-behandlung-lungenkrankheiten-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Sensor-Armband zur Messung von Umwelteinflüssen: Behandlung von Lungenkrankheiten soll verbessert werden</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie ein neuentwickeltes Armband die Behandlung von Lungenkrankheiten verbessern soll und welche Technologie dahintersteckt, lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie ein neuentwickeltes Armband die Behandlung von Lungenkrankheiten verbessern soll und welche...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/sensor-armband-verbessert-behandlung-lungenkrankheiten" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©SciePro - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Ist eine akute Bronchitis ansteckend?</h2>
Ja. In den meisten Fällen wird eine akute Bronchitis durch Viren verursacht und hauptsächlich durch Tröpfchen von Mensch zu Mensch übertragen.

<h2 class="medNews">Was hilft gegen akute Bronchitis?</h2>
Die akute Bronchitis verläuft in der Regel mild und verursacht keine Komplikationen. Die Symptome klingen oft von selbst ab und die Lungenfunktion normalisiert sich wieder.<br />
In den meisten Fällen sind Antibiotika zur Behandlung der akuten Bronchitis nicht erforderlich. Dauert der Infekt allerdings länger als 7 bis 10 Tage an, kann er zu einer bakteriellen Superinfektion führen. In diesen Fällen kann eine Behandlung mit Antibiotika sinnvoll sein.<br />
<br />
Die Behandlung kann Folgendes umfassen:<br />
 
<ul>
	<li>anti-virale Medikamente</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/copd_bronchodilatation_basis_medikamentoesen_therapie">Bronchodilatatoren</a> zur Erweiterung der Bronchien</li>
	<li>entzündungshemmende Medikamente: Kortikosteroide und andere Medikamente, die die Entzündung hemmen</li>
	<li>Hustenmedikamente</li>
	<li>schleimlösende Medikamente</li>
	<li> Schmerz- und fiebersenkende Mittel</li>
	<li>pflanzliche Arzneimittel</li>
	<li>erhöhte Flüssigkeitszufuhr</li>
	<li>Erhöhung der Luftfeuchtigkeit im Raum</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie kann man einer akuten Bronchitis vorbeugen?</h2>
Einer akuten Bronchitis kann man nicht immer vorbeugen. Trotzdem ist es sinnvoll ein intaktes <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:immunsystem">Immunsystem</a>, z.B. durch ausreichend Bewegung an frischer Luft und gesunde Ernährung, zu fördern. Eine <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/weniger_pneumonien_pneumokokken_impfstoff">Impfung</a> kann Komplikationen wie einer Lungenentzündung vorbeugen.<br />
<br />
Um einer Bronchitis vorzubeugen, können bestimmte Risikofaktoren vermieden werden:<br />
 
<ul>
	<li>Rauchen</li>
	<li>Wohnen in verschmutzten Räumen</li>
	<li>Kontakt mit erkrankten Menschen</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/asthma">Asthma</a>kontrolle</li>
	<li>Vermeidung von Allergenen</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Zu welchen Komplikationen kann eine akute Bronchitis führen?</h2>
Eine Bronchitis kann sich zu einer chronischen Erkrankung, der chronischen Bronchitis, entwickeln. Bei einer chronischen Bronchitis herrscht eine ständige Entzündung der Auskleidung der Bronchien. Sie wird oft auch als „Raucherhusten“ bezeichnet. Eine chronische Bronchitis kann in eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronisch_obstruktive_lungenerkrankung_copd">chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)</a> übergehen.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61430/app_image/erste-anzeichen-copd-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Was sind die ersten Anzeichen von COPD?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 20.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Was sind die ersten Anzeichen von COPD? Wie wird es rechtzeitig diagnostiziert? Und welche Subtypen gibt es? Antworten finden Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 20.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Was sind die ersten Anzeichen von COPD? Wie wird es rechtzeitig diagnostiziert? Und welche Subtypen gibt...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/erste_anzeichen_copd" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© BillionPhotos.com - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) https://register.awmf.org/assets/guidelines/053-013l_S3_akuter-und-chronischer-Husten_2022-01.pdf',
			'prettyurltag' => 'akute-bronchitis',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Akute Bronchitis',
			'metadescription' => 'Was ist eine akute Bronchitis? Ist eine akute Bronchitis immer harmlos? Das und mehr erfahren Sie hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©jijomathai - stock.adobe.com',
			'image' => 'akute-bronchitis-image.jpeg',
			'image_dir' => '46',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'akute-bronchitis-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©jijomathai - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '46',
			'twitter_image' => 'akute-bronchitis-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '46',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©jijomathai - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-11-10 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2532',
			'title' => 'akute Bronchitis'
		)
	),
	(int) 3 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '47',
			'created' => '2022-11-10 11:20:14',
			'modified' => '2023-03-08 09:05:09',
			'keyword_id' => '2531',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Chronische Bronchitis',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Husten ist eine Möglichkeit für den Körper, schädliche Stoffe in der Lunge loszuwerden. Aber zu viel Husten kann auch schlecht sein. Wenn Sie schon seit einer gefühlten Ewigkeit husten, haben Sie möglicherweise eine ernste Erkrankung: eine chronische Bronchitis.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist chronische Bronchitis?</h2>
Chronische Bronchitis ist eine Entzündung (Schwellung) und Reizung der Bronchien. Die Reizung der Bronchien führt zur Bildung von zähem Schleim. Dieser Schleim und die Schwellung der Bronchien erschweren es der Lunge, Sauerstoff in den Körper und Kohlendioxid aus dem Körper zu transportieren. Die chronische Bronchitis unterscheidet sich von der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/akute-bronchitis">akuten Bronchitis</a> dadurch, dass Patient:innen mindestens 3 Monate im Jahr und das 2 aufeinanderfolgende Jahre an der Bronchitis leiden. Im Gegensatz zur <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/akute-bronchitis">akuten Bronchitis</a>, handelt sich bei der chronischen Form um eine Langzeiterkrankung, die immer wieder auftritt oder nie ganz verschwindet.<br />
<br />
Chronische Bronchitis ist eine Form der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronisch_obstruktive_lungenerkrankung_copd">COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung)</a>. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronisch_obstruktive_lungenerkrankung_copd">COPD</a> umfasst eine Gruppe von Erkrankungen, die das Atmen erschweren und sich mit der Zeit verschlimmern. Die andere Hauptform der COPD ist das Lungenemphysem (Überblähung der Lungenbläschen). Die meisten Menschen mit <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronisch_obstruktive_lungenerkrankung_copd">COPD</a> haben sowohl ein Lungenemphysem als auch eine chronische Bronchitis, aber der Schweregrad der einzelnen Formen kann von Mensch zu Mensch unterschiedlich sein. Bei einem <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:lungenemphysem">Lungenemphysem</a> ist der Gasaustausch in der Lunge, also die Aufnahme von Sauerstoff und Abgabe von Kohlendioxid, stark beeinträchtigt.

<h2 class="medNews">Was sind die Ursachen von chronischer Bronchitis?</h2>
Chronische Bronchitis wird nicht durch Viren oder Bakterien verursacht. Die meisten Expert:innen sind sich einig, dass die häufigste Ursache für die Erkrankung das <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/aufhoeren_rauchen_langzeitfolgen">Zigarettenrauchen</a> ist.<br />
<br />
Risikofaktoren für die chronische Atemwegserkrankung:<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/aufhoeren_rauchen_langzeitfolgen">Rauchen</a>: Bis zu 75% der Menschen, die an chronischer Bronchitis leiden, rauchen oder haben früher geraucht.</li>
	<li>Luftverschmutzung</li>
	<li>chemische Dämpfe und Stäube im Arbeitsumfeld</li>
	<li>Alter: Die meisten Betroffenen sind mindestens 40 Jahre alt, wenn ihre Symptome beginnen.</li>
	<li>genetische Faktoren: <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:alpha-1-antitrypsin-mangel">Alpha-1-Antitrypsin-Mangel</a><br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61043/app_image/copd-update-diagnostik-therapie-prophylaxe-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">COPD: Update Diagnostik, Therapie und Prophylaxe</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.07.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>In den letzten Jahren hat sich bei der Diagnostik und Therapie der COPD viel getan. Was sich geändert hat, erfahren Sie bei uns!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.07.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>In den letzten Jahren hat sich bei der Diagnostik und Therapie der COPD viel getan. Was sich geändert hat,...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/copd_update_diagnostik_therapie_prophylaxe" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© Krasimira Nevenova - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind die Symptome von chronischer Bronchitis?</h2>
Im Folgenden sind die häufigsten Symptome der chronischen Entzündung der Bronchien aufgeführt. Sie können jedoch bei jedem/jeder Patient:in variieren.<br />
<br />
Zu den Symptomen können gehören:<br />
 
<ul>
	<li>chronischer Husten, oft als Raucherhusten bezeichnet</li>
	<li>Abhusten von Schleim (Expektoration)</li>
	<li>Keuchen</li>
	<li>Unbehagen in der Brust</li>
	<li>Atemnot bei körperlicher Anstrengung</li>
</ul>
Menschen mit chronischer Bronchitis husten oft viele Jahre lang und produzieren Schleim, bevor sie unter Atemnot leiden.<br />
<br />
Die chronische Erkrankung kann weitere Probleme verursachen:<br />
 
<ul>
	<li>häufige und schwere Entzündungen, die die Atemwege beeinträchtigen</li>
	<li>Verengung und Verstopfung der Atemwege (Bronchien)</li>
	<li>Atemprobleme</li>
	<li>bläuliche Fingernägel, Lippen und Haut aufgrund des geringeren Sauerstoffgehalts</li>
	<li>keuchende und knisternde Geräusche beim Atmen</li>
	<li>geschwollene Füße</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzinsuffizienz">Herzversagen</a></li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Diagnose einer chronischen Bronchitis?</h2>
Um die Symptome von denen anderer Atemwegserkrankungen abzugrenzen, ist eine ärztliche körperliche Untersuchung nötig.<br />
Bronchitis-Symptome treten oft zusammen mit anderen Erkrankungen auf, wie z.B.:<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/asthma">Asthma</a></li>
	<li>Lungenemphysem</li>
	<li>Narbenbildung in der Lunge (<a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:lungenfibrose">Lungenfibrose</a>)</li>
	<li>Nasennebenhöhlenentzündung</li>
	<li>Tuberkulose</li>
	<li>Infektionen der oberen Atemwege</li>
</ul>
Zur Sicherstellung der Diagnose werden folgende Untersuchungen herangezogen:<br />
 
<ul>
	<li>Anamnese (Befragung zu den Symptomen und einer möglichen familiären Vorbelastung)</li>
	<li>Lungenfunktionstests</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Bildegebende Verfahren</a>:
	<ul>
		<li>Röntgenaufnahme der Brust: Röntgen-Thorax</li>
		<li>Computertomographie (CT)</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Bluttests</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61795/app_image/trioptimize-bdpffg-therapie-copd-patientinnen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">TriOptimize: BDP/FF/G-Dreifach-Fixkombinationstherapie bei COPD-Patient:innen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 26.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Studie zeigt, dass die Umstellung auf BDP/FF/G die Lebensqualität, Lungenfunktion und Adhärenz bei COPD verbessert. Mehr dazu lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 26.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Studie zeigt, dass die Umstellung auf BDP/FF/G die Lebensqualität, Lungenfunktion und Adhärenz bei COPD...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/trioptimize-bdpffg-therapie-copd-patientinnen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© SciePro - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Behandlung einer chronischen Bronchitis?</h2>
Es gibt keine Heilung für chronische Bronchitis. Behandlungen können jedoch helfen, die Symptome zu lindern und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Es gibt auch Behandlungen, die die Komplikationen der chronischen Atemwegserkrankung verhindern oder behandeln.<br />
Bei einer akuten Verschlechterung sollten sich Patient:innen umgehend in ärztliche Behandlung begeben.<br />
<br />
Die Behandlungen umfassen:<br />
 
<ul>
	<li>Änderung des Lebensstils: Rauchentwöhnung, Ernährungsplan, körperliche Aktivität</li>
	<li>bei Patient:innen mit <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hypertonie">Bluthochdruck (Hypertonie)</a>: Umstellung von ACE-Hemmern auf andere blutdurcksenkende Mittel</li>
	<li>medikamentöse Therapien:
	<ul>
		<li>Bronchodilatatoren, wie z.B. Beta-2-Sympathomimetika, zur Entspannung der Atemwegsmuskulatur. Dadurch werden die Atemwege geöffnet und das Atmen erleichtert. Die meisten Bronchodilatatoren werden über einen Inhalator eingenommen.</li>
		<li>Steroide zur Hemmung der Entzündung. Sie werden in schweren Fällen eingesetzt.</li>
		<li><a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/standardimpfungen_aeltere_influenza_pertussis_pneumokokken_herpes_zoster">Impfungen gegen Grippe und Pneumokokken-Pneumonie</a>, da Menschen mit chronischer Bronchitis ein höheres Risiko haben, an Infekten zu erkranken.</li>
		<li>Antibiotika bei einer bakteriellen Infektion</li>
		<li>Schleimlösende Medikamente können die Behandlung unterstützen.</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Sauerstofftherapie bei schwerer chronischer Bronchitis und einem niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut</li>
	<li>Lungenrehabilitation</li>
	<li>Lungentransplantation als letzter Ausweg für Menschen mit schweren Symptomen, die sich mit Medikamenten nicht bessern lassen.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Ist chronische Bronchitis heilbar?</h2>
Eine Bronchitis wird laut der WHO-Definition als chronisch bezeichnet, wenn die Symptome Husten und zäher Auswurf in 2 aufeinander folgenden Jahren während mindestens 3 Monaten pro Jahr durchgehend bestehen. Danach bleibt diese einfache chronische Bronchitis meist ein Leben lang bestehen. Mit einer einfachen chronischen Bronchitis kann man sehr alt werden, da sie die Lebenszeit nicht verkürzt.

<h2 class="medNews">Was ist chronisch-obstruktive Bronchitis?</h2>
Bei knapp 20% der Patient:innen mit einfacher chronischer Bronchitis kommt zusätzlich zu den Beschwerden noch eine dauerhafte Verengung (Obstruktion) der Atemwege, die sich durch Medikamente nicht oder nur teilweise zurück entwickelt, hinzu. Dann liegt eine chronisch-obstruktive Bronchitis vor. Eine chronisch-obstruktive Bronchitis kann mit oder ohne Lungenemphysem einhergehen. In diesen Fällen ist die Lebenserwartung um etwa 8 bis 10 Jahre verkürzt.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61430/app_image/erste-anzeichen-copd-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Was sind die ersten Anzeichen von COPD?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 20.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Was sind die ersten Anzeichen von COPD? Wie wird es rechtzeitig diagnostiziert? Und welche Subtypen gibt es? Antworten finden Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 20.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Was sind die ersten Anzeichen von COPD? Wie wird es rechtzeitig diagnostiziert? Und welche Subtypen gibt...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/erste_anzeichen_copd" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© BillionPhotos.com - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) https://www.lungenaerzte-im-netz.de/krankheiten/bronchitis-chronisch-obstruktive/was-ist-chronisch-obstruktive-bronchitis/. Aufgerufen 10.11.2022<br />
(2) https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/020-003. Aufgerufen 10.11.2022',
			'prettyurltag' => 'chronische-bronchitis',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Chronische Bronchitis',
			'metadescription' => 'Wann kommt es zu einer chronischen Bronchitis? Welche Symptome können auftreten? Ist eine chronische Bronchitis heilbar? Das und mehr erfahren Sie hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©SciePro - stock.adobe.com',
			'image' => 'chronische-bronchitis-image.jpeg',
			'image_dir' => '47',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'chronische-bronchitis-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©SciePro - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '47',
			'twitter_image' => 'chronische-bronchitis-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '47',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©SciePro - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-11-10 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2531',
			'title' => 'chronische Bronchitis'
		)
	),
	(int) 4 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '39',
			'created' => '2022-08-25 15:24:46',
			'modified' => '2023-05-24 14:59:58',
			'keyword_id' => '2521',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Hitzschlag (Hyperthermie)',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => 'Hitzekrankheiten',
			'vorspann' => 'Hitzewellen und Temperaturen von über 25 Grad Celsius belasten den Organismus erheblich. Werden trotz einer andauernden Hitzebelastung keine geeigneten Maßnahmen ergriffen, droht ein gesundheitsgefährdender Anstieg der Körpertemperatur. Die schwerste Form der sogenannten Hitzeerkrankungen stellt der Hitzschlag dar. Dieser ärztliche Notfall tritt dann ein, wenn die Körperkerntemperatur auf über 40 Grad Celsius ansteigt. Ohne eine schnelle und effektive Behandlung werden das Gehirn sowie lebenswichtige Organe dauerhaft geschädigt – im schlimmsten Fall versterben die Betroffenen.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist ein Hitzschlag?</h2>
Der menschliche Körper ist dazu in der Lage, große Unterschiede in der Hitzeeinwirkung auszugleichen. Sieht sich der Körper allerdings mit starker Hitze oder einer verlängerten Hitzeexposition konfrontiert, können die <strong>Mechanismen der körpereigenen Wärmeregulierung überlastet </strong>werden, sodass sich die Körperkerntemperatur <strong>ohne geeignete Gegenmaßnahmen</strong> stetig erhöht. Ein mäßiger, kurzfristiger Anstieg der Körpertemperatur ist zwar in der Regel gut verträglich, steigt sie jedoch auf über 41 Grad, kommt es zu Proteindenaturierungen, die infolge zellulärer Dysfunktion zur <strong>Funktionsstörung der menschlichen Organe </strong>führen. Unbehandelt verschlechtert sich der Zustand der Betroffenen, wobei Organe wie <strong>Gehirn, Herz und Nieren zunehmend geschädigt</strong> werden können. 20% der Überlebenden weisen nach einem Hitzeschlag Schäden am Gehirn auf.

<h2 class="medNews">Was sind die Ursachen eines Hitzschlages?</h2>
Das sogenannte Hyperthermie-Syndrom wird durch die Erhöhung der Körperkerntemperatur auf über 40 Grad Celsius verursacht und tritt zumeist in den Sommermonaten auf. <strong>Je nach Ursache</strong> wird die schwerste Form der Hitzeerkrankungen <strong>in 2 Typen unterteilt</strong>:<br />
 
<ul>
	<li> klassischer Hitzschlag</li>
	<li>Überlastungshitzschlag</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Wie entsteht der klassische Hitzschlag?</h3>
Der<strong> </strong>klassische Hitzschlag ist die <strong>Folge einer dauerhaften Exposition des Körpers gegenüber sehr hohen Temperaturen</strong>. Er tritt typischerweise dann auf, wenn man sich über einen längeren Zeitraum einem anhaltend heißen und feuchten Klima aussetzt. Am häufigsten davon betroffen sind ältere Personen sowie Menschen mit chronischen Leiden. Der Anstieg der Körpertemperatur erfolgt hierbei <strong>über einen Zeitraum von 2 bis 3 Tagen</strong>. Beim klassischen Hitzschlag weisen die Betroffenen in der Regel eine heiße, trockene Haut auf.

<h3 class="medNews">Wie entsteht ein Überlastungshitzschlag?</h3>
Der Überlastungshitzschlag wird durch<strong> übermäßige körperliche Anstrengung bei sehr hohen Temperaturen</strong> ausgelöst. Davon hauptsächlich betroffen sind junge aktive Personengruppen wie Sportler:innen, Fabrikarbeiter:innen oder Rekrut:innen des Militärs. Prinzipiell kann jeder, der sich bei heißen Temperaturen starker körperlicher Belastungen aussetzt, einen Überlastungshitzschlag erleiden. Der Anstieg der Körperkerntemperatur erfolgt hierbei <strong>binnen weniger Stunden</strong>. Die Haut kann entweder trocken oder feucht vom Schweiß sein.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61255/app_image/hohe-temperaturen-risiko-schlaganfall-erhoeht-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Hohe Temperaturen: Risiko für Schlaganfall erhöht</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 25.08.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Besteht ein Zusammenhang zwischen Hitze und erhöhtem Schlaganfallrisiko? Das erfahren Sie hier! </span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 25.08.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Besteht ein Zusammenhang zwischen Hitze und erhöhtem Schlaganfallrisiko? Das erfahren Sie hier! </span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/hohe_temperaturen_risiko_schlaganfall_erhoeht" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©BillionPhotos.com - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind die Symptome eines Hitzschlages?</h2>
Zu den <strong>wichtigsten Symptomen</strong> des Hyperthermie-Syndroms zählen:<br />
 
<ul>
	<li>Körperkerntemperatur von über 40 Grad (Rektalmessung)</li>
	<li>Rötung der Haut</li>
	<li>Kopfschmerzen</li>
	<li>Übelkeit und Erbrechen</li>
	<li>schnelle und flache Atmung</li>
	<li>Herzrasen</li>
	<li>Dysfunktion des ZNS (Verwirrung, Unruhe, Krampfanfälle, Koma)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind die Risikofaktoren eines Hitzschlages?</h2>
Prinzipiell gilt: <strong>Jeder kann einen Hitzeschlag erleiden</strong>. Das <strong>Risiko </strong>wird aber <strong>durch mehrere Faktoren gesteigert</strong>:<br />
 
<ul>
	<li>Alter (Kinder und Senioren als Risikogruppe)</li>
	<li>Übermäßige körperliche Betätigung bei heißem Wetter</li>
	<li>Fehelende Akklimatisierung gegenüber heißem Wetter</li>
	<li>Anhaltende Hitzewellen ohne Kühlungsmöglichkeiten</li>
	<li>Chronische Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems und der Lunge</li>
	<li>Einnahme bestimmter Medikamente</li>
</ul>

<h3 class="medNews">1. Alter</h3>
Die <strong>Fähigkeit</strong> des Körpers, <strong>mit großer Hitze umzugehen</strong>, ist <strong>von der Stärke des ZNS abhängig</strong>. Während das ZNS bei Kindern noch ausreift, beginnt es sich im Alter von etwa 65 Jahren wieder abzubauen. Infolge sind die Fähigkeiten von Senioren und Kindern, mit starken Schwankungen der Körpertemperatur umzugehen, weniger stark ausgeprägt. Zusätzlich weisen beide Gruppen Schwierigkeiten auf, den Flüssigkeitshaushalt zu regulieren, was zu einer weiteren Erhöhung des Risikos führt.

<h3 class="medNews">2. Übermäßige körperliche Betätigung bei heißem Wetter</h3>
Wer sich trotz Hitze übermäßig stark betätigt, erhöht das Risiko, einen lebensgefährlichen Hitzeschaden zu erleiden. Zu den <strong>klassischen Situationen</strong>, die zum Hyperthermie-Syndrom führen können, zählen insbesondere die <strong>militärische Ausbildung</strong> von Rekrut:innen sowie <strong>Lauf-intensive Sportarten</strong> wie Fußball oder Marathon.

<h3 class="medNews">3. Fehlende Akklimatisierung gegenüber heißem Wetter</h3>
Steigen die Temperaturen über wenige Tage stark an, steigt auch das Risiko für Hitzeerkrankungen. Dies gilt nicht nur für frühsommerliche Hitzewellen, sondern insbesondere für Reisen in ein heißeres Klima. Wer sich einem <strong>plötzlichen Anstieg der Umgebungstemperatur</strong> ausgesetzt sieht, sollte sich <strong>dringend körperlich schonen</strong>, bis der Körper sich akklimatisiert hat.

<h3 class="medNews">4. Anhaltende Hitzewellen ohne Kühlungsmöglichkeiten</h3>
Bei <strong>sommerlichen Hitzewellen mit tropischen Nächten</strong> und anhaltend hoher Außentemperatur steigt die Gefahr eines Hitzeschlags stark an. <strong>Insbesondere</strong> <strong>ältere Menschen und Kinder leiden</strong> auch ohne körperliche Aktivität unter einer andauernden Hitzebelastung. Eine Senkung der Raumtemperatur mithilfe einer Klimaanlage sowie das Aufsuchen kühlerer Orte entlastet die körpereigene Wärmeregulierung.

<h3 class="medNews">5. Chronische Erkrankungen</h3>
Chronische Krankheiten können das Risiko eines Hitzschlags erheblich erhöhen. Insbesondere Personen mit <strong>Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems oder der Lunge</strong> weisen ein erhöhtes Risiko auf, ein Hyperthermie-Syndrom zu erleiden. Aber auch <strong>Übergewicht, Bewegungsmangel sowie frühere Hitzschläge</strong> können das Risiko erhöhen.

<h3 class="medNews">6. Medikation</h3>
Einige Medikamente beeinflussen die Wärmeregulierung des menschlichen Körpers und erhöhen somit das allgemeine Risiko für Hitze-Beschwerden. Hierunter fallen vor allem <strong>Medikamente, die die Blutgefäße verengen, den Blutdruck regulieren oder dem Organismus Wasser entziehen.</strong> Aber auch die Einnahme von <strong>Antidepressiva</strong>, <strong>Antipsychotika</strong>, Medikamente zur Behandlung von ADHS oder <a href="https://www.journalmed.de/infografiken/lesen/schaedlichste_droge_deutsche_umfrage"><strong>Drogen</strong></a> wie Kokain und Amphetamin erhöhen das Risiko für einen Hitzschlag.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61161/app_image/hitze-gesundheitsprobleme-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Hitze: Ein Viertel hat Gesundheitsprobleme</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 19.07.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Aufgrund der anhaltend hohen Temperaturen bietet die DAK-Gesundheit eine Sonder-Hotline Hitze.</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 19.07.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Aufgrund der anhaltend hohen Temperaturen bietet die DAK-Gesundheit eine Sonder-Hotline Hitze.</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/gesundheitspolitik/lesen/hitze_gesundheitsprobleme" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Thaut Images – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie wird ein Hitzschlag diagnostiziert?</h2>
Die Diagnosestellung des Hyperthermie-Syndroms <strong>erfolgt</strong> in der Regel bereits <strong>durch die Vorgeschichte mit starker Hitze und körperlicher Anstrengung</strong>. Der Hitzschlag wird durch folgende <strong>2 Merkmale</strong> charakterisiert:<br />
 
<ol>
	<li>eine <strong>Körperkerntemperatur von über 40 Grad</strong></li>
	<li>sowie eine <strong>erhebliche Dysfunktion des ZNS</strong></li>
</ol>
Zur <strong>Absicherung der Diagnose</strong> wird eine <strong>rektale Messung der Körperkerntemperatur</strong> durchgeführt. Die <strong>Überprüfung der Organe auf Schäden und Dysfunktionen</strong> <strong>erfolgt durch </strong>eine Reihe von Labortest. Die Laboruntersuchungen umfassen unter anderem die <strong>Ermittlung der Elektrolytwerte</strong> sowie die <strong>Erstellung eines vollständigen Blutbilds und eines Leberprofils</strong>.

<h2 class="medNews">Welche Differentialdiagnosen gilt es bei Hyperthermie zu beachten?</h2>
Sollte die <strong>Diagnose eines Hitzschlags nicht eindeutig</strong> sein, müssen <strong>andere Krankheitsbilder berücksichtigt</strong> werden, die eine Hyperthermie sowie Störungen des ZNS verursachen können. Zu den <strong>wichtigesten Differentialdiagnosen der Hyperthermie</strong> zählen:<br />
 
<ul>
	<li>akute Infektionen wie Sepsis, Malaria oder Meningitis</li>
	<li>malignes neuroleptisches Syndrom</li>
	<li>Serotoninsyndrom</li>
	<li>Hyperthyreose</li>
	<li>interiktaler Status epilepticus</li>
	<li>Schlaganfall</li>
	<li>medikamentöse Therapie</li>
	<li>thyreotoxische Krise</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Komplikationen können bei einem Hitzschlag auftreten?</h2>
Beim Hitzschlag handelt es sich um einen <strong>ärztlichen Notfall</strong>, der zu einer Reihe von Komplikationen führen kann. Die <strong>Ausprägung der Komplikationen</strong> wird <strong>durch die Dauer des Zustands beeinflusst</strong>.<br />
<br />
Zu den schwerwiegenden Komplikationen gehören Organschädigung und Tod.
<h3 class="medNews">Komplikation bei Hyperthermie: Organschädigung</h3>

<ul>
	<li>Ohne schnelle und effektive Behandlung kann die stark erhöhte Körpertemperatur zum <strong>Anschwellen des Gehirns</strong> <strong>und lebenswichtiger Organe</strong> führen. Dauerhafte Schäden können nicht ausgeschlossen werden.</li>
	<li>Unabhängig von einer Behandlung bleiben bei <strong>20% der Überlebenden Hirnschäden</strong> zurück. Bei wenigen Patient:innen manifestiert sich eine dauerhafte Niereninsuffizienz.</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Komplikation bei Hyperthermie: Tod</h3>

<ul>
	<li>Bleibt eine Behandlung aus, <strong>versterben 80% der Betroffenen</strong>.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Therapien gibt es bei einem Hitzschlag?</h2>
Das Hyperthermie-Syndrom wird durch eine am besten <strong>unmittelbar einsetzende aggressive Kühlung </strong>des Organismus therapiert. <strong>Ziel </strong>der Ersten Hilfe ist es, die <strong>Körperkerntemperatur</strong> mit sofortiger Wirkung zu <strong>reduzieren</strong>.

<h3 class="medNews">Welche Notfall-Maßnahmen können bei einem Hitzschlag ergriffen werden?</h3>

<ol>
	<li>Transport des Betroffenen in eine kühlere, schattige Umgebung</li>
	<li>Entfernen der Kleidung</li>
	<li>Kühlung mit allen zur Verfügung stehenden Mitteln</li>
</ol>

<h2 class="medNews">Was sind wichtigsten Kühlungstechniken bei Hyperthermie?</h2>
Die Reduktion der Körperkerntemperatur von Hyperthermie-Patient:innen kann mithilfe <strong>unterschiedlicher Maßnahmen</strong> erfolgen. Je nach Verfügbarkeit lässt sich die Überhitzung des Körpers mit folgenden Kühlungstemperaturen reduzieren:<br />
 
<ul>
	<li>Eintauchen des ganzen Körpers ins kalte Wasser (Mittel der Wahl)</li>
	<li>Verdunstungskühlung</li>
	<li>Unterstützende Kühlung</li>
	<li>Unabdingbarer Verzicht auf fieber-senkende Mittel</li>
</ul>

<h3 class="medNews">1. Eintauchen des ganzen Körpers in kaltes Wasser</h3>
Diese Methode ist das <strong>Mittel der Wahl</strong> und kann auch in Notfallsituationen angewendet werden, <strong>wenn die Patient:innen stabil genug</strong> sind. Das Eintauchen in kaltes Wasser führt zu einer rapiden Abkühlung der Körpertemperatur und dadurch zu den <strong>niedrigsten Morbiditäts- und Mortalitätsraten</strong>. Die betroffene Person kann auch kalt geduscht, mit einem Gartenschlauch abgespritzt oder mittels eines Schwamms großflächig mit kaltem Wasser gekühlt werden.

<h3 class="medNews">2. Verdunstungskühlung</h3>
Als ebenfalls sehr effektiv kann sich die Verdunstungskühlung erweisen. <strong>Voraussetzung</strong> hierfür sind allerdings eine <strong>ausreichende periphere Durchblutung und eine angemessene Herzleistung des Betroffenen</strong> sowie eine niedrige Luftfeuchtigkeit. Eine effektive Verdunstungskühlung wird erzeugt, indem die Person mit lauwarmem Wasser benetzt und mit Luft befächert wird.<br />
 
<ul>
	<li><strong>Achtung:</strong> Bei einer sehr hohen Luftfeuchtigkeit von über 80% kann mittels Verdunstung kaum mehr eine Kühlung erzeugt werden.</li>
</ul>

<h3 class="medNews">3. Unterstützende Kühlung</h3>
Des Weiteren können <strong>Eis, chemische Kältepackungen oder kühle Tücher </strong>zur Kühlung eingesetzt werden. Diese werden vornehmlich an jene Positionen des Körpers angebracht, an denen ein starker Wärmeaustausch stattfinden kann. Hierzu zählen der <strong>Hals</strong>, die <strong>Achselhöhlen</strong>, die <strong>Leistengegend</strong> oder <strong>haarlose Hautflächen wie Handflächen, Fußsohlen und Wangen</strong>.<br />
 
<ul>
	<li><strong>Achtung: </strong>Diese Methode ist nur zur Verstärkung der Kühlung geeignet. Als einziges Kühlverfahren ist sie keinesfalls ausreichend!</li>
</ul>

<h3 class="medNews">4. Warum sollten bei Hyperthermie keine Fieber-senkenden Mitteln verwendet werden?</h3>
Eine <strong>Fieber-senkende Medikation</strong> beispielsweise mittels Paracetamol ist aufgrund der ausgeschalteten Wärmeregulierung des Körpers <strong>wirkungslos</strong> und <strong>kann zur Nierenschädigung beitragen.</strong>

<h3 class="medNews">5. Welche weiterführenden Maßnahmen sollten bei einem Hitzschlag ergriffen werden?</h3>
Sollte sich eine <strong>Herz-Lungen-Wiederbelebung</strong> als erforderlich erweisen, muss diese <strong>simultan zur Kühlung</strong> erfolgen. Um die Atmung bei Patient:innen mit Bewusstseinsstörungen sicherzustellen, kann eine <strong>Intubation mit ergänzendem Sauerstoff</strong> notwendig werden. Die <strong>Hydration ist mit 0,9%iger Kochsalzlösung </strong>einzuleiten. Die Patient:innen müssen <strong>nach der Ersten Hilfe</strong> dringend <strong>intensivmedizinisch versorgt </strong>werden.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61157/app_image/hitzewellen-besorgen-deutliche-mehrheit-der-deutschen---app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Hitzewellen besorgen deutliche Mehrheit der Deutschen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 16.07.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Laut einer Forsa-Umfrage für DAK-Gesundheit machen sich 70% der Befragten große Sorgen wegen der Extrem-Temperaturen.</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 16.07.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Laut einer Forsa-Umfrage für DAK-Gesundheit machen sich 70% der Befragten große Sorgen wegen der...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/gesundheitspolitik/lesen/hitzewellen_besorgen_deutliche_mehrheit_der_deutschen__" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Robert Kneschke – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie lassen sich Hitzekrankheiten wie Hitzschlag vorbeugen?</h2>
<strong>Im Allgemeinen gilt: </strong>Jeder <strong>Hitzschlag</strong> ist nicht nur <strong>vorhersehbar</strong>, sondern auch <strong>immer vermeidbar</strong>.<br />
<br />
Bei anhaltenden Hitzeperioden und Temperaturen von über 25 Grad können folgende Maßnahmen einen Hitzschlag vorbeugen:<br />
 
<ul>
	<li>Tragen von leichter, heller Kleidung</li>
	<li>Vermeiden eines Sonnenbrand</li>
	<li>Meiden von direkter Sonnenstrahlung</li>
	<li>Kopf und Nacken vor Sonne schützen</li>
	<li>Ausreichend Trinken</li>
	<li>Medikamenteneinnahme und Vorerkrankungen beachten</li>
	<li>Niemanden im Auto warten lassen</li>
	<li>Auf Risikogruppen wie Kinder und Senioren achten</li>
	<li>Meiden von körperlicher Anstrengung</li>
	<li>Erste Anzeichen eines Hitzschlags kennen und erkennen</li>
</ul>

<h3 class="medNews">1. Tragen von leichter, heller Kleidung</h3>
Das Tragen locker sitzender, leichter Kleidung ermöglicht die <strong>ungehinderte Wärmeabgabe des Körpers</strong> an die Umgebungsluft.<br />
 
<ul>
	<li><strong>Tipp: </strong>Helle Kleidung sorgt zusätzlich dafür, dass der Stoff den Großteil der Sonneneinstrahlung reflektiert.</li>
</ul>

<h3 class="medNews">2. Vermeiden eines Sonnenbrands</h3>
Ein Sonnenbrand stört die Fähigkeit des Körpers, sich effizient zu kühlen. Um die Haut zu schützen, werden <strong>Breitspektrum-Sonnenschutzmittel mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 15 empfohlen</strong>. Beim Breitspektrum-Sonnenschutz handelt es sich um Mittel, die 2 Arten von UV-Strahlung blockieren: UV-A-Strahlen und UV-B-Strahlen. Zusätzlich gilt: Die intensive Mittagssonne sollte generell gemieden werden.

<h3 class="medNews">3. Meiden von direkter Sonneneinstrahlung</h3>
Nicht nur während der Mittagszeit sollte ein längerer Aufenthalt im Freien vermieden werden. Bei sehr hohen Umgebungstemperaturen sollten <strong>schattige Plätze</strong> aufgesucht werden, um eine Überhitzung des Organismus zu vermeiden.

<h3 class="medNews">4. Kopf und Nacken vor der Sonne schützen</h3>
Um sich vor einem sogenannten Sonnenstich zu schützen, sollte darauf geachtet werden, <strong>Kopf und Nacken nicht der direkten Sonneneinstrahlung aus</strong>zu<strong>setzen</strong>. Insbesondere <strong>kleine Kinder</strong> sollten beim Aufenthalt in der Sonne <strong>immer eine Kopfbedeckung mit Nackenschutz</strong> tragen.

<h3 class="medNews">5. Ausreichend Trinken</h3>
Beim Schwitzen verliert der Organismus sehr viel Wasser. Bei normalen Temperaturen liegt der Flüssigkeitsverlust über das Schwitzen bei rund einem halben Liter. Bei sommerlicher Hitze kann der Flüssigkeitsverlust über den Schweiß bis zu 6 Liter betragen, weshalb darauf geachtet werden sollte, <strong>ausreichend Flüssigkeit</strong> zuzuführen.<br />
 
<ul>
	<li><strong>Tipp:</strong> Das Rote Kreuz rät dazu, die <strong>Flüssigkeitszufuhr im Sommer um 1 Liter zu erhöhen</strong>. Somit sollte man bei sommerlicher Hitze zwischen 2,5 und 3 Liter Wasser trinken. Bei sportlicher Betätigung mehr.</li>
</ul>

<h3 class="medNews">6. Medikation und Vorerkrankungen bedenken</h3>
Wer unter <strong>chronischen Herz- oder Lungenerkrankungen</strong> leidet oder auf Medikamente angewiesen ist, die die Wärmeableitung oder Flüssigkeitszufuhr des Körpers beeinträchtigen, sollte <strong>körperliche Belastungen meiden und kühle Orte aufsuchen</strong>. Zusätzlich ist verstärkt auf typische Symptome zu achten, die eine akute Hitzeerkrankung nahelegen.

<h3 class="medNews">7. Niemanden im Auto warten lassen</h3>
Das Zurücklassen von Kindern in geparkten Autos ist eine der <strong>häufigsten Ursachen für hitzebedingte Todesfälle bei Kindern</strong>. Der Innenraum eines in der Sonne geparkten Autos erhöht sich binnen 10 Minuten um etwa 11 Grad! Um zu verhindern, dass Mensch und Tier einen Hitzeschaden nimmt, sollten alle Beteiligten das Auto verlassen.<br />
 
<ul>
	<li><strong>Tipp: </strong>Um zu vermeiden, dass beispielsweise Kinder unbemerkt in ein geparktes Auto einsteigen, sollte das Auto sicherheitshalber verriegelt werden.</li>
</ul>

<h3 class="medNews">8. Auf Risikogruppen wie Kinder und Senioren achten</h3>
Da Kinder und Senioren zu den <strong>am stärksten gefährdeten Personengruppen</strong> zählen, sollte unbedingt <strong>auf das Verhalten dieser Personengruppe geachtet werden</strong>, um hitzebedingte Verhaltensänderungen frühzeitig zu erkennen. Kleinkinder sollten überdies unter keinen Umständen in der Sonne spielen, Säuglinge keinesfalls der direkten Sonne ausgesetzt werden! Auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr sowie auf einen entsprechenden Sonnenschutz ist zudem zu achten.

<h3 class="medNews">9. Meiden von körperlicher Anstrengung</h3>
An heißen Tagen sollte körperliche Anstrengung vermieden werden – dies gilt <strong>insbesondere </strong>für <strong>ältere Menschen und Personen mit chronischen Leiden</strong>.<br />
 
<ul>
	<li><strong>Tipp: </strong>Da die Tageshöchsttemperatur erst gegen 17 Uhr erreicht wird, sollten <strong>notwendige Arbeiten am frühen Morgen</strong> erledigt werden.</li>
</ul>

<h3 class="medNews">10. erste Anzeichen kennen und erkennen</h3>
<strong>Generell gilt: Bei den ersten Anzeichen</strong> einer Überhitzung sollte erstens <strong>sofort die</strong> pralle <strong>Sonne verlassen</strong> und ein schattiger, kühler Ort aufgesucht werden. Zweitens sollten die Betroffenen <strong>Elektrolyte-haltige Getränke trinken</strong> <strong>und</strong> sich vorerst <strong>körperlich schonen</strong>. Klingen die Symptome nicht ab, sollte unbedingt ärztlicher Rat eingeholt werden.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61503/app_image/gesundheitliche-folgen-klimakrise-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Experten warnen vor stärkeren gesundheitlichen Folgen der Klimakrise</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 10.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die Klimakrise bringt für Menschen in Europa und schon stark betroffenen anderen Weltregionen zunehmende Gesundheitsrisiken mit sich.</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 10.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die Klimakrise bringt für Menschen in Europa und schon stark betroffenen anderen Weltregionen zunehmende...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/gesundheitspolitik/lesen/gesundheitliche-folgen-klimakrise" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© weyo – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie unterscheiden sich Sonnenstich, Hitzekollaps und Hitzschlag?</h2>
Hitzschlag, Hitzekollaps und Sonnenstich zählen zu den <strong>lebensbedrohlichen Hitzeerkrankungen</strong> und stellen einen medizinischen Notfall dar. Sie alle werden von extremer Hitze ausgelöst und ähneln sich in ihrer Symptomatik. <strong>Das Auseinanderhalten der Krankheitsbilder</strong> und das frühzeitige Erkennen der entsprechenden Anzeichen <strong>kann im Ernstfall Leben retten</strong>.

<h2 class="medNews">Was sind die Besonderheiten des Sonnenstichs?</h2>
Werden <strong>Kopf und Nacken</strong> über einen längeren Zeitraum <strong>schutzlos intensiver Sonneneinstrahlung ausgesetzt</strong>, kann es zu einer <strong>Überhitzung des Gehirns und der Hirnhäute</strong> kommen. Die Hitze reizt die Hirnhäute, was zu den klassischen Sonnenstich-Symptomen führt.<br />
<br />
Im <strong>Unterschied zum Hitzschlag</strong> ist die <strong>Körpertemperatur</strong> beim Sonnenstich in der Regel <strong>unverändert</strong>. Die <strong>Funktion des ZNS </strong>ist <strong>weitgehend ungestört</strong>.

<h3 class="medNews">Welche Symptome treten bei einem Sonnenstich auf?</h3>

<ul>
	<li>heißer, hochroter Kopf – kühle Körperhaut</li>
	<li>Unruhe, Schwindel</li>
	<li>Übelkeit, Erbrechen</li>
	<li>Kopfschmerzen, Nackenschmerzen und Nackensteifigkeit</li>
	<li>Bewusstseinsstörung, Bewusstlosigkeit</li>
	<li>bei (Klein-)Kindern: eventuell hohes Fieber</li>
</ul>
<strong>Wichtig: </strong>Die <strong>ersten Anzeichen</strong> für einen Sonnenstich <strong>können </strong>auch <strong>zeitverzögert auftreten</strong>, d. h. lange Zeit nach dem Verlassen der starken Sonneneinstrahlung!<br />
<br />
<strong>Achtung: Kleinkinder </strong>sind aufgrund ihrer dünnen Schädeldecke, der fehlenden Behaarung und der geöffneten Fontanelle <strong>besonders gefährdet</strong>! Hier sollte unbedingt genau auf entsprechende Symptome und Beschwerden geachtet werden. Zudem sollten Kinder sich keinesfalls eine längere Zeit mit ungeschütztem Kopf in der Sonne aufhalten. Schlimmsten Falls droht hier ein schwerer Sonnenstich.

<h3 class="medNews">Welche Erste-Hilfe-Maßnahmen sind bei einem Sonnenstich zu ergreifen?</h3>

<ol>
	<li>Person in den Schatten bringen</li>
	<li>Oberkörper erhöht lagern</li>
	<li>Kopf mit kalten, feuchten Tüchern kühlen</li>
	<li>kühle Getränke reichen</li>
</ol>

<h2 class="medNews">Was sind die Besonderheiten der Hitzeerschöpfung?</h2>
Wird bei sommerlicher Hitze und körperlicher Betätigung der Flüssigkeitshaushalt vernachlässigt, kann es durch intensives Schwitzen zu einem <strong>erheblichen Flüssigkeits- und Elektrolyte-Verlust </strong>kommen. Infolge der <strong>Dehydrierung</strong> und des Elektrolyte-Mangels wird der <strong>Kreislauf empfindlich geschwächt</strong>. Ohne geeignete Gegenmaßnahmen kann es durch einen <strong>plötzlichen Blutdruckabfall</strong> zu einem <strong>Schockzustand </strong>kommen – dem sogenannten <strong>Hitzekollaps</strong>.<br />
<br />
Im <strong>Gegensatz zum Hyperthermie-Syndrom</strong> ist die <strong>Wärmeregulierung</strong> beim Hitzekollaps <strong>nicht gestört</strong> und die <strong>Funktion des ZNS weitestgehend erhalten</strong>. Zudem ist die Körpertemperatur mitunter nur leicht erhöht.

<h3 class="medNews"> Welche Symptome treten bei einer Hitzeerschöpfung auf?</h3>

<ul>
	<li>Kopfschmerzen, Kreislaufprobleme, Schwindel</li>
	<li>Schwächegefühl, Erschöpfung</li>
	<li>leicht erhöhte Körpertemperatur</li>
	<li>starke Schwitzanfälle (anfänglich Hautrötung und starkes Schwitzen, später oft blasse Haut und kalter Schweiß)</li>
	<li>trockene Schleimhäute, Durstgefühl</li>
	<li>erhöhter Puls, niedriger Blutdruck</li>
	<li>Bewusstlosigkeit</li>
</ul>
<strong> Wichtig: Unbehandelt</strong> kann die Hitzeerschöpfung nicht nur in einen Hitzekollaps, sondern auch in einen <strong>Hitzschlag</strong> münden!

<h3 class="medNews">Welche Erste-Hilfe-Maßnahmen sind bei der Hitzeerschöpfung zu ergreifen?</h3>

<ol>
	<li>Person zu einem kühlen Platz vornehmlich im Schatten bringen</li>
	<li>Kleidung öffnen</li>
	<li>Körper und Kopf kühlen</li>
	<li>Betroffene mit Flüssigkeit und Elektrolyten versorgen, bspw. mit leicht gesalzenem Leitungswasser oder mit isotonischen Getränken</li>
	<li>liegend ruhen, Beine leicht erhöht lagern</li>
</ol>

<h2 class="medNews">Exkurs: Wie behandelt man einen Hitzschlags bei Haustieren?</h2>
<strong>Achtung: </strong>Auch Tiere wie Hunde oder Katzen können sich beispielsweise im Auto aufheizen und gesundheitliche Schäden davontragen. Hier ist zu beachten, dass Human- und Veterän-Medizin sich in der Therapie aufgrund der <strong>unterschiedlichen Physiologie</strong> unterscheiden.<br />
<br />
Zwar verfolgen beide das Ziel, die Körpertemperatur zu senken, jedoch reagiert das <strong>Herz-Kreislauf-System von</strong> bspw. <strong>Hunden</strong> <strong>empfindlicher</strong> auf rapide Temepraturunterschiede, sodass bei der <strong>Kühlung von Hunden besondere Vorsicht </strong>geboten ist. Zusätzlich führt eine aggressive Kühlung des Hundekörpers beispielsweise durch Tauchen in kaltes Wasser zu einer Verengung der Blutgefäße der Haut, die eine weitere Wärmeabgabe sogar behindern kann.<br />
<br />
<strong>Tipps zur Behandlung von Haustieren finden Sie <a href="https://www.vdh.de/news/artikel/hitzschlag-bei-hunden/" target="_blank">hier</a>.</strong>',
			'quelle' => 'Red. journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '<ul>
	<li>https://www.msdmanuals.com/de-de/profi/verletzungen,-vergiftungen/hitzekrankheit/hitzschlag (zuletzt abgerufen am 25.08.2022)</li>
	<li>https://www.msdmanuals.com/de-de/profi/verletzungen,-vergiftungen/hitzekrankheit/hitzeersch%C3%B6pfung (zuletzt abgerufen am 25.08.2022)</li>
	<li>https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heat-stroke/symptoms-causes/syc-20353581 (zuletzt abgerufen am 25.08.2022)</li>
	<li>https://www.arbeitssicherheit.de/themen/erste-hilfe/detail/akute-hitzeerkrankungen-erkennen.html (zuletzt abgerufen am 25.08.2022)</li>
	<li>https://www.drk.de/hilfe-in-deutschland/erste-hilfe/hitzschlag/ (zuletzt abgerufen am 25.08.2022)</li>
	<li>https://www.drk.de/hilfe-in-deutschland/erste-hilfe/sonnenstich/ (zuletzt abgerufen am 25.08.2022)</li>
	<li>https://www.toppharm.ch/krankheitsbild/hitzekollaps (zuletzt abgerufen am 25.08.2022)</li>
	<li>www.vdh.de/news/artikel/hitzschlag-bei-hunden/ (zuletzt abgerufen am 25.08.2022)</li>
</ul>
',
			'prettyurltag' => 'hitzschlag_hyperthermie_erkennen_behandeln',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Hitzschlag (Hyperthermie) erkennen und behandeln',
			'metadescription' => 'Wie unterscheiden sich Hitzschlag, Sonnenstich & Hitzerschöfpung? Symptome  ✓ Therapie ✓ Risikofaktoren ✓ Prävention ✓  → weiterlesen!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© stock.adobe.com - weyo ',
			'image' => 'hitzschlag-hyperthermie-erkennen-behandeln-image.jpeg',
			'image_dir' => '39',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'hitzschlag-hyperthermie-erkennen-behandeln-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© stock.adobe.com - weyo ',
			'twitter_image_dir' => '39',
			'twitter_image' => 'hitzschlag-hyperthermie-erkennen-behandeln-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '39',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© stock.adobe.com - weyo ',
			'aktualisiert' => '2023-05-24 00:00:00',
			'datum' => '2022-08-25 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2521',
			'title' => 'Hitzeerkrankung'
		)
	),
	(int) 5 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '42',
			'created' => '2022-10-06 12:19:18',
			'modified' => '2022-10-06 13:12:51',
			'keyword_id' => '2527',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose)',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) kommt bei bis zu 5% der Bevölkerung vor und ist somit eine relativ häufige Stoffwechselerkrankung. Schätzungsweise ist die Dunkelziffer der Betroffenen höher und es leiden weitere 5% unter einer nicht diagnostizierten Unterfunktion der Schilddrüse. Im Allgemeinen ist die Hypothyreose eine sehr gut behandelbare Erkrankung, die sich mit Medikamenten und ärztlichen Untersuchungen kontrollieren lässt.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Wie funktioniert die Schilddrüse?</h2>
Die Schilddrüse ist ein kleines, schmetterlingsförmiges Organ, das sich im vorderen Teil des Halses direkt unter dem Kehlkopf befindet. Die Hauptaufgabe der Schilddrüse besteht darin, den Stoffwechsel durch die Schilddrüsenhormone Trijodthyronin (T3) und Thyroxin (T4) zu steuern. Diese Hormone wirken im gesamten Körper und teilen den Körperzellen mit, wie viel Energie sie verbrauchen sollen. Sie wirken auch bei der Steuerung der Körpertemperatur und des Herz-Kreislauf-Systems mit.<br />
<br />
Wenn die Schilddrüse richtig arbeitet, produziert sie fortlaufend die Schilddrüsenhormone T3 und T4, setzt sie frei und bildet dann neue Hormone, um die verbrauchten zu ersetzen. Auf diese Weise hält sie den Stoffwechsel in Gang. Die Menge der Schilddrüsenhormone im Blutkreislauf wird vom Gehirn, nämlich von der Hirnanhangsdrüse (Hypophyse), gesteuert. Die Hypophyse produziert das schilddrüsenstimulierende Hormon (Thyreoidea-stimulierendes Hormon, TSH). Durch die Ausschüttung von TSH reguliert die Hypophyse den Gehalt an T3 und T4 im Blut. Wenn zu wenig vorhanden ist, setzt sie mehr TSH frei und weist die Schilddrüse an, mehr Schilddrüsenhormone zu produzieren. Wenn der Gehalt an Schilddrüsenhormonen ausreichend ist, wird die TSH-Produktion eingestellt.<br />
<br />
Mit Hilfe des TSH-Werts lassen sich Schilddrüsenüber- und -unterfunktionen erkennen und einordnen. Bereits bei Neugeborenen kann eine Schilddrüsenunterfunktion schwere Entwicklungsstörungen verursachen. Deshalb wird im Rahmen eines Neugeborenen-Screenings in Deutschland der TSH-Wert im Blutserum bestimmt, um die Funktion der Schilddrüse zu überprüfen.<br />
<br />
Für die Produktion der Schilddrüsenhormone T3 und T4 benötigt der Körper Jod. Bei einem Jodmangel ist die Hormonproduktion eingeschränkt. Die Schilddrüse versucht diesen Jodmangel zunächst mit Wachstum auszugleichen. Eine Struma (Kropf) bildet sich. Mit der Kropfbildung geht auch eine Strukturveränderung des Gewebes der Schilddrüse einher. Ein ausgeprägter Jodmangel kann zu einer Schilddrüsenunterfunktion führen.
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59452/app_image/neues-thyreologie-schilddruese-interdisziplinaer-app_image.jpg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Neues aus der Thyreologie: Schilddrüse interdisziplinär</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 21.06.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie bei www.journalmed.de, warum insbesondere bei Komorbidität neue Erkenntnisse aus der Thyreologie wichtig sind, um interdisziplinär zu behandeln!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 21.06.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie bei www.journalmed.de, warum insbesondere bei Komorbidität neue Erkenntnisse aus der Thyreologie...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/neues_thyreologie_schilddruese_interdisziplinaer" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©Sebastian Kaulitzki / Fotolia.de</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was ist eine Schilddrüsenunterfunktion?</h2>
Im Gegensatz zu einer Schilddrüsenüberfunktion, liegt eine Hypothyreose dann vor, wenn die Schilddrüse nicht genügend Schilddrüsenhormone T3 und T4 bildet und an den Körper abgibt. Folglich befinden sich nicht genügend Schilddrüsenhormone im Blutkreislauf, und der Stoffwechsel der betroffenen Patient:innen verlangsamt sich.<br />
Eine Hypothyreose kann Menschen jeden Alters, Geschlechts und jeder ethnischen Zugehörigkeit betreffen. Sie ist eine häufige Erkrankung, insbesondere bei Frauen und älteren Menschen. Typische Symptome bei einer Hypothyreose sind: Müdigkeit, Gewichtszunahme und Depressionen.
<h2 class="medNews">Was sind die Ursachen einer Schilddrüsenunterfunktion?</h2>
Eine Unterfunktion der Schilddrüse kann verschiedene Ursachen haben. Häufig handelt es sich um erworbene Hypothyreosen. In seltenen Fällen handelt es sich um eine angeborene Schilddrüsenunterfunktion.

<h3 class="medNews">Erworbene Hypothyreose</h3>
<strong>Primäre Schilddrüsenunterfunktion (Primäre Hypothyreose)</strong><br />
Bei den meisten erworbenen Schilddrüsenunterfunktionen handelt es sich um eine primäse Hypothyreose. Primäre Unterfunktionen der Schilddrüse werden durch eine Krankheit der Schilddrüse selbst verursacht. Der TSH-Spiegel ist erhöht. Die häufigste Ursache ist eine Autoimmunkrankheit. Meistens handelt es sich um eine Hashimoto-Thyreoiditis. Diese auch als Hashimoto-Thyreoiditis oder chronische lymphozytäre Thyreoiditis bezeichnete Erkrankung wird vermutlich vererbt. Bei der Hashimoto-Thyreoiditis greift das Immunsystem des Körpers die Schilddrüse an und schädigt sie. Dadurch wird die Schilddrüse daran gehindert, genügend Schilddrüsenhormone zu produzieren und freizusetzen.<br />
Die zweithäufigste primäre Ursache ist eine iatrogene (durch eine ärztliche Therapie hervorgerufene) Hypothyreose. Diese primären Hypothyreosen treten vor allem nach einer Radiojodtherapie oder einer operativen Therapie einer Hyperthyreose, einer krankhaft vergrößerten Schilddrüse (Struma) oder durch Schilddrüsenkrebs auf. Eine Hypothyreose während einer Behandlung mit antithyreoidalen Medikamenten verschwindet wieder, nachdem die Therapie beendet wurde.<br />
<br />
Hauptursachen für eine Hypothyreose können sein:
<ul>
	<li>Entzündungen der Schilddrüse z.B. Hashimoto-Thyreoiditis</li>
	<li>Behandlung einer Schilddrüsenüberfunktion: Bestrahlung und operative Entfernung der Schilddrüse</li>
	<li>Jodmangel</li>
</ul>
<strong>Sekundäre Schilddrüsenunterfunktion (Sekundäre Hypothyreose)</strong><br />
Diese seltene Form der Hypothyreose beruht auf einer Störung der Hypophyse. Wird nicht ausreichend schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH) produziert und an die Schilddrüse gesendet, gerät der Gehalt an Schilddrüsenhormonen T3 und T4 aus dem Gleichgewicht. Hier kann z.B. ein Tumor die Ursache für die verringerte TSH-Ausschüttung sein.<br />
<br />
<strong>Tertiäre Hypothyreose</strong><br />
Die tertiäre Hypothyreose tritt selten auf und wird durch eine Störung im Hypothalamus (Teil des Zwischenhirns) verursacht. Der Hypothalamus produziert das Hormon TRH (Thyreotropin-Releasing-Hormon), das die Hypophse zur Freisetzung von TSH anregt. TSH wiederrum regt die Schilddrüse zur Produktion der Hormone T3 und T4 an.
<div> </div>

<h3 class="medNews">Angeborene Hypothyreose</h3>
Die angeborene Schilddrüsenunterfunktion wird auch als kongenital oder konnatal bezeichnet. Sie kommt bei etwa bei einem von 3000 bis 4000 Neugeborenen vor.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59329/app_image/differenzierte-einstellung-schilddruesenhormonen-dosierungszwischenstufen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Differenzierte Einstellung von Schilddrüsenhormonen mit Dosierungszwischenstufen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 27.05.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>L-Thyroxin erhält weitere 4 Dosierungszwischenstufen, um eine differenzierte Einstellung von Schilddrüsenhormonen zu gewährleisten – Lesen Sie mehr unter www.journalmed.de!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 27.05.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>L-Thyroxin erhält weitere 4 Dosierungszwischenstufen, um eine differenzierte Einstellung von...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/differenzierte_einstellung_schilddruesenhormonen_dosierungszwischenstufen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©Rasi - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Symptome hat man bei Schilddrüsenunterfunktion?</h2>
Die Symptome der Hypothyreose sind unspezifisch und umfassen leichte bis mäßige Gewichtszunahme, Müdigkeit, Konzentrationsschwäche, depressive Verstimmungen und Menstruationsstörungen, während zu den Folgen einer unbehandelten Schilddrüsenunterfunktion Erkrankungen der Herz-Kreislauf-Systems und eine erhöhte Sterblichkeit gehören. Die Symptome einer Hypothyreose entwickeln sich in der Regel langsam – manchmal über Jahre hinweg.<br />
<br />
Typische Symptome bei Schilddrüsenunterfunktion:<br />
 
<ul>
	<li>Müdigkeitsgefühl (Erschöpfung)</li>
	<li>Taubheitsgefühl und Kribbeln in den Händen</li>
	<li>Verstopfung</li>
	<li>Gewichtszunahme</li>
	<li>Schmerzen im ganzen Körper (einschließlich Muskelschwäche)</li>
	<li>erhöhte Cholesterinwerte</li>
	<li>depressive Verstimmung</li>
	<li>trockene Haut</li>
	<li>Haarausfall</li>
	<li>Menstruationsbeschwerden</li>
	<li>körperliche Veränderungen im Gesicht (z. B. hängende Augenlider, geschwollene Augen und Gesicht)</li>
</ul>
<br />
Wenn die Schilddrüsenwerte (TSH, T3, T4) extrem niedrig sind, spricht man von einem Myxödem. Das Myxödem ist eine sehr ernste Erkrankung und kann schwerwiegende Symptome hervorrufen, z. B:<br />
 
<ul>
	<li>niedrige Körpertemperatur</li>
	<li>Anämie</li>
	<li>Herzversagen</li>
	<li>Verwirrung</li>
	<li>Koma</li>
</ul>
Diese schwere Form der Hypothyreose ist lebensbedrohlich.

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Diagnose einer Schilddrüsenunterfunktion?</h2>
Die Diagnose einer Hypothyreose kann schwierig sein, da die Symptome leicht mit anderen Erkrankungen verwechselt werden können. Die wichtigste Methode zur Diagnose einer Schilddrüsenunterfunktion ist ein Bluttest, der das schilddrüsenstimulierende Hormon TSH bestimmt. Bluttests für Erkrankungen wie die Hashimoto-Krankheit können erfolgen. Wenn die Schilddrüse vergrößert ist, kann sie möglicherweise bei einer körperlichen Untersuchung ertastet werden.

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Behandlung bei einer Schilddrüsenunterfunktion?</h2>
Patient:innen mit Schilddrüsenunterfunktion können oft erfolgreich behandelt werden und ein normales Leben führen, indem sie täglich Hormontabletten (L-Thyroxin) einnehmen, um die Hormone zu ersetzen, die die Schilddrüse nicht produziert.

<h2 class="medNews">Schilddrüsenunterfunktion in der Schwangerschaft</h2>
In den meisten Fällen leiden Frauen mit einer Schilddrüsenunterfunktion in der Schwangerschaft an der Hashimoto-Krankheit. Schwangere Frauen mit einer Schilddrüsenunterfunktion können sich sehr müde fühlen, können nur schwer mit kalten Temperaturen umgehen und leiden unter Muskelkrämpfen.<br />
Schilddrüsenhormone sind wichtig für die Entwicklung des ungeborenen Babys. Diese Hormone tragen zur Entwicklung des Gehirns und des Nervensystems bei. Leiden Patientinnen an einer Schilddrüsenunterfunktion, ist es wichtig, die  Schilddrüsenwerte während der Schwangerschaft zu kontrollieren. Eine unbehandelte Schilddrüsenunterfunktion während der Schwangerschaft kann zu Komplikationen wie Fehlgeburten oder vorzeitigen Wehen führen.
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59191/app_image/typ-1-diabetes-nebendiagnose-hashimoto-thyreoiditis-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Typ-1-Diabetes: Häufige Nebendiagnose Hashimoto-Thyreoiditis</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 06.05.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Häufig erkranken Menschen sowohl an Typ-1-Diabetes als auch an einer Hashimoto-Thyreoiditis. Ärzte sollten auf begleitende psychische und kognitive Probleme achten. – Lesen Sie mehr auf...</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 06.05.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Häufig erkranken Menschen sowohl an Typ-1-Diabetes als auch an einer Hashimoto-Thyreoiditis. Ärzte sollten...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/typ_1_diabetes_nebendiagnose_hashimoto_thyreoiditis" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©Maya Kruchancova - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '',
			'prettyurltag' => 'schilddruesenunterfunktion_hypothyreose',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose)',
			'metadescription' => 'Was ist Schilddrüsenunterfunktion? Was sind die Ursachen? Wie verläuft die Diagnose und Behandlung? Das und mehr erfahren Sie hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©nerthuz - stock.adobe.com',
			'image' => 'schilddruesenunterfunktion-hypothyreose-image.jpeg',
			'image_dir' => '42',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'schilddruesenunterfunktion-hypothyreose-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©nerthuz - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '42',
			'twitter_image' => 'schilddruesenunterfunktion-hypothyreose-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '42',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©nerthuz - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-10-06 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2527',
			'title' => 'Hypothyreose'
		)
	),
	(int) 6 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '6',
			'created' => '2016-11-04 14:35:06',
			'modified' => '2023-03-07 16:29:52',
			'keyword_id' => '2177',
			'ueb1' => 'Herzinsuffizienz',
			'ueb2' => 'Herzinsuffizienz – Ursachen, Diagnose, Behandlung',
			'ueb3' => '',
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Bei einem gesunden Herzen wird sauerstoffreiches Blut von der linken Herzhälfte durch den Körper zu den Organen gepumpt, um sie mit Sauerstoff und Nährstoffen zu versorgen. Nach der Versorgung der Organe fließt das sauerstoffarme Blut aus dem Körper zurück in die rechte Herzhälfte. Von dort wird es zur Lunge transportiert. In der Lunge wird das Blut mit Sauerstoff angereichert. Dadurch wird es erneut über die linke Herzkammer durch den Körper gepumpt. In der Regel ist entweder die rechte Seite des Herzens (rechtsseitige Herzinsuffizienz) oder die linke Seite des Herzens (linksseitige Herzinsuffizienz) betroffen. Bei fortgeschrittener Herzschwäche können beide Seiten des Herzens betroffen sein (globale Herzinsuffizienz).',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist eine Herzinsuffizienz?</h2>
Die Herzinsuffizienz ist eine Erkankung des Herz-Kreislauf-Systems. Von Herzinsuffizienz (Herzschwäche) spricht man, wenn die Pumpfunktion des Herzmuskels oder  die Elastizität des Herzens eingeschränkt ist (Störung des Frank-Starling-Mechanismus). Diese Herz-Kreislauferkrankung führt dazu, dass das Herz nicht mehr die nötige Kraft aufbringt, um die erforderliche Menge an Blut durch den Körper zu pumpen oder die erforderliche Menge an Blut in sich aufzunehmen. Die Herzinsuffizienz kann entweder chronisch oder akut sein. Bei der chronischen Herzinsuffizienz handelt es sich um eine fortgeschrittene Erkrankung, die seit Wochen, Monaten oder Jahren besteht. Sie kommt häufiger als eine akute Herzschwäche vor, die plötzlich und unerwartet auftritt. Eine akute Herzinsuffizienz kann sich plötzlich aus einer chronischen Herzinsuffizienz entwickeln.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61835/app_image/schonend-herzklappe-reparaturverfahren-hybrid-op-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Schonendes Herzklappen-Reparaturverfahren im Hybrid-OP</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ein minimal-invasives Herzklappen-Reparatursystem bietet eine neue Option zur Behandlung von Herzklappenfehlern. Mehr dazu lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ein minimal-invasives Herzklappen-Reparatursystem bietet eine neue Option zur Behandlung von...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/schonend-herzklappe-reparaturverfahren-hybrid-op" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© satyrenko - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wer ist von Herzinsuffizienz betroffen?</h2>
Allein in Deutschland leiden etwa 2 Millionen Menschen an einer Herzschwäche. Ältere Menschen sind stärker betroffen: Bei den über 70-Jährigen ist es jeder 8., wobei betroffene Männer in der Regel deutlich jünger sind als Frauen. Das Risiko zu erkranken ist für Männer etwa 1,5-mal so hoch wie für Frauen. In Deutschland ist Herzinsuffizienz die vierthäufigste Todesursache bei Männern und die zweithäufigste Todesursache bei Frauen.

<h2 class="medNews">Welche Arten von Herzschwäche gibt es?</h2>

<h3 class="medNews">Die systolische Herzinsuffizienz</h3>
Liegt eine Schwächung des Herzmuskels vor und kann deshalb nicht ausreichend Blut durch den Körper gepumpt werden, spricht man von einer systolischen (engl. systole = Phase des Herzschlags, in der das Herz sich zusammenzieht und Blut hinauspumpt) Herzschwäche. Ein gesundes Herz pumpt pro Herzschlag 60 – 70% der gesamten Blutmenge durch den Körper, während dieser Wert bei einer systolischen Herzschwäche, auch Herzinsuffizienz mit reduzierter linksventrikulärer Ejektionsfraktion (HFrEF) genannt, unter 30% sinken kann.

<h3 class="medNews">Die diastolische Herzinsuffizienz</h3>
Bei der diastolischen Herzinsuffizienz nimmt das Herz nicht mehr genug Blut auf. Nicht die Pumpkraft, sondern die Elastizität der linken Herzkammer ist hierbei eingeschränkt. Man spricht bei der diastolischen Herzschwäche auch von der linksseitigen Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF).

<h3 class="medNews">Die kompensierte Herzinsuffizienz</h3>
Bei der kompensierten Herzschwäche gleicht der Körper die Schwäche selbst aus. Die wichtigsten Gegenmaßnahmen des Körpers sind die vermehrte Ausschüttung von Hormonen und die Zunahme des Blutvolumens und des Blutdrucks. Auf Dauer führt das zu einem unbemerkten Fortschreiten der Erkrankung.

<h3 class="medNews">Die dekompensierte Herzinsuffizienz</h3>
Liegt eine kompensierte Herzschwäche vor, führt diese auf Dauer zu einer weiteren Schwächung des Herzens. Zu diesem Zeitpunkt kann die Schwäche nicht weiter ausgeglichen werden. Dies führt zu einer kardialen Dekompensation. Man spricht von einer dekompensierten Herzschwäche.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59740/app_image/chronische-herzinsuffizienz-vericiguat-abwaertsspirale-stoppen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Chronische Herzinsuffizienz: Mit Vericiguat die Abwärtsspirale stoppen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Alle Informationen zum neuen Wirkprinzip von Vericiguat bei chronischer Herzinsuffizienz erfahren Sie hier bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Alle Informationen zum neuen Wirkprinzip von Vericiguat bei chronischer Herzinsuffizienz erfahren Sie hier...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/chronische_herzinsuffizienz_vericiguat_abwaertsspirale_stoppen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©peterschreiber.media – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h3 class="medNews">NYHA-Klassifikation</h3>
Des Weiteres unterscheidet die New York Heart Association (NYHA) 4 Stadien (NYHA-Stadien) der Herzschwäche.

<h4 class="medNews">Herzisuffizienz Stadium I</h4>
In diesem Stadium sind die Patientinnen und Patienten noch nicht von Einschränkungen ihrer körperlichen Leistungsfähigkeit betroffen. Normale körperliche Belastung führt bei den Betroffenen nicht zu Luftnot, Herzrhythmusstörungen oder übermäßiger Erschöpfung.

<h4 class="medNews">Herzisuffizienz Stadium II</h4>
In diesem Stadium spüren Betroffene bereits leichte Einschränkungen ihrer körperlichen Leistungsfähigkeit. Im Ruhezustand treten keine Beschwerden auf, während alltägliche körperliche Anstrengung (z.B. Treppensteigen) zu Beschwerden wie Atemnot und Erschöpfung führen können.

<h4 class="medNews">Herzisuffizienz Stadium III</h4>
In diesem Stadium treten starke körperliche Einschränkungen bei geringen körperlichen Aktivitäten auf. Im Ruhezustand treten weiterhin keine Beschwerden auf. Jedoch führt bereits eine geringe Belastung (Aktivitäten wie Hausarbeiten) zu starken Beschwerden.

<h4 class="medNews">Herzisuffizienz Stadium IV</h4>
In diesem Stadium treten Beschwerden bereits im Ruhezustand auf. Man spricht hier von einer schweren Herzinsuffizienz. Betroffene werden bettlägrig und leiden dennoch an Erschöpfung und Kurzatmigkeit.

<h2 class="medNews">Welche Symptome kommen bei einer Herzinsuffizienz vor?</h2>
Die Herzinsuffizienz kann fortbestehen (chronisch) oder plötzlich auftreten (akut).<br />
 
<div>Anzeichen und typische Symptome einer Herzschwäche können sein:<br />
 </div>

<ul>
	<li>Kurzatmigkeit bei Aktivität oder im Liegen</li>
	<li>Müdigkeit und Schwäche</li>
	<li>geschwollene Beine, Knöchel und Füße</li>
	<li>schnelles oder unregelmäßiges Herzklopfen</li>
	<li>verminderte Fähigkeit, sich zu bewegen</li>
	<li>nächtlicher Harndrang</li>
	<li>anhaltender Husten oder Keuchen mit weißem oder rosa, blutigem Schleim</li>
	<li>Anschwellen der Bauchgegend (Abdomen)</li>
	<li>sehr schnelle Gewichtszunahme aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen</li>
	<li>Übelkeit und Appetitlosigkeit</li>
	<li>Konzentrationsschwierigkeiten oder verminderte Wachsamkeit</li>
	<li>Angina Pectoris (Schmerzen in der Brust)
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59809/app_image/sglt2-hemmer-herzinsuffizienz-typ-2-diabetes-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">SGLT2-Hemmer bei Herzinsuffizienz und Typ 2-Diabetes</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 22.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Hier finden Sie eine Zusammenstellung der wichtigsten Studienergebnisse zu SGLT2-Hemmern bei Herzinsuffizienz und Typ 2-Diabetes!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 22.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Hier finden Sie eine Zusammenstellung der wichtigsten Studienergebnisse zu SGLT2-Hemmern bei...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/sglt2_hemmer_herzinsuffizienz_typ_2_diabetes" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">©Andrii Zastrozhnov – stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Ursachen hat eine Herzinsuffizienz?</h2>
Eine Herzinsuffizienz kann sich entweder aufgrund von Erkrankungen entwickeln, die das Herz schädigen und schwächen (wodurch sich seine Hohlräume vergrößern und es nicht mehr genügend Blut in den übrigen Körper pumpen kann), oder weil es an Elastizität verliert und seine Hohlräume sich nicht mehr richtig füllen können. Das Ergebnis ist, dass das Herz den Blutbedarf des restlichen Körpers nicht mehr decken kann.<br />
<br />
Die wichtigsten Faktoren, die das Herz schädigen und zu einer Herzinsuffizienz führen können, sind:
<h3 class="medNews">Koronare Herzkrankheit (ischämische Kardiomyopathie)</h3>
Die koronare Herzkrankheit ist die häufigste Form der Herzerkrankung und die Hauptursache für Herzversagen. Die Herzkranzgefäße versorgen das Herz mit sauerstoffreichem Blut. Mit zunehmendem Alter und dem gleichzeitigen Auftreten eines oder mehrerer prädisponierender Faktoren kommt es zu einer chronischen Entzündung der Arterien, die sich verhärten und Cholesterinablagerungen (atheromatöse Plaques) an ihren Wänden ansammeln; dieser Prozess wird als Arteriosklerose bezeichnet. Mit dem Wachstum der Plaques verringert sich der Innendurchmesser der Herzkranzgefäße so stark, dass der Blutfluss schließlich eingeschränkt wird und das Herz nicht mehr richtig arbeiten kann. Wenn ein Plaque reißt, wird der Blutfluss gelegentlich vollständig behindert und es kommt zu einem akuten Herzinfarkt (Myokardinfarkt).

<h3 class="medNews">Hoher Blutdruck (arterielle Hypertonie)</h3>
Der Blutdruck ist die Kraft, die das Blut durch die Pumpleistung des Herzens auf die Arterienwände ausübt. Ohne diesen Druck würde das Blut nicht zirkulieren. Wenn die Arterien einen Teil ihrer Elastizität verlieren, erhöht sich der Blutdruck. Wenn der Blutdruck höher als normal ist, muss das Herz mit mehr Kraft pumpen, damit das Blut im Körper zirkuliert. Wenn diese Situation über längere Zeit anhält, vergrößert sich das Herz und verliert die Elastizität, die es braucht, um genügend Kraft zu erzeugen. Ein steiferes Herz kann schließlich seine Fähigkeit verlieren, die Blutmenge zu speichern, die es bei jedem Herzschlag durch den Körper pumpen muss. 

<h3 class="medNews">Herzklappenerkrankung</h3>
Die Herzklappen sorgen dafür, dass das Blut in die richtige Richtung fließt. Eine Schädigung der Herzklappen, sei es aufgrund eines unzureichenden Blutflusses (koronare Ischämie), einer Infektion oder eines anatomischen Herzfehlers, zwingt das Herz dazu, intensiver zu arbeiten, um das Blut in die richtige Richtung fließen zu lassen. Diese Überlastung schwächt die Kontraktionskraft des Herzens.

<h3 class="medNews">Direkte Schädigung des Herzmuskels (Kardiomyopathie)</h3>
Es gibt viele Faktoren, die zu einer direkten Schädigung des Herzens führen können, darunter Infektionen, Alkoholmissbrauch, bestimmte Freizeitdrogen (z.B. Kokain), bestimmte Medikamente und <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/chemotherapie">Chemotherapie</a>. Einige Kardiomyopathien werden auch mit genetischen Faktoren in Verbindung gebracht.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59804/app_image/durchbruch-herzinsuffizienz-therapie-empagliflozin-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Durchbruch bei Herzinsuffizienz-Therapie mit Empagliflozin</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 21.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die Studienergebnisse zu Empagliflozin in der Herzinsuffizienz-Therapie und deren Relevanz für Betroffene haben wir Ihnen hier zusammengestellt!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 21.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die Studienergebnisse zu Empagliflozin in der Herzinsuffizienz-Therapie und deren Relevanz für Betroffene...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/durchbruch_herzinsuffizienz_therapie_empagliflozin" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©SciePro – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h3 class="medNews">Entzündung des Herzmuskels (Myokarditis)</h3>
Die häufigste Ursache für Myokarditis sind Viren. Sie können zu einem Herzkammerversagen führen (es können die linke und die rechte Herzkammer betroffen sein).

<h3 class="medNews">Angeborene Störungen</h3>
Angeborene Herzfehler sind das Ergebnis einer abnormalen Herzentwicklung im Mutterleib.

<h3 class="medNews">Herzrhythmusstörungen (Arrhythmie)</h3>
Herzrhythmusstörungen können durch einen erhöhten Herzrhythmus (Tachykardie), einen verringerten Herzrhythmus (Bradykardie) oder das Auftreten von zusätzlichen Schlägen im normalen Rhythmus (Extrasystolen) verursacht werden.

<h3 class="medNews">Chronische Erkrankungen</h3>
Einige chronische Krankheiten wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_i_zerstoerung_beta_zellen_insulinmangel">Diabetes</a>, Hypothyreose, Hämochromatose, Amyloidose oder das <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hiv">humane Immundefizienz-Virus (HIV)</a> können das Risiko der Entwicklung einer Herzschwäche erhöhen. 

<h2 class="medNews">Diagnose einer Herzinsuffizienz</h2>
Liegt der Verdacht einer Herzschwäche vor, können verschiedene Verfahren zur Stellung einer Diagnose genutzt werden.<br />
<br />
Folgende Testverfahren werden in der Regel eingesetzt:<br />
 
<ul>
	<li>allgemeine körperliche Untersuchung</li>
	<li>Bluttests</li>
	<li>ein <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Elektrokardiogramm (EKG) / Langzeit-EKG</a>: Bei einem EKG wird die elektrische Aktivität des Herzens aufgezeichnet, um auf  Probleme zu prüfen. Um die Leistungsfähigkeit des Herzens zu bestimmen, wird häufig ein Belastungs-EKG durchgeführt.</li>
	<li>ein <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Echokardiogramm</a>: eine Art Ultraschalluntersuchung, bei der Schallwellen eingesetzt werden, um das Herz zu untersuchen</li>
	<li>Atemtests: zu den üblichen Tests gehören die Spirometrie und ein Peak-Flow-Test</li>
	<li>eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Röntgenaufnahme</a> des Brustkorbs, um festzustellen, ob sich das Herz vergrößert hat und ob sich Flüssigkeit in der Lunge befindet</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird eine Herzinsuffizienz behandelt?</h2>
Obwohl es sich bei der Herzinsuffizienz um eine ernste Erkrankung handelt, die sich im Laufe der Zeit immer weiter verschlimmert, können bestimmte Fälle mit einer Therapie rückgängig gemacht werden. Selbst wenn der Herzmuskel geschädigt ist, gibt es eine Reihe von Behandlungen, die die Symptome lindern und die allmähliche Verschlechterung des Zustands aufhalten oder verlangsamen können.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59859/app_image/herzinsuffizienz-telemonitoring-senkt-mortalitaet-60-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Herzinsuffizienz: Telemonitoring senkt Mortalität um 60%</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 30.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Nach wie vor ist die Mortalität bei Herzinsuffizienz sehr hoch. Wie die Sterblichkeit mit Telemonitoring gesenkt wird, erfahren Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 30.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Nach wie vor ist die Mortalität bei Herzinsuffizienz sehr hoch. Wie die Sterblichkeit mit Telemonitoring...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/herzinsuffizienz_telemonitoring_senkt_mortalitaet_60" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Win Nondakowit - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
Die Ziele der Herztherapie sind:<br />
 
<ul>
	<li>Symptome lindern und Lebensqualität verbessern</li>
	<li>Fortschreiten der Krankheit verlangsamen</li>
	<li>Notaufnahmen und Krankenhausaufenthalte verringern</li>
	<li>ein längeres Leben ermöglichen</li>
</ul>
Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von der Art, der Ursache, den Symptomen und dem Schweregrad der Herzschwäche ab. In der Regel wird mehr als eine Therapie eingesetzt.

<h3 class="medNews">Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen</h3>
Eine Reihe von Erkrankungen kann zu einer Herzinsuffizienz beitragen. Die Behandlung dieser anderen Faktoren kann von chirurgischen Eingriffen oder Angioplastie zur Öffnung verstopfter Blutgefäße bei Patienten und Patientinnen mit koronarer Herzkrankheit bis hin zu Medikamenten reichen, die zur Kontrolle von <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/arterielle_hypertonie">Bluthochdruck (arterielle Hypertonie)</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_2">Diabetes</a>, Anämie oder Schilddrüsenerkrankungen verschrieben werden. Darüber hinaus ist es bei Herzinsuffizienz-Patienten und -Patientinnen besonders wichtig, abnorme Herzrhythmusstörungen, so genannte Arrhythmien, zu behandeln.

<h3 class="medNews">Lebensstilintervention bei Herzinsuffizienz</h3>
Diese Änderungen verbessern oder kontrollieren häufig einige der Faktoren, die zur Herzinsuffizienz beitragen. Zum Beispiel werden Menschen mit Herzinsuffizienz eine Verbesserung feststellen, wenn sie:<br />
 
<ul>
	<li>tägliche Aktivitäten modifizieren und sich ausreichend ausruhen, um das Herz nicht zu belasten</li>
	<li>eine herzgesunde, natrium- und fettarme Ernährung zu sich nehmen</li>
	<li>nicht rauchen und Passivrauchen vermeiden</li>
	<li>keinen Alkohol trinken oder den Konsum auf höchstens 1 Getränk 2- bis 3-mal Mal pro Woche beschränken</li>
	<li>Gewicht verlieren</li>
	<li>Koffeinkonsum vermeiden oder begrenzen</li>
	<li>regelmäßig Sport treiben (eventuell auch im Rahmen eines körperlichen Rehabilitationsprogramms, sobald die Symptome stabil sind)</li>
	<li>Stress reduzieren</li>
	<li>sich täglich wiegen, denn ein plötzlicher Anstieg kann auf eine Flüssigkeitsansammlung hindeuten</li>
	<li>Herzinsuffizienz-Symptome verfolgen und jede Veränderung melden</li>
	<li>sich regelmäßig untersuchen lassen, um allgemeinen Zustand zu überwachen</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Medikamentöse Behandlung der Herzinsuffizienz</h3>
Bei Herzinsuffizienz wird eine Reihe von Medikamenten verschrieben. Die meisten Herzschwäche-Patienten und -Patientinnen nehmen mehr als ein Medikament ein.<br />
<br />
Ziel der medikamentösen Therapie ist es:<br />
 
<ul>
	<li>die Blutgefäße zu weiten</li>
	<li>die Pumpleistung des Herzens zu verstärken</li>
	<li>Wasser und Natrium im Körper zu reduzieren, um die Arbeitslast des Herzens zu verringern</li>
</ul>
Zu den eingesetzten Medikamenten gehören:

<h4 class="medNews">ACE-Hemmer (Angiotensive Converting Enzyme)</h4>
ACE-Hemmer, die die Arterien erweitern, was den Blutfluss verbessert und dafür sorgt, dass das Herz weniger stark pumpen muss. ACE-Hemmer stehen der Wirkung bestimmter Verbindungen entgegen, die der Körper zur Regulierung der Herzinsuffizienz bildet, die aber zum Fortschreiten der Krankheit beitragen können.

<h4 class="medNews">Beta-Blocker</h4>
Beta-Blocker senken den Blutdruck und verringern und blockieren die Wirkung schädlicher Hormone, die das Fortschreiten der Krankheit verursachen können.

<h4 class="medNews">Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitoren (ARNI)</h4>
Wenn ACE-Hemmer und Beta-Blocker nicht die gewünschten Ergebnisse erzielen, ist der Einsatz von Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitoren (ARNI) empfehlenswert. Hierbei handelt es sich um Wirkstoffkombinationen aus AT1-Antagonisten wie Sartane und Neprilysin-Inihibitoren wie Sacubitril.

<h4 class="medNews">Diuretika oder Wassertabletten</h4>
Diuretika oder Wassertabletten helfen den Nieren, mehr Urin zu produzieren und den Körper von überschüssiger Flüssigkeit zu befreien, die das Herz belasten kann. Spironolacton ist beispielsweise ein Diuretikum, das den Kaliumgehalt des Körpers erhält und nachweislich Krankenhausaufenthalte reduziert und das Leben verlängert, wenn es zur Therapie der Herzschwäche eingesetzt wird. Kalium- und Magnesiumpräparate, sowie Aldosteron-Antagonisten werden häufig zusammen mit Diuretika verschrieben, um Mineralien, die mit dem Urin ausgeschieden werden, zu ersetzen.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61686/app_image/eu-zulassung-dapagliflozin-chronische-hf-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Zulassungserweiterung von Dapagliflozin für symptomatische chronische Herzinsuffizienz</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 22.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Der Ausschuss für Humanarzneimittel (CHMP) empfiehlt für Dapagliflozin die Zulassungserweiterung in der EU. Mehr Infos dazu bekommen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 22.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Der Ausschuss für Humanarzneimittel (CHMP) empfiehlt für Dapagliflozin die Zulassungserweiterung in der...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/eu-zulassung-dapagliflozin-chronische-hf" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© yodiyim – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h4 class="medNews">Digoxin</h4>
Digoxin lässt das Herz stärker und langsamer schlagen und reguliert den Rhythmus seiner Kontraktionen.

<h4 class="medNews">Antiarrhythmika</h4>
Antiarrhythmika behandeln abnorme Herzrhythmen.

<h3 class="medNews">Nicht-medikamentöse Behandlung der Herzschwäche</h3>

<h4 class="medNews">Chirurgische Interventionen</h4>
Es gibt chirurgische Möglichkeiten zur Therapie der zugrunde liegenden Ursachen der Herzinsuffizienz:

<h4 class="medNews">Koronare Bypass-Operation (CABG oder „Kohl“) oder Angioplastie</h4>
Koronare Bypass-Operation (CABG oder „Kohl“) oder Angioplastie werden zur Vorbeugung und Therapie von Herzversagen, das durch blockierte Arterien verursacht wird, durchgeführt. Bei der Bypass-Operation werden Blutgefäße aus einem anderen Körperteil – in der Regel dem Bein – verwendet, um die offenen Teile einer blockierten Arterie um die Verstopfung herum zu verbinden. Bei der Angioplastie wird ein dünner flexibler Schlauch, ein so genannter Katheter, durch einen kleinen Schnitt in der Leiste oder am Hals in ein Blutgefäß eingeführt. Bei einem Verfahren wird ein Ballon durch den Katheter in die Mitte eines verstopften Blutgefäßes eingeführt. Wenn der Ballon aufgeblasen wird, wird das verstopfte Material gegen die Arterienwände zurückgedrückt. Durch den Katheter kann eine kleine Metallvorrichtung, ein so genannter Stent, eingeführt werden, der als dauerhafte Barriere dient, um die Plaque zusammenzudrücken. Bei einer anderen Art von Verfahren werden Instrumente durch den Katheter eingeführt, um die Plaque zu entfernen.

<h4 class="medNews">Herzschrittmacher / künstliche Herzklappe</h4>
Hierbei handelt es sich um die Implantation von Herzschrittmachern und anderen Geräten wie künstliche Herzklappen.

<h4 class="medNews">Reparatur von angeborenen Herzfehlern</h4>
Zu den chirurgischen Behandlungen der Herzinsuffizienz selbst gehören:

<h4 class="medNews">Herztransplantation</h4>
Obwohl eine Herztransplantation die beste Option für Patienten und Patientinnen mit den schwersten Formen der Herzschwäche sein kann, steht diese Behandlung aufgrund des Mangels an Spenderherzen nur einer kleinen Anzahl von Menschen zur Verfügung. Jüngste Fortschritte könnten die Transplantation eines Kunstherzens in Zukunft zu einer Option machen.

<h4 class="medNews">Linksventrikuläre Unterstützungssysteme (LVAD)</h4>
Diese Geräte können in den Brustkorb implantiert werden, um die Pumpleistung des Herzens zu erhöhen. Bis vor kurzem mussten LVADs den Patientinnen und Patienten an eine große, krankenhausinterne Konsole anschließen, während er auf eine Transplantation wartete. Miniaturisierte, batteriebetriebene LVAD-Einheiten ermöglichen es jedoch vielen Betroffenen, das Krankenhaus zu verlassen. Die Geräte können als Erstbehandlung oder als Überbrückung bis zur Herztransplantation bei Erwachsenen eingesetzt werden.

<h4 class="medNews">Herz-Rekonstruktion</h4>
Die elektrischen Signale, die das Herz zur Kontraktion veranlassen, bewegen sich in einem spiralförmigen Muster. Im Idealfall hat das Herz die Form eines elliptischen Fußballs, da es so die elektrischen Signale, die den Herzschlag auslösen, besser empfangen kann. Bei einer Herzinsuffizienz vergrößert sich das Herz oft und nimmt eine kugelförmige Gestalt an, die eher einem Basketball ähnelt, der nicht mehr in das elektrische Muster passt und das Herz weniger effizient macht. Eine Reihe vielversprechender chirurgischer Verfahren wird derzeit untersucht, um dieses Problem zu lösen, indem Teile des Herzens rekonstruiert werden, um seine Form zu normalisieren.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59544/app_image/hfpef-ergebnisse-preserved-studie-app_image.jpg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">HFpEF: Wegweisende Ergebnisse der EMPEROR-Preserved Studie</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.07.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>HFpEF > Ergebnisse der EMPEROR-Preserved Studie > Reduktion kardiovaskulärer Todesfälle, Hospitalisierungsrate > Zulassung > Indikationserweiterung</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.07.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>HFpEF > Ergebnisse der EMPEROR-Preserved Studie > Reduktion kardiovaskulärer Todesfälle,...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/hfpef_ergebnisse_preserved_studie" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©yodiyim / Fotolia.de</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
Zu diesen Herzrekonstruktionsverfahren gehören:<br />
 
<ul>
	<li>Klappenreparatur und Revaskularisierung, die die Herzgröße verringern und die Herzfunktion verbessern können</li>
	<li>dynamische Kardiomyoplastie, bei der ein Ende eines Muskels vom Rücken des Betroffenen abgetrennt und um die Herzkammern gewickelt wird. Nach einigen Wochen werden die verlagerten Muskeln durch elektrische Stimulation darauf konditioniert, sich so zu verhalten und zu schlagen, als wären sie Herzmuskeln. Das Verfahren kann die Pumpfähigkeit verbessern und dadurch die Vergrößerung des Herzens begrenzen und die Belastung verringern.</li>
	<li>Beim Batista-Verfahren, auch partielle linke Ventrikelektomie genannt, wird ein Teil der Wand der linken Herzkammer entfernt. Die Ränder des Ventrikels werden neu positioniert und zusammengenäht; die Mitralklappe und Klappenteile werden repariert oder ersetzt. Dieses Verfahren wurde aufgrund der schlechten Ergebnisse weitgehend aufgegeben.</li>
	<li>Das Dor-Verfahren, auch endoventrikuläre zirkuläre Patch-Plastik oder EVCPP genannt, wird eingesetzt, wenn sich nach einem Herzinfarkt eine Erweiterung (Aneurysma) in der Herzkammer bildet. Bei dem Eingriff wird eine Schlaufennaht gelegt, um den Bereich des abgestorbenen, vernarbten Gewebes, in dem sich das Aneurysma gebildet hat, zu verkleinern. Manchmal wird ein Flicken aus Dacron oder Gewebe verwendet, um andere Bereiche des defekten Muskels abzudecken. Ziel des Eingriffs ist es, den Ventrikel wieder in eine normale Größe und Form zu bringen.</li>
	<li>Bei der Acorn-Operation wird ein netzartiger „Strumpf“ um das Herz gelegt und vernäht, um eine weitere Vergrößerung des Herzens zu reduzieren oder zu verhindern.</li>
</ul>
Nähere Informationen zur Versorgung von Herzinsuffizenz-Patientinnen und -Patienten finden Sie in den <a href="https://www.leitlinien.de/themen/herzinsuffizienz" target="_blank">Nationalen Versorgungsleitlinien (NVL)</a>.',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '',
			'prettyurltag' => 'herzinsuffizienz',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Herzinsuffizienz – Ursachen, Diagnose, Behandlung',
			'metadescription' => 'Wie entsteht eine Herzinsuffizienz? Wie wird sie diagnostiziert und behandelt? Das und mehr erfahren Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©CLIPAREA.com – stock.adobe.com',
			'image' => 'herzinsuffizienz-kardiales-remodeling-image.jpeg',
			'image_dir' => '6',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'herzinsuffizienz-kardiales-remodeling-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©CLIPAREA.com – stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '6',
			'twitter_image' => 'herzinsuffizienz-kardiales-remodeling-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '6',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©CLIPAREA.com – stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2022-05-23 00:00:00',
			'datum' => '2016-11-04 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2177',
			'title' => 'Herzinsuffizienz'
		)
	),
	(int) 7 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '71',
			'created' => '2023-05-04 10:38:40',
			'modified' => '2023-05-04 10:41:03',
			'keyword_id' => '2551',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Gastritis',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die Magenschleimhautentzündung oder Gastritis ist eine häufige Erkrankung, an deren akuter Form in Deutschland ca. 20 von 100 Menschen im Luafen ihres Lebens erkranken.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Gastritis?</h2>
Gastritis ist ein Sammelbegriff für eine Gruppe von Erkrankungen, die eines gemeinsam haben: eine Entzündung der Magenschleimhaut. Die Magenwand wird von einer Schleimhaut ausgekleidet. Diese schützt sie im Normalfall vor der aggressiven Magensäure, die zur Verdauung notwendig ist. Ist die Magenschleimhaut geschwächt oder verletzt, können die Verdauungssäfte die Magenschleimhaut schädigen und entzünden (1). Die häufigste Ursache für eine Magenschleimhautentzündung ist das <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:helicobacter">Bakterium Helicobacter pylori</a> (1-3).<br />
<br />
Man unterscheidet die akute Magenschleimhautentzündung, die plötzlich auftritt, von der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronische-gastritis">chronischen Magenschleimhautentzündung</a>, die sich langsam im Laufe der Zeit entwickelt. Beiden können jeweils verschiedene Ursachen zugrunde liegen. Bei der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronische-gastritis">chronischen Magenschleimhautentzündung</a> unterscheidet man die Gastritis-Typen: Typ A, Typ B und Typ C. Wobei die Typ-A-Gastritis die seltenste Form der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronische-gastritis">chronischen Gastritis</a> darstellt.<br />
<br />
Autoimmun-Gastritis (Typ A) tritt häufiger bei Menschen auf, die an anderen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a> wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/schilddruesenunterfunktion_hypothyreose">Hashimoto-Thyreoiditis</a> und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Typ-1-Diabetes</a> leiden. Die autoimmune Magenschleimhautentzündung kann auch mit einem Mangel an Vitamin B12 einhergehen. Magenschleimhautentzündungen können auch mit anderen Erkrankungen wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hiv">HIV/AIDS</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/morbus_crohn">Morbus Crohn</a>, <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:z%C3%B6liakie">Zöliakie</a>, <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:sarkoidose">Sarkoidose</a> und parasitären Infektionen in Zusammenhang stehen.<br />
<br />
In einigen Fällen kann eine Magenschleimhautentzündung zu Geschwüren führen und das Risiko für <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/magenkarzinom">Magenkrebs</a> erhöhen. Bei den meisten Menschen ist die Magenschleimhautentzündung jedoch harmlos und heilt mit der richtigen Behandlung schnell ab.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first cl-box-missing-image"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-missing-image cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Neues Portal für Patienten mit chronisch-entzündlichen Erkrankungen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.05.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Patientenportal von Biogen unterstützt Patienten mit rheumatoider Arthritis, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und Psoriasis mit vielfältigen Informationen und nützlichen Tools – Lesen Sie...</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.05.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Patientenportal von Biogen unterstützt Patienten mit rheumatoider Arthritis, Morbus Crohn, Colitis...</span></p>

<div class="cl-box-buttons" style="text-align:right"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/patientenportal_patienten_chronisch_entzuendlichen_erkrankungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was ist akute Gastritis?</h2>
Eine akute Gastritis ist eine plötzliche Entzündung der Magenschleimhaut. Sie kann starke Schmerzen verursachen, die jedoch vorübergehend und meist nur von kurzer Dauer sind.<br />
<br />
Eine akute Gastritis tritt plötzlich auf und mögliche Ursachen sind (1-3):<br />
 
<ul>
	<li>akute <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/gastroenterologie">Magen-Darm-Infekte</a> durch Bakterien wie <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:helicobacter">Helicobacter pylori</a> oder Viren</li>
	<li>Verletzungen, z.B. durch ein <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:sch%C3%A4del-hirn-trauma">Schädel-Hirn-Trauma</a> oder das Verschlucken von Säuren oder Laugen</li>
	<li>Stress</li>
	<li>übermäßiger Alkoholkonsum</li>
	<li>Einnahme von Medikamenten wie <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/nsar_kardiovaskulaere_gastrointestinale_nebenwirkungen">nicht-steroidale Antirheumatika</a>, Steroiden, Bisphosphonaten</li>
	<li>exzessiver <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/sportmedizin">Leistungssport</a></li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was ist chronische Gastritis?</h2>
Im Gegensatz zur akuten Gastritis, bei der die Reizung der Magenschleimhaut schnell auftritt, entwickelt sich die <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronische-gastritis">chronische Gastritis</a> allmählich und hält länger an. Die chronische Form kann schwieriger zu heilen sein.<br />
<br />
Eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronische-gastritis">chronische Gastritis</a> bessert sich in der Regel mit der Behandlung, kann aber eine ständige Überwachung erfordern. Lang anhaltende Entzündungen können zu Erosionen führen, die die Magenschleimhaut zerstören und weitere medizinische Probleme verursachen.

<h2 class="medNews">Welche Symptome bei Magenschleimhautentzündung?</h2>
Die Symptome der Magenschleimhautentzündung sind von Person zu Person unterschiedlich und bei vielen Menschen treten sogar keine Gastritis-Symptome auf.<br />
<br />
Häufige Symptome einer Gastritis sind:<br />
 
<ul>
	<li><a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/gastroenterologie">Magen-Darm-Beschwerden</a>, die sich beim Essen verschlimmern oder bessern können</li>
	<li>Übelkeit oder wiederkehrende Magenverstimmungen</li>
	<li>Erbrechen   </li>
	<li>Blähungen oder Schmerzen im Unterleib</li>
	<li>brennendes oder nagendes Gefühl im Magen zwischen den Mahlzeiten oder nachts</li>
	<li>Schluckauf</li>
	<li>Appetitlosigkeit</li>
	<li>Erbrechen von Blut oder kaffeesatzartigem Material</li>
	<li>schwarzer, teerhaltiger Stuhl<br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/landingpages/image/68/gastroenterologie-image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Gastroenterologie</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was ist Gastroenterologie? Welche gastroenterologischen Erkrankungen gibt es? Diese und weitere Informationen finden Sie hier auf journalmed.de!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was ist Gastroenterologie? Welche gastroenterologischen Erkrankungen gibt es? Diese und weitere...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/gastroenterologie" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© sdecoret - adobe.stock.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Diagnose bei Gastritis?</h2>
Folgende Methoden können zur Diagnose herangezogen werden (1-3):<br />
 
<ul>
	<li>Anamnesegespräch, um Beschwerden, Lebensgewohnheiten (Rauchen, Alkohol, Stress) und eingenommene Medikamente zu ermitteln</li>
	<li>Magenspiegelung (Gastroskopie)</li>
	<li>Gewebeprobe (Biopsie) aus der Magenschleimhaut, um Zellveränderungen und Infektionen (vor allem <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:helicobacter">Helicobacter pylori</a>) zu untersuchen</li>
	<li>13C-Harnstoff-Atemtest, der den Erreger mit hoher Wahrscheinlichkeit in der Ausatemluft nachweisen kann,</li>
	<li>Stuhluntersuchung auf <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:helicobacter">Helicobacter pylori</a></li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Risikofaktoren begünstigen eine Magenschleimhautentzündung?</h2>

<ul>
	<li>bakterielle Infektion mit dem Bakterium <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:helicobacter">Helicobacter pylori</a></li>
	<li>regelmäßiger Gebrauch von bestimmten Medikamenten</li>
	<li>Alter: Ältere Menschen haben ein erhöhtes Risiko, an Gastritis zu erkranken, weil die Magenschleimhaut mit zunehmendem Alter dünner wird. Zudem leiden ältere Menschen häufiger  an einer Infektion mit <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:helicobacter">Helicobacter pylori</a> oder an <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a> als jüngere.</li>
	<li>übermäßiger Alkoholkonsum: Alkohol kann die Magenschleimhaut reizen und erodieren, wodurch der Magen anfälliger für Verdauungssäfte wird</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Behandlung bei einer Gastritis?</h2>
Während die Beschwerden einer akuten Gastritis meist nach ein paar Tagen von selbst abklingen, sind <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronische-gastritis">chronische Magenschleimhautentzündungen</a>, z.B. Typ-A-Gastritis, nicht immer heilbar.<br />
<br />
Je nach Ursache stehen Gastritis-Patient:innen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung (1-3):<br />
 
<ul>
	<li>Auf die Ernährung achten:
	<ul>
		<li>Vermeiden von scharfen Gewürzen und Speisen</li>
		<li>Verzicht auf reizende Nahrungsmittel wie Laktose aus Milchprodukten oder Gluten aus Weizen</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Medikamentöse Behandlung:
	<ul>
		<li>Antazida und anderen Medikamenten (z.B. Protonenpumpenhemmer oder H2-Rezeptor-Antagonisten) zur Verringerung der Magensäure.</li>
		<li>Antibiotikum zur Behandlung einer <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:helicobacter">Helicobacter-pylori-Infektion</a></li>
	</ul>
	</li>
	<li>Wird die Gastritis durch eine perniziöse Anämie verursacht, kann Vitamin B12 verabreicht werden</li>
</ul>
Sobald das zugrunde liegende Problem beseitigt ist, verschwindet in der Regel auch die Gastritis.

<h2 class="medNews">Welche Komplikationen können bei einer Magenschleimhautentzündung Auftreten?</h2>
Unbehandelt kann eine Gastritis über einen längeren Zeitraum zu Magengeschwüren und Magenblutungen führen. In seltenen Fällen können einige Formen der chronischen Gastritis das Risiko für Magenkrebs erhöhen, insbesondere wenn die Magenschleimhaut stark ausgedünnt ist und sich die Zellen der Schleimhaut verändert haben.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59887/app_image/ernaehrung-neue-wirkstoffe-rheuma-lindern-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Ernährung und neue Wirkstoffe könnten Rheuma lindern</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.10.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die neuesten Erkenntnisse zum Zusammenhang zwischen Darm und Gelenken finden Sie hier bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.10.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die neuesten Erkenntnisse zum Zusammenhang zwischen Darm und Gelenken finden Sie hier bei uns!</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/ernaehrung_neue_wirkstoffe_rheuma_lindern" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© doucefleur – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Bornemann R und Gaber E. Gastritis, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre. Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Heft 55. RKI 2013. Zuletzt abgerufen 25.04.2023.<br />
(2) Fischbach W., Bornschein J. et al. Aktualisierte S2k-Leitlinie Helicobacter pylori und gastroduodenale Ulkuskrankheit der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS). Zuletzt abgerufen am 25.04.2023.<br />
(3) Helicobacter-Infektion – Was haben Magenbeschwerden mit Bakterien zu tun? Gesundheitsinformation. Januar 2023. AWMF online. https://register.awmf.org/assets/guidelines/021_D_Ges_fuer_Verdauungs-_und_Stoffwechselkrankheiten/021-001ki_S2k_Helicobacter-pylori-gastroduodenale-Ulkuskrankheit_2023-01.pdf<br />
 ',
			'prettyurltag' => 'gastritis',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Gastritis',
			'metadescription' => 'Was ist Gastritis? Was sind Symptome und Therapien bei Gastritis? Das und mehr, erfahren Sie hier auf journalmed.de!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© filins - stock.adobe.com',
			'image' => 'gastritis-image.jpeg',
			'image_dir' => '71',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'gastritis-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© filins - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '71',
			'twitter_image' => 'gastritis-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '71',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© filins - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-05-04 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2551',
			'title' => 'Gastritis'
		)
	),
	(int) 8 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '48',
			'created' => '2022-11-10 11:40:57',
			'modified' => '2023-03-08 09:05:46',
			'keyword_id' => '2063',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Bronchitis',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Bronchitis ist eine der häufigsten Erkrankungen überhaupt. Besonders in der kalten Jahreszeit hat die Atemwegserkrankung Hochkonjunktur. In einzelnen Fällen kann sich Bronchitis zu einer chronischen Erkrankung entwickeln.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Bronchitis?</h2>
Bronchitis ist eine Entzündung der unteren Atemwege. Sie betrifft die Bronchien und deren kleineren Verästelungen, die Bronchiolen. Die Bronchien transportieren die Luft zur Lunge und aus der Lunge. Bronchitis geht mit der Bildung von verfärbtem, festsitzenden Schleim einher. Oft ist auch die Luftröhre selbst in Mitleidenschaft gezogen. Die Zellen der gereizten Schleimhaut produzieren vermehrt zähes Sekret. Das typische Symptom einer Bronchitis ist ein trockener Husten, der im Verlauf der Erkrankung in einen produktiven Reizhusten übergeht.<br />
<br />
Eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/akute-bronchitis">akute Bronchitis</a> tritt meist im Zusammenhang mit einer Erkältung oder einer anderen Atemwegserkrankung auf und ist sehr häufig. Die <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/akute-bronchitis">akute Bronchitis</a> bessert sich in der Regel innerhalb von 1 Woche bis zu 10 Tagen ohne bleibende Folgen, obwohl der Husten noch wochenlang anhalten kann.<br />
<br />
Bei wiederholten Anfällen von Bronchitis kann es sich um eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronische-bronchitis">chronische Bronchitis</a> handeln, die ärztlich behandelt werden muss. Bei der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronische-bronchitis">chronischen Bronchitis</a> herrscht eine ständige Entzündung der Auskleidung der Bronchien vor, die häufig auf das Rauchen zurückzuführen ist. Die chronische Bronchitis ist eine ernste Erkrankung, die zur <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronisch_obstruktive_lungenerkrankung_copd">chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD)</a> gehört.<br />
<br />
Dauert die <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/akute-bronchitis">akute Bronchitis</a> länger als 7 bis 10 Tage an, kommt häufig eine zusätzliche Infektion (Sekundärinfektion) durch Bakterien hinzu. Es kommt zu einer bakteriellen Superinfektion, die bei etwa 5-10% der Patient:innen vorkommt. Als typisches Symptom einer bakteriellen Superinfektion kann hier der Wechsel der Farbe des abgehusteten, zähen Schleims zu gelblich, oder bei schlimmeren Formen auch grünlich, beobachtet werden. Oft leiden die Patient:innen unter Atemgeräuschen. Manchmal entwickelt sich aus solchen Fällen auch eine Lungenentzündung (Pneumonie), insbesondere dann, wenn bereits eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronische-bronchitis">chronische Bronchitis</a> vorliegt.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61906/app_image/feinstaub-unterschaetzt-gesundheitsgefahr-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Feinstaub: Die unterschätzte Gesundheitsgefahr</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 27.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Experten und Gesundheitsorganisationen bemängeln die Vorschläge zur Überarbeitung der EU-Luftqualitätsrichtlinie. Lesen Sie hier mehr dazu!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 27.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Experten und Gesundheitsorganisationen bemängeln die Vorschläge zur Überarbeitung der...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/feinstaub-unterschaetzt-gesundheitsgefahr" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Photofex - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind die Ursachen von Bronchitis?</h2>
Die <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/akute-bronchitis">akute Bronchitis</a> wird in der Regel durch Viren verursacht. Hierbei handelt es sich um die gleichen Viren, die auch andere Erkältungskrankheiten verursachen, oder um Influenza-Viren.<br />
Die häufigste Ursache für eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronische-bronchitis">chronische Bronchitis</a> ist das Zigarettenrauchen. Auch Luftverschmutzung und Staub oder giftige Gase in der Umgebung oder am Arbeitsplatz können zu dieser Erkrankung beitragen.

<h2 class="medNews">Was sind die Symptome bei Bronchitis?</h2>
Sowohl bei <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/akute-bronchitis">akuter</a> als auch bei <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronische-bronchitis">chronischer Bronchitis</a> können folgende Bronchitis-Symptome auftreten:<br />
 
<ul>
	<li>schmerzhafter Husten</li>
	<li>trockener Husten</li>
	<li>Produktion von festsitzendem Schleim (Sputum), der klar, weiß, gelblich-grau oder grünlich gefärbt sein kann – in seltenen Fällen kann er auch blutdurchtränkt sein</li>
	<li>Schnupfen</li>
	<li>Müdigkeit</li>
	<li>Kurzatmigkeit</li>
	<li>Fieber</li>
	<li>Schüttelfrost</li>
	<li>Unbehagen in der Brust</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie erkennt man Bronchitis?</h2>
In den ersten Tagen der Erkrankung kann es schwierig sein, die Anzeichen und Symptome einer Bronchitis von denen einer Erkältung zu unterscheiden. Bei einer körperlichen Untersuchung wird die Lunge beim Atmen abgehört.<br />
<br />
Zur Diagnose einer Bronchitis können weitere Untersuchungen durchgeführt werden:<br />
 
<ul>
	<li>    Röntgen des Brustkorbs: So kann festgestellt werden, ob eine Lungenentzündung oder eine andere Erkrankung vorliegt, die z.B. den Husten erklären könnte. Chronischer Husten könnte bespielsweise auch auf Keuchhusten zurückzuführen sein.</li>
	<li>    Sputum-Tests: der abgehustete Schleim aus der Lunge kann untersucht werden, um festzustellen, ob Patient:innen mit Antibiotika behandelt werden können.</li>
	<li>    Lungenfunktionstest: mit einem Spirometer kann gemessen werden, wie viel Luft die Lunge aufnehmen und abgeben kann. Mit diesem Test werden Anzeichen von <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/asthma">Asthma</a> oder Emphysem festgestellt.
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61278/app_image/influenza-2022-2023-auslieferung-influenza-impfstoffe-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Influenza-Saison 2022/2023: Auslieferung der Influenza-Impfstoffe gestartet</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.09.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Rechtzeitig vor Beginn der Influenza-Saison startet die Auslieferung der Impfstoffe. Mehr zur Impfung gegen Influenza erfahren Sie hier!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.09.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Rechtzeitig vor Beginn der Influenza-Saison startet die Auslieferung der Impfstoffe. Mehr zur Impfung...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/influenza_2022_2023_auslieferung_influenza_impfstoffe" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">©BillionPhotos.com - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Behandlung einer Bronchitis?</h2>
Da Antibiotika Viren nicht bekämpfen, ist diese Art von Medikamenten in den meisten Fällen der viralen Bronchitis nicht sinnvoll. Eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/akute-bronchitis">akute Bronchitis</a> mit Husten und leichtem Fieber bessert sich oftmals ohne Behandlung oder Medikamente innerhalb von ein paar Wochen. Bei andauernden Bronchitis-Symptomen ist ein Arztbesuch notwendig.<br />
<br />
Möglichkeiten zur Behandlung bei Bronchitis:<br />
 
<ul>
	<li>Hustenmittel</li>
	<li>pflanzliche Arzneimittel</li>
	<li>Hausmittel bei leichteren Formen akuter Bronchitis z.B. Honig</li>
	<li>Inhalieren, um die Bronchien zu öffnen: besonders sinnvoll, wenn Patient:innen unter <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/allergien">Allergien</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/asthma">Asthma</a> oder einer <a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/chronisch_obstruktive_lungenerkrankung_copd">chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD)</a> leiden</li>
	<li>pulmonale Rehabilitation: Atemübungsprogramm durch Atemtherapeut:innen, um leichter zu atmen und die Belastbarkeit der Lunge zu erhöhen</li>
	<li>Antibiotika bei baterieller Infektion</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Zu welchen Komplikationen kann Bronchitis führen?</h2>
Eine Lungenentzündung ist die häufigste Komplikation der Bronchitis. Sie tritt auf, wenn sich die bakterielle Infektion weiter in die Lunge ausbreitet. Etwa 1 Patient:in von 20 mit Bronchitis entwickelt eine Lungenentzündung.<br />
<br />
Ein erhöhtes Risiko, eine Lungenentzündung zu entwickeln, haben unter anderem:<br />
 
<ul>
	<li>ältere Menschen</li>
	<li>Raucher:innen</li>
	<li>Menschen mit Herz-, Leber- oder Nierenerkrankungen</li>
	<li>Menschen mit einem geschwächten Immunsystem</li>
</ul>
Leichte Lungenentzündungen können in der Regel mit Antibiotika zu Hause behandelt werden. In schwereren Fällen kann eine Einweisung in ein Krankenhaus erforderlich sein.

<h2 class="medNews">Was ist eine spastische Bronchitis?</h2>
Die spastische oder obstruktive Bronchitis ist eine typische Erkrankung des Säuglings- und Kleinkindesalters. Auch hier sind die Auslöser meist Viren, die zu einer Entzündung in den Bronchien führen. Zäher Schleim wird produziert, und die Bronchialmuskulatur verkrampft; man spricht von Spastik. Durch diese Blockierung (Obstruktion) der Bronchien leiden vor allem Säuglinge schnell unter Atemproblemen.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60790/app_image/weniger-pneumonien-pneumokokken-impfstoff-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Verbesserter Pneumokokken-Impfstoff verhindert mehr Pneumonien</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 21.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ein verbesserter Pneumokokken-Impfstoff verhindert 60% mehr Pneumonien als sein Vorgänger. Welcher das ist, lesen Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 21.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ein verbesserter Pneumokokken-Impfstoff verhindert 60% mehr Pneumonien als sein Vorgänger. Welcher das...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/weniger_pneumonien_pneumokokken_impfstoff" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© sharafmaksumov - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) https://www.lungenaerzte-im-netz.de/krankheiten/bronchitis-akut/krankheitsbild-verlauf/<br />
(2) https://register.awmf.org/assets/guidelines/053-013l_S3_akuter-und-chronischer-Husten_2022-01.pdf',
			'prettyurltag' => 'bronchitis',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Bronchitis',
			'metadescription' => 'Was ist Bronchitis? Welche Symptome treten auf und wie wird sie behandelt? Diese Informationen finden Sie bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©SciePro - stock.adobe.com',
			'image' => 'bronchitis-image.jpeg',
			'image_dir' => '48',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'bronchitis-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©SciePro - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '48',
			'twitter_image' => 'bronchitis-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '48',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©SciePro - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-11-10 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2063',
			'title' => 'Bronchitis'
		)
	),
	(int) 9 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '54',
			'created' => '2022-12-13 10:39:39',
			'modified' => '2023-03-08 16:07:22',
			'keyword_id' => '2534',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Hepatitis',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die Hepatitis ist eine Entzündung der Leber, die einen akuten oder chronischen Verlauf nehmen kann. Die vielfältigen Ursachen reichen von Infektion mit Hepatitis-Viren, über Fettleber bis übermäßigem Alkoholkonsum und Pilzvergiftung. Manche Formen sind langfristig gut kontrollierbar, andere können zu Leberzirrhose oder Leberzellkrebs führen. Verlauf und Behandlung sind abhängig von Erkrankungsform und Ursache.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was sind erste Symptome einer Leberentzündung?</h2>
Viele akute Leberentzündungen heilen von selbst aus und sind folgenlos, wenn sich die Leber regeneriert. Häufig treten hier nur unspezifische Symptome auf, wie<br />
 
<ul>
	<li>Abgeschlagenheit und Müdigkeit</li>
	<li>Juckreiz</li>
	<li>Druckgefühl im rechten Oberbauch</li>
	<li>Übelkeit</li>
</ul>
Wenn die Entzündung voranschreitet (6-10 Wochen), können schwerwiegende Folgeerkrankungen auftreten, wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a>, <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/leberkrebs_leberzellkarzinom">Leberzellkarzinom</a> oder akutes Leberversagen, das innerhalb weniger Tage zum Tod führen kann. Ein Voranschreiten zeigt sich an Symptomen, wie<br />
 
<ul>
	<li>Entfärbung des Stuhls</li>
	<li>Dunkelfärbung des Urins</li>
	<li>Schwellung von Leber und Milz</li>
	<li>Gelbfärbung von Haut und Schleimhäuten ("Gelbsucht", Ikterus)</li>
	<li>Schweres Krankheitsgefühl</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61709/app_image/2023-jahr-lebergesundheit-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Deutsche Leberstiftung zum Jahreswechsel: So wird 2023 zum Jahr der Lebergesundheit</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 03.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>2023 ist das Jahr der Lebergesundheit. Was die Deutsche Lebergesundheit fordert, erfahren Sie bei uns kompakt zusammengefasst!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 03.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>2023 ist das Jahr der Lebergesundheit. Was die Deutsche Lebergesundheit fordert, erfahren Sie bei uns...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/2023-jahr-lebergesundheit" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© pavel1964 - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Ist Gelbsucht dasselbe wie Hepatitis?</h2>
<a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/29">Gelbsucht</a> (Ikterus) bezeichnet eine Gelbfärbung von Haut, Augen, Schleimhäuten bis hin zu den inneren Organen. Eine Gelbsucht wird häufig mit einer Hepatitis gleichgesetzt, was aber zu ungenau ist. Eine Gelbsucht tritt nämlich nur  bei etwa jedem dritten Patienten und erst im fortgeschrittenen Stadium auf. Außerdem kann sie auch durch andere Leber – und Gallenstörungen  verursacht sein. Als eine infektiöse Gelbsucht wird manchmal eine durch Viren ausgelöste akute Virushepatitis bezeichnet.<br />
<br />
Ursache einer Gelbfärbung von Körpergeweben ist eine erhöhte Konzentration von Bilirubin im Blut (Hyperbilirubinämie). Bilirubin entsteht normalerweise beim Abbau roter Blutkörperchen und wird über die Galle und den Darm ausgeschieden. Ist dies gestört, sammelt sich das Bilirubin in anderen Geweben, das sich gelb färbt.
<h2 class="medNews">Was ist eine chronische Hepatitis?</h2>
Etwa jeder Achtzigste in Deutschland entwickelt eine chronisch entzündete Leber (chronische Hepatitis), die oft länge Zeit unerkannt bleibt. Dabei schreitet die Leberschädigung nach und nach voran und das Risiko für Folgeerkrankungen wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a> und Leberkrebs, dem hepatozellulären Karzinom (HCC), steigt.

<h2 class="medNews">Wie stellt der Arzt die Diagnose?</h2>
Bei Verdacht werden verschiedene Untersuchungen durchgeführt, wie<br />
 
<ul>
	<li>körperliche Untersuchung und Abfragen von Symptomen</li>
	<li>bildgebende Verfahren: Ultraschalluntersuchtung verschiedener Organe,  ggf. CT oder MRT</li>
	<li>Blutbild</li>
	<li>Laborwertbestimmung, u.a. Entzündungsmarker, Transaminasen (Aspartat-Aminotransferase (AST), Alanin-Aminotransferase (ALT), Serumeisen und Ferritin, Gamma-GT (GGT), alkali­sche Phosphatase (AP), Bilirubin</li>
	<li>Harnuntersuchung, u.a. Urobilinogen</li>
	<li>Nachweis von Antikörpern gegen Hepatitisviren</li>
</ul>
In manchen Fällen ist eine Leberbiopsie, d.h. eine Gewebeprobe der Leber nötig, um die Diagnose  zu sichern und andere Erkrankungen auszuschließen. Außerdem lässt sich hiermit das Erkrankungsstadium besser abschätzen.

<h2 class="medNews">Wie wird eine Hepatitis behandelt?</h2>
Die Behandlung und Prognose  hängen davon ab, ob es sich um eine akute oder chronische Form handelt, wie weit diese vorangeschritten ist und was die Ursachen sind.<br />
Zu den Behandlungsmöglichkeiten zählen<br />
 
<ul>
	<li>Behandlung zur Linderung der Symptome</li>
	<li>antientzündliche Therapie</li>
	<li>bei Vorliegen einer Virushepatitis ggf, anti-virale Therapie</li>
	<li>allgemeine Maßnahmen, wie Verzicht auf Alkohol und Vermeiden anderer leberschädigender Substanzen</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61943/app_image/kochbuch-bietet-hilfe-ernaehrungsumstellung-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Tag der gesunden Ernährung: Kochbuch bietet Hilfe für Ernährungsumstellungen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.03.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Der Verband für Ernährung und Diätetik macht auf die Wichtigkeit einer gesunden Ernährung aufmerksam. Mehr Informationen erhalten Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.03.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Der Verband für Ernährung und Diätetik macht auf die Wichtigkeit einer gesunden Ernährung aufmerksam. Mehr...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/kochbuch-bietet-hilfe-ernaehrungsumstellung" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© natus111 - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind die häufigsten Ursachen einer Leberentzündung?</h2>
Eine Leberentzündung kann verschiedene Ursachen haben. Dabei wird unterschieden zwischen infektiöser Virushepatitis und nicht-infektiöser Erkrankung.<br />
<br />
Zu den häufigsten infektiösen Ursachen zählen<br />
 
<ul>
	<li>Hepatitisviren (<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-a">Hepatitis A</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/neue_therapieansaetze_hepatitis_c">Hepatitis C</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-d">Hepatitis D</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis_e_virus_einzelstraengiges_rna_virus">Hepatitis E</a>)</li>
	<li>Bakterieninfektionen, wie Brucellose, Leptospirose, Typhus abdominalis</li>
	<li>Parasiteninfektion, wie  Malaria, Amöbiasis, Schistosomiasis</li>
</ul>
Zu den häufigsten nicht-infektiösen Ursachen zählen<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a>, oft gepaart mit Diabetes mellitus</li>
	<li>Alkohol</li>
	<li>Giftstoffe, wie Pflanzengifte des Knollenblätterpilz (toxische Hepatitis)</li>
	<li>Missbrauch von Medikamenten (toxische Hepatitis)</li>
	<li>autoimmune Hepatitis (angeborene <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankung</a>)</li>
	<li>Entzündung der Gallenwege</li>
	<li>Mangeldurchblutung (Ischämie) aufgrund von Herz-Kreislaufproblemen</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie kommt es zur Leberentzündung?</h2>
Eine Hepatitis ist eine Entzündung des Leberparenchyms, d. h. eines Gewebes, das für die Stoffwechselfunktion und Entgiftung des Körpers verantwortlich ist.<br />
Die Leber produziert u.a. Gallenflüssigkeit sowie Proteine für die Blutgerinnung und das Immunsystem. Außerdem ist sie zentral für den Fettstoffwechsel und für die Entsorgung von Giftstoffen, d.h. auch von Alkohol.<br />
Bei einer Hepatitis sammeln sich in der Leber Entzündungszellen, wie Plasmazellen und Lymphozyten; außerdem kommt es zur Vermehrung sogenanter Kupffer-Sternzellen, die als spezielle Fresszellen (Makrophagen) in der Leber aktiv sind.<br />
Bei einer fulminanten Hepatitis kommt es zum massiven Absterben von Lebergewebe, sogenannter Leberparenchymnekrose, wodurch die Leber schrumpft. Die Ursache ist häufig eine Infektion mit <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B</a> oder <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-a">Hepatitis A</a> Viren oder die Aufnahme von giftigen Substanzen.

<h2 class="medNews">Wie kann man einer Hepatitis vorbeugen?</h2>
Weil eine Leberentzündung viele Ursachen haben kann und sich auch lange unbemerkt und schleichend entwickeln kann, sind verschiedene Präventionsmaßnahmen empfohlen, wie<br />
 
<ul>
	<li>maßvoller Alkoholkonsum</li>
	<li>Vermeidung der Aufnahme von Giftstoffen</li>
	<li>gute Lebensmittel-Hygiene zur Vermeidung von Infektion mit infizierenden Viren (<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-a">Hepatitis A-Virus</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis_e_virus_einzelstraengiges_rna_virus">Hepatitis-E-Virus)</a></li>
	<li>geschützter Sexualverkehr zum Schutz vor Infektion (<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B-Virus</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-d">Hepatitis-D-Virus</a>)</li>
	<li>Impfung (Immunprophylaxe) mit Impfstoffen gegen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-a">Hepatitis A</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B</a></li>
</ul>
<br />
Weitere Informationen zu den verschiedenen Formen der Erkrankung, zu Ursachen, Folgeerkrankungen, akute Virushepatitis, wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-a">Hepatitis A</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/neue_therapieansaetze_hepatitis_c">Hepatitis C</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-d">Hepatitis D</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis_e_virus_einzelstraengiges_rna_virus">Hepatitis E</a> sowie Impfung finden Sie auf den Seiten der Fachgesellschaften und des Robert-Koch-Instituts (RKI).

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/landingpages/image/56/hepatitis-d-image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Hepatitis D</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was ist Hepatitis D? Was passiert bei einer Koinfektion von Hepatitis D und Hepatitis B? Das und mehr erfahren Sie hier bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was ist Hepatitis D? Was passiert bei einer Koinfektion von Hepatitis D und Hepatitis B? Das und mehr...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-d" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© ag visuell - adobe.stock.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Leberentzündung (Hepatitis), Deutsche Leberstiftung, 18.09.2018, https://www.deutsche-leberstiftung.de/presse/pressemappe/lebererkrankungen/leberentzundung-hepatitis/<br />
(2) Hepatitis: eine unterschätzte Krankheit mit hoher Dunkelziffer, Oktober 2019, Newsletter 96, Bundesministerium für Bildung und Forschung, https://www.gesundheitsforschung-bmbf.de/de/hepatitis-eine-unterschatzte-krankheit-mit-hoher-dunkelziffer-9689.php<br />
(3) Impfungen A.Z, Robert Koch Institut (RKI), https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/ImpfungenAZ/ImpfungenAZ_node.html<br />
(4) Cornberg, M. et al., S3-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie,<br />
Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) zur Prophylaxe,<br />
Diagnostik und Therapie der Hepatitis-B-Virusinfektion,  Prophylaxe-Diagnostik-Therapie-der-Hepatitis-B-Virusinfektion_2021-07.pdf<br />
AWMF online, https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/021-011l_S3_<br />
(5) Robert Koch-Institut (RKI), Infektionskrankheiten A-Z, www.rki.de',
			'prettyurltag' => 'hepatitis',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Hepatitis',
			'metadescription' => 'Was ist Hepatitis? Was sind die Symptome dieser Leberentzündung und wie wird sie behandelt? Das und mehr erfahren Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©4designersart - stock.adobe.com',
			'image' => 'hepatitis-image.jpeg',
			'image_dir' => '54',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'hepatitis-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©4designersart - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '54',
			'twitter_image' => 'hepatitis-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '54',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©4designersart - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-12-13 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2534',
			'title' => 'Hepatitis'
		)
	),
	(int) 10 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '9',
			'created' => '2016-11-11 13:08:19',
			'modified' => '2023-03-07 09:58:21',
			'keyword_id' => '2305',
			'ueb1' => '',
			'ueb2' => 'Osteoporose: Eine unterschätzte Krankheit',
			'ueb3' => '',
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Das Thema Osteoporose betrifft mittlerweile 8,5% der Deutschen (1). Weltweit sind Millionen Menschen von der häufigsten metabolischen Knochenerkrankung betroffen (2). Die Erkrankung ist durch eine Abnahme der Knochendichte gekennzeichnet. Ältere Menschen, insbesondere postmenopausale Frauen, sind am stärksten von dem fortschreitenden Knochenschwund betroffen.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Osteoporose?</h2>
Osteoporose ist eine Krankheit, die durch eine geringe Knochendichte, eine Verschlechterung des Knochengewebes, eine gestörte Mikroarchitektur des Knochens, eine verminderte Knochenfestigkeit und Frakturen gekennzeichnet ist (2).<br />
<br />
Die fortschreitende Erkrankung führt dazu, dass die Knochen schwach und brüchig werden – so brüchig, dass ein Sturz oder selbst leichte Belastungen wie Bücken oder Husten einen Bruch verursachen können. Sie wird als „stille Krankheit“ bezeichnet, weil die Betroffenen möglicherweise keine Veränderungen bemerken, bis ein Knochen bricht – in der Regel ein Knochen in der Hüfte, der Wirbelsäule oder im Handgelenk.<br />
<br />
Jede neue Fraktur bei älteren Menschen bedeutet ein unmittelbar erhöhtes Risiko für nachfolgende Frakturen, insbesondere im Jahr nach der ersten Fraktur. Wirbelfrakturen, die häufigste Form osteoporotischer Frakturen, verursachen nicht nur starke Schmerzen, sondern sind mit einem 5-fach erhöhten Risiko für weitere Wirbelfrakturen und einem 2- bis 3-fach erhöhten Risiko für Frakturen an anderen Stellen verbunden. Ohne Behandlung kann Osteoporose zu einem Teufelskreis aus wiederkehrenden Frakturen führen, die oft zu Behinderungen und vorzeitigem Tod führen.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60090/app_image/rheuma-empfehlung-glukokortikoid-induzierten-osteoporose-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Rheuma: Empfehlung zur Glukokortikoid-induzierten Osteoporose</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 18.11.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Einen Überblick über die wichtigsten Informationen zur Prävention von Osteoporose bei Autoimmunerkrankungen finden Sie hier bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 18.11.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Einen Überblick über die wichtigsten Informationen zur Prävention von Osteoporose bei...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/rheuma_empfehlung_glukokortikoid_induzierten_osteoporose" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© crevis – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Osteoporose: Was passiert im Knochen?</h2>
Das menschliche Skelett besteht aus lebendem Gewebe. Für starke Knochen baut ein gesunder menschlicher Körper alte Knochen ab und ersetzt sie durch neue Knochen. Osteoporose entsteht, wenn mehr Knochenmaterial abgebaut als ersetzt wird. Genetische Faktoren scheinen für 60 bis 80% der gesamten Knochenmasse bei Erwachsenen verantwortlich zu sein.<br />
<br />
Die Skelettknochen sind für die Fortbewegung von entscheidender Bedeutung, beherbergen einen Großteil des blutbildenden Systems und sind der wichtigste Speicher für Kalzium und Phosphor – Mineralien, die für zahlreiche physiologische Systeme unerlässlich sind. Die Aufrechterhaltung eines konstanten Kalziumspiegels im Serum und eines angemessenen Kalzium- und Phosphorspiegels in den Zellen wird durch ein komplexes System regulierender Hormone gewährleistet, die direkt auf den Knochen und indirekt auf andere Gewebe wie Darm und Niere wirken (2).<br />
<br />
In jungen Jahren ist der Knochenumsatzzyklus so ausgeglichen, dass die Resorption, also der Knochenabbau, der Knochenbildung entspricht. Der Knochenumbau beschleunigt sich bei chronischen Krankheiten wie z.B. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Typ-1-Diabetes</a>, mit zunehmendem Alter und bei einer Reihe von mechanischen, hormonellen und biochemischen Belastungen wie Glukokortikoiden. Mit der Zeit führt dieser Prozess zu immer größeren Defiziten an mineralisierten Knochen.

<h2 class="medNews">Was sind die Symptome bei Osteoporose?</h2>
Zu Beginn verläuft die Abnahme der Knochendichte meist ohne Symptome. Im fortgeschrittenem Stadium der Erkrankung kommt es zu Knochenbrüchen.<br />
<br />
Zu den Symptomen gehören:<br />
 
<ul>
	<li>Knochenbrüche durch leichte Stürze, wie z.B. ein Sturz aus dem Stand, der bei einem gesunden Knochen normalerweise nicht zu einem Bruch führen würde</li>
	<li>Knochenbrüche durch normale körperliche Belastungen wie Bücken, Heben oder sogar Husten</li>
	<li> Verlust der Körpergröße im Laufe der Zeit</li>
	<li>starke Schmerzen im Rücken, verursacht durcch einen Wirbelbruch</li>
	<li>Fehlbildungen der Wirbelsäule wie eine gebückte oder krumme Haltung (Kyphose)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Diagnose bei Osteoporose?</h2>
Bei Verdacht auf Knochenschwund werden zunächst folgende Untersuchungen durchgeführt:

<ul>
	<li>Anamnese:
	<ul>
		<li>Vorgeschichte und die möglichen Risikofaktoren der Patient:innen</li>
		<li>Mobilitätstests</li>
		<li>Gibt es Hinweise auf unentdeckte Knochenbrüche?</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Messung der Knochendichte (Osteodensitometrie): durch die Dual-Röntgen-Absorptiometrie, kurz DXA oder DEXA (Dual Energy X-Ray Absorptiometry)</li>
</ul>
Bei niedriger Knochendichte können weitere Untersuchungen folgen:<br />
 
<ul>
	<li>Blut- und Urinuntersuchungen: Liegt eine Schilddrüsenüberfunktion, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Typ-1-Diabetes</a> oder eine andere Erkrankung vor?</li>
	<li>Röntgenuntersuchung</li>
	<li>Biopsie: Entnahme einer Knochengewebeprobe</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61774/app_image/osteoporose-kombination-risedronat-vitamin-d3-calcium-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Osteoporose: Neue Kombinationspackung mit Risedronat magensaftresistent und Vitamin D3/Calcium</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 23.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Risedronat gibt es jetzt auch magensaftresistent in der Kombinationspackung mit Vitamin D3 und Calcium. Mehr Informationen erhalten Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 23.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Risedronat gibt es jetzt auch magensaftresistent in der Kombinationspackung mit Vitamin D3 und Calcium....</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/osteoporose-kombination-risedronat-vitamin-d3-calcium" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© crevis – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wer hat ein erhöhtes Osteoporose-Risiko?</h2>

<ul>
	<li>Ältere Menschen: mit zunehmendem Alter sinkt die Knochendichte</li>
	<li>Menschen mit chronisch-entzündlichen Erkrankungen</li>
	<li>Menschen mit erhöhtem Glukokortikoid wie Cortisol, durch z.B.
	<ul>
		<li>bestimmte Medikamente, wie einige Krebsmedikamente und Glukokortikoide, können das Osteoporoserisiko erhöhen</li>
		<li>Krankheiten wie das Cushing-Syndrom</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Menschen mit schlechter Vitamin-D-Versorgung oder Kalziummangel</li>
	<li>Menschen mit zu geringem Körpergewicht (Body-Mass-Index unter 20)</li>
	<li>Raucher:innen</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Osteoporose-Therapie?</h2>
Derzeitig verfügbare medikamentöse Therapien zielen bei Osteoporose-Patient:innen darauf ab, Knochen aufzubauen und/oder den Knochenabbau zu veringern, um so die Zahl der auftretenden Frakturen zu reduzieren (2).<br />
<br />
Die medikamentösen Therapien gegen Frakturen behandeln die Krankheit, heilen sie aber nicht. Der Knochenabbau setzt früher oder später wieder ein, wenn ein Medikament abgesetzt wird – bei Nicht-Bisphosphonaten früher und bei Bisphosphonaten später. Selbst wenn ein normaler T-Wert erreicht wird, bleiben Osteoporose und ein erhöhtes Frakturrisiko bestehen.<br />
<br />
Neben der medikamentösen Therapie können Osteoporose-Patient:innen von folgenden Maßnahmen profitieren:<br />
 
<ul>
	<li>angemessene Kalzium- und Vitamin-D-Zufuhr, um Kalzium- und Vitamin-D-Mangel vorzubeugen</li>
	<li>Verzicht auf Rauchen und übermäßigen Alkoholkonsum</li>
	<li>körperliche Bewegung mit Belastung und Widerstandstraining</li>
	<li>Sturzprävention</li>
	<li>ausgewogene Ernährung</li>
	<li>normaler Body-Mass-Index</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was ist eine primäre Osteoporose?</h2>
Bei circa 95% aller Osteoporose-Erkrankungen handelt es sich um die primäre Osteoporose. Dabei liegt eine postmenopausale Osteoporose oder eine Altersosteoporose vor.

<h2 class="medNews">Was ist eine sekundäre Osteoporose?</h2>
Etwa jede fünfte osteoporosebedingte Fraktur ist auf eine sekundäre Osteoporose zurückzuführen. Vor allem bei Jugendlichen, prämenopausalen Frauen, Männern und postmenopausalen Frauen mit rasch verlaufendem Knochenschwund kann eine andere Erkrankung wie Laktoseintoleranz, Anorexia nervosa, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/morbus_crohn">Morbus Crohn</a>, Hyperthyreose, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronisch_obstruktive_lungenerkrankung_copd">COPD</a>, rheumatoide Arthritis oder Hyperparathyreoidismus oder knochenschädigende Arzneien verantwortlich für den Verlust der Knochendichte sein.<br />
Eine frühe Diagnose der Grunderkrankung ist enorm wichtig, um noch im Stadium einer präklinischen Osteoporose therapeutische Maßnahmen nicht nur für eine Normalisierung von Knochenstruktur und Frakturrisiko, sondern auch um eine gezielte Therapie gegen den Osteoporose-Auslöser einzuleiten (2).
<h2 class="medNews">Kann man Osteoporose vorbeugen?</h2>
Medikamente, gesunde Ernährung und körperliche Aktivität können helfen, Knochenschwund zu verhindern oder bereits schwache Knochen zu stärken.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60434/app_image/folgen-dexamethason-nierengewebe-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Welche Folgen hat Dexamethason für das Nierengewebe?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 10.02.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Dexamethason schädigt das Nierengewebe. Es wird getestet, ob Cilastatin den Schaden hemmen kann. Den aktuellen Forschungsstand lesen Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 10.02.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Dexamethason schädigt das Nierengewebe. Es wird getestet, ob Cilastatin den Schaden hemmen kann. Den...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/folgen_dexamethason_nierengewebe" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© CLIPAREA.com - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '(1) https://www.osteoporose.de/diagnose. Zuletzt abgerufen am 09.01.2022<br />
(2) LeBoff M.S. et al. The clinician's guide to prevention and treatment of osteoporosis. Osteoporos Int. 2022 Oct;33(10):2049-2102. doi: 10.1007/s00198-021-05900-y. Epub 2022 Apr 28.<br />
(3) https://www.aerztezeitung.de/Medizin/Chancen-fuer-eine-gezielte-Behandlung-bei-sekundaerer-Osteoporose-260813.html',
			'prettyurltag' => 'osteoporose_unterschaetzte_krankheit',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Osteoporose: Eine unterschätzte Krankheit',
			'metadescription' => 'Was ist Osteoporose? Wer hat ein hohes Osteoporose-Risiko? Wie wird sie behandelt? Das und mehr erfahren Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©  crevis - adobe.stock.com',
			'image' => 'osteoporose-unterschaetzte-krankheit-image.jpeg',
			'image_dir' => '9',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'osteoporose-unterschaetzte-krankheit-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©  crevis - adobe.stock.com',
			'twitter_image_dir' => '9',
			'twitter_image' => 'osteoporose-unterschaetzte-krankheit-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '9',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©  crevis - adobe.stock.com',
			'aktualisiert' => '2023-01-10 00:00:00',
			'datum' => '2016-11-11 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2305',
			'title' => 'Osteoporose'
		)
	),
	(int) 11 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '23',
			'created' => '2021-03-30 17:00:35',
			'modified' => '2023-03-06 15:41:25',
			'keyword_id' => '2489',
			'ueb1' => '',
			'ueb2' => 'Colitis ulcerosa',
			'ueb3' => '',
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Colitis ulcerosa ist eine chronische Entzündung des Darms, an der in Deutschland etwa 400.000 Patientinnen und Patienten leiden. Die Erkrankung zählt zu den chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen, kurz CED, zu denen auch das weniger häufig auftretende Morbus Crohn gerechnet wird. Colitis ulcerosa tritt in der Regel zwischen dem 20. und 35. Lebensjahr ohne klare Ursache auf und verläuft in Schüben, an denen das Immunsystem wesentlich beteiligt ist.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Colitis ulcerosa?</h2>
Colitis ulcerosa ist eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung (CED), bei der sich der Dickdarm und das Rektum entzünden. Die Dickdarmschleimhaut an der Darmwand kann sich entzünden (Gastroenteritis) und kleine Geschwüre bilden, die bluten und Eiter produzieren können. Typisch für die Erkrankung sind daher blutig-schleimige Durchfälle (Diarrhoen). Die Krankheit verläuft schubförmig. Das bedeutet, es gibt beschwerdefreie Phasen oder Phasen mit wenigen Beschwerden, aber auch Phasen, in denen die Symptome sehr stark ausgeprägt sind. Sie gehört zusammen mit <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/morbus_crohn">Morbus Crohn</a> zu den häufigsten chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED).

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/landingpages/image/20/morbus-crohn-image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Morbus Crohn</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was ist Morbus Crohn? Was sollten Betroffene essen? Welche Therapien gibt es? Die Antworten auf diese Fragen finden Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was ist Morbus Crohn? Was sollten Betroffene essen? Welche Therapien gibt es? Die Antworten auf diese...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/morbus_crohn" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Crystal light - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind CED?</h2>
CED ist die Abkürzung für chronisch-entzündliche Darmerkrankungen. Der Sammelbegriff umfasst Krankheitsbilder, bei denen chronisch entzündliche Veränderungen des Darms vorliegen. Diese können entweder schubweise oder kontinuierlich auftreten. Die beiden wichtigsten CED sind Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. Aber auch seltene entzündliche Darmerkrankungen wie die kollagene Colitis zählen zu den CED.

<h2 class="medNews">Welche Symptome können auftreten?</h2>
Die Hauptsymptome der Dickdarmentzündung sind:<br />
 
<ul>
	<li>wiederkehrende blutig-schleimige Durchfälle, die Eiter enthalten können</li>
	<li>starke krampfartige Bauchschmerzen</li>
	<li>häufige Darmentleerung</li>
</ul>
Weitere häufige Symptome sind:<br />
 
<ul>
	<li>extreme Müdigkeit (Fatigue),</li>
	<li>Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust</li>
</ul>
Die Schwere variiert innerhalb der individuell Betroffenen. Sie ist davon abhängig, wie viel vom Enddarm und Dickdarm entzündet ist und wie stark die Entzündung ist. Für manche Patientinnen und Patienten hat die Erkrankung erhebliche Auswirkungen auf ihr tägliches Leben und stellt neben der körperlichen auch eine psychische Belastung dar.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59943/app_image/chronisch-entzuendliche-erkrankungen-optimale-versorgung-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Chronisch-entzündliche Erkrankungen: Optimale Versorgung</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 18.10.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Warum eine interdisziplinäre Zusammenarbeit wichtig für die optimale Versorgung von Betroffenen mit chronisch-entzündlichen Erkrankungen ist, erfahren Sie hier bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 18.10.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Warum eine interdisziplinäre Zusammenarbeit wichtig für die optimale Versorgung von Betroffenen mit...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/chronisch_entzuendliche_erkrankungen_optimale_versorgung" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© BigBlueStudio – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind erste Anzeichen eines Krankheitsschubs?</h2>
Bei manchen Patientinnen und Patienten treten wochen- oder monatelang nur sehr leichte oder gar keine Krankheitssymptome auf (Remission), gefolgt von Phasen, in denen sie besonders stark sind (Schübe oder Rückfälle). Während eines Schubes treten bei manchen Colitis-ulcerosa-Patienten und -Patientinnen auch an anderen Stellen des Körpers Krankheitszeichen auf.<br />
<br />
Zum Beispiel entwickeln manche Patientinnen und Patienten:<br />
 
<ul>
	<li>schmerzhafte und geschwollene Gelenke (Arthritis)</li>
	<li>Geschwüre im Mund (Aphthen)</li>
	<li>schmerzhafte, rote und geschwollene Hautstellen</li>
	<li>gereizte und gerötete Augen</li>
</ul>
In schweren Fällen, wenn Patientinnen und Patienten 6- oder mehr Mal am Tag ihren Darm entleeren müssen, können weitere Symptome auftreten:<br />
 
<ul>
	<li>Kurzatmigkeit</li>
	<li>schneller oder unregelmäßiger Herzschlag</li>
	<li>hohe Temperatur (Fieber)</li>
	<li>Blut im Stuhl</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind mögliche Ursachen für einen Schub?</h2>
Ursache für einen akuten Schub kann eine Darminfektion sein. Auch Stress wird als möglicher Faktor angesehen. Bei den meisten Betroffenen lässt sich jedoch kein spezifischer Auslöser feststellen.

<h2 class="medNews">Was verursacht Colitis ulcerosa?</h2>
Man geht davon aus, dass es sich bei dieser Darmentzündung um eine Autoimmunerkrankung handelt. Das bedeutet, dass das Immunsystem einen Fehler macht und gesundes Gewebe angreift. Die gängigste Theorie besagt, dass das Immunsystem harmlose Bakterien im Dickdarm fälschlicherweise für eine Bedrohung hält und das Gewebe des Dickdarms angreift, sodass es zu einer Entzündung kommt. Was genau das Immunsystem dazu veranlasst, sich so zu verhalten, ist unklar. Die meisten Expertinnen und Experten gehen davon aus, dass es eine Kombination aus verschiedenen Faktoren wie die genetische Veranlagung, Ernährung, infektiöse Prozesse und psychosomatischen Ursachen ist.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59325/app_image/ced-intensive-interdisziplinaere-zusammenarbeit-patienten-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">CED: Intensive interdisziplinäre Zusammenarbeit mit dem Patienten</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.05.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Auf dem DGIM 2021 wurden adäquate Behandlungsansätze für die CED-Behandlung vorgestellt, die den Patienten mit einschließen – Lesen Sie mehr unter www.journalmed.de!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.05.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Auf dem DGIM 2021 wurden adäquate Behandlungsansätze für die CED-Behandlung vorgestellt, die den Patienten...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/ced_intensive_interdisziplinaere_zusammenarbeit_patienten" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©Shirley - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wer ist von Colitis ulcerosa betroffen?</h2>
Etwa 3 pro 100.000 Einwohnerinnen und Einwohnern sind in Deutschland von der Erkrankung betroffen. Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten, wird aber am häufigsten bei Menschen im Alter zwischen 15 und 25 Jahren diagnostiziert. Sie tritt häufiger bei weißen Menschen europäischer Abstammung sowie bei schwarzen Menschen auf. Bei Menschen mit asiatischem Hintergrund ist die Krankheit seltener – die Gründe dafür sind unklar. Männer und Frauen scheinen gleichermaßen von Colitis ulcerosa betroffen zu sein.

<h2 class="medNews">Wie wird Colitis ulcerosa diagnostiziert?</h2>
Neben der allgemeinen körperlichen Untersuchung werden weitere Verfahren zur Diagnose einer Colitis ulcerosa eingesetzt. Im ersten Schritt wird eine Stuhluntersuchung durchgeführt, um eine bakterielle Infektion auszuschließen. Wurde ein Magen-Darm-Infekt ausgeschlossen, wird im nächsten Schritt eine Blutuntersuchung durchgeführt. Diese gibt Aufschluss über erhöhte Entzündungswerte, Blutarmut, Vitamin- und Mineralstoffmängel, die auf eine chronische Darmentzündung deuten könnten. Verstärkt sich der Verdacht auf Colitis ulcerosa kann der Ort der Darmentzündung mithilfe einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Ultraschalluntersuchung</a> ausfindig gemacht werden. Andere <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">bildgebende Verfahren</a> werden dann für die endgültige Diagnose verwendet.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61481/app_image/darmkrankheiten-neue-erkenntnisse-entstehung-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Neue mikrobiologische Erkenntnisse helfen Darmkrankheiten besser zu verstehen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die bisher unbekannte Darmflora des Dünndarms konnte erstmals durch Forschende untersucht werden – Die Ergebnisse lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die bisher unbekannte Darmflora des Dünndarms konnte erstmals durch Forschende untersucht werden – Die...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/darmkrankheiten-neue-erkenntnisse-entstehung" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©SciePro - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
Dazu gehören:<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Endoskopie</a>: Mithilfe dieser Untersuchung können der gesamte Dickdarm betrachtet und Gewebeproben entnommen werden.</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">MRT</a>: Die MRT gibt Aufschluss darüber, ob auch eine Beteiligung des Dünndarms vorliegt. Dadurch ist eine eindeutige Unterscheidung zwischen Colitis ulcerosa und Morbus Crohn möglich.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird Colitis ulcerosa behandelt?</h2>
Die Behandlung dieser Darmentzündung zielt darauf ab, die Symptome während eines Krankheitsschubs zu lindern und ein Wiederauftreten der chronischen Beschwerden zu verhindern (Aufrechterhaltung der Remission). Dies kann durch eine medikamentöse Therapie oder eine chirurgische Therapie erreicht werden.

<h3 class="medNews">Medikamentöse Therapieoptionen bei Colitis ulcerosa</h3>
Die medikamentöse Therapie umfasst meist:<br />
 
<ul>
	<li>Aminosalicylate (ASAs)</li>
	<li>Kortikosteroide</li>
	<li>Immunsuppressiva</li>
</ul>
Leichte bis mittelschwere Krankheitsschübe können in der Regel zu Hause behandelt werden. Schwerere Schübe müssen jedoch im Krankenhaus behandelt werden. Wenn die Therapie mit Medikamenten nicht ausreicht, um die Symptome zu kontrollieren, oder wenn die Lebensqualität des CED-Patienten oder der CED-Patientin erheblich beeinträchtigt wird, kann eine chirurgische Entfernung des Dickdarms in Frage kommen.

<h3 class="medNews">Welche chirurgischen Therapieoptionen gibt es bei Colitis ulcerosa?</h3>
Bei der operativen Therapie wird der Dünndarm entweder durch eine Öffnung im Bauch abgeleitet (Ileostomie) oder es wird ein interner Beutel angelegt, der mit dem Anus verbunden ist (ileoanaler Beutel). Weitere Informationen zur Therapie von Colitis ulcerosa erhalten Sie in der aktuellen S3-Leitlinie.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59822/app_image/lebensqualitaet-golimumab-cu-betroffene-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Mehr Lebensqualität durch Golimumab für CU-Betroffene</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 23.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie kann die Lebensqualität von Betroffenen mit Colitis ulcerosa verbessert werden? Lesen Sie hier alles zur GO-CUTE-Studie mit Golimumab!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 23.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie kann die Lebensqualität von Betroffenen mit Colitis ulcerosa verbessert werden? Lesen Sie hier alles...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/lebensqualitaet_golimumab_cu_betroffene" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Komplikationen sind bei Colitis ulcerosa möglich?</h2>
Zu den Komplikationen der Colitis ulcerosa gehören:<br />
 
<ul>
	<li>primär sklerosierende Cholangitis, bei der die Gallengänge in der Leber beschädigt werden</li>
	<li>ein erhöhtes Risiko, an <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/dickdarmkrebs_kolonkarzinom">Darmkrebs</a> zu erkranken</li>
	<li>Wachstums- und Entwicklungsstörungen bei Kindern und jungen Menschen</li>
	<li>toxisches Megakolon</li>
</ul>
Eine weitere Komplikation kann außerdem eine Schwächung der Knochen sein, die durch einige der zur Therapie dieser Darmentzündung eingesetzten Medikamente als Nebenwirkung verursacht werden.

<h2 class="medNews">Was ist eine geeignete Ernährung bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen?</h2>
Teil der Behandlung von chronischen Darmentzündungen ist auch die Ernährung der Betroffenen. Die Ernährungsempfehlung für Patienten und Patientinnen mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen und für gesunde Menschen ähneln sich. Grundsätzlich sollte auf eine ausgewogene Mischkost geachtet werden, während bei akuten Schüben zu Trink- und Nährstofflösungen gegriffen werden kann.<br />
<br />
Lebensmittel, die für die Ernährung bei einer chronisch-entzündlichen Darmerkrankung geeignet sind:<br />
 
<ul>
	<li>Fette</li>
	<li>Ballaststoffe (Weizen, Mais, Bohnen etc.)</li>
	<li>Milchprodukte</li>
	<li>Omega-3-Fettsäuren</li>
	<li>Lebensmittel, die viele Vitamine enthalten</li>
	<li>vegetarische Ernährung</li>
</ul>
Wichtig ist, verstärkt auf eine ausreichende Wasserzufuhr zu achten, da die Erkrankten vor allem während eines Schubs zu Dehydration neigen. Ein weiterer wichtiger Punkt ist, trotz der Schmerzen auch während eines Schubs ausreichend Nahrung zu sich zu nehmen. Sollten Vitamin- oder Nährstoffmängel bestehen, wird außerdem die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln empfohlen.

<h2 class="medNews">Wann sollte man sich ärztliche Hilfe suchen?</h2>
Wenn möglicherweise Betroffene Beschwerden einer Colitis ulcerosa aufweisen und die Krankheit noch nicht diagnostiziert wurde, sollte ärztlicher Rat eingeholt werden. Es kann eine Blut- oder Stuhlprobe genommen werden. Dadurch wird festgestellt, was die Ursache für die chronischen Symptome sein könnte. Möglicherweise sind weitere Untersuchungen im Krankenhaus nötig. Treten die Symptome eines akuten Schubs auf, sollten sich Erkrankte an einen Gastroenterologen/eine Gastroenterologin oder den Hausarzt/die Hausärztin wenden. Möglicherweise ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59969/app_image/colitis-ulcerosa-ergebnisse-langzeitwirksamkeit-abx464-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Colitis Ulcerosa: Ergebnisse zu Langzeitwirksamkeit von ABX464</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 25.10.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die neuesten Studienergebnisse zu ABX464 zur Behandlung von Menschen mit Colitis Ulcerosa finden Sie hier bei uns! </span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 25.10.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die neuesten Studienergebnisse zu ABX464 zur Behandlung von Menschen mit Colitis Ulcerosa finden Sie hier...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/colitis_ulcerosa_ergebnisse_langzeitwirksamkeit_abx464" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Crystal light – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Krankheiten mit ähnlicher Symptomatik</h2>
Die typischen Symptome der Colitis ulcerosa treten auch bei anderen Erkrankungen auf, erfordern aber eine andere Therapie. Bei allen handelt es sich um akut oder chronisch verlaufende Entzündungen des Dick- oder Grimmdarms (Colon). Meist gehen sie mit Durchfall einher.<br />
Zu ihnen gehören:<br />
 
<ul>
	<li>Enterohämorrhagische Colitis</li>
	<li>Strahlenkolitis (als Folge der Bestrahlung aufgrund einer Tumorerkrankung)</li>
	<li>Persistente Ileitis (Pseudocrohn)</li>
	<li>Sigmoiditis (Entzündung des Colon sigmoideum)</li>
</ul>
Auch bei Erkrankungen des gesamten Magen-Darm-Traktes können Durchfälle auftreten. ',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '<ul>
	<li>Roeb, E. Colitis ulcerosa, Therapie nach neuer Leitlinie, Pharm. Ztg. 2019 https://www.pharmazeutische-zeitung.de/therapie-nach-neuer-leitlinie/.</li>
	<li>Berg, C. Gut leben mit Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, Pharm. Ztg. PTA-Forum 2019, https://ptaforum.pharmazeutische-zeitung.de/gut-leben-mit-morbus-crohn-oder-colitis-ulcerosa/.</li>
	<li>AWMF, Colitis ulcerosa - Living Guideline, https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/021-009.html.</li>
	<li>Wehkamp, Jan; Götz, Martin; Herrlinger, Klaus; Steurer, Wolfgang; Stange, Eduard F.</li>
	<li>Chronisch entzündliche Darmerkrankungen Morbus Crohn und Colitis ulcerosa, Dtsch Arztebl Int 2016; 113: 72-82; DOI: 10.3238/arztebl.2016.0072 https://www.aerzteblatt.de/archiv/173706/Chronisch-entzuendliche-Darm%C2%ADer%C2%ADkrank%C2%ADungen.</li>
	<li>Leben mit CED  https://www.leben-mit-ced.de/.</li>
</ul>
',
			'prettyurltag' => 'colitis_ulcerosa',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Colitis ulcerosa',
			'metadescription' => 'Was ist Colitis ulcerosa? Was sind typische Symtome und wann sollte ärztliche Hilfe aufgesucht werden? All das erfahren Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com',
			'image' => 'colitis-ulcerosa-image.jpg',
			'image_dir' => '23',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'colitis-ulcerosa-facebook_image.jpg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '23',
			'twitter_image' => 'colitis-ulcerosa-twitter_image.jpg',
			'facebook_image_dir' => '23',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2022-05-23 00:00:00',
			'datum' => '2021-03-30 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2489',
			'title' => 'Colitis ulcerosa'
		)
	),
	(int) 12 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '21',
			'created' => '2021-03-09 09:25:34',
			'modified' => '2023-12-08 11:50:42',
			'keyword_id' => '2491',
			'ueb1' => '',
			'ueb2' => 'Long Covid: Wenn die Symptome bleiben',
			'ueb3' => '',
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Manche Menschen weisen nach einer Infektion mit SARS-CoV-2 weiterhin Symptome einer COVID-19-Erkrankung auf (1). Die Symptome sind dabei nicht unbedingt auf die Lunge beschränkt, sondern können von Nierenfunktioneinschränkungen, starker Müdigkeit und Kopfschmerzen bis zu Sehstörungen alles mögliche umfassen. Auch Reaktivierungen von persistierenden Viren wie Epstein-Barr werden beschrieben (postvirales Fatigue-Syndrom), was eine Gemeinsamkeit von Long Covid mit dem ME/CFS (Myalgische Enzephalomyelitis/Chronisches Fatigue-Syndrom) darstellt. Das Phänomen einer anhaltenden (oder sogar neu auftretenden) Symptomatik 28 Tage nach Beginn der COVID-19-Erkrankung wird als „Long Covid“ bezeichnet. Seit Juli 2021 gibt es eine S1-Leitlinie zur Behandlung von Long Covid, aufgrund der weiterhin geringen Datenlage sind allerdings noch sehr viele Fragen zu dieser Spätkomplikation einer Corona-Infektion offen.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Wie viele Menschen sind von Long Covid betroffen?</h2>
Laut Robert Koch-Institut benötigen 40% der in der Klinik behandelten <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a>-Patient:innen längerfristig Unterstützung, weil Müdigkeit, Fieber, Kurzatmigkeit, Geruchsverlust, Muskelschwäche, Kopfschmerzen, Durchfall, Hautausschlag, starkes Herzklopfen, Angststörungen etc. neu auftreten oder nicht mehr „weggehen“ (2). In einer Studie mit App-Nutzer:innen mit positivem Corona-Test (PCR-Nachweis) und Krankheitssymptomen zeigte sich, dass 13% der Patient:innen nach Tag 28 noch Symptome aufwiesen, nach 12 Wochen waren es noch 2% (3).

<h2 class="medNews">S1-Leitlinie Long Covid für Behandler seit Juli 2021</h2>
„Wenn nach 6-8 Wochen noch Atemnot vorherrscht, sollte das unbedingt untersucht werden“, sagt Prof. Dr. med. Claus Vogelmeier, Vorstandsvorsitzender der Deutschen Lungenstiftung e. V. (DLS). <a href="https://www.awmf.org/leitlinien/detail/anmeldung/1/ll/020-027.html" target="_blank">Zu Long Covid ist im Juli 2021 eine S1-Leitlinie erschienen</a>, die Behandelnden eine diagnostische und therapeutische Anleitung an die Hand gibt. Sie wird unter Federführung der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin e. V. (DGP) entwickelt. Die Leitlinienautoren haben betont, dass die weiterhin begrenzte Datenlage noch keine auf formaler Evidenz beruhenden Empfehlungen ermöglicht.<br />
<br />
Die MedUni Wien und AKH Wien haben <strong>Selektionsleitlinien für Lungentransplantationen bei COVID-19</strong> entwickelt und in <a href="http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213260021000771" target="_blank">Lancet Respiratory Medicine</a> veröffentlicht. Rund 40 Eingriffe wurden bereits durchgeführt. Als Kriterien für eine mögliche Transplantation wurden folgende Faktoren festgelegt: Ausschöpfung aller konservativen Therapieoptionen, keine Erholung der durch Covid-19 geschädigten Lunge trotz mindestens 4-wöchiger Beatmung/ECMO-Therapie, Nachweis des fortgeschrittenen und irreversiblen Lungenschadens in mehreren aufeinanderfolgenden CT- Untersuchungen, Alter unter 65 Jahren und keine relevanten Begleiterkrankungen. Weiters müssen Kandidat:innen für eine Lungentransplantation in einem guten körperlichen Zustand sein oder eine reelle Chance auf eine volle körperliche Rehabilitation nach der Transplantation haben. „Diese Leitlinien lassen sich weltweit umsetzen, um besser selektieren zu können, welche Patientin bzw. welcher Patient tatsächlich für eine Lungentransplantation nach einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">Covid-19</a>-Erkrankung in Frage kommt", so Konrad Hötzenecker, Leiter des weltweit renommierten Lungentransplantationsprogramms.

<h2 class="medNews">Verformte Blutzellen nach SARS-CoV-2-Infektion</h2>
Die Pathogenese der durch SARS-CoV-2 ausgelösten Erkrankung <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a> wird noch nicht vollständig verstanden. Hyperinflammatorische Reaktionen und Gerinnungsstörungen werden als Hauptursachen für die COVID-19-assoziierten Todesfälle angesehen. Bislang wurde nicht berücksichtigt, dass physikalische Veränderungen von Blutzellen eine Rolle bei <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a>-bedingten Gefäßverschlüssen und Organschäden spielen. <a href="https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006349521004549?via%3Dihub" target="_blank">Erlanger Forscher:innen berichten über eine Auswertung u.a. mechanischer Eigenschaften von Erythrozyten, Lymphozyten, Monozyten, Neutrophilen und Eosinophilen. </a>Mehr als 4 Millionen Blutzellen von 17 <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a>-Patient:innen in verschiedenen Schweregraden, 24 Freiwilligen ohne infektiöse oder entzündliche Erkrankungen und 14 genesenen COVID-19-Patient:innen wurden analysiert. Es wurden signifikante Veränderungen in der Steifigkeit der Lymphozyten, der Größe der Monozyten, der Größe und Verformbarkeit der Neutrophilen und der Heterogenität der Verformung und Größe der Erythrozyten festgestellt. Während sich einige dieser Veränderungen nach dem Krankenhausaufenthalt wieder auf normale Werte erholten, blieben andere noch Monate nach der Entlassung aus dem Krankenhaus bestehen, was auf die langfristige Prägung des Körpers durch <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a> hindeutet und eine Ursache von Long Covid darstellen könnte.

<h2 class="medNews">Hilft eine Corona-Impfung gegen Long Covid-Symptome?</h2>
Es gibt Hinweise darauf, dass ein Drittel der Long Covid-Patient:innen von einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">Covid-19</a>-Impfung profitieren könnte (11). Eine mögliche Erklärung, warum die Symptome nach der Impfung schwächer werden oder verschwinden, sind eventuell noch verbliebene kleine Viruspopulationen, die durch den „Immunboost“ durch die Impfung schließlich doch gänzlich eliminiert werden; dies sind allerdings nur Beobachtungen mit kleiner Fallzahl bei Impfungen mit den Biontech- und Moderna-Vakzinen, die in Studien erst weiter untersucht werden müssen. Auf der anderen Seite wurden bereits einige Fälle eines <a href="https://www.science.org/content/article/rare-cases-coronavirus-vaccines-may-cause-long-covid-symptoms" target="_blank">Post-Vakzin Long Covid beschrieben, das durch die Corona-Impfung</a> ausgelöst sein könnte. Möglicherweise liegt dem die grundsätzliche Disposition zu Autoimmunitätsvorgängen zugrunde.

<h2 class="medNews">Post-Covid-Ambulanzen und Selbsthilfegruppen</h2>
<a href="https://langzeitcovid.de/post-covid-19-ambulanzen-deutschland/" target="_blank">Anlaufstellen für die eigentlich als genesen geltenden Patient:innen mit Langzeitsymptomatik gibt es mittlerweile in Form sogenannter „Post-Covid-Ambulanzen“</a> – in Kiel, Hamburg, <a href="https://www.mhh.de/pneumologie/ambulanzen" target="_blank">Hannover,</a> Jena, Frankfurt und München (4) – weitere sind geplant. In der Oberpfalz hat die<a href="https://www.klinikum-donaustauf.de/aktuelles.php" target="_blank"> Klinik Donaustauf eine Post-Covid-Ambulanz</a> als Anlaufstelle eröffnet. In diesen Nachsorgesprechstunden werden die Patient:innen interdisziplinär (Kardiologie, Augenarzt, Neurologe, Psychiatrie etc.) und angepasst auf ihr Beschwerdebild untersucht sowie zum gegenwärtigen Zeitpunkt auch häufig in Studien eingeschlossen.<br />
<br />
Die Deutsche Gesellschaft für Medizinische Rehabilitation hat Mitte April 2021 vor Engpässen bei der Behandlung von Corona-Patient:innen mit Langzeitschäden gewarnt, da Rehakliniken bei der Behandlung von Long Covid-Patient:innen an ihre Kapazitätsgrenzen kommen und lange Wartezeiten daruas resultieren. Dem Verband zufolge gebe es in Deutschland zwar mehr als tausend Rehakliniken, doch nur ca. 50 Einrichtungen hätten auch eine pneumologische Abteilung und seien auf Patienten mit Lungenkrankheiten spezialisiert.<br />
<br />
Das Gesundheitsunternehmen MEDICLIN mit Klinikstandorten in ganz Deutschland versucht, ein bislang bundesweit einzigartiges Konzept für eine adäquate Post-Covid-Reha zu entwickeln, um Patient:innen mit Long Covid bestmöglich zu behandeln. Ein systematisches, standortübergreifendes konsiliarisches Netzwerk ist die Basis dieses Konzepts, das auch <a href="https://www.median-kliniken.de/de/patienten-angehoerige/informationen-zu-corona/interdisziplinaere-post-corona-rehabilitation/" target="_blank">MEDIAN-Kliniken</a> aufsetzen.<br />
<br />
Immer mehr Patient:innen schließen sich zudem in neu geründeten Selbsthilfegruppen zusammen, z.B. über Facebook (<a href="https://www.facebook.com/jungeselbsthilfe/" target="_blank">https://www.facebook.com/jungeselbsthilfe/</a>) und Twitter<span class="css-16my406 css-901oao r-bcqeeo r-poiln3 r-qvutc0">. </span>Spätfolgen werden bislang vom Robert Koch-Institut (RKI) nicht regulär im Meldesystem erfasst.

<h3 class="medNews">Gesangprofis helfen beim Training der Atemmuskulatur bei Long Covid</h3>
Das Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE) und die Staatsoper Hamburg kooperieren in einem neuen Projekt der sozialmedizinischen Patient:innenrehabilitation. Das Projekt startete im April und wird von PD Dr. Hans Klose, Leiter der Pneumologie der II. Medizinischen Klinik und Poliklinik des UKE, wissenschaftlich begleitet. Insgesamt 15 Patient:innen nehmen daran teil, ihre Rekrutierung erfolgte in Kooperation mit niedergelassenen Hamburger Pneumolog:innen. Sänger:innen der Staatsoper helfen COVID-19-Patient:innen in digitalen Coachings, ihre durch die Infektion geschwächte Atemmuskulatur zu trainieren und durch Atemübungen wiederaufzubauen und dadurch die Luftnot zu reduzieren. In der gesundheitlichen Rehabilitation können Gesangsprofis ganz konkret Hilfe leisten, indem sie 2x pro Woche für 30 Minuten mit den COVID-19-Patient:innen gezielte Atemübungen durchführen und so ihre Atemmuskulatur schrittweise wiederaufbauen. Es handelt sich um eine sozialmedizinische, nicht-klinische Intervention, die Gesangstechniken einsetzt, um die Genesung von<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente"> COVID-19</a>-Erkrankten zu unterstützen. „Wir wissen, dass Singen bei Menschen mit chronischen respiratorischen Erkrankungen die Lungenfunktion und die Lebensqualität verbessert“, so Klose.

<h2 class="medNews">Welche Risikofaktoren bestehen für Long Covid?</h2>
Jüngere Frauen haben ein höheres Risiko für Long Covid als Männer, was möglichersweise hormonell bedingt ist. Ansonsten gelten höheres Alter und ein hoher BMI, aber auch Lungenvorschädigungen wie z.B. durch Asthma als Risikofaktoren für längere Verläufe. Auch die Höhe der Symptomlast in Woche 1 korreliert mit der Länge des Verlaufs.<br />
<br />
Als <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33692530/" target="_blank">mögliche Prädiktoren für Long Covid</a> gelten:

<ul>
	<li>weibliches Geschlecht,</li>
	<li>höheres Alter,</li>
	<li>höherer BMI und</li>
	<li>mehr als 5 Symptome in Woche 1 der Infektion: Fatigue, Kopfschmerz, Kurzatmigkeit, Heiserkeit, Muskelschmerz, Fieber, Geruchsverlust und Begleiterkrankungen.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Auch ein milder Verlauf einer Corona-Infektion kann Long Covid auslösen</h2>
Die amerikanische Seuchenschutzbehörde CDC (US Centers for Disease Control and Prevention), Atlanta, hat unterschiedliche Bezeichnungen für die verschiedenen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a>-„Zustände“ vorgeschlagen (6); neben der akuten <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a>-Erkrankung gibt es einen – selten auftretenden – postakuten, hyperinflammatorischen Status, der 2 bis 5 Wochen nach Beginn der Infektion einsetzt und mehrere Organsysteme, auch solche, die zunächst nicht vom Virus befallen waren, betreffen kann. Man weiß heute, dass auch sehr milde Verläufe Long Covid auslösen können.

<h2 class="medNews">Eine mögliche Corona-Folge bei Kindern: PIMS</h2>
Bei Kindern kann nach <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a> (auch asymptomatischer Infektion) das sogenannte „Paediatric inflammatory multisystem syndrome“, kurz <strong>PIMS</strong>, auftreten. Dieses Syndrom kann sich mit Atemnot, hohem Fieber, kardiovaskulären, gastrointestinalen Symptomen sowie als Ausschlag an Haut und Schleimhäuten äußern. Gefäße erweitern sich, der Blutdruck sinkt, Flüssigkeit sickert durch Gefäßwände z.B. in die Lunge. Es können je nach befallenem Organ auch Krampfanfälle oder Nieren- und Leberschädigungen im Rahmen von PIMS vorkommen. Hoch dosiertes Kortison, auch in Verbindung mit Immunglobulinen, ist das Mittel der Wahl. <a href="https://dgpi.de/pims-survey-anleitung/" target="_blank">Die Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie hat ein PIMS-Register für Deutschland und Österreich angelegt.</a> PIMS ist dem <strong>Kawasaki-Syndrom sehr ähnlich</strong>, das sich durch Fieber und Entzündungen kleiner und mittlerer Arterien äußert, ebenfalls auf Kortison anspricht  und möglicherweise auch eine Spätfolge einer anderen Virusinfektion wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/influenza-grippe">Influenza</a> sein könnte.<br />
 <br />
Nach entsprechenden <a href="https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6940e1.htm" target="_blank">Berichten aus USA und Großbritannien </a>werden auch in Deutschland inzwischen PIMS-Fälle bei Erwachsenen berichtet, hier bezeichnet als Multisystem Inflammatory Syndrome Adults (<strong>MIS-A</strong>). In einigen Fällen zeigte z.B. ein erhöhter NT-proBNP eine sich entwickelnde <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzinsuffizienz">Herzschwäche</a> an.

<h2 class="medNews">Long Covid: Manifestation in verschiedenen Organen</h2>
EIne <a href="https://doi.org/10.1038/s41586-021-03553-9" target="_blank">ameikanische Studie mit 73.000 Patienten</a> (US-Veteranen, medianes Alter 61 Jahre), deren SARS-CoV-2-Infektion im Verlauf nicht so schwer war, dass sie ins Krankenhaus mussten, hat eine erhöhte Sterblichkeit über die ersten 30 Tage der Erkrankung hinaus gezeigt. Zudem hatten die Patient:innen ein höheres Risiko dafür, Gesundheitsressourcen in Anspruch zu nehmen; da das Long-Covid-Syndrom so heterogen ist, dass es neben Lungeschäden auch viele andere Organsysteme betriffen kann (ZNS, Neurokognition, Stoffwechselstörungen, kardiovaskuläre, gastrointestinale Störungen, Unwohlsein, Müdigkeit, Schmerzen des Bewegungsapparates und Anämie), werden verschiedenste Schmerzmittel (Opioide und Nicht-Opioide), Antidepressiva, Anxiolytika, Antihypertensiva und orale Hypoglykämika benötigt.

<h3 class="medNews">Welche Folge hat Long Covid der Lunge?</h3>
Wenn die Lunge betroffen ist, liegt entweder eine Überempfindlichkeit der Atemwege vor (d.h. z.B. kalte oder trockene Luft führt zu Hustenreiz), oder eine Belastungsluftnot aufgrund von strukturellen Veränderungen des Lungengewebes (nachweisbar in der  Lungenfunktionsprüfung). Darüber hinaus kann auch die allgemeine Schwäche der Patient:innen die Atmung herabsetzen, sodass die Patient:innen nicht tief durchatmen können. Wenn die Patient:innen noch dazu künstlich beatmet werden mussten, können intersti­tielle Lungenveränderungen entstehen, die die  Lungenfunktion nachhaltig beeinträchtigen (5).

<h3 class="medNews">COVID-19 kann zu Schlafstörungen führen</h3>
<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a> ist für manche Betroffene eine traumatische Erfahrung. Dies gilt nicht nur für Patient:innen, die auf einer Intensivstation waren, sondern auch für Menschen mit eigentlich minderschwerem Verlauf. Studien zeigen, dass es z.B. während und in Folge einer COVID-19-Erkrankung auch zu Schlafstörungen (Einschlafstörung, zu frühes Aufwachen, nicht erholsamer Schlaf, Schlaflosigkeit, Albträume) kommen kann. Als Ursachen werden z.B. diskutiert, dass die vermehrte Stressbelastung zu einem Zustand von mehr sogenannten „Arousals“ mit Mikro-Weckreaktionen führt. EIne Studie der Universität Innsbruck hat außerdem gezeigt, dass bei den Patient:innen im REM-Schlaf der Muskeltonus nicht aufgehoben war, wie es normalerweise der Fall ist. Dies ist ein neuer Hinweis auf die ZNS-Beteiligung bei einer Infektion mit <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">SARS-Cov-2</a>. <a href="https://www.psychosomatik-innsbruck.at/" target="_blank">Um hier zu helfen, hat die Universität ein Interventionsprogramm gestartet. </a><br />
<br />
Forschungsergebnisse (<a href="https://doi.org/10.1152/ajpheart.00897.2020" target="_blank">Ratchford et al.</a>, <a href="https://doi.org/10.3390/jcm10061318" target="_blank">Riou et al.</a>) zeigen die möglichen langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen von <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a> auf junge, relativ gesunde Erwachsene, die nicht hospitalisiert werden mussten und nur geringe Virus-Symptome hatten. Insbesondere wurde bei den jungen Erwachsenen eine erhöhte Steifigkeit der Arterien festgestellt. Das bedeutet, dass junge, gesunde Erwachsene mit leichten <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a>-Symptomen ein erhöhtes Risiko für <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/schlaganfall">kardiovaskuläre Komplikationen</a> haben, die auch noch einige Zeit nach der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a>-Infektion auftreten können.

<h3 class="medNews">Bereits im akuten Stadium von COVID-19 Herzauffälligkeiten</h3>
Eine <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33686389/" target="_blank">chinesische Studie bei COVID-19-Patient:innen ohne Lungenentzündung hat in der Herz-Magenteresonanztomographie (MRT) bei den Patient:innen innerhalb der ersten 10 Tage der akuten Infektion</a> häufig myokardiale Ödeme, erhöhte erhöhte Kreatininkinase sowie funktionelle Auffälligkeiten (Palpitation) festgestellt.

<h3 class="medNews">Auf bei mildem Verlauf: Subtile Myokarditis durch Myokard-Vernarbungen</h3>
Dass auch bei einem milden Verlauf der Corona-Erkrankung eine subtile Myokarditis anhaltenden Herzbeschwerden zugrundeliegen kann, die in  Routineuntesuchungen übersehen werden, hat die Studie "<a href="https://www.nature.com/articles/s41591-022-02000-0" target="_blank">Long-term cardiac pathology in individuals with mild initial COVID-19 illness</a>"  von 2022 gezeigt: Bei unauffälligen Laboruntersuchungen und Magnetresonanztomografien zeigten sich zunächst keine Ursachen für die Symptome Belastungsintoleranz und Herzrasen. Doch mittels Kardio-MRT fielen Myokardnarben auf.

<h3 class="medNews">Diabetes-ähnliche Symptomatik bei COVID-19</h3>
Auch die <a href="https://www.nature.com/articles/s42255-021-00347-1" target="_blank">für die Insulinproduktion verantwortlichen Zellen in der Bauchspeicheldrüse können von SARS-Cov-2 betroffen sein</a>, sodass eine Insulinunsuffizienz entsteht, was die Erklärung für <a href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/59002">Diabetes-ähnliche Krankheitssymptome bei COVID-19-Patienten </a>sein könnte.

<h3 class="medNews">Umfrage: Bei vielen COVID-19-Patient:innen noch nach 7 Monaten Symptome</h3>
Eine Web-basierte Umfrage (7) von 3.762 <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a>-Fällen aus 56 Ländern (Verdacht oder bestätigt) zeigte, dass 8,4% von ihnen im Krankenhaus wegen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a> behandelt worden waren. 96% der Befragten berichteten über weiter bestehende Symptome über 90 Tage hinaus. Die Teilnehmenden berichteten über die häufigsten Symptome nach 6 Monaten; dies waren Fatigue (Müdigkeit), absolute Erschöpfung nach moderater körperlicher Ertüchtigung (sog. Post-exertional Malaise (PEM)) sowie kognitive Dysfunktion (Beeinträchtigung des Denkens).<br />
Bei Patient:innen, die sich <  90 Tagen erholten, traten die meisten Symptome in Woche 2 auf. Bei Patient:innen, die > 90 Tage noch keine Besserung ihrer Symptome erfuhren, wurde dagegen die höchste Symptomlast in Monat 2 berichtet.<br />
<br />
85,9% hatten Rückfälle, die durch Sport, körperliche oder geistige Anstrengung oder Stress ausgelöst wurden. Von den Personen, die sich als erholt bezeichneten, berichteten trotzdem immerhin noch 44,7% von Fatigue-Symptomen. 45,2% berichteten von der Notwendigkeit, ihre Arbeitsstunden reduzieren zu müssen. 22,3% konnten aufgrund ihrer gesundheitlichen Situation zum Zeitpunkt der Befragung überhaupt nicht arbeiten.<br />
<a href="https://www.euro.who.int/en/health-topics/health-emergencies/coronavirus-covid-19/publications-and-technical-guidance/2021/in-the-wake-of-the-pandemic-preparing-for-long-covid-2021" target="_blank">Die WHO hat Long Covid im Februar 2021 in den Blick genommen und dazu ein kurzes Dossier veröffentlicht.</a> Darin werden interdisziplinäre Maßnahmen, vor allem auch im Bereich Rehabilitation, und Patientenregister für diese Fälle gefordert.

<h3 class="medNews">Arbeitsfähigkeit mit Long Covid auch mitelfristig beeinträchtigt</h3>
„Insgesamt erhielten von den 13,2 Millionen AOK-versicherten Erwerbstätigen in Deutschland von März bis Oktober 2020 circa 155.610 Beschäftigte eine ärztliche Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung im Zusammenhang mit einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">Covid-19</a>-Diagnose“, so Helmut Schröder, Stellvertretender Geschäftsführer Wissenschaftliches Institut der AOK (WIdO), Berlin. „Bei fast jedem siebten AOK-versicherten Beschäftigten, der vom Arzt wegen einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">Covid-19</a>-Erkrankung als arbeitsunfähig erklärt wurde, machte ein besonders schwerer Verlauf der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">SARS-CoV-2</a>-Infektion einen Krankenhausaufenthalt notwendig (13,6%). Die gravierenden Auswirkungen der Erkrankung zeigen sich auch in der hohen Sterblichkeitsrate der stationär behandelten Beschäftigten, die bei 3,3% lag. AOK-versicherte Erwerbstätige, die im Frühjahr 2020 wegen einer Covid-19-Erkrankung im Krankenhaus behandelt werden mussten, wiesen auch nach der stationären Behandlung lange krankheitsbedingte Fehlzeiten in ihren Betrieben auf", so Schröder (8). Eine spezifische Rehabilitation für Long Covid-Patient:innen gebe es zur Zeit noch nicht, so die Deutsche Rentenversicherung (9).<br />
<br />
Das für Leistungssportler:innen entwickelte GRTP-Protokoll (Graduated Return to Play) ist auch eine sehr gute Grundlage für die Begleitung von anderen Berufstätigen und Genesenen. Unter Berücksichtigung des 5-Stufen-Ansatzes des GRTP-Protokolls haben Dr. Lutz Graumann und sein Team mit der IAPM Richtlinien entwickelt, die eine schrittweise Rückkehr zur Arbeit und zu einem aktiven Leben unterstützen.
<h2 class="medNews">Autoimmunität als Kofaktor für Long Covid?</h2>
Eine <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34223884/" target="_blank">prospektive Kohortenstudie die Universität Heidelberg kommt zu dem Ergebnis, dass nur ein Fünftel (22,9%) der Patient:innen nach COVID-19-Erkrankung nach 1 Jahr symptomfrei sind.</a><br />
<br />
Die häufigsten weiter vorhandenen Symptome waren verminderte körperliche Leistungsfähigkeit (56,3%), Müdigkeit (53,1%), Dyspnoe (37,5%), Konzentrationsprobleme (39,6%), Wortfindungsprobleme (32,3%) und Schlafstörungen (26,0%). Frauen zeigten signifikant mehr neurokognitive Symptome als Männer. Mehrere neurokognitive Symptome waren mit ANA-Titererhöhungen assoziiert. Dies könnte auf Autoimmunität als Kofaktor in der Ätiologie von Long Covid hinweisen.
<h2 class="medNews">Noch sehr viele offene Fragen zur Entstehung von Long Covid</h2>
Eine Erhebung um Tim Spector vom King’s College in London stellte fest, dass offenbar gerade ein milder Verlauf einer <a href="http://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/Corona_Virus">Coronainfektion</a> eher Long Covid nach sich zieht als ein moderater oder schwererer (10). Dass Patient:innen nach viralem Infekt wie z.B. der Influenza oder M. Pfeiffer (EBV) noch Wochen oder Monate danach unter Fatigue und kognitiven Problemen leiden können, ist ein bekanntes Phänomen. Im Zusammenhang mit COVID-19 wird ein sogenanntes <strong>postvirales Fatigue-Syndrom</strong> diskutiert, aber auch Autoimmuneffekte (Autoantikörper) und eine persistente, also anhaltende Virusinfektion könnten ursächlich sein. Zur Klärung dieser Fragen werden aktuell verschiedenste Studien durchgeführt (z.B. <a href="https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04411147" target="_blank">https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04411147</a>). Die Ähnlichkeit eines schweren Long Covid Krankheitsbildes mit der neuroimmunologischen Erkrankung <a href="https://www.mecfs.de/" target="_blank">ME/CFS</a> (Myalgische Enzephalomyelitis/Chronisches Fatigue-Syndrom) ist frappant und bedarf weiterer Forschungsanstrengungen

<h3 class="medNews">Ist Long Covid bei vielen Betroffenen in Wahrheit ein Long Epstein-Barr?</h3>
In einer aktuellen <a href="https://doi.org/10.1101/2022.08.09.22278592" target="_blank">Studie von Klein J et al.</a>, die zunächst nur als Preprint veröffentlicht wurde ("Distinguishing features of Long COVID identified through immune profiling"), wurden bei Long Covid-Betroffenen erschöpfte T-Zellen gefunden, die vermutlich durch dauerhaft vorhandene Antigene fortwährend stimuliert werden. Außerdem konnte ein Anstieg der Antikörper gegen virale Krankheitserreger beobachtet werden, vor allem gegen das Epstein-Barr-Virus. Dies kann einer Reaktivierung von EBV durch die Corona-Infektion geschuldet sein, was auch beim ME/CFS als eine mögliche Ursache angesehen wird.

<h3 class="medNews">Ist ein niedriger Cortisol-Spiegel ein Biomarker zur Diagnose eines Long Covid?</h3>
Ein weiterer überraschender Befund der obengenannten Studie war, dass die Betroffenen mit Long Covid im Vergleich zu den Kontrollgruppen niedrigere Cortisolspiegel hatten, sodass Cortisol als potenzieller Biomarker zur Diagnose von Long Covid in de Fokus rückt.<br />
 
<h2 class="medNews">Experimentelle Therapieansätze</h2>
Experimentelle Therapieansätze sind zum Beispiel die H.E.L.P. (Heparin-induziertes extrakorporales Lipoprotein/Fibrinogen Niederschlag)-Apherese. In dieser Blutwäsche, die akuten Ent­zündungsprozessen des Endothels entgegenwirkt, werden unter anderem Mikrogerinnsel, Fibrinogen und Autoantikörper herausgefiltert. Federführend ist hier das <a href="https://lipidzentrum-nordrhein.eu/" target="_blank">Lipidzentrum Nordrhein in Mühlheim an der Ruhr</a>. Ein weiterer Ansatz ist das Aptamer BC 007. Es soll die Autoantikörper neutralisieren und wird in individuellen Heilversuchen getestet.',
			'quelle' => 'Red. journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Editorial „Facing up to long COVID“, unter <a href="https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS0140-6736(20)32662-3/fulltext" target="_blank">https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS0140-6736(20)32662-3/fulltext</a> (zuletzt abgerufen am 08.03.21)<br />
(2) <a href="https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Steckbrief.html" target="_blank">https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Steckbrief.html</a><br />
(3) <a href="https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.10.19.20214494v1.full" target="_blank">https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.10.19.20214494v1.full</a><br />
(4) <a href="https://www.tagesschau.de/inland/gesellschaft/post-covid-patientin-101.html" target="_blank">https://www.tagesschau.de/inland/gesellschaft/post-covid-patientin-101.html</a><br />
(5) Podcast "Das Coronavirus-Update von NDR Info", Folge 67, 1.12.2020, Skript unter <a href="https://www.ndr.de/nachrichten/info/Coronavirus-Update-Die-Podcast-Folgen-als-Skript,podcastcoronavirus102.html" target="_blank">https://www.ndr.de/nachrichten/info/Coronavirus-Update-Die-Podcast-Folgen-als-Skript,podcastcoronavirus102.html </a>(zuletzt abgerufen am 08.03.21)<br />
(6) https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/clinical-care/late-sequelae.html (zuletzt abgerufen am 08.03.2021)<br />
(7) Davis, Hannah E., Gina S. Assaf, Lisa McCorkell et al. Characterizing Long COVID in an International Cohort: 7 Months of Symptoms and Their Impact. MedRxiv, 2020. <a href="https://doi.org/10.1101/2020.12.24.20248802" target="_blank">https://doi.org/10.1101/2020.12.24.20248802</a>.<br />
(8) DEGEMED: https://rehanews24.de/post-covid-rehabilitation-degemed-mit-einer-der-ersten-fachtagungen/ (letzter Zugriff: 09.03.2021)<br />
(9) https://www.deutsche-rentenversicherung.de/SharedDocs/FAQ/reha_corona/FAQ_Listen/15_faq_liste_reha_nach_covid19_erkrankung.html (letzter Zugriff: 09.03.2021)<br />
(10) <a href="https://covid.joinzoe.com/post/covid-long-term?fbclid=IwAR1RxIcmmdL-EFjh_aI-" target="_blank">https://covid.joinzoe.com/post/covid-long-term?fbclid=IwAR1RxIcmmdL-EFjh_aI-</a><br />
(11) <a href="https://www.newscientist.com/article/2270186-coronavirus-vaccines-may-reduce-or-eliminate-symptoms-of-long-covid/" target="_blank">https://www.newscientist.com/article/2270186-coronavirus-vaccines-may-reduce-or-eliminate-symptoms-of-long-covid/</a>',
			'prettyurltag' => 'long_covid_wenn_die_symptome_bleiben',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Long Covid: Wenn die Symptome bleiben',
			'metadescription' => 'Long Covid: Fatigue, Fieber, Kurzatmigkeit, Kopfschmerzen, Durchfall, Schwindel, EBV-Reaktivierung etc. – mehr lesen unter journalmed.de!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© PheelingsMedia - stock.adobe.com',
			'image' => 'long-covid-image.jpeg',
			'image_dir' => '21',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'long-covid-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© PheelingsMedia - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '21',
			'twitter_image' => 'long-covid-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '21',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© PheelingsMedia - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2023-01-12 00:00:00',
			'datum' => '2021-03-09 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2491',
			'title' => 'Long-COVID'
		)
	),
	(int) 13 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '12',
			'created' => '2017-02-21 13:07:54',
			'modified' => '2023-03-08 16:45:58',
			'keyword_id' => '2163',
			'ueb1' => 'Spezielle Form der Polyneuropathie',
			'ueb2' => 'Guillain Barré Syndrom – Eine seltene Erkrankung',
			'ueb3' => '',
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Was ist das Guillain-Barré-Syndrom? Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Und besteht die Möglichkeit zur Heilung? Diese und weitere Fragen rund um das das seltene GBS beantworten wir für Sie.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist das Guillain-Barré-Syndrom?</h2>
Das Guillain-Barré-Syndrom (GBS), oder Landry-Guillain-Barré-Strohl-Syndrom, auch <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/56683">akute inflammatorische demyelinisierende Polyneuropathie</a> genannt, beschreibt eine seltene spezielle <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/58896">Form der Polyneuropathie</a> (Schädigung mehrerer oder vieler peripherer Nerven), auch Polyneuritis genannt. Das autonome Nervensystem bleibt davon unberührt. Dadurch kommt es zur Muskelschwächung. Diese Schwäche wird über einen Zeitraum von wenigen Tagen bis zu mehreren Wochen stärker. Danach geht sie allmählich zurück. Wird das GBS behandelt, verschwinden die Symptome schneller. Da die Symptomatik rasch akut werden kann, sollten die Patient:innen sofort stationär behandelt werden, idealerweise in einer neurologischen Klinik. Dort werden <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/55847">intravenös Immunglobuline</a> verabreicht und ein Plasmaaustausch (Entfernung unerwünschter Antikörper) durchgeführt. Ausgelöst wird es durch eine Autoimmunreaktion.<br />
<br />
Das Immunsystem greift einen oder beide der folgenden Bereiche an:<br />
 
<ul>
	<li>das Axon, als Teil des Nervs, der das Signal überträgt,</li>
	<li>die Meylinscheide. Sie umschließt die Nerven und sorgt für eine schnelle Übertragung der Nervensignale. Daher wird bei GBS auch von einer demyelinisierenden Polyneuropathie gesprochen.</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Was sind Symptome des GBS?</h3>
Die Betroffenen bemerken die Schwäche meist zuerst in den Beinen. Nach und nach breitet sie sich nach oben auf den restlichen Körper aus. Das Syndrom betrifft viele periphere Nerven und löst deshalb eine Polyneuropathie aus.

<h3 class="medNews">Ursache der GBS: Infektion, Operation, Impfung</h3>
Bis Symptome auftreten, dauert es 5 Tage bis zu 3 Wochen nach einer Virusinfektion, Operation oder Impfung. Das Risiko für eine postoperative Entwicklung des Syndroms ist 13-fach gegenüber der Normalbevölkerung erhöht. Die Impfung als Ursache ist sehr selten und ausschließlich mit Influenza-Impfung oder Impfung gegen Tollwut assoziiert. Das Paul-Ehrlich-Institut hat zu dem Zusammenhang zwi­schen pande­mi­scher In­flu­enza A/H1N1v-Imp­fung und Guil­lain-Barré-Syn­drom / Mil­ler-Fis­her-Syn­drom in Deutsch­land diese Studie veröffentlicht. Häufig geht ein gewöhnlicher Magen-Darm-Infekt voraus. Meist tritt das GBS nach einer vorausgegangenen Infektion mit Campylobacter jejuni oder Epstein-Barr-Virus auf. Das Syndrom kann aber auch durch andere bakterielle oder <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/hepatitis_e_virus_assoziiertes_guillain_barre_syndrom">virale Infektionen</a> entstehen, zum Beispiel mit dem COVID-19 auslösenden SARS-CoV-2, dem Zika-Virus oder dem Varizella-Zoster-Virus. Die durch die Erkrankung hervorgerufene Schwäche ist in den ersten 3 bis 4 Wochen stark ausgeprägt, bleibt dann auf demselben Niveau oder geht zurück und verschwindet schließlich ganz. Bleiben die Symptome länger als 8 Wochen bestehen, liegt eine chronisch inflammatorische (chronisch-entzündliche) demyelinisierende Polyradikuloneuropathie (CIDP) vor.

<h2 class="medNews">Wer waren Guillain und Barré?</h2>
Als Erstbeschreiber der Krankheit gelten vornehmlich die französischen Neurologen Georges Charles Guillain (1876–1961) und Jean-Alexandre Barré (1880–1967). Zusammen mit dem ebenfalls aus Frankreich stammenden Radiologen André Strohl (1887–1977) beschrieben sie die Symptome 1916 bei 2 Soldaten.<br />
<br />
Guillain-Barré waren aber tatsächlich nicht die ersten Ärzte, die die Symptomatik festhielten. Bereits 1859 hatte Jean Landry (1826–1865) mehrere solcher Fälle beschrieben. Die mit der Krankheit einhergehenden Lähmungserscheinungen werden als Reminiszenz an seine Entdeckung daher auch als Landry-Paralyse (fortschreitende Lähmung) bezeichnet. In der eigentlichen Bezeichung des Syndroms finden aber meist weder Landry noch Strohl Erwähnung.
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60511/app_image/tag-der-seltenen-erkrankungen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">„Tag der Seltenen Erkrankungen“ – 4 Millionen Betroffene</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.03.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ein Teil der Seltenen Erkrankungen kann mit Medikamenten behandelt werden, die aus Blutplasma hergestellt werden.</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.03.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ein Teil der Seltenen Erkrankungen kann mit Medikamenten behandelt werden, die aus Blutplasma hergestellt...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/gesundheitspolitik/lesen/tag_der_seltenen_erkrankungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© peterschreiber.media – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Ist das Guillain-Barré-Syndrom ein Virus?</h2>
GBS ist kein Virus, sondern dem Formenkreis der neurologischen Erkrankungen zuzuordnen. Die Störung wird durch Krankheiten bedingt, die infolge einer Virusinfektion auftreten.

<h2 class="medNews">Ist das Guillain-Barré-Syndrom eine Autoimmunerkrankung?</h2>
Dementsprechend liegt bei dem gefürchteten Guillain-Barré-Syndrom eine <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/autoimmunerkrankungen">Autoimmunkrankheit</a> vor, eine neurologische Komplikation nach einem durch ein Virus ausgelösten Infekt. Das körpereigene Immunsystem greift periphere Nervenzellen an und zerstört ihre isolierende Myelinschicht (demyelinisierende Polyneuropathie).

<h2 class="medNews">Welche Symptome treten bei Guillain-Barré auf?</h2>
Der Krankheitsverlauf zeichnet sich durch eine fortschreitende Schwäche, Kribbeln oder Empfindungsverlust (Parästhesie) aus, der meist in den Beinen beginnt. Von dort breitet es sich nach oben bis zu den Armen aus. Manchmal treten die ersten Symptome aber auch in umgekehrter Reihenfolge zuerst im Kopf oder den Armen aus und wandern dann nach unten. Die Schwäche ist das hervorstechendste Merkmal. Auch kommt es zu einer Abschwächung oder einem Fehlen der Reflexe. Die überwiegende Mehrheit der GBS-Patient:innen (ca. 90%) berichtet in den ersten 3 bis 4 Wochen von einer starken Ausprägung der Symptome. Die Lähmungen – beginnend als aufsteigende Lähmungen – erreichen in diesem Zeitraum ihren Höhepunkt. Bei 5% bis 10% der GBS-Fälle muss wegen einer massiven Schwächung der Atemmuskulatur eine maschinelle Beatmung erfolgen. Aufgrund der verschiedenen Symtome ist zur Behandlung des Syndroms ein Team aus Fachärzt:innen der Inneren Medizin, mit Beteiligung der Neurologie, notwendig.

<h3 class="medNews">Schwerer Verlauf des GBS</h3>
Liegt ein schwerer Fall vor, ist mehr als die Hälfte der Patient:innen zusätzlich von einer Schwächung der Gesichts- und Schluckmuskulatur betroffen, die Dehydration und Mangelernährung nach sich zieht. Lähmungen in der Gesichtsmuskulatur können sich manifestieren. Bei besonders schweren Verläufen sind mehrere Funktionen, die vom vegetativen Nervensystem gesteuert werden, akut gestört.<br />
Infolgedessen kommt es zu:<br />
 
<ul>
	<li>Schwankungen des Blutdrucks,</li>
	<li>Herzrhythmusstörungen,</li>
	<li>Harnverhalten (Unfähigkeit, die Blase ganz oder teilweise zu entleeren) und</li>
	<li>starker <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/59495">Obstipation</a> (Verstopfung).</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Varianten von GBS gibt es?</h2>

<h3 class="medNews">Was ist das Miller-Fisher-Syndrom?</h3>
Eine besondere GBS-Variante ist das Miller-Fisher-Syndrom (auch Fisher-Syndrom). Auch hier kam es im Vorfeld zu einer Infektion des Magen-Darm-Trakts oder einer Atemwegsinfektion. Die betroffenen Patient:innen leiden unter einer Augenmuskelparese (Lähmung der Augen), die unbeweglich werden, es kommt zu Gangunsicherheit, die Reflexe fehlen vollständig. Es treten Doppelbilder auf, und die Zielbewegung von Armen und Beinen ist gestört. Bei etwa jedem sechsten Patienten mit Miller-Fisher-Syndrom kommt es zusätzlich zu einer Funktionsstörung der Blase.

<h3 class="medNews">Was ist eine akute Pandysautonomie?</h3>
Ebenfalls als Subform der Erkrankung gilt die akute Pandysautonomie. Sie bezeichnet eine Polyradikulitis (infektiöse oder autoimmunvermittelte Entzündung mehrerer Nervenwurzeln, hier vor allem im Rückenmark), die mit oder ohne Beteiligung des vegetativen Nervensystems einhergehen kann. Zwar gelingt der Nachweis eines Erregers nur selten, aber die Symptomatik der Neuropathie und zytoalbuminäre Dissoziation (nachweisbare Eiweißerhöhung im Liquor) sprechen für einen inflammatorischen Ursprung.

<h3 class="medNews">Weitere Unterarten des GBS sind:</h3>

<ul>
	<li>akute sensomotorische axonale Neuropathie (ASMAN) – schwere Paresen, Sensibilitätsstörungen, rascher Verlauf, inkomplette Rückbildung; assoziiert mit Antikörper-Bildung gegen Ganglioside (GM1, GM1b, GD1a),</li>
	<li>akute motorische axonale Neuropathie (AMAN) – akut auftretende Paresen, besonders rasche Progredienz ohne Sensibilitätsstörungen; assoziiert mit vorausgegangener Campylobacter-Infektion sowie Antikörper-Bildung (GM1, GM1b, GD1a, GalNac-GD1a); teilweise rasche Remission,</li>
	<li>Pharyngo-cervico-brachiale Variante – ausschließlich oder überwiegend bulbäre Symptome, häufig IgG-Antikörper gegen GT1a; sehr selten,</li>
	<li>Polyradikulomyeloneuritis mit myelitischer Beteiligung – perakuter Beginn, initiale Blasenstörung, sensibles Niveau, pathologisches Signal im Rückenmark und schlechtere Prognose bzgl. Persistenz eines pyramidalen Syndroms; sehr selten</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird Guillain-Barré diagnostiziert?</h2>
In der <a href="https://www.dimdi.de/dynamic/de/klassifikationen/icd/icd-10-who/" target="_blank">ICD-10</a> ist die Erkrankung unter den Neuropathien (Krankheiten des Nervensystems) mit der Kennziffer G61.0 gelistet. Die Diagnose GBS wird gestellt, wenn folgende diagnostische Kriterien, nach einer körperlichen Untersuchung, erfüllt sind:<br />
 
<ul>
	<li>fortschreitende Paresen in mehr als einer Extremität,</li>
	<li>Fehlen oder deutliche Einschränkung der Muskeldehnungsreflexe,</li>
	<li>Fortschreiten der Symptomatik bis maximal 4 Wochen,</li>
	<li>vergleichsweise symmetrischer Befall,</li>
	<li>geringe sensible Störungen,</li>
	<li>Beteiligung der Hirnnerven,</li>
	<li>Beeinträchtigung des vegetativen Nervensystems,</li>
	<li>zu Beginn kein Fieber.</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Diagnostik des GBS mit Elektromyographie und Elektroneurographie</h3>
Wird die Diagnose Guillain-Barré gestellt, kommen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/als_amyothrophe_lateralsklerose">Elektromyographie und Elektroneurographie</a> zum Einsatz. Durch sie kann die typische Verlangsamung der Nervenleitgeschwindigkeit nachgewiesen werden. Dabei spielt die F-Wellen-Latenz eine entscheidende Rolle. Durch sie wird die Nervenleitgeschwindigkeit im proximalen Abschnitt des Nervs, nahe der Nervenwurzeln, beurteilt. Diese Verlangsamung ist früher als die Eiweißerhöhung im Liquor (Gehirn-Rückenmark-Flüssigkeit) nachweisbar. Die Erkrankung kann Liquor-Eiweißwerte von bis zu 200 mg/l verursachen. Die erhöhten Werte ergeben sich aber erst auf dem Höhepunkt der Erkrankung. Wird zu Beginn gemessen, sind die Werte lediglich leicht erhöht oder sogar im Normbereich. Gegebenfalls ist eine Nachuntersuchung erforderlich.

<h2 class="medNews">Was unterscheidet GBS von ähnlichen Krankheiten?</h2>
Differentialdiagnostisch muss das akute GBS von der <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/55913">chronischen idiopathischen Polyneuritis (CIDP)</a> abgegrenzt werden. Die CIDP beginnt langsam, subakut oder chronisch und verläuft später progredient und schubförmig-rezidivierend. 10% bis 20% der Fälle beginnen wie das akute GBS. Da sich die Behandlung deutlich voneinander unterscheidet, sollte eine frühzeitige Differenzierung erfolgen. Auch das Vorliegen anderer Neuropathien oder Polyneuropathien, die ein ähnliches klinisches Bild zeichnen, muss ausgeschlossen werden.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/57351/app_image/diagnostik-therapie-cidp-fallstricke-vermeiden-app_image.png')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Diagnostik und Therapie der CIDP: Fallstricke vermeiden</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.05.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Gangunsicherheit, Schmerzen oder Paresen: Polyneuropathien (PNP) haben viele „Gesichter“. Die Diagnose der gar nicht so seltenen Erkrankungen biete deshalb viele Fallstricke,...</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.05.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Gangunsicherheit, Schmerzen oder Paresen: Polyneuropathien (PNP) haben viele „Gesichter“. Die...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/diagnostik_therapie_cidp_fallstricke_vermeiden" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Martinan / Fotolia.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Ist Guillain-Barré heilbar?</h2>
Bei den meisten Patient:innen bilden sich die Symptome nach Wochen bis Monaten zurück. Es kann zu einer vollständigen Genesung kommen. Der Grad der Remission hängt maßgeblich davon ab, wie ausgeprägt die Degeneration der Axone ist. Ungünstige prognostische Faktoren sind:<br />
 
<ul>
	<li>höheres Lebensalter,</li>
	<li>rasche und schwere Ausprägung der Symptome,</li>
	<li>stattgehabte Infektion mit Campylobacter jejuni,</li>
	<li>Zwang zur künstlichen Beatmung.</li>
</ul>

<h3 class="medNews">GBS mit günstiger Prognose verbunden</h3>
Die Prognose gilt im Allgemeinen als gut. Trotzdem behalten 85% der Betroffenen leichte chronische neurologische Defizite wie Fußheberschwäche oder distale Hypästhesien (herabgesetzte Empfindlichkeit der Berührungs- und Drucksensibilität der Haut) zurück. Bei der chronischen Verlaufsform wird die Lebensqualität aber nicht schwer beeinträchtigt (1). 10% bis 15% der Patient:innen behalten funktionell beeinträchtigende Paresen oder Sensibilitätsstörungen (2).

<h2 class="medNews">Ist das Guillain-Barré-Syndrom tödlich?</h2>
Auch nach intensivmedizinischer Intervention ist eine Mortalität von 2% bis 6% zu verzeichnen. Bei diesen Patient:innen münden interkurrente Infekte oder thrombembolische, kardiovaskuläre Ereignisse in einen letalen Verlauf (3-5).

<h2 class="medNews">Ist das Guillain-Barré-Syndrom genetisch bedingt?</h2>
Zwar ist der Auslöser in den allermeisten Fällen viral bedingt, doch besteht eine genetische Prädisposition (genaue Ursache unbekannt). Eine Behandlung ist jedoch bei in der überwiegenden Mehrheit der Patient:innen möglich.

<h2 class="medNews">Ist Guillain-Barré erblich?</h2>
Eine (hereditäre) erbliche Ursache gilt als ausgeschlossen. Familiäre Häufungen konnten bislang nicht nachgewiesen werden.

<h2 class="medNews">Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Guillain-Barré?</h2>
Als schwere <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/neurodegenerative_erkrankungen/news">neurologische Erkrankung</a> gilt das Syndrom als medizinischer Notfall. Entsprechend der Empfehlung der Deutschen Gesellschaft für Neurologie sollte die Therapie stationär erfolgen, da lebensbedrohliche Komplikationen auftreten können. Die Therapie besteht aus einer intensivmedizinisch unterstützenden Behandlung und der intravenösen Gabe von Immunglobulinen oder Plasmaaustausch. Der genaue Wirkmechanismus der Immunglobuline beim GBS ist noch nicht abschließend geklärt.

<h3 class="medNews">Intensivmedizinisch unterstützende Behandlung bei GBS</h3>

<h4 class="medNews">Engmaschige Überwachung bei GBS notwendig</h4>
Die Patient:innen werden konstant überwacht. Die Vitalfunktionen werden unterstützt – in der Regel auf der Intensivstation. Ergibt die engmaschige Überwachung einen Wert von < 15 ml/kg sollte eine endotracheale Intubation erfolgen. Sind die Patient:innen nicht mehr in der Lage, den Nacken so weit zu beugen, dass er sich vom Kissen erhebt, besteht ein erhöhtes Risiko für eine Zwerchfelllähmung. Kann aus eigener Kraft nicht mehr genug Flüssigkeit zugeführt werden, sollte sie i.v. verabreicht werden, um ein Urinvolumen von mindestens 1 bis 1,5 l pro Tag zu gewährleisten. Durch die Bettlägerigkeit können Druckgeschwüre entstehen. Diese können durch regelmäßige Umlagerung vermieden werden.

<h4 class="medNews">Physikalische Therapie und Schmerzlinderung bei GBS</h4>
Gegen die Schmerzen hat sich Wärme als wirksam erwiesen. Sie ermöglicht eine frühe physikalische Therapie, die Immobilisierung verhindert. Alle Gelenke sollten passiv durchbewegt werden. Eine aktive Übungsbehandlung sollte begonnen werden, sobald sich die Symptomatik verbessert.

<h4 class="medNews">Medikamentöse Therapie bei GBS</h4>
Bei bettlägerigen Patient:innen sollte präventiv Heparin mit niedrigem Molekulargewicht (LMWH) gegeben werden, um tiefe Venenthrombosen zu verhindern. LMWH gilt als wirksamer als das niedrig dosierte unfraktionierte Heparin, das ein ähnliches Blutungsrisiko aufweist. Die Therapie der Wahl ist die frühe Gabe von IVIG 2 g/kg über 1 bis 2 Tage. Alternativ und langsamer können 400 mg/kg i.v. 1-mal täglich an 5 aufeinanderfolgenden Tagen gegeben werden. Der Nutzen ist bis zu 1 Monat nach Ausbruch der Krankheit nachweisbar.<br />
<br />
Die <a href="https://dgn.org/leitlinien/ll-030-046-akuttherapie-des-ischaemischen-schlaganfalls-2021/" target="_blank">Deutsche Gesellschaft für Neurologie empfiehlt in ihrer S2e-Leitlinie</a> eine Erhaltungstherapie mit Azathioprin oder Methotrexat (18 bis 24 Monate). Alternativ kann Rituximab gegeben werden (6 Monate bis 2 Jahre).<br />
<br />
Dagegen bringen Kortikosteroide zu keinem Zeitpunkt einen nachweisbaren Nutzen. Im Gegenteil: Sie sind mit einer Verschlechterung assoziiert und sollten daher keine Anwendung finden.
<h3 class="medNews">Plasmaaustausch bei GBS</h3>
Die Plasmapherese hat sich, sofern sie frühzeitig erfolgt, als gewinnbringend erwiesen. Sie kommt zum Einsatz, wenn IVIG keinen Nutzen gezeigt hat. Die Plasmapherese entfernt alle IVIG, daher darf sie nicht während oder kurz nach der IVIG druchgeführt werden. Idealerweise wird 2 bis 3 Tage gewartet. Die Maßnahme gilt als relativ sicher. Sie verkürzt den stationären Aufenthalt, senkt die Mortalitätsrate und verringert die Zahl bleibender Lähmungen.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/58476/app_image/sars-cov-2-pandemie-virus-impfstoffe-medikamente-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">SARS-CoV-2-Pandemie: Virus – Impfstoffe – Medikamente</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 12.01.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seit mittlerweile 16 Monaten hält die SARS-CoV-2-Pandemie die Welt in Atem, eine Zeit, in der Reisen und private Zusammenkünfte kaum möglich waren, während sich digitale Möglichkeiten...</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 12.01.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seit mittlerweile 16 Monaten hält die SARS-CoV-2-Pandemie die Welt in Atem, eine Zeit, in der Reisen und...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Corona Borealis - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">GBS und COVID-19</h2>
Auch bei COVID-19-Patient:innen wurden Fälle mit GBS beschrieben. Aufgrund von vergleichsweise wenigen zur Verfügung stehenden Kasuistiken kann ein koinzidentes Auftreten beider Erkrankungen nicht ausgeschlossen werden, gilt aber als unwahrscheinlich.<br />
<br />
Infolge der Infiltration mit SARS-CoV-2 traten die typischen Symptome der idiopathischen Polyradikuloneuritis nach 5 bis 10 Tagen auf, also früher als im Zuge anderer viraler Infektionen. In einigen Fällen musste beatmet werden – ob wegen der Störung des peripheren Nervensystems durch GBS oder der respiratorischen Infiltration ist unklar.<br />
<br />
Bislang traten auch 2 Fälle mit Miller-Fisher-Syndrom auf. Im Serum wurden MFS-auslösende Gangliosid-Antikörper nachgewiesen. Der Rachenabstrich bestätigte den Verdacht einer SARS-CoV-2-Infektion. <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/corona_virus">Weitere Informationen zu COVID-19</a><br />
<br />
<strong>Wichtiger Hinweis:</strong> Mehr Informationen zu neurologischen Manifestationen, die durch COVID entstehen, liefert die aktuelle <a href="https://dgn.org/leitlinien/neurologische-manifestationen-bei-covid-19/">S1-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Neurologie</a>.',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '(1) Hughes RAC: Guillain-Barré-Syndrome. London: Springer 1990.<br />
(2) Ropper AH: The Guillain-Barré-Syndrome. N Engl J Med 1992; 326: 1130-1136.<br />
(3) French Cooperative Group on plasma exchange in Guillain-Barré-Syndrome: Efficiency of plasma exchange in Guillain-Barré-Syndrom: role of replacement fluids. Ann Neurol 1987; 22: 753-761.<br />
(4) The Dutch Guillain-Barré-Study Group: Treatment of Guillain-Barré-Syndrom with high-dose immune globulins combined with methylprednisolone: a pilot study. Ann Neurol 1994; 35: 749-752.<br />
(5) The Guillain-Barré-Syndrome Study Group: Plasmapheresis and acute Guillain-Barré-Syndrome. Neurology 1985; 35: 1096-1104.',
			'prettyurltag' => 'guillain_barre_syndrom',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Guillain Barré Syndrom – Eine seltene Erkrankung',
			'metadescription' => 'Bei www.journalmed.de lesen Sie alles über die Ursachen, die Prognose, die Therapie und COVID-19 beim Guillain-Barré-Syndrom (GBS)!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© fotomowo – stock.adobe.com',
			'image' => 'guillain-barre-syndrom-image.jpeg',
			'image_dir' => '12',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'guillain-barre-syndrom-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© fotomowo – stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '12',
			'twitter_image' => 'guillain-barre-syndrom-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '12',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© fotomowo – stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2022-05-12 00:00:00',
			'datum' => '2017-02-21 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2163',
			'title' => 'Guillain-Barré-Syndrom'
		)
	),
	(int) 14 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '8',
			'created' => '2016-11-11 13:06:13',
			'modified' => '2023-05-24 16:11:43',
			'keyword_id' => '2006',
			'ueb1' => '',
			'ueb2' => 'Allergien',
			'ueb3' => '',
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Viele Menschen leiden an Allergien. In Europa sind es mehr als 60 Millionen Menschen, in Deutschland ist jeder Dritte betroffen. Aber was genau ist eine Allergie? Wie entsteht sie? Was sind Risikofaktoren für ihre Entstehung und wie werden sie behandelt? Antworten auf diese Fragen finden Sie in diesem Überblicksartikel. ',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist eine Allergie?</h2>
Eine Allergie ist eine Reaktion des Immunsystems auf eine fremde Substanz, die normalerweise nicht schädlich für den Körper ist. Diese Fremdstoffe werden als Allergene bezeichnet. Es gibt ca. 20.000 verschiedene Allergene, dazu können bestimmte Lebensmittel, Pollen oder Tierhaare gehören. Das Immunsystem hat die Aufgabe, die Gesundheit zu erhalten, indem es schädliche Krankheitserreger erkennt und bekämpft. Dazu greift es alles an, von dem es glaubt, dass es eine Gefahr für den Körper darstellen könnte. Das Immunsystem ist lernfähig und kann im Normalfall gut einschätzen, auf welche Fremdkörper es reagieren muss. Bei einer allergischen Reaktion ist diese Einschätzung jedoch gestört. Sie sind weit verbreitet und lösen einerseits nicht lebensbedrohliche Symptome an Haut, oder Atemwegen aus; ebenfalls möglich sind Magen-Darm-Beschwerden. Allergische Reaktionen können im schlimmsten Fall aber auch in einem anaphylaktischen Schock und Tod münden. Verschiedene Behandlungen – von der symptomatischen Behandlung, bis zur Hyposensibilisierung (spezifische Immuntherapie) – können helfen, Symptome zu vermeiden.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59182/app_image/schwere-atopische-dermatitis-komorbiditaeten-therapie-dupilumab-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Schwere atopische Dermatitis + Komorbiditäten: Therapie mit Dupilumab</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 29.04.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei der schweren atopischen Dermatitis treten häufig Komorbiditäten wie Asthma und Depressionen auf, die mit Dupilumab neben der Hauptsymptomatik gut zu behandeln sind – Lesen Sie mehr...</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 29.04.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei der schweren atopischen Dermatitis treten häufig Komorbiditäten wie Asthma und Depressionen auf, die...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/schwere_atopische_dermatitis_komorbiditaeten_therapie_dupilumab" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©Ban Orsolic / Fotolia.de</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Allergie-Typen gibt es?</h2>
Prinzipiell werden 4 Allergietypen unterschieden. Als Unterscheidungskriterium werden sowohl der zeitliche Eintritt der allergischen Reaktion als auch die Art und Weise der Immunreaktion herangezogen. Zu den am weitesten verbreiteten Allergieformen zählen Typ I und IV.<br />
 
<ul>
	<li>Typ I Allergie: Soforttyp</li>
	<li>Typ II Allergie: Zytoxischer Typ</li>
	<li>Typ III Allergie: Immunkomplex-Typ</li>
	<li>Typ IV Allergie: Spättyp</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was ist eine Allergie Typ I (Soforttyp)?</h2>
Eine Typ-1-Allergie entsteht durch die Exposition gegenüber einem Antigen. Die Reaktion auf das Antigen erfolgt in 2 Phasen: der Sensibilisierungs- und der Wirkungsphase. In der „Sensibilisierungsphase“ kommt der Wirt symptomlos mit dem Antigen in Kontakt. Das bedeutetet, dass beim Erstkontakt keine allergische Reaktion erfolgt. Der Allergiker ist nun vorsensibilisiert. Erfolgt anschließend, in der „Wirkungsphase“, erneut ein Kontakt mit dem Antigen, führt das zu einer anaphylaktischen oder atopischen (übersteigerten) Immunreaktion vom Typ 1. Die Reaktion tritt bereits innerhalb weniger Minuten auf, weshalb bei Allergie-Typ-1 auch vom Soforttyp gesprochen wird. Rund 90% der Allergien zählen zu den sogenannten Soforttyp-Allergien.

<h3 class="medNews">Welche Antigenarten sind beim Allergie Typ I beteiligt?</h3>

<ul>
	<li><strong>Lebensmittel: </strong>Nüsse, Eier, Soja, Weizen, Schalentiere, usw.</li>
	<li><strong>Tierische Quelle:</strong> Bienen, Wespen, Katzen, Insekten, Ratten, usw.</li>
	<li><strong>Umweltfaktoren: </strong>Hausstaubmilben, Latex, Pollen, Schimmelpilze, usw.</li>
	<li><strong>Medikamenten-induzierte Reaktionen: </strong>Antibiotika</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Welche Symptome treten bei der Typ I Allergie typischerweise auf?</h3>

<ul>
	<li>Heuschnupfen (allergische Rhinitis, „laufende Nase“)</li>
	<li>allergische Bindehautentzündung (Konjunktivitis)</li>
	<li>Kombination aus Heuschnupfen und allergischer Bindehautentzündung (allergische Rhinokonjunktivitis)</li>
	<li>allergische Nasennebenhöhlenentzündung (allergische Sinusitis)</li>
	<li>allergisches Asthma</li>
	<li>allergische Hautreaktionen</li>
	<li>allergische Beschwerden an den Ohren</li>
	<li>orales Allergiesyndrom (Lippenschwellung, Haut- oder Schleimhautschwellung, etc.)</li>
	<li>Anaphylaxie (gefährlichste und schwerste Reaktion; kann zu Herz-Kreislauf-Versagen führen)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was ist eine Allergie Typ II (Zytotoxischer Typ)?</h2>
Die Überempfindlichkeitsreaktion vom Typ 2 ist eine antikörpervermittelte Immunreaktion, bei der sich sogenannte Immunkomplexe bilden. Immunkomplexe entstehen durch eine Antigen-Antikörper-Reaktion und bestehen aus IgG-, IgM- oder IgA-Antikörpern und dem reaktionsauslösenden Antigen. Durch Immunkomplexe werden zytotoxische Killerzellen aktiviert, die zur Zerstörung von Zellen, zum Funktionsverlust oder zur Schädigung von Geweben führt. Häufig werden die Beschwerden beim zytotoxischen Typ durch Medikamente ausgelöst. Insgesamt tritt die Typ II Allergie nur selten auf.

<h3 class="medNews">Welche Symptome treten bei der Allergie Typ II typischerweise auf?</h3>

<ul>
	<li><strong>Anämie (Blutarmut): </strong>durch Isoniazid, Chinidin, Peniziline, nach Transfusion, etc.</li>
	<li><strong>Thrombozytopenie (Verminderte Anzahl an Bluttplättchen): </strong>Thiazide, ASS, etc.</li>
	<li><strong>Agranulozytose (Mangel an Granulozyten): </strong>Cephalosporine, Thyreostatika, Chinidin, Peniziline, etc.</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/62139/app_image/vitamin-d3-allergisches-asthma-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Wie Vitamin D3 bei allergischem Asthma hilft</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 24.04.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie Vitamin D3 bei allergischem Asthma hilft– Forschende entschlüsseln, wie das Vitamin die Immunabwehr positiv beeinflusst. Mehr lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 24.04.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie Vitamin D3 bei allergischem Asthma hilft– Forschende entschlüsseln, wie das Vitamin die Immunabwehr...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/vitamin-d3-allergisches-asthma" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© olgaarkhipenko - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was ist eine Allergie Typ III (Immunkomplex-Typ)?</h2>
Bei einer Überempfindlichkeitsreaktion vom Typ III wird eine anormale Immunreaktion durch die Bildung von Antigen-Antikörper-Aggregaten, den sogenannten „Immunkomplexen“, vermittelt. Sie können sich in verschiedenen Geweben wie Haut, Gelenken, Gefäßen oder Glomeruli ablagern und den klassischen Komplementweg auslösen. Die Komplementaktivierung führt zur Rekrutierung von Entzündungszellen (Monozyten und neutrophile Granulozyten), die am Ort der Immunkomplexe lysosomale Enzyme und freie Radikale freisetzen, was zu Gewebeschäden führt.<br />
<br />
Die häufigsten Krankheiten, die mit einer Überempfindlichkeitsreaktion vom Typ III einhergehen, sind die Serumkrankheit, die Post-Streptokokken-Glomerulonephritis, der systemische Lupus erythematodes, die Bauernlunge (Überempfindlichkeitspneumonitis) und die rheumatoide Arthritis.<br />
<br />
Das Hauptmerkmal, das Typ-III-Reaktionen von anderen Überempfindlichkeitsreaktionen unterscheidet, ist, dass bei Typ-III-Reaktionen die Antigen-Antikörper-Komplexe im Blutkreislauf gebildet werden, bevor sie sich im Gewebe ablagern. Insgesamt tritt die Typ III Allergie nur selten auf.
<h2 class="medNews">Was ist eine Allergie Typ IV (Spättyp)?</h2>
Überempfindlichkeitsreaktionen vom Typ IV sind bis zu einem gewissen Grad normale physiologische Vorgänge, die zur Bekämpfung von Infektionen beitragen. Eine Funktionsstörung dieses Systems kann eine Prädisposition für zahlreiche opportunistische Infektionen darstellen. Beschwerden können auch aufgrund dieser Reaktionen auftreten, wenn es zu einer unerwünschten Interaktion zwischen dem Immunsystem und einem Allergen kommt.<br />
<br />
Eine Überempfindlichkeitsreaktion vom Typ IV wird durch T-Zellen vermittelt, die eine Entzündungsreaktion gegen exogene oder endogene Antigene hervorrufen. In bestimmten Situationen können auch andere Zellen, wie Monozyten, Eosinophile und Neutrophile, beteiligt sein. Nach der Antigenexposition kommt es zu einer ersten lokalen Immun- und Entzündungsreaktion, die Leukozyten anlockt. Das von den Makrophagen und Monozyten verschlungene Antigen wird den T-Zellen präsentiert, die daraufhin sensibilisiert und aktiviert werden. Diese Zellen setzen dann Zytokine und Chemokine frei, die Gewebeschäden verursachen und zu Krankheiten führen können.<br />
<br />
Beispiele für Erkrankungen, die auf Überempfindlichkeitsreaktionen vom Typ IV zurückzuführen sind, sind Kontaktdermatitis und Arzneimittelüberempfindlichkeit. Typ-IV-Reaktionen werden je nach Art der beteiligten T-Zellen (CD4-T-Helferzellen des Typs 1 und 2) und der gebildeten Zytokine/Chemokine weiter in die Typen IVa, IVb, IVc und IVd unterteilt.<br />
<br />
Die verzögerte Überempfindlichkeit spielt eine entscheidende Rolle für die Fähigkeit des Körpers, verschiedene intrazelluläre Krankheitserreger wie Mykobakterien und Pilze zu bekämpfen. Sie spielen auch eine wichtige Rolle bei der Tumorimmunität und der Abstoßung von Transplantaten. Da bei Patient:innen mit <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hiv">erworbenem Immundefizienzsyndrom (AIDS)</a> die Zahl der CD4-Zellen fortschreitend abnimmt, ist auch bei ihnen die Überempfindlichkeitsreaktion vom Typ 4 gestört.

<h2 class="medNews">Wie sind die Ursachen und Risikofaktoren für die Entstehung einer Allergie? </h2>
Eine Allergie entsteht, wenn das Immunsystem eine normalerweise harmlose Substanz mit einem gefährlichen Eindringling verwechselt. Das Immunsystem produziert dann Antikörper, die für dieses bestimmte Allergen in Alarmbereitschaft bleiben. Ist ein Allergiker dem Allergen erneut ausgesetzt, können diese Antikörper eine Reihe von chemischen Stoffen des Immunsystems, wie z. B. Histamin, freisetzen, die Beschwerden verursachen.

<h3 class="medNews">Häufige Allergieauslöser sind:</h3>

<ul>
	<li><strong>Allergene in der Luft</strong>, wie Pollen, Tierhaare, Hausstaubmilben und Schimmelpilze</li>
	<li><strong>bestimmte Lebensmittel</strong>, insbesondere Erdnüsse, Baumnüsse, Weizen, Soja, Fisch, Schalentiere, Eier und Milch</li>
	<li><strong>Insektenstiche</strong>, z.B. von einer Biene oder Wespe</li>
	<li><strong>Medikamente</strong>, insbesondere Penicillin oder auf Penicillin basierende Antibiotika</li>
	<li><strong>Latex oder andere Stoffe</strong>, zu denen Hautkontakt bestand</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/62114/app_image/lieferengpaesse-allergie-medikamente-pollensaison-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Versorgung von Allergie-Betroffenen in Gefahr: Lieferengpässe bei Allergie-Medikamenten mitten in der Pollensaison</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 18.04.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lieferengpässe bei Allergie-Medikamenten in der Pollensaison. Erfahren Sie hier mehr dazu!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 18.04.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lieferengpässe bei Allergie-Medikamenten in der Pollensaison. Erfahren Sie hier mehr dazu!</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/lieferengpaesse-allergie-medikamente-pollensaison" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© mkrberlin - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind die Risikofaktoren für die Entstehung einer Allergie?</h2>
Das Risiko, eine Allergie zu entwickeln, steigt, wenn:<br />
 
<ul>
	<li>in der Familie Asthma oder Allergien wie Heuschnupfen, Nesselsucht oder Ekzeme vorkommen</li>
	<li>die Person im Kindesalter ist</li>
	<li>Asthma oder eine andere allergische Erkrankung vorliegt</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Symptome können bei einer Allergie auftreten? </h2>
Abhängig davon, wie Allergene in den Körper gelangen, können bei einer allergischen Reaktion sehr unterschiedliche Krankheitssymptome ausgelöst werden. Häufig betroffen sind die Haut und Schleimhäute der Atemwege, der Augen und des Magen-Darm-Trakts. Auch Fieber, Müdigkeit und Schlafstörungen können auf eine allergische Reaktion hinweisen. Leichte Hautauschläge bis hin zu lebensbedrohlichen anaphylaktischen Reaktionen sind möglich.<br />
<br />
Die Allergiesymptome hängen von der jeweiligen Substanz ab und können die Atemwege, die Nasennebenhöhlen und die Nasengänge, die Haut und das Verdauungssystem betreffen. Allergische Reaktionen können von leicht bis schwerwiegend reichen. In einigen schweren Fällen können Allergien eine lebensbedrohliche Reaktion auslösen, die als Anaphylaxie bezeichnet wird.
<h2 class="medNews">Welche Symptome können durch Heuschnupfen (allergische Rhinitis) verursacht werden?</h2>

<ul>
	<li>Niesen</li>
	<li>Juckreiz in der Nase oder am Gaumen</li>
	<li>juckende Augen</li>
	<li>laufende, verstopfte Nase (allergischer Schnupfen)</li>
	<li>tränende Augen; manchmal auch gerötet und geschwollen (Bindehautentzündung)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Symptome sind für eine Nahrungsmittelallergie typisch?:</h2>

<ul>
	<li>Kribbeln im Mund</li>
	<li>Anschwellen der Lippen, der Zunge, des Gesichts oder des Rachens</li>
	<li>Nesselsucht</li>
	<li>Anaphylaxie</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61794/app_image/hautprobleme-begleiterscheinung-diabetes-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Hautprobleme sind häufige Begleiterscheinungen bei Diabetes Typ 1 und Typ 2</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 26.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei Diabetes kommt es häufig zu Hautreaktionen und Pilzinfektionen. Wie Patient:innen ihre Haut schützen können, lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 26.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei Diabetes kommt es häufig zu Hautreaktionen und Pilzinfektionen. Wie Patient:innen ihre Haut schützen...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/hautprobleme-begleiterscheinung-diabetes" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© click_and_photo – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Symptome kann eine Insektenstichallergie auslösen?</h2>

<ul>
	<li>großflächige Schwellungen (Ödeme) an der Einstichstelle</li>
	<li>Juckreiz oder Nesselsucht am ganzen Körper</li>
	<li>Husten, Engegefühl in der Brust, Keuchen oder Kurzatmigkeit</li>
	<li>Anaphylaxie</li>
</ul>

<table align="center" border="1" cellpadding="1" cellspacing="1" style="border:1px solid #444444">
	<tbody>
		<tr>
			<td>
			<h3 class="medNews">Welche Symptome sind für eine Nesselsucht typisch?</h3>

			<ul>
				<li>Juckreiz</li>
				<li>Rötungen</li>
				<li>Schuppen oder Schälen</li>
				<li>Anaphylaxie</li>
			</ul>
			</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
 

<h2 class="medNews">Welche Symptome sind für eine Arzneimittelallergie typisch?</h2>

<ul>
	<li>juckende Haut</li>
	<li>Ausschlag (allergisches Kontaktekzem)</li>
	<li>Schwellungen im Gesicht</li>
	<li>Keuchen</li>
	<li>Anaphylaxie</li>
</ul>

<table align="center" border="1" cellpadding="1" cellspacing="1" style="border:1px solid #444444">
	<tbody>
		<tr>
			<td>
			<h3 class="medNews">Was ist eine Anaphylaxie?</h3>
			Einige Arten, darunter Allergien gegen Lebensmittel und Insektenstiche, können eine schwere Reaktion auslösen, die als Anaphylaxie bezeichnet wird. Die Anaphylaxie ist ein lebensbedrohlicher medizinischer Notfall und kann zu einem Schockzustand führen - dem sogenannten anaphylaktischen Schock.

			<h3 class="medNews">Welche Anzeichen und Symptome deuten auf eine Anaphylaxie hin?</h3>

			<ul>
				<li>Verlust des Bewusstseins</li>
				<li>Abfall des Blutdrucks</li>
				<li>schwere Kurzatmigkeit</li>
				<li>Hautausschlag</li>
				<li>Schwindelgefühle</li>
				<li>schneller, schwacher Puls</li>
				<li>Übelkeit und Erbrechen</li>
			</ul>
			</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

<ul>
</ul>

<ul>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird eine Allergie diagnostiziert? </h2>
Bei der Diagnose einer Allergie werden verschiedene Verfahren eingesetzt, darunter:<br />
 
<ul>
	<li>Hauttests (Prick/intrakutan)</li>
	<li>Allergene-Provokationstests</li>
	<li>Blutuntersuchungen</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Hauttests (Prick/intrakutan):</h3>
Allergene werden so in die Haut eingebracht, reagieren dort mit mastzellgebundenem IgE und erzeugen eine Entzündungsreaktion. Auf diese Weise kann die Anzahl der IgE-Antikörper geschätzt werden.

<h3 class="medNews">Allergen-Provokationstest:</h3>
Hier wird das vermutete Allergen z. B. intranasal oder durch Eintropfen in das Auge verabreicht. Da es bei einem Provokationstest zu einem anaphylaktischen Schock kommen kann, sollte dieser ausschließlich von einem erfahrenen Allergologen durchgeführt werden.

<h3 class="medNews">Blutuntersuchung</h3>
Messungen der Gesamt-IgE im Serum ermöglichen eine Einschätzung der Sensibilisierungen des Patienten. Auch das Messen von Enzündungsparametern, wie z. B. dem eosinophilen kationischen Protein (ECP) oder der Tryptase, wird zur Diagnosestellung herangezogen.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60312/app_image/atopische-dermatitis-dupilumab-kleinkinder-verfuegbar-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Atopische Dermatitis: Dupilumab bald auch für Kleinkinder verfügbar?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 18.01.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Atopische Dermatitis bei Kleinkindern belastet enorm – auch die Eltern. Helfen könnte bald Dupilumab. Details zur Zulassung lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 18.01.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Atopische Dermatitis bei Kleinkindern belastet enorm – auch die Eltern. Helfen könnte bald Dupilumab....</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/atopische_dermatitis_dupilumab_kleinkinder_verfuegbar" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© monropic – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie wird eine Allergie behandelt?      </h2>
Allergiker sollten in erster Linie den Allergenkontakt, z.B. durch den Verzicht auf bestimmte Nahrungsmittel, den Einsatz von Pollenfiltern, Arbeitsschutz (Feinstaubmasken, Abzugshauben) etc. vermeiden.<br />
<br />
Medikamentöse Therapien, wie z.B. Antihistaminika, Glukokortikoide oder Mastzellstabilisatoren, vermindern und unterdrücken allergische Symptome und werden bei den meisten Allergien eingesetzt. Adrenalin kommt bei anaphylaktischen Reaktionen zur Anwendung, um einen Kollaps des Herz-Kreislauf-Systems zu verhindern.
<h3 class="medNews">Wie erfolgt die symptomatische Therapie bei Allergien?</h3>
Zur Behandlung akuter Symptome kommen Antihistaminika zum Einsatz. Antihistaminika sind Medikamente, die Histamin hemmen – ein Botenstoff, der bei allergischen Reaktionen vom Soforttyp eine Schlüsselrolle spielt.<br />
<br />
Außerdem können Mastzellstabilisatoren gegeben werden. Auch diese Medikamente verhindern, dass die zur körpereigenen Abwehr gehörenden Mastzellen Histamin und andere an allergischen Reaktionen beteiligte Botenstoffe freisetzen. Zudem stehen zur Behandlung Kortisonpräparate zur Verfügung. Diese Wirkstoffe ähneln dem in den Nebennieren produzierten Hormon Cortisol. Sie dämpfen das Immunsystem, wirken entzündungshemmend sowie antiallergisch und können so die Symptome sehr wirksam bekämpfen. Kommt es zu einem allergischen Schock (anaphylaktischer Schock) muss sich die betroffene Person in jedem Fall von einem Notarzt behandeln lassen.
<h3 class="medNews">Wie erfolgt die Hyposensibilisierung (= spezifische Immuntherapie) bei Allergien?</h3>
Neben der Behandlung der Symptome ist eine spezifische Immuntherapie möglich. Ziel der Therapie ist es, das Immunsystem wieder an bestimmte Allergene zu gewöhnen. Nicht alle Stoffe eignen sich dafür.<br />
<br />
<strong>Eine Hyposensibilisierung kann durchgeführt werden bei:</strong><br />
 
<ul>
	<li>Gräser-, Getreide- und Kräuterpollen, Baumpollen,</li>
	<li>Hausstaubmilben sowie</li>
	<li>Wespen- und Bienengift.</li>
</ul>
Dabei werden wöchentlich oder 2-wöchentlich winzige Dosen des betreffenden Allergens gegeben. Die Menge wird schrittweise erhöht. Ist die Höchstdosis erreicht, wird sie in regelmäßigen Abständen (i.d.R. alle 4 Wochen) verabreicht.<br />
<br />
<strong>Für eine Hyposensibilisierung stehen 2 Möglichkeiten zur Verfügung:</strong><br />
 
<ol>
	<li>subkutane Immuntherapie (SCIT): Die allergieauslösenden Stoffe werden über Spritzen unter die Haut injiziert.</li>
	<li>sublinguale Immuntherapie (SLIT): Die allergieauslösenden Stoffe werden als Tropfen oder Tablette unter die Zunge (sublingual) gegeben, dort 1 bis 2 Minuten gehalten und dann geschluckt.</li>
</ol>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '– http://www.internisten-im-netz.de/de_allergie_1026.html Stand November 2016<br />
– Mygind N, Dahl R, Pedersen S. Allergologie. Textbuch und Farbatlas. Herausgeber der deutschen Ausgabe: HF Merk. Blackwell Wissenschafts-Verlag Wien 1998.',
			'prettyurltag' => 'allergien',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Allergien - Typen, Diagnose & Behandlung',
			'metadescription' => 'Welche Allergietypen gibt es? Symptome, Diagnose und Behandlung von Soforttyp ✓ Zytotoxischer Typ ✓ Immunkomplex-Typ ✓ Spättyp ✓ → weiterlesen!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© 7activestudio – stock.adobe.com',
			'image' => 'allergien-ueberempfindlichkeitsreaktionen-immunsystem-image.jpeg',
			'image_dir' => '8',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'allergien-ueberempfindlichkeitsreaktionen-immunsystem-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => ' © 7activestudio – stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '8',
			'twitter_image' => 'allergien-ueberempfindlichkeitsreaktionen-immunsystem-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '8',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© 7activestudio – stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2022-05-23 00:00:00',
			'datum' => '2016-11-11 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2006',
			'title' => 'Allergie'
		)
	),
	(int) 15 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '44',
			'created' => '2022-10-27 11:33:02',
			'modified' => '2023-03-07 11:50:24',
			'keyword_id' => '2286',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Multiple Sklerose',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Multiple Sklerose (MS) ist mit weltweit mehr als 2 Millionen MS-Patient:innen unter den chronisch-entzündlichen Störungen des zentralen Nervensystems eine weit verbreitete neurologische Erkrankung. Zudem ist die Krankheit weltweit auf dem Vormarsch, was einerseits auf eine frühere Diagnose und eine längere Überlebenszeit durch verbesserte Therapien zurückzuführen ist, andererseits aber auch auf eine tatsächliche Zunahme der Inzidenz der Erkrankung.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Multiple Sklerose?</h2>
Multiple Sklerose ist eine chronische und potenziell fortschreitende neurologische Erkrankung mit autoimmunem Ursprung, also eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankung</a>. Die chronische Erkrankung des zentralen Nervensystems entsteht durch einen Angriff des körpereigenen Immunsystems auf die weiße Substanz des zentralen Nervensystems. Als weiße Substanz wird der Teil des zentralen Nervensystems bezeichnet, der hauptsächlich aus Nervenzellfortsätzen, den Axonen, besteht. Myelin umgibt die Nervenfasern. Multiple Sklerose beruht auf dem Abbau dieser Myelinscheiden. Dadurch werden die darunterliegenden Nervenfasern beschädigt und fortschreitend zerstört. Multiple Sklerose kann an verschiedenen Stellen des zentralen Nervensystems auftreten. Es gibt keine spezifischen MS-Symptome. Die Erkrankung ist eine der häufigsten Ursachen für neurologische Symptome im jungen Erwachsenenalter und kann unter anderem zu schweren Behinderungen führen. Die Symptome von MS-Betroffenen sind sehr unterschiedlich ausgeprägt. Derzeit gibt es keine Heilung, MS-Patient:innen stehen jedoch mehrere Therapien zur Verfügung, um den Fortschritt der Krankheit zu verlangsamen.

<h2 class="medNews">Wie entsteht Multiple Sklerose?</h2>
Die Ursache von Multipler Sklerose ist unbekannt. Die Erkrankung kann mit einem Angriff des Immunsystems durch aktivierte T-Zellen (T-Lymphozyten) auf körpereignenes Gewebe in Zusammenhang gebracht werden. Studien zeigen zunehmend Hinweise auf einen erheblichen Beitrag von B-Zellen (B-Lymphozyten) und Zellen des angeborenen Immunsystems.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60469/app_image/multiple-sklerose-ursache-gene-app_image.jpg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Multiple Sklerose: Liegt die Ursache doch nicht in den Genen?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.02.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ist Multiple Sklerose vielleicht doch nicht nur auf die Gene zurückzuführen? Lesen Sie bei uns die spannende Antwort!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.02.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ist Multiple Sklerose vielleicht doch nicht nur auf die Gene zurückzuführen? Lesen Sie bei uns die...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/multiple_sklerose_ursache_gene" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© peshkova - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind die Ursachen von Multipler Sklerose?</h2>
Es ist derzeit nicht bekannt, ob Multiple Sklerose eine einzige oder mehrere Ursachen hat. Nur selten wurde ein spezifischer Auslöser identifiziert. Dennoch konnten verschiedene genetische und umweltbedingte <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/risikofaktoren">Risikofaktoren</a> nachgewiesen werden. Wie auch bei anderen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a> sind, aus derzeit unbekannten Gründen, etwa drei Viertel der MS-Betroffenen Frauen.

<h3 class="medNews">Ist Multiple Sklerose vererbbar?</h3>
Obwohl verschiedene Umwelteinflüsse mit einem erhöhten <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/risikofaktoren">Risiko</a> zu erkranken in Verbindung stehen, ist ein großer Teil des Gesamtrisikos vererbbar. Menschen mit einem von der Erkrankung betroffenen Verwandten ersten Grades haben ein 2-4%iges <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/risikofaktoren">Risiko</a>, an Multipler Sklerose zu erkranken, im Vergleich zu etwa 0,1% in der Allgemeinbevölkerung. In genomweiten Studien, die sich auf Proben von Tausenden von MS-Patient:innen und entsprechenden Kontrollpersonen stützen, wurden mehr als 200 Genvarianten identifiziert, die das MS-Risiko erhöhen (von denen der Haplotyp des menschlichen Leukozytenantigens DRB1*1501 nach wie vor der bedeutendste ist). Die meisten Risiko-Gene für Multiple Sklerose stehen mit dem Immunsystem in Verbindung.

<h3 class="medNews">Welche MS-Risikofaktoren gibt es in der Umwelt?</h3>
Es gibt mehr MS-Erkrankte in den gemäßigteren Klimazonen, was möglicherweise auf saisonale Veränderungen der Sonneneinstrahlung zurückzuführen ist, die den Vitamin-D-Spiegel oder die in diesen Regionen vorherrschenden Krankheitserreger beeinflussen.<br />
Weitere Faktoren für ein erhöhtes <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/risikofaktoren">Risiko</a> an Multiple Sklerose zu erkranken:<br />
 
<ul>
	<li>Tabakkonsum</li>
	<li>Übergewicht</li>
	<li>Mononukleose: entsteht durch eine Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird Multiple Sklerose unterteilt?</h2>
Folgende klinische Verlaufsformen der Multiplen Sklerose werden unterschieden:<br />
 
<ul>
	<li>schubförmig remittierende MS (RRMS, Relapsing Remitting Multiple Sclerosis): Bei rund 85% der Patient:innen beginnt Multiple Sklerose mit Schüben von unterschidelicher Dauer und Intensität. Die Symptomen der MS-Schübe bilden sich mehr oder weniger komplett zurück.</li>
	<li>sekundär progrediente MS (SPMS): Die Häufigkeit der MS-Schübe reduziert sich und eine langsame Verschlechterung tritt ein. Die sekundär progrediente Phase entwickelt sich allerdings nicht bei allen Menschen mit Multipler Sklerose.</li>
	<li>primär progrediente MS (PPMS): Diese Form ist von Beginn an allmählich fortschreitend ohne MS-Schübe. Es ist die seltenste Form der Multiplen Sklerose und betrifft rund 10-15% aller Menschen mit der Diagnose MS.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind die Symptome von Multipler Sklerose?</h2>
Die meisten MS-Betroffenen zeigen als erste Anzeichen der Erkrankung Empfindungsstörungen in den Armen und Beinen.<br />
Weitere MS-Symptome sind u.a.
<ul>
	<li>ein monokularer Sehverlust aufgrund einer Sehnervenentzündung</li>
	<li>Gliederschwäche oder Sensibilitätsverlust aufgrund einer transversalen Myelitis</li>
	<li>Doppeltsehen aufgrund einer Hirnstammdysfunktion</li>
	<li>Störungen der Bewegnugskoordination aufgrund einer Kleinhirnläsion</li>
</ul>
Die MS-Erkrankung ist durch vollständig oder teilweise reversible Episoden neurologischer Behinderungen gekennzeichnet, die in der Regel Tage bis Wochen andauern. Nach typischerweise 10-20 Jahren entwickeln viele MS-Betroffene einen "progressiven" klinischen Verlauf, der schließlich zu einer Beeinträchtigung der Mobilität und des Denkvermögens führt. Zum Teil leiden MS-Patient:innen unter schweren Behinderungen. Bei etwa 15% der MS-Patient:innen ist der Verlauf von Beginn an progressiv.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61353/app_image/ms-ebv-spezifische-t-zellen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">MS: Welche Rolle spielen EBV-spezifische T-Zellen?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 29.09.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Was Multiple Sklerose (MS) auslöst, ist bis heute ungeklärt. Welche Rolle EBV-spezifische T-Zellen spielen könnten, erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 29.09.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Was Multiple Sklerose (MS) auslöst, ist bis heute ungeklärt. Welche Rolle EBV-spezifische T-Zellen spielen...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/ms_ebv_spezifische_t_zellen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© ralwel - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Ist Multiple Sklerose heilbar?</h2>
Multiple Sklerose ist nicht heilbar. Dennoch profitieren MS-Patient:innen durch eine frühzeitige Diagnose und mehreren Optionen der Behandlung. Einige krankheitsmodifizierende Therapien (DMTs) haben eine Wirksamkeit bei der Verhinderung von MS-Schüben, der Akkumulation von Läsionen und dem Fortschreiten der Behinderung bei MS-Erkrankten gezeigt.<br />
Wie erfolgt die Diagnose von Multipler Sklerose?<br />
Die MS-Diagnose ist trotz der jüngsten Fortschritte in der Diagnostik nach wie vor klinisch und beruht auf dem Nachweis der räumlichen und zeitlichen Ausbreitung unter Ausschluss alternativer Diagnosen.<br />
Vorgehen bei der MS-Diagnose:<br />
 
<ul>
	<li>Anamnese: Erfassen der Krankengeschichte und der Beschwerden</li>
	<li>Blutuntersuchung: zum Ausschluss anderer Krankheiten</li>
	<li>Liquordiagnostik: durch eine Lumbalpunktion wird Liquor (Nervenwasser) gewonnen und im Labor auf bestimmte Eiweißkörper untersucht</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Bildgebende Verfahren</a>: <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/mrt_angst">MRT-Untersuchung</a></li>
	<li>neurologische Untersuchungen: Test der Beweglichkeit, Reflexe, Koordination, evozierte Potenziale (untersucht die Funktionsfähigkeit der Nervenbahnen)</li>
</ul>
Die Diagnose von Multipler Sklerose basiert auf den McDonald-Kriterien, die die klinische Manifestation mit charakteristischen Läsionen verknüpfen, die durch <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/mrt_angst">Magnetresonanztomographie (MRT)</a> und Liquoranalyse nachgewiesen werden. Trotz der enormen Fortschritte bei der MS und der Verfügbarkeit verschiedener Diagnosemethoden stellt diese Erkrankung immer noch eine diagnostische Herausforderung dar. Dies könnte darauf zurückzuführen sein, dass die MS einen sehr unterschiedlichen klinischen Verlauf hat und es keinen einzigen Test gibt, der eine angemessene diagnostische Sensitivität und Spezifität für eine schnelle und genaue Diagnose aufweist.

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Therapie bei Multiple Sklerose?</h2>
Da es bereits früh im Krankheitsverlauf zu Schäden am zentralen Nervensystem kommt, ist eine konsequente Frühtherapie wichtig für einen langfristigen Erfolg der Behandlung. Die derzeitigen Behandlungen können die fortschreitende neurologische Verschlechterung, die am häufigsten durch Gehbehinderung, Verlust der Blasenkontrolle und verlangsamte kognitive Verarbeitung gekennzeichnet ist, nicht vollständig verhindern oder umkehren, dennoch soll durch verlaufsmodifizierende Therapien das klinische Fortschreiten der Multiplen Sklerose verzögert werden.

<h3 class="medNews">Kortikosteroide: Behandlung bei akuten MS-Schüben</h3>
Bei einem akuten MS-Schub werden Patient:innen abhängig von der Schwere, Verträglichkeit und Wirksamkeit, zeitlich begrenzt hochdosiert Kortikosteroide als Infusion oder zum Einnehmen verabreicht. Auf diese Weise soll die Entzündungsreaktion eingedämmt werden. Oft klingen die Symptome relativ schnell ab. Bilden sich die Symptome nicht zurück, wird die Therapie wiederholt, eventuell mit einer höheren Dosis. Wegen der hohen Nebenwirkungen und der fehlenden Wirkung auf den MS-Verlauf ist eine Langzeitbehandlung mit Kortison nicht sinnvoll.

<h3 class="medNews">Immuntherapie bei MS</h3>
Derzeit stehen MS-Patient:innen verschiedene, immunmodulierende Medikamente zur Verfügung, die die Störung im Immunsystem "reparieren" sollen. Immuntherapeutika können die Multiple Sklerose zwar nicht heilen, aber ihren Verlauf langfristig beeinflussen und Schübe eindämmen. Welcher Wirkstoff eingesetzt wird, ist abhängig vom möglichen Nutzen, den Risiken, dem Alter der Patient:innen, dem Krankheitsverlauf und der individuellen Verträglichkeit.<br />
Folgende Medikamente stehen zur Verfügung:<br />
 
<ul>
	<li>bei moderatem MS-Verlauf: <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/ms_peginterferon_beta_1a_intramuskulaeren_anwendung_2_wochen_verfuegbar">Beta-Interferone</a>, <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/dimethylfumarat_bei_multipler_sklerose_blutbild_alle_68_wochen_kontrollieren">Dimethylfumarat</a>, Glatirameracetat, <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/ms_teriflunomid_reduziert_jaehrlichen_verlust_hirnvolumen">Teriflunomid</a></li>
	<li>bei hochaktiven MS-Verlauf: Alemtuzumab, <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/multiple_sklerose_cladribin_verlaengert_zeit_erster_schub">Cladribin</a>, <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/natalizumab_bei_multipler_sklerose_schutz_der_patienten_vor_der_schweren_viruserkrankung_pml">Natalizumab</a>, <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/ms_anhaltende_verlangsamung_progression_ocrelizumab">Ocrelizumab</a>, Ofatumumab, Sphingosin-1-Phosphat-Modulatoren (Fingolimod, Ozanimod, Ponesimod)</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Symptomatische Therapie bei MS</h3>
Im Rahmen der MS-Therapie sich symptomatische Therapien derzeit ein unverzichtbarer Teil der Behandlung. Diese zielen darauf ab, die Symptome durch eine immer ausgefeiltere Modulation der Immunfunktion zu kontrollieren.<br />
U. a. stehen folgende symptomatische Therapien stehen zur Verfügung:<br />
 
<ul>
	<li>Physiotherapie</li>
	<li>Ergotherapie</li>
	<li>Muskelrelaxanzien</li>
	<li>Schmerztherapie
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60062/app_image/moderne-neurologische-therapien-detailliert-holistisch-diskutiert-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Moderne neurologische Therapien detailliert und holistisch diskutiert</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.11.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die effektive MS-Therapie stand im Fokus der 94.DGN-Jahrestagung. Die wichtigsten neuen Therapieoptionen erfahren Sie bei uns!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.11.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die effektive MS-Therapie stand im Fokus der 94.DGN-Jahrestagung. Die wichtigsten neuen Therapieoptionen...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/moderne_neurologische_therapien_detailliert_holistisch_diskutiert" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© Zerbor - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>
',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '(1) Multiple Sclerosis. Daniel S. Reich, Claudia F Lucchinetti, Peter A Calabresi. doi: 10.1056/NEJMra1401483<br />
(2) Multiple Sclerosis. Bassem I. Yamout, Raed Alroughani; doi: 10.1055/s-0038-1649502',
			'prettyurltag' => 'multiple-sklerose',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Multiple Sklerose',
			'metadescription' => 'Was ist Multiple Sklerose? Welche Symptome treten bei Multipler Sklerose auf? Wie kann sie behandelt werden? Das und mehr, erfahren Sie hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©ralwel - stock.adobe.com',
			'image' => 'multiple-sklerose-image.jpeg',
			'image_dir' => '44',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'multiple-sklerose-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©ralwel - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '44',
			'twitter_image' => 'multiple-sklerose-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '44',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©ralwel - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-10-27 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2286',
			'title' => 'Multiple Sklerose (MS)'
		)
	),
	(int) 16 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '65',
			'created' => '2023-03-24 11:36:45',
			'modified' => '2023-03-29 15:18:32',
			'keyword_id' => '2325',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Pneumonie (Lungenentzündung)',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'In Deutschland erkranken jährlich schätzungsweise 400.000 bis 600.000 Menschen an der häufigsten Form der Pneumonie, der ambulant erworbenen Lungenentzündung. Sowohl die Erkrankungsrate als auch die Sterblichkeit an einer Lungenentzündung hängen vom Alter und von Begleiterkrankungen ab (1, 2). Erkranken ältere Menschen an einer Pneumonie, werden sie statistisch häufiger im Krankenhaus als ambulant behandelt .',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist eine Pneumonie?</h2>
Eine Lungentzündung oder Pneumonie ist eine <strong>Infektion des Lungengewebes</strong>, bei der sich die Lungenbläschen einer oder beider Lungenflügel entzünden. Die Lungenbläschen können sich mit Flüssigkeit oder Eiter füllen, was zu schleimigem oder eitrigem Husten, Fieber, Schüttelfrost und Atemnot führt. Eine Vielzahl von Organismen, darunter Bakterien, Viren und Pilze, können eine Pneumonie verursachen. Die Symptome einer Pneumonie können variieren. Je nach Verlauf unterscheidet man typische von atypischen Lungenentzündungen. Typische Lungenentzündungen werden sehr häufig durch Pneumokokken verursacht und verlaufen in der Regel akut, meist mit Fieber, Husten und Auswurf. Atypische Pneumonien (interstitielle Pneumonie) werden z.B. durch Mykoplasmen oder Chlamydien verursacht und verlaufen oft eher unauffällig mit milderen Symptomen.<br />
<br />
Liegt eine Vorerkrankung vor, spricht man von einer <strong>sekundären Pneumonie</strong>. Beispielsweise sind Erwachsene mit chronischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen, schwachem Immunsystem oder ältere Menschen ab 65 Jahren gefährdeter an einer durch das RS-Virus verursachten Pneumonie zu erkranken.<br />
<br />
Der <strong>Schweregrad </strong>einer Pneumonie kann von mild bis lebensbedrohlich reichen. Am schwersten verläuft die Erkrankung bei Säuglingen und kleinen Kindern, bei älteren Menschen über 65 Jahren und bei Personen mit chronischen Erkrankungen oder geschwächtem Immunsystem.<br />
<br />
<strong>Vorbeugemaßnahmen</strong> einer Pneumonie sind eine Influenza- oder Pneumokokken-Impfung.

<h2 class="medNews">Ursachen: Wie entsteht eine Pneumonie?</h2>
Viele Erreger können eine Lungenentzündung verursachen. Die häufigsten sind <strong>Bakterien und Viren</strong> in der Luft, die durch Einatmen eine Infektion der Lunge verursachen. Lungenentzündungen können nach der Art des Erregers, Ort des Erwerbs, Vorerkrankungen und Symptomen eingeteilt werden.

<h3 class="medNews">Ambulant erworbene Lungenentzündung</h3>
Die ambulant erworbene Pneumonie ist die <strong>häufigste Form der Lungenentzündung</strong>. Laut der S3-Leitlinie ist eine ambulant erworbene Pneumonie (Community Acquired Pneumonia, CAP) eine akute Lungenentzündung, die außerhalb des Krankenhauses bei nicht schwer immungeschwächten Patient:innen auftritt (1).<br />
<br />
Die ambulant erworbene Pneumonie ist nach wie vor die häufigste Infektionskrankheit, die zu einer Krankenhauseinweisung führt. Diese Lungenerkrankung ist mit einer <strong>erheblichen Morbidität und Letalität</strong> verbunden.<br />
<br />
Die typischen Symptome reichen von einer leichten Lungenentzündung mit Fieber und Husten bis hin zu einer schweren Lungenentzündung mit Sepsis, schwerer respiratorischer Insuffizienz, akutem Lungenversagen und akutem Atemnotsyndrom.
<h4 class="medNews">Erreger der erworbenen Pneumonie:</h4>

<ul>
	<li>   <strong> Bakterien:</strong> Am häufigsten treten bakterielle Lungenentzündungen ausgelöst durch Streptococcus pneumoniae auf. Diese Art der Pneumonie kann von selbst oder nach einer Erkältung oder Grippe auftreten. Die Erkrankung kann einen Teil der Lunge befallen und wird als lobäre Pneumonie bezeichnet.</li>
	<li><strong>    Bakterienähnliche Organismen wie Mycoplasma pneumoniae: </strong>Diese atypischen Pneumonien zeigen meist leichtere Symptome.</li>
	<li>   <strong> Pilze wie Pneumocystis jirovecii: </strong>Diese Art der Lungenentzündung tritt am häufigsten bei Menschen mit chronischen Gesundheitsproblemen oder einem geschwächten Immunsystem auf sowie bei Menschen, die große Dosen der Organismen eingeatmet haben.</li>
	<li><strong>    Viren, z.B. RS-Virus und Sars-CoV-2: </strong>Diese Erreger können eine Lungenentzündung auslösen. Sie sind die häufigste Ursache für eine Lungenentzündung bei Kindern unter 5 Jahren. Virale Lungenentzündungen verlaufen in der Regel mild. In einigen Fällen kann sie jedoch sehr ernst werden. So kann COVID-19 zu schweren Lungenentzündungen führen.</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Nosokomiale Pneumonie: Im Krankenhaus erworbene Pneumonie</h3>
Manche Menschen bekommen eine Lungenentzündung während eines Krankenhausaufenthalts wegen einer anderen Erkrankung. Diese Pneumonie tritt nach <strong>mehr als 48 Stunden nach der Aufnahme in ein Krankenhaus</strong> auf. Eine im Krankenhaus erworbene Lungenentzündung <strong>kann schwer verlaufen</strong>, weil die Bakterien, die sie verursachen, resistenter gegen Antibiotika sein können und weil die Patient:innen bereits vorerkrankt sind. Patient:innen unter künstlicher Beatmung haben ein höheres Risiko an dieser Art von Lungenentzündung zu erkranken.

<h3 class="medNews">Unter schwerer Immunsupression erworbene Pneumonie</h3>
Pneumonien bei immunsupprimierten Patient:innen (z.B. nach HIV-Infektion, durch angeborene Immundefekte oder hämatologische Erkrankungen) werden <strong>häufig durch andere Erreger verursacht</strong>, können aber auch durch die gleichen Erreger ausgelöst werden, die eine ambulant erworbene Pneumonie verursachen. Die Behandlung richtet sich nach der Immunschwäche und dem Erreger.

<h3 class="medNews">Im Gesundheitswesen erworbene Pneumonie</h3>
Eine im Gesundheitswesen erworbene Lungenentzündung ist eine bakterielle Infektion, die bei Personen auftritt, die <strong>in Langzeitpflegeeinrichtungen</strong> leben <strong>oder in ambulanten Kliniken</strong>, einschließlich Nierendialysezentren, behandelt werden. Wie die im Krankenhaus erworbene Lungenentzündung kann auch die im Gesundheitswesen erworbene Lungenentzündung durch Bakterien verursacht werden, die gegen Antibiotika resistent sind.

<h3 class="medNews">Aspirationspneumonie</h3>
Eine Aspirationspneumonie entsteht <strong>durch das Einatmen von Nahrung, Getränken, Erbrochenem oder Speichel</strong> in die Lunge. Eine Aspiration ist wahrscheinlicher, wenn der normale Würgereflex gestört ist, z.B. bei Hirnverletzungen, Schluckstörungen oder übermäßigem Alkohol- oder Drogenkonsum.

<h2 class="medNews">Welche Symptome treten bei einer Pneumonie auf?</h2>
Eine Lungenentzündung kann <strong>leichte bis schwere Symptome</strong> hervorrufen. Sie sind abhängig von der Art des Erregers, dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand der Patient:innen ab. Leichte Anzeichen und Symptome ähneln oft denen einer Erkältung, Bronchitis, Asthma oder Influenza, halten aber länger an.

<h4 class="medNews">Symptome einer Lungenentzündung, vorwiegend bei erwachsenen Patient:innen, können sein:</h4>
 

<ul>
	<li>Schmerzen in der Brust beim Atmen oder Husten</li>
	<li>Verwirrtheit oder veränderte geistige Wahrnehmung bei älteren Patient:innen</li>
	<li>Husten, der Schleim produziert</li>
	<li>Abgeschlagenheit</li>
	<li>Fieber, Schweißausbrüche und Schüttelfrost</li>
	<li>niedrigere Körpertemperatur als normal (bei älteren Patient:innen und Personen mit geschwächtem Immunsystem)</li>
	<li>Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall</li>
	<li>Kurzatmigkeit</li>
</ul>
Neugeborene und Säuglinge zeigen möglicherweise keine typischen Symptome einer Infektion.

<h2 class="medNews">Wann sollten Patient:innen mit einer Pneumonie einen Arzt aufsuchen?</h2>
Bei Atembeschwerden, Schmerzen in der Brust, anhaltendem hohem Fieber oder anhaltendem Husten sollten Patient:innen einer Arzt aufsuchen, um eine geeignete Therapie zu erhalten.

<h2 class="medNews">Wer hat ein erhöhtes Risiko für eine schwere Lungenentzündung?</h2>

<h3 class="medNews">Ein erhöhtes Risiko für einen schweren Verlauf einer Pneumonie haben:</h3>
 

<ul>
	<li>ältere Menschen > 65 Jahre</li>
	<li>kleine Kinder < 2 Jahren</li>
	<li>Patient:innen mit einer Grunderkrankung oder einem geschwächten Immunsystem</li>
	<li>Personen, die sich einer Chemotherapie unterziehen oder Medikamente einnehmen, die das Immunsystem unterdrücken</li>
</ul>
Für einige ältere Menschen und Patient:innen mit Herzinsuffizienz oder chronischen Lungenproblemen kann eine Pneumonie zu schwerwiegenden, lebensbedrohlichen Komplikationen führen.

<h2 class="medNews">Diagnose: Wie erkennt der Arzt eine Lungenentzündung?</h2>

<h3 class="medNews">Folgende Methoden können zur Diagnose einer Pneumonie herangezogen werden:</h3>
 

<ul>
	<li>körperliche Untersuchung</li>
	<li>bildgebende Verfahren:
	<ul>
		<li>Röntgen-Thorax: Röntgenaufnahme des Brustkorbs</li>
		<li>thorakaler Ultraschall</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Blutuntersuchungen</li>
	<li>Pulsoxymetrie: Messen des Sauerstoffgehalts im Blut</li>
</ul>
Mit einem klinischen Index, dem CRB-65- bzw. CURB-65-Score, kann der Schweregrad einer ambulant erworbenen Pneumonie abgeschätzt werden. Der CURB-65-Score gibt die Wahrscheinlichkeit an, an der Pneumonie zu versterben.

<h2 class="medNews">Welche Behandlung bei Pneumonie?</h2>
Die Therapie einer Lungenentzündung zielt auf die Heilung der Infektion und Verhinderung von Komplikationen ab. Bei Patient:innen mit einer ambulant erworbenen Pneumonie ist <strong>meist eine Behandlung mit Medikamenten zu Hause</strong> möglich. Die spezifische Behandlung hängt von der Art und Schwere der Lungenentzündung, dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand der Patient:innen ab.

<h3 class="medNews">Zu den Therapie-Optionen der Pneumonie gehören:</h3>
 

<ul>
	<li>Antibiotika: zur Behandlung einer bakteriellen Lungenentzündung eingesetzt</li>
	<li>Hustenmittel</li>
	<li>fiebersenkende/schmerzlindernde Mittel</li>
</ul>
Schwere Fälle von Pneumonie können eine stationäre Aufnahme in einem Krankenhaus erfordern.',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '(1) Lungenentzündung. https://www.lungeninformationsdienst.de/krankheiten/lungenentzuendung/verbreitung. Zuletzt aufgerufen 23.03.2023.<br />
(2) S3-Leitlinie Behandlung von erwachsenen Patienten mit ambulant erworbener Pneumonie. https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/020-020. Zuletzt aufgerufen 23.03.2023.',
			'prettyurltag' => 'pneumonie-lungenentzuendung',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Pneumonie (Lungenentzündung)',
			'metadescription' => 'Was ist eine Pneumonie und wie wird sie behandelt? Welche Erreger verursachen eine Lungenentzündung? Finden Sie diese und mehr Informationen auf journalmed.de!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'image' => 'pneumonie-lungenentzuendung-image.jpeg',
			'image_dir' => '65',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'pneumonie-lungenentzuendung-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '65',
			'twitter_image' => 'pneumonie-lungenentzuendung-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '65',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-03-24 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2325',
			'title' => 'Pneumonie'
		)
	),
	(int) 17 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '27',
			'created' => '2021-12-08 12:57:22',
			'modified' => '2023-03-07 12:04:18',
			'keyword_id' => '2151',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Schwangerschaftsdiabetes (Gestationsdiabetes)',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Ungefähr 5 von 100 Frauen leiden während ihrer Schwangerschaft an Gestationsdiabetes. Was sind die Ursachen für die Entstehung eines Schwangerschaftsdiabetes? Wie wird er erkannt und wie sieht die Behandlung aus? Welche Folgen hat die Stoffwechselerkrankung für Mutter und Kind? All diese Fragen haben wir hier für Sie beantwortet!',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist ein Schwangerschaftsdiabetes?</h2>
Der Schwangerschaftsdiabetes (auch Gestationsdiabetes mellitus oder Typ-4-Diabetes genannt) kann im Rahmen einer Schwangerschaft auftreten. In diesem Fall spricht man von einem Schwangerschafts- oder Gestationsdiabetes. Es handelt sich hierbei um eine Stoffwechselerkrankung, die zu einem erhöhten Blutzuckerwert führt. In den meisten Fällen verschwindet der Gestationsdiabetes mellitus nach der Geburt. Während der Schwangerschaft sollte er allerdings erkannt und behandelt werden, um Folgeschäden für Mutter und Kind zu vermeiden.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59002/app_image/diabetes-covid-19-management-risiko-versorgung-lockdown-zeiten-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Diabetes und COVID-19: Management, Risiko und Versorgung in Lockdown-Zeiten</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.04.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie eine konsequentes Blutzucker-Management bei Betroffenen mit Diabetes in Lockdown-Zeiten funktionieren und schützen kann, erfahren Sie hier! </span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.04.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie eine konsequentes Blutzucker-Management bei Betroffenen mit Diabetes in Lockdown-Zeiten funktionieren...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/diabetes_covid_19_management_risiko_versorgung_lockdown_zeiten" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Photocreo Bednarek - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind die Ursachen für die Entstehung eines Schwangerschaftsdiabetes?</h2>
Werdende Mütter sind in der Schwangerschaft einer enormen Veränderung ihres Körpers ausgesetzt. Vor allem der Einfluss der Schwangerschaftshormone in der 2. Schwangerschaftshälfte führt zu Veränderungen des Stoffwechsels. Die vermehrte Hormonausschüttung sorgt dafür, dass größere Energiemengen in Form von Zucker im Blut der werdenden Mutter bereitgestellt werden. Der erhöhte Blutzucker ist wichtig, um das Wachstum und die Versorgung des ungeborenen Kindes zu gewährleisten. Um den Zucker aus dem Blut zu filtern und im Körper zu verteilen, produzieren die Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse das Hormon Insulin. In der Schwangerschaft wird die 4-fache Menge Insulin hergestellt, wodurch der erhöhte Blutzucker in der Regel ausgeglichen werden kann. Jedoch wird durch die hormonellen Veränderungen während der Schwangerschaft die Wirkung des Insulins beeinträchtigt. Dieser Zustand, der auch als Insulinresistenz bezeichnet wird, tritt in der Schwangerschaft immer auf. Reicht die produzierte Menge Insulin nicht mehr aus, um den Blutzucker zu senken, spricht man von einem Insulinmangel, der zu dauerhaft erhöhten Blutzuckerwerten führt. Ist der Blutzuckerspiegel über einen längeren Zeitraum erhöht, entsteht ein Gestationsdiabetes.

<h2 class="medNews">Was sind Risikofaktoren für die Entstehung eines Schwangerschaftsdiabetes?</h2>
Theoretisch können alle schwangeren Frauen an Schwangerschaftsdiabetes erkranken. Manche Frauen haben jedoch ein erhöhtes Risiko für die Entstehung eines Gestationsdiabetes.<br />
<br />
Folgende Risikofaktoren können die Entstehung eines Gestationsdiabetes begünstigen:<br />
 
<ul>
	<li>starkes Übergewicht (Body-Mass-Index ab 30)</li>
	<li>Schwangerschaftsdiabetes in einer vorherigen Schwangerschaft</li>
	<li>familiäre Fälle von Diabetes (erbliche Vorbelastung)</li>
	<li>höheres Alter</li>
	<li>ungesunde Ernährung</li>
	<li>PCO-Syndrom (= Bläschen an den Eierstöcken, die u.a. zu Zyklusstörungen führen)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Folgen kann ein Schwangerschaftsdiabetes für Mutter und Kind haben?</h2>
Bleibt der Schwangerschaftsdiabetes unbehandelt, kann das sowohl für die Mutter als auch für das Kind gesundheitliche Folgen haben.<br />
<br />
Mögliche Folgen für die Mutter können sein:<br />
 
<ul>
	<li>zu viel Fruchtwasser</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/arterielle_hypertonie">Hypertonie (Bluthochdruck)</a></li>
	<li>Harnwegsinfektionen</li>
	<li>Gestose (Schwangerschaftsvergiftung)</li>
	<li>Präeklampsie</li>
	<li>Komplikationen bei der Geburt</li>
	<li>Entstehung eines <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_ii_insulinresistenz_insulinmangel_insulinsekretionsdefekt">Diabetes Typ 2</a> nach der Schwangerschaft</li>
</ul>
Mögliche Folgen für das Kind können sein:<br />
 
<ul>
	<li>erhöhtes (ungesundes) Wachstum (4,5 kg bei der Geburt)</li>
	<li>Fehlbildungen (schwache Lunge, Herzfehler)</li>
	<li>Diabeteserkrankung im späteren Leben</li>
	<li>erhöhtes Diabetes-Risiko</li>
	<li>erhöhtes Bluthochdruck-Risiko</li>
</ul>
Wird der Gestationsdiabetes rechtzeitig erkannt und behandelt, verläuft die Schwangerschaft im Normalfall gut und das Kind kommt gesund zu Welt.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/55990/app_image/Fotolia_71501683_Subscription_Monthly_XXL.jpg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Neue Diabetes-Typen und Subklassen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.08.2019</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Prof. Dr. med. Andreas Fritsche spricht im Interview mit www.journalmed.de über neue Diabetes-Typen und Subklassen – Lesen Sie mehr auf www.journalmed.de!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.08.2019</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Prof. Dr. med. Andreas Fritsche spricht im Interview mit www.journalmed.de über neue Diabetes-Typen und...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/neue_diabetes_typen_und_subklassen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Sebastian Kaulitzki / Fotolia.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind typische Symptome von Schwangerschaftsdiabetes?</h2>
Meist treten in Folge des Gestationsdiabetes keine Symptome auf, weshalb die Erkrankung ohne entsprechende Untersuchungen unerkannt bleiben kann. Steigt der Blutzuckerspiegel akut stark an, kann es zu folgenden Beschwerden kommen:<br />
 
<ul>
	<li>Müdigkeit</li>
	<li>Schwäche</li>
	<li>starker Durst</li>
</ul>
Da diese Beschwerden jedoch nicht spezifisch sind, werden sie häufig als Schwangerschaftssymptome gedeutet. Bei einem hohen Risiko für einen Schwangerschaftsdiabetes ist deshalb der Screening-Test im Rahmen der Vorsorgeuntersuchung von besonderer Relevanz.

<h2 class="medNews">Wie wird die Diagnose Schwangerschaftsdiabetes gestellt?</h2>
Jeder Schwangeren wird im Rahmen eines Routinescreenings Blut abgenommen, um den Blutzuckerspiegel zu bestimmen. Die Probenentnahme erfolgt zu einem beliebigen Zeitpunkt. Liegt der Blutzuckerwert über 200 mg/dl, wird der Schwangeren ein weiteres Mal in nüchternem Zustand (vor der Nahrungsaufnahme) Blut abgenommen, um den Nüchternblutzuckerwert zu bestimmen. Liegen die Werte erneut über den normalen Blutzuckerwerten (< 92 mg/dl), wird der orale Glukose-Toleranztest (oGTT) durchgeführt.

<h3 class="medNews">Oraler Glukosetoleranztest (oGTT) bei Schwangerschaftsdiabetes</h3>
Bei Risikopatientinnen wird der sogenannte orale Glukose-Toleranztest durgeführt. Dieser misst, wie gut der Körper eine größere Zuckermenge verarbeiten kann. Hierbei wird mithilfe einer Blutentnahme der Nüchternblutzuckerwert der Schwangeren bestimmt, der unter 92 mg/dl liegen sollte. Im nächsten Schritt trinkt die Patientin eine Wasserlösung mit 75 Gramm Glukose. Eine Stunde später wird erneut Blut abgenommen und der Blutzucker bestimmt, der zu diesem Zeitpunkt unter 180 mg/dl liegen sollte. Zwei Stunden nach Einnahme der Zuckerlösung wird der Test ein weiteres Mal wiederholt. Der normale Blutzuckerwert liegt hier bei 153 mg/dl.<br />
<br />
Werden einer oder mehrer der folgenden Blutzuckerwerte überschritten, wird die Diagnose Schwangerschaftsdiabetes gestellt:<br />
 
<ul>
	<li>Nüchternblutzuckerwert: ≥ 92 mg/dl (5,1 mmol/l)</li>
	<li>nach 1h: ≥ 180 mg/dl (10,0 mmol/l)</li>
	<li>nach 2h: ≥ 153 mg/dl (8,5 mmol/l)</li>
</ul>
Bei einem Nüchternblutzuckerwert von ≥ 126 mg/dl (7,0 mmol/l) oder einem Blutzuckerwert von ≥ 200 mg/dl (11,1 mmol/l) 2 Stunden nach der Lösungseinnahme handelt es sich nicht um einen Schwangerschaftsdiabetes, sondern um einen in der Schwangerschaft neu aufgetretenen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Typ-1 </a>oder <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_2">Typ-2-Diabetes</a>.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61833/app_image/kuenstliche-befruchtung-folgen-kind-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Künstliche Befruchtung ohne Folgen für das Kind</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 06.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie gefährlich ist eine künstliche Befruchtung? Antworten auf diese Frage gibt eine Studie der Universität Bristol. Lesen Sie hier mehr dazu!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 06.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie gefährlich ist eine künstliche Befruchtung? Antworten auf diese Frage gibt eine Studie der Universität...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/kuenstliche-befruchtung-folgen-kind" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© vchalup - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie wird ein Schwangerschaftsdiabetes behandelt?</h2>

<h3 class="medNews">1. Schritt der Gestationsdiabetes-Therapie: Ernährungsumstellung</h3>
Genau wie in der Behandlung des <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_ii_insulinresistenz_insulinmangel_insulinsekretionsdefekt">Diabetes Typ 2</a> wird im ersten Schritt versucht durch Ernährungsumstellung den Blutzuckerspiegel zu senken. In den meisten Fällen reicht dieser Therapieschritt bereits aus.<br />
Über mehrere Wochen messen betroffene Frauen mehrmals täglich ihren Blutzucker, um beurteilen zu können, ob die Behandlung anschlägt.<br />
<br />
Folgende Werte sollten erreicht werden:<br />
 
<ul>
	<li>Nüchternblutzuckerwert (vor dem Frühstück): < 95 mg/dl (5,3 mmol/l)</li>
	<li>1 Stunde nach der Hauptmahlzeit: < 140 mg/dl (7,8 mmol/l)</li>
	<li>2 Stunden nach der Hauptmahlzeit: < 120 mg/dl (6,7 mmol/l)</li>
</ul>
Nicht jede Messung muss zwingend in diesem Bereich liegen. Erst wenn die Hälfte der Messungen über einen längeren Zeitraum den empfohlenen Blutzuckerspiegel überschreitet, muss eine Insulintherapie eingeleitet werden. Wenn die Blutzuckerwerte sich verbessern, muss die Patientin nur noch 2-mal täglich messen.

<h4 class="medNews">Wie sieht die passende Ernährung bei Schwangerschaftsdiabetes aus?</h4>
Die Ernährungsumstellung erfolgt patientenindividuell. Ausschlaggebend ist das Gewicht der Betroffenen, ihre Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten. In der Schwangerschaft ist die Einhaltung einer strengen Diät nicht empfehlenswert, da der Körper Energie und Nährstoffe braucht, um den Fötus zu versorgen.<br />
<br />
Den meisten Schwangeren wird empfohlen<br />
 
<ul>
	<li>Kohlenhydrate zu reduzieren und</li>
	<li>vermehrt Eiweiße und Fett zu sich zu nehmen.</li>
</ul>
Bei stark übergewichtigen Frauen kann außerdem die Kalorienzufuhr festgelegt werden.

<h3 class="medNews">2. Schritt der Gestationsdiabetes-Therapie: Bewegung</h3>
Mehr Bewegung kann dabei helfen, den Blutzuckerspiegel zu senken. Inwiefern das für die Betroffene möglich ist, hängt von der Belastbarkeit der Patientin während ihrer Schwangerschaft ab.<br />
Empfohlen wird beispielsweise 3-mal wöchtlich für eine halbe Stunde zügig zu gehen. Diese intensive Bewegung reicht in den meisten Fällen bereits aus, um den Blutzucker zu senken.
<h3 class="medNews">Gibt es eine medikamentöse Therapie bei Schwangerschaftsdiabetes?</h3>
Es gibt keine Medikamente in Tablettenform, die offiziell für die Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes zugelassen sind und empfohlen werden. In seltenen Fällen wird das Medikament Metformin jedoch „Off-Lable“ eingesetzt. Es konnten gute Ergebnisse mit dem Wirkstoff erzielt werden. Da der Wirkstoff für die Behandlung dieser Erkrankung nicht offiziell zugelassen ist, muss die Patientin eine Einverständniserklärung unterschreiben.

<h4 class="medNews">Insulintherapie bei Schwangerschaftsdiabetes</h4>
Gelingt es nicht, den Blutzuckerwert auf ein angemessenes Niveau zu senken, muss eine Insulintherapie eingeleitet werden. Das Hormon wird unter die Haut gespritzt und senkt den Blutzuckerspiegel. Jede 4. Patientin mit Gestationsdiabetes wird mit Insulin behandelt. Mit dem Einsetzen der Wehen wird die Therapie abgebrochen.<br />
<br />
<a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_i_zerstoerung_beta_zellen_insulinmangel" target="_blank">Detailliertere Informationen zur Insulintherapie bei Diabetes mellitus</a><br />
<br />
Weitere Informationen zu Behandlung entnehmen Sie der <a href="https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/057-008.html" target="_blank">S3-Leitlinie der Deutschen Diabetes Gesellschaft.</a>

<h2 class="medNews">Wie kann einem Schwangerschaftsdiabetes vorgebeugt werden?</h2>
Die Vermeidung von Risikofaktoren, kann einem Schwangerschaftsdiabetes vorbeugen. In der Vorbereitung auf eine Schwangerschaft sollten sich Frauen also<br />
 
<ul>
	<li>viel bewegen,</li>
	<li>ausgewogen ernähren und</li>
	<li>Normalgewicht erreichen.</li>
</ul>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '',
			'prettyurltag' => 'schwangerschaftsdiabetes_gestationsdaibetes',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Schwangerschaftsdiabetes (Gestationsdiabetes)',
			'metadescription' => 'Wie entsteht Schwangerschaftsdiabetes? Was sind Risikofaktoren für die Erkrankung? Hier haben wir diese Fragen für Sie beantwortet!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© Sondem – stock.adobe.com',
			'image' => 'schwangerschaftsdiabetes-gestationsdaibetes-image.jpg',
			'image_dir' => '27',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'schwangerschaftsdiabetes-gestationsdaibetes-facebook_image.jpg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© Sondem – stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '27',
			'twitter_image' => 'schwangerschaftsdiabetes-gestationsdaibetes-twitter_image.jpg',
			'facebook_image_dir' => '27',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© Sondem – stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2022-05-13 00:00:00',
			'datum' => '2021-12-08 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2151',
			'title' => 'Gestationsdiabetes'
		)
	),
	(int) 18 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '25',
			'created' => '2021-10-13 12:56:30',
			'modified' => '2023-03-07 09:55:25',
			'keyword_id' => '2192',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Hypertonie',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Hier finden Sie eine Definition der Hypertonie, eine Erläuterung der Blutdruckwerte und einen Überblick über die verschiedenen Unterarten.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist der Blutdruck?</h2>
Der Blutdruck ist ein Maß für die Kraft, mit der das Herz das Blut durch den Körper pumpt. Der Blutdruck ist neben der Atemfrequenz, der Herzfrequenz, der Körpertemperatur und der Sauerstoffsättigung eines der Vitalzeichen, die zur Beurteilung des Gesundheitszustandes eines Menschen herangezogen werden. Der Blutdruck bezeichnet den Druck, der von innen auf die Gefäßwände ausgeübt wird. Der normale Ruheblutdruck eines Erwachsenen, die Normotonie, liegt bei 120/80 mmHg. Der Blutdruck wird durch das Herzzeitvolumen, die arterielle Steifigkeit und den systemischen Gefäßwiderstand beeinflusst und variiert je nach Situation, Aktivität, emotionalem und gesundheitlichem Zustand. Kurzfristig wird der Blutdruck durch Barorezeptoren reguliert, die über das Gehirn auf das Nerven- und Hormonsystem einwirken.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61703/app_image/update-diagnostik-therapie-hypertonie-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Behandlung der Hypertonie – Quo vadis?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 31.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie bei uns, was es Neues bei Diagnostik und Therapie der Hypertonie gibt! Außerdem: Update vom 46. Hypertonie Kongress!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 31.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie bei uns, was es Neues bei Diagnostik und Therapie der Hypertonie gibt! Außerdem: Update vom 46....</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/update-diagnostik-therapie-hypertonie" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© fovito - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie werden Blutwerte angegeben?</h2>
Abhängig von der Aktion, die das Herz gerade ausführt, wird der Blutdruck in 2 Werten angegeben. Man spricht vom systolischen und diastolischen Blutdruck. Die Werte werden in der Maßeinheit mmHg (Millimeter Quecksilbersäule) angegeben. Die Normotonie (Blutdruck Normalwerte) wird beispielsweise folgendermaßen angegeben: 120/80 mmHg (sprich: 120 zu 80).

<h2 class="medNews">Was ist der systolische Blutdruck?</h2>
Als Systole bezeichnet man die Phase, in der sich das Herz zusammenzieht und Blut aus der Hauptschlagader (Aorta) in den Körper pumpt. Der dabei entstehende Druck, der sich auch in weit entfernten Körperregionen messen lässt, wird als systolischer Blutdruck bezeichnet und als erster Wert angebeben.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61461/app_image/pulmonale-arterielle-hypertonie-sotatercept-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Pulmonale arterielle Hypertonie: Hoffnungsträger Sotatercept?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Möglicherweise wird gegen pulmonale arterielle Hypertonie bald ein neues Medikament zur Verfügung stehen. Erfahren Sie hier, welches das ist!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Möglicherweise wird gegen pulmonale arterielle Hypertonie bald ein neues Medikament zur Verfügung stehen....</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/pulmonale-arterielle-hypertonie-sotatercept" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© SciePro - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was ist der diastolische Blutdruck?</h2>
Die Diastole bezeichnet die Phase, in der sich der Herzmuskel dehnt und sich wieder mit Blut füllt. Hier wird der diastolische Blutdruck gemessen, der geringer ist als der systolische und als zweiter Wert angegeben wird.

<h2 class="medNews">Was ist eine Hypertonie?</h2>
Der Begriff Hypertonie bezeichnet die Erhöhung einer Gewebsspannung oder des Blutdrucks über die physiologische Norm hinaus. Bei einem zu niedrigen Blutdruck spricht man hingegen von einer Hypotonie. Von Bluthochdruck spricht man ab einem systolischen Blutdruck von ≥ 140 mmHg und einem diastolischen Wert von ≥ 90 mmHg, der über längere Zeit anhält.

<h2 class="medNews">Welche Formen der Hypertonie gibt es?</h2>
Meist wird der Begriff „Hypertonie“ für die Bezeichnung der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/arterielle_hypertonie">arteriellen Hypertonie</a> verwendet.<br />
<br />
Tatsächlich wird jedoch zwischen 4 Formen unterschieden:<br />
 
<ol>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/arterielle_hypertonie">Arterielle Hypertonie</a></li>
	<li>Venöse Hypertonie</li>
	<li>Pulmonale Hypertonie</li>
	<li>Portale Hypertonie</li>
</ol>

<h2 class="medNews">Was sind Ursachen und Risikofaktoren für die Entstehung einer Hypertonie?</h2>
Neben einer familiären Vorbelastung gibt es einige Risikofaktoren, die die Entstehung von Bluthochdruck begünstigen können.<br />
<br />
Zu den häufigsten Ursachen gehören:<br />
 
<ul>
	<li>metabolisches Syndrom</li>
	<li>mangelnde körperliche Bewegung</li>
	<li><a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/risikofaktoren">erhöhter Alkoholkonsum</a></li>
	<li>erhöhte Kochsalzzufuhr</li>
	<li><a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/risikofaktoren">Tabakkonsum</a></li>
	<li>Schlafapnoe-Syndrom</li>
	<li>über längere Zeit anhaltender Stress</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61650/app_image/stumme-hirninfarkte-unbemerkt-nicht-harmlos-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Stumme Hirninfarkte: Unbemerkt, aber nicht harmlos</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lähmungen und Gedächtnisverlust können Folgen von einem unbemerkten Hirninfarkt sein. Mehr dazu erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lähmungen und Gedächtnisverlust können Folgen von einem unbemerkten Hirninfarkt sein. Mehr dazu erfahren...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/stumme-hirninfarkte-unbemerkt-nicht-harmlos" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© peterschreiber.media - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Prävention der Hypertonie</h2>
Da die häufigsten Ursachen für die Entstehung von Bluthochdruck bekannt sind, sind die Maßnahmen zur Prävention einfach daraus abzuleiten.<br />
<br />
Zur Vorbeugung einer Hypertonie sollte darauf geachtet werden:<br />
 
<ul>
	<li>die Kochsalzzufuhr zu reduzieren.</li>
	<li>auf eine gesunde Ernährung zu achten.</li>
	<li>auf mehr Bewegung im Alltag zu achten.</li>
	<li>regelmäßig zu Vorsorgeuntersuchungen zu erscheinen.</li>
	<li>ein gesundes Körpergewicht zu erreichen oder zu halten.</li>
	<li>Alkohol nur in Maßen zu genießen oder ganz darauf zu verzichten.</li>
	<li>auf Nikotinkonsum zu verzichten.</li>
	<li>gesunde Wege, mit Stress umzugehen, zu entwickeln.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Früherkennung Hypertonie</h2>
Eine frühe Diagnose ist essentiell für die Vermeidung von Folgeschäden. In Deutschland steht jedem gesetzlich Krankenversicherten ab dem 35. Lebensjahr ein „Gesundheits-Check-up“ zu, der alle 3 Jahre durchgeführt wird. Ziel dieser Gesundheits-Check-ups ist es, Anzeichen für die Entstehung von Erkrankungen wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_ii_insulinresistenz_insulinmangel_insulinsekretionsdefekt">Typ-2-Diabetes</a>, Nierenerkrankungen und Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems zu erkennen. Auch eine Blutdruckmessung wird im Rahmen dieser Untersuchung durchgeführt. Regelmäßig durchgeführte Blutdruckmessungen sind eine gute Maßnahme zur Früherkennung eines erhöhten Blutdrucks.

<h2 class="medNews">Was sind typische Symptome für Bluthochdruck?</h2>
Die meisten Patientinnen und Patienten zeigen zu Beginn kaum oder gar keine Symptome bei Bluthochdruck. So kann Bluthochdruck lange unerkrannt bleiben. Denn selbst wenn Symptome auftreten, sind diese meist unspezifisch und somit nicht eindeutig einem hohen Blutdruck zuzuordnen.<br />
<br />
Typische Symptome bei Betroffenen mit Bluthochdruck sind:<br />
 
<ul>
	<li>Schlafstörungen (Ein- und Durchschlafstörungen)</li>
	<li>Müdigkeit od. leichte Ermüdbarkeit</li>
	<li>Kopfschmerzen</li>
	<li>Schwindelgefühl</li>
	<li>Ohrensausen</li>
	<li>Nervosität</li>
	<li>Übelkeit</li>
	<li>Kurzatmigkeit</li>
	<li>gerötetes Gesicht</li>
	<li>Nasenbluten</li>
	<li>Belastungseinschränkung durch Luftnot
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/58429/app_image/endogenes-cushing-syndrom-neue-therapeutische-perspektive-cortisolsynthese-hemmer-osilodrostat-app_image.jpg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Endogenes Cushing-Syndrom: Neue therapeutische Perspektive Cortisolsynthese-Hemmer Osilodrostat</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.12.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Zur Behandlung des endogenen Cushing-Sndroms steht mit dem Cortisolsynthese-Hemmer Osilodrostat eine neue Behnadlungsoption zur Verfügung – Lesen Sie mehr auf www.journalmed.de!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.12.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Zur Behandlung des endogenen Cushing-Sndroms steht mit dem Cortisolsynthese-Hemmer Osilodrostat eine neue...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/endogenes_cushing_syndrom_neue_therapeutische_perspektive_cortisolsynthese_hemmer_osilodrostat" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© Recordati</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Diagnose und Behandlung einer Hypertonie</h2>
Da die Höhe des Blutdrucks von verschiedenen Faktoren abhängig ist, wird mindestens 2 Mal an unterschiedlichen Tagen eine Messung der Blutdruck-Werte durchgeführt, um die Diagnose Bluthochdruck stellen zu können.<br />
<br />
Folgende Verfahren werden zur Diagnosestellung angewandt:<br />
 
<ul>
	<li>allgemeine körperliche Untersuchung</li>
	<li>Anamnese</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Echokardiografie</a></li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">EKG (Elektrokardiogramm)</a></li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Langzeit-EKG</a></li>
	<li>Labor- und Urindiagnostik</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Ophthalmoskopie</a></li>
</ul>
Einen detaillierten Überblick über den Ablauf einer Diagnosestellung und die verwendeten Verfahren erhalten Sie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/arterielle_hypertonie">hier</a>.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first cl-box-missing-image"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-missing-image cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Hypertonie: Dreifach-Fixkombination senkt Blutdruck und verbessert Schlafqualität</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 24.07.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Mit der Dreifach-Fixkombination Perindopril, Amlodipin und Indapamid verbessert sich bei Patienten mit Hypertonie auch die Schlafqualität – Lesen Sie mehr auf www.journalmed.de!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 24.07.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Mit der Dreifach-Fixkombination Perindopril, Amlodipin und Indapamid verbessert sich bei Patienten mit...</span></p>

<div class="cl-box-buttons" style="text-align:right"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/hypertonie_dreifach_fixkombination_senkt_blutdruck_verbessert_schlafqualitaet" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
Abhängig von der Diagnose wird dann ein Behandlungsplan erstellt. Je nach Art und Grad des Bluthochdrucks variiert die Therapie. Im ersten Schritt wird immer eine Lebensstilintervention durchgeführt. Das bedeutet, dass der Patient oder die Patientin versucht, dem erhöhten Blutdruck durch eine herzgesunde Lebensweise entgegenzuwirken. Schlägt die Lebensstilintervention fehl oder sorgt sie nicht für die erforderliche Senkung der Werte, wird eine medikamentöse Behandlung verordnet, um den hohen Blutdruck zu senken.<br />
<br />
Hier finden Sie eine detaillierte Übersicht zur Behandlung der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/arterielle_hypertonie">arteriellen Hypertonie</a>. Außerdem gelangen Sie hier zur Nationalen Versorgungsleitlinie Hypertonie.

<h2 class="medNews">Was sind Folgeerkankungen oder Folgeschäden der Hypertonie?</h2>
Unbehandelt stellt Bluthochdruck einen großen Risikofaktor für verschiedene Folgeerkrankungen dar.<br />
<br />
Durch Hypertonie ausgelöste Folgeerkrankungen und Schäden können sein:<br />
 
<ul>
	<li>Herz-Kreislauf-Erkrankungen</li>
	<li>Koronare Herzerkrankung</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzinsuffizienz">Herzinsuffizienz</a></li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/schlaganfall">Schlaganfall</a></li>
	<li>chronische Niereninsuffizienz</li>
	<li>Demenz</li>
	<li>Gewebsschäden im Gehirn</li>
	<li>beeinträchtigte Funktionsfähigkeit von Organen</li>
	<li>Durchblutungsstörungen in den Extremitäten</li>
</ul>
 

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61872/app_image/kaffeetrinken-senkt-blutdruck-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Kaffeetrinken senkt den Blutdruck</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 16.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Kaffee hilft den Blutdruck niedrig zu halten, wie eine Studie der Universität Bologna zeigt. Mehr Informationen dazu erhalten Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 16.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Kaffee hilft den Blutdruck niedrig zu halten, wie eine Studie der Universität Bologna zeigt. Mehr...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/kaffeetrinken-senkt-blutdruck" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© sergeyyrev - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Inzidenz und Prognose von Hypertonie</h2>
In Deutschland leiden ca. 19 Millionen Menschen an Bluthochdruck. Beinahe jeder dritte Erwachsene hat zu hohe Blutdruckwerte. Wie bei den meisten anderen Erkrankungen gilt auch bei der Hypertonie: je früher sie erkannt und behandelt wird, desto geringer ist das Risiko für Folgeschäden oder -erkrankungen. Dennoch lässt sich keine allgemeingültige Prognose vorhersagen, da sie stark von Patient zu Patient und von Patientin zu Patientin variiert. Regelmäßige Untersuchungen und das Einhalten der Therapie (z.B. Lebensstilveränderungen, zuverlässige Einnahme der verordneten Medikamente) sind wichtige Punkte zum Erreichen des Therapieziels.',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '',
			'prettyurltag' => 'hypertonie',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Hypertonie',
			'metadescription' => 'Was ist eine Hypertonie? Welche Formen gibt es? Wie verläuft die Diagnose und Behandlung? Das und mehr erfahren Sie hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©peterschreiber.media – stock.adobe.com',
			'image' => 'hypertonie-image.jpeg',
			'image_dir' => '25',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'hypertonie-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©peterschreiber.media – stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '25',
			'twitter_image' => 'hypertonie-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '25',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©peterschreiber.media – stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2022-05-23 00:00:00',
			'datum' => '2021-10-13 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2192',
			'title' => 'Hypertonie'
		)
	),
	(int) 19 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '76',
			'created' => '2024-08-12 16:58:47',
			'modified' => '2024-08-13 09:02:12',
			'keyword_id' => '2355',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Rheumatoide Arthritis',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die rheumatoide Arthritis ist die häufigste entzündliche Gelenkerkrankung. Unbehandelt führt sie zu einer Versteifung und Zerstörung der betroffenen Gelenke. Moderne Therapieoptionen verlangsamen das Fortschreiten der Erkrankung und können die Lebensqualität der Patient:innen deutlich verbessern.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist rheumatoide Arthritis?</h2>
Rheumatoide Arthritis (RA; auch chronische Polyarthritis) ist eine chronische, entzündliche Autoimmunerkrankung, die vor allem die Gelenke betrifft, aber auch andere Organe befallen kann. Charakteristisch sind symmetrische Gelenkentzündungen, die zu Schmerzen, Schwellungen und Funktionseinschränkungen führen.

<h2 class="medNews">Rheumatoide Arthritis betrifft etwa 1% der Erwachsenen</h2>
Rheumatoide Arthritis betrifft weltweit 0,8 bis 1,2% der Erwachsenen, wobei Frauen häufiger betroffen sind als Männer (1). Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten, jedoch tritt sie meist erstmals im Alter von 50 bis 70 Jahren auf. Es können auch Kinder betroffen sein. Diese Form nennt man juvenile idiopathische Arthritis.

<h2 class="medNews">Ätiologie der rheumatoiden Arthritis</h2>
Die genauen Ursachen der rheumatoiden Arthritis sind noch nicht vollständig geklärt. Es wird angenommen, dass eine Kombination aus genetischen Faktoren und Umweltfaktoren wie Rauchen und bestimmten Infektionen eine Rolle spielt. Genetische Prädisposition und Umweltfaktoren interagieren, um die Krankheit auszulösen.

<h2 class="medNews">Wie entwickelt sich rheumatoide Arthritis?</h2>
Die Pathogenese der RA beinhaltet eine fehlgeleitete Immunantwort, bei der das Immunsystem körpereigene Gewebe angreift. Diese Autoimmunreaktion führt zu einer chronischen Entzündung der Gelenkinnenhaut (Synovialis), was zu Gelenkschäden und -zerstörung führt. Zytokine wie Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-α) und Interleukine spielen eine zentrale Rolle in diesem Prozess.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/62906/app_image/rheuma-umfassender-impfschutz-unerlaesslich-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Rheuma: Umfassender Impfschutz unerlässlich</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 24.12.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei Rheuma sollten Ihre Patienten gegen COVID, Pneumokokken und Influenza geimpft sein. Ergebnisse aus dem DGRh-Covid-19-Register hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 24.12.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei Rheuma sollten Ihre Patienten gegen COVID, Pneumokokken und Influenza geimpft sein. Ergebnisse aus dem...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/rheuma-umfassender-impfschutz-unerlaesslich" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© peterschreiber.media – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Klassifikation der rheumatoiden Arthritis</h2>
Die Klassifikation der RA erfolgt anhand der Kriterien des American College of Rheumatology (ACR) und der European League Against Rheumatism (EULAR) (2). Diese beinhalten klinische Merkmale, serologische Marker und bildgebende Befunde. Eine frühzeitige und genaue Klassifikation ist entscheidend für die Therapieplanung.

<h3 class="medNews">ACR/EULAR-Klassifikationskriterien von 2010</h3>
Die 2010 überarbeiteten Klassifikationskriterien basieren auf einem Punktesystem, das 4 verschiedene Domänen umfasst: Gelenkbeteiligung, Serologie, akute Phase und Dauer der Symptome. Die Summe der Punkte aus diesen Kategorien bestimmt, ob eine Person die Klassifikation für RA erfüllt. Eine Summe von mindestens 6 Punkten (von maximal 10) deutet auf eine rheumatoide Arthritis hin.<br />
 
<table align="center" border="1" cellpadding="1" cellspacing="1">
	<tbody>
		<tr>
			<td><strong>Gelenkbeteiligung (0-5 Punkte)</strong>

			<ul>
				<li>1 großes Gelenk (z. B. Schulter, Ellbogen, Hüfte, Knie, Sprunggelenk): 0 Punkte</li>
				<li>2-10 große Gelenke: 1 Punkt</li>
				<li>1-3 kleine Gelenke (einschließlich Hände, Füße): 2 Punkte</li>
				<li>4-10 kleine Gelenke: 3 Punkte</li>
				<li>mehr als 10 Gelenke (einschließlich mindestens 1 kleines Gelenk): 5 Punkte</li>
			</ul>
			<strong>Serologie (0-3 Punkte)</strong>

			<ul>
				<li>negativer Rheumafaktor (RF) und negativer Anti-CCP-Antikörper: 0 Punkte</li>
				<li>niedrig positiver RF oder niedrig positiver Anti-CCP-Antikörper: 2 Punkte</li>
				<li>hoch positiver RF oder hoch positiver Anti-CCP-Antikörper: 3 Punkte</li>
			</ul>
			<strong>Akute Phase (0-1 Punkt)</strong>

			<ul>
				<li>normales C-reaktives Protein (CRP) und normale Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG): 0 Punkte</li>
				<li>erhöhtes CRP oder erhöhte BSG: 1 Punkt</li>
			</ul>
			<strong>Dauer der Symptome (0-1 Punkte)</strong>

			<ul>
				<li>< 6 Wochen: 0 Punkte</li>
				<li>≥ 6 Wochen: 1 Punkt</li>
			</ul>
			</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
 

<h2 class="medNews">Symptome und Stadien der rheumatoiden Arthritis</h2>
RA ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung, die in verschiedenen Stadien mit spezifischen Symptomen verläuft (3):<br />
<br />
<strong>Stadium 1:</strong>

<ul>
	<li>leichte Symptome wie morgendliche Steifheit und leichte Schwellungen in den kleinen Gelenken (Hände, Handgelenke, Füße)</li>
	<li>unspezifische Symptome wie Müdigkeit und allgemeines Unwohlsei</li>
</ul>
<strong>Stadium 2:</strong>

<ul>
	<li>zunehmende Gelenkentzündungen (Synovitiden) mit deutlicheren Schwellungen und Schmerzen</li>
	<li>Einschränkung der Beweglichkeit in betroffenen Gelenken</li>
</ul>
<strong>Stadium 3:</strong>

<ul>
	<li>schwere Gelenkschmerzen und ausgeprägte Entzündungen</li>
	<li>deutliche Deformierungen und Funktionsverluste in betroffenen Gelenken</li>
	<li>Muskelatrophien</li>
	<li>Rheumaknoten</li>
</ul>
<strong>Stadium 4:</strong>

<ul>
	<li>schwere Gelenkschäden und irreparable Deformierungen</li>
	<li>Verlust der Gelenkfunktion, oft begleitet von Schmerzen auch in Ruhe</li>
	<li>mögliche Gelenkfusionen und vollständiger Verlust der Gelenkbeweglichkeit</li>
	<li>starke Beeinträchtigung der Lebensqualität und der Fähigkeit, tägliche Aktivitäten durchzuführen</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird rheumatoide Arthritis diagnostiziert?</h2>
Die Diagnose der RA basiert auf einer Kombination aus klinischen Befunden, Laboruntersuchungen und bildgebenden Verfahren. Wichtige diagnostische Kriterien umfassen:<br />
 
<ul>
	<li>klinische Untersuchung auf Schwellungen und Druckempfindlichkeit der Gelenke</li>
	<li>Nachweis des Rheumafaktors (RF) und Antikörpern gegen zyklische citrullinierte Peptide (Anti-CCP)</li>
	<li>bildgebende Verfahren wie Gelenksonographie, Röntgen, MRT und Skelettszintigrafie zur Beurteilung von Gelenkschäden</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/63153/app_image/covid-19-milder-verlauf-rheuma-medikament-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">COVID-19: Rheuma-Medikamente könnten zu milderem Verlauf führen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.03.2024</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Einige der zur Therapie von Rheuma eingesetzte Medikamente könnten den COVID-19-Verlauf günstig beeinflussen. Mehr dazu erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.03.2024</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Einige der zur Therapie von Rheuma eingesetzte Medikamente könnten den COVID-19-Verlauf günstig...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/covid-19-milder-verlauf-rheuma-medikament" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© joyfotoliakid – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Behandlungsmöglichkeiten der rheumatoiden Arthritis</h2>
Die <a href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/diagnostik_therapie_rheumatoide_arthritis">Therapie der RA</a> zielt darauf ab, die Entzündung zu kontrollieren, Schmerzen zu lindern und die Gelenkfunktion zu erhalten. Zu den Behandlungsoptionen gehören:<br />
 
<ul>
	<li><strong>Physiotherapie und Ergotherapie</strong> zur Verbesserung der Gelenkfunktion und Beweglichkeit.</li>
	<li><strong>Chirurgische Eingriffe</strong> zur Korrektur von Gelenkdeformitäten und Verbesserung der Funktion in fortgeschrittenen Fällen.</li>
	<li><strong>Medikamentöse Therapien</strong>
	<ul>
		<li>Glukokortikoide</li>
		<li>NSAR (Nichtsteroidale Antirheumatika)</li>
		<li>Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs)
		<ul>
			<li>Konventionelle synthetische DMARDs (csDMARDs): Methotrexat, Leflunomid, Sulfasalazin</li>
			<li>Gezielte synthetische DMARDs (tsDMARDs): Januskinase (JAK)-Inhibitoren: <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/eular-2024-upadacitinib-rheumatoide-arthritis">Upadacitinib</a>, Filgotinib</li>
		</ul>
		</li>
		<li>biologische DMARDs (Biologika):
		<ul>
			<li>TNF-Inhibitoren: Adalimumab, Etanercept, Infliximab</li>
			<li>Tocilizumab</li>
			<li>Rituximab</li>
			<li>Abatacept</li>
		</ul>
		</li>
	</ul>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Nachsorge und Prognose der rheumatoiden Arthritis</h2>
Eine kontinuierliche Nachsorge ist entscheidend, um den Krankheitsverlauf zu überwachen und Therapieanpassungen vorzunehmen. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen sowie die Überwachung von Nebenwirkungen der Medikamente sind essenziell.<br />
Unbehandelt führt rheumatoide Arthritis zu einer Zerstörung der betroffenen Gelenke, so weit, dass sie immer weniger beweglich werden und letztendlich völlig versteifen. Dies führt zu starken Schmerzen, Einschränkungen der Lebensqualität und zu einer reduzierten Lebenserwartung im Vergleich zur Normalbevölkerung.<br />
Die Prognose hat sich jedoch mit modernen Therapiemethoden deutlich verbessert. Eine frühzeitige Behandlung kann das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen und die Lebensqualität der Patient:innen verbessern, wodurch sich die Sterblichkeit deutlich vermindert und an die normale Sterblichkeit der Bevölkerung angleicht.
<h2 class="medNews">Prophylaxe der rheumatoiden Arthritis</h2>
Es gibt keine spezifische Maßnahme zur Vorbeugung von RA. Ein gesunder Lebensstil, Vermeidung von Rauchen und die frühzeitige Behandlung von Symptomen können jedoch das Risiko und den Schweregrad der Erkrankung reduzieren.

<table align="center" border="1" cellpadding="1" cellspacing="1">
	<caption>FAQ</caption>
	<tbody>
		<tr>
			<td>
			<div style="text-align:center"><strong>Häufig gestellte Fragen von Patient:innen zum Thema rheumatoide Arthritis</strong></div>

			<h2 class="medNews">Was ist der Unterschied zwischen Rheuma und rheumatoider Arthritis?</h2>
			Rheuma ist ein Sammelbegriff für viele verschiedene Erkrankungen, die mit Schmerzen und Entzündungen im Bewegungsapparat zu tun haben, also in Gelenken, Knochen, Muskeln und Sehnen. Rheumatoide Arthritis ist eine spezielle Form von Rheuma. Sie ist eine chronische Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem fälschlicherweise die Gelenke angreift, was zu Schmerzen, Schwellungen und in schweren Fällen zu dauerhaften Gelenkschäden führt. Umgangssprachlich wird die rheumatoide Arthritis jedoch häufig als Rheuma bezeichnet.<br />
			Kurz gesagt: Rheuma ist der Oberbegriff für viele Krankheiten, die Gelenkschmerzen verursachen, und rheumatoide Arthritis ist eine bestimmte Art dieser Erkrankungen.
			<h2 class="medNews">Ist rheumatoide Arthritis eine schwere Krankheit?</h2>
			Rheumatoide Arthritis ist eine chronische Erkrankung, was bedeutet, dass sie langfristig anhält und nicht vollständig geheilt werden kann. Rheumatoide Arthritis kann starke Schmerzen verursachen, die Gelenke beschädigen und zu dauerhaften Verformungen führen, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird. Außerdem kann sie die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen, indem sie die Beweglichkeit einschränkt und tägliche Aktivitäten erschwert.

			<h2 class="medNews">Was sind die Symptome bei Rheuma? Was sind die ersten Anzeichen für Rheuma?</h2>
			Die Symptome von Rheuma können sehr unterschiedlich sein, da es viele verschiedene Arten von rheumatischen Erkrankungen gibt.<br />
			Erste Anzeichen können sein: Morgensteifigkeit, Gelenkschmerzen, Gelenkschwellungen, Müdigkeit, leichtes Fieber und allgemeines Unwohlsein<br />
			Im späteren Verlauf kommen u.a. folgende Symptome hinzu: Gelenkversteifungen, Gelenkdeformierungen, starke Schmerzen, eingeschränkte Beweglichkeit der Gelenke bzw. Verlust der Gelenkfunktion
			<h2 class="medNews">Was kann man tun gegen Rheuma?</h2>
			Gegen Rheuma kann man verschiedene Dinge tun, um die Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit zu erhalten:<br />
			 
			<ul>
				<li>Medikamente einnehmen, die die Entzündung reduzieren und Schmerzen lindern. Dazu gehören Schmerzmittel, entzündungshemmende Medikamente und sogenannte DMARDs, die das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen.</li>
				<li>Bewegung und Physiotherapie: Regelmäßige Bewegung und Physiotherapie hilft, die Gelenke beweglich zu halten und die Muskeln zu stärken.</li>
				<li>gesunde Ernährung: Eine ausgewogene Ernährung, die reich an Omega-3-Fettsäuren und Antioxidantien ist, kann helfen, Entzündungen im Körper zu reduzieren.</li>
				<li>Wärme- und Kältetherapie: Wärme kann bei steifen Gelenken helfen, während Kälte bei akuten Schwellungen und Schmerzen lindernd wirkt.</li>
				<li>Gewichtskontrolle: Übergewicht belastet die Gelenke zusätzlich, deshalb kann das Halten eines gesunden Gewichts dazu beitragen, die Symptome von Rheuma zu verringern.</li>
				<li>regelmäßige Arztbesuche: Es ist wichtig, regelmäßig zum Arzt zu gehen, um den Krankheitsverlauf zu überwachen und die Behandlung anzupassen.</li>
			</ul>
			</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
',
			'quelle' => 'Redaktion JOURNAL MED',
			'litheraturhinweise' => '(1) Albrecht K. et al. (2023) Systematisches Review zur Schätzung der Prävalenz entzündlich rheumatischer Erkrankungen in Deutschland. Zeitschrift für Rheumatologie 2023, DOI: <a href="https://doi.org/10.1007/s00393-022-01305-2">10.1007/s00393-022-01305-2</a>.<br />
(2)  Aletaha D. et al. (2010) 2010 Rheumatoid Arthritis Classification Criteria, Arthritis & Rheumatism, DOI: <span class="doi identifier"><a class="id-link" data-ga-action="DOI" data-ga-category="full_text" href="https://doi.org/10.1002/art.27584" ref="linksrc=article_id_link&amp;article_id=10.1002/art.27584&amp;id_type=DOI" rel="noopener" target="_blank">10.1002/art.27584</a>.</span><br />
(3) Josef S. et al. (2020; 2022 update) EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease- modifying antirheumatic drugs, Ann Rheum Dis, DOI: <span class="doi identifier"><a class="id-link" data-ga-action="DOI" data-ga-category="full_text" href="https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2019-216655" ref="linksrc=article_id_link&amp;article_id=10.1136/annrheumdis-2019-216655&amp;id_type=DOI" rel="noopener" target="_blank">10.1136/annrheumdis-2019-216655 </a></span>.<br />
(4) AWMF – S3-Leitlinie Management der frühen rheumatoiden Arthritis, abrufbar unter: <a href="https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/060-002" target="_blank">https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/060-002</a>, letzter Zugriff: 09.08.2024.',
			'prettyurltag' => 'rheumatoide-arthritis',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Rheumatoide Arthritis: Ursachen, Symptome und Therapie',
			'metadescription' => 'Erfahren Sie alles über Ursachen, Diagnose und Therapie der rheumatoiden Arthritis. ► Informieren Sie sich hier auf journalmed.de!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© Valentina – stock.adobe.com',
			'image' => 'rheumatoide-arthritis-image.jpeg',
			'image_dir' => '76',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'rheumatoide-arthritis-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© Valentina – stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '76',
			'twitter_image' => 'rheumatoide-arthritis-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '76',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© Valentina – stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2024-08-12 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2355',
			'title' => 'Rheuma'
		)
	),
	(int) 20 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '53',
			'created' => '2022-12-08 10:37:47',
			'modified' => '2023-03-06 15:49:21',
			'keyword_id' => '2284',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Mukoviszidose',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Mukoviszidose ist die häufigste lebensverkürzende, autosomal-rezessiv vererbte Multisystemerkrankung in Deutschland. Dank verbesserter Vorsorgeuntersuchungen und Behandlungen hat sich die Lebenserwartung und die Lebensqualität von Mukoviszidose-Patient:innen in den letzten Jahrzehnten verbessert.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Mukoviszidose?</h2>
<a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> wird auch zystische Fibrose (von engl. cystic fibrosis, CF) genannt und ist eine Multisystemerkrankung, also eine Erkrankung, die mehrere Organsysteme befallen kann. Meist sind die Epithelien der Atemwege, des exokrinen Pankreas (Bauchspeicheldrüse), des Darms, des hepatobiliären Systems und der exokrinen Schweißdrüsen betroffen (1, 2).<br />
Die zystische Fibrose ist eine angeborene Stoffwechselerkrankung, die durch die Ablagerung von dickem, klebrigem und zähem Schleim gekennzeichnet ist. Mit einer Inzidenz zwischen 1:3.300 (3) und 1:4.800 (4) gehört sie zu den seltenen Erkrankungen. Zu den häufigsten Anzeichen und Symptomen der Krankheit gehören eine fortschreitende Schädigung der Atemwege und chronische Verdauungsprobleme.<br />
Zystischer Fibrose liegt eine Dysfunktion bzw. das Fehlen des CFTR-Proteins (Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator) durch eine genetische Mutaion zugrunde. Das CFTR-Protein sitzt auf der Oberfläche von Zellen. Es handelt sich um einen Chloridkanal, der für den Transport von Chlorid-Ionen durch die Zellmembran sorgt.<br />
Mukoviszidose betrifft die Zellen, die Schleim, Schweiß und Verdauungssäfte produzieren. Diese abgesonderten Flüssigkeiten sind bei gesunden Menschen dünnflüssig und haben eine Schmierfunktion. Doch bei Mukoviszidose-Patient:innen führt ein defektes CFTR-Gen zu dickflüssigen, zähen Sekreten. Anstatt als Schmiermittel zu wirken, verstopfen die zähen Sekrete Röhren, Kanäle und Gänge, insbesondere in der Lunge und der Bauchspeicheldrüse.<br />
Typische Manifestationen der Krankheit sind Entzündungen und häufige bakterielle Infektionen der Lunge, eine Gedeihstörung bei exokriner Pankreasinsuffizienz und sekundäre Erkrankungen wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/osteoporose_unterschaetzte_krankheit">Osteoporose</a> und Diabetes mellitus. Auch andere Organe wie Leber und Gallenwege, männliche Geschlechtsorgane und die oberen Atemwege sind oft betroffen.

<h2 class="medNews">Ist Mukoviszidose heilbar?</h2>
Obwohl die zystische Fibrose eine nicht heilbare, fortschreitende Erkrankung ist, die tägliche Pflege erfordert, können <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a>-Patient:innen in der Regel zur Schule gehen und arbeiten. Auch ihre Lebensqualität hat sich in den letzten Jahren, dank Therapien, verbessert.<br />
Bei Menschen mit <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a>, die zwischen 2017 und 2021 geboren sind, beträgt die mittlere Überlebenszeit 53 Jahre – ein Anstieg um 10 Jahre im Vergleich zu den zwischen 2012 und 2016 Geborenen (5).<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60802/app_image/mukoviszidose-lungenveraenderungen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Mukoviszidose: Wie Lungenveränderungen frühzeitig erkannt werden</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 26.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Auch subtile Veränderungen an der Lunge erkennen – das ist bei Mukoviszidose sehr wichtig. Wie das gelingt, erfahren Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 26.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Auch subtile Veränderungen an der Lunge erkennen – das ist bei Mukoviszidose sehr wichtig. Wie das...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_lungenveraenderungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© SciePro - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie entsteht Mukoviszidose?</h2>
<a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> ist eine Erbkrankheit bei der eine Mutation im CFTR-Gen zu einer Fehlfunktion des Proteins CFTR führt, das die Bewegung von Salz (Chloridionen) in und aus den Zellen reguliert. Die Folge ist klebriger, zäher Schleim in den Atemwegen, im Verdauungstrakt und in den Fortpflanzungsorganen sowie ein erhöhter Salzgehalt im Schweiß der Patient:innen.<br />
Im CFTR-Gen können viele verschiedene Defekte auftreten. Die Art der Genmutation hängt mit dem Schweregrad der Erkrankung zusammen.
<h2 class="medNews">Wie wird Mukoviszidose vererbt?</h2>
Die zystische Fibrose wird autosomal-rezessiv vererbt. Das heißt, Kinder müssen von jedem Elternteil eine Kopie des Gens, also 2 Allele, erben, um homozygot zu sein und daran zu erkranken. Wenn Kinder nur 1 Kopie (1 Allel) erben sind sie heterozygot und werden keine <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> entwickeln. Heterozygote sind jedoch Träger des Allels und könnten das Gen an ihre eigenen Kinder weitergeben.<br />
Wenn beide Elternteile bekanntermaßen heterozygot für ein defektes CFTR-Gen sind, hat jedes Geschwisterkind einer betroffenen Person bei der Zeugung ein Risiko von 25%, von der Krankheit betroffen zu sein, ein Risiko von 50% heterozygot zu sein und eine Chance von 25%, keine der familiären pathogenen Varianten zu erben (1).<br />
Sobald die pathogenen Varianten des CFTR-Gens bei einem betroffenen Familienmitglied identifiziert wurden, sind gezielte Heterozygotentests für gefährdete Verwandte und pränatale/präimplantationsgenetische Tests auf <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> möglich.

<h2 class="medNews">Was sind die Symptome von Mukoviszidose?</h2>
Oft kann <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> dank des Neugeborenen-Screenings innerhalb des 1. Lebensmonats diagnostiziert werden, bevor sich Symptome entwickeln.<br />
<br />
Die Anzeichen der <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> variieren je nach Schweregrad der Erkrankung. Selbst bei ein und derselben/demselben Patient:in können sich die Symptome im Laufe der Zeit verschlechtern oder verbessern. Bei manchen Betroffenen treten die Symptome erst im Teenageralter oder im Erwachsenenalter auf. Patient:innen bei denen die Diagnose erst im Erwachsenenalter gestellt wird, haben in der Regel einen milderen Verlauf der Krankheit und leiden eher an atypischen Symptomen wie wiederkehrenden Schüben einer Infektion der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis), Unfruchtbarkeit und wiederkehrenden Infektionen der Lunge.<br />
<br />
<a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a>-Patient:innen haben einen höheren Salzgehalt in ihrem Schweiß als gesunde Menschen. Die meisten anderen Anzeichen und Symptome von Mukoviszidose betreffen die Atemwege und das Verdauungssystem.<br />
<br />
<u>Atemwege</u><br />
Der klebrige, zähe Schleim, der mit <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> einhergeht, verstopft die Atemwege, die die Luft in die Lunge und aus der Lunge befördern. Dies kann Anzeichen und Symptome wie folgende hervorrufen:<br />
 
<ul>
	<li>anhaltender Husten, der zähen Schleim (Sputum) produziert</li>
	<li>Keuchen</li>
	<li>Probleme bei körperlicher Anstrengung</li>
	<li>wiederholte Infektionen der Lunge</li>
	<li>entzündete Nasengänge oder eine verstopfte Nase</li>
	<li>wiederkehrende Nasennebenhöhlenentzündung</li>
</ul>
<u>Verdauung</u><br />
Der zähe Schleim kann auch den Transport von Verdauungsenzymen von der Bauchspeicheldrüse zum Dünndarm hemmen. Ohne diese Verdauungsenzyme ist der Darm nicht in der Lage, die Nährstoffe aus der Nahrung vollständig aufzunehmen. Das Ergebnis ist oft:
<ul>
	<li>übel riechender, fettiger Stuhlgang</li>
	<li>schlechte Gewichtszunahme und schlechtes Wachstum</li>
	<li>Verstopfung des Darms, insbesondere bei Neugeborenen (Mekoniumileus)</li>
	<li>chronische oder schwere Verstopfung, die mit häufigem Strampeln beim Stuhlgang einhergehen kann und schließlich dazu führt, dass ein Teil des Enddarms aus dem Anus herausragt (Rektumprolaps)<br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60549/app_image/bedeutung-tripel-therapie-kinder-cf-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Bedeutung der Zulassungserweiterung von Tripel-Kombination bei Kindern mit CF</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.03.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie hier mehr zum Stellenwert der pädiatrischen Zulassungserweiterung von Ivacaftor/Tezacaftor/Elexacaftor für junge CF-Betroffene!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.03.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie hier mehr zum Stellenwert der pädiatrischen Zulassungserweiterung von...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/Bedeutung_Tripel_Therapie_Kinder_CF" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© SciePro - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird Mukoviszidose diagnostiziert?</h2>
<u>Neugeborenen-Screening</u><br />
Durch das generelle Neugeborenen-Screening auf <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> wird die Erkrankung bei vielen <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a>-Patient:innen bereits vor dem Auftreten der ersten Symptome diagnostiziert. Eine frühzeitige Diagnose bedeutet, dass die Behandlung sofort beginnen kann.<br />
Hierbei wird eine Blutprobe auf erhöhte Werte von immunreaktivem Trypsinogen (IRT) untersucht, das von der Bauchspeicheldrüse freigesetzt wird. Die IRT-Werte eines Neugeborenen können aufgrund einer Frühgeburt oder einer stressigen Entbindung erhöht sein. Aus diesem Grund können weitere Tests erforderlich sein, um die Diagnose einer <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> zu bestätigen.<br />
Sobald das Kind mindestens 2 Wochen alt ist, kann ein Schweißtest auf dessen Salzgehalt durchgeführt werden. Die Tests werden in einem <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a>-Zentrum durchgeführt.<br />
<br />
<u>Genetische Untersuchungen</u><br />
Genetische Untersuchungen können zusätzlich zur Überprüfung der IRT-Werte eingesetzt werden, um die Diagnose zu bestätigen. Mit ihnen können mögliche Mutationen des Gens CFTR festgestellt werden.<br />
<br />
<u>Tests bei älteren Kindern und Erwachsenen</u><br />
<a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a>-Tests können für ältere Kinder und Erwachsene empfohlen werden, die bei der Geburt nicht untersucht wurden. Genetische Untersuchungen und Schweißtests für <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> sind möglich, wenn Patient:innen wiederkehrende Anfälle einer entzündeten Bauchspeicheldrüse, Nasenpolypen, chronische Nasennebenhöhlen- oder Lungeninfektionen, Bronchiektasen oder männliche Unfruchtbarkeit haben.

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Therapie bei Mukoviszidose?</h2>
Es gibt keine Heilung für <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a>, aber eine Reihe von Behandlungen kann helfen, die Symptome zu kontrollieren, Komplikationen zu verhindern oder zu verringern und das Leben mit der Krankheit zu erleichtern.<br />
<br />
Zu den Zielen der Behandlung gehören:<br />
 
<ul>
	<li>Vorbeugung und Kontrolle von Infektionen, die in der Lunge auftreten</li>
	<li>Entfernen und Lösen von Schleim in der Lunge</li>
	<li>Behandlung und Vorbeugung von Darmblockaden</li>
	<li>angemessene Ernährung</li>
</ul>
Medikamentöse Therapien der zystischen Fibrose:<br />
 
<ul>
	<li>Medikamente, die auf Genmutationen abzielen: Modulatoren von CFTR sollen die Funktion der fehlerhaften CFTR-Proteine verbessern</li>
	<li>Antibiotika zur Behandlung und Vorbeugung von Lungeninfektionen</li>
	<li>entzündungshemmende Medikamente, um Schwellungen in den Atemwegen der Lunge zu lindern</li>
	<li>schleimverdünnende Medikamente, wie hypertonische Kochsalzlösung, die beim Abhusten des Schleims helfen</li>
	<li>inhalative Medikamente, so genannte Bronchodilatatoren, die dazu beitragen können, die Atemwege offen zu halten, indem sie die Muskeln um die Bronchien entspannen</li>
	<li>Pankreasenzyme, die dem Verdauungstrakt helfen, Nährstoffe aufzunehmen</li>
	<li>Stuhlweichmacher zur Vorbeugung von Verstopfung</li>
	<li>säurereduzierende Medikamente, damit die Pankreasenzyme besser wirken können</li>
	<li>spezifische Medikamente gegen Diabetes oder Lebererkrankungen, falls erforderlich</li>
</ul>
Auch körperliche Aktivität und die Anwendung von Atemwegstechniken können empfohlen werden, um den zähen Schleim aus der Lunge zu entfernen.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61482/app_image/sensor-armband-verbessert-behandlung-lungenkrankheiten-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Sensor-Armband zur Messung von Umwelteinflüssen: Behandlung von Lungenkrankheiten soll verbessert werden</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie ein neuentwickeltes Armband die Behandlung von Lungenkrankheiten verbessern soll und welche Technologie dahintersteckt, lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie ein neuentwickeltes Armband die Behandlung von Lungenkrankheiten verbessern soll und welche...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/sensor-armband-verbessert-behandlung-lungenkrankheiten" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©SciePro - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Savant A et al. Cystic Fibrosis. In: Adam MP, Everman DB, Mirzaa GM, Pagon RA, Wallace SE, Bean LJH, Gripp KW, Amemiya A, editors. GeneReviews®. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993–2022. PMID: 20301428.<br />
(2) S3-Leitlinie Mukoviszidose bei Kindern in den ersten beiden Lebensjahren, Diagnostik und Therapie, https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/026-024<br />
(3) WHO. The molecular genetic epidemiology of cystic fibrosis. 2004 14.2.2017];<br />
Available from: www.who.int/genomics/publications/reports/en/index.html<br />
(4) Sommerburg, O., et al., Five years of experience with biochemical cystic fibrosis<br />
newborn screening based on IRT/PAP in Germany. Pediatr Pulmonol, 2015. 50(7): p.<br />
655-64.<br />
(5) Cystic Fibrosis Foundation Patient Registry. 2021. 2021 Cystic Fibrosis Foundation Patient Registry Highlights Report. Bethesda, Maryland. Available online. Accessed 11-2-22.',
			'prettyurltag' => 'mukoviszidose',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Mukoviszidose',
			'metadescription' => 'Was ist Mukoviszidose? Wie wird Mukoviszidose vererbt? Ist Mukoviszidose heilbar? Diese Informationen finden Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© Dragana Gordic - stock.adobe.com',
			'image' => 'mukoviszidose-image.jpeg',
			'image_dir' => '53',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'mukoviszidose-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© Dragana Gordic - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '53',
			'twitter_image' => 'mukoviszidose-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '53',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© Dragana Gordic - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-12-08 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2284',
			'title' => 'Mukoviszidose'
		)
	),
	(int) 21 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '62',
			'created' => '2023-02-06 09:20:28',
			'modified' => '2023-02-06 09:22:41',
			'keyword_id' => '2544',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Kardiologie',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die Kardiologie ist ein Teilgebiet der inneren Medizin und beschäftigt sich mit Erkrankungen von Herz und Blutkreislauf.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was wird in der Kardiologie behandelt?</h2>
Das Herz pumpt regelmäßig Blut durch den Körper, damit alle Organe und Gewebe ausreichend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt sind. Dabei kann es zu Fehlfunktionen am Herzen selbst kommen, wie am Herzmuskel oder den Herzklappen, oder zu Störungen in den Gefäßen. Die in der Kardiologie behandelten Krankheiten und Störungen sind sehr vielfältig, u.a.<br />
 
<ul>
	<li>Kardiomyopathie beeinträchtigt die Pumpfunktion des Herzmuskels</li>
	<li>Herzklappenerkrankungen stören den Blutfluss</li>
	<li>koronare Herzkrankheiten gehen auf Störungen der Herzkranzgefäße zurück  </li>
	<li>kardiovaskuläre Erkrankungen, auch Herz-Kreislauferkrankungen genannt, gehen von Störungen in den Blutgefäßen von Armen, Beinen oder Rumpf aus. Die Ursache hierfür ist in vielen Fällen eine Arterienverkalkung (Atherosklerose): Sind die Gefäße „verkalkt“, kann das Blut weniger gut durch diese gepumpt werden.</li>
</ul>
Wenn dagegen Gefäße beteiligt sind, die das Gehirn mit Blut versorgen, spricht man von zerebrovaskulären Erkrankungen, wie beim <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/schlaganfall">Schlaganfall</a>, der in das Fachgebiet der Neurologie fällt.<br />
Strikte Grenzen der Zuordnung sind schwierig, weil das Herz-Kreislaufsystem sehr komplex und bei den einzelnen Patient:innen durch viele Faktoren bestimmt wird. So arbeiten insbesondere zur Diagnostik und Therapie verschiedene Fachleute in Praxen und Kliniken interdisziplinär eng zusammen und tauschen regelmäßig Informationen zu neuen Erkenntnissen aus. So befasst sich beispielsweise die Angiologie mit Arterien, Venen und Lymphgefäßen und unterstützt so die Diagnostik.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61754/app_image/risiken-nach-herz-ops-minimieren-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Wie lassen sich Risiken nach Herz-OPs minimieren?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>In einer Studie haben Forschende überprüft, ob die Gabe von Selen die Sterblichkeit nach Herz-OPs verringern kann. Mehr dazu erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>In einer Studie haben Forschende überprüft, ob die Gabe von Selen die Sterblichkeit nach Herz-OPs...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/risiken-nach-herz-ops-minimieren" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© yodiyim – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind typische Beschwerden und Krankheiten in der Kardiologie?</h2>
Zu den häufigsten Erkrankungen von Patient:innen in der Kardiologie zählen<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hypertonie">Bluthochdruck (Hypertonie)</a></li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzrhythmusstoerungen">Herzrhythmusstörungen</a> (u.a. Vorhofflimmern, Kammerflimmern, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/bradykardie">Brachykardie</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/tachykardie">Tachykardie</a>)</li>
	<li>Koronare Herzerkrankung (KHK) und Herzinfarkt (Myokardinfarkt)</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzinsuffizienz">Herzschwäche (Herzinsuffizienz)</a></li>
	<li>Entzündungserkrankungen am Herz, wie Herzmuskelentzündungen (Myokarditis) und Entzündung der Herzinnenwand (Endokarditis)</li>
	<li>Angeborene und erworbene Herzfehler und Herzklappenfehler</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Symptome deuten auf Herz- oder Herz-Kreislauferkrankung?</h2>
Als Symptome können u.a. auftreten<br />
 
<ul>
	<li>Kurzatmigkeit bei geringer Anstrengung</li>
	<li>Erschöpfung</li>
	<li>Schwindel</li>
	<li>Ohnmacht</li>
	<li>Druck oder Schmerzen in der Brust / Angina pectoris</li>
	<li>Schwellungen an Beinen, Knöcheln und Füßen</li>
	<li>Gliederschmerzen</li>
</ul>
Diese Symptome müssen nicht unbedingt kardiologisch bedingt sein, sondern können auch Anzeichen einer anderen Störung sein. Wichtig ist allemal, die Beschwerden in einer Praxis oder Klinik abklären zu lassen. 

<h2 class="medNews">Welche Untersuchungen in der Kardiologie?</h2>
Je nach Beschwerden können klassische und moderne Untersuchungsmethoden vom Arzt eingesetzt werden, wie<br />
 
<ul>
	<li>Abhören des Herzens (Herzauskultation)</li>
	<li>Ultraschalluntersuchung des Herz, wie Echokardiografie (Herz-Echo), Stress-Echokardiografie, Doppler-/Duplex-Echokardiografie</li>
	<li>Elektrokardiogramm (EKG)</li>
	<li>Links- und Rechtsherzkatheter-Untersuchungen u. a. mit Koronarangiografie<br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61488/app_image/ploetzlicher-herztod-neuer-therapieansatz-entdeckt-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Arrhythmogene Kardiomyopathie: Forschung an Mäusen identifiziert Ansatzpunkt für Therapie</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Arrhythmogene Kardiomyopathie trifft meist junge Männer. Welchen neuen Therapieansatz Forscher nun identifizieren konnten, lesen Sie hier!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Arrhythmogene Kardiomyopathie trifft meist junge Männer. Welchen neuen Therapieansatz Forscher nun...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/ploetzlicher-herztod-neuer-therapieansatz-entdeckt" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© Igor Stevanovic – stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Risikofaktoren sind für Kardiologie relevant?</h2>
Eine ganze Reihe von Risikofaktoren betreffen Vorerkrankungen und den Lebensstil der Patienten, wie<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hypertonie">Erhöhter Blutdruck</a></li>
	<li>Erhöhte Cholesterinwerte</li>
	<li>Rauchen</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Diabetes</a></li>
	<li>Bewegungsmangel</li>
	<li>Übergewicht</li>
	<li>familiäre Veranlagung</li>
</ul>
Weil Herz-Kreislauferkrankungen zu den häufigsten Todesursachen zählen, ist es als Patient:in wichtig, Risikofaktoren zu verringern, den Lebensstil anzupassen und Vorsorgemöglichkeiten wahrzunehmen. 

<h2 class="medNews">Welche Behandlungsmöglichkeiten bei Herz-Kreislaufkrankheiten?</h2>
Der Kardiologe/die Kardiologin ist ein/e Facharzt/Fachärztin, der/die die medizinische Behandlung je nach Diagnose einleiten wird. Dies kann eine ambulante oder stationäre Behandlung, bis hin zur modernen Intensivmedizin sein. Die Therapie erfolgt als medikamentöse Therapie oder als interventionelle Therapie.<br />
<br />
Hierzu dienen u.a.<br />
 
<ul>
	<li>Medikamente</li>
	<li>Herzschrittmacher</li>
	<li>Herzklappenersatz</li>
	<li>Stent</li>
	<li>Defibrillator</li>
	<li>Bypass-Operation</li>
</ul>
Weitere Informationen zur Kardiologie, kardiologischen Krankheiten, medizinischer Behandlung  und klinischen Studien erhalten Sie bei Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin und auf den Websiten der Fachgesellschaften.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61653/app_image/smartphones-detektion-vorhofflimmern-aeltere-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Einsatz von Smartphones kann Detektionsrate von Vorhofflimmern bei Älteren mehr als verdoppeln</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>VHF bleibt bei vielen Betroffenen unentdeckt. Wie ein VHF-Screening mit Smartphones die Detektionsrate bei Älteren erhöht, erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>VHF bleibt bei vielen Betroffenen unentdeckt. Wie ein VHF-Screening mit Smartphones die Detektionsrate bei...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/smartphones-detektion-vorhofflimmern-aeltere" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Syda Productions – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '(1) Infos zu Herzkrankheiten, Deutsche Herzstiftung, 2023, https://www.herzstiftung.de/. Zuletzt abgerufen am 06.02.2023.<br />
(2) Herz und Gefäße, Patienteninformation.de, Gut informiert entscheiden, 2023, Ein Service des Ärztlichen Zentrums für Qualität in der Medizin (ÄZQ) im Auftrag von Bundesärztekammer und Kassenärztlicher Bundesvereinigung. https://www.patienten-information.de/themen/herz-und-gefaesse. Zuletzt abgerufen am 06.02.2023.<br />
(3) Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie – Herz- und Kreislaufforschung e.V. , 2023. https://leitlinien.dgk.org/. Zuletzt abgerufen am 06.02.2023.',
			'prettyurltag' => 'kardiologie',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Kardiologie',
			'metadescription' => 'Was ist Kardiologie? Welche Symptome deuten auf Herz-Kreislauferkrankungen hin? Das und mehr, erfahren Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© yodiyim - adobe.stock.com',
			'image' => 'kardiologie-image.jpeg',
			'image_dir' => '62',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'kardiologie-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© yodiyim - adobe.stock.com',
			'twitter_image_dir' => '62',
			'twitter_image' => 'kardiologie-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '62',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© yodiyim - adobe.stock.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-02-06 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2544',
			'title' => 'Kardiologie'
		)
	),
	(int) 22 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '51',
			'created' => '2022-12-07 11:56:54',
			'modified' => '2023-10-12 08:24:11',
			'keyword_id' => '2164',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Gürtelrose',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die Gürtelrose wird auch Herpes Zoster genannt und tritt weltweit ohne saisonale Schwankungen auf. Die Erkrankung tritt häufiger bei älteren Menschen auf. Bei den über 65-Jährigen sind jährlich 3,9 bis 11,8 Menschen pro 1.000 betroffen, bei jüngeren Erwachsenen sind es etwa 1,2 bis 3,4 von 1.000 Personen, wobei Frauen überwiegen.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Gürtelrose?</h2>
Bei der <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:g%C3%BCrtelrose">Gürtelrose handelt es sich um eine Infektion, die durch das Varizella-Zoster-Virus</a> verursacht wird, das auch die Windpocken hervorrufen. Nach einer Windpocken-Infektion schlummert das Varizella-Zoster-Virus noch jahrelang im Nervensystem, bevor es als Gürtelrose reaktiviert wird.<br />
<br />
Die Erkrankung geht mit einem roten Hautausschlag und brennenden Schmerzen einher. Der Hautauschlag tritt in der Regel als Streifen von Blasen auf einer Körperseite auf, meist am Rumpf und im Kopf-Hals-Bereich.<br />
Die meisten Fälle von Herpes zoster klingen innerhalb von 3 bis 5 Wochen ab. In seltenen Fällen kann die Erkrankung bei ein und derselben Person mehrmals auftreten, besonders bei älteren und immungeschwächten Patient:innen.<br />
<br />
Zu den besonderen klinischen Erscheinungsformen gehören Herpes zoster ophthalmicus, das Ramsay-Hunt-Syndrom, disseminiertes Herpes zoster, tiefes Herpes Zoster, purpuröses Herpes zoster und Herpes zoster im zentralen Nervensystem. Sie kann zu Post-Zoster-Neuralgie oder anderen Komplikationen führen.
<h2 class="medNews">Was ist die Ursache von Gürtelrose?</h2>
Die Erkrankung wird durch das Varizella-Zoster-Virus verursacht, das auch die Windpocken auslöst. Die meisten Menschen erkranken in der Kindheit an Windpocken, doch nach dem Abklingen der Krankheit bleibt das Varizella-Zoster-Virus im Nervensystem inaktiv, ruhend. Das Immunsystem hält das Virus in Schach, aber später im Leben kann es reaktiviert werden und Gürtelrose verursachen. Es ist nicht genau bekannt, warum das Varizella-Zoster-Virus in einem späteren Lebensabschnitt reaktiviert wird, aber man geht davon aus, dass die meisten Fälle durch eine verminderte Immunität verursacht werden.

<h2 class="medNews">Was sind die Risikofaktoren bei Herpes zoster?</h2>
Warum die Gürtelrose bei manchen Menschen auftritt und bei anderen nicht, ist weitgehend unklar.<br />
<br />
Ein erhöhtes Risiko für Herpes zoster besteht durch:<br />
 
<ul>
	<li>Alter > 50 Jahren: mit zunehmendem Alter kann die Immunität abnehmen</li>
	<li>geschwächtes Immunsystem z.B. durch <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hiv">HIV-Infektion</a> oder durch <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/chemotherapie">Chemotherapie</a></li>
	<li>Immunsuppression, z.B. nach Organtransplantation oder bei Krebstherapien</li>
	<li>Infektionen z.B. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a></li>
	<li>körperlichen und emotionalen Stress</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Diabetes mellitus</a></li>
	<li>Alter ≥ 45 Jahre mit rheumatoider Arthritis, die krankheitsmodifizierende Medikamente einnehmen</li>
	<li><a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/haematologie">hämatologische</a> und solide Krebserkrankungen</li>
</ul>
Ein geschwächtes Immunsystem oder eine Vorerkrankung sind häufig Gründe für einen schweren Verlauf der Erkrankung.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60836/app_image/impfluecken-pertussis-herpes-zoster-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Impflücken bei Pertussis und Herpes zoster schließen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 02.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Noch sind viele ältere Menschen nicht gegen Pertussis und Herpes zoster geimpft. Lesen Sie hier, wie die Impfquote verbessert werden kann!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 02.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Noch sind viele ältere Menschen nicht gegen Pertussis und Herpes zoster geimpft. Lesen Sie hier, wie die...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/impfluecken_pertussis_herpes_zoster" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Davizro Photography - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Symptome entstehen bei Gürtelrose?</h2>
Die ersten Anzeichen einer Herpes-zoster-Erkrankung sind meistens brennende Schmerzen, die typischerweise auf einer Körperseite und entlang eines bestimmten Hautbereichs auftreten, das als Dermatom bezeichnet wird. Oft folgt ein roter Hautausschlag, der je nach Hautton auch dunkelrosa, dunkelbraun oder violett erscheinen kann.<br />
<br />
Merkmale eines Gürtelrose-Auschlags:<br />
 
<ul>
	<li>Hautausschlag auf einer Seite des Körpers, z.B. Brust, Bauch, Rücken oder Gesicht</li>
	<li>Hautauschlag im Gesicht und an den Ohren</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/chronischer_pruritus_s2k_leitlinie_aktualisiert">Juckreiz an betroffenen Hautstellen</a></li>
	<li>flüssigkeitsgefüllte Bläschen, die leicht aufbrechen</li>
	<li>brennende Schmerzen</li>
</ul>
Bei manchen Pateint:innen treten Symptome auf, die über schmerzhaften Hautausschlag hinausgehen:<br />
 
<ul>
	<li>Fieber</li>
	<li>Schüttelfrost</li>
	<li>Kopfschmerzen</li>
	<li>Müdigkeit</li>
	<li>Muskelschwäche</li>
</ul>
Seltene, aber schwerwiegende Symptome, die umgehend ärztlich behandelt werden sollten:<br />
 
<ul>
	<li>starke Schmerzen oder Hautauschlag am Auge</li>
	<li>Hörverlust oder starke Schmerzen in einem Ohr</li>
	<li>Schwindel oder Geschmacksverlust auf der Zunge können Symptome des Ramsay-Hunt-Syndroms sein</li>
	<li>bakterielle Infektion, die sich durch rote, geschwollene oder warme Haut bemerkbar macht</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Ist Gürtelrose ansteckend?</h2>
Wer zuvor noch keine Windpocken hatte, kann sich bei Erkrankten mit dem Herpes-zoster-Virus anstecken. Die flüssigkeitsgefüllten Bläschen, die sich bei einer Herpes-zoster-Erkrankung bilden, enthalten lebende Herpes-Viren. Durch den direkten Kontakt mit einer offenen Blase oder einem Gegenstand mit Flüssigkeit besteht die Möglichkeit der Ansteckung.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60697/app_image/covid-19-erkrankung-risikofaktor-herpes-zoster-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">COVID-19-Erkrankung ist ein Risikofaktor für Herpes zoster</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 06.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Eine COVID-19-Infektion erhöht bei über 50-Jährigen das Herpes-zoster-Risiko. Lesen Sie hier, wann Herpes zoster auftritt und was die Ursache sein könnte. </span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 06.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Eine COVID-19-Infektion erhöht bei über 50-Jährigen das Herpes-zoster-Risiko. Lesen Sie hier, wann Herpes...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/covid_19_erkrankung_risikofaktor_herpes_zoster" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© phadungsakphoto – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Komplikationen verursacht Herpes zoster?</h2>

<h3 class="medNews">Post-Zoster-Neuralgie</h3>
Die Post-Zoster-Neuralgie ist eine häufige Komplikation der Herpes-zoster-Erkrankung, die durch starke Schmerzen gekennzeichnet ist. Während üblicherweise der Schmerz 2 bis 4 Wochen anhält, hält er bei der postherpetischen Neuralgie 4 oder 9 Wochen an.<br />
<br />
Zu den seltenen Komplikationen der Gürtelrose gehören:
<h3 class="medNews">Meningitis-Retentions-Syndrom (MRS)</h3>
Das Meningitis-Retentions-Syndrom ist eine seltene Erkrankung. Es handelt sich hierbei um akuten Harnverhalt aufgrund einer aseptischen Meningitis – einer milden Form der akuten disseminierten Enzephalomyelopathie. Patient:innen leiden zudem an Fieber, Kopfschmerzen, Nackensteifigkeit und leichten pyramidalen Symptomen.

<h3 class="medNews">Akute Pseudoobstruktion des Kolons</h3>
Die akute Pseudoobstruktion des Kolons (Ogilvie-Syndrom) ist eine seltene Komplikation der Herpes-zoster-Erkrankung und überwiegt eindeutig bei Männern (76%). Eine Studie fand heraus, dass das Durchschnittsalter 61 Jahre beträgt (3).

<h3 class="medNews">Keloide und andere Arten von Isotopenreaktionen</h3>
Keloide sind gutartige Bindegewebstumoren, die sich aufgrund einer Abweichung bei der Wundheilung entwickeln. Keloide wurden gelegentlich an heilenden Herpes-zoster-Läsionen als isotopische Hautreaktion beobachtet. Spezifische Infiltrate der chronischen B-Zell-Lymphozyten-Leukämie haben sich in ehemals HZ-betroffenen Gebieten entwickelt. In diesen immungeschwächten Hautregionen besteht ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung sekundärer Dermatosen.

<h3 class="medNews">Pseudohernie und Zysten</h3>
Ein seitlicher Bauchbruch kann sich aufgrund einer Lähmung der Bauchmuskeln entwickeln. Die Kombination aus einseitiger abdominaler Vorwölbung und dem typischen Hautauschlag (herpetische Bläschen) weist auf eine abdominale Pseudohernie aufgrund von Herpes zoster hin.

<h3 class="medNews">Erythema multiforme</h3>
Das Erythema multiforme (EM) ist eine Überempfindlichkeitsreaktion auf Infektionen oder Medikamente, die sich durch rote, erhabene Hautflecken auszeichnet, die oftmals wie Zielscheiben aussehen und meist symmetrisch über den gesamten Körper verteilt sind.

<h3 class="medNews">Rezidivierende Herpes zoster</h3>
Hierbei handelt es sich um eine mögliche Komplikation bei älteren und immungeschwächten Patient:innen. Bei Patient:innen im Alter von ≥ 45 Jahren wurde eine Rezidivrate von 3,9% geschätzt.

<h3 class="medNews">Okkulte Neoplasien</h3>
In einer systematischen Überprüfung und Meta-Analyse veröffentlichter Studien betrug das gepoolte relative Risiko für eine <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/karzinome">Krebserkrankung</a> bei Herpes-zoster-Patient:innen 1,42 (95%-KI: 1,18,-1,71). Ein Jahr nach der Herpes-zoster-Erkrankung stieg es auf 1,83 (95%-KI: 1,17-2,87), wobei die höchsten Werte für hämatologische Malignome ermittelt wurden.

<h3 class="medNews">Herpes-Viren-Reaktivierung und COVID-19</h3>
Varizellen-ähnliche Erkrankungen und Herpes Zoster können bei COVID-19-Patient:innen auftreten.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61095/app_image/herpesviren-krebs-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Herpesviren als Waffe gegen Krebs</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 30.06.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ist es möglich Viren insofern gentechnisch zu verändern, dass sie im Kampf gegen Krebs helfen können? Das und mehr hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 30.06.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ist es möglich Viren insofern gentechnisch zu verändern, dass sie im Kampf gegen Krebs helfen können? Das...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/herpesviren_krebs" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Spectral-Design - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Diagnose von Gürtelrose?</h2>
Die akute Gürtelrose ist eine klassische Erkrankung für eine Blickdiagnose, d.h. der Arzt stellt die Diagnose anhand der Untersuchung des Hautausschlags. Eine frühere Windpocken-Erkrankung deutet zudem auf eine Gürtelrose hin. In unklaren Fällen oder bei immungeschwächten Patient:innen kann zudem ein Erreger-Nachweis aus einer Blutprobe oder einem Bläschenabstrich durchgeführt werden.

<h2 class="medNews">Wie wird Gürtelrose behandelt?</h2>
Obwohl es keine Heilung für Gürtelrose gibt, können die Symptome bis zum Abklingen der Erkrankung durch eine Behandlung gelindert werden. Die meisten Fälle von Gürtelrose dauern etwa 2 bis 4 Wochen.<br />
Die Behandlung von Gürtelrose kann Folgendes umfassen:<br />
 
<ul>
	<li>Abdecken des Ausschlags mit Kleidung oder einem nicht haftenden Verband, um das Risiko zu verringern, dass sich andere Menschen mit Windpocken infizieren</li>
	<li>schmerzstillende Medikamente</li>
	<li>antivirale Medikamente, um die Vermehrung des Virus zu stoppen</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Herpes-zoster-Impfung</h2>
Es ist nicht immer möglich, einer Gürtelrose vorzubeugen, aber <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/herpes_zoster_neuer_mrna_impfstoff">Herpes-zoster-Impfstoffe</a> können das Risiko, an Gürtelrose zu erkranken, verringern. Die Herpes-zoster-Impfstoffe sollen die Aktivierung von Herpes zoster verhindern.',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Anant Patil, Mohamad Goldust, Uwe Wollina: Herpes zoster: A Review of Clinical Manifestations and Management. Viruses, 2022;14(2):192. doi: 10.3390/v14020192.<br />
(2) Preeti Nair, Harshkant Gharote, Pooja Singh, Palak Jain-Choudhary, Herpes zoster on the face in the elderly, BMJ Journals 2014.<br />
(3) Edelman, D.A.; Antaki, F.; Basson, M.D.; Salwen, W.A.; Gruber, S.A.; Losanoff, J.E. Ogilvie Syndrome and Herpes zoster: Case Report and Review of the Literature. J. Emerg. Med. 2010, 39, 696–700.<br />
(4) Schmidt, S.; Mor, A.; Schønheyder, H.; Sørensen, H.T.; Dekkers, O.; Cronin-Fenton, D. Herpes zoster as a marker of occult cancer: A systematic review and meta-analysis. J. Infect. 2017, 74, 215–235.<br />
(5) Marzano, A.V.; Genovese, G.; Fabbrocini, G.; Pigatto, P.; Monfrecola, G.; Piraccini, B.M.; Veraldi, S.; Rubegni, P.; Cusini, M.; Caputo, V.; et al. Varicella-like exanthem as a specific COVID-19–associated skin manifestation: Multicenter case series of 22 patients. J. Am. Acad. Dermatol. 2020, 83, 280–285.',
			'prettyurltag' => 'guertelrose',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Gürtelrose',
			'metadescription' => 'Was ist Gürtelrose? Welche Viren verursachen Gürtelrose und wie wird sie behandelt? Das und mehr erfahren Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©phadungsakphoto - stockadobe.com',
			'image' => 'guertelrose-image.jpeg',
			'image_dir' => '51',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'guertelrose-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©phadungsakphoto - stockadobe.com',
			'twitter_image_dir' => '51',
			'twitter_image' => 'guertelrose-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '51',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©phadungsakphoto - stockadobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-12-07 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2164',
			'title' => 'Herpes zoster'
		)
	),
	(int) 23 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '40',
			'created' => '2022-09-08 09:54:03',
			'modified' => '2022-09-08 11:20:27',
			'keyword_id' => '2068',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) fordert jedes Jahr weltweit mehr als 3 Millionen Todesopfer. Obwohl die COPD eine chronische, fortschreitende Lungenerkrankung ist, gilt sie als eine vermeidbare und behandelbare Erkrankung.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist COPD?</h2>
Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD, von engl. <strong>C</strong>hronic <strong>O</strong>bstructive <strong>P</strong>ulmonary <strong>D</strong>isease) ist eine schwere, fortschreitende Lungenerkrankung, bei der es zu Atemwegsobstruktionen, d.h. Entzündungen und dauerhaften Verengungen der Atemwege, kommt. Die Erkrankung führt bei COPD-Patient:innen im fortgeschrittenen Stadium zu Atemnot. Der COPD geht des öfteren eine chronische Bronchitis voraus. Neben der chronischen Bronchitis zählt auch das Lungenemphysem zum Erkrankungsbild der COPD. Ein Lungenemphysem ist eine irreversible Aufblähung der Lungenbläschen, den Alveolen. Das Lungenemphysem tritt bei Patient:innen meist in Verbindung mit einer chronisch obstruktiven Bronchitis auf.  Des weiteren ist diese obstruktive Lungenerkrankung durch eine Reihe systemischer Auswirkungen, d.h. Auswirkungen, die den gesamten Organismus der Patient:innen betreffen, gekennzeichnet.<br />
<br />
Die Hauptursache für die chronisch obstruktive Lungenerkrankung ist das Rauchen von Tabak. Etwa 80-90% der COPD-Patient:innen sind oder waren Raucher. Allerdings können auch genetische Faktoren eine wichtige Rolle bei der Entwicklung einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung spielen. Die Krankheit wird durch Exazerbationen weiter verschlimmert, insbesondere bei Patient:innen mit schwerer Erkrankung, von denen die meisten auf bakterielle oder virale Infektionen oder beides zurückzuführen sind.<br />
<br />
Obwohl Patient:innen von den Fortschritten bei der Behandlung der Symptome und der Vorbeugung akuter Exazerbationen profitieren, wurden nur wenige Verbesserungen erzielt, um das Fortschreiten der obstruktiven Lungenerkrankung zu mildern oder die Sterblichkeit zu beeinflussen. Im Allgemeinen wird davon ausgegangen, dass diese Erkrankung eine der größten gesundheitlichen Herausforderungen der nächsten Jahrzehnte sein wird.
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60948/app_image/dgp-forschungspreis-2022-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">DGP Forschungspreis 2022: Lungenhochdruck bei COPD und Therapie der Tuberkulose</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 30.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Der Forschungspreis 2022 wird für Arbeiten zur COPD und Tuberkulose verliehen. Erfahren Sie hier mehr zu den bahnbrechenden Entdeckungen!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 30.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Der Forschungspreis 2022 wird für Arbeiten zur COPD und Tuberkulose verliehen. Erfahren Sie hier mehr zu...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/dgp_forschungspreis_2022" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© WindyNight - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Pathophysiologie der COPD: Was passiert im Körper?</h2>
Das Hauptmerkmal der COPD ist eine Einschränkung des Luftstroms. Es kommt in der Lunge zum Verlust des elastischen Rückstoßes und somit zu einer unzureichenden Entleerung der Lunge bei der Ausatmung und einer anschließenden statischen und dynamischen Lungenüberblähung (Hyperinflation).<br />
Auf pathologischer Ebene führen Schadstoffe, wie z.B. Zigarettenrauch, zu einer Einwanderung (Infiltration) von Entzündungszellen in die Schleimhaut (Mukosa), der dünnen Bindegewebsschicht unter der Schleimhaut (Submukosa) und des Drüsengewebes. Es kommt zu erhöhtem Schleimgehalt, einer erhöhten Epithelzellenzahl (Epithelzellhyperplasie) und einer gestörten Gewebereparatur mit Wandverdickungen in den kleinen, leitenden Atemwegen. Durch dieses Anschwellen der Schleimhaut der Bronchien verengen sich die Atemwege zunehmend. Diese fortschreitende Verengung, Verödung und sogar Zerstörung der terminalen Bronchiolen wird von einem Lungenemphysem begleitet. Hierbei handelt es sich um die chronische Aufblähung oder Zerstörung der Lungenbläschen. Das Ausatmen der Patient:innen wird so erschwert.
<h2 class="medNews">Was sind die Ursachen von COPD?</h2>
Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung entsteht durch ein Zusammenspiel von genetischen Vorbelastungen und Umweltreizen. Das Rauchen von Zigaretten gilt bei den meisten Patient:innen als Hauptursache. Alledings können auch andere Ursachen das Risiko einer Erkrankung bei Nichtrauchern erhöhen. Rauchen in der Schwangerschaft, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/asthma">Asthma</a> und Atemwegsinfektionen in der Kindheit stehen in engem Zusammenhang mit der COPD. In seltenen Fällen ist eine genetische Ursache der Grund für eine chronsich obstruktive Lungenerkrankung. Eine gut erforschte, genetische Ursache für COPD ist der Alpha-1-Antitrypsin-Mangel. Dabei handelt es sich um eine Erbkrankheit, bei der in der Leber das Enzym Alpha-1-Antitrypsin in zu geringer Menge oder fehlerhaft produziert wird. Etwa 1-2% der COPD-Patient:innen sind von einem zu niedrigen Level an Alpha-1-Antitrypsin betroffen.<br />
<br />
<strong>Ursachen für COPD - ein Überblick:</strong>

<ul>
	<li>Rauchen</li>
	<li>Atemwegserkrankungen in der Kindheit</li>
	<li>frühe Tuberkulose</li>
	<li>Störungen des Lungenwachstums</li>
	<li>berufliche Exposition gegenüber Staub und Rauch, möglicherweise:
	<ul>
		<li>Kadmiumstaub und -dämpfe</li>
		<li>Quarzstaub</li>
		<li>Isocyanate</li>
		<li>Kohlestaub</li>
	</ul>
	</li>
	<li>genetische Ursachen:
	<ul>
		<li>Alpha-1-Antitrypsin-Mangel</li>
		<li>bestimmte Regionen auf Chromosom 4 und auf Chromosom 15, die eindeutig mit der Anfälligkeit für COPD assoziiert sind
		<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
		<div class="articles">
		<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
		<div class="cl-box-wrapper">
		<div class="cl-box-bg-first"> </div>

		<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60962/app_image/copd-exazerbation-komorbiditaeten-sterblichkeit-app_image.jpeg')"> </div>

		<div class="cl-box-container">
		<div class="cl-box-text-outer">
		<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

		<p class="cl-box-ueb2">COPD: Exazerbation – Komorbiditäten – Sterblichkeit</p>

		<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.06.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Auf dem DGP 2022 wurden Exazerbation, Komorbiditäten und Mortalität bei COPD diskutiert. Hier lesen Sie die Zusammenfassung!</span></p>

		<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.06.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Auf dem DGP 2022 wurden Exazerbation, Komorbiditäten und Mortalität bei COPD diskutiert. Hier lesen Sie...</span></p>

		<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/copd_exazerbation_komorbiditaeten_sterblichkeit" title="">Jetzt lesen</a></div>
		</div>
		</div>

		<div class="cl-box-img-quelle">© ag visuell - stock.adobe.com</div>
		</div>
		</article>
		</div>
		</div>
		</li>
	</ul>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind die Symptome bei COPD?</h2>
Erste Anzeichen für eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung sind Symptome wie andauernder Husten und/oder Atembeschwerden bei körperlicher Belastung. Bei vielen Patient:innen bleibt COPD bis zum fortgeschrittenem Stadium unerkannt.<br />
<br />
<strong>COPD-Patient:innen leiden häufig unter folgenden Symptomen:</strong>

<ul>
	<li>Atemnot bei Belastung, insbesondere bei körperlichen Aktivitäten und später auch immer öfter in Ruhe</li>
	<li>Keuchen</li>
	<li>Engegefühl in der Brust</li>
	<li>chronischer Husten, der klaren, weißen, gelben oder grünlichen Schleim (Sputum) produzieren kann</li>
	<li>häufige Infektionen der Atemwege, z.B. Bronchitis</li>
	<li>körperliche Erschöpfung</li>
	<li>in späteren Stadien der Erkrankung: Gewichtsverlust</li>
	<li>Schwellungen an Knöcheln, Füßen oder Beinen</li>
	<li>pulmonale Hypertonie: chronisch erhöhter Blutdruck im Lungenkreislauf</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind die Begleiterkrankungen bei COPD?</h2>
<strong>Mögliche Begleiterkrankungen bei COPD-Patient:innen sind:</strong>

<ul>
	<li>metabolisches Syndrom</li>
	<li>Herz-Kreislauf-Erkrankungen: COPD-Patient:innen haben ein 2,5-fach höheres Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_2">Diabetes mellitus</a></li>
	<li>Psychische Belastungen und Angstzustände</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/osteoporose_unterschaetzte_krankheit">Osteoporose</a>: ein Drittel der COPD-Patient:innen leidet unter <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/osteoporose_unterschaetzte_krankheit">Osteoporose</a></li>
	<li>Lungenkrebs</li>
	<li>Muskeldysfunktion</li>
</ul>
Begleiterkrankungen wie die <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/pulmonale_hypertonie">pulmonale Hypertonie</a> und Unterernährung werden direkt durch die COPD verursacht, während andere Erkrankungen, wie systemische venöse Thromboembolien, Angstzustände, Depressionen, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/osteoporose_unterschaetzte_krankheit">Osteoporose</a>, metabolisches Syndrom, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_2">Diabetes</a>, Schlafstörungen und Anämie, keinen offensichtlichen physiopathologischen Zusammenhang mit der COPD haben.<br />
Die Gemeinsamkeit der meisten dieser extrapulmonalen Symptome ist eine chronische systemische Entzündung bei den Patient:innen. Alle diese Erkrankungen verstärken die Morbidität der COPD und führen zu einem Anstieg der Krankenhausaufenthalte. Unabhängig von der Atemnot können sie zum Tod führen. Die Begleiterkrankungen erschweren die COPD-Behandlung und müssen angemessen bewertet und behandelt werden.
<h2 class="medNews">Ist COPD heilbar?</h2>
Wie schon das Wort "chronisch" vermuten lässt, ist eine COPD nicht heilbar. Obwohl auf diesem Gebiet intensive Forschung betrieben wird und bereits gute Ergebnisse erzielt wurden, gibt es derzeit keine Heilung für COPD-Patient:innen. Eine Behandlung kann jedoch helfen, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen und die Symptome zu kontrollieren. Die Therapie der COPD konzentriert sich darauf, Exazerbationen und Komplikationen vorzubeugen. Durch Therapien können der allgemeine Gesundheitszustand und die körperliche Belastbarkeit der Patient:innen verbessert werden.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61166/app_image/visionhealth-digitale-therapieunterstuetzung-asthma-copd-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Digitale Therapieunterstützung bei Asthma und COPD</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 19.07.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie hier, wie die Kata<sup>®</sup>-App Patient:innen mit chronischen Atemwegserkrankungen bei der Inhalation begleitet werden.</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 19.07.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie hier, wie die Kata<sup>®</sup>-App Patient:innen mit chronischen Atemwegserkrankungen bei der...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/visionhealth_digitale_therapieunterstuetzung_asthma_copd" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Ljupco Smokovski - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was ist eine Exazerbation bei COPD?</h2>
Die Exazerbation der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung beschreibt eine Verschlechterung der respiratorischen Symptome (Symptome, die die Atmung betreffen). In der aktuellen <a href="https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/020-006.html">Leitlinie</a> ist die Exazerbation der COPD beschrieben als eine akute Verschlechterung der respiratorischen Symptome über einen Zeitraum von mindestens 2 Tagen, die eine intensivere COPD-Therapie erfordert.<br />
Anzeichen für eine Exazerbation sind eine Zunahme der Atemnot, stärkerer Husten oder Zunahme von zähem Schleim.
<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Diagnose bei COPD?</h2>
<strong>Nach der aktuellen Leitlinie umfasst die COPD-Diagnose folgende Punkte:</strong>

<ul>
	<li>Anamnese charakteristischer Symptome: Atemnot unter Belastung, Husten, Auswurf</li>
	<li>Lungenfunktionsprüfung vor und nach Bronchodilatation</li>
	<li>Anamnese vorhandener Risikofaktoren</li>
</ul>
<strong>Folgende Methoden stehen zur Diagnose zur Verfügung:</strong>

<ul>
	<li>Anamnese und körperliche Untersuchung</li>
	<li>Röntgenaufnahme des Brustkorbs</li>
	<li>Diagnostik der Lungenfunktion
	<ul>
		<li>Spirometrie: Lungenfunktionstest, der routinemäßig durchgeführt wird. Zur Sicherung der Diagnose COPD sollte er bei der ersten Untersuchung der/des Patient:in vor und nach der Inhalation einer Bronchodilatators (z.B. durch das Medikament Salbutamol) gemessen werden.</li>
		<li>Ganzkörperplethysmographie</li>
		<li>Diffusionskapazität für Kohlenmonoxid (DLCO)</li>
		<li>Blutgasanalyse</li>
		<li>Belastungstests</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Computertomographie (CT) des Brustkorbs</li>
	<li>Elektrokardiogramm und Echokardiographie: um kardivaskuläre Krankheiten auszuschließen und um die Auswirkungen von COPD auf das Herz-Kreislauf-System abzuschätzen
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61043/app_image/copd-update-diagnostik-therapie-prophylaxe-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">COPD: Update Diagnostik, Therapie und Prophylaxe</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.07.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>In den letzten Jahren hat sich bei der Diagnostik und Therapie der COPD viel getan. Was sich geändert hat, erfahren Sie bei uns!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.07.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>In den letzten Jahren hat sich bei der Diagnostik und Therapie der COPD viel getan. Was sich geändert hat,...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/copd_update_diagnostik_therapie_prophylaxe" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© Krasimira Nevenova - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind die COPD-Stadien?</h2>
Der Schweregrad der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung wird nach der COPD GOLD Klassifizerung bewertet. Dieses Schema wurde von der <strong>G</strong>lobal Initiative for Chronic<strong> O</strong>bstructive<strong> L</strong>ung <strong>D</strong>isease (GOLD) entwickelt und teilt den Schweregrad der Exazerbation in 4 Stadien GOLD I-IV ein. Die Einteilung gibt die Einschränkung der Lungenfunktion der Patient:innen an.<br />
Die COPD GOLD Klassifizierung erfolgt anhand des post-bronchodilatorisch gemessenen FEV1-Werts bzw. der Sekundenkapazität. Der FEV1 (von engl. Forced Expiratory Pressure in 1 second) wird im Lungenfunktionstest gemessen und gibt die größtmögliche Menge an Luft an, die eine/ein Patient:in innerhalb von einer Sekunde ausatmen kann. Je stärker die Bronchien verengt sind, desto weniger Luft kann die/der Patient:in in einer Sekunde ausatmen.<br />
<br />
<strong>Einteilung nach der GOLD-Klassifizierung:</strong>

<ul>
	<li>I: leicht, FEV1 ≥ 80% Soll</li>
	<li>II: mittelgradig, FEV1 50-79% Soll</li>
	<li>III: schwer, FEV1 30-49% Soll</li>
	<li>IV: sehr schwer, FEV1 < 30% Soll</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Behandlung bei COPD?</h2>
Trotz verschiedener Möglichkeiten zur Therapie ist eine COPD derzeit nicht heilbar. Erhält ein/e Patient:in die Diagnose COPD, kann eine Behandlung jedoch dazu beitragen, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen und die Symptome zu kontrollieren. Medikamente können die Häufigkeit und den Schweregrad der Exazerbationen reduzieren und so zu einer Verbesserung der Lebensqualität der Patient:innen beitragen.

<h3 class="medNews">Medikamentöse Therapien bei COPD:</h3>

<ul>
	<li>Bronchodilatoren erweitern die Bronchien und erleichtern das Atmen:
	<ul>
		<li>Anticholinergika</li>
		<li>Beta-2-Sympathomimetika</li>
		<li>Methylxanthine</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Anti-inflammatorische Medikamente
	<ul>
		<li>inhalative Kortikosteroide (ICS)</li>
		<li>Systemische Kortikosteroide</li>
		<li>Phosphodiesterase-4-Inhibitoren: PDE-4-Hemmer</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Kombination unterschiedlicher Bronchodilatoren und/oder anti-inflammatorischer Medikamente: Triple-Therapie</li>
	<li>dauerhafte Therapie mit Antibiotika</li>
	<li>Substitutionstherapie bei Alpha-1-Antitrypsin-Mangel</li>
	<li>Mukopharmaka: Medikamente, die zähen Schleim lösen</li>
	<li>Antiussiva: hustenreizlindernde Medikamente</li>
	<li>Vasodilatatoren: Blutgefäßerweiternde Medikamente</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Nicht-medikamentöse Therapien:</h3>

<ul>
	<li>Raucherentwöhnung: die Unterstützung der Tabakentwöhnung durch E-Zigaretten wird derzeit kontrovers diskutiert</li>
	<li>Schulung der Patient:innen zu Reduktion der Risikofaktoren, Inhalationstechniken usw.</li>
	<li>körperliches Training</li>
	<li>physiotherapeutische Atemtherapie</li>
	<li>Therapie von Angst und Depressionen</li>
	<li>opperative Behandlungen: z.B. Lungentransplantation</li>
	<li>palliative Therapie</li>
	<li>bei akuter pulmonaler Insuffizienz: Sauerstoffgabe, nicht-invasive Beatmung<br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60904/app_image/copd-wann-triple-therapie-beginnen-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">COPD: Wann sollte die Triple-Therapie beginnen?</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 19.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Den richtigen Zeitpunkt für einen Therapiewechsel erkennen und wie Sie instabile COPD-Patienten erkennen – das lesen Sie bei uns!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 19.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Den richtigen Zeitpunkt für einen Therapiewechsel erkennen und wie Sie instabile COPD-Patienten erkennen –...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/copd_wann_triple_therapie_beginnen" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© magicmine - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie kann man einer COPD vorbeugen?</h2>
Der <a href="https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/020-006.html">COPD-Leitlinie</a> zufolge sind folgende präventive Maßnahmen sinnvoll, um die Risikofaktoren für eine chronische Lungenerkrankung zu minimieren:

<ul>
	<li>Raucherentwöhnung</li>
	<li>Vorbeugung von Schadstoffexposition am Arbeitsplatz</li>
	<li>Schutzimpfungen: Influenza und Pneumokokken</li>
	<li>Ernährung: sowohl Über- als auch Untergewicht beeinflussen die Symptome und die Prognose von Patient:innen</li>
</ul>
',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '',
			'prettyurltag' => 'chronisch_obstruktive_lungenerkrankung_copd',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)',
			'metadescription' => 'Was ist COPD? Welche Symptome können auftreten und wie erfolgt die Behandlung? Ist eine COPD heilbar? Das und mehr erfahren Sie hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©hywards - stockadobe.com',
			'image' => 'chronisch-obstruktive-lungenerkrankung-copd-image.jpeg',
			'image_dir' => '40',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'chronisch-obstruktive-lungenerkrankung-copd-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©hywards - stockadobe.com',
			'twitter_image_dir' => '40',
			'twitter_image' => 'chronisch-obstruktive-lungenerkrankung-copd-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '40',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©hywards - stockadobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-09-08 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2068',
			'title' => 'chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD)'
		)
	),
	(int) 24 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '11',
			'created' => '2017-02-21 13:03:32',
			'modified' => '2024-08-06 16:58:00',
			'keyword_id' => '2168',
			'ueb1' => '',
			'ueb2' => 'Humanes Immundefizienz-Virus (HIV)',
			'ueb3' => '',
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Das Humane Immundefizienz-Virus (HIV) gehört zur Familie der Retroviren und verursacht das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS). Laut Zahlen der Deutschen Aidshilfe lebten Ende 2021 38,4 Millionen Menschen weltweit mit HIV. Rund 15,5 Millionen Menschen hatten sich im gleichen Jahr neu mit HIV infiziert; 650.000 Menschen starben an den Folgen von AIDS (1). Während eine HIV-Infektion in den 1980er und 1990er Jahren noch mit einer äußerst schlechten Prognose verbunden war, hat sich die Lebenserwartung der Betroffenen durch Medikamente wie die antiretrovirale Therapie und die Prä-Expositions-Prophylaxe (PrEP) mittlerweile deutlich verbessert, wodurch die Erkrankung AIDS besonders in Europa deutlich seltener geworden ist.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Wie verläuft eine HIV-Infektion?</h2>
Als HI-Virus werden zwei Arten von behüllten Viren (HIV-1, HIV-2) aus der Familie der Retroviren, bezeichnet. Wie bei allen Retroviren liegt auch bei HIV die Erbinformation als einzelsträngige RNA (ssRNA) vor. Nach einer Infektion tritt das HI-Virus in CD4-positive T-Helfer-Zellen des Wirts ein. Anschließend wird die ssRNA von der reversen Transkriptase in doppelsträngige DNA umgewandelt und diese ins Wirtsgenom integriert. Diese akute HIV-Infektion ist mit grippeähnlichen Symptomen, wie Fieber verbunden. In der folgenden Latenzzeit treten keine schwerwiegenden körperlichen Symptome auf, jedoch kommt es zunehmend zu einer Zerstörung von T-Helfer-Zellen, was auch das Immunsystem kontinuierlich schwächt. Ab einer Anzahl der CD4-positiven T-Helfer-Zellen von weniger als 200 pro µl spricht man von der Krankheit AIDS. Der Körper ist nicht mehr in der Lage, eindringende Krankheitserreger wie Bakterien, Pilze oder Viren zu bekämpfen. Im schlimmsten Fall kommt es zu lebensbedrohlichen AIDS-definierenden Erkrankungen wie schweren Lungenentzündungen. AIDS bezeichnet also das Auftreten bestimmter Symptome, die durch die Zerstörung des Immunsystems infolge einer HIV-Infektion hervorgerufen werden.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/62843/app_image/welt-aids-tag-2023-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Welt-AIDS-Tag 2023: Wird HIV in diesem Jahrzehnt besiegt?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 30.11.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Besonders in Afrika ist die Versorgung von HIV-infizierten Kindern nach wie vor unzureichend. Lesen Sie hier die Details! </span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 30.11.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Besonders in Afrika ist die Versorgung von HIV-infizierten Kindern nach wie vor unzureichend. Lesen Sie...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/welt-aids-tag-2023" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© SewcreamStudio – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie wird das HI-Virus übertragen?</h2>
Die HIV-Infektion verläuft über Körperflüssigkeiten, wie z.B. Blut, Sperma, Scheidenflüssigkeit und Flüssigkeit auf der Enddarmschleimhaut. Die häufigsten Wege einer Infektion mit dem HI-Virus sind ungeschützter Geschlechtsverkehr und der Gebrauch von kontaminierten Spritzen bei intravenösem Drogenkonsum. Auch eine Mutter-Kind-Übertragung des Virus während der Schwangerschaft oder der Geburt durch eine mit HIV infizierte Mutter ist möglich. Bluttransfusionen bergen ebenfalls das Risiko einer HIV-Infektion, jedoch werden Blutspenden in Deutschland überwacht, weswegen das Risiko einer HIV-Infektion durch Transfusion eines Blutproduktes, sehr gering ist (2).

<h2 class="medNews">Wie verläuft eine AIDS Erkrankung?</h2>
2-4 Wochen nach einer HIV-Infektion treten bei Menschen, die HIV-positiv sind meist Beschwerden, wie z.B. Fieber, Nachtschweiß, Diarrhoe, Abgeschlagenheit, Lymphknotenschwellungen und Hautausschläge, auf. Da diese Symptome der einer Grippe ähneln, wird die HIV-Infektion in diesem Stadium oft nicht erkannt. Das Virus kann sich unbemerkt vermehren. Bei einer unbehandelten HIV-Infektion versagt das Immunsystem der infizierten Person und es bildet sich die Vollbild Krankheit AIDS aus. Durch die Schwächung des Immunsystems besteht dabei ein erhöhtes Risiko für opportunistische Infektionen. Diese führen bei AIDS-Patient:innen mit einem durch das HI-Virus geschwächten Immunsystem zu klinischen Erkrankungen. Beispiele für Erreger solcher Infektionen sind Herpes-Viren, Candida, Streptokokken, Pneumokokken und Meningokokken.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/62704/app_image/hiv-schutz-antikoerper-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">HIV: Schutz durch Antikörper</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.10.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Antikörper können vor einer HIV-Infektion schützen. Wie das genau funktioniert, erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.10.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Antikörper können vor einer HIV-Infektion schützen. Wie das genau funktioniert, erfahren Sie hier!</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/hiv-schutz-antikoerper" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© artegorov3@gmail - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie können Patient:innen mit HIV behandelt werden?</h2>
Ziel der antiretroviralen Therapie HIV-positiver Personen ist es, das Auftreten einer klinisch relevanten Immunschwäche (AIDS) zu verhindern. Um den Ausbruch von AIDS zu verhindern, muss die Vermehrung des HI-Virus durch bestimmte Medikamente unterdrückt werden. Als antiretrovirale Medikamente stehen verschiedenen Substanzen zur Verfügung, die virale Enzyme inhibieren, welche eine entscheidenen Rolle bei der Infektion und Vermehrung des HI-Virus spielen (3):<br />
 
<ul>
	<li>Nukleosidische Reverse-Transkriptase-Inhibitoren: z.B. Abacavir</li>
	<li>Nukleotidische Reverse-Transkriptase-Inhibitoren: z.B. Tenofovir</li>
	<li>Nicht-nukleosidische Reverse-Transkriptase-Inhibitoren: z.B. <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/hiv-umstellung-doravirin-basiert-therapie">Doravirin</a></li>
	<li>Integrase-Inhibitoren: z.B. Dolutegravir</li>
	<li>HIV-Protease-Inhibitoren: z.B. Atazanavir</li>
	<li>HIV-Kapsid-Inhibitoren: Lenacapavir</li>
</ul>
Nach dem derzeitigen medizinischen Stand ist die <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/heilung-hiv-infektion-stammzelltransplantation">Heilung einer HIV-Infektion</a> nicht möglich. Therapien mit antiretroviralen Medikamenten sind dauerhafte Therapien, die von den betroffenen HIV-infizierten Personen ihr Leben lang eingenommen werden müssen, da eine Elimination des Virus nicht möglich ist und noch keine Therapien entwickelt wurden, die das Immunsystem in die Lage versetzen, die Infektion dauerhaft zu kontrollieren (z.B. <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/langlebigkeit-hiv-neutralisierende-antikoerper">HIV-Impfung</a>, Gentherapien).<br />
Neben den direkt gegen das HI-Virus gerichteten Therapien gibt es verschiedene Möglichkeiten, die meisten opportunistischen Infektionen und sonstige HIV-bedingte Begleiterkrankungen zu behandeln (z.B. mit Antibiotika).
<h2 class="medNews">Prophylaxe von HIV</h2>
Durch <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/hiv-prep-steigt">bestimmte prophylaktische Medikamente (HIV-PrEP)</a> kann das Risiko einer HIV-Infektion und der damit verbundenen Ausbildung von AIDS stark reduziert werden (2, 4, 5). Dabei nehmen HIV-negative Menschen ein Medikament vorbeugend ein, um sich vor einer Infektion bei HIV-positiven Menschen zu schützen. In Europa und in Deutschland steht dafür die Kombination aus Tenofovir und Emtricitabin zur Verfügung.<br />
Zum Schutz vor der sexuellen Übertragung von HIV wird darüber hinaus weiterhin der <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/kondom-pille-verhuetungsmittel-nummer-eins">Einsatz von Kondomen</a> empfohlen, insbesondere beim Geschlechtsverkehr mit neuen oder wechselnden Sexualpartnern. Vor dem Verzicht auf die Verwendung von Kondomen sollte gegebenenfalls der HIV-Status mit einem HIV-Test abgeklärt werden. Generell sollte eine Testung auf eine HIV-Infektion durchgeführt werden, wenn eine Situation mit erhöhtem Risiko für eine Infektion mit dem Virus bestanden hat. Auch in der Schwangerschaftsvorsorge wird ein HIV-Test empfohlen, um das Risiko für eine Übertragung des Virus an den Fötus durch die Mutter zu erkennnen und durch ein geeignetes Medikament zu verhindern.<br />
 
<table align="center" border="1" cellpadding="1" cellspacing="1">
	<caption>FAQ</caption>
	<tbody>
		<tr>
			<td>
			<div style="text-align:center"><strong>Häufige Fragen von Patient:innen zum Thema HIV</strong></div>

			<h2 class="medNews">Was ist der Unterschied zwischen HIV und AIDS?</h2>
			HIV ist ein Virus, das das Immunsystem schwächt, indem es bestimmte Zellen angreift. AIDS ist das letzte Stadium der HIV-Infektion, wenn das Immunsystem so stark geschädigt ist, dass der Körper sich nicht mehr gegen Krankheiten wehren kann. Mit anderen Worten, HIV ist der Erreger, und AIDS ist die Krankheit, die durch HIV verursacht wird.

			<h2 class="medNews">Wie kann ich mich vor einer HIV-Infektion schützen?</h2>

			<ul>
				<li>Verwenden Sie Kondome: Beim Geschlechtsverkehr schützen Kondome vor HIV und anderen sexuell übertragbaren Krankheiten.</li>
				<li>Vermeiden Sie den Austausch von Spritzen: Benutzen Sie niemals Nadeln oder Spritzen, die schon von anderen verwendet wurden.</li>
				<li>Die sogenannte HIV-PrEP ist ein vorbeugendes Medikament, das das Risiko einer HIV-Infektion stark reduziert.</li>
				<li>Lassen Sie sich und Ihre:n Partner:in regelmäßig auf HIV testen.</li>
			</ul>

			<h2 class="medNews">Wie hoch ist das HIV-Risiko bei einmaligem Kontakt?</h2>
			Das Risiko einer HIV-Infektion bei einem eimaligen sexuellen Kontakt mit einem HIV-positiven Partner oder einer HIV-positiven Partnerin ist eher gering, besteht aber dennoch. Bei Analverkehr ist das Risiko höher als bei Vaginalverkehr. Besonders beim Geschlechtsverkehr mit neuen oder wechselnden Sexualpartnern, ist es wichtig Kondome zu verwenden. Diese senken das Risiko einer HIV-Infektion bei sachgemäßer Anwendung erheblich.

			<h2 class="medNews">Wie merkt man, dass man HIV-positiv ist?</h2>
			Viele Menschen merken zunächst nicht, dass sie HIV-positiv sind, weil die Symptome oft mild oder unspezifisch sind. Kurz nach der Ansteckung kann es grippeähnliche Symptome wie Fieber, Müdigkeit, Hautausschlag oder geschwollene Lymphknoten geben. Diese Symptome verschwinden oft von selbst. Der sicherste Weg, um herauszufinden, ob man HIV-positiv ist, ist ein HIV-Test.

			<h2 class="medNews">Kann ich beim Hausarzt einen HIV-Test machen? Wie viel kostet ein HIV-Test?</h2>
			Ein HIV-Test kann in Gesundheitsämtern und in AIDS-Hilfen anonym durchgeführt werden. Dabei kostet der Test zwischen 10 und 30 Euro. Auch Hausärzt:innen können bei begründetem Verdacht oder im Rahmen der Abklärung von anderen Erkrankungen einen HIV-Test durchführen. Die Kosten dafür übernimmt die Krankenkasse. Außerdem besteht die Möglichkeit einen HIV-Selbsttests durchzuführen. Ein positives Ergebnis muss dabei jedoch durch eine ärztliche Testung bestätigt werden, damit eine gesicherte HIV-Diagnose vorliegt. Der HIV-Selbsttest kostet ca. 20 Euro und kann in Apotheken, Drogerien und auch im Internet gekauft werden.</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
',
			'quelle' => 'Redaktion JOURNAL MED',
			'litheraturhinweise' => '(1) Deutsche Aidshilfe – HIV-Statistik in Deutschland und weltweit, abrufbar unter: <a href="https://www.aidshilfe.de/hiv-statistik-deutschland-weltweit" target="_blank">https://www.aidshilfe.de/hiv-statistik-deutschland-weltweit</a>, Letzter Zugriff: 16.01.2024.<br />
(2) Robert Koch Institut – HIV/AIDS-Ratgeber, abrufbar unter: <a href="https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HIV_AIDS.html" target="_blank">https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HIV_AIDS.html</a>, Letzter Zugriff: 16.01.2024.<br />
(3) Gelbe Liste – HIV-Therapeutika, abrufbar unter: <a href="https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffgruppen/hiv-therapeutika" target="_blank">https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffgruppen/hiv-therapeutika</a>, Letzter Zugriff: 16.01.2024.<br />
(4) Deutsche AIDS-Gesellschaft (DAIG): Deutsch-Österreichische Leitlinien zur Postexpositionellen Prophylaxe der HIV-Infektion.<br />
(5) Murchu E. et al. Oral pre-exposure prophylaxis (PrEP) to prevent HIV: a systematic review and meta-analysis of clinical effectiveness, safety, adherence and risk compensation in all populations, BMJ Open 2022, abrufbar unter: <a href="https://bmjopen.bmj.com/content/12/5/e048478" target="_blank">https://bmjopen.bmj.com/content/12/5/e048478</a>, Letzter Zugriff: 16.01.2024.',
			'prettyurltag' => 'hiv',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'HIV: Übertragung, Behandlung und Prophylaxe',
			'metadescription' => 'Was ist der Unterschied zwischen HIV und AIDS? Welche Behandlungen gibt es gegen HIV? Antworten auf diese und noch mehr Fragen erhalten Sie hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© Corona Borealis – stock.adobe.com',
			'image' => 'hiv-image.jpeg',
			'image_dir' => '11',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'hiv-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© Corona Borealis – stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '11',
			'twitter_image' => 'hiv-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '11',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© Corona Borealis – stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2024-08-06 00:00:00',
			'datum' => '2024-01-16 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2168',
			'title' => 'Humanes Immundefizienz-Virus (HIV)'
		)
	),
	(int) 25 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '32',
			'created' => '2022-06-03 12:29:06',
			'modified' => '2022-06-03 12:38:13',
			'keyword_id' => '2036',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Asthma',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Laut WHO leben über 300 Millionen Menschen weltweit mit der chronisch-entzündlichen Erkrankung der Atemwege – Asthma. Die Krankheit kann in jedem Lebensalter auftreten. In Mitteleuropa ist die Sterblichkeit eher gering, da Asthma in der Regel gut behandelbar ist.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Asthma?</h2>
Asthma bronchiale ist eine entzündliche Erkrankung der Atemwege, bei der sich die Bronchien verengen und anschwellen. Die Symptome dieser chronischen Erkrankung können zu schweren Anfällen führen. Es handelt sich um eine der häufigsten chronischen, nicht übertragbaren Atemwegserkrankungen bei Kindern und Erwachsenen. Betroffene leiden unter Atemwegssymptomen, z.B. Atemnot, Kurzatmigkeit, Verengung der Bronchien und Husten. Es gibt verschiedene Ursachen der Erkrankung. Man unterscheidet das allergische und das nicht-allergische (intrinsische) Asthma. Manche Patient:innen können durch eine Vermeidung der Auslöser und eine kontrollierende Behandlung mit Medikamenten auch mit der Krankheit ein nahezu normales Leben führen. Für andere Patient:innen kann die Erkrankung ein großes Problem sein, das die täglichen Aktivitäten beeinträchtigt und zu einer lebensbedrohlichen Atemnot führen kann.

<div class="row boxContent lessMargin" style="background-color: #fff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image: linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60952/app_image/asthma-therapieziel-remission-app_image.jpeg'); "> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Asthma: Therapieziel Remission</p>

<p class="cl-box-text-inner cl-box-full"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 31.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei Asthma ist das erklärte Therapieziel mittlerweile die Remission. Wie sie zu erreichen ist, erfahren Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-text-inner cl-box-responsive"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 31.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei Asthma ist das erklärte Therapieziel mittlerweile die Remission. Wie sie zu erreichen ist, erfahren...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/asthma_therapieziel_remission" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Alexandr Mitiuc - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Unterklassen von Asthma bronchiale gibt es?</h2>
Mehrere Studien haben gezeigt, dass die Kontrolle von Asthma bronchiale bei den meisten Betroffenen unabhängig vom Schweregrad der Erkrankung möglich ist. Folgende Formen der Erkrankung sind möglich:

<h3 class="medNews">Allergisches Asthma</h3>
Allergisches Asthma ist die häufigste Form der Erkrankung und tritt oft bereits im Kindesalter auf. Es entsteht durch eine allergische Reaktion, die durch eingeatmete Allergene, wie Pollen, Hautschuppen oder Schimmelsporen, ausgelöst wird. Diese <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/allergien">Allergie</a> führt zu einer Überreaktion des Immunsystems, die Bronchien verengen sich und es kommt zu Asthmaanfällen.

<h3 class="medNews">Nicht-allergisches (intrinsisches) Asthma</h3>
Das nicht-allergische Asthma beginnt häufig erst im Erwachsenenalter und nimmt eher einen schweren Verlauf als allergisches Asthma. Inzwischen ist allgemein anerkannt, dass nicht-allergisches Asthma objektiv von allergischem Asthma unterschieden werden kann, wenn der Hauttest auf die üblichen Allergene, die über die Luft mit dem Menschen in Kontakt kommen (z.B. Pollen, Schimmelpilzsporen, Tierhaare, Hausstaubmilben) negativ ausfällt. Somit ist nicht-allergisches Asthma oder nicht-atopisches Asthma eine Form der Erkrankung, die nicht mit einem Allergieauslöser wie Pollen oder Staub zusammenhängt und seltener auftritt als allergisches Asthma.

<h4 class="medNews">Was sind die Ursachen für die Entstehung von nicht-allergischem Asthma?</h4>
Die genauen Ursachen für intrinsisches Asthma sind nicht bekannt, doch werden verschiedene Faktoren damit in Verbindung gebracht:<br />
 
<ul>
	<li>Sinus-Infektion</li>
	<li>Bronchitis</li>
	<li>Nasenpolypen</li>
	<li>Nasennebenhöhlenentzündung</li>
	<li>Zahn- oder Zahnfleischentzündungen</li>
	<li>Halsentzündung</li>
	<li>gastrointestinale Probleme</li>
	<li>Nierenversagen</li>
	<li>Herzversagen
	<div class="row boxContent lessMargin" style="background-color: #fff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image: linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60818/app_image/schweres-asthma-dupilumab-6-bis-11-jaehrige-zugelassen-app_image.jpeg'); "> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Schweres Asthma mit Typ-2-Inflammation: Dupilumab für 6- bis 11-jährige Kinder zugelassen</p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-full"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei schwerem Asthma mit Typ-2-Inflammation steht nun EU-weit mit Dupilumab ein neues Medikament zur Verfügung. Alle Infos zur Zulassung finden Sie hier!</span></p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-responsive"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei schwerem Asthma mit Typ-2-Inflammation steht nun EU-weit mit Dupilumab ein neues Medikament zur...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/schweres_asthma_dupilumab_6_bis_11_jaehrige_zugelassen" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© Africa Studio - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Gemischtförmiges Asthma</h3>
Die meisten erwachsenen Patient:innen leiden an einer Mischform aus allergischem und nicht-allergischem Asthma. In diesen Fällen können sowohl Allergene als auch unspezifische Reize einen Asthmaanfall oder eine Verschlechterung der Symptome auslösen.

<h3 class="medNews">Eosinophiles Asthma (EA)</h3>
Hierbei handelt es sich um eine seltene aber schwere Form von Asthma. Es ist gekennzeichnet durch eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen, der Eosinophile. Diese Zellen bekämpfen in der Regel Infektionen. Bei EA-Betroffenen verursachen die weißen Blutkörperchen jedoch Entzündungen und Schwellungen in den Atemwegen. Je höher die Eosinophilen-Konzentration im Blut ist, desto stärker können die Symptome ausfallen. EA ist schwer zu behandeln und beeiträchtigt die Lebensqualität.

<h3 class="medNews">Kontrolliertes Asthma</h3>
Asthma wird als „kontrolliert“ definiert, wenn:<br />
 
<ul>
	<li>unter Verwendung von Medikamenten, wie einem Beta-2-Sympathomimetikum, weniger als 2x pro Woche Beschwerden auftreten</li>
	<li>keine nächtlichen Symptome vorliegen</li>
	<li>Betroffene keine Aktivitätseinschränkungen haben</li>
	<li>höchstens 2x pro Woche eine Bedarfsmedikation mit einem rasch wirksamen Beta-2-Sympathomimetikum notwendig ist</li>
	<li>die Lungenfunktion, gemessen nach der Einsekundenkapazität (FEV1) oder dem PEF-Wert (Peak Expiratory Flow), normal ist</li>
	<li>keine Exazerbationen auftreten</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was ist die Ursache von Asthma?</h2>
Die Ursachen der chronischen Atemwegserkrankung liegen in einer Kombination von <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/allergien">Allergie</a> auslösenden Umweltfaktoren und vererbten (genetischen) Faktoren.<br />
<br />
Wird die Diagnose Asthma gestellt, kommen folgende Auslöser und Ursachen in Betracht:<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/allergien">Allergie</a>-Auslöser in der Luft, wie Pollen, Hausstaubmilben, Schimmelpilzsporen, Tierhaare</li>
	<li>Infektionen der Atemwege, z.B. eine Erkältung</li>
	<li>kalte Luft</li>
	<li>körperliche Aktivität</li>
	<li>Luftschadstoffe</li>
	<li>bestimmte Medikamente, einschließlich Betablocker, Acetylsalicylsäure und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente</li>
	<li>Stress</li>
	<li>Sulfite und Konservierungsstoffe</li>
	<li>gastroösophageale Refluxkrankheit
	<div class="row boxContent lessMargin" style="background-color: #fff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image: linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60908/app_image/orale-corticosteroide-schweres-asthma-verringern-app_image.jpeg'); "> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Orale Corticosteroide bei schwerem Asthma verringern</p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-full"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 19.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie bei uns, wie die tägliche Gabe oraler Corticosteroide gesenkt werden kann und was dabei beachtet werden muss!</span></p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-responsive"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 19.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie bei uns, wie die tägliche Gabe oraler Corticosteroide gesenkt werden kann und was dabei beachtet...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/orale_corticosteroide_schweres_asthma_verringern" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© SciePro - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>
Risikofaktoren können sein:<br />
 
<ul>
	<li>Vererbung</li>
	<li>andere allergische Erkrankungen wie atopische Dermatitis oder Heuschnupfen</li>
	<li>Übergewicht</li>
	<li>Rauchen</li>
	<li>Chemikalien in der Landwirtschaft, im Friseurhandwerk und in der Produktion</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind die typischen Asthma-Symptome? </h2>
Asthma-Symptome sind von Patient:in zu Patient:in verschieden. Typische Symptome und Beschwerden der Erkrankung sind:<br />
 
<ul>
	<li>Kurzatmigkeit</li>
	<li>Atemnot</li>
	<li>Engegefühl oder Schmerzen in der Brust</li>
	<li>Keuchen beim Ausatmen</li>
	<li>Schlafstörungen aufgrund von Kurzatmigkeit, Husten oder pfeifendes Atmen (nächtliche Beschwerden)</li>
	<li>Husten- oder Keuchanfälle, die durch ein Atemwegsvirus wie bei einer Erkältung oder Grippe verschlimmert werden</li>
</ul>
Anzeichen dafür, dass sich die Krankheit verschlechtert:<br />
 
<ul>
	<li>asthmatische Beschwerden treten häufiger auf</li>
	<li>zunehmende Atembeschwerden, messbar mit einem Peak-Flow-Meter zur Überprüfung der Lungenfunktion</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird Asthma bronchiale diagnostiziert?</h2>

<h3 class="medNews">Körperliche Untersuchung </h3>
Durch eine ärztliche Untersuchung können andere mögliche Krankheiten, wie z. B. eine Infektion der unteren Atemwege oder eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), ausgeschlossen werden.<br />
<br />
Tests zur Messung der Lungenfunktion:<br />
 
<ul>
	<li>Kleiner Lungenfunktionstest – Spirometrie: Mit diesem Test wird die Verengung der Bronchien eingeschätzt, indem geprüft wird, wie viel Luft der/die Patient:in nach einem tiefen Atemzug ausatmet und wie schnell die Ausatmung erfolgt</li>
	<li>Peak-Flow-Messung: Der Peak-Flow-Wert gibt an, wie stark der/die Patient:in ausatmen kann.</li>
	<li>Lungenfunktionstests werden häufig vor und nach der Einnahme von Medikamenten zur Erweiterung der Atemwege, sogennanten Bronchodilatatoren, durchgeführt. Verbessert sich die Lungenfunktion eines/einer Patient:in durch die Einnahme eines Bronchodilatators, ist es wahrscheinlich, dass er an Asthma bronchiale leidet.</li>
</ul>
Zusätzliche Tests<br />
 
<ul>
	<li>Methacholin-Test</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Röntgenaufnahmen</a> des Brustkorbs</li>
	<li>Allergietests</li>
	<li>Stickstoffoxid-Tests</li>
	<li>Eosinophile im Auswurf beim Husten</li>
	<li>Provokationstests für Belastungsasthma und kälteinduziertes Asthma
	<div class="row boxContent lessMargin" style="background-color: #fff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image: linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60876/app_image/teilnehmende-asthma-studie-gesucht-app_image.jpeg'); "> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Symptome trotz Behandlung? Teilnehmende für Asthma-Studie gesucht</p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-full"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Sie leiden an Asthma? Sie haben trotz Behandlung Symptome? Dann melden Sie sich als Proband! Wo und wie erfahren Sie hier!</span></p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-responsive"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Sie leiden an Asthma? Sie haben trotz Behandlung Symptome? Dann melden Sie sich als Proband! Wo und wie...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/teilnehmende_asthma_studie_gesucht" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© BillionPhotos.com - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Ist Asthma heilbar? </h2>
Eine Heilung der chronischen Krankheit ist nicht möglich. Die Asthma-Behandlung sieht medikamentöse Therapien und unterstützende Maßnahmen, wie regelmäßige Bewegung vor. Große körperliche Anstrengung oder eine hohe körperliche Belastung sollte aber vermieden werden. In Kombination mit Asthma-Medikamenten lässt sich Asthma bronchiale heutzutage gut behandeln. Den meisten Patient:innen ist es durch eine stetige Asthma-Therapie möglich, ihre Erkrankung zu kontrollieren und ein weitgehend beschwerdefreies, normales Leben zu führen. Da sich Asthma bronchiale oft im Laufe der Zeit verändert, ist es wichtig, dass Patient:innen unter ärztlicher Behandlung stehen, um die Anzeichen und Symptome der Asthma-Erkrankung zu beobachten und die Therapie bei Bedarf anzupassen. Neue biologische Therapien zur Behandlung von schwerem Asthma sowie Entwicklungen bei den Biomarkern bieten Möglichkeiten für stärker personalisierte Therapien.

<h2 class="medNews">Welche Möglichkeiten zur Behandlung gibt es bei Asthma bronchiale? </h2>
Prävention und langfristige Kontrolle sind der Schlüssel, um Asthma-Anfälle zu verhindern, bevor sie auftreten. Zur Therapie gehört im Allgemeinen, dass Patient:innen lernen, die Auslöser zu erkennen und Maßnahmen zur Vermeidung dieser Asthma-Auslöser ergreifen. Zur schnellen Entlastung bei einem Asthma-Anfall dient in der Regel ein Inhalator.

<h3 class="medNews">Medikamentöse Therapien bei Asthma</h3>
Welche Medikamente im jeweiligen Erkrankungsfall geeignet sind, hängt vom Alter, den Symptomen und den Auslösern ab. Vorbeugende, langfristig wirkende Mittel reduzieren die Entzündung der Atemwege, die zu den Symptomen führt. Schnell wirksame Inhalatoren (Bronchodilatatoren) können die geschwollenen Atemwege, die die Atmung einschränken, schnell öffnen. Manchmal sind auch <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/allergien">Allergie</a>-lindernde Medikamente hilfreich.<br />
<br />
Langzeitmedikamente, die die Wahrscheinlichkeit eines Asthmaanfalls verringern, werden im Allgemeinen täglich eingenommen. Bei einem akuten Asthmaanfall werden Medikamente zur schnellen Linderung der Symptome während eines Asthmaanfalls nach Bedarf eingesetzt.<br />
<br />
Medikamentöse Therapien zur Langzeitkontrolle:<br />
 
<ul>
	<li>Inhalative Kortikosteroide: Fluticasonpropionat, Budesonid, Ciclesonid, Beclomethason, Mometason und Fluticasonfuroat</li>
	<li>Orale Leukotrien-Modifikatoren: Montelukast, Zafirlukast und Zileuton</li>
	<li>Kombinationsinhalatoren: Fluticason-Salmeterol, Formoterol-Mometason und Fluticason-Furoat-Vilanterol</li>
	<li>Theophyllin</li>
	<li>Therapien zur schnellen Linderung:</li>
	<li>Beta-2-Sympathomimetikum: inhalative, schnell wirksame Bronchodilatatoren, wie Salbutamol, wirken innerhalb von Minuten und lindern die Symptome während eines Asthmaanfalls.</li>
	<li>Orale und intravenöse Kortikosteroide: Prednison und Methylprednisolon</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Spezifische Immuntherapie bei Asthma</h3>
Durch eine Immuntherapie, spezifisch für bestimmte Allergene, lassen sich die Symptome und der Gebrauch von Medikamenten bei allergischem Asthma bronchiale reduzieren. Eine spezifische Immuntherapie, die sogenannte Hyposensibilisierung, ist die einzige Methode zur Behandlung, die bei der Ursache der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/allergien">Allergie</a> ansetzt und damit das Fortschreiten der Erkrankung verzögern und längerfristig Beschwerden vermindern kann.

<h3 class="medNews">Nicht-medikamentöse Therapien bei Asthma</h3>
Medikamente sind bei der Behandlung von Asthma wichtig, um Asthmaanfälle zu verhindern und die Krankheit unter Kontrolle zu halten. Zusätzliche Maßnahmen:<br />
 
<ul>
	<li>spezielle Atemtechniken, um mit Asthmaanfällen besser umgehen zu können.</li>
	<li>Vermeidung von bestimmten Asthmaauslösern</li>
	<li>regelmäßige Bewegung und ein angemessenes Maß an Sport </li>
	<li>mit dem Rauchen aufhören
	<div class="row boxContent lessMargin" style="background-color: #fff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image: linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60719/app_image/kann-entzuendungsfoerdernder-botenstoff-asthma-mildern-app_image.jpeg'); "> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Kann der als entzündungsfördernd geltende Botenstoff IL-3 Asthma-Symptome mildern?</p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-full"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Interleukin-3 galt bei Asthma bislang als entzündungsfördernd. Lesen Sie hier, wie sich die Gabe von IL-3 positiv auf die Erkrankung auswirken kann.</span></p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-responsive"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Interleukin-3 galt bei Asthma bislang als entzündungsfördernd. Lesen Sie hier, wie sich die Gabe von IL-3...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/kann_entzuendungsfoerdernder_botenstoff_asthma_mildern" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© WindyNight - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '',
			'prettyurltag' => 'asthma',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Asthma',
			'metadescription' => 'Was ist Asthma? Wer ist betroffen? Wie wird Asthma diagnostiziert und behandelt? Eine Antwort auf diese Fragen finden Sie in unserem Überblicksartikel!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© ia_64 – stock.adobe.com',
			'image' => 'asthma-image.jpeg',
			'image_dir' => '32',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'asthma-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© ia_64 – stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '32',
			'twitter_image' => 'asthma-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '32',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© ia_64 – stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-06-03 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2036',
			'title' => 'Asthma'
		)
	),
	(int) 26 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '67',
			'created' => '2023-04-18 11:54:08',
			'modified' => '2023-04-18 11:56:28',
			'keyword_id' => '2548',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Pneumologie',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Atemwegserkrankungen gehören zu den häufigsten Krankheiten überhaupt. Die Zahl der Patient:innen mit Lungenkrankheiten nimmt weltweit zu. Asthma bronchiale und chronische Bronchitis mit und ohne obstruktive Lungenerkrankung (COPD) gelten mittlerweile als Volkskrankheiten. Das medizinische Fachgebiet der Lungenheilkunde, auch Pneumologie genannt, beschäftigt sich mit dem gesamten Spektrum von Erkrankungen der Lunge.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Pneumologie?</h2>
Diese Frage stellen sich Patient:innen oftmals, wenn sie zur Abklärung der Hauptsymptome Husten und/oder Atemnot (Dyspnoe) erstmals zum Lungenfacharzt, dem Pneumologen, überwiesen werden.<br />
<br />
Die Pneumologie oder Lungenheilkunde befasst sich mit der Vorbeugung, Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Atmungssystems. Dabei umfasst sie das ganze Spektrum an Erkrankungen der Atemwege wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/asthma">Asthma</a> und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronisch_obstruktive_lungenerkrankung_copd">chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD)</a> sowie einer Reihe weiterer chronischer Erkrankungen, die die Lunge betreffen können, z.B. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/pulmonale_hypertonie">pulmonale Hypertonie</a> und Krebs. Dank der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">bildgebenden Verfahren</a> können Mediziner besser verstehen, wie die Lunge durch verschiedene Erkrankungen beeinträchtigt wird und so die Behandlung optimieren (1).<br />
<br />
Die Lunge versorgt den Körper mit Sauerstoff und ermöglicht das Atmen. Patient:innen mit chronischen Lungenerkrankungen leiden unter einer hohen Symptombelastung und einer verminderten Lebensqualität. Ihre Atmung ist beeinträchtigt, sie haben Schwierigkeiten, Luft in und aus der Lunge zu transportieren und im schlimmsten Fall kann die Lunge kollabieren. Noch immer gelten viele chronische Lungenerkrankungen als unheilbar.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/56330/app_image/Fotolia_57430782_Subscription_Monthly_XXL.jpg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">COPD: Eine neue Dreifach-Kombination bei Atemnot?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.11.2019</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die Expertin für Psychopneumologie, Monika Tempel, Regensburg, erläutert, wie sich Achtsamkeitstraining positiv auf Luftnot bei COPD-Patienten auswirken kann – Lesen Sie mehr auf...</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.11.2019</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die Expertin für Psychopneumologie, Monika Tempel, Regensburg, erläutert, wie sich Achtsamkeitstraining...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/copd_dreifach_kombination_atemnot" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© psdesign1 - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Symptome umschließt das Fachgebiet der Pneumologie?</h2>
Die klassischen pneumologischen Symptome bei Patient:innen sind:<br />
 
<ul>
	<li>Husten</li>
	<li>Atembeschwerden</li>
	<li>Atemnot</li>
	<li>pfeifende Atemgeräusche</li>
	<li>Leistungsschwäche</li>
	<li>Brustschmerzen</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind die besonderen Schwerpunkte der Pneumologie?</h2>
Erkrankungen, die in der Pneumologie behandelt werden (1-3):<br />
 
<ul>
	<li>Chronisch-obstruktive Lungenerkrankungen:
	<ul>
		<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/asthma">Asthma bronchiale</a></li>
		<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronische-bronchitis">chronische Bronchitis</a></li>
		<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronisch_obstruktive_lungenerkrankung_copd">COPD</a></li>
		<li>Lungenemphysem</li>
		<li>Lungenfibrose</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Erbkrankheiten wie z.B. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/mukoviszidose">Mukoviszidose</a></li>
	<li>Infektionen:
	<ul>
		<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a></li>
		<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/influenza-grippe">Influenza</a></li>
		<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/pneumonie-lungenentzuendung">Lungenentzündung (Pneumonie)</a></li>
		<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/tuberkulose">Tuberkulose</a></li>
		<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/bronchitis">Bronchitis</a></li>
	</ul>
	</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/interstitielle_lungenerkrankung_unterdiagnostiziert">Interstitielle Lungenerkrankungen</a>: betreffen das Zwischengewebe (Interstitium) der Lunge und die Lungenbläschen (Alveolen)</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/pulmonale_hypertonie">pulmonale Hypertonie: Lungenhochdruck</a></li>
	<li>Lungenembolien</li>
	<li><a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/lungenkrebs_ursache_entstehung_behandlung">Lungenkrebs</a>: Lungenkrebs ist die häufigste tödliche Tumorerkrankung bei Männern und bei Frauen steht er bereits an dritter Stelle.</li>
	<li>seltene Erkrankungen: Eosinophile Pneumonie, Allergisch-Bronchopulmonale Aspergillose, Churg-Strauss-Syndrom, Lymphangioleiomyomatose, Wegener-Granulomatose<br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/57356/app_image/periphere-arterielle-verschlusskrankheit-update-therapie-app_image.png')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Periphere arterielle Verschlusskrankheit: Update Therapie</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.05.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei der Behandlung der PAVK gibt es neue Therapieoptionen – Lesen Sie mehr auf www.journalmed.de!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.05.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei der Behandlung der PAVK gibt es neue Therapieoptionen – Lesen Sie mehr auf www.journalmed.de!</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/periphere_arterielle_verschlusskrankheit_update_therapie" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© Luk Cox / Fotolia.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Pneumologie: Welche Methoden werden in der Diagnostik verwendet?</h2>
Zur Diagnosesicherung von Lungenerkrankungen wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/pneumonie-lungenentzuendung">Lungenentzündung</a>, Lungenembolie oder <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/pulmonale_hypertonie">Lungenhochdruck</a>, für die Früherkennung von Lungentumoren und für das Staging von <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/lungenkrebs_ursache_entstehung_behandlung">Bronchialkarzinomen</a> können folgende Methoden herangezogen werden:<br />
 
<ul>
	<li>Bildgebende Verfahren:
	<ul>
		<li>Röntgen</li>
		<li>Lungen-Positronen-Emissions-Tomographie (PET)</li>
		<li>Computertomographie (CT)</li>
		<li>Magnetresonanztomographie (MRT)</li>
		<li>Positronen-Emissions-Tomographie (PET)</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Lungenfunktionstests</li>
	<li>Arterielle Blutgasanalyse: Messung von Sauerstoff- und Kohlenstoffdioxid-Gehalt im arteriellen Blut</li>
	<li>Lungen-Biopsie</li>
	<li>Schlaflabor: Analyse von schlafbezogenen Atemstörungen</li>
	<li>Bronchoskopie: eine Lungenspiegelung zur Untersuchung der Atemwege kann in der Diagnostik verschiedener Lungenerkrankungen (z.B. Lungentumoren, Lungenfibrose, entzündliche Lungenerkrankungen) eingesetzt werden<br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/53236/app_image/kollagenosen_muster_900.jpg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Kollagenosen: Heterogene Autoimmunerkrankungen mit antinukleären Antikörpern als Gemeinsamkeit</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.03.2018</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie den Schwerpunktartikel zum Thema „Kollagenosen“ auf journalmed.de und nehmen Sie am CME-Test teil – sichern Sie sich 2 Punkte!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.03.2018</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie den Schwerpunktartikel zum Thema „Kollagenosen“ auf journalmed.de und nehmen Sie am CME-Test...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/kollagenosen_heterogene_autoimmunerkrankungen_mit_antinukleaeren_antikoerpern_als_gemeinsamkeit" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Pneumologie: Welche Behandlungsmethoden gibt es?</h2>

<ul>
	<li>Medikamentöse Therapien, je nach Krankheitsbild</li>
	<li>Beatmungsmedizin: Therapie bei obstruktiven Atemwegserkrankungen, wie der COPD, durch invasive oder nicht-invasive Beatmung bei Versagen der Atmung</li>
	<li>Sauerstoff-Therapie</li>
	<li>Physiotherapie</li>
	<li>Atemtherapie</li>
	<li>Lungentransplantation</li>
</ul>
Weitere Informationen zu verschiedenen Themen der Pneumologie finden Sie auf unseren Übersichtsseiten.',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Seeger W. [Pneumology]. Internist (Berl). 1999 Apr;40(4):391-400. doi: 10.1007/s001080050350.<br />
(2) Behr J. [Pneumology: what are the most important innovations of the decade?]. MMW Fortschr Med. 2018 Nov;160(Suppl 3):70-76. doi: 10.1007/s15006-018-1128-2.<br />
(3) Pneumologie: Krankheitsbilder. https://www.herzundlunge.de/pneumologie/pneumologie-krankheitsbilder/. Zuletzt abgerufen am 17.04.2023.',
			'prettyurltag' => 'pneumologie',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Pneumologie',
			'metadescription' => 'Was ist Pneumologie? Welche Krankheiten behandelt die Pneumologie? Welche Diagnoemöglichkeiten gibt es? Das und mehr erfahren Sie hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'image' => 'pneumologie-image.jpeg',
			'image_dir' => '67',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'pneumologie-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '67',
			'twitter_image' => 'pneumologie-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '67',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-04-18 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2548',
			'title' => 'Pneumologie'
		)
	),
	(int) 27 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '61',
			'created' => '2023-01-30 15:30:33',
			'modified' => '2023-04-05 10:30:23',
			'keyword_id' => '2543',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Tachykardie',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Herzrhythmusstörungen, bei denen das Herz zu schnell schlägt, werden als Tachykardien bezeichnet. Die bekanntesten Formen sind Vorhofflimmern und Kammerflimmern. Die Symptome wie Herzrasen, Schwindel und Atemnot variieren je nach Herzfrequenz und Dauer. Stress, Alkohol- oder Drogenkonsum sowie Kreislauf- und Schilddrüsenerkrankungen zählen zu den häufigsten Ursachen.Eine Tachykardie kann zu plötzlichem Herztod führen.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Wie kommt es zur Tachykardie?</h2>
<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzrhythmusstoerungen">Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien)</a> werden in schnelle Rhythmusstörungen (Tachykardien) und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/bradykardie">langsame Rhythmusstörungen (Bradykardien)</a> eingeteilt. Beide gehen vom Herzen aus.<br />
<br />
Das Herz ist ein großer Muskel aus zwei Kammern und zwei Vorhöfen. Durch sein regelmäßiges Zusammenziehen (Systole) und Entspannen (Diastole) wird das Blut durch den Körper gepumpt. Angestoßen wird die Aktivität des Herzens durch elektrische Impulse, die von Zellen des Sinusknoten und Atrio-Ventrikular-Knoten (AV-Knoten) ausgehen und als Taktgeber fungieren. Werden zu viele elektrische Signale gegeben, führt dies zu übermäßiger elektrischer Erregung, was sich in einer Herzfrequenz im Ruhezustand von > 100 Schlägen pro Minuten widerspiegelt.<br />
Die Tachykardien gelten als häufigste Ursache von plötzlichem Herztod.
<h2 class="medNews">Welches sind Symptome der Tachykardie?</h2>
Typische Symptome einer schnellen Herzrhythmusstörung sind<br />
 
<ul>
	<li>Herzrasen, auch plötzliches Herzrasen</li>
	<li>Herzstolpern, Aussetzer, sehr starkes Herzklopfen (Palpitationen)</li>
	<li>Schwindel</li>
	<li>Ohnmacht</li>
	<li>Atemnot</li>
	<li>verminderte Belastbarkeit</li>
</ul>
Diese Warnzeichen dürfen nicht auf die leichte Schulter genommen werden, weil sie im Extremfall zu plötzlichem Herztod führen können. Bei Verdacht sollte ein Arzt zu Rate gezogen werden.

<h2 class="medNews">Welche Ursachen hat eine Tachykardie?</h2>
Herzrasen kann viele Ursachen haben, zum Beispiel<br />
 
<ul>
	<li>Stress</li>
	<li>Alkohol, Drogen, Vergiftungen</li>
	<li>Herz-Kreislauferkrankungen</li>
	<li>Schilddrüsenüberfunktion</li>
	<li>Hormonveränderungen u.a. in den Wechseljahren</li>
	<li>vorausgegangene Herzerkrankungen, wie Hochdruckherz, koronare Herzkrankheit, Herzklappenerkrankung, Schädigung des Herzmuskels, zurückliegender Herzinfarkt</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird eine Tachykardie festgestellt?</h2>
Verschiedene Untersuchungen werden bei Verdacht durchgeführt, wie<br />
 
<ul>
	<li>Ruhe-EKG (Elektrokardiogramm zur Aufzeichnung der elektrischen Herzaktivität)-Belastungs-EKG (körperliche Belastung steigert in der Regel den Herzschlag)</li>
	<li>Langzeit-EKG mithilfe eines unter der Kleidung tragbaren Geräts</li>
	<li>Ausschluss anderer Erkrankungen, u.a. durch ein Herzultraschall</li>
	<li>gegebenenfalls Herzkatheteruntersuchung, d.h. eine elektrophysiologische Untersuchung (EPU)</li>
</ul>
Anhand der Ergebnisse lässt sich die Tachykardie genau bestimmen und eine erfolgversprechende Therapie festlegen.<br />
Auch eingenommene pflanzliche Präparate sollten dem Behandler genannt werden, weil viele von diesen die Herzaktivität beeinflussen können.
<h2 class="medNews">Nicht jedes Herzrasen ist gefährlich</h2>
Herzrasen mit Schwindel und Druck im Kopf kann große Angst auslösen und sollte ernst genommen werden. Allerdings ist nicht jedes Herzrasen gleich behandlungsbedürftig, denn es gibt auch sogenanntes gutartiges Herzrasen. Dieses kann bei starker Aufregung, Freude, Anstrengung oder sonstigen erregenden Situationen auftreten und endet oft von selbst, sobald sich die Anstrengung gelegt hat. Allerdings gilt es, bei anhaltenden oder sehr starken Symptomen einen Arzt zu Rate zu ziehen und die Ursache abklären zu lassen.

<h2 class="medNews">Welche Formen von Tachykardien gibt es?</h2>
Tachykardien, d.h. schnelle Rhythmusstörungen treten in verschiedenen Formen auf, u.a.<br />
 
<ul>
	<li>Vorhofflimmern (anfallsweise, anhaltend /persistierend, permanent)</li>
	<li>Vorhofflattern</li>
	<li>AV-Knoten-Reentry-Tachykardie</li>
	<li>Wolff-Parkinson-White-Syndrom (WPW-Syndrom)</li>
	<li>fokale atriale Tachykardie</li>
	<li>Kammerflimmern</li>
	<li>unregelmäßiges Herzrasen (Herzfrequenz über 300/min.)</li>
	<li>regelmäßiges Herzrasen (Kammertachykardie)</li>
</ul>
Je nach Entstehungsort im Herzen teilt man schnelle Herzrhythmusstörungen in supraventrikuläre und ventrikuläre Tachykardien ein.<br />
Supraventrikuläre Tachykardien<br />
 
<ul>
	<li>entstehen in den Vorhöfen des Herzens</li>
	<li>können in Vorhofflimmern übergehen</li>
</ul>
ventrikuläre Tachykardien<br />
 
<ul>
	<li>entstehen in den Herzkammern</li>
	<li>können in lebensbedrohliches Kammerflimmern übergehen</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird eine Tachykardie behandelt?</h2>
Für eine behandlungsbedürftige Tachykardie stehen verschiedene Therapieformen zur Verfügung.<br />
<br />
<strong>Medikamentöse Behandlung</strong><br />
 
<ul>
	<li>Medikamente der Klasse der Antiarrhythmika, wie Betablocker, Natriumkanalblocker, Kaliumkanalblocker, Kalziumkanalblocker oder Digitalis</li>
	<li>Gegebenenfalls Antikoagulantien zur Blutverdünnung und Vorbeugung von Schlaganfall</li>
</ul>
<strong>Nicht-medikamentöse Behandlung durch</strong><br />
 
<ul>
	<li>Katheterablation, d.h. Verödung von Herzmuskelzellen in auslösenden Herzbereichen</li>
	<li>Kardioversion mit synchronisierter Elektroschockabgabe zur Wiederherstellung eines normalen Herzrhythmus</li>
</ul>
In akut lebensbedrohlicher Situation bei ausbleibendem Puls kommt ein Defibrillator (ICD) zum Einsatz, bei dem der Herzschlag mithilfe von unsynchronisierten Elektroschocks angeregt wird. Wichtig ist es, in akuter Notsituation schnell zu reagieren oder Hilfe zu holen.<br />
<br />
Weitere Informationen zu Symptomen, Ursachen und Behandlung erhalten Sie bei Ihrem Arzt und den medizinischen Fachgesellschaften.',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '(1) Deutsche Herzstiftung e.V:, Leben mit Herzrhythmusstörungen, Wissen kompakt erklärt, 2021. https://www.herzstiftung.de/system/files/2021-05/BR13-leben-mit-rhythmusstoerung.pdf. Abgerufen am 30.01.2023.<br />
(2) Meinertz T Deutsche Herzstiftung e.V., Herzrasen: Ursachen unbedingt abklären lassen. https://www.herzstiftung.de/infos-zu-herzerkrankungen/herzrhythmusstoerungen/herzrasen. Abgerufen am 30.01.2023.<br />
(3) Gesundheitsinformation.de, Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Tachykardie. https://www.gesundheitsinformation.de/glossar/tachykardie.html. Abgerufen am 30.01.2023.',
			'prettyurltag' => 'tachykardie',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Tachykardie',
			'metadescription' => 'Was ist Tachykardie? Was sind die Symptome bei einer Tachykardie? Wie wird Tachykardie behandelt? All das und weitere Informationen finden Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© SasinParaksa - adobe.stock.com',
			'image' => 'tachykardie-image.jpeg',
			'image_dir' => '61',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'tachykardie-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© SasinParaksa - adobe.stock.com',
			'twitter_image_dir' => '61',
			'twitter_image' => 'tachykardie-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '61',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© SasinParaksa - adobe.stock.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-01-30 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2543',
			'title' => 'Tachykardie'
		)
	),
	(int) 28 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '69',
			'created' => '2023-04-25 08:54:45',
			'modified' => '2023-04-25 08:56:36',
			'keyword_id' => '2549',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Herzinfarkt',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Ein Herzinfarkt ist eine lebensbedrohliche Situation, bei der ein plötzlicher Verschluss der Herzkranzgefäße zur schlechten Versorgung des Herzmuskels führt. Wichtiges Symptom ist ein plötzlicher, starker, anhaltender Schmerz im Brustbereich, der mit Übelkeit, Erbrechen und Atemnot einhergehen kann. Dabei ist schnellste Hilfe in den ersten Minuten entscheidend für das Überleben und die Prognose.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist ein Herzinfarkt?</h2>
Bei einem Herzinfarkt, auch Myokardinfarkt oder einfach Infarkt genannt, wird das Herz schlecht durchblutet und Herzgewebe stirbt ab. Die Ursache hierfür sind in der Regel Blutgerinnsel, die ein oder mehrerer Herzkranzgefäße blockieren. Herzkranzgefäße liegen um das Herz herum und versorgen es normalerweise mit Sauerstoff und Nährstoffen.<br />
Jährlich erleiden in Deutschland mehr als 300.000 Menschen einen Herzinfarkt und fast die Hälfte verstirbt daran schon vor dem Erreichen eines Krankenhauses. Deshalb ist schnelles Handeln wichtig.
<h2 class="medNews">Was sind Symptome eines Herzinfarkts?</h2>
Typisch sind plötzliche Schmerzen in der Brust, die in Ruhe auftreten und länger als 15-20 Minuten anhalten. Sie gehen häufig mit einem starken Engegefühl und Druck im Brustkorb einher und können in Arme (besonders links), Schulter, Unterkiefer oder Oberbauch ausstrahlen. Sie können auch einer Angina pectoris ähneln, halten aber länger an.<br />
<br />
Alarmzeichen eines Herzinfarkts sind damit:<br />
 
<ul>
	<li>Schmerzen im Brustkorb</li>
	<li>Schmerzen im Oberbauch</li>
	<li>Schmerzen im Rücken zwischen den Schulterblättern</li>
</ul>
Darüber hinaus kommt es oft zu<br />
 
<ul>
	<li>Schwitzen und Schweißausbrüchen</li>
	<li>Übelkeit und Erbrechen</li>
	<li>Atemnot und Kurzatmigkeit</li>
	<li>starke Unruhe bis Todesangst</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Symptome variieren zwischen Mann und Frau </h3>
Bei Männern treten häufig starke Brustschmerzen auf; bei Frauen sind die Symptome oft weniger eindeutig und erscheinen eher als Schmerzen im Oberbauch mit Atemnot und Druck- oder Engegefühl in der Brust. Dies kann zur Verwechslung mit Verdauungsstörungen führen. Je größer ein Myokardinfarkt ist, desto schwerer sind in der Regel die Symptome.<br />
Aber es gibt auch sogenannte stille oder stumme Herzinfarkte. So verläuft etwa jeder fünfte Infarkt ohne Anzeichen oder nur mit unspezifischen Beschwerden, die von den Patient:innen erst einmal nicht wahrgenommen werden, sondern erst im Rahmen einer späteren EKG-Untersuchung erkannt werden.
<h2 class="medNews">Erste Hilfe bei akutem Myokardinfarkt?</h2>
Symptome müssen unbedingt ernst genommen werden. Bei Anzeichen und Verdacht sollte man unbedingt den Rettungsdienst unter Notruf 112 anrufen, weil  hier jeder Minute zählt.  Erste-Hilfe-Maßnahmen sind<br />
 
<ul>
	<li>die/den Patientin/Patienten beruhigen</li>
	<li>den Oberkörper hoch lagern</li>
	<li>enge Kleidung öffnen</li>
	<li>bei Herz-Kreislauf-Stillstand eine Herzdruckmassage zur Wiederbelebung (Reanimation)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Untersuchungen dienen zur Diagnostik?</h2>
Für die Diagnostik bei Verdacht auf Myokardinfarkt werden in der Regel folgende Untersuchungen durchgeführt<br />
 
<ul>
	<li>Elektrokardiografie (EKG) </li>
	<li>Körperliche Untersuchung mit Blutdruck- und Puls-Messung</li>
	<li>Bluttests zum Nachweis von Serummarkern  </li>
	<li>Echokardiografie (Ultraschalluntersuchung des Herzens)</li>
	<li>Koronarangiografie/Katheteruntersuchung</li>
</ul>
Das Elektrokardiogramm (EKG) zeigt die elektrische Aktivität des Herzens und damit die Form und das Ausmaß der Schädigung. Wichtig ist, dass ein EKG möglichst schnell nach dem Ereignis durchgeführt wird.<br />
In Bluttests werden Serummarker zur weiteren Charakterisierung der Erkrankung und Schädigung des Herzmuskels bestimmt. Hierzu zählen Herzenzyme (Troponin I und T), Creatin-Kinase (Gesamt CK) und CK-MB-Anteil (Creatin-Kinase Herzmuskelzellen).<br />
Die Ultraschalluntersuchung liefert Information zur Funktion des Herzens.<br />
Eine Koronarangiografie ist häufig eine Kombination aus Diagnostik und Therapie. Hierbei wird ein Katheter vom Handgelenk aus in die Herzkranzgefäße geschoben und diese mit einem Kontrastmittel sichtbar gemacht. Außerdem kann hiermit ein verstopftes Gefäß durch Ballondilatation oder Stentimplantation geöffnet werden.
<h2 class="medNews">Wie wird ein Herzinfarkt behandelt?</h2>
Je nach Zustand der Patient:innen dienen zur ersten Behandlung u.a.<br />
 
<ul>
	<li>Sauerstoffzufuhr</li>
	<li>Kontrolle und Therapie von Herzfrequenz und Rhythmus</li>
	<li>Medikamente gegen Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen</li>
	<li>konservative Lysetherapie (medikamentöses Auflösen des Blutgerinnsels durch Fibrinolytika/Thrombolytika</li>
	<li>Perkutaner Koronarintervention (PCI):  Herzkatheter zum Öffnen des Gefäßes</li>
	<li>gegebenenfalls Bypass-OP (Stent)  </li>
</ul>
Am gefährlichsten sind die ersten zwei bis drei Tage direkt nach dem Infarkt, weshalb Patient:innen hier zur ständigen Überwachung auf Intensivstation behandelt wird.<br />
<br />
Zu den Akut- und Spätfolgen (Komplikationen) von Herzinfarkt zählen u.a.<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzrhythmusstoerungen">Herzrhythmusstörungen</a> (insbesondere Kammerflimmern) mit plötzlichem Herztod</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzinsuffizienz">Herzleistungsschwäche (Herzinsuffizienz)</a></li>
	<li>Mitralklappeninsuffizienz (Schädigung der linken Herzklappe)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was folgt nach Akuttherapie nach Herzinfarkt?</h2>
Auch nach überstandenem Herzinfarkt erhält der Patient häufig Medikamente, um erneute Blutgerinnsel zu verhindern (z.B. Acetylsalicylsäure (ASS), Clopidogrel, Heparin), um Blutdruck und Herzrhythmus zu kontrollieren (z.B. ACE-Hemmer oder AT1-Antagonisten, Betablocker) und um den Fettstoffwechsel zu kontrollieren (Cholesterinsenker, Statine). Die Medikamente senken das Risiko eines weiteren Herzinfarkts und verbessern so die Prognose.<br />
Eine Rehabilitationsbehandlung unterstützt die Genesung des Patienten, die Umstellung von Lebensgewohnheiten und die Wiedereingliederung in Alltag und Beruf.
<h2 class="medNews">Was sind Risikofaktoren für einen Infarkt?</h2>
Das Risiko steigt bei Männern ab 45 Jahren, bei Frauen ab 55 Jahren nach den Wechseljahren. Auch erbliche Faktoren, wie Familienangehörige ersten Grades mit Herzinfarkt, Bypass-Operation oder Schlaganfall sind wichtige Risikofaktoren.  <br />
Ein besonders hohes Risiko besteht bei koronaren Herzerkrankungen oder vorausgegangenem Herzinfarkt, Arteriosklerose (z.B. peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK), Arteriosklerose der großen Schlagadern). Deshalb ist die Behandlung und Kontrolle dieser möglichen Ursachen besonders wichtig.<br />
<br />
Risikofaktoren, die Patient:innen selbst beeinflussen kann, sind u.a.<br />
 
<ul>
	<li>Rauchen</li>
	<li>Bluthochdruck</li>
	<li>Diabetes</li>
	<li>hohe Blutfettwerte</li>
	<li>Übergewicht</li>
	<li>Bewegungsmangel</li>
	<li>Stress</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie einem Herzinfarkt vorbeugen?  </h2>
Die beste Vorbeugung ist herzschädliches Verhalten zu unterlassen und die Ursachen zu beseitigen. Wichtig sind hierzu:<br />
 
<ul>
	<li>gesunde Ernährung</li>
	<li>Gewichtskontrolle</li>
	<li>Kontrolle von <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Diabetes</a></li>
	<li>Bewegung/Ausdauersport</li>
	<li>Verzicht auf Rauchen</li>
	<li>Verzicht auf Alkohol und sonstige Drogen</li>
	<li>Stressreduktion</li>
	<li>regelmäßige Einnahme verschriebener Medikamente, z. B: um die Gerinnselbildung zu verhindern</li>
</ul>
Weitere Informationen zum Thema Herzinfarkt erhalten Sie bei ihrem Arzt oder ihrer Ärztin und den Fachgesellschaften. Der vorliegende Text ersetzt in keinem Fall deren Information und Beratung.',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '(1) Patientenleitlinie zur Nationalen Versorgungsleitlinie Chronische Koronare Herzkrankheit: KHK. 3. Auflage, 2019. https://www.patienten-information.de/medien/patientenleitlinien/khk-3aufl-vers1-pll.pdf<br />
(2) Deutsche Herzstiftung, Infos zu Herzkrankheiten, Herzinfarkt. https://herzstiftung.de/infos-zu-herzerkrankungen/herzinfarkt. Zuletzt aufgerufen 19.04.2023.<br />
(3) Internisten im Netz, Herzinfarkt. https://www.internisten-im-netz.de/krankheiten/herzinfarkt/ursachen-risikofaktoren.html. Zuletzt aufgerufen 19.04.2023.',
			'prettyurltag' => 'herzinfarkt',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Herzinfarkt',
			'metadescription' => 'Was ist ein Herzinfarkt? Was sind die Symptome eines Herzinfarkts und welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Das und mehr lesen Sie hier bei uns auf journalmed.de!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© eddows - adobe.stock.com',
			'image' => 'herzinfarkt-image.jpeg',
			'image_dir' => '69',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'herzinfarkt-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© eddows - adobe.stock.com',
			'twitter_image_dir' => '69',
			'twitter_image' => 'herzinfarkt-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '69',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© eddows - adobe.stock.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-04-25 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2549',
			'title' => 'Herzinfarkt'
		)
	),
	(int) 29 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '36',
			'created' => '2022-06-22 11:13:06',
			'modified' => '2022-09-19 14:21:41',
			'keyword_id' => '2031',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'MRT: 7 Tipps für den Umgang mit Angstpatient:innen',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die Angst vor dem MRT (Magnetresonanztomographie) ist weit verbreitet. 10-15% aller Patient:innen haben Angst vor der Röhre. Gerade für Patient:innen mit einer ausgeprägten Klaustrophobie (ugs. Platzangst) stellt die Untersuchung in einer Röhre ein großes Problem dar. Wir haben hier einige Tipps für den Umgang mit Angstpatient:innen vor der MRT-Untersuchung für Sie zusammengetragen.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Wie helfe ich bei Angst vor der MRT-Untersuchung?</h2>
Im Rahmen der Diagnostik werden pro Jahr etwa 9,5 Millionen Untersuchungen in einem <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">MRT</a> durchgeführt (1). Weltweit können 2 Millionen Untersuchungen pro Jahr nicht durchgeführt werden, weil die Patient:innen zu viel Angst vor dem Verfahren in der diagnostischen Radiologie haben. Eine Studie ergab, dass jeder vierte Patient über mäßige bis starke Angst bei der MRT-Tunneluntersuchung berichtete. Betroffen sind vor allem Menschen mit Klaustrophobie, denn die enge Röhre im <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">MRT</a> sorgt für Panik und Angst bei den Betroffenen. Neben der Angst vor engen Räumen besteht aber natürlich auch eine Grundnervosität bezüglich der Ergebnisse der Untersuchung.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://journalonko.de/files/article/app_image/24052/diagnostik-therapie-glioblastom-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2-onko">Diagnostik und Therapie des Glioblastoms: Molekulare Diagnosekriterien, Therapiekonzepte und innovative Behandlungsansätze</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.10.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Experten fassen molekulare Diagnosekriterien, Therapiekonzepte und innovative Behandlungsansätze beim GBM zusammen. Mehr dazu hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.10.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Experten fassen molekulare Diagnosekriterien, Therapiekonzepte und innovative Behandlungsansätze beim GBM...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://journalonko.de/artikel/lesen/diagnostik_therapie_glioblastom" target="_blank" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© merydolla - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Symptome können bei Betroffenen im MRT auftreten?</h2>
Zu den Symptomen der Klaustrophobie und der Angst vor <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">MRT</a> gehören:<br />
 
<ul>
	<li>erhöhter Blutdruck,</li>
	<li>Herzrasen,</li>
	<li>Hyperventilation,</li>
	<li>Übelkeit,</li>
	<li>Kopfschmerzen,</li>
	<li>Zittern,</li>
	<li>Ohrensausen,</li>
	<li>Mundtrockenheit,</li>
	<li>Schwitzen,</li>
	<li>Schwindel und</li>
	<li>Verwirrung.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">7 Tipps für den Umgang mit Angstpatient:innen</h2>
Der wichtigste Tipp im Umgang mit Angstpatient:innen ist: Sprechen Sie mit Ihrem/Ihrer Patienten/Patientin! Oft kann ein ausführliches Gespräch bereits viele Ängste nehmen. Wir haben hier noch 7 weitere Tipps für Sie zusammengestellt. Diese können auch als „Leitfaden“ für ein solches Gespräch fungieren.

<ol>
	<li><strong>Offenes MRT</strong>: In manchen Fällen kann die Untersuchung in einem offenen MRT stattfinden. Die Beschaffenheit dieses Geräts kann bei vielen Patient:innen die große Angst vor dem MRT-Termin lösen, da sie anders als im herkömmlichen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">MRT</a> nicht in einer engen Röhre liegen müssen. Führen Sie eine Liste mit Anlaufstellen, um Angstpatient:innen dorthin zu verweisen. Einige Privatpraxen bieten außerdem ein offenes Upright-MRT (Sitz-MRT) an. Darin haben die Patient:innen einen freien Blick in den Raum. Sprechen Sie mit Patient:innen unbedingt auch darüber, ob die Kosten für ein offenes MRT oder ein Upright-MRT von der jeweiligen Krankenkasse übernommen werden.</li>
	<li><strong>Sprechen Sie mit Angstpatient:innen über das Verfahren!</strong>: Erklären Sie Ihren Patient:innen den Ablauf der Untersuchung detailliert. So sind sie mental gerüstet, um der Situation mit Gelassenheit und weniger Angst zu begegnen. Bitten Sie das technische Personal vor der Untersuchung, ihnen alles über das Verfahren zu erklären.</li>
	<li><strong>Musik gegen die Geräusche</strong>: Die lästigen, lauten Geräusche der starken Magnetfelder des Geräts lösen mit Sicherheit Stress aus. Das kann den Blutdruck in die Höhe treiben und Patient:innen ängstlich machen. Um dies zu vermeiden, spielen Sie entspannende Musik für ihre Patient:innen ein.</li>
	<li><strong>Tiefes Atmen und Meditation</strong>: Tiefes Atmen und Meditation können helfen, sich während einer MRT zu entspannen. Helfen Sie Ihren Patient:innen dabei! Sie können auch die Visualisierungstechnik ausprobieren. Fordern Sie Ihre Patient:innen auf, die Augen zu schließen und sich einen glücklichen Ort vorzustellen. Diese Techniken beruhigen sie nicht nur, sondern lenken sie auch ab.</li>
	<li><strong>Unterstützung durch vertraute Menschen</strong>: Eine vertraute Person, z. B. ein Familienmitglied oder ein Freund, kann möglicherweise bei der MRT-Untersuchung bei Ihren Patient:innen sein. Die Anwesenheit einer solchen Person kann beruhigend wirken und lenkt Patient:innen von der eigentlichen Untersuchung ab.</li>
	<li><strong>Probeläufe</strong>: Sie können vor der eigentlichen Untersuchung auch Probeläufe anbieten. Das hilft betroffenen Menschen, sich zu akklimatisieren und ruhig zu bleiben.</li>
	<li><strong>Medikamente</strong>: Wenn alle oben genannten Maßnahmen nicht helfen, können Sie ein Beruhigungsmittel für die Untersuchung verabreichen. In besonderen Fällen, in denen die Betroffenen unter extremer Klaustrophobie leiden, ist eine Sedierung eine gute Lösung, um die Untersuchung zu ermöglichen.</li>
</ol>
Neben diesen Möglichkeiten können in bestimmten Fällen auch Alternativen in der Diagnostik (z.B. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Computertomographie</a>) eingesetzt werden, sodass eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">MRT</a>-Untersuchung unter Umständen nicht zwingend nötig ist. Schaffen Sie eine vertrauensvolle Atmosphäre, sodass die Patient:innen offen mit dem behandelnden Team der Radiologie vor dem <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">MRT</a> über Ängste und Sorgen sprechen können.<br />
<br />
Weitere Informationen zu bildgebenden Verfahren finden Sie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">hier</a>.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60988/app_image/gdfbnd-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">ATTR-CM: Häufig zu spät diagnostiziert</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.06.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die ATTR-CM wird nach wie vor häufig zu spät diagnostiziert. Welche bildgebenden Verfahren am besten geeignet sind, lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.06.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die ATTR-CM wird nach wie vor häufig zu spät diagnostiziert. Welche bildgebenden Verfahren am besten...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/gdfbnd" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Digital Storm - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '<br />
(1) https://www.xn--vorsorge-prvention-vtb.de/mrt-untersuchung-haufige-fragen-faqs/#:~:text=In%20Deutschland%20werden%20pro%20Jahr,Krankenhaus%20etwa%201%2C5%20Millionen.',
			'prettyurltag' => 'mrt_7_tipps_umgang_angstpatientinnen',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'MRT: 7 Tipps für den Umgang mit Angstpatient:innen',
			'metadescription' => 'Wie nehme ich Patient:innen die Angst vor einer MRT-Untersuchung? Wie gehe ich mit solchen Angstpatient:innen um? Das erfahren Sie hier! ',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© Kzenon - stock.adobe.com',
			'image' => 'mrt-7-tipps-umgang-angstpatientinnen-image.jpeg',
			'image_dir' => '36',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'mrt-7-tipps-umgang-angstpatientinnen-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© Kzenon - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '36',
			'twitter_image' => 'mrt-7-tipps-umgang-angstpatientinnen-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '36',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© Kzenon - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-06-22 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2031',
			'title' => 'Arzt-Patienten-Gespräch'
		)
	),
	(int) 30 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '7',
			'created' => '2016-11-09 09:40:32',
			'modified' => '2023-03-07 09:53:15',
			'keyword_id' => '2497',
			'ueb1' => '',
			'ueb2' => 'Arterielle Hypertonie',
			'ueb3' => '',
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'In den westlichen Ländern beträgt die Bluthochdruck-Prävalenz insgesamt 20-25% und steigt mit zunehmendem Alter an. Meist zeigen sich keine charakteristischen Beschwerden. Die Hypertonie stellt ein weltweites gesundheitliches Problem dar. Hier finden Sie einen Überblick über Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung der arteriellen Hypertonie.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Bluthochdruck?</h2>
Der Blutdruck ist die Kraft, die das zirkulierende Blut auf die Wände der Arterien, der großen Blutgefäße des Körpers, ausübt. Der Blutdruck wird mithilfe zweier Werte angegeben: Der systolische Wert steht für den Blutdruck in den Blutgefäßen, wenn sich das Herz zusammenzieht oder schlägt. Der diastolische Wert steht für den Blutdruck in den Gefäßen, wenn das Herz zwischen den Schlägen ruht. Nach der Definition der WHO wird eine arterielle Hypertonie diagnostiziert, wenn bei einer Messung an 2 verschiedenen Tagen der systolische Blutdruck an beiden Tagen ≥ 140 mmHg und/oder der diastolische Blutdruck an beiden Tagen ≥ 90 mmHg beträgt. Die arterielle Hypertonie gehört zu den kardiovaskulären Erkrankungen. Sie ist ein großer Risikofaktor für weitere Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61703/app_image/update-diagnostik-therapie-hypertonie-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Behandlung der Hypertonie – Quo vadis?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 31.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie bei uns, was es Neues bei Diagnostik und Therapie der Hypertonie gibt! Außerdem: Update vom 46. Hypertonie Kongress!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 31.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie bei uns, was es Neues bei Diagnostik und Therapie der Hypertonie gibt! Außerdem: Update vom 46....</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/update-diagnostik-therapie-hypertonie" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© fovito - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was verursacht Bluthochdruck?</h2>
Die arterielle Hypertonie kann eine Folge von Nierenschäden, einer Erkrankung des Herz-Kreislauf-Systems oder einer Störung des Hormonsystems sein. Weitere Ursachen sind ein ungesunder Lebensstil, zu wenig Bewegung und der Konsum von Tabak und Alkohol. Außerdem sind ältere Menschen häufiger betroffen als jüngere.<br />
<br />
Zu den häufigen Risikofaktoren, die zu Bluthochdruck führen können, gehören:<br />
 
<ul>
	<li>eine Ernährung mit hohem Salz-, Fett- und/oder Cholesteringehalt</li>
	<li>chronische Erkrankungen wie Nieren- und Hormonprobleme, Diabetes und hoher Cholesterinspiegel</li>
	<li>familiäre Vorbelastung</li>
	<li>Mangel an körperlicher Betätigung</li>
	<li>Übergewicht oder Fettleibigkeit</li>
	<li>einige Medikamente zur Geburtenkontrolle (Anti-Baby-Pille) und andere Medikamente</li>
	<li>Stress</li>
	<li>Tabakkonsum oder übermäßiger Alkoholkonsum</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Arten von Hypertonie gibt es?</h2>

<h3 class="medNews">Was ist eine primäre Hypertonie?</h3>
Als primäre Hypertonie (essentielle Hypertonie) wird der Bluthochdruck bezeichnet, der ohne erkannbare Ursache besteht. Hierbei handelt es sich um die häufigste Form der arterteriellen Hypertonie, von der etwa 85% aller Patientinnen und Patienten betroffen sind.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first cl-box-missing-image"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-missing-image cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Blutdrucksenkung: effektiv, einfach und patientengerecht</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Mit nur einer Tablette pro Tag den Blutdruck in den Zielbereich bringen? Bei uns erfahren Sie, wie das möglich ist!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Mit nur einer Tablette pro Tag den Blutdruck in den Zielbereich bringen? Bei uns erfahren Sie, wie das...</span></p>

<div class="cl-box-buttons" style="text-align:right"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/blutdrucksenkung_effektiv_einfach_patientengerecht" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h3 class="medNews">Was ist eine sekundäre Hypertonie?</h3>
Tritt die Hypertonie in Folge einer anderen Erkrankung oder aufgrund einer nachweisbaren Ursache auf, spricht man von einer sekundären Hypertonie. Von dieser Form sind lediglich 15% aller Patientinnen und Patienten im Erwachsenenalter betroffen.<br />
<br />
Mögliche Ursachen für das Auftreten einer sekundären Hypertonie sind:
<h4 class="medNews">Endokrine Störungen</h4>

<ul>
	<li>Hyperthyreose</li>
	<li>Hyperaldosteronismus (Conn-Syndrom)</li>
	<li>Pseudohyperaldosterionismus</li>
	<li>Cushing-Syndrom</li>
	<li>Phäochromozytom</li>
	<li>Akromegalie</li>
</ul>

<h4 class="medNews">Gefäßerkrankungen</h4>

<ul>
	<li>Aortenisthmusstenose</li>
	<li>Vaskulitis</li>
	<li>Kollagenosen</li>
	<li>Aortenklappeninsuffizienz</li>
	<li>Nierenarterienstenose</li>
</ul>

<h4 class="medNews">Psychatrische Erkrankungen</h4>

<ul>
	<li>Panikstörungen</li>
	<li>generalisierte Angststörung</li>
	<li>soziale Phobie</li>
</ul>
Weitere Ursachen können sein:<br />
 
<ul>
	<li>obstruktives Schlafapnoe-Syndrom</li>
	<li>Nierenerkrankungen (renale Hypertonie)</li>
	<li>Tumoren</li>
	<li>chronische Schmerzen</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Grade gibt es bei der arteriellen Hypertonie?</h2>

<h3 class="medNews">Arterielle Hypertonie – Grad nach AWMF</h3>
Die AWMF unterscheidet zwischen 7 Graden.<br />
 
<ol>
	<li>Optimaler Blutdruck (systolisch: < 120 mmHg, diastolisch: < 80 mmHg)</li>
	<li>Normaler Blutdruck (systolisch: 120 – 129 mmHg, diastolisch: 80 – 84 mmHg)</li>
	<li>Hoch-normaler Blutdruck (systolisch: 130 – 139 mmHg, diastolisch: 85 – 89 mmHg)</li>
	<li>Milde Hypertonie – Grad 1 (systolisch: 140 – 159 mmHg, diastolisch: 90 – 99 mmHg)</li>
	<li>Mittlere Hypertonie – Grad 2 (systolisch: 160 – 179 mmHg, diastolisch: 100 – 109 mmHg)</li>
	<li>Schwere Hypertonie – Grad 3 (systolisch: ≥ 180 mmHg, diastolisch: ≥ 110 mmHg)</li>
	<li>Isolierte systolische Hypertonie (systolisch: > 140 mmHg, diastolisch: < 90 mmHg)</li>
</ol>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61650/app_image/stumme-hirninfarkte-unbemerkt-nicht-harmlos-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Stumme Hirninfarkte: Unbemerkt, aber nicht harmlos</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lähmungen und Gedächtnisverlust können Folgen von einem unbemerkten Hirninfarkt sein. Mehr dazu erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lähmungen und Gedächtnisverlust können Folgen von einem unbemerkten Hirninfarkt sein. Mehr dazu erfahren...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/stumme-hirninfarkte-unbemerkt-nicht-harmlos" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© peterschreiber.media - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h3 class="medNews">Arterielle Hypertonie – Grad nach WHO</h3>
Die WHO unterscheidet zwischen 3 Graden der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hypertonie">Hypertonie</a>.<br />
 
<ul>
	<li>Hypertonie Grad I: Hypertonie ohne Endorganschäden</li>
	<li>Hypertonie Grad II: Hypertonie mit Endorganschäden (z.B. Plaquebildung in größeren Gefäßen, Fundus hypertonicus)</li>
	<li>Hypertonie Grad III: Hypertonie mit manifesten kardiovaskulären Folgeerkrankungen (z.B. Herzinfarkt, Angina pectoris, Hirninfarkt)</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Arterielle Hypertonie – Grad nach ESH</h3>
Die ESH (European Society of Hypertension) unterscheidet zwischen 3 Graden der Hypertonie.<br />
 
<ul>
	<li>Hypertonie Grad I – mild (systolisch: 140 – 159 mmHg, diastolisch: 90 – 99 mmHg)</li>
	<li>Hypertonie Grad II – moderat (systolisch: 160 – 179 mmHg, diastolisch: 100 – 109 mmHg)</li>
	<li>Hypertonie Grad III – schwer (systolisch: ≥ 180 mmHg, diastolisch: > 110 mmHg)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind die Symptome der arteriellen Hypertonie?</h2>
Die meisten Menschen, die unter Bluthochdruck leiden, haben keine Symptome. Es ist deswegen sehr wichtig, dass der Blutdruck regelmäßig kontrolliert wird, um die Diagnose stellen zu können. Manche Menschen leiden unter Kopfschmerzen, Nasenbluten oder Kurzatmigkeit bei hohem Blutdruck. Diese Symptome können jedoch viele andere (ernste oder nicht ernste) Ursachen haben. In der Regel treten diese Symptome auf, wenn der Blutdruck über einen bestimmten Zeitraum hinweg einen gefährlich hohen Wert erreicht hat.<br />
<br />
Weitere mögliche Bluthochdruck-Symptome sind:<br />
 
<ul>
	<li>Schwindel</li>
	<li>Übelkeit</li>
	<li>Abgeschlagenheit</li>
	<li>Schlaflosigkeit</li>
	<li>Luftnot (Dyspnoe)</li>
	<li>Belastung</li>
	<li>Angina pectoris</li>
	<li>Sehstörungen</li>
	<li>gesteigertes Durstgefühl</li>
	<li>erhöhter Harndrang</li>
	<li>Schweißneigung</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Früherkennung einer Hypertonie</h2>
Je früher ein zu hoher Blutdruck entdeckt wird, desto besser sind die Behandlungsmöglichkeiten und desto weniger Folgeschäden (z.B. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzinsuffizienz">Herzinsuffizienz</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/schlaganfall">Schlaganfall</a>, etc.) erleidet der Betroffene. In Deutschland steht jedem gesetzlich Krankenversicherten ab dem 35. Lebensjahr alle 3 Jahre ein „Gesundheits-Check-up“ zu. Bei diesen Untersuchungen sollen erste Anzeichen für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Nierenerkrankungen und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_ii_insulinresistenz_insulinmangel_insulinsekretionsdefekt">Typ-2-Diabetes</a> erkannt werden. Außerdem wird bei diesen Gesundheits-Check-ups der Blutdruck gemessen. So kann ein erhöhter Blutdruck frühzeitig erkannt werden.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59084/app_image/studie-reduce-it-icosapent-ethyl-senkt-signifikant-kardiovaskulaere-ereignisse-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Studie REDUCE-IT: Icosapent-Ethyl senkt signifikant kardiovaskuläre Ereignisse</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 15.04.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die Ergebnisse der REDUCE-IT Studie zeigten, dass durch die Behandlung mit Icosapent-Ethyl die Wahrscheinlichkeit für kardiovaskuläre Ereignisse signifikant gesenkt werden konnte – Lesen...</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 15.04.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die Ergebnisse der REDUCE-IT Studie zeigten, dass durch die Behandlung mit Icosapent-Ethyl die...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/studie_reduce_it_icosapent_ethyl_senkt_signifikant_kardiovaskulaere_ereignisse" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©insta_photos - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie verläuft die Diagnosestellung bei Bluthochdruck?</h2>
Eine Basisdiagnostik der Hypertonie erfolgt u.a. durch Blutdruckmessung, ambulante 24-Stunden-Blutdruckmessungen (ABDM)  und ergometrische Bestimmung des Belastungsblutdruckes. Durch spezielle Differentialdiagnostik können sekundäre Ursachen, wie z.B. endokrine Hypertonien, renale und kardiovaskuläre Ursachen, von sekundären Bluthochdruckformen ausgeschlossen oder bestätigt werden.<br />
<br />
Bei der Diagnose des Bluthochdrucks werden 3 Ziele verfolgt:<br />
 
<ul>
	<li>Diagnose des Bluthochdrucks durch Blutdruckmessung</li>
	<li>Suche nach Ursachen für eine sekundäre Hypertonie</li>
	<li>Dokumentation der Folgenschäden und Ermittlung des kardiovaskulären Risikos</li>
</ul>
Folgende Verfahren werden zur Diagnosestellung angewandt:<br />
 
<ul>
	<li>Anamnese</li>
	<li>körperliche Untersuchung</li>
	<li>Labor- und Urindiagnostik</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">EKG</a></li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Echokardiografie</a></li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Ophthalmoskopie</a></li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird die arterielle Hypertonie behandelt?</h2>

<h3 class="medNews">Therapie bei primärem Bluthochdruck</h3>
Wenn ein primärer Bluthochdruck diagnostiziert wird, können Änderungen der Lebensweise des Patienten oder der Patientin dazu beitragen, den Blutdruck zu senken. Diesen ersten Schritt in der nicht-medikamentösen Therapie bezeichnet man als Lebensstilintervention.<br />
<br />
Maßnahmen der Lebensstilintervention beinhalten:<br />
 
<ul>
	<li>Einschränkung der Kochsalzzufuhr (5-6 Gramm)</li>
	<li>Beschränkung des Alkoholkonsums (20-30 Gramm/Tag bei Männern, 10-20 Gramm/Frauen)</li>
	<li>gesunde Ernährung</li>
	<li>Gewichtsreduktion (Verringerung des Body-Mass-Index, BMI)</li>
	<li>Steigerung der körperlichen Aktivität</li>
	<li>Nikotinverzicht</li>
	<li>Stressbewältigung durch Meditation, tiefes Atmen, Massagen, Muskelentspannung, Yoga, Tai Chi, etc.</li>
	<li>ausreichend Schlaf</li>
</ul>
Schlägt die Lebensstilintervention fehl oder wird der Blutdruck nicht ausreichend gesenkt, benötigen Hypertonie-Patienten und -Patientinnen außerdem eine begleitende Pharmakotherapie. Dennoch wirkt sich eine gesunde Lebensweise positiv auf die Behandlung des Bluthochdrucks aus.

<h3 class="medNews">Therapie bei sekundärem Bluthochdruck</h3>
Wenn eine andere Ursache für die Hypertonie festgestellt wird, wird zunächst die zugrundeliegende Erkrankung therapiert. Manchmal bleibt der Bluthochdruck trotz der Therapie der zugrundeliegenden Ursache bestehen. In diesem Fall wird die Hypertonie wie ein primärer Bluthochdruck behandelt.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/58785/app_image/hypertonie-und-covid-19-wie-sich-der-koerper-gegen-corona-schuetzt-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Hypertonie und Covid-19: Wie sich der Körper gegen Corona schützt</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.03.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Schwerer Verlauf einer Corona-Infektion und hoher Blutdruck hängen zusammen, doch wie, ist zum Teil immer noch rätselhaft.</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.03.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Schwerer Verlauf einer Corona-Infektion und hoher Blutdruck hängen zusammen, doch wie, ist zum Teil immer...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/hypertonie_und_covid_19_wie_sich_der_koerper_gegen_corona_schuetzt" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© meenkulathiamma - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h3 class="medNews">Medikamente gegen Hypertonie</h3>
Im zweiten Schritt der Therapie des Bluthochdrucks werden blutdrucksenkende Medikamente eingesetzt.<br />
<br />
Für die medikamentöse Therapie der Hypertonie werden 5 Hauptsubstanzklassen empfohlen:
<h4 class="medNews">Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer (ACE-Hemmer)</h4>
ACE-Hemmer sind gefäßerweiternde Arzneistoffe, die den Gefäßwiderstand steigern. Sie hemmen die Freisetzung der blutdrucksteigernden Katecholamine Noradrenalin und Adrenalin.

<h4 class="medNews">Angiotensin II Rezeptblocker (ARB), AT-1-Rezeptor-Antagonisten, Sartane</h4>
ARB blockieren die Wirkung von Angiotensin II (Hormon), das von den Nieren produziert wird. Durch deren Wirkungsblockade wird eine Entspannung der Blutgefäße herbeigeführt, die wiederum für eine Blutdrucksenkung sorgt.

<h4 class="medNews">Betarezeptorenblocker (Beta-Blocker)</h4>
Dieser Arzneistoff blockiert die Beta-Adrenorezeptoren und hemmt die Ausschüttung des Stress-Hormons Adrenalin und des Neurotransmitters Noradrenalin. Dadurch wird eine Senkung der Ruheherzfrequenz erreicht.

<h4 class="medNews">Kalzium-Antagonisten, Kalziumkanalblocker (Calcium Channel Blocker, CCB)</h4>
Kalziumkanalblocker erreichen eine Senkung des Bluthochdrucks durch die Verringerung des Einstroms von Kalcium-Ionen in das Innere der Muskelzellen. Dadurch werden die Blutgefäße erweitert und die calciumabhängige Energiebereitstellung für die Kontraktion des Herzmuskels gehemmt.

<h4 class="medNews">Thiazide und Thiazid-artige Diuretika wie Chlorthalidon und Idapamid (Diuretika)</h4>
Diurektika wirken auf die Nieren und sorgen für eine erhöhte Ausscheidung von Wasser und Elektrolyten. Über den Urin werden vermehrt Salze ausgeschieden, die wiederrum Wasser mit sich „ziehen“. Dadurch wird eine Blutdrucksenkung erreicht.<br />
<br />
<br />
Der Grenzwert des Blutdrucks für die Pharmakotherapie und deren Einleitung hängt vom Alter und individuellen Risiko des Patienten oder der Patientin ab. In den meisten Fällen wird die Behandlung mit einer Kombination von 2 Medikamenten eingeleitet. Eine Monotherapie wird hingegen nur bei Niedrigrisiko-Patienten und -Patientinnen mit Hypertonie-Grad 1, bei Höchstrisiko-Patienten und -Patientinnen, die mit hochnormalem Blutdruck behandelt werden, und bei älteren, gebrechlichen Betroffenen angewandt. Hier gelangen Sie zur <a href="https://leitlinien.dgk.org/2019/pocket-leitlinie-management-der-arteriellen-hypertonie-2/">Pocket-Leitlinie zum Management der arteriellen Hypertonie der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie (DGK)</a>.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61872/app_image/kaffeetrinken-senkt-blutdruck-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Kaffeetrinken senkt den Blutdruck</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 16.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Kaffee hilft den Blutdruck niedrig zu halten, wie eine Studie der Universität Bologna zeigt. Mehr Informationen dazu erhalten Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 16.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Kaffee hilft den Blutdruck niedrig zu halten, wie eine Studie der Universität Bologna zeigt. Mehr...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/kaffeetrinken-senkt-blutdruck" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© sergeyyrev - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '',
			'prettyurltag' => 'arterielle_hypertonie',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Arterielle Hypertonie',
			'metadescription' => 'Bei uns finden Sie einen Überblick über die Definition, Entstehung, Erkennung, Diagnose und Behandlung der arteriellen Hypertonie! ',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© Picture-Factory J. Rofeld – stock.adobe.com',
			'image' => 'arterielle-hypertonie-image.jpeg',
			'image_dir' => '7',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'arterielle-hypertonie-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© Picture-Factory J. Rofeld – stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '7',
			'twitter_image' => 'arterielle-hypertonie-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '7',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© Picture-Factory J. Rofeld – stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2022-05-23 00:00:00',
			'datum' => '2016-11-09 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2497',
			'title' => 'arterielle Hypertonie'
		)
	),
	(int) 31 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '5',
			'created' => '2016-11-04 14:27:20',
			'modified' => '2023-12-08 11:49:40',
			'keyword_id' => '2009',
			'ueb1' => 'Alzheimer',
			'ueb2' => 'Alzheimer',
			'ueb3' => '',
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Diese neurodegenerative Erkrankung wurde 1906 erstmals von ihrem Namengeber dem deutschen Neurologen Alois Alzheimer (1864-1915) beschrieben. Meist tritt die Krankheit ab einem Alter von 65 Jahren auf. Symptome, wie z.B. die Abnahme der kognitiven Leistungsfähigkeit und Verhaltensauffälligkeiten, werden durch einen fortschreitenden Verlust von Nervenzellen im Gehirn verursacht.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Alzheimer?</h2>
Bei Alzheimer (auch Morbus Alzheimer, Alzheimersche Krankheit, Alzheimer-Demenz, Alzheimer-Krankheit) handelt es sich um eine neurodegenerative Erkrankung. Dieser Begriff beschreibt Erkrankungen, die das Nervensystem betreffen und durch den voranschreitenden Verlust von Nervenzellen (Neurodegeneration) gekennzeichnet sind. Die Alzheimer-Krankheit wurde 1906 erstmals von ihrem Namensgeber, dem deutschen Neurologen Alois Alzheimer (1864-1915), beschrieben, als er bei einer verstorbenen Patientin eine mikroskopische Untersuchung der Gehirns vornahm und dabei Veränderungen feststellte.

<h2 class="medNews">Was ist der Unterschied zwischen Alzheimer und Demenz?</h2>
Umgangsprachlich werden die Begriffe Alzheimer und Demenz oft synonym verwendet. Tatsächlich handelt es sich bei der Demenz jedoch um einen Oberbegriff, der eine Vielzahl von Erkrankungen des Gehirns umfasst. Bei diesen Erkrankungen besteht immer ein Verlust von kognitiven, emotionalen und sozialen Fähigkeiten. Die Alzheimer-Demenz ist eine Sonderform der Demenz, betrifft jedoch mind. 60% aller Patientinnen und Patienten und zählt zu den primären Demenzen. Die primäre Demenz ist direkt auf Veränderungen im Gehirn zurückzuführen. Bei anderen (sekundären) Demenzen handelt es sich um Folgeerkrankungen, die beispielsweise aus Vergiftungen (z. B. sehr starker Alkoholkonsum, Medikamentenmissbrauch), Verletzungen oder Mangelerscheinungen hervorgehen. Manche Patientinnen und Patienten leiden an einer Mischform aus Alzheimer- und vaskulärer Demenz (Durchblutungsstörung). Bei einigen sekundären Demenzen sind Schäden zum Teil reversibel. Die Schäden der Alzheimer-Erkrankung und anderer primärer Demenzen (wie beispielsweise Lewy-Body-Demenz, vaskuläre Demenz) sind nicht reversibel.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59790/app_image/welt-alzheimer-tag-2021-fruehe-intervention-kann-krankheitsverlauf-positiv-beeinflussen-app_image.jpg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Welt-Alzheimer-Tag 2021: Frühe Intervention kann Krankheitsverlauf positiv beeinflussen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 21.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie alles zur Alzheimer-Diagnostik: Was wollen Patienten? Welche Möglichkeiten hat der Hausarzt? Welche Herausforderungen gibt es im Praxisalltag?</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 21.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie alles zur Alzheimer-Diagnostik: Was wollen Patienten? Welche Möglichkeiten hat der Hausarzt?...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/welt_alzheimer_tag_2021_fruehe_intervention_kann_krankheitsverlauf_positiv_beeinflussen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Biogen</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wer ist von Alzheimer betroffen?</h2>
Die Alzheimer-Krankheit tritt meist in sehr hohem Alter auf. Da Frauen im Durchschnitt älter werden als Männer, sind mehr Frauen als Männer betroffen. In Deutschland leiden circa 1,6 Millionen Menschen an einer Demenz. Schätzungsweise sind 70% der Demenzerkrankten von Alzheimer betroffen. Da Menschen immer älter werden, steigt auch die Prävalenz der Alzheimer-Erkrankung. Forschende schätzen, dass im Jahr 2050 innerhalb der UNO 131,5 Millionen Menschen an Alzheimer-Demenz leiden werden.

<h2 class="medNews">Was passiert bei Alzheimer im Gehirn?</h2>
Was die Ursache für die Erkrankung ist, ist bisweilen nicht abschließend geklärt. Dennoch konnten Forschende einige Einfluss- und Risikofaktoren für die Entstehung einer Alzheimer-Demenz ausmachen. Außerdem sind alle Erkrankten von bestimmten Veränderungen in ihrem Gehirn betroffen.

<h3 class="medNews">1. Veränderungen im Gehirn: Glymphatisches System</h3>

<h4 class="medNews">Störung des glymphatischen Systems als Ursache für Alzheimer-Krankheit?</h4>
Im Jahr 2012 wurde das glymphatische System entdeckt. Dabei handelt es sich um ein System im Zentralnervensystem (ZNS), das für den Abtransport von überflüssigem und schädlichem Material zuständig ist. Die Funktionstüchtigkeit des glymphatischen Systems wird in Verbindung mit der Entstehung von neurogenerativen Erkrankungen wie der Alzheimer-Demenz in Verbindung gebracht. Eine Veränderung, die im Gehirn aller Betroffenen beobachtet wird, ist die Ablagerung von sogenannten senilen Plaques im Zellzwischenraum. Die Ursache dieser Plaques liegt in einem Ungleichgewicht in einem bestimmten Protein im Gehirn. Es handelt sich dabei um die sogenannten Beta-Amyloid-Proteine. Sind zu viele dieser Proteine vorhanden, können sie nicht mehr vom glymphatischen System abtransportiert werden, schließen sich zusammen und verklumpen. Dabei entstehen die Beta-Amyloid-Plaques, die sich dann im Gehirn ablagern. Auch Schädel-Hirn-Traumata begünstigen die Entstehung von Beta-Amyloid-Peptiden. 

<h4 class="medNews">Fehlerhafte Tau-Proteine als Ursache für Alzheimer-Krankheit?</h4>
Die zweite wesentliche Veränderung des Gehirns von Alzheimer-Erkrankten ist die Entstehung von sogenannten Tau-Fibrillen. Bei einem gesunden Menschen kommunizieren Nervenzellen durch ein elektrisches Signal, das über das Axon, das die Verbindung zwischen 2 Nervenzellen herstellt, weitergeleitet wird. Die Struktur des Axons wird durch ein Zytoskelett (aus Proteinen aufgebautes Netzwerk) aufrechterhalten. Dieses Zytoskelett besteht aus Mikrotubuli, eine Art der menschlichen Proteine. Das sogenannte Tau-Protein sorgt im Zytoskelett für die Stabilität der Mikrotubuli. Bei Alzheimer-Erkrankten sind die Tau-Proteine fehlerhaft und verändert. Das sorgt dafür, dass die Mikrotubuli instabil werden und das Zytoskelett der Nervenzelle zerfällt. Das Tauprotein sammelt sich an. Die dadurch entstehenden Klumpen werden Tau-Fibrillen genannt und führen zum Absterben von Nervenzellen. Zunächst tritt diese Veränderung nur in einem Bereich des Hippocampus (Gedächtnisbildung im Gehirn) auf, breitet sich dann jedoch über das gesamte Organ aus. Der Verlust vieler Nervenzellen führt zu einigen Funktionsverlusten, die die typischen Symptome der Alzheimer-Demenz auslösen.

<h4 class="medNews">Schlafstörung als Ursache für Alzheimer-Krankheit?</h4>
Sowohl der Abbau der senilen Plaques als auch der Tau-Fibrillen liegt in der Verantwortung des glymphatischen Systems. Daher wird bei Alzheimer-Patientinnen und -Patienten von einer Unterfunktion des glympathischen Systems ausgegangen. Einen weiteren Hinweis auf die Krankheitsentstehung liefert ein Experiment an Mäusen, bei dem beobachtet wurde, dass der Abtransport dieses schädlichen Materials im Schlaf deutlich schneller funktionierte als in wachem Zustand. Daher wird von einem Zusammenhang zwischen Schlafstörungen und der Entstehung der Alzheimer-Erkrankung ausgegangen.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61805/app_image/bluttest-alzheimer-risiko-vorraus-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Bluttest sagt Alzheimer-Risiko vorraus</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 31.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Blut reguliert laut Wissenschaftlern die Bildung neuer Gehirnzellen und ermöglicht eine Alzheimer Vorhersage. Lesen Sie hier mehr dazu!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 31.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Blut reguliert laut Wissenschaftlern die Bildung neuer Gehirnzellen und ermöglicht eine Alzheimer...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/bluttest-alzheimer-risiko-vorraus" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© LIGHTFIELD STUDIOS – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h3 class="medNews">2. Genetische Komponente</h3>
Auch auf genetischer Ebene wurden Veränderungen festgestellt, die mit einem erhöhten Risiko für die Entstehung der Alzheimer-Demenz einhergehen. Bei etwa 5 bis 10% der erkrankten Menschen tritt eine familiäre Häufung auf.<br />
<br />
Betroffen sind folgende Gene:<br />
 
<ul>
	<li>Mutation im Gen für das Apolipoprotein E (ApoE)</li>
	<li>Mutationen im Gen Präsenilin-1</li>
	<li>Mutationen im Gen Präsenilin-2</li>
	<li>Mutationen im Aymloid-Precursor-Protein (APP, Amyloid-Vorläuferprotein)</li>
</ul>
Die Mutationen in den letzten 3 Genen führen beispielsweise zu einer gehäuften Produktion von Beta-Amyloiden, die, wie oben beschrieben, zur Ablagerung von senilen Plaques im Gehirn führen können.  <br />
<br />
Es gibt Theorien darüber, dass auch entzündliche Prozesse, Infektionen, Aluminium im Gehirn und Feinstaub zum Risiko für die Entstehung der Alzheimer-Demenz beitragen können. Diese Theorien werden fortlaufend durch weitere Studien untersucht.
<h2 class="medNews">Was sind weitere Risikofaktoren für die Entstehung von Alzheimer?</h2>
Neben den oben genannten Ursachen für die Entstehung von Alzheimer-Demenz gibt es weitere Risikofaktoren, die das Alzheimer-Risiko erhöhen können.<br />
<br />
Zu den Risikofaktoren für die Entstehung von Morbus Alzheimer gehören:<br />
 
<ul>
	<li>hohes Alter</li>
	<li>Depressionen</li>
	<li>Gefäßverkalkung (Arteriosklerose)</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_2">Diabetes mellitus</a></li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hypertonie">Bluthochdruck (Hypertonie)</a></li>
	<li>Übergewicht</li>
	<li>erhöhter Cholesterinspiegel</li>
	<li>Tabakkonsum</li>
	<li>Schwerhörigkeit</li>
	<li>geringe Bildung</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61903/app_image/novo-nordisk-feiert-100-jaehrig-bestehen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">100 Jahre Novo Nordisk: Innovationen für Menschen mit chronischen Erkrankungen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 25.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seit 100-Jahren bietet Novo Nordisk Medikamente und Therapien für Menschen mit Diabetes und chronischen Erkrankungen. Mehr dazu lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 25.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seit 100-Jahren bietet Novo Nordisk Medikamente und Therapien für Menschen mit Diabetes und chronischen...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/novo-nordisk-feiert-100-jaehrig-bestehen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Darren Baker</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind Symptome von Alzheimer?</h2>
Ein Alzheimer-Symptom, das viele Menschen mit der Erkrankung in Verbindung bringen, ist die Vergesslichkeit. Tatsächlich äußert sich die Erkrankung jedoch auf verschiedene Arten. Die verschiedenen Symptome treten abhängig vom Stadium der Erkrankung auf:

<h3 class="medNews">1. Symptome von Morbus Alzheimer im Frühstadium</h3>

<ul>
	<li>kleinere Gedächtnislücken</li>
	<li>Wortfindungsstörungen</li>
	<li>leichte Orientierungsprobleme</li>
	<li>verlangsamtes Denken und Sprechen</li>
	<li>Antriebsschwäche</li>
	<li>zunehmende Frustration, Aggressivität, Abwehr, Rückzug, Depression</li>
</ul>

<h3 class="medNews">2. Symptome von Morbus Alzheimer im mittleren Krankheitsstadium</h3>

<ul>
	<li>verschärfte Gedächtnisstörungen</li>
	<li>verminderte zeitliche und räumliche Orientierung</li>
	<li>Einschränkungen bei einfachen Alltagstätigkeiten</li>
	<li>stark eingeschränkte Kommunikationsfähigkeiten</li>
	<li>zunehmender Bewegungsdrang, Unruhe, Wahnvorstellungen</li>
</ul>

<h3 class="medNews">3. Symptome von Morbus Alzheimer im Spätstadium </h3>

<ul>
	<li>Bettlägrigkeit</li>
	<li>extrem eingeschränktes Kommunikationsvermögen</li>
	<li>Harn- und Stuhlinkontinenz</li>
	<li>Kau- und Schluckprobleme</li>
	<li>Versteifung der Gliedmaßen</li>
	<li>Atemprobleme</li>
	<li>geschwächtes Immunsystem, was zu häufigen Infektionen führt</li>
</ul>

<h3 class="medNews">4. Symptome von Morbus Alzheimer bei untypischem Alzheimer-Verlauf </h3>

<ul>
	<li>unsoziale, auffällige Verhaltensveränderungen</li>
	<li>Wahrnehmungs-, vor allem Sehprobleme</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60878/app_image/alzheimer-was-hausaerztinnen-tun-koennen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Alzheimer: Was Hausärzt:innen tun können</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Was kann der Hausarzt bei Alzheimer tun? Welche Möglichkeiten der Prävention und Therapie gibt es? Die Antworten vom DGIM 2022 lesen Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Was kann der Hausarzt bei Alzheimer tun? Welche Möglichkeiten der Prävention und Therapie gibt es? Die...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/alzheimer_was_hausaerztinnen_tun_koennen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Gorodenkoff - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie verläuft Alzheimer?</h2>
Die Alzheimer-Demenz verläuft in 4 Stadien, die ingesamt eine Zeit von bis zu 20 Jahren umfassen können. In den meisten Fällen verschlechtert sich der Zustand stetig. Teilweise kann es aber zu wechselhaften Veränderungen kommen, bei denen der Patient oder die Patientin eine Verbesserung zu erreichen scheint, bevor der Zustand sich wieder verschlechtert.

<h3 class="medNews">1. Alzheimer im Vorstadium: Leichte kognitive Störung</h3>
Als erstes Vorstadium der Erkrankung wird das Auftreten leichter kognitiver Störungen gesehen. Die Gedächtnisfähigkeit ist bei Betroffenen leicht eingeschränkt, wird aber meist weder von ihnen selbst, noch von Menschen aus ihrem Umfeld wahrgenommen. Durch größere Anstrengung kann die verminderte Leistungsfähigkeit sogar teilweise ausgeglichen werden. Das Auftreten dieser Vorstufe wird jedoch als wichtiger Faktor für die Entstehung einer Alzheimer-Demenz gesehen.

<h3 class="medNews">2. Alzheimer im frühen Stadium</h3>
In der frühen Phase der Alzheimer-Demenz treten Störungen im Kurzzeitgedächtnis auf. Betroffene erinnern sich nicht an neue Informationen. Ein typisches Symptom ist außerdem, dass es für Betroffene zunehmend schwieriger wird, Gesprächen zu folgen. Vor allem in größeren Gruppen, verlieren sie zunehmend den Anschluss an Diskussionen. Es treten außerdem Wortfindungsstörungen auf, die durch unpassende Füllwörter erkannt werden können. In diesem Stadium sind die Erkrankten durchaus fähig, einfache Alltagsaufgaben wie Kochen, Putzen oder die Erhaltung der Körperhygiene auszuführen. Es können jedoch bei komplexeren Aufgaben wie Vertragsabschlüssen, Überweisungen bei der Bank, etc. Probleme auftreten. In diesem Stadium merken Erkrankte, dass „etwas nicht stimmt“. Aus Scham versuchen sie ihre Symptome zu vertuschen. Oft halten sich Betroffene vermehrt zu Hause auf und vermeiden neue Situationen, in denen sie Schwierigkeiten haben könnten, sich zu orientieren. Das führt in vielen Fällen zu Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit und auch zu Depressionen.

<h3 class="medNews">3. Alzheimer im mittleren Stadium</h3>
Im mittleren Krankheitsstadium verschlimmern sich die Symptome zunehmend. Neben Störungen des Kurzzeitgedächtnisses ist auch das Langzeitgedächtnis betroffen. Alzheimer-Patienten und -Patientinnen erinnern sich teilweise an Ereignisse ihrer Kindheit und Jugend, wissen aber häufig nicht mehr, ob sie Kinder, einen Ehepartner oder in welchem Beruf sie gearbeitet haben. Betroffene haben Schwierigkeiten sich räumlich und zeitlich zu orientieren. Die geistige Leistungsfähigkeit und kognitive Fähigkeiten nehmen weiter ab; eine selbstständige Lebensführung ist nicht mehr möglich. Für pflegende Angehörige ist dieser Zustand meist eine große Belastung, da die Betroffenen auch an starken Veränderungen ihres Verhaltens und ihrer Persönlichkeit leiden. Auch für die Patientinnen und Patienten selbst ist dieser Zustand schwer zu handhaben. Häufig verspüren Betroffene Unruhe und Nervosität und laufen ständig in der Wohnung herum. Das gestörte Zeitgefühl führt dazu, dass der Schlaf-Wach-Rhythmus durcheinander gerät. Bei den Betroffenen verschiebt sich zum Teil der Tag-Nacht-Rhythmus, was wiederum zu einer gesteigerten Gereiztheit, Nervosität, Misstrauen und aggressiven Ausbrüchen führt.

<h3 class="medNews">4. Alzheimer im späten Stadium</h3>
Im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung sind Patientinnen und Patienten meist bettlägerig. Die körperlichen Funktionen nehmen immer weiter ab. Die kognitive Verschlechterung und die Abnahme geistiger Funktionen schreiten weiter voran. Sie sind in diesem Zustand kaum noch fähig zu sprechen. Ihre kommunikativen Fähigkeiten begrenzen sich auf einzelne Wörter. Das Kauen, Schlucken und Atmen fällt zunehmend schwerer. Wenn Blase und Darm nicht mehr kontrollierbar sind, treten Harn- und Stuhlinkontinenz auf. Es kann außerdem zu Krampfanfällen und Versteifung von Gliedmaßen kommen. Die Patientinnen und Patienten sind vollständig pflegebedürftig. Ihr Immunsystem ist stark geschwächt, wodurch viele Patientinnen und Patienten an Infektionskrankheiten leiden und häufig in Folge dessen versterben.

<h2 class="medNews">Wie wird Alzheimer diagnostiziert?</h2>
Wie bei vielen anderen Erkrankungen sind auch bei Morbus Alzheimer die Früherkennung und eine zeitnahe Diagnose sehr wichtig, da die Behandlung vor allem im frühen Stadium gut anschlägt und den Krankheitsverlauf verlangsamen kann.<br />
<br />
Erste Symptome werden von Patientinnen und Patienten mit Alzheimer-Demenz oft aus Scham verschwiegen und überspielt. Das amerikanische „National Institute on Aging“ hat aus diesem Grund einen Katalog zusammengestellt, der Angehörigen die ersten Warnzeichen für eine Alzheimer-Erkrankung vermitteln soll.<br />
 
<ul>
	<li>Der Betroffene wiederholt mehrmals dieselbe Frage.</li>
	<li>Der Betroffene erzählt dieselbe kurze Geschichte immer wieder.</li>
	<li>Der Betroffene weiß plötzlich nicht mehr, wie Dinge funktionieren, obwohl er diese vor Kurzem wusste (z.B. TV-Fernbedingung, Kartenspiel, Kochen)</li>
	<li>Der Betroffene geht nicht mehr sicher mit Geld, Überweisungen, Rechnungen oder Ähnlichem um.</li>
	<li>Der Betroffene legt Alltagsgegenstände an ungewöhnlichen Stellen ab, erinnert sich nicht mehr daran und beschuldigt andere, sie entwendet zu haben.</li>
	<li>Der Betroffene vernachlässigt sein Äußeres und bestreitet dies.</li>
	<li>Der Betroffene wiederholt ihm gestellte Fragen und beantwortet sie nicht.</li>
</ul>
Sollten diese Symptome auftreten, stellt das noch kein Beleg für ein tatsächliches Vorliegen Alzheimer-Krankheit dar. Die Einschränkung kognitiver und geistiger Fähigkeiten kann auch aus anderen Erkrankungen wie beispielsweise Depressionen, einem <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/schlaganfall">Schlaganfall</a>, etc. hervorgehen. Daher muss der Verdacht bei einem Arzt oder einer Ärztin bestätigt werden, bevor eine Diagnose gestellt werden kann.<br />
<br />
Medizinerinnen und Medizinern stehen verschiedene Verfahren zur Feststellung der Diagnose Alzheimer-Krankheit zur Verfügung.
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61368/app_image/alzheimer-neuer-amyloid-antikoerper-lecanemab-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Alzheimer: Positive Studie zu neuem Amyloid-Antikörper Lecanemab – seriöse Einordnung vor Vollpublikation nicht möglich</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 04.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die DGN mahnt zur Vorsicht bei der Interpretation der Ergebnisse der Clarity-AD-Studie vor der Vollpublikation. Warum, erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 04.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die DGN mahnt zur Vorsicht bei der Interpretation der Ergebnisse der Clarity-AD-Studie vor der...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/alzheimer_neuer_amyloid_antikoerper_lecanemab" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© SciePro - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h3 class="medNews">1. Alzheimer Diagnostik: Gespräch mit dem Betroffenen </h3>
Im ersten Schritt unterhält sich der Arzt oder die Ärztin mit dem Betroffenen. Ein wichtiger Teil dieses Gesprächs stellt die Anamnese des Patienten oder der Patientin dar. Es werden Vorerkrankungen, eingenommene Medikamente und der allgemeine körperliche und geistige Zustand abgefragt, um Rückschlüsse auf das individuelle Alzheimer-Risiko zu ziehen. In solchen Gesprächen kann es hilfreich sein, wenn ein Mensch aus dem näheren Umfeld anwesend ist, da diesem möglicherweise Anzeichen auffallen, die der Betroffene noch nicht bemerkt hat. Außerdem ist eine emotionale Unterstützung für den Patienten oder die Patientin meist hilfreich, da einige Betroffene sich für ihre Anzeichen schämen.

<h3 class="medNews">2. Alzheimer Diagnostik: Psychometrische Tests</h3>
Im nächsten Schritt werden verschiedene Tests eingesetzt, um festzustellen, ob eine Demenzerkrankung vorliegt. Mithilfe der Tests können Krankheitsstadium und Verlauf eingeschätzt werden. Es handelt sich dabei um Kurztests (ca. 15 min), die durch kleine Aufgabenstellungen das Urteilsvermögen, die Erinnerungsfähigkeit, die sprachliche Fähigkeit und die Konzentrationsfähigkeit prüfen.

<h4 class="medNews">2.1. Mini-Mental Status Test (MMST)</h4>
Beim Mini-Mental Status Test (MMST) wird zunächst die zeitliche und räumliche Orientierung durch Fragen wie „Welchen Tag haben wir heute?“ und „Wo sind wir jetzt?“ abgefragt. Im nächsten Schritt wird die Merkfähigkeit getestet, indem Begriffe genannt werden, die dann wiederholt werden müssen. Um die Aufmerksamkeit und Konzentrationsfähigkeit zu testen, werden leichte Rechenaufgaben gestellt oder der Betroffene wird aufgefordert ein kurzes Wort rückwärts zu buchstabieren. Gegen Ende des Tests wird das Erinnerungsvermögen geprüft, indem die vorher genannten Begriffe aus der Merkfähigkeitsübung erneut abgefragt werden. Im nächsten Schritt muss der Betroffene Gegenstände, die sich im Raum befinden, benennen. Als nächstes muss er/sie einen Satz wiederholen, einen dreiteiligen Befehl ausführen, einen vollständigen Satz schreiben und eine Zeichnung abzeichnen. Je nach erreichter Punktzahl kann eine Aussage über das Vorhandensein und den Grad der Demenzerkrankung getroffen werden.

<h4 class="medNews">2.2. Uhrentest </h4>
Beim Uhrentest wird der Untersuchte dazu aufgefordert einen Kreis zu zeichnen und ein Ziffernblatt aufzumalen. Im nächsten Schritt wird dem Betroffenen eine Uhrzeit genannt, die er in die gezeichnete Uhr eintragen muss. Dies gelingt nur, wenn die geistigen Fähigkeiten noch nicht zu sehr eingeschränkt sind.

<h4 class="medNews">2.3. Demenz-Detektions-Test</h4>
Der Demenz-Detektions-Test ähnelt dem MMST. Es werden verschiedene Aufgaben gestellt, kognitive Fähigkeiten wie Wortflüssigkeit, Gedächtnis und Konzentrationsfähigkeit prüft. Eine der Aufgaben ist, dem Betroffenen eine Wortliste vorzulesen. Dieser muss dann alle Begriffe, an die er sich erinnern kann, wiederholen. Die Reihenfolge ist dabei unwichtig. Die zweite Aufgabe ist ein Zahlenumwandlungs-Test bei dem der Betroffene Ziffern in Zahlenwörter umwandeln muss und andersherum. Der dritte Test wird „Supermarktaufgabe“ genannt. Der Betroffene soll aufzählen, welche Dinge in einem Supermarkt erworben werden können. Mithilfe dieser Aufgabe wird die semantische Wortflüssigkeit überprüft. In der vierten Aufgabe werden dem Betroffenen mehrstellige Zahlen vorgelesen, die er rückwärts wiederholen muss. In der letzten Aufgabe wird die Erinnerungsfähigkeit geprüft, indem der Untersuchte noch einmal dazu aufgefordert wird, die in Aufgabe 1 gehörten Begriffe zu wiederholen.

<h3 class="medNews">3. Alzheimer Diagnostik: Körperliche Untersuchung</h3>
Im letzten Schritt können medizinische Untersuchung bei der Diagnose Alzheimer-Demenz hilfreich sein.<br />
<br />
Der Arzt oder die Ärztin bedient sich dabei folgender Verfahren:
<ul>
	<li>Betrachten (Inspektion), Abtasten (Palpation), Abklopfen (Perkussion), Abhören mit dem Stethoskop (Auskultation) und Testen der einzelnen Körperfunktionen (Funktionsprüfung)</li>
	<li>Blutuntersuchung</li>
	<li>bildgebende Verfahren (z.B. CT oder MRT)</li>
	<li>Punktion der Lendenwirbelsäule (Nervenwasserentnahme)</li>
</ul>
Die Diagnose Alzheimer-Demenz wird unter Berücksichtigung aller Testergebnisse und weiterer Einfluss- und Risikofaktoren gestellt.

<h2 class="medNews">Wie kann man Alzheimer vorbeugen?</h2>
Durch die Reduktion von Risikofaktoren kann der Entstehung eines Morbus Alzheimer vorgebeugt werden.<br />
<br />
Wichtig ist also:
<ul>
	<li>viel Bewegung</li>
	<li>Gewichtsreduktion auf Normalgewicht</li>
	<li>geistige Fitness (durch Aktivitäten wie Lesen, usw.)</li>
	<li>ausgewogene, gesunde Ernährung</li>
	<li>kein Alkohol- oder Tabakkonsum</li>
	<li>Austausch mit anderen (Pflegen sozialer Kontakte)</li>
	<li>Gedächtnistraining</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird Alzheimer behandelt?</h2>
Die Alzheimer-Krankheit ist nicht heilbar. Ziel der Behandlung ist es also,<br />
 
<ul>
	<li>die Lebensqualität zu verbessern,</li>
	<li>psychische Beschwerden zu lindern und</li>
	<li>Selbstständigkeit und Alltagskompetenzen möglichst lange zu erhalten.</li>
</ul>
Der Betroffene wird je nach Ausgangslage von einem Team aus Mediziner:innen, Pflegenden und Psycholog:innen betreut. Wichtig ist bei der Behandlung auch die Entlastung Angehöriger.

<h3 class="medNews">Medikamentöse Therapie bei der Alzheimer-Krankheit</h3>

<ul>
	<li>Einsatz von Vitamin E</li>
</ul>
Im ersten Stadium der Alzheimer-Krankheit wird häufig Vitamin E eingesetzt. Dadurch kann die Krankheitsprogression verlangsamt werden.<br />
 
<ul>
	<li>Einsatz von Antidementiva wie Cholestrasehemmern</li>
</ul>
Im frühen Stadium lässt sich mithilfe von Cholestarasehemmern ein Acetylcholin-Mangel bei den Betroffenen ausgleichen. Dadurch fallen Alltagsaktivitäten leichter und kognitive Fähigkeiten bleiben länger erhalten.<br />
In späteren Stadien wird häufig Memantin verabreicht. Auch hierbei handelt es sich um einen Cholestarasehemmer, der zum möglichst langen Erhalt kognitiver Fähigkeiten und dem Schutz der Nervenzellen vor dem Absterben beitragen kann.<br />
 
<ul>
	<li>Einsatz von Extrakten aus Ginkgoblättern</li>
</ul>
Einige Studien zeigen, dass der Einsatz von Extrakten aus Ginkgoblättern in fortgeschrittenen Krankheitsstadien zu einer Verbesserung der Gedächtnisleistung und psychischer Beschwerden beitragen kann.

<ul>
	<li>Einsatz von Neuroleptika</li>
</ul>
Neuroleptika können in der Alzheimer-Behandlung zur Linderung psychischer Beschwerden beitragen, wenn nicht-medikamentöse Therapiemethoden nicht ausreichen.<br />
 
<ul>
	<li>Behandlung von Begleiterkrankungen</li>
</ul>
Auch die Behandlung von Begleiterkrankungen erfolgt meist über den Einsatz von Medikamenten.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60147/app_image/alzheimer-aducanumab-verringert-p-tau181-plasma-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Alzheimer: Aducanumab verringert p-tau181 im Plasma</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 30.11.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Den kognitiven Abbau bei Alzheimer verlangsamen? Hier erfahren Sie, wie Aducanumab in der Phase-III-Studie abgeschnitten hat!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 30.11.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Den kognitiven Abbau bei Alzheimer verlangsamen? Hier erfahren Sie, wie Aducanumab in der Phase-III-Studie...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/alzheimer_aducanumab_verringert_p_tau181_plasma" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Kateryna_Kon - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h3 class="medNews">Nicht-medikamentöse Therapiemethoden bei Alzheimer</h3>
Gerade die nicht-medikamentöse Behandlung ist bei Alzheimer-Patienten und -Patientinnen besonders wichtig und kann zu einem Erhalt der Selbstständigkeit im Alltag und einer Verzögerung des Verlustes geistiger Fähigkeiten führen.<br />
<br />
Bei der nicht-medikamentösen Therapie werden folgende Methoden eingesetzt:<br />
 
<ul>
	<li>Realitäts-Orientierungs-Training</li>
	<li>kognitives Training</li>
	<li>Verhaltenstherapie</li>
	<li>autobiografische Arbeit</li>
	<li>Ergotherapie</li>
	<li>Kunst- und Musiktherapie</li>
	<li>Physiotherapie</li>
	<li>Aromatherapie</li>
</ul>
 

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://journalmed.de/files/infotheken/33/tile/neurodegenerative-erkrankungen-tile.jpg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Ausgewählte Beiträge zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Neurodegenerative Erkrankungen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was sind die neusten Behandlungsoptionen bei neurodegenerativen Erkrankungen? Gibt es neue Erkenntnisse zur Entstehung? Das erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was sind die neusten Behandlungsoptionen bei neurodegenerativen Erkrankungen? Gibt es neue Erkenntnisse...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://journalmed.de/infotheken/uebersicht/neurodegenerative_erkrankungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© storm / Fotolia.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '',
			'prettyurltag' => 'alzheimer',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Alzheimer',
			'metadescription' => 'Alzheimer ist eine neurodegenerative Erkrankung, die mit einem Verlust der kognitiven Leistungsfähigkeit sowie Verhaltensauffälligkeiten einhergeht. Mehr dazu hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© Gabriele Rohde – stock.adobe.com',
			'image' => 'alzheimer-krankheit-medizinische-herausforderung-image.jpeg',
			'image_dir' => '5',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'alzheimer-krankheit-medizinische-herausforderung-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© Gabriele Rohde – stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '5',
			'twitter_image' => 'alzheimer-krankheit-medizinische-herausforderung-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '5',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© Gabriele Rohde – stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2022-03-17 00:00:00',
			'datum' => '2016-11-04 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2009',
			'title' => 'Alzheimer'
		)
	),
	(int) 32 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '30',
			'created' => '2022-05-31 13:32:28',
			'modified' => '2023-03-06 16:14:58',
			'keyword_id' => '2506',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Affenpocken',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Gerade ist die SARS-CoV-2-Pandemie in eine ruhigere Phase eingetreten, da werden die ersten Fälle einer weiteren Infektionskrankheit bekannt: Affenpocken. Droht nun eine neue Pandemie? Wie gefährlich ist dieses Virus? In unserem Überblicksartikel finden Sie alle wichtigen Informationen rund um das Virus, Ansteckungswege, Verbreitung und gesundheitliche Gefährdung.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was sind Affenpocken?</h2>
Bei Affenpocken handelt es sich um eine Infektionskrankheit, die durch das Affenpockenvirus (Orthopoxvirus simiae, Monkeypox virus, MPXV) ausgelöst wird. Die Viruserkrankung stammt aus dem Tierreich (Zoonose). Obgleich die Namensgebung anderes vermutet lässt, sind natürliche Wirte des Virus vor allem Nagetiere in Zentral- und Westafrika. Auch Affen sind betroffen, gelten aber eigentlich als Fehlwirt. Dennoch wurde die Erkrankung 1958 erstmals bei einem Laboraffen, der pockenähnliche Symptome aufwies, diagnostiziert. Unterschieden werden die westafrikanischen und die zentralafrikanischen Varianten.

<h2 class="medNews">Was ist eine Zoonose?</h2>
Der Begriff „Zoonose“ leitet sich aus dem Griechischen ab. Griech. <strong>zoon</strong> bedeutet Lebewesen und griech. <strong>nosos</strong> bedeutet Krankheit. Als Zoonosen werden Infektionskrankheiten, die durch Parasiten, Bakterien, Viren, Pilze und Prionen (= krankheitsauslösende Eiweiße) ausgelöst werden, bezeichnet. Diese Infektionskrankheiten sind wechselseitig zwischen Menschen und Tieren übertragbar. Einen schwereren Krankheitverlauf lösen die zentralafrikanischen Virusvarianten auf.

<h2 class="medNews">Wo und wann trat der erste Fall mit Affenpocken auf?</h2>
Der erste menschliche Patient wurde 1970 im Kongo mit Affenpocken diagnostiziert. Bis 2022 waren vor allem Fälle aus 11 verschiedenen afrikanischen Ländern bekannt. Nachgewiesen wurden seit 2003 außerdem Infektionen in den USA (2021), Großbritannien (2018, 2022), Singapur (2019) und Israel (2018). Man geht davon aus, dass der Import von Nagetieren aus Ghana in die USA für die Infektionen mit Affenpocken außerhalb Afrikas verantwortlich ist.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60877/app_image/was-verursacht-schwere-covid-verlaeufe-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Was verursacht schwere COVID-Verläufe?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Gibt es einen Biomarker, der rechtzeitig einen schweren COVID-Verlauf anzeigt? Die Antwort wurde auf dem DGIM 2022 vorgestellt. Lesen Sie rein!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Gibt es einen Biomarker, der rechtzeitig einen schweren COVID-Verlauf anzeigt? Die Antwort wurde auf dem...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/was_verursacht_schwere_covid_verlaeufe" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© dottedyeti - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Droht eine Affenpocken-Pandemie? </h2>
Im Mai 2022 wurden vermehrt Fälle von Affenpocken außerhalb von Afrika registriert. Überraschend war, dass die Betroffenen zuvor nicht nach Afrika gereist waren. Expert:innen gehen davon aus, dass die Übertragungen über sexuellen Kontakt erfolgten. Weitere Informationen über die aktuelle Lage weltweit finden Sie auf der <a href="https://www.who.int/health-topics/monkeypox#tab=tab_1" target="_blank">Internetseite der WHO</a>. Einen genauen Überblick über das Infektionsgeschehen in Deutschland finden Sie <a href="https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/A/Affenpocken/Ausbruch-2022-Situation-Deutschland.html;jsessionid=FAA0B16C22B3F21293402D3B612AFE41.internet091?nn=2386228" target="_blank">hier</a>. Das <a href="https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/A/Affenpocken/Affenpocken.html" target="_blank">Robert Koch-Institut (RKI) informiert</a> außerdem über mögliche Vorsichts- und Hygienemaßnahmen, womit die Übertragung des ansteckenden Erregers vermieden werden kann. Die Gefahr einer neuen Pandemie sehen Expert:innen zum jetzigen Zeitpunkt nicht. Ein wichtiger Grund hierfür ist die Übertragung der Affenpocken, denn anders als beispielsweise bei SARS-CoV-2 (das COVID-19 auslöst) ist eine Übertragung von Mensch zu Mensch äußerst selten.

<h2 class="medNews">Wie steckt man sich mit Affenpocken an?</h2>
Die Übertragung des Virus von Tieren auf den Menschen ist auf engen Kontakt zu infizierten Tieren zurückzuführen. Möglich ist eine Ansteckung beispielsweise durch einen Biss, engen Umgang (Ex- und Sekrete), Kontakt zu kontaminiertem Material oder aber durch den Verzehr von nicht ausreichend erhitztem und kontaminiertem Fleisch. <br />
<br />
Eine Übertragung von Mensch zu Mensch ist selten und kann nur bei engem Körperkontakt oder Kontakt mit Körperflüssigkeiten oder den Pockenläsionen auf der Haut eines Infizierten erfolgen. Ob die Ansteckung über sexuellen Kontakt (über Sperma oder Vaginalsekrete) erfolgt, ist noch nicht abschließend geklärt. Der enge körperliche Kontakt bei sexueller Aktivität kann jedoch für eine Übertragung des ansteckenden Virus sorgen. Vor allem der direkte Hautkontakt mit Läsionen eines Infizierten ist hierbei ausschlaggebend. Auch im Mund können Läsionen oder Geschwüre auftreten, wodurch der Erreger über den Speichel der infizierten Person übertragen werden kann. <br />
<br />
Kontaminiertes Material wie Bettwäsche, Gegenstände, Handtücher oder Essgeschirr kann eine Möglichkeit der Übertragung des Virus von Mensch zu Mensch darstellen. <br />
<br />
Häufig sind kleine Hautverletzungen und alle Schleimhäute die Eintrittspforte für das Virus. Möglicherweise kann das Virus auch über den Respirationstrakt übertragen werden. Beim aktuellen Ausbruch der Affenpocken seit Anfang Mai 2022 wird davon ausgegangen, dass die Übertragungen bei gleichgeschlechtlichen Sexualpartnern erfolgt sind. Besonders bei analem Geschlechtsverkehr kann es zu kleinen Rissen in den Haut kommen, die eine geeignete Eintrittspforte für das Virus darstellen. Dieser Zusammenhang liegt nahe, ist jedoch bislang nicht endgültig nachgewiesen worden.  
<h2 class="medNews">Wie verläuft eine Infektion mit Affenpocken? Sind Affenpocken tödlich?</h2>
In der Regel verlaufen Infektionen mit Affenpocken mild, und die Prognose ist günstig. Schwere Verläufe kommen nur selten vor. Nach einer 5- bis 21-tägigen Inkubationszeit treten erste Symptome auf. Die Infektion ist meist nach mehreren Wochen überstanden. In selten Fällen kann eine Infektion mit der Virusvariante tödlich verlaufen. Die WHO gibt an, dass etwa 3 bis 6% der Affenpocken-Infektionen in den letzten Jahren zum Tod der Infizierten führten. Da jedoch, aufgrund mangelnder Kapazitäten bei der Labordiagnostik, nicht jeder Affenpocken-Fall diagnostiziert werden kann, dürfte die Gesamtmortalität dieser Infektionskrankheit darunter liegen.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/landingpages/image/21/long-covid-image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Long Covid: Wenn die Symptome bleiben</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Long Covid: Fatigue, Fieber, Kurzatmigkeit, Kopfschmerzen, Durchfall, Hautausschlag, Angststörungen etc. – mehr lesen unter journalmed.de!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Long Covid: Fatigue, Fieber, Kurzatmigkeit, Kopfschmerzen, Durchfall, Hautausschlag, Angststörungen etc. –...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/long_covid_wenn_die_symptome_bleiben" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© PheelingsMedia - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Symptome treten bei Affenpocken auf?</h2>
Affenpocken verursachen neben den typischen Hautveränderungen auch andere Symptome. <br />
<br />
Die ersten Symptome, die bei einer Affenpocken-Infektion auftreten, sind: <br />
 
<ul>
	<li>Fieber </li>
	<li>Kopf-, Muskel- und Rückenschmerzen </li>
	<li>geschwollene Lymphknoten </li>
</ul>
Einige Tage nach dem Auftreten der ersten Symptome entwickeln sich die typischen Hautveränderungen. Diese durchlaufen verschiedene Stadien vom Fleck bis zur Pustel, verkrusten und fallen letztlich ab. <br />
<br />
Die Läsionen durchlaufen folgende Stadien: <br />
 
<ul>
	<li>Macula</li>
	<li>Papula</li>
	<li>Vesikula</li>
	<li>Pustula </li>
</ul>
Die Hautveränderungen konzentrieren sich auf folgende Körperregionen: <br />
 
<ul>
	<li>Gesicht </li>
	<li>Handflächen </li>
	<li>Fußsohlen </li>
	<li>Mund</li>
	<li>Genitalien </li>
	<li>Augen </li>
</ul>
In der Regel verschwinden die Symptome innerhalb von 2 bis 4 Wochen ohne spezifische Behandlung. In seltenen Fällen kann es jedoch außerdem zu Komplikationen wie <br />
 
<ul>
	<li>Hirnhautentzündung,</li>
	<li>bakterielle Hautinfektionen, </li>
	<li>Flüssigkeitsverlust,</li>
	<li>Bindehautentzündung, </li>
	<li>Hornhautentzündung oder </li>
	<li>Lungenentzündung </li>
</ul>
kommen. Über die Symptome und den Krankheitsverlauf bei Personen mit einem geschwächten Immunsystem liegen bislang noch keine Daten vor.

<h2 class="medNews">Wie werden Affenpocken diagnostiziert? </h2>
Besteht der Verdacht auf eine Affenpocken-Infektion, wird ein Labortest zur Diagnose durchgeführt. Die Probe wird aus nässenden Hautveränderungen entnommen und mittels Polymerase-Ketten-Reaktion (PCR-Test) nachgewiesen. Das Virus kann entweder direkt oder durch Affenpocken-spezifische Antikörper im Blut nachgewiesen werden.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first cl-box-missing-image"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-missing-image cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Erfolgreicher Kampf gegen Kinderlähmung</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.11.2019</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Kinderlähmungsvirus Typ 3 (Polio Virus Typ 3) konnte weltweit ausgerottet werden, Polio Impfung schützt lebenslang, mehr auf www.journalmed.de.</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.11.2019</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Kinderlähmungsvirus Typ 3 (Polio Virus Typ 3) konnte weltweit ausgerottet werden, Polio Impfung schützt...</span></p>

<div class="cl-box-buttons" style="text-align:right"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/gesundheitspolitik/lesen/erfolgreicher_kampf_kinderlaehmung" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie werden Affenpocken behandelt? </h2>
Für die Affenpocken-Infektion gibt es keine spezielle Therapie. Die Krankheit wird innerhalb von wenigen Wochen selbst überwunden. Die Therapie konzentriert sich darauf, Symptome zu lindern und die Lebensqualität der Patient:innen während der Krankheitsphase zu verbessern. Kürzlich wurde in der EU das Arzneimittel Tecovirimat für die Behandlung von Affenpocken zugelassen, das zur Therapie von Orthopockenvirus-Infektionen eingesetzt wird. 

<h2 class="medNews">Gibt es eine Impfung gegen Affenpocken?</h2>
Eine spezielle Impfung gegen Affenpocken gibt es nicht. Da jedoch eine hohe Ähnlichkeit zwischen den echten Pocken (Variola) und den Affenpocken besteht, schützen Pocken-Impfstoffe wie Imvanex auch vor einer Infektion mit Affenpocken. In Deutschland wird der Impfstoff voraussichtlich <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/who_hohe_wirksamkeit_pockenimpfung_affenpocken" target="_blank">ab dem 15. Juni 2022 zur Verfügung</a> stehen.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61935/app_image/welt-hpv-tag-initiative-entschieden-krebs-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Welt-HPV-Tag: Initiative „ENTSCHIEDEN. Gegen Krebs.“</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 04.03.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Angesichts niedriger HPV-Impfquoten möchte eine Initiative ein Bewusstsein für die Wichtigkeit der Impfung schaffen. Mehr dazu lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 04.03.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Angesichts niedriger HPV-Impfquoten möchte eine Initiative ein Bewusstsein für die Wichtigkeit der Impfung...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/welt-hpv-tag-initiative-entschieden-krebs" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Kateryna_Kon - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was ist der Unterschied zwischen Affenpocken und echten Pocken?</h2>
Das klinische Erscheinungsbild der Affenpocken ähnelt dem der Pocken, einer verwandten Orthopoxvirus-Infektion, die inzwischen ausgerottet ist. Die Pocken waren leichter übertragbar und verliefen häufiger tödlich, da etwa 30% der Patient:innen starben. Der letzte Fall von natürlich erworbenen Pocken trat 1977 auf. 1980 wurden die Pocken nach einer globalen Impf- und Eindämmungskampagne weltweit für ausgerottet erklärt. Es ist 40 oder mehr Jahre her, dass alle Länder die routinemäßige Pockenimpfung mit Impfstoffen auf Vakzinia-Basis eingestellt haben. Da die Impfung in West- und Zentralafrika auch vor den Affenpocken schützte, sind nun auch ungeimpfte Bevölkerungsgruppen anfälliger für eine Infektion mit dem Affenpockenvirus.<br />
<br />
Obwohl die Pocken in der Natur nicht mehr vorkommen, bleibt der globale Gesundheitssektor wachsam für den Fall, dass sie durch natürliche Mechanismen, Laborunfälle oder absichtliche Freisetzung wieder auftauchen könnten. Um für den Fall eines erneuten Auftretens der Pocken weltweit gewappnet zu sein, werden derzeit neuere Impfstoffe, Diagnostika und antivirale Mittel entwickelt. Diese könnten sich nun auch für die Prävention und Bekämpfung der Affenpocken als nützlich erweisen.
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://journalmed.de/files/infotheken/32/tile/corona-virus-tile.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Ausgewählte Beiträge zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Coronavirus</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Welche Medikamente werden zur Behandlung von COVID-Patient:innen eingesetzt? Was wissen wir über Long-COVID? Das erfahren Sie hier! </span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Welche Medikamente werden zur Behandlung von COVID-Patient:innen eingesetzt? Was wissen wir über...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://journalmed.de/infotheken/uebersicht/corona_virus" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© CREATIVE WONDER - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '',
			'prettyurltag' => 'affenpocken',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Affenpocken',
			'metadescription' => 'Was sind Affenpocken? Wie gefährlich sind Affenpocken? Droht jetzt eine neue Pandemie? Das und mehr hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© freshidea - stock.adobe.com',
			'image' => 'affenpocken-image.jpeg',
			'image_dir' => '30',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'affenpocken-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© freshidea - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '30',
			'twitter_image' => 'affenpocken-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '30',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© freshidea - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2022-06-13 00:00:00',
			'datum' => '2022-05-31 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2506',
			'title' => 'Affenpocken'
		)
	),
	(int) 33 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '55',
			'created' => '2022-12-13 11:54:24',
			'modified' => '2022-12-13 12:02:51',
			'keyword_id' => '2535',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Hepatitis A',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die Infektion mit dem Hepatitis-A-Virus (HAV) führt zu einer Entzündung der Leber. Die Symptome der Infektionskrankheit sind häufig mild, können aber in seltenen Fällen bis zu tödlichem Leberversagen reichen. Die Ansteckung mit dem Virus erfolgt meistens über verschmutzte Lebensmittel und Trinkwasser sowie Fäkalien. Hygiene und Impfung gelten als wichtigste Vorsorge.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Wie verläuft eine Hepatitis A?</h2>
Die Infektion verursachte eine Entzündung der Leber (<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis">Hepatitis</a>), die in den meisten Fällen leicht und nur mit unspezifischen ersten Symptomen verläuft, wie<br />
 
<ul>
	<li>Übelkeit und Erbrechen</li>
	<li>Fieber</li>
	<li>Müdigkeit</li>
</ul>
Zwischen Infektion mit dem Virus und Ausbruch der Erkrankung liegen in der Regel 3 bis 6 Wochen. In den meisten Fällen heilt die Erkrankung spontan und ohne ernsthafte Komplikationen ab. In manchen Fällen kommt es zur Gelbfärung von Haut und Schleimhäuten ("Gelbsucht“).<br />
<br />
In wenigen Fällen führt die Infektion allerdings zum schweren Verlauf mit<br />
 
<ul>
	<li>schwerer Leberentzündung</li>
	<li>erheblicher Leberschädigung</li>
	<li>bis hin zu tödlichem Leberversagen</li>
</ul>
Das Risiko für einen schweren Verlauf steigt ab dem mittleren Alter und ist bei vorgeschädigter Leber erhöht. Anders als bei der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B</a>, entwickelt sich bei Hepatitis-A-Infektion keine crhonische Leberentzündung.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61491/app_image/neue-therapieansaetze-seltenen-lebererkrankungen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Neue Therapieansätze bei seltenen Lebererkrankungen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seltene Lebererkrankungen: Über welche neuen Therapiemöglichkeiten die Ausrichter des 23. Deutschen Lebertages informieren, lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seltene Lebererkrankungen: Über welche neuen Therapiemöglichkeiten die Ausrichter des 23. Deutschen...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/neue-therapieansaetze-seltenen-lebererkrankungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© CLIPAREA.com - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie wird eine Hepatitis A diagnostiziert?</h2>
Die Diagnose erfolgt u.a. mit<br />
 
<ul>
	<li>körperlicher Untersuchung</li>
	<li>Blutbild</li>
	<li>Laborwerte (u.a. Entzündungswerte, Transaminasen, direktes und indirektes Bilirubin im Blutserum)</li>
	<li>Urinuntersuchung (u.a. Urobilinogen)</li>
	<li>Nachweis von Antikörpern (anti-HAV-IgM, anti-HAV-IgG in Frühphase)</li>
	<li>Nachweis von HAV-Antigen im Stuhl (Nachweis in Frühphase)</li>
	<li>Nachweis von HAV-RNA (z.B. mittels PCR) in Stuhl oder Blut</li>
</ul>
Im Zuge eines umfassenden Hepatitis-A-Ausbruchs, d.h. einem gehäuftem Auftreten in der Bevölkerung, kann eine<br />
Sequenzierung des HAV-Genoms zur Klärung von Infektionsketten beitragen.
<h2 class="medNews">Wie wird eine Hepatitis-A-Erkrankung behandelt?</h2>
Bei HAV-Infektion gibt es keine spezifische Therapie; die Behandlung dient zur Linderung der Symptome, durch <br />
 
<ul>
	<li>Behandlung von Erbrechen und Fieber</li>
	<li>bei Bedarf  Bettruhe</li>
	<li>Verzicht auf Alkohol</li>
	<li>Reduktion sonstiger lebertoxischer Substanzen, soweit möglich</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie infiziert man sich mit Hepatitis-A-Virus?</h2>
Die Infektionskrankheit wird vom Hepatitis A Virus (HAV) ausgelöst. Das RNA-Virus wird fäkal-oral, d.h. über After und Mund durch Kontakt- oder Schmierinfektion übertragen.<br />
<br />
Die Übertragung geschieht über<br />
 
<ul>
	<li>kontaminierte Lebensmittel</li>
	<li>verunreinigtes Trinkwasser</li>
	<li>verunreinigte Gebrauchsgegenstände</li>
	<li>Kontakt mit infizierten Personen</li>
	<li>Sexualkontakt mit Infizierten, insbes. bei Sex unter Männern</li>
</ul>
Der Erreger ist weltweit verbreitet. In den Entwicklungsländern infizieren sich die Menschen häufig schon im Kindes- oder Jugendlichenalter und werden immun.<br />
Menschen aus Industrieländern  stecken sich häufig auf Reisen in Risikogebieten mit schlechteren hygienischen Bedingungen an, weshalb Hepatitis A bei uns auch als Reise-Hepatitis bezeichnet wird.  Als Risikogebiete gelten auch eine Reihe von Urlaubsländern, darunter einige Mittelmeerregionen, Südostasien, Afrika, vorderer Orient sowie Mittel- und Südamerika.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61246/app_image/nicht-alkoholische-fettleber-unterversorgt-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Nicht-alkoholische Fettleber weiterhin unterversorgt</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 19.08.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Noch immer ist die nicht-alkoholische Fettleber unterversorgt. Was die DGVS dagegen unternimmt, lesen Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 19.08.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Noch immer ist die nicht-alkoholische Fettleber unterversorgt. Was die DGVS dagegen unternimmt, lesen Sie...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/nicht_alkoholische_fettleber_unterversorgt" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">@ Nitiphol - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie kann man sich vor Hepatitis A schützen?</h2>
Wirksame Möglichkeiten zum Schutz vor einer Ansteckung sind<br />
 
<ul>
	<li>Lebensmittelhygiene, d.h. Lebensmittel vor Verzehr waschen oder erhitzen</li>
	<li>Körperhygiene einschl. ausreichend Händewaschen</li>
	<li>engen Kontakt mit Infizierten vermeiden</li>
	<li>Impfung mit einem Hepatitis-A-Impfstoff</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Für wen wird eine Impfung empfohlen?</h2>
Ein wirksamer und gut verträglicher Hepatitis-A-Impfstoff steht für Erwachsene und Kinder ab dem vollendeten 1. Lebensjahr zur Verfügung.  Bei diesem Impfstoff handelt es sich um einen Totimpfstoff/ inaktiviertes HA-Virus. Eine zweimalige Impfung  sind für die vollständige Immunisierung mit etwa 10-jährigem Impfschutz erforderlich. Ein gewisser Schutz besteht bereits nach der ersten Impfung.<br />
<br />
Ein Impfstoff gegen Hepatitis A (HAV) und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B (HBV)</a>, d.h. ein Kombinationsimpfstoff, schützt vor beiden Formen der <a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis">Hepatitis</a>.<br />
<br />
Die Ständigen Impfkommission, STIKO, am Robert Koch-Institut empfiehlt eine Hepatitis-A-Impfung u.a. für   <br />
 
<ul>
	<li>Reisende in Risikogebiete</li>
	<li>Personen mit Sexualverhalten mit hoher Infektionsgefährdung (insbes. Männer, die Sex mit Männern haben, MSM)</li>
	<li>Personen mit chronischer Lebererkrankung oder chronischer Krankheit mit Beteiligung der Leber</li>
	<li>Personal von Gesundheitseinrichtungen, Pflegediensten, Kindertagesstätten u.a.</li>
	<li>Beschäftigte in Kanalisation und Klärwerk mit direktem Kontakt zu Abwasser</li>
</ul>
Weitere Informationen zu Erkrankung, Erreger und Impfstoffen finden Sie auf den Websites der Fachgesellschaften, des RKI und der STIKO, einschließlich des Epidemiologischen Bulletin.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61491/app_image/neue-therapieansaetze-seltenen-lebererkrankungen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Neue Therapieansätze bei seltenen Lebererkrankungen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seltene Lebererkrankungen: Über welche neuen Therapiemöglichkeiten die Ausrichter des 23. Deutschen Lebertages informieren, lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seltene Lebererkrankungen: Über welche neuen Therapiemöglichkeiten die Ausrichter des 23. Deutschen...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/neue-therapieansaetze-seltenen-lebererkrankungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© CLIPAREA.com - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Hepatitis A-Virus (HAV) / Hepatitis A, Deutsche Leberstiftung, 2022, https://www.deutsche-leberstiftung.de/presse/pressemappe/lebererkrankungen/virushepatitis/hepatitis-a/<br />
(2) Cornberg, M., Manns, M.P.  Hepatitis A, B, C, D, E: Trotz gleicher Namen viele Unterschiede, Perspektiven der Infektiologie, Dtsch Arztebl 2015; 112(23): [4]; doi: 10.3238/PersInfek.2015.06.05.01, https://www.aerzteblatt.de/archiv/170780/Hepatitis-A-B-C-D-E-Trotz-gleicher-Namen-viele-Unterschiede<br />
(3) Robert Koch Institut, Hepatitis A, RKI-Ratgeber, https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HepatitisA.html<br />
(4) Robert Koch Institut, Schutzimpfung gegen Hepatitis A, https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/ImpfungenAZ/HepA/HepA.html<br />
(5) Deutsche Gesellschaft für Tropenmedizin, Reisemedizin und Globale Gesundheit e.V, Empfehlungen und Leitlinien, Hepatitis A, https://www.dtg.org/index.php/empfehlungen-und-leitlinien/empfehlungen/impfungen/impfrisiko-aufklaerung/uebersicht-der-reiseimpfungen/243-hepatitis-a.html',
			'prettyurltag' => 'hepatitis-a',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Hepatitis A',
			'metadescription' => 'Was ist Hepatitis A? Wie infiziert man sich mit dem Hepatits-A-Virus und wie wird die Erkrankung behandelt? Diese Informationen finden Sie bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©SciePro - stock.adobe.com',
			'image' => 'hepatitis-a-image.jpeg',
			'image_dir' => '55',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'hepatitis-a-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©SciePro - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '55',
			'twitter_image' => 'hepatitis-a-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '55',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©SciePro - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-12-13 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2535',
			'title' => 'Hepatitis A (HAV)'
		)
	),
	(int) 34 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '64',
			'created' => '2023-02-07 20:00:22',
			'modified' => '2023-04-06 16:30:54',
			'keyword_id' => '2545',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Nicht-alkoholische Fettleber (NAFLD, MAFLD)',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD von engl. non-alcoholic liver disease, Steatosis hepatis) wird heute auch metabolisch-assoziierte Fettlebererkrankung (MAFLD) genannt und betrifft ungefähr 24% der Bevölkerung und hat sich, parallel zu Adipositas, zu einer Epidemie entwickelt (1, 2). Die Erkrankung ist durch eine Ansammlung von Fett in der Leber gekennzeichnet. Derzeit gibt es noch kein Medikament, das zur Behandlung zugelassen ist. Im Laufe der Zeit kann die NAFLD bei betroffenen Patient:innen fortschreiten und zu Komplikationen wie Fibrose in der Leber, Leberzirrhose, Leberversagen und Leberkrebs führen.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist eine nicht-alkoholische Fettleber?</h2>
Die nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD von engl. non-alcoholic liver disease, Steatosis hepatis) ist eine der häufigsten Lebererkrankungen mit weltweit zunehmender Prävalenz. Es handelt sich hierbei um ein Spektrum von Erkrankungen der Leber, die ohne andere bekannte Ursachen wie z.B. dem übermäßigen <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/liste/stichwort:alkoholismus">Konsum von Alkohol</a> bei der alkoholischen Fettleber auftreten (2).<br />
<br />
Man spricht von einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a>, wenn mehr als 5% des Lebergewichts aus Fett besteht. Entwickeln die Patient:innen entzündliche Reaktionen, kann die nicht-alkoholische Fettlebererkrankung in eine schwerere Form der Erkrankung, die nicht-alkoholische Steatohepatitis (NASH), eine <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/leberfibrose_entstehung_vermeidung">Fibrose</a> und schließliche in eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a> übergehen. Während Entzündungen für das Fortschreiten der Erkrankung von wesentlicher Bedeutung sind, ist die <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/leberfibrose_entstehung_vermeidung">Leberfibrose</a> der stärkste Prädiktor für die Mortalität von betroffen Patient:innen (4).<br />
<br />
Die <a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> gehört zu den häufigsten Ursachen für <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/leberkrebs_leberzellkarzinom">hepatozelluläre Karzinome (HCC)</a> und Lebertransplantationen (5). Sie wird zuzdem mit verschiedenen Erkrankungen außerhalb der Leber, wie <a href="https://www.journalmed.de/podcasts/abspielen/herzkreislauferkrankungen-wichtige-geschlechterspezifische-faktoren-hausarztpraxis">Herz-Kreislauf-Erkrankungen</a>, in Verbindung gebracht (6). Die <a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> steht auch in Zusammenhang mit Fettleibigkeit und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_2">Typ-2-Diabetes</a> (1). Bis zu 70% der Menschen mit Übergewicht und mehr als 90% der krankhaft fettleibigen Menschen sind betroffen. Der stärkste Prädiktor für die Sterblichkeit von Patient:innen ist die Leberfibrose. Die Prävalenz der nicht-alkoholischen Fettlebererkrankung nimmt auch bei Kindern und Jugendlichen zu (7).<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61709/app_image/2023-jahr-lebergesundheit-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Deutsche Leberstiftung zum Jahreswechsel: So wird 2023 zum Jahr der Lebergesundheit</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 03.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>2023 ist das Jahr der Lebergesundheit. Was die Deutsche Lebergesundheit fordert, erfahren Sie bei uns kompakt zusammengefasst!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 03.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>2023 ist das Jahr der Lebergesundheit. Was die Deutsche Lebergesundheit fordert, erfahren Sie bei uns...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/2023-jahr-lebergesundheit" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© pavel1964 - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">MAFLD oder NAFLD – neuer Name, altbekanntes Problem</h2>
Die mit Stoffwechselstörungen einhergehende <a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> ist weit verbreitet und betrifft ein Viertel der Bevölkerung. Derzeit gibt es keine zugelassene medikamentöse Therapie.<br />
<br />
Viele Expert:innen sind sich einig, dass der Begriff NAFLD nicht dem aktuellen Wissensstand entspricht und schlugen den Begriff <strong>„metabolisch-assoziierte Fettlebererkrankung"“ (MAFLD von engl. metabolic dysfunction associated fatty liver disease)</strong> als geeigneteren Oberbegriff vor. Das Gremium betont, dass diese neue Terminologie die Ursachen der Erkrankung besser widerspiegelt (3). Mit der Bezeichnung MAFLD wird das Kriterium des fehlenden <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/liste/stichwort:alkoholismus">übermäßigen Alkoholkonsum</a> aus der Definition gestrichen.<br />
<br />
Die vorgeschlagene neue Klassifizierung der MAFLD legt den Fokus auf die starke Assoziation mit dem metabolischen Syndrom, Adipositas und Typ-2-Diabetes. Zukünftig wird sich zeigen, ob diese neue Klassifizierung und Umbenennung für die klinische Praxis vorteilhaft ist.
<h2 class="medNews">Nicht-alkoholische Fettleber: Ursachen</h2>
Faktoren, die das Risiko einer Fettleber erhöhen:<br />
 
<ul>
	<li>hochkalorische Ernährung</li>
	<li>Mangel an körperlicher Betätigung</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_2">Typ-2-Diabetes</a></li>
	<li>Insulinresistenz</li>
	<li>metabolisches Syndrom</li>
	<li>bestimmte Medikamente</li>
</ul>
Der hohe Anteil von Fett in der Leber und die Entwicklung von NAFLD sind bei betroffenen Patient:innen auf ein Ungleichgewicht zwischen der Zufuhr von Fettsäuren (aus der Ernährung, der De-novo-Lipogenese und der Lipolyse im Fettgewebe), der Lipidsynthese und -oxidation und dem Export von Triglyceriden aus der Leber zurückzuführen. Ein anhaltender Zustrom von Fettsäuren führt jedoch zu Lipotoxizität, Leberschäden und Steatohepatitis (2).<br />
<br />
Im Gegensatz zur alkoholischen Fettleber, ist die NAFLD nicht auf einen <a href="http://www.journalmed.de/patientenbereich/liste/stichwort:alkoholismus">übermäßigen Alkoholkonsum</a> zurück zu führen.

<h2 class="medNews">Nicht-alkoholische Fettleber: Pathogenese – Der Beitrag der verschiedenen Zellen in der Leber</h2>
Die Leber spielt eine einzigartige Rolle im Lipidstoffwechsel, da sie einen Ort für die Aufnahme, Synthese, Oxidation und Verteilung von Fetten (Lipiden) an periphere Gewebe darstellt.<br />
<br />
Die verschiedenen Zelltypen der Leber umfassen:<br />
 
<ul>
	<li>Parenchymzellen (Hepatozyten ca. 78% der gesamten Zellpopulation der Leber)</li>
	<li>Nicht-parenchymale Zellen:
	<ul>
		<li>sinusoidale Endothelzellen der Leber</li>
		<li>Kupffer-Zellen</li>
		<li>hepatische Sternzellen</li>
		<li>hepatische Immunzellen: natürliche Killer (NK-) Zellen</li>
	</ul>
	</li>
</ul>
Hepatozyten sind für die primäre Funktion der Leber, den Fettstoffwechsel zuständig. Kupffer-Zellen sind residente Makrophagen, die eine Schlüsselrolle bei Leberentzündungen spielen. Sie machen 80% bis 90% der Makrophagen im menschlichen Körper aus. Bei einer Leberschädigung werden Kupffer-Zellen aktiviert, um entzündliche Zytokine (darunter TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-12, IL-18) und Chemokine freizusetzen, die zur Pathogenese von NAFLD beitragen.<br />
<br />
Sternzellen ruhen unter normalen Umständen. Als Reaktion auf Entzündungen und Hepatozytenschäden, die durch Lipotoxizität verursacht werden, werden sie jedoch aktiviert und verwandeln sich in Myofibroblasten-ähnliche Zellen, die vermehrt Kollagen absondern und Fibrose verursachen.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61057/app_image/nichtalkoholische-fettleber-trem2-positive-makrophagen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Nichtalkoholische Fettleber: Die Rolle der TREM2-positiven Makrophagen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 23.06.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Rund ein Drittel der Deutschen leidet an Nichtalkoholischer Fettleber. Was TREM2-positive Makrophagen leisten, lesen Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 23.06.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Rund ein Drittel der Deutschen leidet an Nichtalkoholischer Fettleber. Was TREM2-positive Makrophagen...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/nichtalkoholische_fettleber_trem2_positive_makrophagen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© SciePro - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Nicht-alkoholische Fettleber: Symptome</h2>
Eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> verursacht normalerweise zunächst keine typischen Symptome. Folgende Fettleber-Symptome können auftreten:<br />
 
<ul>
	<li>Müdigkeit</li>
	<li>Schmerzen oder Unwohlsein im rechten Oberbauch</li>
</ul>
Schreitet die <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettlebererkrankung</a> zur NASH und fortgeschrittener <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Vernarbung (Leberzirrhose)</a> fort, leiden Patient:innen möglicherweise unter folgenden Symptomen:<br />
 
<ul>
	<li>Anschwellen des Bauches (Aszites)</li>
	<li>vergrößerte Blutgefäße direkt unter der Hautoberfläche</li>
	<li>vergrößerte Milz</li>
	<li>rote Handflächen</li>
	<li>Gelbfärbung von Haut und Augen (Gelbsucht)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Nicht-alkoholische Fettlber: Diagnose</h2>
Da eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> bei den meisten Patient:innen keine Symptome verursacht, wird sie häufig erst dann ärztlich festgestellt, wenn aus anderen Gründen durchgeführte Tests auf ein Problem in der Leber hinweisen.<br />
<br />
Tests zur Diagnose der nicht-alkoholischen Fettlebererkrankung:<br />
 
<ul>
	<li>Blutuntersuchungen
	<ul>
		<li>Blutbild</li>
		<li>Leberenzym- und Leberfunktionstests</li>
		<li>Tests auf chronische virale <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis">Hepatitis</a> (<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-a">Hepatitis A</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/neue_therapieansaetze_hepatitis_c">Hepatitis C</a> und andere)</li>
		<li>Screening-Test auf Zöliakie</li>
		<li>Nüchtern-Blutzucker</li>
		<li>Hämoglobin A1C, das zeigt, wie stabil die Blutzucker-Werte sind</li>
		<li>Lipidprofil, das die Blutfette, wie Cholesterin und Triglyceride, misst</li>
	</ul>
	</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Bildgebende Verfahren</a>
	<ul>
		<li>Ultraschalluntersuchung</li>
		<li>Computertomografie (CT) oder <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/mrt_angst">Magnetresonanztomografie (MRT)</a></li>
		<li>vibrationskontrollierte transiente Elastografie (VCTE) der Leber: Form des Ultraschalls, die die Steifigkeit der Leber misst. Die Lebersteifigkeit weist auf Fibrose oder Vernarbung hin.</li>
		<li>Magnetresonanz-Elastografie: MRT-Bildgebung wird mit Schallwellen kombiniert</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Untersuchung des Lebergewebes: Entnahme einer Gewebeprobe aus der Leber (Leberbiopsie): Untersuchung auf Anzeichen von Entzündungen und Narbenbildung</li>
</ul>
Die frühzeitige Identifikation von Patient:innen mit Risikofaktoren und die Diagnose einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> ist aufgrund des Potenzials einer Progression in Richtung Steatohepatitis, <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/leberfibrose_entstehung_vermeidung">Fibrose</a> und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a> von großer klinischer Bedeutung.

<h2 class="medNews">Nicht-alkoholische Fettleber: Therapie</h2>
Trotz des epidemischen Ausmaßes gibt es derzeit keine zugelassenen pharmakologischen Behandlungen speziell zur Therapie der NAFLD. Der Grund hierfür könnte sein, dass es sich um eine multifaktorielle Erkrankung handelt, deren pathogenetische Mechanismen nur begrenzt bekannt sind und für die es keine spezifischen nicht-invasiven Biomarker (z.B. Marker, die ohne Leberbiopsie bestimmt werden können) gibt (2, 8, 9).<br />
<br />
Eine Änderung des Lebensstils mit einer Ernährungsumstellung und ausreichend Bewegung sind derzeit die empfohlenen Maßnahmen zur Behandlung einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a>.<br />
<br />
Eine Gewichtsreduktion von 5% geht mit einer Verringerung des Leberverfettung und einer Verbesserung der Leberschädigung einher. Eine Gewichtsabnahme von mehr als 7% des Körpergewichts führt zu einer histologischen Verbesserung der Steatohepatitis. Eine Gewichtsabnahme kann bei einigen Patient:innen auch zur Reduktion der <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/leberfibrose_entstehung_vermeidung">Fibrose in der Leber</a> beitragen.<br />
<br />
Durch die Ernährung kann die NAFLD mit oder ohne körperliche Aktivität verbessert werden. Aber auch ohne Gewichtsabnahme senkte regelmäßiges Training die Leberverfettung.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61491/app_image/neue-therapieansaetze-seltenen-lebererkrankungen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Neue Therapieansätze bei seltenen Lebererkrankungen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seltene Lebererkrankungen: Über welche neuen Therapiemöglichkeiten die Ausrichter des 23. Deutschen Lebertages informieren, lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seltene Lebererkrankungen: Über welche neuen Therapiemöglichkeiten die Ausrichter des 23. Deutschen...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/neue-therapieansaetze-seltenen-lebererkrankungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© CLIPAREA.com - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie beugt man einer Leberverfettung vor?</h2>
Um das Risiko einer Fettleber zu reduzieren, können folgende Faktoren berücksichtigt werden:<br />
 
<ul>
	<li>halten eines normalen BMI (Body-Mass-Index)</li>
	<li>Vermeidung von starkem Übergewicht</li>
	<li>ausgewogene Ernährung</li>
	<li>ausreichend Bewegung</li>
</ul>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Younossi Z.M., Koenig A.B., Abdelatif D., Fazel Y., Henry L., Wymer M. Global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease-Meta-analytic assessment of prevalence, incidence, and outcomes. Hepatology. 2016;64:73–84. doi: 10.1002/hep.28431<br />
(2) NAFLD: Mechanisms, Treatments, and Biomarkers. Nassir F. Biomolecules. 2022 Jun 13;12(6):824. doi: 10.3390/biom12060824. PMID: 35740949.<br />
(3) Eslam M., Sanyal A.J., George J., Sanyal A., Neuschwander-Tetri B., Tiribelli C., Kleiner D.E., Brunt E., Bugianesi E., Yki-Järvinen H., et al. MAFLD: A Consensus-Driven Proposed Nomenclature for Metabolic Associated Fatty Liver Disease. Gastroenterology. 2020;158:1999–2014. doi: 10.1053/j.gastro.2019.11.312.<br />
(4) Dulai P.S., Singh S., Patel J., Soni M., Prokop L.J., Younossi Z., Sebastiani G., Ekstedt M., Hagstrom H., Nasr P., et al. Increased risk of mortality by fibrosis stage in nonalcoholic fatty liver disease: Systematic review and meta-analysis. Hepatology. 2017;65:1557–1565. doi: 10.1002/hep.29085.<br />
(5) Wong R.J., Aguilar M., Cheung R., Perumpail R.B., Harrison S.A., Younossi Z.M., Ahmed A. Nonalcoholic steatohepatitis is the second leading etiology of liver disease among adults awaiting liver transplantation in the United States. Gastroenterology. 2015;148:547–555. doi: 10.1053/j.gastro.2014.11.039.<br />
(6) Adams L.A., Anstee Q.M., Tilg H., Targher G. Non-alcoholic fatty liver disease and its relationship with cardiovascular disease and other extrahepatic diseases. Gut. 2017;66:1138–1153. doi: 10.1136/gutjnl-2017-313884.<br />
(7) Nobili V., Alisi A., Valenti L., Miele L., Feldstein A.E., Alkhouri N. NAFLD in children: New genes, new diagnostic modalities and new drugs. Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2019;16:517–530. doi: 10.1038/s41575-019-0169-z.<br />
(8) Mantovani A., Dalbeni A. Treatments for NAFLD: State of Art. Int. J. Mol. Sci. 2021;22:2350. doi: 10.3390/ijms22052350.<br />
(9) Hallsworth K., McPherson S., Anstee Q.M., Flynn D., Haigh L., Avery L. Digital Intervention With Lifestyle Coach Support to Target Dietary and Physical Activity Behaviors of Adults With Nonalcoholic Fatty Liver Disease: Systematic Development Process of VITALISE Using Intervention Mapping. J. Med. Internet Res. 2021;23:e20491. doi: 10.2196/20491.',
			'prettyurltag' => 'nicht-alkoholische-fettleber-nafld-mafld',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Nicht-alkoholische Fettleber (NAFLD, MAFLD)',
			'metadescription' => 'Was ist eine nicht-alkoholische Fettlebererkrankung? Warum heißt sie heute oft MAFLD? Welche Möglichkeiten der Behandlung gibt es? All dies, erfahren Sie hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'image' => 'nicht-alkoholische-fettleber-nafld-mafld-image.jpeg',
			'image_dir' => '64',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'nicht-alkoholische-fettleber-nafld-mafld-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '64',
			'twitter_image' => 'nicht-alkoholische-fettleber-nafld-mafld-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '64',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-02-07 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2545',
			'title' => 'Nicht-alkoholische Fettleber'
		)
	),
	(int) 35 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '41',
			'created' => '2022-09-27 09:17:17',
			'modified' => '2023-02-02 09:42:38',
			'keyword_id' => '2525',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Myasthenia gravis',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die Myasthenia gravis ist eine chronische neuromuskuläre Autoimmunerkrankung, an der Frauen und Männer gleichermaßen erkranken. Sie wird durch eine Schwäche der Skelettmuskulatur verursacht, die sich nach aktiven Phasen verschlimmert und nach Ruhephasen wieder verbessert. Dank der Fortschritte bei der Behandlung ist die Erkrankung allerdings heutzutage nicht mehr so "schwer", wie ihr Name vermuten lässt.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Myasthenia gravis?</h2>
Die Bezeichnung <a href="https://www.journalonko.de/artikel/lesen/haeufigste_thymom_assoziierte_erkrankung_myasthenia_gravis">Myasthenia gravis</a> bedeutet "schwere Muskelschwäche". Heutzutage umfasst sie heterogene Autoimmunerkrankungen, deren gemeinsames Merkmal ein postsynaptischer Defekt der neuromuskulären Übertragung ist, d.h. die Signaltübertragung zwischen Nerv und Muskel ist gestört. Die betroffenen Patient:innen leiden unter einer Muskelschwäche, die im Prinzip alle Muskelgruppen betreffen kann.<br />
Die <a href="https://www.journalonko.de/artikel/lesen/haeufigste_thymom_assoziierte_erkrankung_myasthenia_gravis">Myasthenia gravis</a> ist eine relativ seltene Erkrankung, die bei den betroffenen Patient:innen zu nicht gleichbleibend ausgeprägten Symptomen führt. Das typische Symptom der Myasthenie ist eine belastungsabhängige Muskelschwäche, die sich in Ruhe wieder bessert. Durch die derzeitig verfügbaren Therapien und Medikamente (z.B. Azathioprin) ist die Prognose für betroffene Patient:innen gut.

<h2 class="medNews">Was sind die Ursachen von Myasthenia gravis?</h2>
<strong>Körpereigene Antikörper stören die Signalübertragung</strong><br />
Myasthenia gravis ist eine Autoimmunerkrankung, d.h. das Immunsystem, das den Körper normalerweise vor fremden Organismen schützt, greift fälschlicherweise sich selbst an. Die Myasthenie wird durch einen Fehler bei der Übertragung von Nervenimpulsen an die Muskeln verursacht. Sie tritt auf, wenn die normale Kommunikation zwischen Nerv und Muskel an der neuromuskulären Verbindungsstelle unterbrochen ist - dem Ort, an dem sich die Nervenzellen mit den Muskeln verbinden, die sie steuern.<br />
Neurotransmitter (Botenstoffe) sind chemische Stoffe, die von den Nervenzellen (Neuronen) verwendet werden, um Informationen zu übermitteln. Wenn elektrische Signale oder Impulse einen motorischen Nerv durchlaufen, setzen die Nervenenden normalerweise den Botenstoff Acetylcholin frei, der an sogenannte Acetylcholin-Rezeptoren im Muskel bindet. Durch die Bindung von Acetylcholin an seinen Rezeptor wird der Muskel aktiviert und eine Muskelkontraktion ausgelöst.<br />
Bei Myasthenia gravis blockieren, verändern oder zerstören Immunproteine, die vom körpereigenen Immunsystem produziert werden (Antikörper) die Rezeptoren für Acetylcholin an der neuromuskulären Verbindung, wodurch der Muskel nicht mehr kontrahieren kann. Am häufigsten wird dies durch Antikörper gegen den Acetylcholin-Rezeptor verursacht (Anti-AChR-Antikörper). Der Anti-AChR-Antikörper ist bei etwa 85% der Patient:innen nachweisbar.<br />
Auch Antikörper gegen andere Proteine, wie der Antikörper gegen die muskelspezifische Kinase (MuSK-Antikörper), können die neuromuskuläre Übertragung beeinträchtigen und bei Myasthenia gravis-Patient:innen nachgewiesen werden.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://journalonko.de/files/article/app_image/23566/thymusepitheltumoren-schwerpunkt-thymom-app_image.png')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2-onko">Diagnostik und Therapie von Thymusepitheltumoren: Schwerpunkt Thymom</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.10.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie jetzt auf www.journalonko.de: Thymusepitheltumoren (TETs) sind die häufigsten Tumoren des vorderen Mediastinums und lassen sich in 3 Arten von Pathologien einteilen: Thymome,...</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.10.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie jetzt auf www.journalonko.de: Thymusepitheltumoren (TETs) sind die häufigsten Tumoren des...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://journalonko.de/artikel/lesen/thymusepitheltumoren_schwerpunkt_thymom" target="_blank" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© CLIPAREA.com - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
<br />
<strong>Immunzellen im Thymus stören die Signalübertragung</strong><br />
Der Thymus (Thymusdrüse) ist ein Bestandteil des körpereigenen Immunsystems. Er wächst bis zur Pubertät und verkleinert sich dann wieder. Während der gesamten Kindheit spielt die Thymusdrüse eine wichtige Rolle bei der Entwicklung des Immunsystems, da sie für die Produktion von T-Lymphozyten (oder T-Zellen) verantwortlich ist, einer bestimmten Art von weißen Blutkörperchen, die den Körper vor Viren und Infektionen schützen.<br />
Bei vielen Erwachsenen mit <a href="https://www.journalonko.de/artikel/lesen/thymom-myasthenia-gravis">Myasthenia gravis bleibt die Thymusdrüse</a> groß. Menschen mit dieser Krankheit haben typischerweise Anhäufungen von Immunzellen in ihrer Thymusdrüse und können <a href="https://www.journalonko.de/artikel/lesen/myasthenia_gravis">Thymome</a> (Tumore der Thymusdrüse) entwickeln. Thymome sind in den meisten Fällen harmlos, können aber in ca. einem Viertel der Fälle krebsartig werden. Wissenschaftler gehen davon aus, dass die Thymusdrüse den sich entwickelnden Immunzellen falsche Anweisungen gibt, was letztlich dazu führt, dass das Immunsystem seine eigenen Zellen und Gewebe angreift und Acetylcholinrezeptor-Antikörper produziert und damit die Voraussetzungen für den Angriff auf die neuromuskuläre Übertragung schafft.<br />
<br />
<strong>Neonatale Myasthenia gravis</strong><br />
Obwohl eine Myasthenie bei Säuglingen selten vorkommt, kann der Fötus Antikörper von einer erkrankten Mutter erwerben. Dieser Zustand wird als neonatale Myasthenie bezeichnet. Sie ist im Allgemeinen vorübergehend und die Symptome des Kindes verschwinden in der Regel innerhalb von 2-3 Monaten nach der Geburt wieder. In seltenen Fällen können Kinder einer gesunden Mutter eine kongenitale Myasthenie entwickeln. Dabei handelt es sich nicht um eine Autoimmunerkrankung, sondern um einen Gendefekt, der falsche Proteine in der neuromuskulären Verbindung produziert und ähnliche Symptome wie die Myasthenia gravis hervorrufen kann.
<h2 class="medNews">Was sind die Symptome bei Myasthenia gravis?</h2>
Das Kennzeichen der Myasthenia gravis ist eine Muskelschwäche, die sich nach Phasen der Aktivität verschlimmert und nach Ruhephasen wieder verbessert. Bestimmte Muskeln, die z.B. die Augen- und Augenlidbewegungen, den Gesichtsausdruck, das Kauen, Sprechen und Schlucken steuern, sind häufig, aber nicht immer, von der Erkrankung betroffen.<br />
Die Symptome der Erkrankung können plötzlich auftreten und werden oft zunächst nicht als Myasthenia gravis erkannt. Der Grad der Muskelschwäche ist von Patient:in zu Patient:in sehr unterschiedlich.<br />
<br />
Myasthene Symptome:
<ul>
	<li>okuläre Myasthenie: Schwäche der Augenmuskeln</li>
	<li>Ptosis: Lidmuskellähmung, die zu hängenden Augenlider auf einer oder beiden Seiten führt</li>
	<li>Diplopie (Doppelsehen): verschwommenes oder doppeltes Sehen</li>
	<li>Veränderung der Mimik</li>
	<li>Schluckbeschwerden</li>
	<li>Kurzatmigkeit</li>
	<li>Dysarthrie: Sprechstörung</li>
	<li>Schwäche in den Armen, Händen, Fingern, Beinen und im Nacken</li>
</ul>
Manchmal kann ein schwerer Verlauf der Myasthenia gravis zu einem Atemstillstand führen, der eine sofortige medizinische Notfallversorgung erfordert.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/58796/app_image/haeufigste-thymom-assoziierte-erkrankung-myasthenia-gravis-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Häufigste Thymom-assoziierte Erkrankung: Myasthenia gravis</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.03.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Prof. Dr. med. Wolfgang Jungraithmayr erläutert im Interview Klinik, Diagnostik und Therapie der Myasthenia gravis, die die häufigste Thymom-assoziierte Erkrankung darstellt – Lesen Sie...</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.03.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Prof. Dr. med. Wolfgang Jungraithmayr erläutert im Interview Klinik, Diagnostik und Therapie der...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/haeufigste_thymom_assoziierte_erkrankung_myasthenia_gravis" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© samunella - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was ist eine myasthene Krise?</h2>
Eine myasthene Krise ist ein schwerer Schub der Myasthenia gravis, der durch eine Infektion, Stress, eine Operation oder eine unerwünschte Reaktion auf ein Medikament ausgelöst werden kann. Bei einer myasthenen Krise handelt es sich um einen medizinischen Notfall, der eintritt, wenn die Muskeln, die die Atmung kontrollieren, so stark geschwächt sind, dass die Betroffenen ein Beatmungsgerät benötigen. Etwa 15-20% der Patient:innen mit Myasthenia gravis erleben mindestens eine myasthene Krise. Bei bis zu der Hälfte der Betroffenen gibt es jedoch keine offensichtliche Ursache für ihre myasthene Krise.

<h2 class="medNews">Ist Myasthenia gravis heilbar?</h2>
Eine Myasthenie ist nicht heilbar, aber Medikamente können helfen, die Symptome zu kontrollieren. Die meisten Patient:innen sprechen gut auf die derzeit verfügbaren Medikamente und Therapien an und können ein nahezu normales Leben mit relativ hoher Lebensqualität führen. Die Therapie und Prognose richten sich nach dem Stadium, in dem die Erkrankung erkannt wird. Die meisten Patient:innen haben eine normale Lebenserwartung.

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Diagnose von Myasthenia gravis?</h2>
Eine möglichst frühe Diagnose und Therapie der Erkrankung verbessert die Prognose der an Myasthenie leidenden Patient:innen. Da Muskelschwäche ein häufiges Symptom vieler anderer Erkrankungen ist, wird die Diagnose von Myasthenia gravis bei Patient:innen mit leichter Schwäche oder bei Menschen, deren Schwäche auf wenige Muskeln beschränkt ist, oft übersehen oder verzögert gestellt. Zur Diagnose der Myasthenia gravis werden verschiedene körperliche und neurologische Untersuchungsmethoden herangezogen. Zunächst wird die Krankengeschichte der Patient:innen erfragt.

<ul>
	<li>Fragen zur Anamnese:
	<ul>
		<li>Wo tritt die Muskelschwäche auf?</li>
		<li>Wie lange bestehen die Symptome?</li>
		<li>Treten die Beschwerden morgens oder abends auf, vor oder nach körperlicher Anstrengung?</li>
		<li>Hat die/der Patient:in Probleme beim Kauen, Schlucken oder Sprechen?</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Neurologischen Untersuchungen zur Überprüfung von:
	<ul>
		<li>Muskelkraft und Muskeltonus</li>
		<li>Koordination</li>
		<li>Tastsinn</li>
		<li>Beeinträchtigungen der Augenbewegungen durch den Simpson-Test: Funktionstest, bei dem die Patient:innen mit weit offenen Augen so lange wie möglich nach oben schauen. Meist ermüden die Augenlider dabei schnell. Durch die Gabe des Medikaments Edrophonium verschwinden diese Symptome kurzzeitig.</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Laboranalyse:
	<ul>
		<li>Bluttest zur Untersuchung erhöhter Acetylcholinrezeptor-Antikörper und Anti-MuSK-Antikörper</li>
		<li>labortechnische Untersuchung von Muskelgewebe</li>
		<li>Elektrodiagnostik: Einzelne Nerven werden durch elektrische Stimulation aktiviert und die Antwort der Muskeln aufgezeichnet</li>
		<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">bildgebende Verfahren</a>: Computertomographie (CT) oder <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/mrt_7_tipps_umgang_angstpatientinnen">Magnetresonanztomographie (MRT)</a> zur Klärung des Vorhandenseins eines Thymoms als Ursache der Erkrankung
		<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
		<div class="articles">
		<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
		<div class="cl-box-wrapper">
		<div class="cl-box-bg-first"> </div>

		<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60413/app_image/kuenstliche-intelligenz-myasthenia-gravis-app_image.jpeg')"> </div>

		<div class="cl-box-container">
		<div class="cl-box-text-outer">
		<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

		<p class="cl-box-ueb2">Myasthenia gravis: Einsatz von KI soll Diagnostik und Therapie optimieren</p>

		<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.02.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>KI wird in der Medizin immer wichtiger. Welche Rolle sie für Diagnostik und Therapie neurologischer Autoimmunkrankheiten spielt, erfahren Sie hier!</span></p>

		<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.02.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>KI wird in der Medizin immer wichtiger. Welche Rolle sie für Diagnostik und Therapie neurologischer...</span></p>

		<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/kuenstliche_intelligenz_myasthenia_gravis" title="">Jetzt lesen</a></div>
		</div>
		</div>

		<div class="cl-box-img-quelle">© denisismagilov - stock.adobe.com</div>
		</div>
		</article>
		</div>
		</div>
		</li>
	</ul>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Therapie von Myasthenia gravis?</h2>
Heute kann eine Myasthenie im Allgemeinen durch eine geeignete Behandlung gut kontrolliert werden. Es stehen verschiedene Therapien zur Verfügung, um die Muskelschwäche zu verringern und zu verbessern.<br />
<br />
<strong>Medikamete zur Behandlung der Myasthenie:</strong>

<ul>
	<li>Acetylcholinesterasehemmer: hemmen die Wirkung des Enzyms Acytylcholinesterase und heben die Muskelschwäche auf</li>
	<li>Immunsuppressive Therapie: Glukokortikoide oder Azathioprin</li>
</ul>
<strong>Weitere Methoden der Behandlung:</strong>

<ul>
	<li>Thymektomie: Den Leitlinien zufolge sollte bei Patient:innen im Alter von 15-50 Jahren eine operative Entfernung der Thymusdrüse (Thymektomie) durchgeführt werden.</li>
	<li>Plasmapherese: Die Plasmapherese ist ein maschinelles Verfahren, bei dem schädliche Antikörper aus dem Blutplasma entfernt und durch Plasma oder einen Plasmaersatz ersetzt werden.</li>
</ul>
Weiter führende Informationen zu diesem Thema hören Sie in unserer <a href="https://www.journalonko.de/artikel/lesen/thymom-myasthenia-gravis">Podcast-Folge "Thymom und Myasthenia gravis"</a>.',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '',
			'prettyurltag' => 'myasthenia_gravis',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Myasthenia gravis',
			'metadescription' => 'Was ist Myasthenia gravis? Welche Symptome können auftreten und wie erfolgt die Behandlung? Ist Myasthenia gravis heilbar? Das und mehr erfahren Sie hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©denisismagilov - stock.adobe.com',
			'image' => 'myasthenia-gravis-image.jpeg',
			'image_dir' => '41',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'myasthenia-gravis-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©denisismagilov - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '41',
			'twitter_image' => 'myasthenia-gravis-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '41',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©denisismagilov - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2023-02-02 00:00:00',
			'datum' => '2022-09-27 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2525',
			'title' => 'Myasthenia gravis'
		)
	),
	(int) 36 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '63',
			'created' => '2023-02-06 19:49:50',
			'modified' => '2023-03-07 14:01:46',
			'keyword_id' => '2243',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Leberzirrhose',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die Leberzirrhose ist das Endstadium einer chronischen Lebererkrankung. Sie entwickelt sich langsam über Jahre und hat verschiedene Ursachen. Häufige Ursachen sind langjähriger übermäßiger Alkoholkonsum, eine Fettleber oder chronische Virusinfektionen. Aber auch seltenere Auslöser wie Erkrankungen der Gallenwege, angeborene Stoffwechselstörungen oder Autoimmunerkrankungen der Leber können zu einer Leberzirrhose führen. Die Lebenserwartung von Patient:innen mit Leberzirrhose ist deutlich verkürzt.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Leberzirrhose?</h2>
Leberzirrhose ist ein spätes Stadium der Vernarbung (Fibrose) der Leber. Sie entsteht durch viele Formen von Lebererkrankungen wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis">Hepatitis</a> und chronischem <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/liste/stichwort:alkoholismus">Alkoholismus</a>. Jedes Mal, wenn die Leber geschädigt wird – sei es durch Krankheit oder übermäßigen <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/liste/stichwort:alkoholismus">Alkoholkonsum</a> – versucht sie sich selbst zu reparieren. Dabei bildet sich Narbengewebe. Mit fortschreitender Zirrhose bildet sich immer mehr Narbengewebe, so dass die Leberfunktionen der Patient:innen eingeschränkt werden. Der durch die Vernarbung verursachte Leberschaden kann im Allgemeinen nicht rückgängig gemacht werden. Eine fortgeschrittene Leberzirrhose kann zu Leberversagen führen und ist für die Patient:innen lebensbedrohlich (2).<br />
Durch eine Diagnose in einem frühen Stadium der Zirrhose können die Ursache bei betroffenen Patient:innen behandelt und weitere Leberschädigungen im besten Fall begrenzt werden.<br />
Die Zahl alkoholbedingter Fettlebern und auch die nicht-alkoholischer Fettlebern (NAFLD) nehmen rapide zu. Aufgrund der steigenden Prävalenz von Stoffwechselerkrankungen wie Fettleibigkeit und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Diabetes</a> wird die NAFLD-bedingte Leberzirrhose wahrscheinlich häufiger auftreten und auch die Prävalenz von alkoholinduzierter Leberzirrhose steigt (1).

<h2 class="medNews">Ursachen: Wie entsteht Leberzirrhose?</h2>
Leberzirrhose gilt als das Endstadium chronischer Lebererkrankungen und kann durch eine Vielzahl von Erkrankungen verursacht werden.<br />
<br />
Die häufigsten Ursachen:<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/liste/stichwort:alkoholismus">Alkoholkonsum</a>, alkoholische Fettleber</li>
	<li>nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD)</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis">Hepatitisviren</a>, die eine chronische <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatits B</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/neue_therapieansaetze_hepatitis_c">Hepatitis C</a> oder <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-d">Hepatitis D</a> auslösen</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a>, wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/mukoviszidose">Mukoviszidose </a>oder Autoimmunhepatitis</li>
	<li>Eisenansammlung im Körper (Hämochromatose)</li>
	<li>In der Leber angesammeltes Kupfer (Morbus Wilson)</li>
	<li>schlecht ausgebildete Gallenwege (Gallengangsatresie)</li>
	<li>Alpha-1-Antitrypsin-Mangel</li>
	<li>Erbliche Störungen des Zuckerstoffwechsels (Galaktosämie oder Glykogenspeicherkrankheit)</li>
	<li>Genetische Verdauungsstörung (Alagille-Syndrom)</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/primaer_biliaere_zirrhose_zweitlinientherapie_mit_obeticholsaeure">Zerstörung der Gallenwege (primäre biliäre Zirrhose)</a></li>
	<li>Verhärtung und Vernarbung der Gallengänge (primär sklerosierende Cholangitis)</li>
	<li>Infektionen, wie Syphilis oder Brucellose</li>
	<li>Medikamente<br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61491/app_image/neue-therapieansaetze-seltenen-lebererkrankungen-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Neue Therapieansätze bei seltenen Lebererkrankungen</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seltene Lebererkrankungen: Über welche neuen Therapiemöglichkeiten die Ausrichter des 23. Deutschen Lebertages informieren, lesen Sie hier!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seltene Lebererkrankungen: Über welche neuen Therapiemöglichkeiten die Ausrichter des 23. Deutschen...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/neue-therapieansaetze-seltenen-lebererkrankungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© CLIPAREA.com - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Symptome bei Leberzirrhose?</h2>
Der fortschreitende Verlauf einer Leberzirrhose kann Stadien ohne Symptome umfassen.<br />
<br />
Bei Betroffenen können folgende Symptome auftreten:<br />
 
<ul>
	<li>Müdigkeit</li>
	<li>leichte Blutungen oder Blutergüsse</li>
	<li>Appetitlosikeit</li>
	<li>Erbrechen</li>
	<li>Schwellungen in Beinen, Füßen oder Knöcheln (Ödeme)</li>
	<li>Gewichtsverlust</li>
	<li>juckende Haut</li>
	<li>Gelbfärbung der Haut und Augen (Gelbsucht)</li>
	<li>Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum (Aszites)</li>
	<li>Spinnenartige Blutgefäße auf der Haut</li>
	<li>Rötung in den Handflächen</li>
	<li>bei Frauen: Ausbleiben der Menstruation, die nicht mit der Menopause zusammenhängen</li>
	<li>bei Männern Verlust des Sexualtriebs, Brustvergrößerung (Gynäkomastie) oder Hodenatrophie</li>
	<li>Verwirrtheit</li>
	<li>Schläfrigkeit</li>
	<li>undeutliche Sprache (hepatische Enzephalopathie)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Komplikationen treten bei einer Leberzirrhose auf?</h2>
Komplikationen einer Zirrhose können sein (1):<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/portale_hypertonie_hypertension">portale Hypertonie (portale Hypertension)</a>: hoher Blutdruck in den hepatischen Venen</li>
	<li>Schwellungen in den Beinen (Ödeme) und im Bauch (Aszites)</li>
	<li>Splenomegalie (Vergrößerung der Milz). Portaler Bluthochdruck kann auch zu Veränderungen und Schwellungen der Milz sowie zum Einschließen von weißen Blutkörperchen und Blutplättchen führen. Verminderte weiße Blutkörperchen und Blutplättchen im Blut können das erste Anzeichen sein.</li>
	<li>Blutungen: <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/portale_hypertonie_hypertension">Portale Hypertension</a> kann dazu führen, dass Blut in kleinere Venen umgeleitet wird, die durch den zusätzlichen Druck platzen. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/portale_hypertonie_hypertension">Portale Hypertonie</a> kann zudem vergrößerte Venen (Varizen) in der Speiseröhre (Ösophagusvarizen) oder im Magen (Magenvarizen) verursachen und zu lebensbedrohlichen Blutungen führen. Wenn die Leber nicht genügend Gerinnungsfaktoren herstellen kann, kann dies ebenfalls zu anhaltenden Blutungen beitragen.</li>
	<li>Entzündungen: der Körper hat Schwierigkeiten, Infektionen zu bekämpfen. Aszites kann zu einer bakteriellen Peritonitis führen, einer schweren Infektion.</li>
	<li>Hepatorenales Syndrom: Abnahme der Nierenfunktion mit der Folge Nierenversagen</li>
	<li>Unterernährung: das vernarbte Lebergewebe kann es dem Körper erschweren, Nährstoffe zu verarbeiten, was zu Schwäche und Gewichtsverlust führt.</li>
	<li>hepatische Enzephalopathie: Ansammlung von Toxinen im Gehirn. Durch die Lebererkrankung können Giftstoffe nicht ausreichend aus dem Blut ausgewaschen werden. Diese Toxine können sich dann im Gehirn ansammeln und geistige Verwirrung und Konzentrationsschwierigkeiten verursachen. Mit der Zeit kann sich die hepatische Enzephalopathie zu Reaktionslosigkeit oder Koma entwickeln.</li>
	<li>Gelbsucht: tritt auf, wenn die erkrankte Leber nicht genug Bilirubin, ein Blutabfallprodukt, aus dem Blut entfernt. Gelbsucht verursacht eine Gelbfärbung der Haut und des Weißen der Augen und eine Verdunkelung des Urins.</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/sarkopenie_unterschaetzte_komplikation_leberzirrhose">Sarkopenie: Verlust an Muskelmasse</a></li>
	<li>Knochenkrankheit</li>
	<li>manche Betroffenen verlieren an Knochenstärke und haben ein höheres Frakturrisiko</li>
	<li>erhöhtes <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/leberkrebs_leberzellkarzinom">Leberkrebsrisiko</a></li>
	<li>Multiorganversagen</li>
</ul>
Diese Komplikationen stellen eine schwere Belastung für die globale öffentliche Gesundheit im Hinblick auf eine erhebliche Beeinträchtigung der Lebensqualität und eine damit verbundene hohe Sterblichkeit der Patient:innen dar (2).<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59805/app_image/deutliche-verminderung-leberfibrose-mrna-therapeutikum-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Deutliche Verminderung von Leberfibrose mit mRNA-Therapeutikum</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 20.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die wichtigsten Informationen zum Wirkmechanismus des mRNA-Therapeutikum zur Verminderung von Leberfibrose finden Sie hier! </span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 20.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die wichtigsten Informationen zum Wirkmechanismus des mRNA-Therapeutikum zur Verminderung von Leberfibrose...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/deutliche_verminderung_leberfibrose_mrna_therapeutikum" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©yodiyim – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Stadien gibt es bei Leberzirrhose?</h2>
Die Einteilung der Zirrhose in Stadien hilft bei der Prognose. Die Leberzirrhose wird nach den „Child-Pugh-Kriterien“ in die Stadien Child A bis Child C eingeteilt. Ist die Erkrankung zu Beginn noch leicht ausgeprägt, nimmt der Schweregrad im Verlauf deutlich zu. Um eine Prognose über die Lebenserwartung stellen zu können, werden die Leberfunktion und die Folgeerkrankungen untersucht.<br />
Im kompensierten Stadium, Child-Pugh A, sind meist noch keine Beeinträchtigungen feststellbar. Daher ist die Lebenserwartung der Patient:innen noch nicht so stark eingeschränkt. Entwickelt sich im weiteren Verlauf jedoch eine dekompensierte Leberzirrhose (Child-Pugh B und C), können Komplikationen wie hepatische Enzephalopathie, Gelbsucht, Aszites oder Blutungen auftreten. Die Lebenserwartung ist hier bereits deutlich reduziert.
<h2 class="medNews">Diagnose: Woran erkennt man Leberzirrhose?</h2>
Zur Diagnose der Erkrankung können folgende Methoden herangezogen werden:<br />
 
<ul>
	<li>Körperliche Untersuchung</li>
	<li>Bluttests zur Suche nach:
	<ul>
		<li>überschüssigem Bilirubin</li>
		<li>bestimmten Enzymen, die auf eine Leberschädigung hinweisen</li>
		<li>Kreatinin als Hinweis auf die Nierenfunktion</li>
		<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis">Hepatitis-Viren</a></li>
		<li>möglichen Ursachen und dem Schweregrad der Erkrankung</li>
	</ul>
	</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Bildgebende Tests:</a>
	<ul>
		<li>Magnetresonanz-Elastografie (MRE)</li>
		<li>MRT</li>
		<li>CT</li>
		<li>Ultraschall</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Biopsie: eine Gewebeprobe ist für die Diagnose nicht unbedingt erforderlich, kann jedoch verwendet werden, um den Schweregrad, das Ausmaß und die Ursache der Leberschädigung zu ermitteln.</li>
</ul>
Regelmäßige diagnostische Tests sind erforderlich, um Anzeichen für ein Fortschreiten der Erkrankung oder Komplikationen, insbesondere Ösophagusvarizen und <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/leberkrebs_leberzellkarzinom">Leberkrebs</a>, bei den betroffenen Patient:innen zu erkennen.

<h2 class="medNews">Therapie: Wie wird eine Leberzirrhose behandelt?</h2>
Die Behandlung der Leberzirrhose hängt von der Ursache und dem Ausmaß der Leberschädigung ab. Ziel der Therapie ist es, das Fortschreiten von Narbengewebe in der Leber zu verlangsamen und die Symptome und Komplikationen der Erkrankung zu verhindern.<br />
<br />
<u>In einem frühen Stadium kann eine Behandlung der zugrunde liegenden Ursache der Leberzirrhose sinnvoll sein, durch:</u><br />
 
<ul>
	<li>Therapie der Alkoholabhängigkeit</li>
	<li>Gewichtsverlust</li>
	<li>Behandlung einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B</a> oder <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/neue_therapieansaetze_hepatitis_c">C</a></li>
	<li>Medikamente können das Fortschreiten bestimmter Arten von Leberzirrhose verlangsamen</li>
	<li>Medikamente gegen bestimmte Symptome, wie Juckreiz, Müdigkeit und Schmerzen</li>
	<li>Nahrungsergänzungsmittel gegen Mangelernährung und um <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/osteoporose_unterschaetzte_krankheit">Osteoporose</a> vorzubeugen</li>
</ul>
<br />
<u>Behandlung der Komplikationen der Zirrhose:</u><br />
 
<ul>
	<li>natriumarme Diät und Medikamente zur Vermeidung von Flüssigkeitsansammlungen, um Aszites und Schwellungen zu kontrollieren</li>
	<li>Blutdruckmedikamente zur Behandlung der <a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/portale_hypertonie_hypertension">portalen Hypertension</a></li>
	<li>Medikamente, um das Blutungsrisiko bei Varizen zu senken</li>
	<li>Bekämpfung von Infektionskrankheiten, z.B. durch Antibiotika oder Impfungen gegen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/influenza-grippe">Grippe</a>, Lungenentzündung und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis">Hepatitis</a></li>
	<li>Lebertransplantation: in fortgeschrittenen Fällen von Leberzirrhose</li>
</ul>
<br />
<u>Mögliche zukünftige Behandlungen</u><br />
Wissenschaftler:innen arbeiten daran, die derzeitigen Behandlungsmöglichkeiten für Zirrhose zu erweitern, aber der Erfolg ist begrenzt. Da die Zirrhose zahlreiche Ursachen und Komplikationen hat, gibt es viele potenzielle Ansatzpunkte. Eine Kombination aus verstärkten Vorsorgeuntersuchungen, Änderungen des Lebensstils und neuen Medikamenten kann die Ergebnisse für Menschen mit Leberschäden verbessern, wenn frühzeitig damit begonnen wird.
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61367/app_image/algorithmus-identifiziert-komplikationsrisiko-leberzirrhose-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Algorithmus identifiziert Komplikationsrisiko für Patient:innen mit Leberzirrhose</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 04.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Mit einem Algorithmus kann das Risiko schwerer Komplikationen bei Leberzirrhose einfach und nicht-invasiv abgeschätzt werden. Hier zu den Details!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 04.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Mit einem Algorithmus kann das Risiko schwerer Komplikationen bei Leberzirrhose einfach und nicht-invasiv...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/algorithmus_identifiziert_komplikationsrisiko_leberzirrhose" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© AndSus - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Ist eine Zirrhose heilbar?</h2>
Die Leberzirrhose ist behandelbar, aber nicht heilbar. Die bisher bekannten therapeutischen Maßnahmen können lediglich das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen oder aufhalten und die Beschwerden lindern. Je nach Ursache sollten vor allem die Grunderkrankungen gezielt behandelt werden. Im dekompensierten Stadium kommt die Vermeidung von Komplikationen hinzu. Ist die Zirrhose bereits weit fortgeschritten, bleibt als letzter Ausweg oft nur die Lebertransplantation.',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Liu YB & Chen MK.Epidemiology of liver cirrhosis and associated complications: Current knowledge and future directions. World J Gastroenterol. 2022 Nov 7; 28(41): 5910–5930.<br />
(2) D’Amico G et al. Natural history and prognostic indicators of survival in cirrhosis: A systematic review of 118 studies. J Hepatol. 2006; 44: 217-231.<br />
(3) D'Amico G et al. Clinical states of cirrhosis and competing risks. J Hepatol. 2018;68:563–576.',
			'prettyurltag' => 'leberzirrhose',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Leberzirrhose',
			'metadescription' => 'Was passiert bei Leberzirrhose? Was sind die ersten Anzeichen von Leberzirrhose? Welche Stadien gibt es bei Leberzirrhose? Lesen Sie mehr, hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'image' => 'leberzirrhose-image.jpeg',
			'image_dir' => '63',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'leberzirrhose-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '63',
			'twitter_image' => 'leberzirrhose-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '63',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-02-06 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2243',
			'title' => 'Leberzirrhose'
		)
	),
	(int) 37 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '60',
			'created' => '2023-01-30 14:34:54',
			'modified' => '2023-02-06 08:23:26',
			'keyword_id' => '2542',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Bradykardie',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Herzrhythmusstörungen mit verlangsamtem Herzschlag bezeichnet man als Bradykardie. Wenn der Körper nicht mehr ausreichend mit Blut und Sauerstoff versorgt wird, kann es zu Schwindel, Übelkeit und Ohnmacht kommen. Verschiedene Varianten des EKG (Elektrokardiogramm) dienen zur Diagnose; die Therapie reicht von Atropin zur Notfallbehandlung bis Herzschrittmacher zur langfristigen Stabilisierung der Patient:innen. ',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist eine Bradykardie?</h2>
<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzrhythmusstoerungen">Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien)</a> werden in langsame, schnelle und unregelmäßige Rhythmusänderungen eingeteilt. Eine langsame Herzfrequenz von weniger als 60 Schlägen pro Minute wird als Bradykardie bezeichnet.

<h2 class="medNews">Wie kommt es zur langsamen Herzrhythmusstörung?</h2>
Das Herz besteht aus einem großen Muskel, der zwei Kammern und zwei Vorhöfen besitzt. Diese ziehen sich regelmäßig zusammen und entspannen sich wieder (Systole und Diastole). Dies spiegelt sich bei der Blutdruckmessung im systolischen (oberen) und diastolischen (unteren) Wert wider. Die Herzaktivität wird durch elektrische Signale gesteuert, die von den Zellen des Sinusknoten und des Atrio-Ventrikular-Knoten (AV-Knoten) im Herzen ausgehen. Diese elektrischen Impulse wirken als Taktgeber für den Herzschlag, der sich auch im Puls widerspiegelt.<br />
Bei Veränderungen im Sinusknoten oder AV-Knoten kann es zu Störungen des Taktsystems kommen. Der zu langsame Herzschlag bei der Bradykardie kann bis zum kurzzeitigen Herzstillstand führen. Das Gegenstück sind Tachykardien, die durch eine Herzfrequenz in Ruhe von mehr als 100 Schlägen pro Minute gekennzeichnet sind. Dieser zu schnelle Herzschlag kann wiederum Ursache des plötzlichen Herztods sein. Beide Formen der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzrhythmusstoerungen">Rhythmusstörungen</a>, die Bradykardien (niedrige Herzfrequenz) wie auch die Tachykardien (hohe Herzfrequenz) sind nicht zu unterschätzen.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61650/app_image/stumme-hirninfarkte-unbemerkt-nicht-harmlos-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Stumme Hirninfarkte: Unbemerkt, aber nicht harmlos</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lähmungen und Gedächtnisverlust können Folgen von einem unbemerkten Hirninfarkt sein. Mehr dazu erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lähmungen und Gedächtnisverlust können Folgen von einem unbemerkten Hirninfarkt sein. Mehr dazu erfahren...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/stumme-hirninfarkte-unbemerkt-nicht-harmlos" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© peterschreiber.media - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind Symptome der Bradykardie?</h2>
Erste typische Symptome der Bradykardie sind<br />
 
<ul>
	<li>Schwindel</li>
	<li>Übelkeit</li>
	<li>Schweißausbrüche</li>
	<li>Müdigkeit und Leistungsschwäche</li>
</ul>
Diese Anzeichen können auch auf andere Probleme hinweisen, doch spätestens wenn Benommenheit, Atemnot  und Sehstörungen hinzukommen, sollte ärztlicher Rat eingeholt werden, bevor es zu  Ohnmacht oder Kollaps kommt. 

<h2 class="medNews">Wie wird eine Bradykardie festgestellt?</h2>
Nicht jede <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzrhythmusstoerungen">Rhythmusstörung</a> ist behandlungsbedürftig. Um die Gefahr für den Patient:innen herauszufinden, sollten die Symptome abgeklärt und die Ursachen gesucht werden.<br />
<br />
Hierzu werden<br />
 
<ul>
	<li>Symptome und Beschwerden erfasst</li>
	<li>Einnahme von Medikamenten oder sonstigen Substanzen, auch pflanzliche Präparate erfasst</li>
</ul>
Zur apparativen Untersuchung dienen<br />
 
<ul>
	<li>Ruhe-EKG: Elektrokardiogramm zur Bestimmung der elektrischen Herzaktivität</li>
	<li>Belastungs-EKG, häufig anhand von körperlicher Belastung am Fahrrad-Ergometer</li>
	<li>Langzeit-EKG zur Aufzeichnung bei wechselnden Beschwerden:  ein unter der Kleidung tragbares Gerät zeichnet über ein bis drei Tage die Herzaktivität auf</li>
	<li>Event-Recorder oder Loop-Recorder können über einen längeren Zeitraum auch sehr selten auftretende Störungen aufzeichnen</li>
	<li>gegebenenfalls Herzkatheteruntersuchung/invasive elektrophysiologische Untersuchung (EPU)<br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61523/app_image/app-fraunhofer-igd-erkennt-frueher-herzerkrankungen-app_image.jpg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Nicht mehr durchs Raster fallen: App erkennt früher Herzerkrankungen</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 16.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Forscher haben eine neue App entwickelt, die das Erstellen von Mehrkanal-EKGs mit dem Smartphone ermöglicht. Erfahren Sie hier mehr dazu!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 16.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Forscher haben eine neue App entwickelt, die das Erstellen von Mehrkanal-EKGs mit dem Smartphone...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/app-fraunhofer-igd-erkennt-frueher-herzerkrankungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© Fraunhofer IGD</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind Ursachen der Bradykardie?</h2>
Bei der Frage, welche Herzfrequenz zu niedrig ist, müssen auch Alter und Fitness beachtet werden. So haben Kinder und Neugeborene von Haus aus einen langsameren Herzschlag, ebenso wie gut trainierte Menschen, bei denen man auch landläufig vom Sportlerherz spricht.<br />
<br />
Behandlungsbedürftig verlangsamter Herzschlag dagegen hat Ursachen wie<br />
 
<ul>
	<li>Stoffwechselerkrankungen, u.a. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/schilddruesenunterfunktion_hypothyreose">Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose)</a></li>
	<li>Störung des Elektrolythaushaltes (insbesondere Kalium)</li>
	<li>unerwünschte Medikamentenwirkung u.a. durch Herzglykoside, Kalziumantagonisten, Betablocker</li>
	<li>unerwünschte Wirkung von freiverkäuflichen pflanzlichen Substanzen</li>
	<li>Vergiftungen</li>
	<li>vorausgegangene Erkrankungen des Herzens, wie Herzinfarkt</li>
	<li>gesteigerter Hirndruck</li>
	<li>Sauerstoffmangel (Hypoxie)</li>
	<li>Schlafapnoesyndrom, d.h. Sauerstoffmangel im Schlaf aufgrund einer Blockade der Atemwege</li>
	<li>Störungen im Reizleitungssystem, wie Sick-Sinus-Syndrom/Sinusknotensyndrom mit Störung im Sinusknoten, und Störungen im AV-Block</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird Bradykardie behandelt?</h2>
Ein etwas zu langsamer Herzschlag muss nicht unbedingt krankhaft sein, solange die Organe und das Gehirn ausreichend mit Blut versorgt werden. Für die Therapie ist es wichtig, die Ursache der Bradykardie zu ermitteln.<br />
<br />
Bei der Therapie einer hochakuten Bradykardie werden Atropin und Katecholamine (Adrenalin) zur Steigerung der Herzfrequenz eingesetzt.<br />
<br />
Auch bei stabilen Patient:innen mit niedrigem Herzschlag kann eine medikamentöse Behandlung erwogen werden. Zu beachten sind dabei auch Grunderkrankungen, deren Behandlung gegebenenfalls auch den Herzschlag normalisiert.<br />
<br />
Darüber hinaus kann der Herzrhythmus mithilfe eines Herzschrittmachers unterstützt werden. Hierzu werden über eine Vene im Arm Elektroden (Sonden) in die rechte Herzhälfte eingeführt. Mithilfe eines unter die Haut eingesetzten Geräts  werden die Herzschläge angeregt und auf ein normales Maß reguliert. Dies ermöglicht in vielen Fällen ein normales Leben des Betroffenen.<br />
<br />
Bei Patient:innen mit Bradykardie-Tachykardie-Syndrom kommt es abwechselnd zu einem langsamen Herzrhythmus und einem zu schnellen Herzschlag z.B. in Form von Vorhofflimmern und Vorhofflattern. Für manche Patient:innen mit dieser komplexen Situation bietet ein Herzschrittmacher in Kombination mit Medikamenten gegen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzrhythmusstoerungen">Herzrhythmusstörungen</a> (Antiarrhythmika) eine Behandlungsmöglichkeit.<br />
<br />
Es gibt eine ganze Reihe unterschiedlicher <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzrhythmusstoerungen">Herzrhythmusstörungen</a>. Weitere Informationen hierzu erhalten Sie bei Ihrem Arzt oder den Websites der medizinischen Fachgesellschaften aus dem Bereich der Kardiologie.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61598/app_image/implantierbar-herzmonitorsystem-lux-dx-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Implantierbares Herzmonitorsystem LUX-Dx: 2-stufiger Algorithmus erkennt Herzrhythmusstörungen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ein neues implantierbares Diagnosegerät erkennt Herzrhythmusstörungen und alarmiert Ärzt:innen im Notfall. Erfahren Sie hier mehr darüber!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ein neues implantierbares Diagnosegerät erkennt Herzrhythmusstörungen und alarmiert Ärzt:innen im Notfall....</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/implantierbar-herzmonitorsystem-lux-dx" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">SergeyBitos - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '(1) Herzstiftung leben mit Herzrhythmusstörungen, Wissen kompakt erklärt, 2021. https://www.herzstiftung.de/system/files/2021-05/BR13-leben-mit-rhythmusstoerung.pdf. Abgerufen am 30.01.2023.<br />
<br />
(2) Schöppenthau, D., Deutsches Herzzentrum der Charité, Herzrhythmusstörung Symptome, Ursachen & Therapie, 2022. https://www.dhzb.de/ratgeber/herzrhythmusstoerung. Abgerufen am 30.01.2023.<br />
<br />
(3) Gie/aerzteblatt.de, Pflanzliche Präparate: Diese Wechselwirkungen sollten Kardiologen kennen, Deutsches Ärzteblatt, 2017, https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/73371/Pflanzliche-Praeparate-Diese-Wechselwirkungen-sollten-Kardiologen-kennen. Abgerufen am 30.01.2023.',
			'prettyurltag' => 'bradykardie',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Bradykardie',
			'metadescription' => 'Was ist Bradykardie? Wie gefährlich ist Bradykardie? Wie wird eine Bradykardie behandelt? Diese Informationen und mehr finden Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© peterschreiber.media - adobe.stock.com',
			'image' => 'bradykardie-image.jpeg',
			'image_dir' => '60',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'bradykardie-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© peterschreiber.media - adobe.stock.com',
			'twitter_image_dir' => '60',
			'twitter_image' => 'bradykardie-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '60',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© peterschreiber.media - adobe.stock.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-01-30 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2542',
			'title' => 'Bradykardie'
		)
	),
	(int) 38 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '59',
			'created' => '2023-01-30 08:35:42',
			'modified' => '2023-05-09 12:44:36',
			'keyword_id' => '2178',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Herzrhythmusstörungen',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Herzrhythmusstörungen, auch Arrhythmien genannt, bezeichnen Störungen der regelmäßigen Abfolge des Herzschlages. Dieser kann zu langsam, zu  schnell oder unregelmäßig sein und geringe bis lebensbedrohliche Folgen haben. Eine der bekanntesten Formen ist das Vorhofflimmern, an dem fast zwei Millionen Menschen in Deutschland leiden. Neben EKG und Ultraschalluntersuchung zur Diagnostik stehen Medikamente, Herzschrittmacher und Defibrillatoren zur Behandlung zur Verfügung.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Wie entstehen Herzrhythmusstörungen?</h2>
Das Herz ist ein großer Muskel, der aus zwei Kammern und zwei Vorhöfen besteht, die sich in einem bestimmten Rhythmus zusammenziehen und danach wieder entspannen. Auf diese Weise pumpt das Herz  Blut in die Gefäße und durch den ganzen Körper. Den Anstoß zum Zusammenziehen (Systole) und Erschlaffen (Diastole) geben elektrische Impulse, die von speziellen Zellen im  Sinusknoten und Atrio-Ventrikular-Knoten (AV-Knoten) des Herzen ausgelöst werden. Das ganze System zur Leitung elektrischer Signale wird als Reizleitungssystem des Herzens bezeichnet.<br />
Wenn die elektrischen Impulse und damit die Herzschläge zu schnell, zu langsam oder unregelmäßig erfolgen, spricht man von <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/page:2/stichwort:herzrhythmusst%C3%B6rungen">Herzrhythmusstörungen</a> (HRST) oder Arrhythmien. Auch wenn nicht jede <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/page:2/stichwort:herzrhythmusst%C3%B6rungen">Rhythmusstörung</a> behandelt werden muss, ist es sinnvoll diese vom Arzt abklären zu lassen.

<h2 class="medNews">Welche Formen von Herzrhythmusstörungen werden unterschieden?  </h2>
Zu Rhythmusstörungen kommt es durch Veränderung der Erregungsbildung und Erregungsleitung am Herz. Die häufigste Herzrhythmusstörung ist das <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/liste/stichwort:vorhofflimmern">Vorhofflimmern</a>, bei dem das Herz zu schnell schlägt. Verschiedene Formen dieser schnellen Herzdrhythmusstörungen werden als Tachykardien bezeichnet; bei zu langsamem Herzschlag spricht man von Bradykardie. Daneben gibt es vielfältige Formen von unregelmäßigem Herzschlag.<br />
<br />
<a href="https://www.journalmed.de/news/liste/page:2/stichwort:herzrhythmusst%C3%B6rungen">Herzrhythmusstörungen</a> werden  nach verschiedenen Kategorien eingeteilt, wie dem Ort der Störung, der Häufigkeit und Regelmäßigkeit der Herzschläge (Frequenz) sowie dem betroffenen Taktgeber. Grob gesagt erscheinen sie als<br />
 
<ul>
	<li>supraventrikuläre Arrhythmien bei Störungen im Herzvorhof</li>
	<li>ventrikulären Arrhythmien bei Störungen in der Herzkammer</li>
	<li>Störungen der Sinusknotenfunktion, d.h. des primären Taktgebers</li>
	<li>AV-Block, d.h. Störung des sekundären Taktgebers, dem AV-Knoten</li>
	<li>Elektrolytbedingte Herzrhythmusstörungen (Störungen des Kalium-/Kalziumhaushalts)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Symptome bei Herzrhythmusstörungen?</h2>
Je nach Form und Dauer der Herzrhythmusstörung reichen mögliche Symptome und Beschwerden von unmerklich bis lebensbedrohlich. Ein leichtes Herzklopfen muss nicht gleich eine gefährliche Herzrhythmusstörung bedeuten, sondern kann auch durch Freude, Aufregung oder Anstrengung im Sport auftreten.  Bei unklaren Symptomen und Ursachen allerdings ist unbedingt ein Arzt zu Rate zu ziehen.<br />
<br />
Als Warnzeichen können gelten<br />
 
<ul>
	<li>Herzklopfen</li>
	<li>Herzstolpern</li>
	<li>Herzjagen und Herzrasen (Palpitation)</li>
	<li>Schwindelgefühl</li>
	<li>Beklemmungsgefühl ähnlich wie bei Angina pectoris</li>
	<li>Bewusstseinsverlust und plötzliche Stürze</li>
	<li>kardialer Schock<!--
	<li-->
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61754/app_image/risiken-nach-herz-ops-minimieren-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Wie lassen sich Risiken nach Herz-OPs minimieren?</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>In einer Studie haben Forschende überprüft, ob die Gabe von Selen die Sterblichkeit nach Herz-OPs verringern kann. Mehr dazu erfahren Sie hier!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>In einer Studie haben Forschende überprüft, ob die Gabe von Selen die Sterblichkeit nach Herz-OPs...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/risiken-nach-herz-ops-minimieren" title="">Herzrhythmusstörungen: Wann zum Arzt?</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© yodiyim – stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird die Diagnose von Herzrhythmusstörungen gestellt?</h2>
Beim Auftreten von Herzproblemen ist eine umfassende Diagnostik nötig, um die verschiedenen Herzerkrankungen zu unterscheiden. Auch koronare Herzkrankheiten (KHK) müssen im Blick behalten werden.  <br />
Herzfrequenz und Pulsschlag reichen  zur Diagnosestellung bei Problemen nicht aus, weil diese auch vom Alter und der Fitness der Patient:innen bestimmt sind. Neugeborene und Kinder haben einen schnelleren  Herzschlag und Puls als Erwachsene; gut trainierte Menschen haben wiederum einen langsamen Herzschlag und Puls als wenig trainierte Menschen. Eine gesunde physiologische Anpassung des Herzschlags an die körperliche Anstrengung ist normal.<br />
<br />
Je nach Symptomen und klinischem Bild der Patient:innen werden im Rahmen der Diagnostik verschiedene Untersuchungen durchgeführt, wie  beispielsweise<br />
 
<ul>
	<li>körperliche Untersuchung</li>
	<li>Erfragen von Lebensbedingungen und Medikamenteneinnahme</li>
	<li>Ruhe-EKG (Elektrokardiogramm)</li>
	<li>Belastungs-EKG</li>
	<li>Langzeit-EKG mit einem unter der Kleidung tragbaren Gerät</li>
	<li>Eventrecorder/Loop-Recorder</li>
	<li>Langzeit-Blutdruckmessung</li>
	<li>Herz-Ultraschalluntersuchung (Echokardiographie)</li>
	<li>Herzkatheteruntersuchung, d.h. elektrophysiologische Untersuchung (EPU)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wozu dienen Wearables bei Herzrhythmusstörungen?</h2>
Aufgrund des technischen Fortschritts lassen sich inzwischen biophysikalische Daten wie Herzfrequenz, Herzrhythmus, Puls und EKGs nicht nur anhand medizinischer Geräte in Praxis und Klinik, sondern auch mit modernen Wearables von den Patient:innen selbst erfassen. Hierzu werden vielfältige Wearables angeboten, wie  direkt am Körper getragene Smartwatches, Armbänder und Brustgurte. Mithilfe sogenannter Eventrecorder sollen auch selten auftretende Ereignisse erfassbar gemacht werden.  <br />
Zu bedenken ist dabei, dass die Geräte vorschriftsmäßig angelegt und genutzt werden, damit ihre Sicherheit, Sensitivität und Zuverlässigkeit gewährleistet ist und aussagekräftige Daten erhalten werden können, ohne dem Träger zu schaden.
<h2 class="medNews">Welche Ursachen haben Herzrhythmusstörungen?</h2>
Arrhythmien sind häufig Symptome oder Hinweise auf andere Erkrankungen des Herzens, Störungen in anderen Organen oder Ausdruck einer Fehlfunktion des vegetativen Nervensystems. Herzrhythmusstörungen können in jedem Alter auftreten; das Risiko steigt aber mit zunmehmendem Alter. Ursachen für Rhythmusstörungen des Herzens können unter anderem sein<br />
 
<ul>
	<li>nervöse und vegetative Faktoren, wie Stress</li>
	<li>toxische Einflüsse oder bestimmte Medikamente</li>
	<li>Schädigung des Herzgewebes, z.B. <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:myokarditis">Myokarditis</a></li>
	<li>Grunderkrankungen außerhalb des Herzens</li>
	<li>Störungen des Hormonhaushaltes</li>
	<li>ohne erkennbare Ursache, d.h. idiopathisch
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61653/app_image/smartphones-detektion-vorhofflimmern-aeltere-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Einsatz von Smartphones kann Detektionsrate von Vorhofflimmern bei Älteren mehr als verdoppeln</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>VHF bleibt bei vielen Betroffenen unentdeckt. Wie ein VHF-Screening mit Smartphones die Detektionsrate bei Älteren erhöht, erfahren Sie hier!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>VHF bleibt bei vielen Betroffenen unentdeckt. Wie ein VHF-Screening mit Smartphones die Detektionsrate bei...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/smartphones-detektion-vorhofflimmern-aeltere" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© Syda Productions – stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie werden Herzrhythmusstörungen behandelt?</h2>
Die Behandlung richtet sich im Wesentlichen nach dem Erkrankungstyp und der Dringlichkeit. Es gibt medikamentöse und nicht-medikamentöse  Möglichkeiten der Behandlung. Weil bei  einigen Patient:innen auch Kombinationen von bradykarden und tachykarden Störungen auftreten, wie z.B. beim Bardykardie-Tachykardie-Syndrom, ist auch die Behandlung von Rhythmusstörungen komplex. Weil auch freiverkäufliche pflanzliche Präparate den Herzrhytmus beeinflussen können, sollten die behandelnden Ärzt:innen darüber in Kenntnis gesetzt werden.<br />
<br />
Zur ärztlichen Behandlung mit Medikamenten werden sogenannte Antiarrhythmika eingesetzt, die nach ihrer Wirkungsweise verschiedenen Klassen zugeordnet werden, wie<br />
 
<ul>
	<li>Natriumkanalblocker (Klasse I nach Vaughan/Williams)</li>
	<li>Betablocker (Klasse II)</li>
	<li>Kaliumkanalblocker (Klasse III)</li>
	<li>Kalziumkanalblocker (Klasse IV)</li>
	<li>Diverse (Klasse V), u.a. Digitalis, Adenosin</li>
</ul>
Natriumkanalblocker und Kaliumkanalblocker werden häufig zur Rhythmuskontrolle (Konversionsmittel) eingesetzt, Betablocker und Kalziumkanalblocker zur Frequenzkontrolle.<br />
<br />
Zur nicht-medikamentösen Behandlung  von Rhythmusstörungen dienen ggf.<br />
 
<ul>
	<li>Implantation von Herzschrittmacher</li>
	<li>Katheterablation/Herzgewebe-Verödung</li>
</ul>
Bei anhaltenden Störungen mit Einfluss auf den Blutfluss (hämodynamische Relevanz) muss sofort eine Notfallbehandlung erfolgen, ggf. unger Einsatz von<br />
 
<ul>
	<li>Defibrillator mit unsynchronisierter Elektroschockgabe</li>
	<li>Kardioversion (synchronisierte Elektroschockgabe)</li>
</ul>
Nicht nur in Kliniken, auch an einer ganzen Reihe anderer, öffentlich zugänglicher Orte gibt es inzwischen Defibrillatoren zum Einsatz bei akuter Gefahr von plötzlichem Herztod.

<h2 class="medNews">Welche Störungen zählen zu den Herzrhythmusstörungen?</h2>
Herzrhythmusstörungen haben ihre Ursache direkt im Herzen. Sie werden von den koronaren Herzkrankheiten  unterschieden, deren Ursache häufig in einer Erkrankung der Herzkranzgefäße liegt, was oft etwas unscharf als Gefäßverkalkung bezeichnet wird.<br />
<br />
Je nach Ort der Störung werden supraventrikuläre und ventrikuläre Arrhythmien unerschieden.<br />
<br />
Supraventrikuläre Arrhythmien gehen von den Herzvorhöfen aus und erscheinen je nach Häufigkeit (Frequenz) als<br />
 
<ul>
	<li>supraventrikuläre Extrasystole (SVES), d.h. zusätzliche elektrische Impulse aus Vorhöfen führen zu zusätzlichen Herzschlägen</li>
	<li>Tachykardien, d.h. erhöhte Schlagfrequenz (in Ruhe mehr als 100 Schläge pro Minute)</li>
	<li>Tachyarrhythmien, d.h. unregelmäßige Herzschläge</li>
	<li>Vorhofflattern und Vorhofflimmern, d.h. extrem häufige Herzschläge (teils viel mehr als 200 Schläge pro Minute in Ruhe)</li>
</ul>
Ventrikuläre Arrhythmien gehen von den Herzkammern aus und erscheinen je nach Häufigkeit (Frequenz) als<br />
 
<ul>
	<li>ventrikuläre Extrasystole (VES), d.h. zusätzliche Impulse in Herzkammern führen zu zusätzlichen Herzschlägen</li>
	<li>Tachykardien, d.h. erhöhte Schlagfrequenz</li>
	<li>Kammerflimmern, Kammerflattern, d. h. zu hohe oder unregelmäßige Kammerschläge</li>
</ul>
Störungen der Sinusknotenfunktion, bei den der primäre Taktgeber des Herzschlags gestört ist, sind u.a.<br />
 
<ul>
	<li>Sinusbradykardie, d.h. (zu) niedrige Herzfrequenz unter 60 Schläge pro Minute in Ruhe</li>
	<li>Sinustachykardie, d.h. Herzfrequenz über 100 Schläge pro Minute in Ruhe</li>
	<li>Sinusarrhythmie, d.h. wechselnde Herzfrequenz</li>
	<li>Sinusknotensyndrom, d.h. Fehlbildung am Herzen, die zu verlangsamtem Herzschlag führt</li>
</ul>
AV-Blockbilder, bei denen der sekundäre Taktgeber zur Anpassung des Herzschlags an unterscheideliche Bedingungen wie Belastung oder Ruhe gestört ist<br />
 
<ul>
	<li>AV-Block verschiedenen Grades</li>
	<li>Schenkelblock</li>
</ul>
Elektrolytbedingte Herzrhythmusstörungen basieren u.a. auf Störungen im Kalium- oder Kalziumhaushalt<br />
 
<ul>
	<li>Hyperkaliämie</li>
	<li>Hypokaliämie</li>
	<li>Hyperkalzämie</li>
	<li>Hypokalzämie</li>
</ul>
Weitere Informationen zu Rhythmusstörungen und deren Behandlung erhalten Sie vom Arzt sowie auf den Web-Seiten der Fachgesellschaften.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/patientenbereich/193/app_image/Fotolia_141000634_Subscription_Monthly_XXL.jpg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Herzrhythmusstörungen: Wann Herzstolpern gefährlich wird</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 05.08.2019</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wann werden Herzrhythmusstörungen gefährlich? Diese Warnzeichen sollten unbedingt beachtet werden! </span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 05.08.2019</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wann werden Herzrhythmusstörungen gefährlich? Diese Warnzeichen sollten unbedingt beachtet werden! </span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/herzrhythmusstoerungen_wann_herzstolpern_gefaehrlich_wird" title="">Jetzt lesen!</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© psdesign1 - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '(1) Wie wird der Herzrhythmus gesteuert? Gesundheitsinformation, Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). 3.7.2019. https://www.gesundheitsinformation.de/wie-wird-der-herzrhythmus-gesteuert.html. Abgerufen am 30.01.2023.<br />
(2) Leben mit Herzrhythmusstörungen, Wissen kompakt erklärt, Deutsche Herzstiftung e. V., 2021. https://www.herzstiftung.de/system/files/2021-05/BR13-leben-mit-rhythmusstoerung.pdf. Abgerufen am 30.01.2023.<br />
(3) Reinhard L, Herzrhythmusstörungen: Akutbehandlung, Anästhesie und Intensivmedizin für die Fachpflege. 2016 Jun 14: 664–674. doi: 10.1007/978-3-662-50444-4_48<br />
(4) Veltmann C et al. Wearable-basierte Detektion von Arrhythmien. Positionspapier der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie. Kardiologe 2021(15):341–353 https://doi.org/10.1007/s12181-021-00488-3<br />
(5) Gie/aerzteblatt.de, Pflanzliche Präparate: Diese Wechselwirkungen sollten Kardiologen kennen, Deutsches Ärzteblatt,  2017, https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/73371/Pflanzliche-Praeparate-Diese-Wechselwirkungen-sollten-Kardiologen-kennen. Abgerufen am 30.01.2023.',
			'prettyurltag' => 'herzrhythmusstoerungen',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Herzrhythmusstörungen',
			'metadescription' => 'Was sind Herzrhythmusstörungen? Wann treten sie auf und welche Herzrhythmusstörungen sind gefährlich? Das und mehr erfahren Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© Evgeniy Kalinovskiy - adobe.stock.com',
			'image' => 'herzrhythmusstoerungen-image.jpeg',
			'image_dir' => '59',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'herzrhythmusstoerungen-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© Evgeniy Kalinovskiy - adobe.stock.com',
			'twitter_image_dir' => '59',
			'twitter_image' => 'herzrhythmusstoerungen-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '59',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© Evgeniy Kalinovskiy - adobe.stock.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-01-30 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2178',
			'title' => 'Herzrhythmusstörung'
		)
	),
	(int) 39 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '16',
			'created' => '2017-09-19 14:40:49',
			'modified' => '2024-02-28 16:37:33',
			'keyword_id' => '2018',
			'ueb1' => '',
			'ueb2' => 'Antikoagulationstherapie',
			'ueb3' => '',
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Wird die Blutgerinnung vorbeugend oder therapeutisch gehemmt, spricht man von Antikoagulation. Im Folgenden erfahren Sie, wann Antikoagulation notwendig ist, welche Wirkstoffe und Medikamente in Frage kommen, welche Nebenwirkungen auftreten können und welcher Zusammenhang zu COVID-19 besteht.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist eine Antikoagulationstherapie?</h2>
Antikoagulantien sind Arzneimittel zur Hemmung der Blutgerinnung (Koagulation). Sie werden zum Schutz vor Blutgerinnsel und Gefäßverschluss eingesetzt. Die Anwendung von Antikoagulantien wird als Antikoagulationstherapie bezeichnet. Die Antikoagulation wird meist zur Gerinnungshemmung bei thrombotischen Erkrankungen eingesetzt, z.B. bei <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/schlaganfall">Schlaganfall</a>. Sie wird therapeutisch und prophylaktisch angewendet.

<h2 class="medNews">Was bedeutet orale Antikoagulation?</h2>
Orale Antikoagulation bedzeichnet die medikamentöse Behandlung mit Vitamin-K-Antagonisten zur Hemmung der Blutgerinnung. Mit der Einführung der direkten oralen Antikoagulation bestehen mehrere Möglichkeiten der oralen Antikoagulation. Um eine bessere Abgrenzung vorzunehmen wird auch von oraler Antikoagulation mit Nicht-Vitamin-K-Antagonisten gesprochen.

<h2 class="medNews">Wann wird eine Antikoagulation angewendet?</h2>
Wurde ein Gefäß verletzt, ist die geregelte Blutgerinnung eine normale Reaktion des Körpers. An diesem Prozess sind eine Reihe von bestimmten Gerinnungsfaktoren beteiligt (plasmatische Gerinnungsfaktoren). Besteht eine verstärkte Neigung zur Gerinnung ist das Risiko von Thrombosen (Blutgerinnseln) und Embolien (Gefäßverschluss) erhöht. Die Therapie mit Antikoagulantien wirkt der Blutgerinnung entgegen. Daher werden sie u.a. vor größeren operativen Eingriffen und bei Patienten mit <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/nicht_valvulaeres_vorhofflimmern_akutes_koronarsyndrom_niedrigere_blutungsraten_apixaban">nicht-valvulärem Vorhofflimmern</a> eingesetzt. Ihr Einsatz senkt das Thromboserisiko. Auch bei <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/pavk_tvt_neue_therapien_bei_gefaesserkrankungen">tiefen Venenthrombosen (TVT) </a>und Lungenembolien kommt häufig die Therapie mit Antikoagulantien zum Einsatz.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60797/app_image/dosis-doaks-adipositas-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Welche Dosis DOAKs bei Adipositas?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 25.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Kann bei adipösen Patienten mit venöser Thromboembolie dieselbe Dosis DOAKs gegeben werden wie bei BMI < 30? Hier erfahren Sie die Antwort!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 25.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Kann bei adipösen Patienten mit venöser Thromboembolie dieselbe Dosis DOAKs gegeben werden wie bei BMI <...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/dosis_doaks_adipositas" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© New Africa - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Arten von Antikoagulation gibt es?</h2>
Es gibt eine Reihe von Antikoagulantien. Die traditionellen (Warfarin, andere Cumarine und Heparine) sind weit verbreitet. Seit den 2000er Jahren wurde eine Reihe von neuen Substanzen eingeführt. Sie werden bezeichnet als<br />
 
<ul>
	<li>Direkt wirkende orale Antikoagulantien (DOAK)</li>
	<li>Neue Orale Antikoagulantien (NOAK)</li>
	<li>orale Antikoagulantien ohne Vitamin-K-Antagonisten</li>
</ul>
Zu diesen Antikoagulanzien gehören<br />
 
<ul>
	<li>direkte Thrombin-Inhibitoren (Dabigatran) und</li>
	<li>Faktor-Xa-Inhibitoren (Rivaroxaban, Apixaban, Betrixaban und Edoxaban).</li>
</ul>
Es hat sich gezeigt, dass sie genauso gut oder möglicherweise besser als die Cumarine wirken und weniger schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Die neueren Antikoagulanzien (NOAK/DOAK) sind teurer als die herkömmlichen und sollten bei Patient:innen mit Niereninsuffizienz mit Vorsicht eingesetzt werden.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61914/app_image/forschende-zuechten-hirngewebe-erfolgreich-nach-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Forschende züchten Hirngewebe erfolgreich nach</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.03.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Vielversprechendes Hydrogel an Mäusen getestet – Heilung neurodegenerativer Leiden als Ziel. Mehr dazu lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.03.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Vielversprechendes Hydrogel an Mäusen getestet – Heilung neurodegenerativer Leiden als Ziel. Mehr dazu...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/forschende-zuechten-hirngewebe-erfolgreich-nach" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© JohanSwanepoel - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h3 class="medNews">Cumarine (Vitamin-K-Antagonisten, VKA-Therapie)</h3>
Diese oralen Antikoagulantien werden von Cumarin abgeleitet, das in vielen Pflanzen vorkommt. Ein bekanntes Mitglied dieser Klasse ist Warfarin. Es dauert mindestens 48 bis 72 Stunden, bis die gerinnungshemmende Wirkung einsetzt. Wenn eine sofortige Wirkung erforderlich ist, muss gleichzeitig Heparin verabreicht werden. Diese Art der Antikoagulation wird zur Behandlung von Patienten mit tiefer Venenthrombose (TVT), Lungenembolie (PE) und zur Verhinderung von Embolien bei Patienten mit Vorhofflimmern (AF) und mechanischen Herzklappenprothesen eingesetzt. Zur regelmäßigen Kontrolle wird der Quick-Wert eingesetzt. Dieser erfasst Störungen der Blutgerinnung.

<h3 class="medNews">Heparin</h3>
Heparin ist das weltweit am häufigsten verwendete, intravenös verabreichte klinische Antikoagulans. Es gibt 3 Hauptkategorien von Heparin:<br />
 
<ul>
	<li>unfraktioniertes Heparin (UFH),</li>
	<li>niedermolekulares Heparin (LMWH) und</li>
	<li>ultraniedermolekulares Heparin (ULMWH).</li>
</ul>
Heparine sind körpereigene Glykosaminoglykane, d.h. modifizierte Ketten von Aminozuckern in unterschiedlicher Größe. Die Heparine binden an Antithrombin, das im Blut zirkuliert und als natürlicher Gerinnungshemmer wirkt, indem es Thrombin (Faktor IIa) und Faktor Xa wegfängt. Es gibt 2 Arten von Heparinen, die diese antikoagulatorische Wirkung wesentlich verstärken: Hochmolekulares, unfraktioniertes Heparin (UFH) bildet mit Antithrombin Komplexe, die deutlich verstärkt Thrombin wegfangen. UFH wird deshalb zur Behandlung von Patienten mit akutem Koronarsyndrom (ACS) eingesetzt. Niedermolekulares, fraktioniertes Heparin (NMH/LMWH) bildet ebenfalls Komplexe mit Antithrombin, fängt aber verstärkt den Faktor Xa der Gerinnungskaskade weg und hemmt auf diese Weise die Gerinnung. NMH wird z.B. im Rahmen einer Operation eingesetzt und bei längerer Bettlägrigkeit als Thrombosespritze unter die Haut gespritzt, um die Thrombosegefahr zu verringern.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59187/app_image/hit-mimikry-vipit-atypische-gerinnungsstoerung-zusammenhang-covid-19-vakzinierung-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">HIT-Mimikry und VIPIT – atypische Gerinnungsstörung im Zusammenhang mit COVID-19-Vakzinierung</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.05.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Sinus- und Hirnvenenthrombosen oder CVST (cerebral venous sinus thrombosis), Thrombozytopenie und Gerinnungsstörungen sind in aller Munde, seit sie im zeitlichen Zusammenhang mit der...</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.05.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Sinus- und Hirnvenenthrombosen oder CVST (cerebral venous sinus thrombosis), Thrombozytopenie und...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/hit_mimikry_vipit_atypische_gerinnungsstoerung_zusammenhang_covid_19_vakzinierung" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Leigh Prather - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h3 class="medNews">direkt wirkende orale Antikoagulantien (DOAK)</h3>
Derzeit sind 5 DOAK auf dem Markt:<br />
 
<ul>
	<li>Dabigatran</li>
	<li>Rivaroxaban</li>
	<li>Apixaban</li>
	<li>Edoxaban</li>
	<li>Betrixaban</li>
</ul>
Im Vergleich zu Warfarin haben DOAK einen raschen Wirkungseintritt und eine relativ kurze Halbwertszeit. Dadurch erfüllen sie ihre Funktion schneller und effektiver. Die routinemäßige Überwachung und Dosisanpassung von DOAK ist weniger wichtig als bei <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/erste_ergebnisse_der_augustus_studie_zu_apixaban_bei_nicht_valvulaerem_vorhofflimmern_und_akutem_koronarsyndrom_undoder_perkutaner_koronarintervention">Warfarin</a>, da sie eine besser vorhersehbare gerinnungshemmende Wirkung haben.<br />
<br />
DOAK und Warfarin sind gleich wirksam. Im Vergleich zu Warfarin zeigen DOAK weniger Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, keine bekannten Wechselwirkungen mit Nahrungsmitteln, einen breiteren therapeutischen Index und eine konventionelle Dosierung. Daher muss die Dosierung nicht ständig überwacht und angepasst werden. Allerdings gibt es derzeit für die meisten DOAK im Gegensatz zu Warfarin kein spezifisches Antidot Antidot. Durch ihre kurzen Halbwertszeiten lässt ihre Wirkung aber rasch nach.
<h3 class="medNews">Direkte Faktor-Xa-Inhibitoren</h3>
Wirkstoffe wie Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban und Betrixaban hemmen den Faktor Xa direkt. Betrixaban ist von besonderer Bedeutung, da er der einzige orale Faktor-Xa-Hemmer ist, der von der FDA für den Einsatz bei akut kranken Patient:innen zugelassen wurde.

<h3 class="medNews">Direkte Thrombininhibitoren</h3>
Eine weitere Art von Gerinnungshemmern sind die direkten Thrombininhibitoren. Sie wirken hauptsächlich gegen Thrombin. Der wichtigste Wirkstoffvertreter ist Dabigatran.

<h3 class="medNews">Antithrombin-Protein-Therapeutika</h3>
Antithrombin-Protein-Therapeutika werden prophylaktisch angewendet und zur Therapie thromboembolischer Komplikationen bei:<br />
 
<ul>
	<li>angeborenem Mangel an Antithrombin</li>
	<li>erworbenem Mangel an Antithrombin</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Antikoagulation bei Schlaganfall anwenden?</h2>
Antikoagulation mit Medikamenten aus der Klasse der <strong>Vitamin-K-Antagonisten</strong> wird bei Patientinnen und Patienten eingesetzt, die bereits einen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/schlaganfall">Schlaganfall (Apoplex)</a> erlitten haben. Die Antikoagulation ist eine effektive Maßnahme, um einem erneuten <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/schlaganfall">Schlaganfall</a> vorzubeugen. Die Prophylaxe ist besonders wichtig, da das Risiko eines zweiten <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/schlaganfall">Schlaganfalls</a> sehr hoch ist. Durch die Gerinnungshemmung kann das Risiko effektiv gesenkt werden.

<h2 class="medNews">Welche Antikoagulation bei Diabetes anwenden?</h2>
Patientinnen und Patienten mit <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_2">Diabetes</a> haben ein <strong>erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen</strong> (Herzinfarkt, <a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/schlaganfall">Schlaganfall</a> oder periphere arterielle Durchblutungsstörung). Daher ist eine antithrombotische Therapie mit entsprechenden Medikamenten wichtig.

<h2 class="medNews">Welche Antikoagulation bei Niereninsuffizienz anwenden?</h2>
Bei Patientinnen und Patienten mit Niereninsuffizienz besteht ein <strong>erhöhtes Blutungsrisiko</strong>. Die Wahrscheinlichkeit für thromboembolische Ereignisse ist hoch. Die <strong>Gabe antikoagulatorischer Medikamente muss </strong>jedoch <strong>vorsichtig erfolgen</strong>, da betroffene Patientinnen und Patienten oft eine eingeschränkte Kreatinin-Clearance aufweisen. Die Dosierung muss gut geprüft werden. <strong>Niedermolekulare Heparine</strong>, besonders Enoxaparin, werden gut vertragen.

<h2 class="medNews">Welche Antikoagulation bei nicht-valvulärem Vorhofflimmern / bei valvulärem Vorhofflimmern anwenden?</h2>
Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern besteht das Risiko für <a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/schlaganfall">Schlaganfall</a> und Herzinfarkt. Hier hat sich die <strong>alleinige orale Antikoagulation</strong> als beste prophylaktische Maßnahme erwiesen.

<h2 class="medNews">Welche Antikoagulation bei COVID-19 anwenden?</h2>
<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a> erhöht das Thromboserisiko. Therapien zur Gerinnungshemmung sollten bei an <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a> Erkrankten ab dem ersten Tag des stationären Aufenthalts ergriffen werden.

<h2 class="medNews">Mit welchen Nebenwirkungen ist bei der Antikoagulationstherapie zu rechnen?</h2>
Therapeutische Antikoagulation kann mit schweren Nebenwirkungen verbunden sein. Die gerinnungshemmenden Medikamente können zu schweren Blutungen führen – gastrointestinalen Blutungen (Magen-Darm-Trakt) und intrakraniellen Blutungen – sowie zu Leberproblemen, Durchfall und Gastritis führen.

<ul>
</ul>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '<h2 class="medNews">Weiterführende Informationen zur Antikoagulation</h2>

<ul>
	<li><a href="https://leitlinien.dgk.org/stichwort/orale-antikoagulation/" target="_blank">Leitlinie Orale Antikoagulation der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie (DGK)</a></li>
	<li><a href="https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/053-048.html" target="_blank">Leitlinie Orale Antikoagulation bei Niereninsuffizienz</a></li>
	<li>Leitlinie Orale Antikoagulation bei Diabetes, abrufbar unter: leitlinien.dgk.org/2020/pocket-leitlinien-diabetes-praediabetes-und-kardiovaskulaere-erkrankungen-version-2019/ (letzter Zgruff: 23.05.2ß022)</li>
	<li>Leitlinie Management der Antikoagulation während des kardiopulmonalen Bypasses (Herz-Lungen-Maschine), abrufbar unter: https://d-nb.info/976826879/34 (letzter Zugriff: 23.05.2022)</li>
</ul>
',
			'prettyurltag' => 'antikoagulationstherapie',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Antikoagulationstherapie - Anwendung & Nebenwirkungen',
			'metadescription' => 'Was sind Antikoagulanzien? Definition ✓ Anwendungsgebiete ✓ Nebenwirkungen ✓ Wirkstoffunterschiede ✓ ► Fachinformation lesen!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© yodiyim – stock.adobe.com',
			'image' => 'antikoagulationstherapie-image.jpeg',
			'image_dir' => '16',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'antikoagulationstherapie-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© yodiyim – stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '16',
			'twitter_image' => 'antikoagulationstherapie-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '16',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© yodiyim – stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2022-05-23 00:00:00',
			'datum' => '2017-09-19 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2018',
			'title' => 'Antikoagulationstherapie'
		)
	)
)
$mainMenuData_array = array(
	(int) 436 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '436',
			'created' => '2016-11-10 16:36:13',
			'modified' => '2021-06-18 10:41:55',
			'title' => 'Home',
			'display_title' => 'Home',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1523',
			'rght' => '1526',
			'link' => 'home/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Home'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 288 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '288',
			'created' => '2016-09-09 14:26:25',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'CME Online',
			'display_title' => 'CME Online',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1527',
			'rght' => '1564',
			'link' => 'cmetests/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'CME Online'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 283 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '283',
			'created' => '2016-09-09 13:12:54',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'News',
			'display_title' => 'News',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1565',
			'rght' => '1638',
			'link' => 'news/uebersicht',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'News'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 285 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '285',
			'created' => '2016-09-09 13:14:28',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Schwerpunkt',
			'display_title' => 'Schwerpunkt',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1639',
			'rght' => '1656',
			'link' => 'schwerpunkte/liste',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Schwerpunkt'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 1096 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '1096',
			'created' => '2022-09-16 15:10:51',
			'modified' => '2023-03-10 13:34:17',
			'title' => 'Podcast staffeln',
			'display_title' => 'Podcasts',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1657',
			'rght' => '1670',
			'link' => 'podcasts/staffeln',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Podcast staffeln'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 501 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '501',
			'created' => '2017-06-27 12:07:54',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Zentren',
			'display_title' => 'Zentren',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1671',
			'rght' => '1674',
			'link' => 'zentren/liste',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Zentren'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 286 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '286',
			'created' => '2016-09-09 13:14:59',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Veranstaltungen',
			'display_title' => 'Veranstaltungen',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1675',
			'rght' => '1690',
			'link' => 'veranstaltungen/liste',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Veranstaltungen'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 287 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '287',
			'created' => '2016-09-09 13:15:42',
			'modified' => '2016-10-26 09:51:30',
			'title' => 'Videos',
			'display_title' => 'Videos',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1691',
			'rght' => '1700',
			'link' => 'Videos/liste',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Videos'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 625 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '625',
			'created' => '2019-02-07 12:22:48',
			'modified' => '2021-06-29 16:07:25',
			'title' => 'Service',
			'display_title' => 'Service',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1701',
			'rght' => '1722',
			'link' => 'mediadaten/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Service'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 619 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '619',
			'created' => '2018-11-05 12:38:13',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Werkzeuge',
			'display_title' => 'Tools',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1723',
			'rght' => '1740',
			'link' => 'tools/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Werkzeuge'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 405 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '405',
			'created' => '2016-10-21 10:59:28',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Forschung und Studien',
			'display_title' => 'Forschung und Studien',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1741',
			'rght' => '1746',
			'link' => 'ForschungUndStudien/uebersicht',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Forschung und Studien'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 609 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '609',
			'created' => '2018-10-19 12:30:40',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Studiengänge Liste',
			'display_title' => 'Medizin studieren',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1747',
			'rght' => '1764',
			'link' => 'studentennews/liste',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Studiengänge Liste'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 627 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '627',
			'created' => '2019-02-07 12:34:50',
			'modified' => '2021-06-18 10:44:24',
			'title' => 'Diverses',
			'display_title' => 'Diverses',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1765',
			'rght' => '1780',
			'link' => 'patientenbereich/liste',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Diverses'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 678 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '678',
			'created' => '2019-09-25 15:08:20',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Infothek Index',
			'display_title' => 'Infotheken',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1781',
			'rght' => '1804',
			'link' => 'infotheken/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Infothek Index'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 701 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '701',
			'created' => '2019-12-19 12:49:24',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Interaktiv',
			'display_title' => 'Interaktiv',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1805',
			'rght' => '1848',
			'link' => 'questionaires/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Interaktiv'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 1025 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '1025',
			'created' => '2021-06-09 13:21:12',
			'modified' => '2021-06-09 13:21:12',
			'title' => 'HWG Reminder deaktivieren',
			'display_title' => 'HWG Reminder deaktivieren',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1849',
			'rght' => '1850',
			'link' => 'Users/hwg_reminder_deactivate',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'HWG Reminder deaktivieren'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 1047 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '1047',
			'created' => '2021-09-22 15:31:33',
			'modified' => '2021-09-22 15:31:46',
			'title' => 'Publizierende Details',
			'display_title' => 'Publizierende Details',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1851',
			'rght' => '1856',
			'link' => 'Publizierende/details',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Publizierende Details'
		),
		'Role' => array()
	)
)
$mainMenuData = array(
	(int) 436 => 'Home',
	(int) 288 => 'CME Online',
	(int) 283 => 'News',
	(int) 285 => 'Schwerpunkt',
	(int) 1096 => 'Podcast staffeln',
	(int) 501 => 'Zentren',
	(int) 286 => 'Veranstaltungen',
	(int) 287 => 'Videos',
	(int) 625 => 'Service',
	(int) 619 => 'Werkzeuge',
	(int) 405 => 'Forschung und Studien',
	(int) 609 => 'Studiengänge Liste',
	(int) 627 => 'Diverses',
	(int) 678 => 'Infothek Index',
	(int) 701 => 'Interaktiv',
	(int) 1025 => 'HWG Reminder deaktivieren',
	(int) 1047 => 'Publizierende Details'
)
$frontendMenuData_array = array(
	(int) 299 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '299',
			'created' => '2016-09-12 12:38:02',
			'modified' => '2016-09-12 12:38:53',
			'title' => 'Banner',
			'display_title' => 'Banner',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '1905',
			'rght' => '1916',
			'link' => '',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Banner'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 330 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '330',
			'created' => '2016-09-16 12:32:03',
			'modified' => '2016-09-16 12:32:03',
			'title' => 'Newsletter',
			'display_title' => 'Newsletter',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '1917',
			'rght' => '1928',
			'link' => '',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Newsletter'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 335 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '335',
			'created' => '2016-09-20 12:35:46',
			'modified' => '2016-09-20 12:35:46',
			'title' => 'User',
			'display_title' => 'User',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '1929',
			'rght' => '1956',
			'link' => '',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'User'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 346 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '346',
			'created' => '2016-09-28 10:47:00',
			'modified' => '2016-09-28 10:47:00',
			'title' => 'Empfehlen',
			'display_title' => 'Empfehlen',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '1957',
			'rght' => '1958',
			'link' => 'Empfehlen/index',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Empfehlen'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 360 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '360',
			'created' => '2016-10-05 11:37:14',
			'modified' => '2016-10-05 11:37:14',
			'title' => 'Favoriten',
			'display_title' => 'Favoriten',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '1959',
			'rght' => '1982',
			'link' => '',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Favoriten'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 401 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '401',
			'created' => '2016-10-19 12:16:42',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Ticker Kongress Übersicht',
			'display_title' => 'Ticker Kongress Übersicht',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '1983',
			'rght' => '1984',
			'link' => 'kongress/uebersicht',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Ticker Kongress Übersicht'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 402 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '402',
			'created' => '2016-10-19 14:40:01',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Nutzerdaten verwalten',
			'display_title' => 'Nutzerdaten verwalten',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '1985',
			'rght' => '2000',
			'link' => 'users/verwalten',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Nutzerdaten verwalten'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 411 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '411',
			'created' => '2016-10-31 12:22:58',
			'modified' => '2016-10-31 12:22:58',
			'title' => 'Suche',
			'display_title' => 'Suche',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2001',
			'rght' => '2010',
			'link' => 'Suche/ergebnis',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Suche'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 426 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '426',
			'created' => '2016-11-09 10:00:15',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Thema anzeigen',
			'display_title' => 'Thema anzeigen',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2011',
			'rght' => '2016',
			'link' => 'thema/lesen',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Thema anzeigen'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 428 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '428',
			'created' => '2016-11-09 11:29:45',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Infoservice',
			'display_title' => 'Infoservice',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2017',
			'rght' => '2026',
			'link' => 'infoservice/uebersicht',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Infoservice'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 442 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '442',
			'created' => '2016-12-09 12:06:41',
			'modified' => '2016-12-09 12:06:41',
			'title' => 'Downloads Herunterladen',
			'display_title' => 'Downloads Herunterladen',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2027',
			'rght' => '2028',
			'link' => 'Downloads/herunterladen',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Downloads Herunterladen'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 510 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '510',
			'created' => '2017-07-21 14:21:48',
			'modified' => '2017-07-21 14:21:48',
			'title' => 'Umfragen Feedback Umfrage',
			'display_title' => 'Umfragen Feedback Umfrage',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2029',
			'rght' => '2030',
			'link' => 'Umfragen/feedback_umfrage',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Umfragen Feedback Umfrage'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 560 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '560',
			'created' => '2018-05-22 16:05:44',
			'modified' => '2018-05-22 16:05:44',
			'title' => 'Datenschutz bestätigen',
			'display_title' => 'Datenschutz bestätigen',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2031',
			'rght' => '2032',
			'link' => 'Users/privacy_accept',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Datenschutz bestätigen'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 712 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '712',
			'created' => '2020-02-21 11:24:48',
			'modified' => '2020-02-21 11:24:48',
			'title' => 'Set Remember Cookie',
			'display_title' => 'Benachrichtigungen',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2033',
			'rght' => '2054',
			'link' => 'Benachrichtigungen/set_remember_cookie',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Set Remember Cookie'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 733 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '733',
			'created' => '2020-03-11 11:54:30',
			'modified' => '2020-03-11 11:54:30',
			'title' => 'Cookie',
			'display_title' => 'Cookie',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2055',
			'rght' => '2056',
			'link' => 'Users/setCookieDate',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Cookie'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 761 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '761',
			'created' => '2020-04-01 17:24:16',
			'modified' => '2020-04-01 17:24:16',
			'title' => 'Webversion',
			'display_title' => 'Webversion',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2057',
			'rght' => '2058',
			'link' => 'Sondernewsletters/webversion',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Webversion'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 762 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '762',
			'created' => '2020-04-01 17:24:43',
			'modified' => '2020-04-01 17:24:43',
			'title' => 'Track Display',
			'display_title' => 'Track Display',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2059',
			'rght' => '2060',
			'link' => 'Sondernewsletters/trackDisplay',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Track Display'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 763 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '763',
			'created' => '2020-04-01 17:25:11',
			'modified' => '2020-04-01 17:25:11',
			'title' => 'Sondernewsletter abmelden',
			'display_title' => 'Sondernewsletter abmelden',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2061',
			'rght' => '2062',
			'link' => 'Sondernewsletters/abmelden',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Sondernewsletter abmelden'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 775 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '775',
			'created' => '2020-07-30 10:18:00',
			'modified' => '2020-07-30 10:18:00',
			'title' => 'Newsletteranmeldung',
			'display_title' => 'Newsletteranmeldung',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2063',
			'rght' => '2064',
			'link' => 'Newsletteranmeldung/index',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Newsletteranmeldung'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 806 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '806',
			'created' => '2020-10-13 10:38:29',
			'modified' => '2020-10-13 10:38:29',
			'title' => 'Bestofnewsletter Anmeldung',
			'display_title' => 'Bestofnewsletter Anmeldung',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2065',
			'rght' => '2066',
			'link' => 'Bestofnewsletter/anmeldung',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Bestofnewsletter Anmeldung'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 807 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '807',
			'created' => '2020-10-13 10:39:02',
			'modified' => '2020-10-13 10:39:02',
			'title' => 'Bestofnewsletter Aktivieren',
			'display_title' => 'Bestofnewsletter Aktivieren',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2067',
			'rght' => '2068',
			'link' => 'Bestofnewsletter/aktivieren',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Bestofnewsletter Aktivieren'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 808 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '808',
			'created' => '2020-10-13 10:39:30',
			'modified' => '2020-10-13 10:39:30',
			'title' => 'Bestofnewsletter deaktivieren',
			'display_title' => 'Bestofnewsletter deaktivieren',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2069',
			'rght' => '2070',
			'link' => 'Bestofnewsletter/deaktivieren',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Bestofnewsletter deaktivieren'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 862 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '862',
			'created' => '2020-10-13 11:26:26',
			'modified' => '2020-10-13 11:26:26',
			'title' => 'Bestofnewsletter',
			'display_title' => 'Bestofnewsletter',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2071',
			'rght' => '2074',
			'link' => 'Bestofnewsletter/index',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Bestofnewsletter'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 958 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '958',
			'created' => '2021-02-03 16:31:31',
			'modified' => '2021-02-03 16:31:31',
			'title' => 'CmeNewsletter',
			'display_title' => 'CmeNewsletter',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2075',
			'rght' => '2102',
			'link' => '',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'CmeNewsletter'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 1040 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '1040',
			'created' => '2021-09-15 11:46:04',
			'modified' => '2021-09-15 11:46:04',
			'title' => 'Auth0 Redirect Callback',
			'display_title' => 'Auth0 Redirect Callback',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2103',
			'rght' => '2104',
			'link' => 'Users/auth0',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Auth0 Redirect Callback'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 7 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 8 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 9 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	)
)
$frontendMenuData = array(
	(int) 299 => 'Banner',
	(int) 330 => 'Newsletter',
	(int) 335 => 'User',
	(int) 346 => 'Empfehlen',
	(int) 360 => 'Favoriten',
	(int) 401 => 'Ticker Kongress Übersicht',
	(int) 402 => 'Nutzerdaten verwalten',
	(int) 411 => 'Suche',
	(int) 426 => 'Thema anzeigen',
	(int) 428 => 'Infoservice',
	(int) 442 => 'Downloads Herunterladen',
	(int) 510 => 'Umfragen Feedback Umfrage',
	(int) 560 => 'Datenschutz bestätigen',
	(int) 712 => 'Set Remember Cookie',
	(int) 733 => 'Cookie',
	(int) 761 => 'Webversion',
	(int) 762 => 'Track Display',
	(int) 763 => 'Sondernewsletter abmelden',
	(int) 775 => 'Newsletteranmeldung',
	(int) 806 => 'Bestofnewsletter Anmeldung',
	(int) 807 => 'Bestofnewsletter Aktivieren',
	(int) 808 => 'Bestofnewsletter deaktivieren',
	(int) 862 => 'Bestofnewsletter',
	(int) 958 => 'CmeNewsletter',
	(int) 1040 => 'Auth0 Redirect Callback'
)
$indications = array(
	(int) 2002 => 'Adipositas',
	(int) 163 => 'Akromegalie',
	(int) 2003 => 'Allergie',
	(int) 2004 => 'Alzheimer',
	(int) 2005 => 'Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)',
	(int) 2006 => 'Angioödem',
	(int) 2007 => 'Angststörung',
	(int) 2008 => 'Antikoagulationstherapie',
	(int) 164 => 'Anämie',
	(int) 2009 => 'Arteriosklerose',
	(int) 2010 => 'Arthrose',
	(int) 2011 => 'Asthma',
	(int) 2001 => 'Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom (ADHS)',
	(int) 2012 => 'Augenerkrankungen',
	(int) 2013 => 'Autoimmunerkrankungen',
	(int) 2014 => 'BPE',
	(int) 2015 => 'Bipolarstörungen',
	(int) 2105 => 'Bluttransfusion',
	(int) 2016 => 'CED',
	(int) 2017 => 'COPD',
	(int) 2098 => 'COVID-19',
	(int) 2097 => 'Colitis ulcerosa',
	(int) 2116 => 'Cushing-Syndrom',
	(int) 2018 => 'Demenz',
	(int) 2019 => 'Depression',
	(int) 2020 => 'Diabetes Typ I',
	(int) 2021 => 'Diabetes Typ II',
	(int) 2022 => 'Eisenmangel',
	(int) 2023 => 'Epilepsie',
	(int) 2024 => 'Erektile Dysfunktion',
	(int) 172 => 'Ernährung',
	(int) 2025 => 'Fibromyalgie',
	(int) 2026 => 'Gicht',
	(int) 2027 => 'HIV',
	(int) 2028 => 'Hepatitis B',
	(int) 2029 => 'Hepatitis C',
	(int) 2030 => 'Herzinsuffizienz',
	(int) 2031 => 'Hypercholesterinämie',
	(int) 2032 => 'Hyperparathyreoidismus',
	(int) 2033 => 'Hypertonie',
	(int) 2123 => 'Hämangiom',
	(int) 2034 => 'Hämophilie',
	(int) 2035 => 'Idiopathische Lungenfibrose',
	(int) 2036 => 'Infektionskrankheiten',
	(int) 2037 => 'Inkontinenz',
	(int) 2038 => 'KHK',
	(int) 2039 => 'Krebs',
	(int) 2103 => 'Kälteagglutinin-Krankheit',
	(int) 2040 => 'LVH',
	(int) 2041 => 'Lebererkrankungen',
	(int) 2093 => 'Leberzirrhose',
	(int) 232 => 'Leukämie',
	(int) 2099 => 'Long-COVID',
	(int) 2042 => 'Lungenerkrankungen',
	(int) 2084 => 'Lymphödem',
	(int) 2094 => 'M. Basedow',
	(int) 2096 => 'M. Crohn',
	(int) 2043 => 'Makuladegeneration',
	(int) 2044 => 'Migräne',
	(int) 2045 => 'Morbus Cushing',
	(int) 2046 => 'Mukoviszidose',
	(int) 2047 => 'Multiple Sklerose',
	(int) 2080 => 'Myasthenia gravis',
	(int) 201 => 'Mykosen',
	(int) 2048 => 'Myokardinfarkt',
	(int) 2049 => 'Myopathie',
	(int) 2050 => 'Neurodermitis',
	(int) 2051 => 'Neuropathie',
	(int) 2052 => 'Nierenerkrankungen',
	(int) 208 => 'Obstipation',
	(int) 2053 => 'Orphan diseases',
	(int) 210 => 'Osteoporose',
	(int) 2054 => 'PAH',
	(int) 2055 => 'PAVK',
	(int) 2056 => 'PBC',
	(int) 2057 => 'PSC',
	(int) 2058 => 'Parkinson',
	(int) 2102 => 'Plaque-Psoriasis',
	(int) 2059 => 'Psoriasis',
	(int) 2060 => 'Raucherentwöhnung',
	(int) 2061 => 'Reflux',
	(int) 2062 => 'Reizdarm',
	(int) 2063 => 'Restless Legs',
	(int) 2064 => 'Rheumatoide Arthritis',
	(int) 2065 => 'SLE',
	(int) 2066 => 'Schilddrüsenerkrankungen',
	(int) 2067 => 'Schizophrenie',
	(int) 2068 => 'Schlaganfall',
	(int) 221 => 'Schmerz',
	(int) 2069 => 'Schwangerschaftskomplikationen',
	(int) 2091 => 'Sekundäre Immundefekte',
	(int) 2070 => 'Sepsis',
	(int) 2104 => 'Sichelzellkrankheit',
	(int) 2101 => 'Spinale Muskelatrophie',
	(int) 2071 => 'Spondylitis ankylosans',
	(int) 2092 => 'Thalassämie',
	(int) 2072 => 'Thrombose',
	(int) 2073 => 'Tinnitus',
	(int) 2074 => 'Vergiftungen',
	(int) 2075 => 'Vorhofflimmern',
	(int) 2076 => 'Zöliakie',
	(int) 2000 => 'akutes Koronarsyndrom (ACS)',
	(int) 2077 => 'Ödem'
)
$ingredients = array(
	(int) 2000 => 'Abacavir',
	(int) 2001 => 'Abatacept',
	(int) 4123 => 'Abrocitinib',
	(int) 2002 => 'Acetylsalicylsäure',
	(int) 2003 => 'Aclidiniumbromid',
	(int) 4586 => 'Acoramidis',
	(int) 2004 => 'Adalimumab',
	(int) 2005 => 'Adefovirdipivoxil',
	(int) 164 => 'Alemtuzumab',
	(int) 2006 => 'Alendronat',
	(int) 2007 => 'Alirocumab',
	(int) 2008 => 'Amlodipin',
	(int) 3763 => 'Anakinra',
	(int) 2009 => 'Andexanet alfa',
	(int) 3931 => 'Anifrolumab',
	(int) 2010 => 'Apixaban',
	(int) 2011 => 'Apremilast',
	(int) 4019 => 'Asundexian',
	(int) 2012 => 'Atorvastatin',
	(int) 3655 => 'Bamlanivimab',
	(int) 2013 => 'Baricitinib',
	(int) 2014 => 'Beclometason',
	(int) 2015 => 'Benralizumab',
	(int) 2016 => 'Bicarbonat',
	(int) 3654 => 'Bictegravir',
	(int) 2017 => 'Boceprevir',
	(int) 4691 => 'BrECADD ',
	(int) 2363 => 'Brodalumab',
	(int) 2018 => 'Budesonid',
	(int) 4157 => 'Burosumab',
	(int) 2019 => 'Canagliflozin',
	(int) 2137 => 'Canakinumab',
	(int) 2020 => 'Candesartan',
	(int) 2402 => 'Caplacizumab',
	(int) 3907 => 'Casirivimab',
	(int) 330 => 'Celecoxib',
	(int) 2021 => 'Certolizumab',
	(int) 4057 => 'Cilgavimab',
	(int) 2022 => 'Cinacalcet',
	(int) 2135 => 'Cladribin',
	(int) 2023 => 'Clopidogrel',
	(int) 2024 => 'Dabigatran',
	(int) 2025 => 'Daclatasvir',
	(int) 2026 => 'Daclizumab',
	(int) 2027 => 'Dapagliflozin',
	(int) 4045 => 'Darvadstrocel',
	(int) 2028 => 'Dasabuvir',
	(int) 200 => 'Denosumab',
	(int) 2029 => 'Dimethylfumarat',
	(int) 2030 => 'Dolutegravir',
	(int) 2031 => 'Dronedaron',
	(int) 2032 => 'Dulaglutid',
	(int) 2033 => 'Duloxetin',
	(int) 2141 => 'Dupilumab',
	(int) 206 => 'Edoxaban',
	(int) 2034 => 'Elbasvir',
	(int) 3649 => 'Emicizumab',
	(int) 2035 => 'Empagliflozin',
	(int) 2036 => 'Emtricitabin',
	(int) 2037 => 'Entecavir',
	(int) 2038 => 'Ertugliflozin',
	(int) 3933 => 'Esomeprazol',
	(int) 2039 => 'Etanercept',
	(int) 2040 => 'Etelcalcetid',
	(int) 3656 => 'Etesevimab',
	(int) 4692 => 'Etoposid',
	(int) 2041 => 'Etoricoxib',
	(int) 4199 => 'Etrasimod',
	(int) 2042 => 'Evolocumab',
	(int) 2043 => 'Exenatid',
	(int) 2044 => 'Ezetimib',
	(int) 2045 => 'Faldaprevir',
	(int) 2046 => 'Febuxostat',
	(int) 215 => 'Fentanyl',
	(int) 2047 => 'Fesoterodin',
	(int) 2048 => 'Fidaxomicin',
	(int) 2049 => 'Fluticason',
	(int) 2050 => 'Formoterol',
	(int) 3705 => 'Fostamatinib',
	(int) 2051 => 'Fumarsäureester',
	(int) 2052 => 'Glatirameracetat',
	(int) 2131 => 'Glecaprevir',
	(int) 4182 => 'Glukagon',
	(int) 2053 => 'Glyceroltrinitrat',
	(int) 2054 => 'Glykopyrronium',
	(int) 2149 => 'Golimumab',
	(int) 2055 => 'Grazoprevir',
	(int) 2355 => 'Guselkumab',
	(int) 228 => 'Hydromorphon',
	(int) 2056 => 'Icatibant',
	(int) 2057 => 'Idarucizumab',
	(int) 3908 => 'Imdevimab',
	(int) 2058 => 'Indacaterol',
	(int) 2059 => 'Infliximab',
	(int) 2145 => 'Inotersen',
	(int) 2060 => 'Insulin',
	(int) 2063 => 'Ixekizumab',
	(int) 2064 => 'Lamivudin',
	(int) 3574 => 'Lecanemab',
	(int) 2065 => 'Ledipasvir',
	(int) 2066 => 'Linagliptin',
	(int) 2067 => 'Liraglutid',
	(int) 2068 => 'Lixisenatid',
	(int) 2069 => 'Maraviroc',
	(int) 4690 => 'Marstacimab',
	(int) 4005 => 'Mavacamten',
	(int) 3910 => 'Mepolizumab',
	(int) 2070 => 'Metformin',
	(int) 2071 => 'Methotrexat',
	(int) 2072 => 'Methylphenidat',
	(int) 2073 => 'Metoclopramid',
	(int) 3959 => 'Molnupiravir',
	(int) 2074 => 'Montelukast',
	(int) 2075 => 'Naloxegol',
	(int) 245 => 'Naloxon',
	(int) 3932 => 'Naproxen',
	(int) 2076 => 'Natalizumab',
	(int) 2136 => 'Nemolizumab',
	(int) 248 => 'Nintedanib',
	(int) 2139 => 'Nusinersen',
	(int) 2077 => 'Obeticholsäure (OCA)',
	(int) 2078 => 'Ocrelizumab',
	(int) 2079 => 'Olanzapin',
	(int) 2080 => 'Olmesartan',
	(int) 2081 => 'Olodaterol',
	(int) 2082 => 'Omalizumab',
	(int) 2083 => 'Ombitasvir',
	(int) 3909 => 'Onasemnogen-Abeparvovec',
	(int) 256 => 'Oxycodon',
	(int) 4578 => 'Ozanimod',
	(int) 3805 => 'Palovaroten',
	(int) 2084 => 'Paritaprevir',
	(int) 262 => 'Pasireotid',
	(int) 2085 => 'Peginterferon',
	(int) 4021 => 'Pegvaliase',
	(int) 2086 => 'Perampanel',
	(int) 2132 => 'Pibrentasvir',
	(int) 2087 => 'Pirfenidon',
	(int) 2088 => 'Prasugrel',
	(int) 2089 => 'Prednison',
	(int) 2090 => 'Pregabalin',
	(int) 2091 => 'Prucaloprid',
	(int) 2092 => 'Raltegravir',
	(int) 2093 => 'Ranolazin',
	(int) 3536 => 'Remdesivir',
	(int) 2094 => 'Reslizumab',
	(int) 2095 => 'Rilpivirin',
	(int) 2096 => 'Riociguat',
	(int) 3749 => 'Risankizumab',
	(int) 2097 => 'Ritonavir',
	(int) 277 => 'Rituximab',
	(int) 278 => 'Rivaroxaban',
	(int) 2098 => 'Roflumilast',
	(int) 2099 => 'Romosozumab',
	(int) 2100 => 'Rotigotin',
	(int) 281 => 'Ruxolitinib',
	(int) 2101 => 'Sacubitril/Valsartan',
	(int) 2102 => 'Safinamid',
	(int) 2103 => 'Salmeterol',
	(int) 2104 => 'Sarilumab',
	(int) 3828 => 'Satralizumab',
	(int) 2105 => 'Saxagliptin',
	(int) 2106 => 'Secukinumab',
	(int) 4579 => 'Semaglutid',
	(int) 2133 => 'Sildenafil',
	(int) 2107 => 'Simeprevir',
	(int) 2108 => 'Simvastatin',
	(int) 2908 => 'Sirolimus',
	(int) 2109 => 'Sitagliptin',
	(int) 2110 => 'Sofosbuvir',
	(int) 3815 => 'Sotrovimab',
	(int) 2111 => 'Strontiumranelat',
	(int) 4178 => 'Sutimlimab',
	(int) 2112 => 'Tadalafil',
	(int) 2113 => 'Tafamidis',
	(int) 286 => 'Tapentadol',
	(int) 4046 => 'Teduglutid',
	(int) 2114 => 'Telaprevir',
	(int) 2115 => 'Telmisartan',
	(int) 2116 => 'Tenofovir',
	(int) 2117 => 'Teriflunomid',
	(int) 2118 => 'Teriparatid',
	(int) 4175 => 'Tezepelumab',
	(int) 2119 => 'Ticagrelor',
	(int) 2120 => 'Tiotropium',
	(int) 4700 => 'Tirzepatid',
	(int) 3636 => 'Tivozanib',
	(int) 4056 => 'Tixagevimab',
	(int) 2121 => 'Tocilizumab',
	(int) 2122 => 'Tofacitinib',
	(int) 3633 => 'Tolebrutinib',
	(int) 3713 => 'Tralokinumab',
	(int) 2123 => 'Turoctocog alfa',
	(int) 3650 => 'Upadacitinib',
	(int) 2124 => 'Ustekinumab',
	(int) 4176 => 'Valoctocogen roxaparvovec',
	(int) 2125 => 'Valsartan',
	(int) 2126 => 'Vedolizumab',
	(int) 2127 => 'Velpatasvir',
	(int) 3897 => 'Vericiguat',
	(int) 2365 => 'Vilanterol',
	(int) 2128 => 'Vildagliptin',
	(int) 2129 => 'Vortioxetin',
	(int) 4187 => 'Zink'
)
$keywords = array(
	(int) 2555 => 'ADC',
	(int) 2506 => 'Affenpocken',
	(int) 2001 => 'Akquiriertes Immun-Defizienz-Syndrom (AIDS)',
	(int) 2552 => 'Alkoholische Fettleber',
	(int) 2004 => 'Alkoholismus',
	(int) 2006 => 'Allergie',
	(int) 2008 => 'Alpha-1-Antitrypsin-Mangel',
	(int) 2009 => 'Alzheimer',
	(int) 2002 => 'Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)',
	(int) 2010 => 'Aneurysma',
	(int) 2011 => 'Angioödem',
	(int) 2012 => 'Angsterkrankung',
	(int) 2013 => 'Anorexie',
	(int) 2015 => 'Antibiotikum',
	(int) 2018 => 'Antikoagulationstherapie',
	(int) 78 => 'Anämie',
	(int) 2020 => 'Aortendissektion',
	(int) 2021 => 'Apotheke',
	(int) 2023 => 'Arbeitsmarkt',
	(int) 2024 => 'Arbeitsrecht',
	(int) 2025 => 'Armut',
	(int) 2026 => 'Arteriosklerose',
	(int) 2027 => 'Arthrose',
	(int) 1153 => 'Arzneimittelfälschungen',
	(int) 780 => 'Arzneimittelkosten',
	(int) 2003 => 'Arzneimittelmarktneuordnungsgesetz (AMNOG)',
	(int) 2029 => 'Arzneimittelrabattvertrag',
	(int) 2030 => 'Arzneimittelreport',
	(int) 2031 => 'Arzt-Patienten-Gespräch',
	(int) 2032 => 'Arztbesuch',
	(int) 2035 => 'Aspergillose',
	(int) 2036 => 'Asthma',
	(int) 2039 => 'Augenerkrankung',
	(int) 2040 => 'Autismus',
	(int) 2041 => 'Autoimmunerkrankung',
	(int) 2042 => 'Azidose',
	(int) 2047 => 'Bandscheibenvorfall',
	(int) 483 => 'Barrett-Ösophagus',
	(int) 2048 => 'Bauchaortenaneurysma',
	(int) 2050 => 'Behandlungsfehler',
	(int) 2051 => 'Behinderung',
	(int) 2052 => 'Bereitschaftsdienst',
	(int) 2053 => 'Berufskrankheit',
	(int) 2054 => 'Betäubungsmittelgesetz (BtMG)',
	(int) 2055 => 'Bewegung',
	(int) 2056 => 'Big Data',
	(int) 422 => 'Bildgebung',
	(int) 2057 => 'Biologika',
	(int) 1372 => 'Biomarker',
	(int) 1295 => 'Biosimilar',
	(int) 2059 => 'Bluttransfusion',
	(int) 2061 => 'Borreliose',
	(int) 2062 => 'Botulinumtoxin',
	(int) 2542 => 'Bradykardie',
	(int) 2063 => 'Bronchitis',
	(int) 1693 => 'Brustkrebs',
	(int) 2065 => 'Burnout-Snydrom',
	(int) 2473 => 'CAR-T-Zell-Therapie',
	(int) 2477 => 'COVID-19',
	(int) 2459 => 'CRISPR-Cas',
	(int) 1593 => 'CUP-Syndrom',
	(int) 960 => 'Candidosen',
	(int) 2070 => 'Cannabinoide',
	(int) 2071 => 'Cannabis',
	(int) 2072 => 'Chagas-Krankheit',
	(int) 2074 => 'Cholangitis',
	(int) 2075 => 'Cholera',
	(int) 2076 => 'Chorea',
	(int) 2077 => 'Chromosomenaberration',
	(int) 2550 => 'Chronische Gastritis',
	(int) 2078 => 'Clostridium difficile',
	(int) 2079 => 'Cluster-Kopfschmerz',
	(int) 2489 => 'Colitis ulcerosa',
	(int) 2083 => 'Creutzfeldt-Jakob-Krankheit',
	(int) 2086 => 'Darmflora',
	(int) 2087 => 'Darmkrebs',
	(int) 2088 => 'Datenschutz',
	(int) 2089 => 'Dekubitus',
	(int) 2090 => 'Demenz',
	(int) 2091 => 'Dengue-Fieber',
	(int) 2092 => 'Depression',
	(int) 1417 => 'Diagnostik',
	(int) 2095 => 'Dialyse',
	(int) 2096 => 'Diarrhoe',
	(int) 2153 => 'Digitale Gesundheitsanwendung (DiGA)',
	(int) 2097 => 'Digitalisierung',
	(int) 2098 => 'Divertikulitis',
	(int) 2125 => 'Diät',
	(int) 2100 => 'Drogensucht',
	(int) 2102 => 'Duchenne-Muskeldystrophie (DMD)',
	(int) 2103 => 'Durchblutungsstörung',
	(int) 2105 => 'Dysfunktion',
	(int) 2108 => 'Dyslipidämie',
	(int) 2109 => 'Dystonie',
	(int) 2110 => 'E-Zigarette',
	(int) 2112 => 'Ebola',
	(int) 989 => 'Eisenmangel',
	(int) 2114 => 'Embryonalentwicklung',
	(int) 2115 => 'Endokarditis',
	(int) 2116 => 'Endometriose',
	(int) 2117 => 'Endoprothese',
	(int) 2453 => 'Endoskopie',
	(int) 2119 => 'Entzündung',
	(int) 2120 => 'Eosinophilie',
	(int) 2121 => 'Epidemie',
	(int) 1105 => 'Epigenetik',
	(int) 2122 => 'Epilepsie',
	(int) 2123 => 'Epstein-Barr-Virus (EBV)',
	(int) 2124 => 'Erkältung',
	(int) 2127 => 'Exazerbation',
	(int) 2130 => 'Fallpauschale',
	(int) 2131 => 'Familienpolitik',
	(int) 135 => 'Fatigue',
	(int) 2541 => 'Fettleber',
	(int) 2133 => 'Fibromyalgie',
	(int) 2136 => 'Fortbildung',
	(int) 2137 => 'Früherkennung',
	(int) 2138 => 'Frühgeborene',
	(int) 2128 => 'Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME)',
	(int) 2139 => 'Frühverrentung',
	(int) 2551 => 'Gastritis',
	(int) 2140 => 'Gastroenteritis',
	(int) 2141 => 'Geburt',
	(int) 2142 => 'Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)',
	(int) 2143 => 'Gedächtnis',
	(int) 2145 => 'Gehirnerschütterung',
	(int) 1140 => 'Gender',
	(int) 562 => 'Generika',
	(int) 2148 => 'Genomanalyse',
	(int) 2149 => 'Gentherapie',
	(int) 2150 => 'Gesellschaftspolitik',
	(int) 2151 => 'Gestationsdiabetes',
	(int) 2155 => 'Gesundheitspolitik',
	(int) 2156 => 'Gesundheitssystem',
	(int) 2158 => 'Gicht',
	(int) 2159 => 'Glaukom',
	(int) 1478 => 'Granulomatose',
	(int) 2162 => 'Grundlagenforschung',
	(int) 2163 => 'Guillain-Barré-Syndrom',
	(int) 2169 => 'Halsschmerzen',
	(int) 515 => 'Hand-Fuß-Syndrom',
	(int) 2172 => 'Harnwegsinfekt',
	(int) 2173 => 'Hautkrebs-Screening',
	(int) 2174 => 'Heilmittelverordnung',
	(int) 2175 => 'Helicobacter pylori',
	(int) 2534 => 'Hepatitis',
	(int) 2535 => 'Hepatitis A (HAV)',
	(int) 2165 => 'Hepatitis B (HBV)',
	(int) 2166 => 'Hepatitis C (HCV)',
	(int) 2536 => 'Hepatitis D (HDV)',
	(int) 2167 => 'Hepatitis E (HEV)',
	(int) 2176 => 'Herpes simplex',
	(int) 2164 => 'Herpes zoster',
	(int) 2549 => 'Herzinfarkt',
	(int) 2177 => 'Herzinsuffizienz',
	(int) 2178 => 'Herzrhythmusstörung',
	(int) 2181 => 'Hirnstimulation',
	(int) 2521 => 'Hitzeerkrankung',
	(int) 2033 => 'Honorar',
	(int) 2183 => 'Hormonstörungen',
	(int) 2185 => 'Hospiz',
	(int) 2168 => 'Humanes Immundefizienz-Virus (HIV)',
	(int) 121 => 'Humanes Papillomavirus (HPV)',
	(int) 2186 => 'Husten',
	(int) 2187 => 'Hygiene',
	(int) 2188 => 'Hypercholesterinämie',
	(int) 2189 => 'Hyperhidrose',
	(int) 2528 => 'Hyperkaliämie',
	(int) 2190 => 'Hyperparathyreoidismus',
	(int) 2191 => 'Hyperphosphatämie',
	(int) 2192 => 'Hypertonie',
	(int) 2193 => 'Hypertriglyzeridämie',
	(int) 2194 => 'Hyperurikämie',
	(int) 2449 => 'Hypoglykämie',
	(int) 2527 => 'Hypothyreose',
	(int) 2113 => 'Hämochromatose',
	(int) 2196 => 'Hämorrhoiden',
	(int) 2197 => 'Hörsturz',
	(int) 2199 => 'Immundefekt',
	(int) 2200 => 'Immunsystem',
	(int) 1703 => 'Immuntherapie',
	(int) 2202 => 'Impfung',
	(int) 2203 => 'Implantat',
	(int) 2198 => 'Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL)',
	(int) 2204 => 'Infektion',
	(int) 2205 => 'Infektionskrankheiten',
	(int) 2206 => 'Influenza',
	(int) 2208 => 'Inhalation',
	(int) 1694 => 'Inkontinenz',
	(int) 923 => 'Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)',
	(int) 2209 => 'Insulinresistenz',
	(int) 2544 => 'Kardiologie',
	(int) 2211 => 'Kardiomyopathie',
	(int) 2212 => 'Karpaltunnelsyndrom',
	(int) 2215 => 'Klinefelter-Syndrom',
	(int) 2218 => 'Knochenmarktransplantation',
	(int) 2219 => 'Kollagenosen',
	(int) 2220 => 'Koloskopie',
	(int) 2222 => 'Kopfschmerz',
	(int) 2223 => 'Koronarsyndrom',
	(int) 1498 => 'Krankenhaus',
	(int) 2184 => 'Krankenhauskeime',
	(int) 2227 => 'Krankenkassen',
	(int) 2228 => 'Krankenkassenbeiträge',
	(int) 2229 => 'Krebsforschung',
	(int) 2230 => 'Krebsnachsorge',
	(int) 2231 => 'Krebsprävention',
	(int) 2232 => 'Krebsregister',
	(int) 2233 => 'Krebsrisiko',
	(int) 2234 => 'Kur',
	(int) 2235 => 'Kurzdarmsyndrom',
	(int) 2526 => 'Kälteagglutinin-Krankheit (CAD)',
	(int) 2493 => 'Künstliche Intelligenz (KI)',
	(int) 971 => 'Labordiagnostik',
	(int) 2160 => 'Lebensmittelintoleranz',
	(int) 251 => 'Lebensqualität',
	(int) 2239 => 'Lebensstil',
	(int) 2240 => 'Lebererkrankungen',
	(int) 2241 => 'Leberkrebs',
	(int) 2242 => 'Leberversagen',
	(int) 2243 => 'Leberzirrhose',
	(int) 2246 => 'Leishmaniose',
	(int) 2458 => 'Leitlinie',
	(int) 2248 => 'Lieferengpass',
	(int) 2250 => 'Lipidmanagement',
	(int) 2451 => 'Lipödem',
	(int) 2469 => 'Liquid Biopsy',
	(int) 2251 => 'Listerien',
	(int) 2491 => 'Long-COVID',
	(int) 2180 => 'Lumbago',
	(int) 2252 => 'Lungenembolie',
	(int) 2253 => 'Lungenemphysem',
	(int) 2254 => 'Lungenerkrankung',
	(int) 2255 => 'Lungenfibrose',
	(int) 2257 => 'Lymphödem',
	(int) 2261 => 'Makuladegeneration',
	(int) 2262 => 'Malaria',
	(int) 214 => 'Malnutrition',
	(int) 2263 => 'Mammografie',
	(int) 2492 => 'Maschinelles Lernen',
	(int) 2264 => 'Masern',
	(int) 1477 => 'Mastozytose',
	(int) 2266 => 'Medizinethik',
	(int) 2269 => 'Medizinrecht',
	(int) 2271 => 'Medizintechnik',
	(int) 2272 => 'Meningokokken',
	(int) 2273 => 'Menopause',
	(int) 111 => 'Metastasen',
	(int) 885 => 'Methylierung',
	(int) 2277 => 'Migräne',
	(int) 2282 => 'Mitralklappeninsuffizienz',
	(int) 2049 => 'Morbus Bechterew',
	(int) 2084 => 'Morbus Crohn',
	(int) 2129 => 'Morbus Fabry',
	(int) 2314 => 'Morbus Parkinson',
	(int) 2329 => 'Morbus Pompe',
	(int) 2284 => 'Mukoviszidose',
	(int) 2285 => 'Multimorbidität',
	(int) 2286 => 'Multiple Sklerose (MS)',
	(int) 2287 => 'Muskelerkrankung',
	(int) 2467 => 'Mutation',
	(int) 2525 => 'Myasthenia gravis',
	(int) 260 => 'Mykosen',
	(int) 2288 => 'Myokardinfarkt',
	(int) 2289 => 'Myokarditis',
	(int) 2290 => 'Myom',
	(int) 221 => 'Nahrungsergänzung',
	(int) 2291 => 'Nebennierenerkrankung',
	(int) 2292 => 'Nebenwirkung',
	(int) 2293 => 'Nephropathie',
	(int) 2294 => 'Neurodermitis',
	(int) 246 => 'Neuropathie',
	(int) 2545 => 'Nicht-alkoholische Fettleber',
	(int) 2295 => 'Nierenerkrankung',
	(int) 2296 => 'Niereninsuffizienz',
	(int) 2297 => 'Noroviren',
	(int) 2298 => 'Nutzenbewertung',
	(int) 2299 => 'Nävus',
	(int) 2300 => 'Obstipation',
	(int) 2301 => 'Off-Label-Use',
	(int) 2302 => 'Organspende',
	(int) 967 => 'Orphan diseases',
	(int) 2304 => 'Osteopathie',
	(int) 2305 => 'Osteoporose',
	(int) 2311 => 'Pandemie',
	(int) 2312 => 'Pankreasinsuffizienz',
	(int) 2313 => 'Pankreatitis',
	(int) 2316 => 'Patienten',
	(int) 1384 => 'Patientenleitlinie',
	(int) 2317 => 'Patientenverfügung',
	(int) 2318 => 'Pfeiffersches Drüsenfieber',
	(int) 2322 => 'Plaque-Psoriasis',
	(int) 2324 => 'Pneumokokken',
	(int) 2548 => 'Pneumologie',
	(int) 2325 => 'Pneumonie',
	(int) 2326 => 'Polio',
	(int) 2328 => 'Polymedikation',
	(int) 1481 => 'Polyneuropathie',
	(int) 2330 => 'Post-Zoster-Neuralgie',
	(int) 2554 => 'Primär biliäre Zirrhose',
	(int) 2333 => 'Prionen',
	(int) 2334 => 'Probiotika',
	(int) 2335 => 'Prophylaxe',
	(int) 2337 => 'Pruritus',
	(int) 2338 => 'Prädiabetes',
	(int) 2342 => 'Pseudomonas',
	(int) 2343 => 'Psoriasis',
	(int) 2344 => 'Psoriasis-Arthritis',
	(int) 2345 => 'Querschnittslähmung',
	(int) 2462 => 'Rauchen',
	(int) 2346 => 'Raucherentwöhnung',
	(int) 2034 => 'Rechnung',
	(int) 2347 => 'Reflux',
	(int) 577 => 'Rehabilitation',
	(int) 2349 => 'Reizdarmsyndrom (RDS)',
	(int) 2351 => 'Resistenz',
	(int) 2540 => 'Respiratorische Synzytial-Virus-Infektionen (RSV)',
	(int) 2352 => 'Restless-Legs-Syndrom (RLS)',
	(int) 2353 => 'Retinopathie',
	(int) 2355 => 'Rheuma',
	(int) 2356 => 'Rhinitis',
	(int) 2357 => 'Rhinosinusitis',
	(int) 2359 => 'Rosacea',
	(int) 899 => 'Rote-Hand-Brief',
	(int) 2361 => 'Rückenmarksverletzung',
	(int) 2362 => 'Rückenschmerzen',
	(int) 2478 => 'SARS-CoV-2',
	(int) 2364 => 'Salmonellen',
	(int) 2365 => 'Sarkoidose',
	(int) 2366 => 'Sarkopenie',
	(int) 2367 => 'Schilddrüsenerkrankung',
	(int) 2369 => 'Schlafkrankheit',
	(int) 2371 => 'Schlafstörung',
	(int) 2372 => 'Schlaganfall',
	(int) 91 => 'Schmerz',
	(int) 1312 => 'Schwangerschaft',
	(int) 2373 => 'Schweigepflicht',
	(int) 2374 => 'Schwindel',
	(int) 2375 => 'Schwitzen',
	(int) 2376 => 'Schädel-Hirn-Trauma',
	(int) 2378 => 'Screening',
	(int) 2379 => 'Sehbehinderung',
	(int) 341 => 'Sepsis',
	(int) 2380 => 'Sexualität',
	(int) 2381 => 'Sinusitis',
	(int) 2382 => 'Skabies',
	(int) 2383 => 'Sklerodermie',
	(int) 2384 => 'Skoliose',
	(int) 2386 => 'Sonografie',
	(int) 2388 => 'Speicherkrankheit',
	(int) 2390 => 'Spondylitis',
	(int) 2391 => 'Spondyloarthritis',
	(int) 2392 => 'Sport',
	(int) 2394 => 'Stammzellen',
	(int) 227 => 'Stammzelltransplantation (SCT)',
	(int) 2395 => 'Staphylococcus',
	(int) 2396 => 'Stent',
	(int) 2399 => 'Stress',
	(int) 2401 => 'Suchterkrankung',
	(int) 2402 => 'Syphilis',
	(int) 2543 => 'Tachykardie',
	(int) 2403 => 'Telemedizin',
	(int) 2258 => 'Thrombolyse',
	(int) 2404 => 'Thrombose',
	(int) 2405 => 'Thromboseprophylaxe',
	(int) 2406 => 'Tinnitus',
	(int) 2407 => 'Tollwut',
	(int) 2408 => 'Toxoplasmose',
	(int) 2409 => 'Transplantationsregister',
	(int) 2412 => 'Tremor',
	(int) 2414 => 'Tuberkulose',
	(int) 2415 => 'Typ-1-Diabetes',
	(int) 2416 => 'Typ-2-Diabetes',
	(int) 2417 => 'Typhus',
	(int) 2418 => 'Ultraschall',
	(int) 2420 => 'Urolithiasis',
	(int) 2421 => 'Vaskulitiden',
	(int) 2423 => 'Verbrennung',
	(int) 2424 => 'Vergiftung',
	(int) 2154 => 'Versichertenkarte',
	(int) 2425 => 'Vitamin-D-Mangel',
	(int) 2426 => 'Vorhofflimmern',
	(int) 2428 => 'Wachstumsstörung',
	(int) 1386 => 'Wechselwirkungen',
	(int) 1555 => 'Wundheilung',
	(int) 2430 => 'Wundinfektion',
	(int) 2431 => 'Wundmanagement',
	(int) 2436 => 'Zecken',
	(int) 2437 => 'Zikavirus',
	(int) 2438 => 'Zoonose',
	(int) 1691 => 'Zulassung',
	(int) 1475 => 'Zusatznutzen',
	(int) 2442 => 'Zweitmeinung',
	(int) 1422 => 'Zystitis',
	(int) 1030 => 'Zytomegalievirus (CMV)',
	(int) 2443 => 'Zöliakie',
	(int) 2532 => 'akute Bronchitis',
	(int) 2179 => 'allergische Rhinitis',
	(int) 2066 => 'ambulant erworbene Pneumonie (CAP)',
	(int) 2497 => 'arterielle Hypertonie',
	(int) 2067 => 'chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED)',
	(int) 2068 => 'chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD)',
	(int) 2531 => 'chronische Bronchitis',
	(int) 1621 => 'off-label',
	(int) 2307 => 'periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK)',
	(int) 2507 => 'portale Hypertonie',
	(int) 2308 => 'primär biliäre Cholangitis (PBC)',
	(int) 2309 => 'primär sklerosierende Cholangitis (PSC)',
	(int) 2306 => 'pulmonal-arterielle Hypertonie (PAH)',
	(int) 2256 => 'pulmonale Hypertonie',
	(int) 2519 => 'renale Hypertonie',
	(int) 2363 => 'systemischer Lupus erythematodes (SLE)',
	(int) 2520 => 'venöse Hypertonie',
	(int) 2444 => 'von-Willebrand-Syndrom',
	(int) 2445 => 'Ärzte',
	(int) 2446 => 'Ärztemangel',
	(int) 2447 => 'Überbehandlung',
	(int) 2530 => 'ärztlich assistierter Suizid'
)
$disciplines = array(
	(int) 172 => 'Allergologie',
	(int) 57 => 'Allgemeinmedizin',
	(int) 167 => 'Angiologie',
	(int) 179 => 'Anästhesiologie',
	(int) 73 => 'Arbeitsmedizin',
	(int) 76 => 'Chirurgie',
	(int) 79 => 'Dermatologie',
	(int) 151 => 'Ernährungsmedizin',
	(int) 107 => 'Gastroenterologie',
	(int) 98 => 'Geriatrie',
	(int) 60 => 'Gynäkologie',
	(int) 81 => 'Hals-Nasen-Ohrenheilkunde (HNO)',
	(int) 95 => 'Humangenetik',
	(int) 173 => 'Hygiene und Umweltmedizin',
	(int) 105 => 'Hämatologie',
	(int) 152 => 'Immunologie',
	(int) 161 => 'Infektiologie',
	(int) 63 => 'Kardiologie',
	(int) 64 => 'Naturheilverfahren',
	(int) 65 => 'Nephrologie',
	(int) 66 => 'Neurologie',
	(int) 159 => 'Notfallmedizin',
	(int) 103 => 'Nuklearmedizin',
	(int) 83 => 'Onkologie',
	(int) 82 => 'Ophthalmologie',
	(int) 90 => 'Orthopädie',
	(int) 101 => 'Palliativmedizin',
	(int) 91 => 'Pathologie',
	(int) 177 => 'Pharmakologie und Toxikologie',
	(int) 70 => 'Physikalische und Rehabilitative Medizin',
	(int) 80 => 'Pneumologie',
	(int) 155 => 'Präventivmedizin',
	(int) 195 => 'Psychosomatische Medizin und Psychotherapie',
	(int) 61 => 'Pädiatrie',
	(int) 75 => 'Radiologie',
	(int) 99 => 'Reproduktionsmedizin',
	(int) 71 => 'Rheumatologie',
	(int) 166 => 'Schlafmedizin',
	(int) 154 => 'Schmerzmedizin',
	(int) 189 => 'Strahlentherapie und Radioonkologie',
	(int) 190 => 'Transfusionsmedizin',
	(int) 157 => 'Transplantationsmedizin',
	(int) 176 => 'Tropen- und Reisemedizin',
	(int) 59 => 'Urologie',
	(int) 94 => 'pädiatrische Onkologie/Hämatologie'
)
$pharmacompanies = array(
	(int) 2000 => '1 A Pharma',
	(int) 2058 => 'ABIVAX',
	(int) 2055 => 'APEIRON',
	(int) 2 => 'AbbVie',
	(int) 1 => 'Abbott',
	(int) 2062 => 'Accord',
	(int) 2001 => 'Actelion',
	(int) 2130 => 'Agios ',
	(int) 2028 => 'AiCuris',
	(int) 101 => 'Alexion',
	(int) 2034 => 'Almirall',
	(int) 2046 => 'Alnylam',
	(int) 4 => 'Amgen',
	(int) 2002 => 'Amicus Therapeutics',
	(int) 2111 => 'Amryt',
	(int) 2003 => 'Aptus Health',
	(int) 2083 => 'Aristo Pharma',
	(int) 7 => 'Astellas',
	(int) 8 => 'AstraZeneca',
	(int) 14 => 'BERLIN-CHEMIE',
	(int) 2102 => 'Bauerfeind',
	(int) 2116 => 'Bavarian Nordic',
	(int) 113 => 'Baxalta',
	(int) 2004 => 'Baxter',
	(int) 13 => 'Bayer',
	(int) 2115 => 'Bensis',
	(int) 2119 => 'Besins Healthcare',
	(int) 121 => 'BioNTech',
	(int) 2026 => 'Biogen',
	(int) 2109 => 'Biomarin',
	(int) 2053 => 'Bionorica',
	(int) 18 => 'Boehringer Ingelheim',
	(int) 19 => 'Bristol-Myers Squibb (BMS)',
	(int) 25 => 'CSL Behring',
	(int) 26 => 'CT Arzneimittel',
	(int) 20 => 'Celgene',
	(int) 2005 => 'Chiesi',
	(int) 24 => 'Chugai',
	(int) 2120 => 'CompuGroup Medical Deutschland',
	(int) 2106 => 'CureVac',
	(int) 104 => 'Daiichi Sankyo',
	(int) 123 => 'Dermapharm',
	(int) 2129 => 'Dexcom',
	(int) 2117 => 'Doctolib',
	(int) 29 => 'Eisai',
	(int) 2048 => 'Engelhard',
	(int) 2110 => 'Esteve',
	(int) 32 => 'Falk',
	(int) 34 => 'Fresenius',
	(int) 38 => 'Gilead',
	(int) 40 => 'GlaxoSmithKline (GSK)',
	(int) 2105 => 'Global Blood Therapeutics (GBT)',
	(int) 2006 => 'Grifols',
	(int) 39 => 'Grünenthal',
	(int) 41 => 'Hexal',
	(int) 2123 => 'Idorsia Pharmaceuticals',
	(int) 2103 => 'Initiative',
	(int) 2007 => 'InterMune',
	(int) 2008 => 'Intercept',
	(int) 2074 => 'Intuitive Surgical',
	(int) 42 => 'Ipsen',
	(int) 43 => 'Janssen',
	(int) 44 => 'Jenapharm',
	(int) 45 => 'Johnson & Johnson',
	(int) 2009 => 'Kyowa Kirin',
	(int) 46 => 'LEO Pharma',
	(int) 47 => 'Lilly',
	(int) 2128 => 'Lindis Blood Care',
	(int) 2011 => 'Lundbeck',
	(int) 48 => 'MEDA',
	(int) 52 => 'MSD',
	(int) 2068 => 'Medice',
	(int) 2012 => 'MerckSerono',
	(int) 2085 => 'Moderna',
	(int) 53 => 'Mundipharma',
	(int) 2071 => 'Mylan',
	(int) 2013 => 'Neovacs',
	(int) 2100 => 'Neuraxpharm',
	(int) 2014 => 'Newron',
	(int) 2015 => 'Norgine',
	(int) 54 => 'Novartis',
	(int) 2096 => 'Novavax',
	(int) 55 => 'NovoNordisk',
	(int) 57 => 'Nutricia',
	(int) 2118 => 'Organon',
	(int) 2092 => 'Otsuka Phrma',
	(int) 2087 => 'PARI',
	(int) 2045 => 'PUREN',
	(int) 2079 => 'Paul Hartmann AG',
	(int) 60 => 'Pfizer',
	(int) 2099 => 'Pharmacosmos',
	(int) 2086 => 'Pharmact',
	(int) 2016 => 'Pharmaxis',
	(int) 62 => 'Pierre Fabre',
	(int) 63 => 'Pohl-Boskamp',
	(int) 2059 => 'ROVI',
	(int) 2017 => 'Raptor',
	(int) 2121 => 'Reckitt',
	(int) 2031 => 'RedHill',
	(int) 2018 => 'Regeneron',
	(int) 67 => 'Riemser',
	(int) 68 => 'Roche',
	(int) 114 => 'STADA',
	(int) 2040 => 'Sandoz',
	(int) 70 => 'Sanofi',
	(int) 2019 => 'Sanofi Pasteur MSD',
	(int) 2077 => 'Schwabe',
	(int) 71 => 'Servier',
	(int) 2022 => 'Steigerwald',
	(int) 2023 => 'Strathmann',
	(int) 2021 => 'Swedish Orphan Biovitrum (Sobi)',
	(int) 75 => 'Takeda',
	(int) 76 => 'Teva',
	(int) 2032 => 'Theraclion',
	(int) 77 => 'Trommsdorff',
	(int) 78 => 'UCB',
	(int) 2095 => 'Valneva',
	(int) 2024 => 'Verona',
	(int) 2124 => 'Vertex',
	(int) 2060 => 'WÖRWAG Pharma',
	(int) 2025 => 'Zentiva',
	(int) 49 => 'medac',
	(int) 80 => 'vifor'
)
$showNewsletterPopup = false
$popupDelay = (int) 20
$lifetimeVisitor = (int) 1
$lifetimeUser = (int) 8
$cssdate = '1678711725'
$rsmCookies = null
$assetCompression = '1'
$footerMenuData_array = array(
	(int) 266 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '266',
			'created' => '2016-09-08 14:23:48',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Home',
			'display_title' => 'Home',
			'parent_id' => '275',
			'lft' => '1859',
			'rght' => '1860',
			'link' => 'home/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Home'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 351 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '351',
			'created' => '2016-09-29 12:52:43',
			'modified' => '2016-09-29 12:52:43',
			'title' => 'Home / Start',
			'display_title' => 'Home / Start',
			'parent_id' => '275',
			'lft' => '1861',
			'rght' => '1862',
			'link' => 'Home/start',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Home / Start'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 276 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '276',
			'created' => '2016-09-09 12:12:15',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Kontakt',
			'display_title' => 'Kontakt',
			'parent_id' => '275',
			'lft' => '1863',
			'rght' => '1864',
			'link' => 'kontakt/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Kontakt'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 277 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '277',
			'created' => '2016-09-09 12:13:08',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Datenschutz',
			'display_title' => 'Datenschutz',
			'parent_id' => '275',
			'lft' => '1865',
			'rght' => '1868',
			'link' => 'datenschutzrichtlinien/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Datenschutz'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 278 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '278',
			'created' => '2016-09-09 12:13:51',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'AGB',
			'display_title' => 'AGB',
			'parent_id' => '275',
			'lft' => '1869',
			'rght' => '1870',
			'link' => 'agb/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'AGB'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 279 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '279',
			'created' => '2016-09-09 12:14:49',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Impressum',
			'display_title' => 'Impressum',
			'parent_id' => '275',
			'lft' => '1871',
			'rght' => '1872',
			'link' => 'impressum/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Impressum'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 281 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '281',
			'created' => '2016-09-09 12:16:15',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Hilfe',
			'display_title' => 'Hilfe',
			'parent_id' => '275',
			'lft' => '1873',
			'rght' => '1898',
			'link' => 'hilfe/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Hilfe'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 427 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '427',
			'created' => '2016-11-09 11:26:10',
			'modified' => '2021-06-18 10:45:30',
			'title' => 'Patienteninformation',
			'display_title' => 'Patienteninformation',
			'parent_id' => '275',
			'lft' => '1899',
			'rght' => '1900',
			'link' => 'patientenbereich/liste',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Patienteninformation'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 558 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '558',
			'created' => '2018-05-22 16:04:22',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Betroffenenrechte',
			'display_title' => 'Betroffenenrechte',
			'parent_id' => '275',
			'lft' => '1901',
			'rght' => '1902',
			'link' => 'betroffenenrichtlinien/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Betroffenenrechte'
		),
		'Role' => array()
	)
)
$footerMenuData = array(
	(int) 266 => 'Home',
	(int) 351 => 'Home / Start',
	(int) 276 => 'Kontakt',
	(int) 277 => 'Datenschutz',
	(int) 278 => 'AGB',
	(int) 279 => 'Impressum',
	(int) 281 => 'Hilfe',
	(int) 427 => 'Patienteninformation',
	(int) 558 => 'Betroffenenrechte'
)
$showNotification = '1'
$currentUser = null
$onkoDomain = 'http://test.journalonko.de'
$extRoot = 'http://test.journalonko.de'
$user = null
$fullName = ''
$eMail = ''
$content = '<h2 class="medNews">Fructose: Die gesunde Alternative zum Haushaltszucker?</h2>
Fructose – der Zucker, der beispielsweise in Früchten und Honig vorkommt, aber in geringeren Mengen auch in Gemüse – gilt häufig als die gesunde Alternative zum Haushaltszucker. „Alle Zuckerarten finden bei Überkonsum ihren Weg in die Leber und können damit zu einer Fettleber beitragen, doch die Fructose steigert die Fettneubildung in besonderem Maße – um das 15-fache gegenüber der Glukose etwa“, sagt Prof. Dr. Ali Canbay, Klinikdirektor der Medizinischen Klinik am Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum. Dies liegt vermutlich daran, dass die Leber eine wichtige Rolle bei der Verarbeitung von Fructose hat und unter bestimmten Krankheitsbedingungen vermehrt Enzyme bildet, die Fructose abbauen und Fett herstellen. Die gesteigerte Fettproduktion in der Leber kann nicht nur zu Fetteinlagerungen dort führen, sondern auch andere Stoffwechselprozesse wie die Funktion der Betazellen, die Insulinproduktion und die Insulinempfindlichkeit beeinträchtigen.

<h2 class="medNews">Rund ein Drittel der Deutschen hat eine Fettleber</h2>
Die <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> ist die häufigste Lebererkrankung. Unbehandelt können Lebererkrankungen zu Zirrhose und <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/leberkrebs_leberzellkarzinom">Leberkrebs</a> führen. „Die Leber leidet lange still. Beschwerden in Form von Schmerzen oder einer Gelbfärbung der Augen und Haut zeigen sich in der Regel erst, wenn die Leber schon schwer geschädigt ist“, ergänzt Prof. Dr. Heiner Wedemeyer, Präsident der DGVS aus Hannover. Rund ein Drittel der Bevölkerung in Deutschland hat vermutlich eine Fettleber, die häufig auch mit anderen Erkrankungen einhergeht – etwa mit Adipositas sowie Zucker- und Stoffwechselstörungen.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/patientenbereich/548/app_image/umfrage-vielen-fehlt-zeit-ruhe-gesuenderes-essen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Umfrage: Vielen fehlt Zeit und Ruhe für gesünderes Essen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.01.2024</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Umfrage: Vielen fehlt Zeit und Ruhe für gesünderes Essen. Mehr dazu erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.01.2024</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Umfrage: Vielen fehlt Zeit und Ruhe für gesünderes Essen. Mehr dazu erfahren Sie hier!</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/umfrage-vielen-fehlt-zeit-ruhe-gesuenderes-essen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Syda Productions - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Fettleber: Gesunde Ernährung als Schlüssel zur Prävention</h2>
„Eine gesunde und ausgewogene <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/mittelmeerdiaet_ist_gesund">mediterrane Ernährung</a> kann dabei helfen, die Fetteinlagerungen in der Leber zu bekämpfen, daher begrüßen wir es sehr, dass das neue Jahr bei vielen Menschen mit guten Vorsätzen bezüglich der Ernährung einhergeht“, sagt Privatdozentin Dr. Birgit Terjung, Ärztliche Direktorin der GFO Kliniken Bonn und Mediensprecherin der DGVS. Es müsse lediglich sichergestellt werden, dass mit zu viel Obst nicht unerwünschte Ergebnisse erreicht werden. „Wenn in einen frisch gepressten Orangensaft 5 Orangen wandern oder Smoothies gleich aus mehreren 100 Gramm Obst bestehen, übersteigt man schnell die von der WHO empfohlene Menge an Fructose von 25 Gramm pro Mahlzeit, maximal 80 g pro Tag“, so Terjung. Sie empfiehlt 2 Portionen Obst am Tag, die idealerweise unverarbeitet gegessen und gut gekaut werden sollten. „Dann gelingt auch der gesunde Start ins neue Jahr“, sagt die Expertin.'
$value = array(
	'id' => '2125',
	'created' => '2016-12-16 13:45:21',
	'modified' => '2016-12-16 13:45:21',
	'title' => 'Diät',
	'synonyms' => 'Ernährungstherapie',
	'domains' => 'med',
	'onko_assetID' => null,
	'med_assetID' => null,
	'haema_assetID' => null,
	'PatientenbereichesKeyword' => array(
		'id' => '2872',
		'patientenbereiche_id' => '551',
		'keyword_id' => '2125'
	),
	'count' => (int) 21
)
$imagebasepath = 'files/patientenbereich/'
$imagefullpath = 'files/patientenbereich//551/app_image_wide/warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet-app_image_wide.jpeg'
$quelle = '© Africa Studio – stock.adobe.com'
$empfehlentext = 'Gesund ins neue Jahr mit Fruchtsäften und Smoothies? Warum zu viel der Vitaminbomben der Leber schadet erfahren Sie hier! '
include - APP/View/Patientenbereich/lesen.ctp, line 481
View::_evaluate() - CORE/Cake/View/View.php, line 971
View::_render() - CORE/Cake/View/View.php, line 933
View::render() - CORE/Cake/View/View.php, line 473
Controller::render() - CORE/Cake/Controller/Controller.php, line 968
Dispatcher::_invoke() - CORE/Cake/Routing/Dispatcher.php, line 200
Dispatcher::dispatch() - CORE/Cake/Routing/Dispatcher.php, line 167
[main] - APP/webroot/index.php, line 110

'files/patientenbereich//551/app_image_wide/warum-fructose-leber-mehr-als-andere-zuckerarten-schadet-app_image_wide.jpeg'