Chronisch entzündliche Darmerkrankungen: Neue Therapieansätze und die Bedeutung der Ernährung

Weitere Beiträge zum Thema

Nachsorge 20.05.2021

EMAH-Ratgeber: Leitfaden für Erwachsene mit angeborenem Herzfehler

Noch vor etwa 80 Jahren verstarben fast alle Kinder mit komplexen angeborenen Herzfehlern (AHF) in den ersten Lebensjahren. Heute erreichen dank der Behandlungsfortschritte mehr als 95% von ihnen das Erwachsenenalter. Heute leben bis zu 330.000 Erwachsene mit einem angeborenen Herzfehler (EMAH) in Deutschland. Allerdings...

Lesen Sie mehr!

Nachsorge 01.03.2021

Krebstherapien können Herz und Gefäße schädigen: Wie schützt man Patienten?

Die Therapie von Krebserkrankungen hat in den letzten Jahren große Fortschritte gemacht. Verbesserte Operationsmethoden, eine präzisere Strahlenbehandlung und neue Medikamente konnten die Überlebenschancen der Patienten deutlich verbessern. Doch der Fortschritt hat seinen Preis: „Viele...

Lesen Sie mehr!

Notice (8): Undefined variable: newsletterUser [APP/View/Patientenbereich/lesen.ctp, line 481]
Code Context
    if(!empty($text)){
    $this->start('emailForm');
    echo $this->element('empfehlen/email_button', array("top" => false, "senderName" => $fullName, 'senderEmail' => $eMail, 'newsletterUser' => $newsletterUser, 'title' => $text['Patientenbereich']['ueb2'], 'image' => $imagefullpath, 'quelle' => $quelle, 'text' => $empfehlentext)  ); 
$viewFile = '/home/users/journal/www/jmed_test/app/View/Patientenbereich/lesen.ctp'
$dataForView = array(
	'showSocialMedia' => true,
	'feed' => array(
		'Title' => 'Patientenbereich',
		'Link' => 'https://test.journalmed.de/patientenbereich/feed.rss'
	),
	'contentBanner' => array(),
	'rightBanners' => array(),
	'headerBanner' => array(),
	'leftBannersBelowMenu' => array(),
	'text' => array(
		'Patientenbereich' => array(
			'id' => '354',
			'created' => '2021-06-11 13:10:02',
			'modified' => '2026-01-20 17:19:51',
			'ueb1' => '',
			'ueb2' => 'Chronisch entzündliche Darmerkrankungen: Neue Therapieansätze und die Bedeutung der Ernährung',
			'ueb3' => '',
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Welchen Einfluss hat die Ernährung auf die Entwicklung und die entzündliche Aktivität von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen? Welche neuen Therapieoptionen gibt es? Das waren die zentralen Themen des diesjährigen Aktionstages „Chronisch entzündliche Darmerkrankungen“, der von der Gastro-Liga veranstaltet wurde.',
			'text' => 'Etwa 400.000 Menschen in Deutschland leiden an chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (CED) wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa. Bei vielen Patienten kommt es dabei zu immer wiederkehrenden Entzündungsschüben im Magen-Darm-Bereich. Die Symptome reichen von Müdigkeit und mangelndem Appetit bis hin zu massiven Durchfallbeschwerden, Erbrechen, Fieber und krampfartigen Bauchschmerzen. Auch wenn eine vollständige Heilung der Erkrankungen heute noch nicht möglich ist, können Betroffene mit der richtigen Behandlung in der Regel ein weitgehend normales Leben führen.
<h2 class="medNews">Neue Therapien – neue Chancen für den Therapieerfolg</h2>
„Das Ziel jeder Therapie ist die schnelle Beschwerdefreiheit der Betroffenen und eine nachhaltige Ruhephase der Erkrankung bei möglichst kurzfristigem Einsatz von steroidhaltigen Medikamenten“, so Prof. Franz Hartmann, Frankfurt. <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/pilzinfektionen_innerer_organe">Kortisonpräparate, auch Steroide</a> genannt, eignen sich zwar zur Behandlung von akuten Entzündungsschüben, für eine Langzeittherapie sind sie jedoch aufgrund starker Nebenwirkungen ungeeignet. In den letzten Jahren wurde neben den bereits seit längerem etablierten TNF-alpha-Antikörpern (Tumornekrosefaktor-alpha-Antikörper) eine Vielzahl neuer Medikamente wie Anti-Integrin-Antikörper, Interleukinblocker und Januskinase-Inhibitoren sowohl für die Akut- als auch für die Langzeittherapie eingeführt. Es handelt sich hierbei einerseits um sogenannte Biologika, also gentechnisch hergestellte Antikörper, andererseits aber auch um sogenannte Small Molecules, also kleine Moleküle, die allesamt auf unterschiedliche Art und Weise die körpereigene Immunabwehr zum Teil darmspezifisch dämpfen. Diese relativ neuen Therapieoptionen erlauben eine differenzierte und individualisierte Therapie mit langfristig besserer Lebensqualität und Beschwerdefreiheit für die Betroffenen.

<h2 class="medNews">Ernährung: Man ist, was man isst</h2>
Es gibt neue Erkenntnisse, dass bestimmte Nahrungs-komponenten einen Einfluss auf den Erhalt der Schleimhautbarriere des Darms, die Immunantwort des darmassoziierten Abwehrsystems und die Veränderung der Darmmikrobiota haben. Auch steigt die Häufigkeit von CED in Ländern, in denen der Lebensstil und auch die Ernährungsgewohnheiten einer zunehmenden Verwestlichung unterliegen. Die übliche Aussage „Es gibt keine spezifische Morbus-Crohn- beziehungsweise Colitis-ulcerosa-Diät“ ist daher möglicherweise so nicht länger haltbar. „Eine <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/Ausgewogene_Ernaehrung_reduziert_Krebsrisiko">angemessene Ernährung kann den Allgemeinzustand positiv beeinflussen</a> und dabei helfen, unerwünschte Zustände, wie Mangelernährung, zu vermeiden“, bestätigt auch Prof. Jürgen Stein, Frankfurt.',
			'autor' => '',
			'quelle' => 'Gastro-Liga',
			'litheraturhinweise' => '',
			'datum' => '2021-06-15',
			'prettyurltag' => 'chronisch_entzuendliche_darmerkrankungen_therapieansaetze_bedeutung_ernaehrung',
			'metatitle' => 'Chronisch entzündliche Darmerkrankungen: Neue Therapieansätze und die Bedeutung der Ernährung',
			'metadescription' => 'Welchen Einfluss hat die Ernährung auf die Entwicklung und die entzündliche Aktivität von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen? – Die Antwort finden Sie auf www.journalmed.de!',
			'metakeywords' => '',
			'aktiv' => '2021-06-15',
			'inaktiv' => null,
			'archiv' => false,
			'abrufe' => '2458',
			'lastabruf' => '2026-01-20',
			'ratingTotal' => '0',
			'pharmacompany_id' => null,
			'otcategory_id' => '12',
			'aufmacherquelle' => '©PhotoSG / Fotolia.de',
			'image' => 'chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-therapieansaetze-bedeutung-ernaehrung-image.jpg',
			'image_dir' => '354',
			'app_aufmacherquelle' => '©PhotoSG / Fotolia.de',
			'app_image' => 'chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-therapieansaetze-bedeutung-ernaehrung-app_image.jpg',
			'app_image_dir' => '354',
			'app_aufmacherquelle_wide' => '©PhotoSG / Fotolia.de',
			'app_image_wide' => 'chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-therapieansaetze-bedeutung-ernaehrung-app_image_wide.jpg',
			'app_image_dir_wide' => '354',
			'app_aufmacherquelle_tall' => '©PhotoSG / Fotolia.de',
			'app_image_tall' => 'chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-therapieansaetze-bedeutung-ernaehrung-app_image_tall.jpg',
			'app_image_dir_tall' => '354',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => 'Patientenbereich von Journalmed.de – Jetzt zum vollständigen Beitrag unter:
https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/354

#Crohn #Lebensstil #Ernährungstherapie #Nebenwirkungen #Biologika #CAP #Kur #Colitis_ulcerosa #Lebensqualität #Krebsris...',
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => 'Welchen Einfluss hat die Ernährung auf die Entwicklung und die entzündliche Aktivität von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen? – Die Antwort finden Sie auf www.journalmed.de!
				
#Crohn #Kur #Colitis_ulcerosa #Lebensstil #Durchfall #Infektionen #Ernährungstherapie #Schmerz #Krebsrisiko #CED #Ärzte #CAP #Lebensqualität #Biologika #Patienten #Nebenwirkungen',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©PhotoSG / Fotolia.de',
			'twitter_image_dir' => '354',
			'twitter_image' => 'chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-therapieansaetze-bedeutung-ernaehrung-twitter_image.jpg',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©PhotoSG / Fotolia.de',
			'facebook_image_dir' => '354',
			'facebook_image' => 'chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-therapieansaetze-bedeutung-ernaehrung-facebook_image.jpg',
			'aktualisiert' => null,
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Pharmacompany' => array(
			'id' => null,
			'created' => null,
			'modified' => null,
			'title' => null,
			'url' => null,
			'logo' => null,
			'domains' => null,
			'list' => null,
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Otcategory' => array(
			'id' => '12',
			'created' => '2018-12-17 15:03:16',
			'modified' => '2018-12-17 15:03:16',
			'title' => 'Nachsorge'
		),
		'Patientenbereichrating' => array(),
		'Tracking' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 7 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 8 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 9 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 10 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 11 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 12 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 13 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 14 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 15 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 16 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 17 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 18 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 19 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 20 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 21 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 22 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 23 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 24 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 25 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 26 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 27 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 28 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 29 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 30 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 31 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 32 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 33 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 34 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 35 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 36 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 37 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 38 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 39 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 40 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 41 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 42 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 43 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 44 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 45 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 46 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 47 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 48 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 49 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 50 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 51 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 52 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 53 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 54 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 55 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 56 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 57 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 58 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 59 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 60 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 61 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 62 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 63 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 64 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 65 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 66 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 67 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 68 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 69 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 70 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		'Keyword' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 7 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 8 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 9 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 10 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 11 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 12 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 13 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 14 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 15 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		'Autor' => array()
	),
	'meta_description' => 'Welchen Einfluss hat die Ernährung auf die Entwicklung und die entzündliche Aktivität von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen? – Die Antwort finden Sie auf www.journalmed.de!',
	'meta_title' => 'Chronisch entzündliche Darmerkrankungen: Neue Therapieansätze und die Bedeutung der Ernährung',
	'title_for_layout' => 'Chronisch entzündliche Darmerkrankungen: Neue Therapieansätze und die Bedeutung der Ernährung',
	'weitereTexte' => array(
		'Themen' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	'twitter_image_quelle' => '©PhotoSG / Fotolia.de',
	'twitter_image_url' => 'https://test.journalmed.de/files/patientenbereich/354/twitter_image/chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-therapieansaetze-bedeutung-ernaehrung-twitter_image.jpg',
	'twitter_text' => 'Welchen Einfluss hat die Ernährung auf die Entwicklung und die entzündliche Aktivität von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen? – Die Antwort finden Sie auf www.journalmed.de!',
	'twitter_title' => 'Chronisch entzündliche Darmerkrankungen: Neue Therapieansätze und die Bedeutung der Ernährung',
	'facebook_title' => 'Chronisch entzündliche Darmerkrankungen: Neue Therapieansätze und die Bedeutung der Ernährung',
	'facebook_description' => 'Patientenbereich von Journalmed.de - Jetzt zum vollständigen Beitrag',
	'facebook_url' => 'https://test.journalmed.de/patientenbereich/lesen/354',
	'facebook_image' => 'https://test.journalmed.de/files/patientenbereich/354/facebook_image/chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-therapieansaetze-bedeutung-ernaehrung-facebook_image.jpg',
	'feedbackUmfrage' => array(
		'Umfrage' => array(
			'id' => '10',
			'created' => '2017-07-21 12:14:55',
			'modified' => '2017-07-21 14:22:14',
			'title' => 'Ihr Feedback zu dieser Seite',
			'type' => '1',
			'prettyurltag' => 'feedback_umfrage_med',
			'aktiv' => true,
			'aktivVon' => '2017-07-11',
			'aktivBis' => '2031-07-31',
			'gesperrt' => '1',
			'welcomeText' => 'Sie möchten uns Ihre Meinung zu journalmed.de mitteilen? Wir freuen uns auf Ihr Feedback!',
			'finalWordsText' => '',
			'color' => '#005ca9',
			'domains' => 'med'
		),
		'Umfragekategory' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	'navigationpoint' => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '385',
			'created' => '2016-10-07 14:47:51',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Patientenbereich anzeigen',
			'display_title' => 'Patientenbereich anzeigen',
			'parent_id' => '393',
			'lft' => '1771',
			'rght' => '1772',
			'link' => 'patientenbereich/lesen',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false
		),
		'Role' => array()
	),
	'themen' => array(
		(int) 0 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 1 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 2 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 3 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 4 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 5 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 6 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 7 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 8 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 9 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 10 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 11 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 12 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 13 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 14 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 15 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 16 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 17 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 18 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 19 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 20 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 21 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 22 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 23 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 24 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 25 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 26 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 27 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 28 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 29 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 30 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 31 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 32 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 33 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 34 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 35 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 36 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 37 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 38 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 39 => array(
			'Landingpage' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Keyword' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	'mainMenuData_array' => array(
		(int) 436 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 288 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 283 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 285 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 1096 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 501 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 286 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 287 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 625 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 619 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 405 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 609 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 627 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 678 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 701 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 1025 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 1047 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		)
	),
	'mainMenuData' => array(
		(int) 436 => 'Home',
		(int) 288 => 'CME Online',
		(int) 283 => 'News',
		(int) 285 => 'Schwerpunkt',
		(int) 1096 => 'Podcast staffeln',
		(int) 501 => 'Zentren',
		(int) 286 => 'Veranstaltungen',
		(int) 287 => 'Videos',
		(int) 625 => 'Service',
		(int) 619 => 'Werkzeuge',
		(int) 405 => 'Forschung und Studien',
		(int) 609 => 'Studiengänge Liste',
		(int) 627 => 'Diverses',
		(int) 678 => 'Infothek Index',
		(int) 701 => 'Interaktiv',
		(int) 1025 => 'HWG Reminder deaktivieren',
		(int) 1047 => 'Publizierende Details'
	),
	'frontendMenuData_array' => array(
		(int) 299 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 330 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 335 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 346 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 360 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 401 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 402 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 411 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 426 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 428 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 442 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 510 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 560 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 712 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 733 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 761 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 762 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 763 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 775 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 806 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 807 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 808 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 862 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 958 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 1040 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	'frontendMenuData' => array(
		(int) 299 => 'Banner',
		(int) 330 => 'Newsletter',
		(int) 335 => 'User',
		(int) 346 => 'Empfehlen',
		(int) 360 => 'Favoriten',
		(int) 401 => 'Ticker Kongress Übersicht',
		(int) 402 => 'Nutzerdaten verwalten',
		(int) 411 => 'Suche',
		(int) 426 => 'Thema anzeigen',
		(int) 428 => 'Infoservice',
		(int) 442 => 'Downloads Herunterladen',
		(int) 510 => 'Umfragen Feedback Umfrage',
		(int) 560 => 'Datenschutz bestätigen',
		(int) 712 => 'Set Remember Cookie',
		(int) 733 => 'Cookie',
		(int) 761 => 'Webversion',
		(int) 762 => 'Track Display',
		(int) 763 => 'Sondernewsletter abmelden',
		(int) 775 => 'Newsletteranmeldung',
		(int) 806 => 'Bestofnewsletter Anmeldung',
		(int) 807 => 'Bestofnewsletter Aktivieren',
		(int) 808 => 'Bestofnewsletter deaktivieren',
		(int) 862 => 'Bestofnewsletter',
		(int) 958 => 'CmeNewsletter',
		(int) 1040 => 'Auth0 Redirect Callback'
	),
	'indications' => array(
		(int) 2002 => 'Adipositas',
		(int) 163 => 'Akromegalie',
		(int) 2003 => 'Allergie',
		(int) 2004 => 'Alzheimer',
		(int) 2005 => 'Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)',
		(int) 2006 => 'Angioödem',
		(int) 2007 => 'Angststörung',
		(int) 2008 => 'Antikoagulationstherapie',
		(int) 164 => 'Anämie',
		(int) 2009 => 'Arteriosklerose',
		(int) 2010 => 'Arthrose',
		(int) 2011 => 'Asthma',
		(int) 2001 => 'Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom (ADHS)',
		(int) 2012 => 'Augenerkrankungen',
		(int) 2013 => 'Autoimmunerkrankungen',
		(int) 2014 => 'BPE',
		(int) 2015 => 'Bipolarstörungen',
		(int) 2105 => 'Bluttransfusion',
		(int) 2016 => 'CED',
		(int) 2017 => 'COPD',
		(int) 2098 => 'COVID-19',
		(int) 2097 => 'Colitis ulcerosa',
		(int) 2116 => 'Cushing-Syndrom',
		(int) 2018 => 'Demenz',
		(int) 2019 => 'Depression',
		(int) 2020 => 'Diabetes Typ I',
		(int) 2021 => 'Diabetes Typ II',
		(int) 2022 => 'Eisenmangel',
		(int) 2023 => 'Epilepsie',
		(int) 2024 => 'Erektile Dysfunktion',
		(int) 172 => 'Ernährung',
		(int) 2025 => 'Fibromyalgie',
		(int) 2026 => 'Gicht',
		(int) 2027 => 'HIV',
		(int) 2028 => 'Hepatitis B',
		(int) 2029 => 'Hepatitis C',
		(int) 2030 => 'Herzinsuffizienz',
		(int) 2031 => 'Hypercholesterinämie',
		(int) 2032 => 'Hyperparathyreoidismus',
		(int) 2033 => 'Hypertonie',
		(int) 2123 => 'Hämangiom',
		(int) 2034 => 'Hämophilie',
		(int) 2035 => 'Idiopathische Lungenfibrose',
		(int) 2036 => 'Infektionskrankheiten',
		(int) 2037 => 'Inkontinenz',
		(int) 2038 => 'KHK',
		(int) 2039 => 'Krebs',
		(int) 2103 => 'Kälteagglutinin-Krankheit',
		(int) 2040 => 'LVH',
		(int) 2041 => 'Lebererkrankungen',
		(int) 2093 => 'Leberzirrhose',
		(int) 232 => 'Leukämie',
		(int) 2099 => 'Long-COVID',
		(int) 2042 => 'Lungenerkrankungen',
		(int) 2084 => 'Lymphödem',
		(int) 2094 => 'M. Basedow',
		(int) 2096 => 'M. Crohn',
		(int) 2043 => 'Makuladegeneration',
		(int) 2044 => 'Migräne',
		(int) 2045 => 'Morbus Cushing',
		(int) 2046 => 'Mukoviszidose',
		(int) 2047 => 'Multiple Sklerose',
		(int) 2080 => 'Myasthenia gravis',
		(int) 201 => 'Mykosen',
		(int) 2048 => 'Myokardinfarkt',
		(int) 2049 => 'Myopathie',
		(int) 2050 => 'Neurodermitis',
		(int) 2051 => 'Neuropathie',
		(int) 2052 => 'Nierenerkrankungen',
		(int) 208 => 'Obstipation',
		(int) 2053 => 'Orphan diseases',
		(int) 210 => 'Osteoporose',
		(int) 2054 => 'PAH',
		(int) 2055 => 'PAVK',
		(int) 2056 => 'PBC',
		(int) 2057 => 'PSC',
		(int) 2058 => 'Parkinson',
		(int) 2102 => 'Plaque-Psoriasis',
		(int) 2059 => 'Psoriasis',
		(int) 2060 => 'Raucherentwöhnung',
		(int) 2061 => 'Reflux',
		(int) 2062 => 'Reizdarm',
		(int) 2063 => 'Restless Legs',
		(int) 2064 => 'Rheumatoide Arthritis',
		(int) 2065 => 'SLE',
		(int) 2066 => 'Schilddrüsenerkrankungen',
		(int) 2067 => 'Schizophrenie',
		(int) 2068 => 'Schlaganfall',
		(int) 221 => 'Schmerz',
		(int) 2069 => 'Schwangerschaftskomplikationen',
		(int) 2091 => 'Sekundäre Immundefekte',
		(int) 2070 => 'Sepsis',
		(int) 2104 => 'Sichelzellkrankheit',
		(int) 2101 => 'Spinale Muskelatrophie',
		(int) 2071 => 'Spondylitis ankylosans',
		(int) 2092 => 'Thalassämie',
		(int) 2072 => 'Thrombose',
		(int) 2073 => 'Tinnitus',
		(int) 2074 => 'Vergiftungen',
		(int) 2075 => 'Vorhofflimmern',
		(int) 2076 => 'Zöliakie',
		(int) 2000 => 'akutes Koronarsyndrom (ACS)',
		(int) 2077 => 'Ödem'
	),
	'ingredients' => array(
		(int) 2000 => 'Abacavir',
		(int) 2001 => 'Abatacept',
		(int) 4123 => 'Abrocitinib',
		(int) 2002 => 'Acetylsalicylsäure',
		(int) 2003 => 'Aclidiniumbromid',
		(int) 4586 => 'Acoramidis',
		(int) 2004 => 'Adalimumab',
		(int) 2005 => 'Adefovirdipivoxil',
		(int) 164 => 'Alemtuzumab',
		(int) 2006 => 'Alendronat',
		(int) 2007 => 'Alirocumab',
		(int) 2008 => 'Amlodipin',
		(int) 3763 => 'Anakinra',
		(int) 2009 => 'Andexanet alfa',
		(int) 3931 => 'Anifrolumab',
		(int) 2010 => 'Apixaban',
		(int) 2011 => 'Apremilast',
		(int) 4019 => 'Asundexian',
		(int) 2012 => 'Atorvastatin',
		(int) 3655 => 'Bamlanivimab',
		(int) 2013 => 'Baricitinib',
		(int) 2014 => 'Beclometason',
		(int) 2015 => 'Benralizumab',
		(int) 2016 => 'Bicarbonat',
		(int) 3654 => 'Bictegravir',
		(int) 2017 => 'Boceprevir',
		(int) 4691 => 'BrECADD ',
		(int) 2363 => 'Brodalumab',
		(int) 2018 => 'Budesonid',
		(int) 4157 => 'Burosumab',
		(int) 2019 => 'Canagliflozin',
		(int) 2137 => 'Canakinumab',
		(int) 2020 => 'Candesartan',
		(int) 2402 => 'Caplacizumab',
		(int) 3907 => 'Casirivimab',
		(int) 330 => 'Celecoxib',
		(int) 2021 => 'Certolizumab',
		(int) 4057 => 'Cilgavimab',
		(int) 2022 => 'Cinacalcet',
		(int) 2135 => 'Cladribin',
		(int) 2023 => 'Clopidogrel',
		(int) 2024 => 'Dabigatran',
		(int) 2025 => 'Daclatasvir',
		(int) 2026 => 'Daclizumab',
		(int) 2027 => 'Dapagliflozin',
		(int) 4045 => 'Darvadstrocel',
		(int) 2028 => 'Dasabuvir',
		(int) 200 => 'Denosumab',
		(int) 2029 => 'Dimethylfumarat',
		(int) 2030 => 'Dolutegravir',
		(int) 2031 => 'Dronedaron',
		(int) 2032 => 'Dulaglutid',
		(int) 2033 => 'Duloxetin',
		(int) 2141 => 'Dupilumab',
		(int) 206 => 'Edoxaban',
		(int) 2034 => 'Elbasvir',
		(int) 3649 => 'Emicizumab',
		(int) 2035 => 'Empagliflozin',
		(int) 2036 => 'Emtricitabin',
		(int) 2037 => 'Entecavir',
		(int) 2038 => 'Ertugliflozin',
		(int) 3933 => 'Esomeprazol',
		(int) 2039 => 'Etanercept',
		(int) 2040 => 'Etelcalcetid',
		(int) 3656 => 'Etesevimab',
		(int) 4692 => 'Etoposid',
		(int) 2041 => 'Etoricoxib',
		(int) 4199 => 'Etrasimod',
		(int) 2042 => 'Evolocumab',
		(int) 2043 => 'Exenatid',
		(int) 2044 => 'Ezetimib',
		(int) 2045 => 'Faldaprevir',
		(int) 2046 => 'Febuxostat',
		(int) 215 => 'Fentanyl',
		(int) 2047 => 'Fesoterodin',
		(int) 2048 => 'Fidaxomicin',
		(int) 2049 => 'Fluticason',
		(int) 2050 => 'Formoterol',
		(int) 3705 => 'Fostamatinib',
		(int) 2051 => 'Fumarsäureester',
		(int) 2052 => 'Glatirameracetat',
		(int) 2131 => 'Glecaprevir',
		(int) 4182 => 'Glukagon',
		(int) 2053 => 'Glyceroltrinitrat',
		(int) 2054 => 'Glykopyrronium',
		(int) 2149 => 'Golimumab',
		(int) 2055 => 'Grazoprevir',
		(int) 2355 => 'Guselkumab',
		(int) 228 => 'Hydromorphon',
		(int) 2056 => 'Icatibant',
		(int) 2057 => 'Idarucizumab',
		(int) 3908 => 'Imdevimab',
		(int) 2058 => 'Indacaterol',
		(int) 2059 => 'Infliximab',
		(int) 2145 => 'Inotersen',
		(int) 2060 => 'Insulin',
		(int) 2063 => 'Ixekizumab',
		(int) 2064 => 'Lamivudin',
		(int) 3574 => 'Lecanemab',
		(int) 2065 => 'Ledipasvir',
		(int) 2066 => 'Linagliptin',
		(int) 2067 => 'Liraglutid',
		(int) 2068 => 'Lixisenatid',
		(int) 2069 => 'Maraviroc',
		(int) 4690 => 'Marstacimab',
		(int) 4005 => 'Mavacamten',
		(int) 3910 => 'Mepolizumab',
		(int) 2070 => 'Metformin',
		(int) 2071 => 'Methotrexat',
		(int) 2072 => 'Methylphenidat',
		(int) 2073 => 'Metoclopramid',
		(int) 3959 => 'Molnupiravir',
		(int) 2074 => 'Montelukast',
		(int) 2075 => 'Naloxegol',
		(int) 245 => 'Naloxon',
		(int) 3932 => 'Naproxen',
		(int) 2076 => 'Natalizumab',
		(int) 2136 => 'Nemolizumab',
		(int) 248 => 'Nintedanib',
		(int) 2139 => 'Nusinersen',
		(int) 2077 => 'Obeticholsäure (OCA)',
		(int) 2078 => 'Ocrelizumab',
		(int) 2079 => 'Olanzapin',
		(int) 2080 => 'Olmesartan',
		(int) 2081 => 'Olodaterol',
		(int) 2082 => 'Omalizumab',
		(int) 2083 => 'Ombitasvir',
		(int) 3909 => 'Onasemnogen-Abeparvovec',
		(int) 256 => 'Oxycodon',
		(int) 4578 => 'Ozanimod',
		(int) 3805 => 'Palovaroten',
		(int) 2084 => 'Paritaprevir',
		(int) 262 => 'Pasireotid',
		(int) 2085 => 'Peginterferon',
		(int) 4021 => 'Pegvaliase',
		(int) 2086 => 'Perampanel',
		(int) 2132 => 'Pibrentasvir',
		(int) 2087 => 'Pirfenidon',
		(int) 2088 => 'Prasugrel',
		(int) 2089 => 'Prednison',
		(int) 2090 => 'Pregabalin',
		(int) 2091 => 'Prucaloprid',
		(int) 2092 => 'Raltegravir',
		(int) 2093 => 'Ranolazin',
		(int) 3536 => 'Remdesivir',
		(int) 2094 => 'Reslizumab',
		(int) 2095 => 'Rilpivirin',
		(int) 2096 => 'Riociguat',
		(int) 3749 => 'Risankizumab',
		(int) 2097 => 'Ritonavir',
		(int) 277 => 'Rituximab',
		(int) 278 => 'Rivaroxaban',
		(int) 2098 => 'Roflumilast',
		(int) 2099 => 'Romosozumab',
		(int) 2100 => 'Rotigotin',
		(int) 281 => 'Ruxolitinib',
		(int) 2101 => 'Sacubitril/Valsartan',
		(int) 2102 => 'Safinamid',
		(int) 2103 => 'Salmeterol',
		(int) 2104 => 'Sarilumab',
		(int) 3828 => 'Satralizumab',
		(int) 2105 => 'Saxagliptin',
		(int) 2106 => 'Secukinumab',
		(int) 4579 => 'Semaglutid',
		(int) 2133 => 'Sildenafil',
		(int) 2107 => 'Simeprevir',
		(int) 2108 => 'Simvastatin',
		(int) 2908 => 'Sirolimus',
		(int) 2109 => 'Sitagliptin',
		(int) 2110 => 'Sofosbuvir',
		(int) 3815 => 'Sotrovimab',
		(int) 2111 => 'Strontiumranelat',
		(int) 4178 => 'Sutimlimab',
		(int) 2112 => 'Tadalafil',
		(int) 2113 => 'Tafamidis',
		(int) 286 => 'Tapentadol',
		(int) 4046 => 'Teduglutid',
		(int) 2114 => 'Telaprevir',
		(int) 2115 => 'Telmisartan',
		(int) 2116 => 'Tenofovir',
		(int) 2117 => 'Teriflunomid',
		(int) 2118 => 'Teriparatid',
		(int) 4175 => 'Tezepelumab',
		(int) 2119 => 'Ticagrelor',
		(int) 2120 => 'Tiotropium',
		(int) 4700 => 'Tirzepatid',
		(int) 3636 => 'Tivozanib',
		(int) 4056 => 'Tixagevimab',
		(int) 2121 => 'Tocilizumab',
		(int) 2122 => 'Tofacitinib',
		(int) 3633 => 'Tolebrutinib',
		(int) 3713 => 'Tralokinumab',
		(int) 2123 => 'Turoctocog alfa',
		(int) 3650 => 'Upadacitinib',
		(int) 2124 => 'Ustekinumab',
		(int) 4176 => 'Valoctocogen roxaparvovec',
		(int) 2125 => 'Valsartan',
		(int) 2126 => 'Vedolizumab',
		(int) 2127 => 'Velpatasvir',
		(int) 3897 => 'Vericiguat',
		(int) 2365 => 'Vilanterol',
		(int) 2128 => 'Vildagliptin',
		(int) 2129 => 'Vortioxetin',
		(int) 4187 => 'Zink'
	),
	'keywords' => array(
		(int) 2555 => 'ADC',
		(int) 2506 => 'Affenpocken',
		(int) 2001 => 'Akquiriertes Immun-Defizienz-Syndrom (AIDS)',
		(int) 2552 => 'Alkoholische Fettleber',
		(int) 2004 => 'Alkoholismus',
		(int) 2006 => 'Allergie',
		(int) 2008 => 'Alpha-1-Antitrypsin-Mangel',
		(int) 2009 => 'Alzheimer',
		(int) 2002 => 'Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)',
		(int) 2010 => 'Aneurysma',
		(int) 2011 => 'Angioödem',
		(int) 2012 => 'Angsterkrankung',
		(int) 2013 => 'Anorexie',
		(int) 2015 => 'Antibiotikum',
		(int) 2018 => 'Antikoagulationstherapie',
		(int) 78 => 'Anämie',
		(int) 2020 => 'Aortendissektion',
		(int) 2021 => 'Apotheke',
		(int) 2023 => 'Arbeitsmarkt',
		(int) 2024 => 'Arbeitsrecht',
		(int) 2025 => 'Armut',
		(int) 2026 => 'Arteriosklerose',
		(int) 2027 => 'Arthrose',
		(int) 1153 => 'Arzneimittelfälschungen',
		(int) 780 => 'Arzneimittelkosten',
		(int) 2003 => 'Arzneimittelmarktneuordnungsgesetz (AMNOG)',
		(int) 2029 => 'Arzneimittelrabattvertrag',
		(int) 2030 => 'Arzneimittelreport',
		(int) 2031 => 'Arzt-Patienten-Gespräch',
		(int) 2032 => 'Arztbesuch',
		(int) 2035 => 'Aspergillose',
		(int) 2036 => 'Asthma',
		(int) 2039 => 'Augenerkrankung',
		(int) 2040 => 'Autismus',
		(int) 2041 => 'Autoimmunerkrankung',
		(int) 2042 => 'Azidose',
		(int) 2047 => 'Bandscheibenvorfall',
		(int) 483 => 'Barrett-Ösophagus',
		(int) 2048 => 'Bauchaortenaneurysma',
		(int) 2050 => 'Behandlungsfehler',
		(int) 2051 => 'Behinderung',
		(int) 2052 => 'Bereitschaftsdienst',
		(int) 2053 => 'Berufskrankheit',
		(int) 2054 => 'Betäubungsmittelgesetz (BtMG)',
		(int) 2055 => 'Bewegung',
		(int) 2056 => 'Big Data',
		(int) 422 => 'Bildgebung',
		(int) 2057 => 'Biologika',
		(int) 1372 => 'Biomarker',
		(int) 1295 => 'Biosimilar',
		(int) 2059 => 'Bluttransfusion',
		(int) 2061 => 'Borreliose',
		(int) 2062 => 'Botulinumtoxin',
		(int) 2542 => 'Bradykardie',
		(int) 2063 => 'Bronchitis',
		(int) 1693 => 'Brustkrebs',
		(int) 2065 => 'Burnout-Snydrom',
		(int) 2473 => 'CAR-T-Zell-Therapie',
		(int) 2477 => 'COVID-19',
		(int) 2459 => 'CRISPR-Cas',
		(int) 1593 => 'CUP-Syndrom',
		(int) 960 => 'Candidosen',
		(int) 2070 => 'Cannabinoide',
		(int) 2071 => 'Cannabis',
		(int) 2072 => 'Chagas-Krankheit',
		(int) 2074 => 'Cholangitis',
		(int) 2075 => 'Cholera',
		(int) 2076 => 'Chorea',
		(int) 2077 => 'Chromosomenaberration',
		(int) 2550 => 'Chronische Gastritis',
		(int) 2078 => 'Clostridium difficile',
		(int) 2079 => 'Cluster-Kopfschmerz',
		(int) 2489 => 'Colitis ulcerosa',
		(int) 2083 => 'Creutzfeldt-Jakob-Krankheit',
		(int) 2086 => 'Darmflora',
		(int) 2087 => 'Darmkrebs',
		(int) 2088 => 'Datenschutz',
		(int) 2089 => 'Dekubitus',
		(int) 2090 => 'Demenz',
		(int) 2091 => 'Dengue-Fieber',
		(int) 2092 => 'Depression',
		(int) 1417 => 'Diagnostik',
		(int) 2095 => 'Dialyse',
		(int) 2096 => 'Diarrhoe',
		(int) 2153 => 'Digitale Gesundheitsanwendung (DiGA)',
		(int) 2097 => 'Digitalisierung',
		(int) 2098 => 'Divertikulitis',
		(int) 2125 => 'Diät',
		(int) 2100 => 'Drogensucht',
		(int) 2102 => 'Duchenne-Muskeldystrophie (DMD)',
		(int) 2103 => 'Durchblutungsstörung',
		(int) 2105 => 'Dysfunktion',
		(int) 2108 => 'Dyslipidämie',
		(int) 2109 => 'Dystonie',
		(int) 2110 => 'E-Zigarette',
		(int) 2112 => 'Ebola',
		(int) 989 => 'Eisenmangel',
		(int) 2114 => 'Embryonalentwicklung',
		(int) 2115 => 'Endokarditis',
		(int) 2116 => 'Endometriose',
		(int) 2117 => 'Endoprothese',
		(int) 2453 => 'Endoskopie',
		(int) 2119 => 'Entzündung',
		(int) 2120 => 'Eosinophilie',
		(int) 2121 => 'Epidemie',
		(int) 1105 => 'Epigenetik',
		(int) 2122 => 'Epilepsie',
		(int) 2123 => 'Epstein-Barr-Virus (EBV)',
		(int) 2124 => 'Erkältung',
		(int) 2127 => 'Exazerbation',
		(int) 2130 => 'Fallpauschale',
		(int) 2131 => 'Familienpolitik',
		(int) 135 => 'Fatigue',
		(int) 2541 => 'Fettleber',
		(int) 2133 => 'Fibromyalgie',
		(int) 2136 => 'Fortbildung',
		(int) 2137 => 'Früherkennung',
		(int) 2138 => 'Frühgeborene',
		(int) 2128 => 'Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME)',
		(int) 2139 => 'Frühverrentung',
		(int) 2551 => 'Gastritis',
		(int) 2140 => 'Gastroenteritis',
		(int) 2141 => 'Geburt',
		(int) 2142 => 'Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)',
		(int) 2143 => 'Gedächtnis',
		(int) 2145 => 'Gehirnerschütterung',
		(int) 1140 => 'Gender',
		(int) 562 => 'Generika',
		(int) 2148 => 'Genomanalyse',
		(int) 2149 => 'Gentherapie',
		(int) 2150 => 'Gesellschaftspolitik',
		(int) 2151 => 'Gestationsdiabetes',
		(int) 2155 => 'Gesundheitspolitik',
		(int) 2156 => 'Gesundheitssystem',
		(int) 2158 => 'Gicht',
		(int) 2159 => 'Glaukom',
		(int) 1478 => 'Granulomatose',
		(int) 2162 => 'Grundlagenforschung',
		(int) 2163 => 'Guillain-Barré-Syndrom',
		(int) 2169 => 'Halsschmerzen',
		(int) 515 => 'Hand-Fuß-Syndrom',
		(int) 2172 => 'Harnwegsinfekt',
		(int) 2173 => 'Hautkrebs-Screening',
		(int) 2174 => 'Heilmittelverordnung',
		(int) 2175 => 'Helicobacter pylori',
		(int) 2534 => 'Hepatitis',
		(int) 2535 => 'Hepatitis A (HAV)',
		(int) 2165 => 'Hepatitis B (HBV)',
		(int) 2166 => 'Hepatitis C (HCV)',
		(int) 2536 => 'Hepatitis D (HDV)',
		(int) 2167 => 'Hepatitis E (HEV)',
		(int) 2176 => 'Herpes simplex',
		(int) 2164 => 'Herpes zoster',
		(int) 2549 => 'Herzinfarkt',
		(int) 2177 => 'Herzinsuffizienz',
		(int) 2178 => 'Herzrhythmusstörung',
		(int) 2181 => 'Hirnstimulation',
		(int) 2521 => 'Hitzeerkrankung',
		(int) 2033 => 'Honorar',
		(int) 2183 => 'Hormonstörungen',
		(int) 2185 => 'Hospiz',
		(int) 2168 => 'Humanes Immundefizienz-Virus (HIV)',
		(int) 121 => 'Humanes Papillomavirus (HPV)',
		(int) 2186 => 'Husten',
		(int) 2187 => 'Hygiene',
		(int) 2188 => 'Hypercholesterinämie',
		(int) 2189 => 'Hyperhidrose',
		(int) 2528 => 'Hyperkaliämie',
		(int) 2190 => 'Hyperparathyreoidismus',
		(int) 2191 => 'Hyperphosphatämie',
		(int) 2192 => 'Hypertonie',
		(int) 2193 => 'Hypertriglyzeridämie',
		(int) 2194 => 'Hyperurikämie',
		(int) 2449 => 'Hypoglykämie',
		(int) 2527 => 'Hypothyreose',
		(int) 2113 => 'Hämochromatose',
		(int) 2196 => 'Hämorrhoiden',
		(int) 2197 => 'Hörsturz',
		(int) 2199 => 'Immundefekt',
		(int) 2200 => 'Immunsystem',
		(int) 1703 => 'Immuntherapie',
		(int) 2202 => 'Impfung',
		(int) 2203 => 'Implantat',
		(int) 2198 => 'Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL)',
		(int) 2204 => 'Infektion',
		(int) 2205 => 'Infektionskrankheiten',
		(int) 2206 => 'Influenza',
		(int) 2208 => 'Inhalation',
		(int) 1694 => 'Inkontinenz',
		(int) 923 => 'Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)',
		(int) 2209 => 'Insulinresistenz',
		(int) 2544 => 'Kardiologie',
		(int) 2211 => 'Kardiomyopathie',
		(int) 2212 => 'Karpaltunnelsyndrom',
		(int) 2215 => 'Klinefelter-Syndrom',
		(int) 2218 => 'Knochenmarktransplantation',
		(int) 2219 => 'Kollagenosen',
		(int) 2220 => 'Koloskopie',
		(int) 2222 => 'Kopfschmerz',
		(int) 2223 => 'Koronarsyndrom',
		(int) 1498 => 'Krankenhaus',
		(int) 2184 => 'Krankenhauskeime',
		(int) 2227 => 'Krankenkassen',
		(int) 2228 => 'Krankenkassenbeiträge',
		(int) 2229 => 'Krebsforschung',
		(int) 2230 => 'Krebsnachsorge',
		(int) 2231 => 'Krebsprävention',
		(int) 2232 => 'Krebsregister',
		(int) 2233 => 'Krebsrisiko',
		(int) 2234 => 'Kur',
		(int) 2235 => 'Kurzdarmsyndrom',
		(int) 2526 => 'Kälteagglutinin-Krankheit (CAD)',
		(int) 2493 => 'Künstliche Intelligenz (KI)',
		(int) 971 => 'Labordiagnostik',
		(int) 2160 => 'Lebensmittelintoleranz',
		(int) 251 => 'Lebensqualität',
		(int) 2239 => 'Lebensstil',
		(int) 2240 => 'Lebererkrankungen',
		(int) 2241 => 'Leberkrebs',
		(int) 2242 => 'Leberversagen',
		(int) 2243 => 'Leberzirrhose',
		(int) 2246 => 'Leishmaniose',
		(int) 2458 => 'Leitlinie',
		(int) 2248 => 'Lieferengpass',
		(int) 2250 => 'Lipidmanagement',
		(int) 2451 => 'Lipödem',
		(int) 2469 => 'Liquid Biopsy',
		(int) 2251 => 'Listerien',
		(int) 2491 => 'Long-COVID',
		(int) 2180 => 'Lumbago',
		(int) 2252 => 'Lungenembolie',
		(int) 2253 => 'Lungenemphysem',
		(int) 2254 => 'Lungenerkrankung',
		(int) 2255 => 'Lungenfibrose',
		(int) 2257 => 'Lymphödem',
		(int) 2261 => 'Makuladegeneration',
		(int) 2262 => 'Malaria',
		(int) 214 => 'Malnutrition',
		(int) 2263 => 'Mammografie',
		(int) 2492 => 'Maschinelles Lernen',
		(int) 2264 => 'Masern',
		(int) 1477 => 'Mastozytose',
		(int) 2266 => 'Medizinethik',
		(int) 2269 => 'Medizinrecht',
		(int) 2271 => 'Medizintechnik',
		(int) 2272 => 'Meningokokken',
		(int) 2273 => 'Menopause',
		(int) 111 => 'Metastasen',
		(int) 885 => 'Methylierung',
		(int) 2277 => 'Migräne',
		(int) 2282 => 'Mitralklappeninsuffizienz',
		(int) 2049 => 'Morbus Bechterew',
		(int) 2084 => 'Morbus Crohn',
		(int) 2129 => 'Morbus Fabry',
		(int) 2314 => 'Morbus Parkinson',
		(int) 2329 => 'Morbus Pompe',
		(int) 2284 => 'Mukoviszidose',
		(int) 2285 => 'Multimorbidität',
		(int) 2286 => 'Multiple Sklerose (MS)',
		(int) 2287 => 'Muskelerkrankung',
		(int) 2467 => 'Mutation',
		(int) 2525 => 'Myasthenia gravis',
		(int) 260 => 'Mykosen',
		(int) 2288 => 'Myokardinfarkt',
		(int) 2289 => 'Myokarditis',
		(int) 2290 => 'Myom',
		(int) 221 => 'Nahrungsergänzung',
		(int) 2291 => 'Nebennierenerkrankung',
		(int) 2292 => 'Nebenwirkung',
		(int) 2293 => 'Nephropathie',
		(int) 2294 => 'Neurodermitis',
		(int) 246 => 'Neuropathie',
		(int) 2545 => 'Nicht-alkoholische Fettleber',
		(int) 2295 => 'Nierenerkrankung',
		(int) 2296 => 'Niereninsuffizienz',
		(int) 2297 => 'Noroviren',
		(int) 2298 => 'Nutzenbewertung',
		(int) 2299 => 'Nävus',
		(int) 2300 => 'Obstipation',
		(int) 2301 => 'Off-Label-Use',
		(int) 2302 => 'Organspende',
		(int) 967 => 'Orphan diseases',
		(int) 2304 => 'Osteopathie',
		(int) 2305 => 'Osteoporose',
		(int) 2311 => 'Pandemie',
		(int) 2312 => 'Pankreasinsuffizienz',
		(int) 2313 => 'Pankreatitis',
		(int) 2316 => 'Patienten',
		(int) 1384 => 'Patientenleitlinie',
		(int) 2317 => 'Patientenverfügung',
		(int) 2318 => 'Pfeiffersches Drüsenfieber',
		(int) 2322 => 'Plaque-Psoriasis',
		(int) 2324 => 'Pneumokokken',
		(int) 2548 => 'Pneumologie',
		(int) 2325 => 'Pneumonie',
		(int) 2326 => 'Polio',
		(int) 2328 => 'Polymedikation',
		(int) 1481 => 'Polyneuropathie',
		(int) 2330 => 'Post-Zoster-Neuralgie',
		(int) 2554 => 'Primär biliäre Zirrhose',
		(int) 2333 => 'Prionen',
		(int) 2334 => 'Probiotika',
		(int) 2335 => 'Prophylaxe',
		(int) 2337 => 'Pruritus',
		(int) 2338 => 'Prädiabetes',
		(int) 2342 => 'Pseudomonas',
		(int) 2343 => 'Psoriasis',
		(int) 2344 => 'Psoriasis-Arthritis',
		(int) 2345 => 'Querschnittslähmung',
		(int) 2462 => 'Rauchen',
		(int) 2346 => 'Raucherentwöhnung',
		(int) 2034 => 'Rechnung',
		(int) 2347 => 'Reflux',
		(int) 577 => 'Rehabilitation',
		(int) 2349 => 'Reizdarmsyndrom (RDS)',
		(int) 2351 => 'Resistenz',
		(int) 2540 => 'Respiratorische Synzytial-Virus-Infektionen (RSV)',
		(int) 2352 => 'Restless-Legs-Syndrom (RLS)',
		(int) 2353 => 'Retinopathie',
		(int) 2355 => 'Rheuma',
		(int) 2356 => 'Rhinitis',
		(int) 2357 => 'Rhinosinusitis',
		(int) 2359 => 'Rosacea',
		(int) 899 => 'Rote-Hand-Brief',
		(int) 2361 => 'Rückenmarksverletzung',
		(int) 2362 => 'Rückenschmerzen',
		(int) 2478 => 'SARS-CoV-2',
		(int) 2364 => 'Salmonellen',
		(int) 2365 => 'Sarkoidose',
		(int) 2366 => 'Sarkopenie',
		(int) 2367 => 'Schilddrüsenerkrankung',
		(int) 2369 => 'Schlafkrankheit',
		(int) 2371 => 'Schlafstörung',
		(int) 2372 => 'Schlaganfall',
		(int) 91 => 'Schmerz',
		(int) 1312 => 'Schwangerschaft',
		(int) 2373 => 'Schweigepflicht',
		(int) 2374 => 'Schwindel',
		(int) 2375 => 'Schwitzen',
		(int) 2376 => 'Schädel-Hirn-Trauma',
		(int) 2378 => 'Screening',
		(int) 2379 => 'Sehbehinderung',
		(int) 341 => 'Sepsis',
		(int) 2380 => 'Sexualität',
		(int) 2381 => 'Sinusitis',
		(int) 2382 => 'Skabies',
		(int) 2383 => 'Sklerodermie',
		(int) 2384 => 'Skoliose',
		(int) 2386 => 'Sonografie',
		(int) 2388 => 'Speicherkrankheit',
		(int) 2390 => 'Spondylitis',
		(int) 2391 => 'Spondyloarthritis',
		(int) 2392 => 'Sport',
		(int) 2394 => 'Stammzellen',
		(int) 227 => 'Stammzelltransplantation (SCT)',
		(int) 2395 => 'Staphylococcus',
		(int) 2396 => 'Stent',
		(int) 2399 => 'Stress',
		(int) 2401 => 'Suchterkrankung',
		(int) 2402 => 'Syphilis',
		(int) 2543 => 'Tachykardie',
		(int) 2403 => 'Telemedizin',
		(int) 2258 => 'Thrombolyse',
		(int) 2404 => 'Thrombose',
		(int) 2405 => 'Thromboseprophylaxe',
		(int) 2406 => 'Tinnitus',
		(int) 2407 => 'Tollwut',
		(int) 2408 => 'Toxoplasmose',
		(int) 2409 => 'Transplantationsregister',
		(int) 2412 => 'Tremor',
		(int) 2414 => 'Tuberkulose',
		(int) 2415 => 'Typ-1-Diabetes',
		(int) 2416 => 'Typ-2-Diabetes',
		(int) 2417 => 'Typhus',
		(int) 2418 => 'Ultraschall',
		(int) 2420 => 'Urolithiasis',
		(int) 2421 => 'Vaskulitiden',
		(int) 2423 => 'Verbrennung',
		(int) 2424 => 'Vergiftung',
		(int) 2154 => 'Versichertenkarte',
		(int) 2425 => 'Vitamin-D-Mangel',
		(int) 2426 => 'Vorhofflimmern',
		(int) 2428 => 'Wachstumsstörung',
		(int) 1386 => 'Wechselwirkungen',
		(int) 1555 => 'Wundheilung',
		(int) 2430 => 'Wundinfektion',
		(int) 2431 => 'Wundmanagement',
		(int) 2436 => 'Zecken',
		(int) 2437 => 'Zikavirus',
		(int) 2438 => 'Zoonose',
		(int) 1691 => 'Zulassung',
		(int) 1475 => 'Zusatznutzen',
		(int) 2442 => 'Zweitmeinung',
		(int) 1422 => 'Zystitis',
		(int) 1030 => 'Zytomegalievirus (CMV)',
		(int) 2443 => 'Zöliakie',
		(int) 2532 => 'akute Bronchitis',
		(int) 2179 => 'allergische Rhinitis',
		(int) 2066 => 'ambulant erworbene Pneumonie (CAP)',
		(int) 2497 => 'arterielle Hypertonie',
		(int) 2067 => 'chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED)',
		(int) 2068 => 'chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD)',
		(int) 2531 => 'chronische Bronchitis',
		(int) 1621 => 'off-label',
		(int) 2307 => 'periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK)',
		(int) 2507 => 'portale Hypertonie',
		(int) 2308 => 'primär biliäre Cholangitis (PBC)',
		(int) 2309 => 'primär sklerosierende Cholangitis (PSC)',
		(int) 2306 => 'pulmonal-arterielle Hypertonie (PAH)',
		(int) 2256 => 'pulmonale Hypertonie',
		(int) 2519 => 'renale Hypertonie',
		(int) 2363 => 'systemischer Lupus erythematodes (SLE)',
		(int) 2520 => 'venöse Hypertonie',
		(int) 2444 => 'von-Willebrand-Syndrom',
		(int) 2445 => 'Ärzte',
		(int) 2446 => 'Ärztemangel',
		(int) 2447 => 'Überbehandlung',
		(int) 2530 => 'ärztlich assistierter Suizid'
	),
	'disciplines' => array(
		(int) 172 => 'Allergologie',
		(int) 57 => 'Allgemeinmedizin',
		(int) 167 => 'Angiologie',
		(int) 179 => 'Anästhesiologie',
		(int) 73 => 'Arbeitsmedizin',
		(int) 76 => 'Chirurgie',
		(int) 79 => 'Dermatologie',
		(int) 151 => 'Ernährungsmedizin',
		(int) 107 => 'Gastroenterologie',
		(int) 98 => 'Geriatrie',
		(int) 60 => 'Gynäkologie',
		(int) 81 => 'Hals-Nasen-Ohrenheilkunde (HNO)',
		(int) 95 => 'Humangenetik',
		(int) 173 => 'Hygiene und Umweltmedizin',
		(int) 105 => 'Hämatologie',
		(int) 152 => 'Immunologie',
		(int) 161 => 'Infektiologie',
		(int) 63 => 'Kardiologie',
		(int) 64 => 'Naturheilverfahren',
		(int) 65 => 'Nephrologie',
		(int) 66 => 'Neurologie',
		(int) 159 => 'Notfallmedizin',
		(int) 103 => 'Nuklearmedizin',
		(int) 83 => 'Onkologie',
		(int) 82 => 'Ophthalmologie',
		(int) 90 => 'Orthopädie',
		(int) 101 => 'Palliativmedizin',
		(int) 91 => 'Pathologie',
		(int) 177 => 'Pharmakologie und Toxikologie',
		(int) 70 => 'Physikalische und Rehabilitative Medizin',
		(int) 80 => 'Pneumologie',
		(int) 155 => 'Präventivmedizin',
		(int) 195 => 'Psychosomatische Medizin und Psychotherapie',
		(int) 61 => 'Pädiatrie',
		(int) 75 => 'Radiologie',
		(int) 99 => 'Reproduktionsmedizin',
		(int) 71 => 'Rheumatologie',
		(int) 166 => 'Schlafmedizin',
		(int) 154 => 'Schmerzmedizin',
		(int) 189 => 'Strahlentherapie und Radioonkologie',
		(int) 190 => 'Transfusionsmedizin',
		(int) 157 => 'Transplantationsmedizin',
		(int) 176 => 'Tropen- und Reisemedizin',
		(int) 59 => 'Urologie',
		(int) 94 => 'pädiatrische Onkologie/Hämatologie'
	),
	'pharmacompanies' => array(
		(int) 2000 => '1 A Pharma',
		(int) 2058 => 'ABIVAX',
		(int) 2055 => 'APEIRON',
		(int) 2 => 'AbbVie',
		(int) 1 => 'Abbott',
		(int) 2062 => 'Accord',
		(int) 2001 => 'Actelion',
		(int) 2130 => 'Agios ',
		(int) 2028 => 'AiCuris',
		(int) 101 => 'Alexion',
		(int) 2034 => 'Almirall',
		(int) 2046 => 'Alnylam',
		(int) 4 => 'Amgen',
		(int) 2002 => 'Amicus Therapeutics',
		(int) 2111 => 'Amryt',
		(int) 2003 => 'Aptus Health',
		(int) 2083 => 'Aristo Pharma',
		(int) 7 => 'Astellas',
		(int) 8 => 'AstraZeneca',
		(int) 14 => 'BERLIN-CHEMIE',
		(int) 2102 => 'Bauerfeind',
		(int) 2116 => 'Bavarian Nordic',
		(int) 113 => 'Baxalta',
		(int) 2004 => 'Baxter',
		(int) 13 => 'Bayer',
		(int) 2115 => 'Bensis',
		(int) 2119 => 'Besins Healthcare',
		(int) 121 => 'BioNTech',
		(int) 2026 => 'Biogen',
		(int) 2109 => 'Biomarin',
		(int) 2053 => 'Bionorica',
		(int) 18 => 'Boehringer Ingelheim',
		(int) 19 => 'Bristol-Myers Squibb (BMS)',
		(int) 25 => 'CSL Behring',
		(int) 26 => 'CT Arzneimittel',
		(int) 20 => 'Celgene',
		(int) 2005 => 'Chiesi',
		(int) 24 => 'Chugai',
		(int) 2120 => 'CompuGroup Medical Deutschland',
		(int) 2106 => 'CureVac',
		(int) 104 => 'Daiichi Sankyo',
		(int) 123 => 'Dermapharm',
		(int) 2129 => 'Dexcom',
		(int) 2117 => 'Doctolib',
		(int) 29 => 'Eisai',
		(int) 2048 => 'Engelhard',
		(int) 2110 => 'Esteve',
		(int) 32 => 'Falk',
		(int) 34 => 'Fresenius',
		(int) 38 => 'Gilead',
		(int) 40 => 'GlaxoSmithKline (GSK)',
		(int) 2105 => 'Global Blood Therapeutics (GBT)',
		(int) 2006 => 'Grifols',
		(int) 39 => 'Grünenthal',
		(int) 41 => 'Hexal',
		(int) 2123 => 'Idorsia Pharmaceuticals',
		(int) 2103 => 'Initiative',
		(int) 2007 => 'InterMune',
		(int) 2008 => 'Intercept',
		(int) 2074 => 'Intuitive Surgical',
		(int) 42 => 'Ipsen',
		(int) 43 => 'Janssen',
		(int) 44 => 'Jenapharm',
		(int) 45 => 'Johnson & Johnson',
		(int) 2009 => 'Kyowa Kirin',
		(int) 46 => 'LEO Pharma',
		(int) 47 => 'Lilly',
		(int) 2128 => 'Lindis Blood Care',
		(int) 2011 => 'Lundbeck',
		(int) 48 => 'MEDA',
		(int) 52 => 'MSD',
		(int) 2068 => 'Medice',
		(int) 2012 => 'MerckSerono',
		(int) 2085 => 'Moderna',
		(int) 53 => 'Mundipharma',
		(int) 2071 => 'Mylan',
		(int) 2013 => 'Neovacs',
		(int) 2100 => 'Neuraxpharm',
		(int) 2014 => 'Newron',
		(int) 2015 => 'Norgine',
		(int) 54 => 'Novartis',
		(int) 2096 => 'Novavax',
		(int) 55 => 'NovoNordisk',
		(int) 57 => 'Nutricia',
		(int) 2118 => 'Organon',
		(int) 2092 => 'Otsuka Phrma',
		(int) 2087 => 'PARI',
		(int) 2045 => 'PUREN',
		(int) 2079 => 'Paul Hartmann AG',
		(int) 60 => 'Pfizer',
		(int) 2099 => 'Pharmacosmos',
		(int) 2086 => 'Pharmact',
		(int) 2016 => 'Pharmaxis',
		(int) 62 => 'Pierre Fabre',
		(int) 63 => 'Pohl-Boskamp',
		(int) 2059 => 'ROVI',
		(int) 2017 => 'Raptor',
		(int) 2121 => 'Reckitt',
		(int) 2031 => 'RedHill',
		(int) 2018 => 'Regeneron',
		(int) 67 => 'Riemser',
		(int) 68 => 'Roche',
		(int) 114 => 'STADA',
		(int) 2040 => 'Sandoz',
		(int) 70 => 'Sanofi',
		(int) 2019 => 'Sanofi Pasteur MSD',
		(int) 2077 => 'Schwabe',
		(int) 71 => 'Servier',
		(int) 2022 => 'Steigerwald',
		(int) 2023 => 'Strathmann',
		(int) 2021 => 'Swedish Orphan Biovitrum (Sobi)',
		(int) 75 => 'Takeda',
		(int) 76 => 'Teva',
		(int) 2032 => 'Theraclion',
		(int) 77 => 'Trommsdorff',
		(int) 78 => 'UCB',
		(int) 2095 => 'Valneva',
		(int) 2024 => 'Verona',
		(int) 2124 => 'Vertex',
		(int) 2060 => 'WÖRWAG Pharma',
		(int) 2025 => 'Zentiva',
		(int) 49 => 'medac',
		(int) 80 => 'vifor'
	),
	'showNewsletterPopup' => false,
	'popupDelay' => (int) 20,
	'lifetimeVisitor' => (int) 1,
	'lifetimeUser' => (int) 8,
	'cssdate' => '1678711725',
	'rsmCookies' => null,
	'assetCompression' => '1',
	'footerMenuData_array' => array(
		(int) 266 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 351 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 276 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 277 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 278 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 279 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 281 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 427 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		),
		(int) 558 => array(
			'Navigation' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Role' => array([maximum depth reached])
		)
	),
	'footerMenuData' => array(
		(int) 266 => 'Home',
		(int) 351 => 'Home / Start',
		(int) 276 => 'Kontakt',
		(int) 277 => 'Datenschutz',
		(int) 278 => 'AGB',
		(int) 279 => 'Impressum',
		(int) 281 => 'Hilfe',
		(int) 427 => 'Patienteninformation',
		(int) 558 => 'Betroffenenrechte'
	),
	'showNotification' => '1',
	'currentUser' => null,
	'onkoDomain' => 'http://test.journalonko.de',
	'extRoot' => 'http://test.journalonko.de'
)
$showSocialMedia = true
$feed = array(
	'Title' => 'Patientenbereich',
	'Link' => 'https://test.journalmed.de/patientenbereich/feed.rss'
)
$contentBanner = array()
$rightBanners = array()
$headerBanner = array()
$leftBannersBelowMenu = array()
$text = array(
	'Patientenbereich' => array(
		'id' => '354',
		'created' => '2021-06-11 13:10:02',
		'modified' => '2026-01-20 17:19:51',
		'ueb1' => '',
		'ueb2' => 'Chronisch entzündliche Darmerkrankungen: Neue Therapieansätze und die Bedeutung der Ernährung',
		'ueb3' => '',
		'uebdach' => '',
		'vorspann' => 'Welchen Einfluss hat die Ernährung auf die Entwicklung und die entzündliche Aktivität von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen? Welche neuen Therapieoptionen gibt es? Das waren die zentralen Themen des diesjährigen Aktionstages „Chronisch entzündliche Darmerkrankungen“, der von der Gastro-Liga veranstaltet wurde.',
		'text' => 'Etwa 400.000 Menschen in Deutschland leiden an chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (CED) wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa. Bei vielen Patienten kommt es dabei zu immer wiederkehrenden Entzündungsschüben im Magen-Darm-Bereich. Die Symptome reichen von Müdigkeit und mangelndem Appetit bis hin zu massiven Durchfallbeschwerden, Erbrechen, Fieber und krampfartigen Bauchschmerzen. Auch wenn eine vollständige Heilung der Erkrankungen heute noch nicht möglich ist, können Betroffene mit der richtigen Behandlung in der Regel ein weitgehend normales Leben führen.
<h2 class="medNews">Neue Therapien – neue Chancen für den Therapieerfolg</h2>
„Das Ziel jeder Therapie ist die schnelle Beschwerdefreiheit der Betroffenen und eine nachhaltige Ruhephase der Erkrankung bei möglichst kurzfristigem Einsatz von steroidhaltigen Medikamenten“, so Prof. Franz Hartmann, Frankfurt. <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/pilzinfektionen_innerer_organe">Kortisonpräparate, auch Steroide</a> genannt, eignen sich zwar zur Behandlung von akuten Entzündungsschüben, für eine Langzeittherapie sind sie jedoch aufgrund starker Nebenwirkungen ungeeignet. In den letzten Jahren wurde neben den bereits seit längerem etablierten TNF-alpha-Antikörpern (Tumornekrosefaktor-alpha-Antikörper) eine Vielzahl neuer Medikamente wie Anti-Integrin-Antikörper, Interleukinblocker und Januskinase-Inhibitoren sowohl für die Akut- als auch für die Langzeittherapie eingeführt. Es handelt sich hierbei einerseits um sogenannte Biologika, also gentechnisch hergestellte Antikörper, andererseits aber auch um sogenannte Small Molecules, also kleine Moleküle, die allesamt auf unterschiedliche Art und Weise die körpereigene Immunabwehr zum Teil darmspezifisch dämpfen. Diese relativ neuen Therapieoptionen erlauben eine differenzierte und individualisierte Therapie mit langfristig besserer Lebensqualität und Beschwerdefreiheit für die Betroffenen.

<h2 class="medNews">Ernährung: Man ist, was man isst</h2>
Es gibt neue Erkenntnisse, dass bestimmte Nahrungs-komponenten einen Einfluss auf den Erhalt der Schleimhautbarriere des Darms, die Immunantwort des darmassoziierten Abwehrsystems und die Veränderung der Darmmikrobiota haben. Auch steigt die Häufigkeit von CED in Ländern, in denen der Lebensstil und auch die Ernährungsgewohnheiten einer zunehmenden Verwestlichung unterliegen. Die übliche Aussage „Es gibt keine spezifische Morbus-Crohn- beziehungsweise Colitis-ulcerosa-Diät“ ist daher möglicherweise so nicht länger haltbar. „Eine <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/Ausgewogene_Ernaehrung_reduziert_Krebsrisiko">angemessene Ernährung kann den Allgemeinzustand positiv beeinflussen</a> und dabei helfen, unerwünschte Zustände, wie Mangelernährung, zu vermeiden“, bestätigt auch Prof. Jürgen Stein, Frankfurt.',
		'autor' => '',
		'quelle' => 'Gastro-Liga',
		'litheraturhinweise' => '',
		'datum' => '2021-06-15',
		'prettyurltag' => 'chronisch_entzuendliche_darmerkrankungen_therapieansaetze_bedeutung_ernaehrung',
		'metatitle' => 'Chronisch entzündliche Darmerkrankungen: Neue Therapieansätze und die Bedeutung der Ernährung',
		'metadescription' => 'Welchen Einfluss hat die Ernährung auf die Entwicklung und die entzündliche Aktivität von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen? – Die Antwort finden Sie auf www.journalmed.de!',
		'metakeywords' => '',
		'aktiv' => '2021-06-15',
		'inaktiv' => null,
		'archiv' => false,
		'abrufe' => '2458',
		'lastabruf' => '2026-01-20',
		'ratingTotal' => '0',
		'pharmacompany_id' => null,
		'otcategory_id' => '12',
		'aufmacherquelle' => '©PhotoSG / Fotolia.de',
		'image' => 'chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-therapieansaetze-bedeutung-ernaehrung-image.jpg',
		'image_dir' => '354',
		'app_aufmacherquelle' => '©PhotoSG / Fotolia.de',
		'app_image' => 'chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-therapieansaetze-bedeutung-ernaehrung-app_image.jpg',
		'app_image_dir' => '354',
		'app_aufmacherquelle_wide' => '©PhotoSG / Fotolia.de',
		'app_image_wide' => 'chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-therapieansaetze-bedeutung-ernaehrung-app_image_wide.jpg',
		'app_image_dir_wide' => '354',
		'app_aufmacherquelle_tall' => '©PhotoSG / Fotolia.de',
		'app_image_tall' => 'chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-therapieansaetze-bedeutung-ernaehrung-app_image_tall.jpg',
		'app_image_dir_tall' => '354',
		'gesperrt' => false,
		'twittertext' => 'Patientenbereich von Journalmed.de – Jetzt zum vollständigen Beitrag unter:
https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/354

#Crohn #Lebensstil #Ernährungstherapie #Nebenwirkungen #Biologika #CAP #Kur #Colitis_ulcerosa #Lebensqualität #Krebsris...',
		'twitterdate' => null,
		'twitterpost_id' => null,
		'twitter_deeplink' => null,
		'facebook_id' => null,
		'facebooktext' => 'Welchen Einfluss hat die Ernährung auf die Entwicklung und die entzündliche Aktivität von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen? – Die Antwort finden Sie auf www.journalmed.de!
				
#Crohn #Kur #Colitis_ulcerosa #Lebensstil #Durchfall #Infektionen #Ernährungstherapie #Schmerz #Krebsrisiko #CED #Ärzte #CAP #Lebensqualität #Biologika #Patienten #Nebenwirkungen',
		'twitter_aufmacherquelle' => '©PhotoSG / Fotolia.de',
		'twitter_image_dir' => '354',
		'twitter_image' => 'chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-therapieansaetze-bedeutung-ernaehrung-twitter_image.jpg',
		'facebook_aufmacherquelle' => '©PhotoSG / Fotolia.de',
		'facebook_image_dir' => '354',
		'facebook_image' => 'chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-therapieansaetze-bedeutung-ernaehrung-facebook_image.jpg',
		'aktualisiert' => null,
		'onko_assetID' => null,
		'med_assetID' => null,
		'haema_assetID' => null
	),
	'Pharmacompany' => array(
		'id' => null,
		'created' => null,
		'modified' => null,
		'title' => null,
		'url' => null,
		'logo' => null,
		'domains' => null,
		'list' => null,
		'onko_assetID' => null,
		'med_assetID' => null,
		'haema_assetID' => null
	),
	'Otcategory' => array(
		'id' => '12',
		'created' => '2018-12-17 15:03:16',
		'modified' => '2018-12-17 15:03:16',
		'title' => 'Nachsorge'
	),
	'Patientenbereichrating' => array(),
	'Tracking' => array(
		(int) 0 => array(
			'id' => '3418',
			'created' => '2024-10-11 21:49:26',
			'modified' => '2024-10-11 21:49:26',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 1 => array(
			'id' => '4520',
			'created' => '2024-10-13 12:26:11',
			'modified' => '2024-10-13 12:26:11',
			'user_id' => '29999',
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 2 => array(
			'id' => '8903',
			'created' => '2025-01-03 21:05:22',
			'modified' => '2025-01-03 21:05:22',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 3 => array(
			'id' => '9900',
			'created' => '2025-02-04 11:52:14',
			'modified' => '2025-02-04 11:52:14',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 4 => array(
			'id' => '10363',
			'created' => '2025-02-05 06:45:46',
			'modified' => '2025-02-05 06:45:46',
			'user_id' => '29999',
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 5 => array(
			'id' => '13104',
			'created' => '2025-02-18 03:15:56',
			'modified' => '2025-02-18 03:15:56',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 6 => array(
			'id' => '13252',
			'created' => '2025-02-18 03:26:19',
			'modified' => '2025-02-18 03:26:19',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 7 => array(
			'id' => '16308',
			'created' => '2025-02-26 09:26:37',
			'modified' => '2025-02-26 09:26:37',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 8 => array(
			'id' => '16459',
			'created' => '2025-02-26 09:43:55',
			'modified' => '2025-02-26 09:43:55',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 9 => array(
			'id' => '19200',
			'created' => '2025-03-06 08:07:48',
			'modified' => '2025-03-06 08:07:48',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 10 => array(
			'id' => '20879',
			'created' => '2025-03-17 23:01:16',
			'modified' => '2025-03-17 23:01:16',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 11 => array(
			'id' => '24561',
			'created' => '2025-04-15 02:02:09',
			'modified' => '2025-04-15 02:02:09',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 12 => array(
			'id' => '26984',
			'created' => '2025-05-22 09:01:55',
			'modified' => '2025-05-22 09:01:55',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 13 => array(
			'id' => '27351',
			'created' => '2025-05-22 15:17:39',
			'modified' => '2025-05-22 15:17:39',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 14 => array(
			'id' => '30820',
			'created' => '2025-06-28 23:06:40',
			'modified' => '2025-06-28 23:06:40',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 15 => array(
			'id' => '31298',
			'created' => '2025-06-28 23:54:15',
			'modified' => '2025-06-28 23:54:15',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 16 => array(
			'id' => '34579',
			'created' => '2025-07-25 18:00:06',
			'modified' => '2025-07-25 18:00:06',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 17 => array(
			'id' => '37204',
			'created' => '2025-08-11 07:22:43',
			'modified' => '2025-08-11 07:22:43',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 18 => array(
			'id' => '37510',
			'created' => '2025-08-11 07:58:10',
			'modified' => '2025-08-11 07:58:10',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 19 => array(
			'id' => '40345',
			'created' => '2025-09-07 21:41:42',
			'modified' => '2025-09-07 21:41:42',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 20 => array(
			'id' => '40939',
			'created' => '2025-09-08 13:03:49',
			'modified' => '2025-09-08 13:03:49',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 21 => array(
			'id' => '44713',
			'created' => '2025-09-15 03:00:37',
			'modified' => '2025-09-15 03:00:37',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 22 => array(
			'id' => '46940',
			'created' => '2025-09-26 15:02:10',
			'modified' => '2025-09-26 15:02:10',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 23 => array(
			'id' => '51335',
			'created' => '2025-11-01 15:43:33',
			'modified' => '2025-11-01 15:43:33',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 24 => array(
			'id' => '56496',
			'created' => '2025-11-24 07:45:01',
			'modified' => '2025-11-24 07:45:01',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 25 => array(
			'id' => '60100',
			'created' => '2025-12-09 16:49:05',
			'modified' => '2025-12-09 16:49:05',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 26 => array(
			'id' => '62050',
			'created' => '2025-12-14 21:36:03',
			'modified' => '2025-12-14 21:36:03',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 27 => array(
			'id' => '64925',
			'created' => '2025-12-17 06:31:55',
			'modified' => '2025-12-17 06:31:55',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 28 => array(
			'id' => '65471',
			'created' => '2025-12-18 00:15:08',
			'modified' => '2025-12-18 00:15:08',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 29 => array(
			'id' => '65889',
			'created' => '2025-12-18 17:14:28',
			'modified' => '2025-12-18 17:14:28',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 30 => array(
			'id' => '66410',
			'created' => '2025-12-19 11:27:22',
			'modified' => '2025-12-19 11:27:22',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 31 => array(
			'id' => '66849',
			'created' => '2025-12-20 04:59:01',
			'modified' => '2025-12-20 04:59:01',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 32 => array(
			'id' => '67415',
			'created' => '2025-12-20 12:12:35',
			'modified' => '2025-12-20 12:12:35',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 33 => array(
			'id' => '68743',
			'created' => '2025-12-20 22:17:42',
			'modified' => '2025-12-20 22:17:42',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 34 => array(
			'id' => '70100',
			'created' => '2025-12-21 15:27:16',
			'modified' => '2025-12-21 15:27:16',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 35 => array(
			'id' => '71024',
			'created' => '2025-12-22 08:50:12',
			'modified' => '2025-12-22 08:50:12',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 36 => array(
			'id' => '71870',
			'created' => '2025-12-23 02:56:54',
			'modified' => '2025-12-23 02:56:54',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 37 => array(
			'id' => '72476',
			'created' => '2025-12-23 20:37:22',
			'modified' => '2025-12-23 20:37:22',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 38 => array(
			'id' => '72906',
			'created' => '2025-12-24 13:44:18',
			'modified' => '2025-12-24 13:44:18',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 39 => array(
			'id' => '73346',
			'created' => '2025-12-25 06:48:13',
			'modified' => '2025-12-25 06:48:13',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 40 => array(
			'id' => '73720',
			'created' => '2025-12-26 00:02:25',
			'modified' => '2025-12-26 00:02:25',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 41 => array(
			'id' => '74147',
			'created' => '2025-12-26 17:13:10',
			'modified' => '2025-12-26 17:13:10',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 42 => array(
			'id' => '74614',
			'created' => '2025-12-27 10:44:30',
			'modified' => '2025-12-27 10:44:30',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 43 => array(
			'id' => '75257',
			'created' => '2025-12-28 17:13:34',
			'modified' => '2025-12-28 17:13:34',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 44 => array(
			'id' => '75725',
			'created' => '2025-12-29 10:21:59',
			'modified' => '2025-12-29 10:21:59',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 45 => array(
			'id' => '76079',
			'created' => '2025-12-30 03:34:52',
			'modified' => '2025-12-30 03:34:52',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 46 => array(
			'id' => '76089',
			'created' => '2025-12-30 03:35:10',
			'modified' => '2025-12-30 03:35:10',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 47 => array(
			'id' => '76578',
			'created' => '2025-12-30 21:04:12',
			'modified' => '2025-12-30 21:04:12',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 48 => array(
			'id' => '77057',
			'created' => '2025-12-31 14:28:04',
			'modified' => '2025-12-31 14:28:04',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 49 => array(
			'id' => '77429',
			'created' => '2026-01-01 07:38:38',
			'modified' => '2026-01-01 07:38:38',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 50 => array(
			'id' => '77842',
			'created' => '2026-01-02 01:15:23',
			'modified' => '2026-01-02 01:15:23',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 51 => array(
			'id' => '78364',
			'created' => '2026-01-02 18:17:51',
			'modified' => '2026-01-02 18:17:51',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 52 => array(
			'id' => '78710',
			'created' => '2026-01-03 12:11:32',
			'modified' => '2026-01-03 12:11:32',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 53 => array(
			'id' => '79121',
			'created' => '2026-01-04 05:36:37',
			'modified' => '2026-01-04 05:36:37',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 54 => array(
			'id' => '79553',
			'created' => '2026-01-04 23:34:11',
			'modified' => '2026-01-04 23:34:11',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 55 => array(
			'id' => '79956',
			'created' => '2026-01-05 17:05:41',
			'modified' => '2026-01-05 17:05:41',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 56 => array(
			'id' => '80356',
			'created' => '2026-01-06 10:44:09',
			'modified' => '2026-01-06 10:44:09',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 57 => array(
			'id' => '80759',
			'created' => '2026-01-07 04:15:14',
			'modified' => '2026-01-07 04:15:14',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 58 => array(
			'id' => '81163',
			'created' => '2026-01-07 21:50:07',
			'modified' => '2026-01-07 21:50:07',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 59 => array(
			'id' => '81563',
			'created' => '2026-01-08 15:20:01',
			'modified' => '2026-01-08 15:20:01',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 60 => array(
			'id' => '81963',
			'created' => '2026-01-09 08:42:49',
			'modified' => '2026-01-09 08:42:49',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 61 => array(
			'id' => '82377',
			'created' => '2026-01-10 02:01:25',
			'modified' => '2026-01-10 02:01:25',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 62 => array(
			'id' => '82776',
			'created' => '2026-01-10 22:19:51',
			'modified' => '2026-01-10 22:19:51',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 63 => array(
			'id' => '83042',
			'created' => '2026-01-11 16:04:13',
			'modified' => '2026-01-11 16:04:13',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 64 => array(
			'id' => '83094',
			'created' => '2026-01-11 16:08:14',
			'modified' => '2026-01-11 16:08:14',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 65 => array(
			'id' => '83115',
			'created' => '2026-01-11 16:09:26',
			'modified' => '2026-01-11 16:09:26',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 66 => array(
			'id' => '84208',
			'created' => '2026-01-12 09:42:28',
			'modified' => '2026-01-12 09:42:28',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 67 => array(
			'id' => '84604',
			'created' => '2026-01-13 03:04:28',
			'modified' => '2026-01-13 03:04:28',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 68 => array(
			'id' => '85002',
			'created' => '2026-01-13 21:12:51',
			'modified' => '2026-01-13 21:12:51',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 69 => array(
			'id' => '85935',
			'created' => '2026-01-14 20:50:18',
			'modified' => '2026-01-14 20:50:18',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		),
		(int) 70 => array(
			'id' => '87918',
			'created' => '2026-01-20 17:19:51',
			'modified' => '2026-01-20 17:19:51',
			'user_id' => null,
			'patientenbereiche_id' => '354',
			'news_id' => null,
			'video_id' => null,
			'event_id' => null,
			'infotheken_id' => null
		)
	),
	'Keyword' => array(
		(int) 0 => array(
			'id' => '91',
			'created' => '2015-02-12 11:49:36',
			'modified' => '2024-09-25 16:04:16',
			'title' => 'Schmerz',
			'synonyms' => null,
			'domains' => 'med,onko,haema',
			'onko_assetID' => '415662',
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 55
		),
		(int) 1 => array(
			'id' => '251',
			'created' => '2015-02-12 11:49:37',
			'modified' => '2024-09-25 16:04:22',
			'title' => 'Lebensqualität',
			'synonyms' => null,
			'domains' => 'med,onko,haema',
			'onko_assetID' => '415676',
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 19
		),
		(int) 2 => array(
			'id' => '2057',
			'created' => '2016-12-16 13:45:20',
			'modified' => '2016-12-16 13:45:20',
			'title' => 'Biologika',
			'synonyms' => null,
			'domains' => 'med',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 3
		),
		(int) 3 => array(
			'id' => '2066',
			'created' => '2016-12-16 13:45:20',
			'modified' => '2016-12-16 13:45:20',
			'title' => 'ambulant erworbene Pneumonie (CAP)',
			'synonyms' => null,
			'domains' => 'med',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 3
		),
		(int) 4 => array(
			'id' => '2067',
			'created' => '2016-12-16 13:45:20',
			'modified' => '2016-12-16 13:45:20',
			'title' => 'chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED)',
			'synonyms' => null,
			'domains' => 'med',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 3
		),
		(int) 5 => array(
			'id' => '2084',
			'created' => '2016-12-16 13:45:20',
			'modified' => '2016-12-16 13:45:20',
			'title' => 'Morbus Crohn',
			'synonyms' => null,
			'domains' => 'med',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 4
		),
		(int) 6 => array(
			'id' => '2096',
			'created' => '2016-12-16 13:45:21',
			'modified' => '2016-12-16 13:45:21',
			'title' => 'Diarrhoe',
			'synonyms' => 'Durchfall, Diarrhö',
			'domains' => 'med',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 8
		),
		(int) 7 => array(
			'id' => '2204',
			'created' => '2016-12-16 13:45:21',
			'modified' => '2024-09-25 16:05:12',
			'title' => 'Infektion',
			'synonyms' => null,
			'domains' => 'med,onko,haema',
			'onko_assetID' => '415778',
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 33
		),
		(int) 8 => array(
			'id' => '2233',
			'created' => '2016-12-16 13:45:21',
			'modified' => '2016-12-16 13:45:21',
			'title' => 'Krebsrisiko',
			'synonyms' => null,
			'domains' => 'med',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 6
		),
		(int) 9 => array(
			'id' => '2234',
			'created' => '2016-12-16 13:45:21',
			'modified' => '2016-12-16 13:45:21',
			'title' => 'Kur',
			'synonyms' => null,
			'domains' => 'med',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 26
		),
		(int) 10 => array(
			'id' => '2239',
			'created' => '2016-12-16 13:45:21',
			'modified' => '2016-12-16 13:45:21',
			'title' => 'Lebensstil',
			'synonyms' => null,
			'domains' => 'med',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 26
		),
		(int) 11 => array(
			'id' => '2292',
			'created' => '2016-12-16 13:45:22',
			'modified' => '2024-09-25 16:05:13',
			'title' => 'Nebenwirkung',
			'synonyms' => null,
			'domains' => 'med,onko,haema',
			'onko_assetID' => '415780',
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 12
		),
		(int) 12 => array(
			'id' => '2316',
			'created' => '2016-12-16 13:45:22',
			'modified' => '2016-12-16 13:45:22',
			'title' => 'Patienten',
			'synonyms' => null,
			'domains' => 'med',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 141
		),
		(int) 13 => array(
			'id' => '2445',
			'created' => '2016-12-16 13:45:23',
			'modified' => '2016-12-16 13:45:23',
			'title' => 'Ärzte',
			'synonyms' => null,
			'domains' => 'med',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 46
		),
		(int) 14 => array(
			'id' => '2489',
			'created' => '2021-03-04 11:28:47',
			'modified' => '2021-03-04 11:28:47',
			'title' => 'Colitis ulcerosa',
			'synonyms' => null,
			'domains' => 'med',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 4
		),
		(int) 15 => array(
			'id' => '2125',
			'created' => '2016-12-16 13:45:21',
			'modified' => '2016-12-16 13:45:21',
			'title' => 'Diät',
			'synonyms' => 'Ernährungstherapie',
			'domains' => 'med',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null,
			'PatientenbereichesKeyword' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'count' => (int) 21
		)
	),
	'Autor' => array()
)
$meta_description = 'Welchen Einfluss hat die Ernährung auf die Entwicklung und die entzündliche Aktivität von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen? – Die Antwort finden Sie auf www.journalmed.de!'
$meta_title = 'Chronisch entzündliche Darmerkrankungen: Neue Therapieansätze und die Bedeutung der Ernährung'
$title_for_layout = 'Chronisch entzündliche Darmerkrankungen: Neue Therapieansätze und die Bedeutung der Ernährung'
$weitereTexte = array(
	'Themen' => array(
		(int) 0 => array(
			'type' => 'Patientenbereich',
			'Patientenbereich' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Otcategory' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		),
		(int) 1 => array(
			'type' => 'Patientenbereich',
			'Patientenbereich' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'Otcategory' => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	)
)
$twitter_image_quelle = '©PhotoSG / Fotolia.de'
$twitter_image_url = 'https://test.journalmed.de/files/patientenbereich/354/twitter_image/chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-therapieansaetze-bedeutung-ernaehrung-twitter_image.jpg'
$twitter_text = 'Welchen Einfluss hat die Ernährung auf die Entwicklung und die entzündliche Aktivität von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen? – Die Antwort finden Sie auf www.journalmed.de!'
$twitter_title = 'Chronisch entzündliche Darmerkrankungen: Neue Therapieansätze und die Bedeutung der Ernährung'
$facebook_title = 'Chronisch entzündliche Darmerkrankungen: Neue Therapieansätze und die Bedeutung der Ernährung'
$facebook_description = 'Patientenbereich von Journalmed.de - Jetzt zum vollständigen Beitrag'
$facebook_url = 'https://test.journalmed.de/patientenbereich/lesen/354'
$facebook_image = 'https://test.journalmed.de/files/patientenbereich/354/facebook_image/chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-therapieansaetze-bedeutung-ernaehrung-facebook_image.jpg'
$feedbackUmfrage = array(
	'Umfrage' => array(
		'id' => '10',
		'created' => '2017-07-21 12:14:55',
		'modified' => '2017-07-21 14:22:14',
		'title' => 'Ihr Feedback zu dieser Seite',
		'type' => '1',
		'prettyurltag' => 'feedback_umfrage_med',
		'aktiv' => true,
		'aktivVon' => '2017-07-11',
		'aktivBis' => '2031-07-31',
		'gesperrt' => '1',
		'welcomeText' => 'Sie möchten uns Ihre Meinung zu journalmed.de mitteilen? Wir freuen uns auf Ihr Feedback!',
		'finalWordsText' => '',
		'color' => '#005ca9',
		'domains' => 'med'
	),
	'Umfragekategory' => array(
		(int) 0 => array(
			'id' => '15',
			'created' => '2017-07-21 12:14:55',
			'modified' => '2017-07-21 12:14:55',
			'title' => 'Feedback',
			'umfrage_id' => '10'
		)
	)
)
$navigationpoint = array(
	'Navigation' => array(
		'id' => '385',
		'created' => '2016-10-07 14:47:51',
		'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
		'title' => 'Patientenbereich anzeigen',
		'display_title' => 'Patientenbereich anzeigen',
		'parent_id' => '393',
		'lft' => '1771',
		'rght' => '1772',
		'link' => 'patientenbereich/lesen',
		'aktiv' => false,
		'external' => false,
		'newwindow' => false,
		'isCMS' => false,
		'showAsListitem' => false,
		'popupTarget' => true,
		'inSitemap' => false
	),
	'Role' => array()
)
$themen = array(
	(int) 0 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '25',
			'created' => '2021-10-13 12:56:30',
			'modified' => '2023-03-07 09:55:25',
			'keyword_id' => '2192',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Hypertonie',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Hier finden Sie eine Definition der Hypertonie, eine Erläuterung der Blutdruckwerte und einen Überblick über die verschiedenen Unterarten.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist der Blutdruck?</h2>
Der Blutdruck ist ein Maß für die Kraft, mit der das Herz das Blut durch den Körper pumpt. Der Blutdruck ist neben der Atemfrequenz, der Herzfrequenz, der Körpertemperatur und der Sauerstoffsättigung eines der Vitalzeichen, die zur Beurteilung des Gesundheitszustandes eines Menschen herangezogen werden. Der Blutdruck bezeichnet den Druck, der von innen auf die Gefäßwände ausgeübt wird. Der normale Ruheblutdruck eines Erwachsenen, die Normotonie, liegt bei 120/80 mmHg. Der Blutdruck wird durch das Herzzeitvolumen, die arterielle Steifigkeit und den systemischen Gefäßwiderstand beeinflusst und variiert je nach Situation, Aktivität, emotionalem und gesundheitlichem Zustand. Kurzfristig wird der Blutdruck durch Barorezeptoren reguliert, die über das Gehirn auf das Nerven- und Hormonsystem einwirken.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61703/app_image/update-diagnostik-therapie-hypertonie-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Behandlung der Hypertonie – Quo vadis?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 31.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie bei uns, was es Neues bei Diagnostik und Therapie der Hypertonie gibt! Außerdem: Update vom 46. Hypertonie Kongress!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 31.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie bei uns, was es Neues bei Diagnostik und Therapie der Hypertonie gibt! Außerdem: Update vom 46....</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/update-diagnostik-therapie-hypertonie" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© fovito - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie werden Blutwerte angegeben?</h2>
Abhängig von der Aktion, die das Herz gerade ausführt, wird der Blutdruck in 2 Werten angegeben. Man spricht vom systolischen und diastolischen Blutdruck. Die Werte werden in der Maßeinheit mmHg (Millimeter Quecksilbersäule) angegeben. Die Normotonie (Blutdruck Normalwerte) wird beispielsweise folgendermaßen angegeben: 120/80 mmHg (sprich: 120 zu 80).

<h2 class="medNews">Was ist der systolische Blutdruck?</h2>
Als Systole bezeichnet man die Phase, in der sich das Herz zusammenzieht und Blut aus der Hauptschlagader (Aorta) in den Körper pumpt. Der dabei entstehende Druck, der sich auch in weit entfernten Körperregionen messen lässt, wird als systolischer Blutdruck bezeichnet und als erster Wert angebeben.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61461/app_image/pulmonale-arterielle-hypertonie-sotatercept-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Pulmonale arterielle Hypertonie: Hoffnungsträger Sotatercept?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Möglicherweise wird gegen pulmonale arterielle Hypertonie bald ein neues Medikament zur Verfügung stehen. Erfahren Sie hier, welches das ist!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Möglicherweise wird gegen pulmonale arterielle Hypertonie bald ein neues Medikament zur Verfügung stehen....</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/pulmonale-arterielle-hypertonie-sotatercept" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© SciePro - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was ist der diastolische Blutdruck?</h2>
Die Diastole bezeichnet die Phase, in der sich der Herzmuskel dehnt und sich wieder mit Blut füllt. Hier wird der diastolische Blutdruck gemessen, der geringer ist als der systolische und als zweiter Wert angegeben wird.

<h2 class="medNews">Was ist eine Hypertonie?</h2>
Der Begriff Hypertonie bezeichnet die Erhöhung einer Gewebsspannung oder des Blutdrucks über die physiologische Norm hinaus. Bei einem zu niedrigen Blutdruck spricht man hingegen von einer Hypotonie. Von Bluthochdruck spricht man ab einem systolischen Blutdruck von ≥ 140 mmHg und einem diastolischen Wert von ≥ 90 mmHg, der über längere Zeit anhält.

<h2 class="medNews">Welche Formen der Hypertonie gibt es?</h2>
Meist wird der Begriff „Hypertonie“ für die Bezeichnung der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/arterielle_hypertonie">arteriellen Hypertonie</a> verwendet.<br />
<br />
Tatsächlich wird jedoch zwischen 4 Formen unterschieden:<br />
 
<ol>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/arterielle_hypertonie">Arterielle Hypertonie</a></li>
	<li>Venöse Hypertonie</li>
	<li>Pulmonale Hypertonie</li>
	<li>Portale Hypertonie</li>
</ol>

<h2 class="medNews">Was sind Ursachen und Risikofaktoren für die Entstehung einer Hypertonie?</h2>
Neben einer familiären Vorbelastung gibt es einige Risikofaktoren, die die Entstehung von Bluthochdruck begünstigen können.<br />
<br />
Zu den häufigsten Ursachen gehören:<br />
 
<ul>
	<li>metabolisches Syndrom</li>
	<li>mangelnde körperliche Bewegung</li>
	<li><a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/risikofaktoren">erhöhter Alkoholkonsum</a></li>
	<li>erhöhte Kochsalzzufuhr</li>
	<li><a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/risikofaktoren">Tabakkonsum</a></li>
	<li>Schlafapnoe-Syndrom</li>
	<li>über längere Zeit anhaltender Stress</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61650/app_image/stumme-hirninfarkte-unbemerkt-nicht-harmlos-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Stumme Hirninfarkte: Unbemerkt, aber nicht harmlos</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lähmungen und Gedächtnisverlust können Folgen von einem unbemerkten Hirninfarkt sein. Mehr dazu erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lähmungen und Gedächtnisverlust können Folgen von einem unbemerkten Hirninfarkt sein. Mehr dazu erfahren...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/stumme-hirninfarkte-unbemerkt-nicht-harmlos" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© peterschreiber.media - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Prävention der Hypertonie</h2>
Da die häufigsten Ursachen für die Entstehung von Bluthochdruck bekannt sind, sind die Maßnahmen zur Prävention einfach daraus abzuleiten.<br />
<br />
Zur Vorbeugung einer Hypertonie sollte darauf geachtet werden:<br />
 
<ul>
	<li>die Kochsalzzufuhr zu reduzieren.</li>
	<li>auf eine gesunde Ernährung zu achten.</li>
	<li>auf mehr Bewegung im Alltag zu achten.</li>
	<li>regelmäßig zu Vorsorgeuntersuchungen zu erscheinen.</li>
	<li>ein gesundes Körpergewicht zu erreichen oder zu halten.</li>
	<li>Alkohol nur in Maßen zu genießen oder ganz darauf zu verzichten.</li>
	<li>auf Nikotinkonsum zu verzichten.</li>
	<li>gesunde Wege, mit Stress umzugehen, zu entwickeln.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Früherkennung Hypertonie</h2>
Eine frühe Diagnose ist essentiell für die Vermeidung von Folgeschäden. In Deutschland steht jedem gesetzlich Krankenversicherten ab dem 35. Lebensjahr ein „Gesundheits-Check-up“ zu, der alle 3 Jahre durchgeführt wird. Ziel dieser Gesundheits-Check-ups ist es, Anzeichen für die Entstehung von Erkrankungen wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_ii_insulinresistenz_insulinmangel_insulinsekretionsdefekt">Typ-2-Diabetes</a>, Nierenerkrankungen und Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems zu erkennen. Auch eine Blutdruckmessung wird im Rahmen dieser Untersuchung durchgeführt. Regelmäßig durchgeführte Blutdruckmessungen sind eine gute Maßnahme zur Früherkennung eines erhöhten Blutdrucks.

<h2 class="medNews">Was sind typische Symptome für Bluthochdruck?</h2>
Die meisten Patientinnen und Patienten zeigen zu Beginn kaum oder gar keine Symptome bei Bluthochdruck. So kann Bluthochdruck lange unerkrannt bleiben. Denn selbst wenn Symptome auftreten, sind diese meist unspezifisch und somit nicht eindeutig einem hohen Blutdruck zuzuordnen.<br />
<br />
Typische Symptome bei Betroffenen mit Bluthochdruck sind:<br />
 
<ul>
	<li>Schlafstörungen (Ein- und Durchschlafstörungen)</li>
	<li>Müdigkeit od. leichte Ermüdbarkeit</li>
	<li>Kopfschmerzen</li>
	<li>Schwindelgefühl</li>
	<li>Ohrensausen</li>
	<li>Nervosität</li>
	<li>Übelkeit</li>
	<li>Kurzatmigkeit</li>
	<li>gerötetes Gesicht</li>
	<li>Nasenbluten</li>
	<li>Belastungseinschränkung durch Luftnot
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/58429/app_image/endogenes-cushing-syndrom-neue-therapeutische-perspektive-cortisolsynthese-hemmer-osilodrostat-app_image.jpg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Endogenes Cushing-Syndrom: Neue therapeutische Perspektive Cortisolsynthese-Hemmer Osilodrostat</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.12.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Zur Behandlung des endogenen Cushing-Sndroms steht mit dem Cortisolsynthese-Hemmer Osilodrostat eine neue Behnadlungsoption zur Verfügung – Lesen Sie mehr auf www.journalmed.de!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.12.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Zur Behandlung des endogenen Cushing-Sndroms steht mit dem Cortisolsynthese-Hemmer Osilodrostat eine neue...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/endogenes_cushing_syndrom_neue_therapeutische_perspektive_cortisolsynthese_hemmer_osilodrostat" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© Recordati</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Diagnose und Behandlung einer Hypertonie</h2>
Da die Höhe des Blutdrucks von verschiedenen Faktoren abhängig ist, wird mindestens 2 Mal an unterschiedlichen Tagen eine Messung der Blutdruck-Werte durchgeführt, um die Diagnose Bluthochdruck stellen zu können.<br />
<br />
Folgende Verfahren werden zur Diagnosestellung angewandt:<br />
 
<ul>
	<li>allgemeine körperliche Untersuchung</li>
	<li>Anamnese</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Echokardiografie</a></li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">EKG (Elektrokardiogramm)</a></li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Langzeit-EKG</a></li>
	<li>Labor- und Urindiagnostik</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Ophthalmoskopie</a></li>
</ul>
Einen detaillierten Überblick über den Ablauf einer Diagnosestellung und die verwendeten Verfahren erhalten Sie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/arterielle_hypertonie">hier</a>.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first cl-box-missing-image"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-missing-image cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Hypertonie: Dreifach-Fixkombination senkt Blutdruck und verbessert Schlafqualität</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 24.07.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Mit der Dreifach-Fixkombination Perindopril, Amlodipin und Indapamid verbessert sich bei Patienten mit Hypertonie auch die Schlafqualität – Lesen Sie mehr auf www.journalmed.de!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 24.07.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Mit der Dreifach-Fixkombination Perindopril, Amlodipin und Indapamid verbessert sich bei Patienten mit...</span></p>

<div class="cl-box-buttons" style="text-align:right"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/hypertonie_dreifach_fixkombination_senkt_blutdruck_verbessert_schlafqualitaet" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
Abhängig von der Diagnose wird dann ein Behandlungsplan erstellt. Je nach Art und Grad des Bluthochdrucks variiert die Therapie. Im ersten Schritt wird immer eine Lebensstilintervention durchgeführt. Das bedeutet, dass der Patient oder die Patientin versucht, dem erhöhten Blutdruck durch eine herzgesunde Lebensweise entgegenzuwirken. Schlägt die Lebensstilintervention fehl oder sorgt sie nicht für die erforderliche Senkung der Werte, wird eine medikamentöse Behandlung verordnet, um den hohen Blutdruck zu senken.<br />
<br />
Hier finden Sie eine detaillierte Übersicht zur Behandlung der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/arterielle_hypertonie">arteriellen Hypertonie</a>. Außerdem gelangen Sie hier zur Nationalen Versorgungsleitlinie Hypertonie.

<h2 class="medNews">Was sind Folgeerkankungen oder Folgeschäden der Hypertonie?</h2>
Unbehandelt stellt Bluthochdruck einen großen Risikofaktor für verschiedene Folgeerkrankungen dar.<br />
<br />
Durch Hypertonie ausgelöste Folgeerkrankungen und Schäden können sein:<br />
 
<ul>
	<li>Herz-Kreislauf-Erkrankungen</li>
	<li>Koronare Herzerkrankung</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzinsuffizienz">Herzinsuffizienz</a></li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/schlaganfall">Schlaganfall</a></li>
	<li>chronische Niereninsuffizienz</li>
	<li>Demenz</li>
	<li>Gewebsschäden im Gehirn</li>
	<li>beeinträchtigte Funktionsfähigkeit von Organen</li>
	<li>Durchblutungsstörungen in den Extremitäten</li>
</ul>
 

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61872/app_image/kaffeetrinken-senkt-blutdruck-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Kaffeetrinken senkt den Blutdruck</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 16.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Kaffee hilft den Blutdruck niedrig zu halten, wie eine Studie der Universität Bologna zeigt. Mehr Informationen dazu erhalten Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 16.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Kaffee hilft den Blutdruck niedrig zu halten, wie eine Studie der Universität Bologna zeigt. Mehr...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/kaffeetrinken-senkt-blutdruck" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© sergeyyrev - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Inzidenz und Prognose von Hypertonie</h2>
In Deutschland leiden ca. 19 Millionen Menschen an Bluthochdruck. Beinahe jeder dritte Erwachsene hat zu hohe Blutdruckwerte. Wie bei den meisten anderen Erkrankungen gilt auch bei der Hypertonie: je früher sie erkannt und behandelt wird, desto geringer ist das Risiko für Folgeschäden oder -erkrankungen. Dennoch lässt sich keine allgemeingültige Prognose vorhersagen, da sie stark von Patient zu Patient und von Patientin zu Patientin variiert. Regelmäßige Untersuchungen und das Einhalten der Therapie (z.B. Lebensstilveränderungen, zuverlässige Einnahme der verordneten Medikamente) sind wichtige Punkte zum Erreichen des Therapieziels.',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '',
			'prettyurltag' => 'hypertonie',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Hypertonie',
			'metadescription' => 'Was ist eine Hypertonie? Welche Formen gibt es? Wie verläuft die Diagnose und Behandlung? Das und mehr erfahren Sie hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©peterschreiber.media – stock.adobe.com',
			'image' => 'hypertonie-image.jpeg',
			'image_dir' => '25',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'hypertonie-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©peterschreiber.media – stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '25',
			'twitter_image' => 'hypertonie-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '25',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©peterschreiber.media – stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2022-05-23 00:00:00',
			'datum' => '2021-10-13 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2192',
			'title' => 'Hypertonie'
		)
	),
	(int) 1 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '49',
			'created' => '2022-11-24 09:53:48',
			'modified' => '2023-03-08 16:43:08',
			'keyword_id' => '2206',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Influenza (Grippe)',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die saisonalen Grippe-Epidemien werden durch die Influenzaviren A und B verursacht und führen weltweit zu einer erheblichen Krankheitslast. Nach dem Auftreten von COVID-19 2020-21 ging die Zirkulation des Influenzavirus deutlich zurück, stieg aber 2021-22 wieder an. Die meisten Patient:innen erholen sich innerhalb einer Woche, aber bei einigen kann es zu schweren oder tödlichen Komplikationen kommen. Die Vorbeugung erfolgt in erster Linie durch die jährliche Impfung, wobei derzeit an der Entwicklung neuer Impfstoffe mit verbesserter Wirksamkeit gearbeitet wird.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Influenza?</h2>
Sprechen wir von <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:influenza">Influenza</a>, meinen wir eine "echte Grippe". Die Grippe ist eine akute virale Atemwegserkrankung, die beim Menschen durch eine Infektion der Atemwege mit Influenzaviren (saisonale Influenza-A- und -B-Viren) verursacht wird, die weltweit in der Bevölkerung zirkulieren.<br />
<br />
Jährliche <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:influenza">Influenza</a>-Epidemien unterschiedlichen Schweregrades treten typischerweise während der kälteren Jahreszeit in gemäßigten Klimazonen weltweit auf. In tropischen und subtropischen Gebieten kann eine ganzjährige Aktivität der Grippe beobachtet werden, die zu unterschiedlichen Zeiten ihren Höhepunkt erreicht.<br />
<br />
Saisonale <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:influenza">Influenza</a>-A- und -B-Viren entwickeln sich, um dem Abwehrsystem des Menschen zu entgehen, und zwar durch Veränderungen von Aminosäuren, die es den Viren ermöglichen, den durch frühere Infektionen, <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:influenza">Influenza</a>-Impfungen oder beides induzierten Antikörpern zu entgehen. Dieser evolutionäre Prozess wird als antigene drift bezeichnet und ist der Grund für die jährlichen Grippe-Epidemien. Influenzaviren sind umhüllte Viren, die von segmentierten Negativ-Sense-RNA-Genomen kodiert werden.<br />
<br />
Von den 4 Typen der Influenzaviren (A-D) infizieren 3 Typen (A, B und C) den Menschen und verursachen Krankheiten. Viren des Typs A und B, die weltweit Epidemien verursachen, werden als saisonale Grippeviren bezeichnet, während das Influenza-C-Virus eine unbedeutendere Rolle spielt. Auch Tiere können an Influenza erkranken, wie z.B. Vogelgrippe (aviäre Influenza) oder Schweinegrippe.
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61395/app_image/rsv-gefahr-unreife-fruehgeborene-kinder-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">RSV: Gefahr für unreife und frühgeborene Kinder</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Für wen ist RSV gefährlich? Wie ansteckend ist RSV, und wie wird wirkt sich RSV bei Erwachsenen aus? Antworten bekommen Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Für wen ist RSV gefährlich? Wie ansteckend ist RSV, und wie wird wirkt sich RSV bei Erwachsenen aus?...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/rsv_gefahr_unreife_fruehgeborene_kinder" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Vlado Paunovic - stockadobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Menschen haben ein höheres Risiko, durch Grippe schwer zu erkranken?</h2>
Die meisten Patient:innen mit <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:influenza">Grippe</a> erholen sich von selbst. Aber manchmal können die Krankheit und ihre Komplikationen tödlich sein. Menschen mit einem erhöhten Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf und/oder Grippekomplikationen sind unter anderem:<br />
 
<ul>
	<li>Kleinkinder unter 2 Jahren</li>
	<li>ältere Menschen (über 65 Jahre)</li>
	<li>Bewohner:innen von Pflegeheimen und anderen Langzeitpflegeeinrichtungen</li>
	<li>Schwangere</li>
	<li>Menschen mit geschwächtem Immunsystem, z.B. Patient:innen unter <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/chemotherapie">Chemotherapie</a> oder Menschen mit <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hiv">HIV</a>-Infektion</li>
	<li>Menschen mit erhöhter gesundheitlicher Gefährdung oder chronischen Krankheiten wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/asthma">Asthma</a>, Herz-, Nieren- und Lebererkrankungen sowie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Diabetes</a></li>
	<li>Menschen mit einem Body-Mass-Index (BMI) von 40 oder höher</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Übertragung von Influenza?</h2>
In Studien am Menschen erreichen die Symptome 2-3 Tage nach der Inokulation mit dem Influenza-A-Virus ihren Höhepunkt. Es wird allgemein angenommen, dass saisonale Influenza-A- und -B-Viren über eine kurze Distanz (1-2 Meter) von Mensch zu Mensch durch große (≥ 5 μm) Tröpfchen und kleinteilige (< 5 μm) Tröpfchenkerne (Aerosole) übertragen werden, die von infizierten Personen durch Husten ausgestoßen werden. Der Nachweis infektiöser Viren in der Ausatemluft symptomatischer Personen deutet auf eine potenzielle Übertragung über Aerosole hin.<br />
<br />
Die Influenzavirus-Konzentrationen in den oberen Atemwegen sind bei Krankheitsbeginn oder 1-2 Tage nach Krankheitsbeginn am höchsten und nehmen dann innerhalb von 3 Tagen bei <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:influenza">Influenza</a> A deutlich ab, können aber bei immunkompetenten Personen bei Influenza B höher bleiben. Kleinkinder können Influenzaviren für mehr als eine Woche ausscheiden, und bei stark immungeschwächten Personen kann die Virusausscheidung über Wochen bis Monate anhalten. Die Dauer des Nachweises von Influenzaviren nimmt mit dem Schweregrad der Erkrankung zu. Influenzaviren können in den oberen Atemwegen einiger Personen nachgewiesen werden, die vor dem Auftreten von Symptomen infiziert sind, aber der Beitrag der Übertragung durch präsymptomatische und asymptomatische Infizierte ist unklar.

<h2 class="medNews">Welche Symptome hat man bei Influenza?</h2>
Die ersten Symptome der <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:influenza">Grippe</a> können denen des grippalen Infekts sehr ähnlich sein. Das klinische Spektrum der saisonalen Influenza reicht von einer asymptomatischen Infektion über unkomplizierte Symptome der oberen Atemwege mit oder ohne Fieber bis hin zu Komplikationen, die zu schweren Verläufen führen können.<br />
<br />
Folgende <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:influenza">Grippe</a>-Symptome können auftreten:<br />
 
<ul>
	<li>leichtes bis hohes Fieber</li>
	<li>Schüttelfrost</li>
	<li>Myalgie</li>
	<li>Unwohlsein</li>
	<li>Kopfschmerzen</li>
	<li>trockener Husten</li>
	<li>Halsschmerzen</li>
	<li>Nasenausfluss</li>
	<li>Gastrointestinale Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Bauchschmerzen können bei Kindern auftreten.</li>
</ul>
Die Anzeichen und Symptome einer unkomplizierten <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:influenza">Influenza</a> klingen bei den meisten Menschen nach 3 bis 7 Tagen ab, obwohl Husten und Unwohlsein länger als 2 Wochen anhalten können, insbesondere bei älteren Erwachsenen und Menschen mit chronischen Lungenerkrankungen.<br />
<br />
<u>Komplikationen der Atemwege</u><br />
Die <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:influenza">Grippe</a> geht mit einer Vielzahl von Atemwegskomplikationen einher. Bei Kindern können Krupp, Bronchiolitis, Tracheitis und Otitis media auftreten. In allen Altersgruppen können sowohl eine primäre Influenzavirus-Pneumonie als auch eine Influenzavirus-Koinfektion mit einer in der Gemeinschaft erworbenen bakteriellen Lungenentzündung. Eine in der Gemeinschaft erworbene sekundäre bakterielle Lungenentzündung tritt bei Patient:innen, die ins Krankenhaus eingewiesen werden müssen, häufiger bei Influenza als bei <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a> auf. Eine Infektion mit Influenzaviren kann Krankheiten wie <a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/asthma">Asthma</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronisch_obstruktive_lungenerkrankung_copd">chronisch obstruktive Lungenerkrankungen (COPD)</a> und Mukoviszidose verschlimmern.<br />
Bei Patient:innen aller Altersgruppen mit <a href="http://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:influenza">Influenza</a> kann es zu einer Dehydrierung und einer Verschlimmerung der zugrunde liegenden chronischen Erkrankungen kommen (z.B. Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankungen und Diabetes).<br />
<br />
<u>Kardiale Komplikationen der Influenza</u><br />
Zu den kardialen Komplikationen der <a href="http://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:influenza">Influenza</a>, die zu kritischen Erkrankungen mit tödlichem Ausgang führen können, gehören akute ischämische Herzerkrankungen, Myokardinfarkte und Herzversagen bei Menschen mit vorbestehenden kardiovaskulären Erkrankungen sowie Myokarditis und Perikarditis ohne kardiale Grunderkrankung.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61235/app_image/influenza-impfstoff-kardiovaskulaeres-risiko-senken-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Influenza: Lässt sich das kardiovaskuläre Risiko bei älteren Patient:innen durch Impfstoff senken?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 02.08.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Mit welchem Influenza-Impfstoff können Sie ältere Patienten vor kardiovaskulären Ereignissen bewahren? Bei uns finden Sie es raus!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 02.08.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Mit welchem Influenza-Impfstoff können Sie ältere Patienten vor kardiovaskulären Ereignissen bewahren? Bei...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/influenza_impfstoff_kardiovaskulaeres_risiko_senken" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Rido - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die ärztlichen Diagnose der Grippe?</h2>
Die Diagnose anhand rein klinischer Kriterien hat bei typischen <a href="http://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:influenza">Grippe-</a>Symptomen (Husten, Fieber usw.) sowie in den Wintermonaten nach bekanntem Beginn der saisonalen Grippewelle eine ausreichende Sensitivität.<br />
<br />
Ein laborgestützter Nachweis einer <a href="http://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:influenza">Grippe</a>-Infektion, d. h. ein Nachweis des Virus, sollte dann erfolgen, wenn er zur weiteren Behandlungsentscheidung nötig ist.<br />
<br />
Mehrere diagnostische Tests weisen Influenzaviren in Atemwegsproben nach:<br />
 
<ul>
	<li>Point-of-Care (PoC)-Schnelltests zum Antigennachweis von Influenzaviren in Proben der oberen Atemwege sind einfach und können schnelle Ergebnisse liefern, haben jedoch eine geringere Sensitivität und einen niedrigeren negativen Vorhersagewert als RT-PCR.</li>
	<li>Nukleinsäure-Amplifikationstests (molekulare Tests), einschließlich RT-PCR und isotherme Schleifenamplifikation, haben eine hohe Sensitivität und eine hohe Spezifität, können Influenzaviren über einen längeren Zeitraum als Antigentests nachweisen.</li>
	<li>Multiplex-Antigentests und molekulare Tests können Influenza-A-, Influenza-B- und COVID-19-Infektionen nachweisen und voneinander unterscheiden (und Koinfektionen identifizieren).</li>
	<li>Viruskulturen aus Gewebezellen von Atemwegsproben liefern keine zeitnahen Ergebnisse für die klinische Entscheidungsfindung, sind aber für die Antigencharakterisierung und die Entwicklung von Impfstoffen unerlässlich.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welches Medikament bei Influenza?</h2>
Der Nutzen von antiviralen Medikamenten gegen <a href="http://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:influenza">Grippe</a> ist am größten, wenn sie bald nach Ausbruch der Krankheit eingesetzt werden. Zu den antiviralen Medikamenten, die gegen Influenza-A- und -B-Viren wirken, gehören Neuraminidase-Hemmer z.B. Oseltamivir, Zanamivir und Peramivir. Sie unterscheiden sich in Bezug auf das Zulassungsalter, die Behandlungsdauer, die Verabreichungswege und die Kontraindikationen. Indem sie die Funktion der viralen Neuraminidase hemmen, blockieren Neuraminidasehemmer die Freisetzung von Nachwuchsviren aus infizierten Epithelzellen der Atemwege und verringern so die Ausbreitung des Virus im Atemtrakt.

<h2 class="medNews">Gegen Influenza impfen?</h2>
Eine regelmäßige Impfung im Herbst ist der effektivste Ansatz zur Vorbeugung einer Grippe. Obwohl die jährliche Grippe-Impfung nicht zu 100% schützt, verringert sie das Risiko, dass eine Infektion mit schweren Komplikationen einhergeht.<br />
<br />
Besonders Menschen mit erhöhtem Risiko zu erkranken, darunter auch medizinisches Personals mit regelmäßigen direkten Kontakt oder vorerkrankte Patient:innen, und <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/influenzasaison_aeltere_menschen_impfung_schuetzen">ältere Menschen können von einer Impfung</a> profitieren.<br />
<br />
Der saisonale Impfstoff wird anhand von WHO-Empfehlungen Anfang eines jeden Jahres für die kommende Grippe-Saison zusammengestellt. Empfohlen wird die Impfung gegen Grippe in Deutschland durch die Ständige Impfkomission (STIKO) für ältere und vorerkrankte Personen sowie Personen, die besonders exponiert sind bzw. besonders als Überträger infrage kommen. Insgesamt gilt der Impfstoff als gut verträglich.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61505/app_image/kombi-impfstoff-covid-influenza-phase-1-studie-gestartet-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Kombi-Impfstoff COVID + Influenza: Phase-1-Studie gestartet</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 10.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Eine Phase-1-Studie zu einem Kombi-Impfstoff COVID + Influenza ist gestartet. Details dazu lesen Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 10.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Eine Phase-1-Studie zu einem Kombi-Impfstoff COVID + Influenza ist gestartet. Details dazu lesen Sie bei uns!</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/kombi-impfstoff-covid-influenza-phase-1-studie-gestartet" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© freshidea - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Uyeki TM, Hui DS, Zambon M et al. Influenza. Lancet. 2022 Aug 27;400(10353):693-706. doi: 10.1016/S0140-6736(22)00982-5<br />
<br />
(2) Azziz Baumgartner E, Dao CN, Nasreen S et al. Seasonality, timing, and climate drivers of influenza activity worldwide. J Infect Dis. 2012;206:838–846.<br />
<br />
(3) Carrat F, Vergu E, Ferguson NM, et al. Time lines of infection and disease in human influenza: a review of volunteer challenge studies. Am J Epidemiol. 2008;167:775–785.<br />
<br />
(4) Leung NHL. Transmissibility and transmission of respiratory viruses. Nat Rev Microbiol. 2021;19:528–545.<br />
<br />
(5) Ip DKM, Lau LLH, Chan KH, et al. The dynamic relationship between clinical symptomatology and viral shedding in naturally acquired seasonal and pandemic influenza virus infections. Clin Infect Dis. 2016;62:431–437.<br />
<br />
(6) Memoli MJ, Athota R, Reed S, et al. The natural history of influenza infection in the severely immunocompromised vs nonimmunocompromised hosts. Clin Infect Dis. 2014;58:214–224.<br />
<br />
(7) Uyeki TM, Bernstein HH, Bradley JS, et al. Clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America: 2018 update on diagnosis, treatment, chemoprophylaxis, and institutional outbreak management of seasonal influenza. Clin Infect Dis. 2019;68:e1–47.<br />
<br />
(8) Hedberg P, Johansson N, Ternhag A, Abdel-Halim L, Hedlund J, Nauclér P. Bacterial co-infections in community-acquired pneumonia caused by SARS-CoV-2, influenza virus and respiratory syncytial virus. BMC Infect Dis. 2022;22:108.<br />
<br />
(9) Rouze A, Martin-Loeches I, Povoa P, et al. Early bacterial identification among intubated patients with COVID-19 or influenza pneumonia: a European multicenter comparative cohort study. Am J Respir Crit Care Med. 2021;204:546–556.',
			'prettyurltag' => 'influenza-grippe',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Influenza (Grippe)',
			'metadescription' => 'Was ist Influenza? Welche Viren verursachen Influenza? Welche Symptome treten auf und wie wird sie behandelt? Diese Informationen finden Sie bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©peterschreiber.media - stock.adobe.com',
			'image' => 'influenza-grippe-image.jpeg',
			'image_dir' => '49',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'influenza-grippe-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©peterschreiber.media - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '49',
			'twitter_image' => 'influenza-grippe-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '49',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©peterschreiber.media - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-11-24 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2206',
			'title' => 'Influenza'
		)
	),
	(int) 2 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '41',
			'created' => '2022-09-27 09:17:17',
			'modified' => '2023-02-02 09:42:38',
			'keyword_id' => '2525',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Myasthenia gravis',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die Myasthenia gravis ist eine chronische neuromuskuläre Autoimmunerkrankung, an der Frauen und Männer gleichermaßen erkranken. Sie wird durch eine Schwäche der Skelettmuskulatur verursacht, die sich nach aktiven Phasen verschlimmert und nach Ruhephasen wieder verbessert. Dank der Fortschritte bei der Behandlung ist die Erkrankung allerdings heutzutage nicht mehr so "schwer", wie ihr Name vermuten lässt.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Myasthenia gravis?</h2>
Die Bezeichnung <a href="https://www.journalonko.de/artikel/lesen/haeufigste_thymom_assoziierte_erkrankung_myasthenia_gravis">Myasthenia gravis</a> bedeutet "schwere Muskelschwäche". Heutzutage umfasst sie heterogene Autoimmunerkrankungen, deren gemeinsames Merkmal ein postsynaptischer Defekt der neuromuskulären Übertragung ist, d.h. die Signaltübertragung zwischen Nerv und Muskel ist gestört. Die betroffenen Patient:innen leiden unter einer Muskelschwäche, die im Prinzip alle Muskelgruppen betreffen kann.<br />
Die <a href="https://www.journalonko.de/artikel/lesen/haeufigste_thymom_assoziierte_erkrankung_myasthenia_gravis">Myasthenia gravis</a> ist eine relativ seltene Erkrankung, die bei den betroffenen Patient:innen zu nicht gleichbleibend ausgeprägten Symptomen führt. Das typische Symptom der Myasthenie ist eine belastungsabhängige Muskelschwäche, die sich in Ruhe wieder bessert. Durch die derzeitig verfügbaren Therapien und Medikamente (z.B. Azathioprin) ist die Prognose für betroffene Patient:innen gut.

<h2 class="medNews">Was sind die Ursachen von Myasthenia gravis?</h2>
<strong>Körpereigene Antikörper stören die Signalübertragung</strong><br />
Myasthenia gravis ist eine Autoimmunerkrankung, d.h. das Immunsystem, das den Körper normalerweise vor fremden Organismen schützt, greift fälschlicherweise sich selbst an. Die Myasthenie wird durch einen Fehler bei der Übertragung von Nervenimpulsen an die Muskeln verursacht. Sie tritt auf, wenn die normale Kommunikation zwischen Nerv und Muskel an der neuromuskulären Verbindungsstelle unterbrochen ist - dem Ort, an dem sich die Nervenzellen mit den Muskeln verbinden, die sie steuern.<br />
Neurotransmitter (Botenstoffe) sind chemische Stoffe, die von den Nervenzellen (Neuronen) verwendet werden, um Informationen zu übermitteln. Wenn elektrische Signale oder Impulse einen motorischen Nerv durchlaufen, setzen die Nervenenden normalerweise den Botenstoff Acetylcholin frei, der an sogenannte Acetylcholin-Rezeptoren im Muskel bindet. Durch die Bindung von Acetylcholin an seinen Rezeptor wird der Muskel aktiviert und eine Muskelkontraktion ausgelöst.<br />
Bei Myasthenia gravis blockieren, verändern oder zerstören Immunproteine, die vom körpereigenen Immunsystem produziert werden (Antikörper) die Rezeptoren für Acetylcholin an der neuromuskulären Verbindung, wodurch der Muskel nicht mehr kontrahieren kann. Am häufigsten wird dies durch Antikörper gegen den Acetylcholin-Rezeptor verursacht (Anti-AChR-Antikörper). Der Anti-AChR-Antikörper ist bei etwa 85% der Patient:innen nachweisbar.<br />
Auch Antikörper gegen andere Proteine, wie der Antikörper gegen die muskelspezifische Kinase (MuSK-Antikörper), können die neuromuskuläre Übertragung beeinträchtigen und bei Myasthenia gravis-Patient:innen nachgewiesen werden.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://journalonko.de/files/article/app_image/23566/thymusepitheltumoren-schwerpunkt-thymom-app_image.png')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2-onko">Diagnostik und Therapie von Thymusepitheltumoren: Schwerpunkt Thymom</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.10.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie jetzt auf www.journalonko.de: Thymusepitheltumoren (TETs) sind die häufigsten Tumoren des vorderen Mediastinums und lassen sich in 3 Arten von Pathologien einteilen: Thymome,...</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.10.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie jetzt auf www.journalonko.de: Thymusepitheltumoren (TETs) sind die häufigsten Tumoren des...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://journalonko.de/artikel/lesen/thymusepitheltumoren_schwerpunkt_thymom" target="_blank" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© CLIPAREA.com - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
<br />
<strong>Immunzellen im Thymus stören die Signalübertragung</strong><br />
Der Thymus (Thymusdrüse) ist ein Bestandteil des körpereigenen Immunsystems. Er wächst bis zur Pubertät und verkleinert sich dann wieder. Während der gesamten Kindheit spielt die Thymusdrüse eine wichtige Rolle bei der Entwicklung des Immunsystems, da sie für die Produktion von T-Lymphozyten (oder T-Zellen) verantwortlich ist, einer bestimmten Art von weißen Blutkörperchen, die den Körper vor Viren und Infektionen schützen.<br />
Bei vielen Erwachsenen mit <a href="https://www.journalonko.de/artikel/lesen/thymom-myasthenia-gravis">Myasthenia gravis bleibt die Thymusdrüse</a> groß. Menschen mit dieser Krankheit haben typischerweise Anhäufungen von Immunzellen in ihrer Thymusdrüse und können <a href="https://www.journalonko.de/artikel/lesen/myasthenia_gravis">Thymome</a> (Tumore der Thymusdrüse) entwickeln. Thymome sind in den meisten Fällen harmlos, können aber in ca. einem Viertel der Fälle krebsartig werden. Wissenschaftler gehen davon aus, dass die Thymusdrüse den sich entwickelnden Immunzellen falsche Anweisungen gibt, was letztlich dazu führt, dass das Immunsystem seine eigenen Zellen und Gewebe angreift und Acetylcholinrezeptor-Antikörper produziert und damit die Voraussetzungen für den Angriff auf die neuromuskuläre Übertragung schafft.<br />
<br />
<strong>Neonatale Myasthenia gravis</strong><br />
Obwohl eine Myasthenie bei Säuglingen selten vorkommt, kann der Fötus Antikörper von einer erkrankten Mutter erwerben. Dieser Zustand wird als neonatale Myasthenie bezeichnet. Sie ist im Allgemeinen vorübergehend und die Symptome des Kindes verschwinden in der Regel innerhalb von 2-3 Monaten nach der Geburt wieder. In seltenen Fällen können Kinder einer gesunden Mutter eine kongenitale Myasthenie entwickeln. Dabei handelt es sich nicht um eine Autoimmunerkrankung, sondern um einen Gendefekt, der falsche Proteine in der neuromuskulären Verbindung produziert und ähnliche Symptome wie die Myasthenia gravis hervorrufen kann.
<h2 class="medNews">Was sind die Symptome bei Myasthenia gravis?</h2>
Das Kennzeichen der Myasthenia gravis ist eine Muskelschwäche, die sich nach Phasen der Aktivität verschlimmert und nach Ruhephasen wieder verbessert. Bestimmte Muskeln, die z.B. die Augen- und Augenlidbewegungen, den Gesichtsausdruck, das Kauen, Sprechen und Schlucken steuern, sind häufig, aber nicht immer, von der Erkrankung betroffen.<br />
Die Symptome der Erkrankung können plötzlich auftreten und werden oft zunächst nicht als Myasthenia gravis erkannt. Der Grad der Muskelschwäche ist von Patient:in zu Patient:in sehr unterschiedlich.<br />
<br />
Myasthene Symptome:
<ul>
	<li>okuläre Myasthenie: Schwäche der Augenmuskeln</li>
	<li>Ptosis: Lidmuskellähmung, die zu hängenden Augenlider auf einer oder beiden Seiten führt</li>
	<li>Diplopie (Doppelsehen): verschwommenes oder doppeltes Sehen</li>
	<li>Veränderung der Mimik</li>
	<li>Schluckbeschwerden</li>
	<li>Kurzatmigkeit</li>
	<li>Dysarthrie: Sprechstörung</li>
	<li>Schwäche in den Armen, Händen, Fingern, Beinen und im Nacken</li>
</ul>
Manchmal kann ein schwerer Verlauf der Myasthenia gravis zu einem Atemstillstand führen, der eine sofortige medizinische Notfallversorgung erfordert.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/58796/app_image/haeufigste-thymom-assoziierte-erkrankung-myasthenia-gravis-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Häufigste Thymom-assoziierte Erkrankung: Myasthenia gravis</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.03.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Prof. Dr. med. Wolfgang Jungraithmayr erläutert im Interview Klinik, Diagnostik und Therapie der Myasthenia gravis, die die häufigste Thymom-assoziierte Erkrankung darstellt – Lesen Sie...</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.03.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Prof. Dr. med. Wolfgang Jungraithmayr erläutert im Interview Klinik, Diagnostik und Therapie der...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/haeufigste_thymom_assoziierte_erkrankung_myasthenia_gravis" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© samunella - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was ist eine myasthene Krise?</h2>
Eine myasthene Krise ist ein schwerer Schub der Myasthenia gravis, der durch eine Infektion, Stress, eine Operation oder eine unerwünschte Reaktion auf ein Medikament ausgelöst werden kann. Bei einer myasthenen Krise handelt es sich um einen medizinischen Notfall, der eintritt, wenn die Muskeln, die die Atmung kontrollieren, so stark geschwächt sind, dass die Betroffenen ein Beatmungsgerät benötigen. Etwa 15-20% der Patient:innen mit Myasthenia gravis erleben mindestens eine myasthene Krise. Bei bis zu der Hälfte der Betroffenen gibt es jedoch keine offensichtliche Ursache für ihre myasthene Krise.

<h2 class="medNews">Ist Myasthenia gravis heilbar?</h2>
Eine Myasthenie ist nicht heilbar, aber Medikamente können helfen, die Symptome zu kontrollieren. Die meisten Patient:innen sprechen gut auf die derzeit verfügbaren Medikamente und Therapien an und können ein nahezu normales Leben mit relativ hoher Lebensqualität führen. Die Therapie und Prognose richten sich nach dem Stadium, in dem die Erkrankung erkannt wird. Die meisten Patient:innen haben eine normale Lebenserwartung.

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Diagnose von Myasthenia gravis?</h2>
Eine möglichst frühe Diagnose und Therapie der Erkrankung verbessert die Prognose der an Myasthenie leidenden Patient:innen. Da Muskelschwäche ein häufiges Symptom vieler anderer Erkrankungen ist, wird die Diagnose von Myasthenia gravis bei Patient:innen mit leichter Schwäche oder bei Menschen, deren Schwäche auf wenige Muskeln beschränkt ist, oft übersehen oder verzögert gestellt. Zur Diagnose der Myasthenia gravis werden verschiedene körperliche und neurologische Untersuchungsmethoden herangezogen. Zunächst wird die Krankengeschichte der Patient:innen erfragt.

<ul>
	<li>Fragen zur Anamnese:
	<ul>
		<li>Wo tritt die Muskelschwäche auf?</li>
		<li>Wie lange bestehen die Symptome?</li>
		<li>Treten die Beschwerden morgens oder abends auf, vor oder nach körperlicher Anstrengung?</li>
		<li>Hat die/der Patient:in Probleme beim Kauen, Schlucken oder Sprechen?</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Neurologischen Untersuchungen zur Überprüfung von:
	<ul>
		<li>Muskelkraft und Muskeltonus</li>
		<li>Koordination</li>
		<li>Tastsinn</li>
		<li>Beeinträchtigungen der Augenbewegungen durch den Simpson-Test: Funktionstest, bei dem die Patient:innen mit weit offenen Augen so lange wie möglich nach oben schauen. Meist ermüden die Augenlider dabei schnell. Durch die Gabe des Medikaments Edrophonium verschwinden diese Symptome kurzzeitig.</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Laboranalyse:
	<ul>
		<li>Bluttest zur Untersuchung erhöhter Acetylcholinrezeptor-Antikörper und Anti-MuSK-Antikörper</li>
		<li>labortechnische Untersuchung von Muskelgewebe</li>
		<li>Elektrodiagnostik: Einzelne Nerven werden durch elektrische Stimulation aktiviert und die Antwort der Muskeln aufgezeichnet</li>
		<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">bildgebende Verfahren</a>: Computertomographie (CT) oder <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/mrt_7_tipps_umgang_angstpatientinnen">Magnetresonanztomographie (MRT)</a> zur Klärung des Vorhandenseins eines Thymoms als Ursache der Erkrankung
		<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
		<div class="articles">
		<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
		<div class="cl-box-wrapper">
		<div class="cl-box-bg-first"> </div>

		<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60413/app_image/kuenstliche-intelligenz-myasthenia-gravis-app_image.jpeg')"> </div>

		<div class="cl-box-container">
		<div class="cl-box-text-outer">
		<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

		<p class="cl-box-ueb2">Myasthenia gravis: Einsatz von KI soll Diagnostik und Therapie optimieren</p>

		<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.02.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>KI wird in der Medizin immer wichtiger. Welche Rolle sie für Diagnostik und Therapie neurologischer Autoimmunkrankheiten spielt, erfahren Sie hier!</span></p>

		<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.02.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>KI wird in der Medizin immer wichtiger. Welche Rolle sie für Diagnostik und Therapie neurologischer...</span></p>

		<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/kuenstliche_intelligenz_myasthenia_gravis" title="">Jetzt lesen</a></div>
		</div>
		</div>

		<div class="cl-box-img-quelle">© denisismagilov - stock.adobe.com</div>
		</div>
		</article>
		</div>
		</div>
		</li>
	</ul>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Therapie von Myasthenia gravis?</h2>
Heute kann eine Myasthenie im Allgemeinen durch eine geeignete Behandlung gut kontrolliert werden. Es stehen verschiedene Therapien zur Verfügung, um die Muskelschwäche zu verringern und zu verbessern.<br />
<br />
<strong>Medikamete zur Behandlung der Myasthenie:</strong>

<ul>
	<li>Acetylcholinesterasehemmer: hemmen die Wirkung des Enzyms Acytylcholinesterase und heben die Muskelschwäche auf</li>
	<li>Immunsuppressive Therapie: Glukokortikoide oder Azathioprin</li>
</ul>
<strong>Weitere Methoden der Behandlung:</strong>

<ul>
	<li>Thymektomie: Den Leitlinien zufolge sollte bei Patient:innen im Alter von 15-50 Jahren eine operative Entfernung der Thymusdrüse (Thymektomie) durchgeführt werden.</li>
	<li>Plasmapherese: Die Plasmapherese ist ein maschinelles Verfahren, bei dem schädliche Antikörper aus dem Blutplasma entfernt und durch Plasma oder einen Plasmaersatz ersetzt werden.</li>
</ul>
Weiter führende Informationen zu diesem Thema hören Sie in unserer <a href="https://www.journalonko.de/artikel/lesen/thymom-myasthenia-gravis">Podcast-Folge "Thymom und Myasthenia gravis"</a>.',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '',
			'prettyurltag' => 'myasthenia_gravis',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Myasthenia gravis',
			'metadescription' => 'Was ist Myasthenia gravis? Welche Symptome können auftreten und wie erfolgt die Behandlung? Ist Myasthenia gravis heilbar? Das und mehr erfahren Sie hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©denisismagilov - stock.adobe.com',
			'image' => 'myasthenia-gravis-image.jpeg',
			'image_dir' => '41',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'myasthenia-gravis-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©denisismagilov - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '41',
			'twitter_image' => 'myasthenia-gravis-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '41',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©denisismagilov - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2023-02-02 00:00:00',
			'datum' => '2022-09-27 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2525',
			'title' => 'Myasthenia gravis'
		)
	),
	(int) 3 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '46',
			'created' => '2022-11-10 10:25:14',
			'modified' => '2023-03-13 13:54:40',
			'keyword_id' => '2532',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Akute Bronchitis',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die akute Bronchitis mit ihrem typischen Symptom, dem Husten, wird auch als Erkältung bezeichnet. Sie ist eine häufige klinische Erscheinung in Notaufnahmen und Hausarztpraxen. Etwa 5% der Erwachsenen erkranken jedes Jahr an einer akuten Bronchitis.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist akute Bronchitis?</h2>
Die akute Bronchitis ist eine Entzündung der unteren Atemwege, der Bronchien. Die Infektion betrifft die Schleimhaut der Bronchien. Diese Entzündung verursacht eine erhöhte Produktion von Schleim. Es gibt verschiedene Arten von Bronchitis, die häufigsten sind jedoch die akute und die chronische Bronchitis.

<h2 class="medNews">Was sind die Ursachen einer akuten Bronchitis?</h2>
Die akute Bronchitis ist in ca. 95% der Fälle eine virale Infektion, das bedeutet sie wird durch Viren, z. B. Influenza-Viren verursacht. Sie kann aber auch durch eine bakterielle Infektion oder durch physikalische oder chemische Stoffe, die eingeatmet werden, verursacht werden. Dazu gehören Staub, Allergene und starke Dämpfe, z.B. von chemischen Reinigungsmitteln oder Tabakrauch.<br />
Eine akute Bronchitis kann nach einer Erkältung oder anderen viralen Infektionen der oberen Atemwege auftreten. Sie kann auch bei Menschen mit anderen Erkrankungen, wie z.B. chronischer Nasennebenhöhlenentzündung, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/allergien">Allergien</a> oder vergrößerten Mandeln und Rachenmandeln auftreten. Bei Menschen mit Lungen- oder Herzkrankheiten kann sie schwerwiegend sein. Besonders bei älteren Menschen oder Menschen mit geschwächtem Immunsystem kann eine vermeintlich harmlose akute Bronchitis zu schwerwiegenden Krankheiten, wie z.B. zu einer Lungenentzündung führen.<br />
<br />
Wie die meisten Viruserkrankungen der Atemwege tritt auch die akute virale Bronchitis häufig während der Grippesaison auf.<br />
<br />
Die häufigsten Bronchitis-Erreger:
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/rsv_gefahr_unreife_fruehgeborene_kinder">Respiratorische Synzytialvirus (Respiratory-Syncytial-Virus)</a></li>
	<li>Influenza-Viren A und B</li>
	<li>Parainfluenza</li>
	<li>Rhinovirus
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59639/app_image/copd-kategorien-pink-puffer-blue-bloater-aktuell-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">COPD: Sind Kategorien wie Pink Puffer und Blue Bloater noch aktuell?</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 29.07.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei uns finden Sie einen Überblick über die Vor- und Nachteile der Kategorisierung von Betroffenen mit COPD in Pink Puffer und Blue Bloater!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 29.07.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei uns finden Sie einen Überblick über die Vor- und Nachteile der Kategorisierung von Betroffenen mit...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/copd_kategorien_pink_puffer_blue_bloater_aktuell" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">©SciePro - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Unterschied akute Bronchitis und Pneumonie?</h2>
Die Symptome einer akuten Bronchitis können denen anderer Erkrankungen oder medizinischer Probleme ähneln, z.B. einer <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:pneumonie">Lungenentzündung (Pneumonie)</a>. Auch bei einer Lungenentzündung ist Husten mit Schleim häufig, zumindest wenn eine bakterielle Ursache vorliegt. Welche Symptome genau auftreten, hängt stark von der Art der Erreger ab. Hohes Fieber mit Schweißausbrüchen, Schüttelfrost, eine schnelle Atmung und Herzrasen sind typische Symptome einer bakteriellen Infektion. Grippeähnliche Symptome mit leichtem Fieber deuten eher auf Viren hin.<br />
<br />
Ob es sich um eine Bronchitis oder eine Lungenentzündung handelt und welche die beste Behandlung ist, sollte von einem/einer Ärzt:in abgeklärt werden.<br />
<br />
Die typischen Symptome einer akuten Bronchitis sind:<br />
 
<ul>
	<li>trockener Husten, später produktiver Husten</li>
	<li>festsitzender Schleim</li>
	<li>Halsschmerzen</li>
	<li>Schmerzen in der Brust</li>
	<li>Schüttelfrost</li>
	<li>Rücken- und Muskelschmerzen</li>
	<li>Müdigkeit und Schmerzen</li>
	<li>Kopfschmerzen</li>
	<li>Schnupfen</li>
	<li>leichtes Fieber</li>
	<li>Kurzatmigkeit</li>
</ul>
Die meisten Symptome einer akuten Bronchitis halten bis zu 2 Wochen an. Der Husten kann bei manchen Menschen bis zu 8 Wochen andauern.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61482/app_image/sensor-armband-verbessert-behandlung-lungenkrankheiten-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Sensor-Armband zur Messung von Umwelteinflüssen: Behandlung von Lungenkrankheiten soll verbessert werden</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie ein neuentwickeltes Armband die Behandlung von Lungenkrankheiten verbessern soll und welche Technologie dahintersteckt, lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie ein neuentwickeltes Armband die Behandlung von Lungenkrankheiten verbessern soll und welche...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/sensor-armband-verbessert-behandlung-lungenkrankheiten" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©SciePro - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Ist eine akute Bronchitis ansteckend?</h2>
Ja. In den meisten Fällen wird eine akute Bronchitis durch Viren verursacht und hauptsächlich durch Tröpfchen von Mensch zu Mensch übertragen.

<h2 class="medNews">Was hilft gegen akute Bronchitis?</h2>
Die akute Bronchitis verläuft in der Regel mild und verursacht keine Komplikationen. Die Symptome klingen oft von selbst ab und die Lungenfunktion normalisiert sich wieder.<br />
In den meisten Fällen sind Antibiotika zur Behandlung der akuten Bronchitis nicht erforderlich. Dauert der Infekt allerdings länger als 7 bis 10 Tage an, kann er zu einer bakteriellen Superinfektion führen. In diesen Fällen kann eine Behandlung mit Antibiotika sinnvoll sein.<br />
<br />
Die Behandlung kann Folgendes umfassen:<br />
 
<ul>
	<li>anti-virale Medikamente</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/copd_bronchodilatation_basis_medikamentoesen_therapie">Bronchodilatatoren</a> zur Erweiterung der Bronchien</li>
	<li>entzündungshemmende Medikamente: Kortikosteroide und andere Medikamente, die die Entzündung hemmen</li>
	<li>Hustenmedikamente</li>
	<li>schleimlösende Medikamente</li>
	<li> Schmerz- und fiebersenkende Mittel</li>
	<li>pflanzliche Arzneimittel</li>
	<li>erhöhte Flüssigkeitszufuhr</li>
	<li>Erhöhung der Luftfeuchtigkeit im Raum</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie kann man einer akuten Bronchitis vorbeugen?</h2>
Einer akuten Bronchitis kann man nicht immer vorbeugen. Trotzdem ist es sinnvoll ein intaktes <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:immunsystem">Immunsystem</a>, z.B. durch ausreichend Bewegung an frischer Luft und gesunde Ernährung, zu fördern. Eine <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/weniger_pneumonien_pneumokokken_impfstoff">Impfung</a> kann Komplikationen wie einer Lungenentzündung vorbeugen.<br />
<br />
Um einer Bronchitis vorzubeugen, können bestimmte Risikofaktoren vermieden werden:<br />
 
<ul>
	<li>Rauchen</li>
	<li>Wohnen in verschmutzten Räumen</li>
	<li>Kontakt mit erkrankten Menschen</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/asthma">Asthma</a>kontrolle</li>
	<li>Vermeidung von Allergenen</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Zu welchen Komplikationen kann eine akute Bronchitis führen?</h2>
Eine Bronchitis kann sich zu einer chronischen Erkrankung, der chronischen Bronchitis, entwickeln. Bei einer chronischen Bronchitis herrscht eine ständige Entzündung der Auskleidung der Bronchien. Sie wird oft auch als „Raucherhusten“ bezeichnet. Eine chronische Bronchitis kann in eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronisch_obstruktive_lungenerkrankung_copd">chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)</a> übergehen.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61430/app_image/erste-anzeichen-copd-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Was sind die ersten Anzeichen von COPD?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 20.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Was sind die ersten Anzeichen von COPD? Wie wird es rechtzeitig diagnostiziert? Und welche Subtypen gibt es? Antworten finden Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 20.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Was sind die ersten Anzeichen von COPD? Wie wird es rechtzeitig diagnostiziert? Und welche Subtypen gibt...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/erste_anzeichen_copd" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© BillionPhotos.com - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) https://register.awmf.org/assets/guidelines/053-013l_S3_akuter-und-chronischer-Husten_2022-01.pdf',
			'prettyurltag' => 'akute-bronchitis',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Akute Bronchitis',
			'metadescription' => 'Was ist eine akute Bronchitis? Ist eine akute Bronchitis immer harmlos? Das und mehr erfahren Sie hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©jijomathai - stock.adobe.com',
			'image' => 'akute-bronchitis-image.jpeg',
			'image_dir' => '46',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'akute-bronchitis-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©jijomathai - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '46',
			'twitter_image' => 'akute-bronchitis-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '46',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©jijomathai - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-11-10 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2532',
			'title' => 'akute Bronchitis'
		)
	),
	(int) 4 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '76',
			'created' => '2024-08-12 16:58:47',
			'modified' => '2024-08-13 09:02:12',
			'keyword_id' => '2355',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Rheumatoide Arthritis',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die rheumatoide Arthritis ist die häufigste entzündliche Gelenkerkrankung. Unbehandelt führt sie zu einer Versteifung und Zerstörung der betroffenen Gelenke. Moderne Therapieoptionen verlangsamen das Fortschreiten der Erkrankung und können die Lebensqualität der Patient:innen deutlich verbessern.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist rheumatoide Arthritis?</h2>
Rheumatoide Arthritis (RA; auch chronische Polyarthritis) ist eine chronische, entzündliche Autoimmunerkrankung, die vor allem die Gelenke betrifft, aber auch andere Organe befallen kann. Charakteristisch sind symmetrische Gelenkentzündungen, die zu Schmerzen, Schwellungen und Funktionseinschränkungen führen.

<h2 class="medNews">Rheumatoide Arthritis betrifft etwa 1% der Erwachsenen</h2>
Rheumatoide Arthritis betrifft weltweit 0,8 bis 1,2% der Erwachsenen, wobei Frauen häufiger betroffen sind als Männer (1). Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten, jedoch tritt sie meist erstmals im Alter von 50 bis 70 Jahren auf. Es können auch Kinder betroffen sein. Diese Form nennt man juvenile idiopathische Arthritis.

<h2 class="medNews">Ätiologie der rheumatoiden Arthritis</h2>
Die genauen Ursachen der rheumatoiden Arthritis sind noch nicht vollständig geklärt. Es wird angenommen, dass eine Kombination aus genetischen Faktoren und Umweltfaktoren wie Rauchen und bestimmten Infektionen eine Rolle spielt. Genetische Prädisposition und Umweltfaktoren interagieren, um die Krankheit auszulösen.

<h2 class="medNews">Wie entwickelt sich rheumatoide Arthritis?</h2>
Die Pathogenese der RA beinhaltet eine fehlgeleitete Immunantwort, bei der das Immunsystem körpereigene Gewebe angreift. Diese Autoimmunreaktion führt zu einer chronischen Entzündung der Gelenkinnenhaut (Synovialis), was zu Gelenkschäden und -zerstörung führt. Zytokine wie Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-α) und Interleukine spielen eine zentrale Rolle in diesem Prozess.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/62906/app_image/rheuma-umfassender-impfschutz-unerlaesslich-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Rheuma: Umfassender Impfschutz unerlässlich</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 24.12.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei Rheuma sollten Ihre Patienten gegen COVID, Pneumokokken und Influenza geimpft sein. Ergebnisse aus dem DGRh-Covid-19-Register hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 24.12.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei Rheuma sollten Ihre Patienten gegen COVID, Pneumokokken und Influenza geimpft sein. Ergebnisse aus dem...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/rheuma-umfassender-impfschutz-unerlaesslich" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© peterschreiber.media – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Klassifikation der rheumatoiden Arthritis</h2>
Die Klassifikation der RA erfolgt anhand der Kriterien des American College of Rheumatology (ACR) und der European League Against Rheumatism (EULAR) (2). Diese beinhalten klinische Merkmale, serologische Marker und bildgebende Befunde. Eine frühzeitige und genaue Klassifikation ist entscheidend für die Therapieplanung.

<h3 class="medNews">ACR/EULAR-Klassifikationskriterien von 2010</h3>
Die 2010 überarbeiteten Klassifikationskriterien basieren auf einem Punktesystem, das 4 verschiedene Domänen umfasst: Gelenkbeteiligung, Serologie, akute Phase und Dauer der Symptome. Die Summe der Punkte aus diesen Kategorien bestimmt, ob eine Person die Klassifikation für RA erfüllt. Eine Summe von mindestens 6 Punkten (von maximal 10) deutet auf eine rheumatoide Arthritis hin.<br />
 
<table align="center" border="1" cellpadding="1" cellspacing="1">
	<tbody>
		<tr>
			<td><strong>Gelenkbeteiligung (0-5 Punkte)</strong>

			<ul>
				<li>1 großes Gelenk (z. B. Schulter, Ellbogen, Hüfte, Knie, Sprunggelenk): 0 Punkte</li>
				<li>2-10 große Gelenke: 1 Punkt</li>
				<li>1-3 kleine Gelenke (einschließlich Hände, Füße): 2 Punkte</li>
				<li>4-10 kleine Gelenke: 3 Punkte</li>
				<li>mehr als 10 Gelenke (einschließlich mindestens 1 kleines Gelenk): 5 Punkte</li>
			</ul>
			<strong>Serologie (0-3 Punkte)</strong>

			<ul>
				<li>negativer Rheumafaktor (RF) und negativer Anti-CCP-Antikörper: 0 Punkte</li>
				<li>niedrig positiver RF oder niedrig positiver Anti-CCP-Antikörper: 2 Punkte</li>
				<li>hoch positiver RF oder hoch positiver Anti-CCP-Antikörper: 3 Punkte</li>
			</ul>
			<strong>Akute Phase (0-1 Punkt)</strong>

			<ul>
				<li>normales C-reaktives Protein (CRP) und normale Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG): 0 Punkte</li>
				<li>erhöhtes CRP oder erhöhte BSG: 1 Punkt</li>
			</ul>
			<strong>Dauer der Symptome (0-1 Punkte)</strong>

			<ul>
				<li>< 6 Wochen: 0 Punkte</li>
				<li>≥ 6 Wochen: 1 Punkt</li>
			</ul>
			</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
 

<h2 class="medNews">Symptome und Stadien der rheumatoiden Arthritis</h2>
RA ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung, die in verschiedenen Stadien mit spezifischen Symptomen verläuft (3):<br />
<br />
<strong>Stadium 1:</strong>

<ul>
	<li>leichte Symptome wie morgendliche Steifheit und leichte Schwellungen in den kleinen Gelenken (Hände, Handgelenke, Füße)</li>
	<li>unspezifische Symptome wie Müdigkeit und allgemeines Unwohlsei</li>
</ul>
<strong>Stadium 2:</strong>

<ul>
	<li>zunehmende Gelenkentzündungen (Synovitiden) mit deutlicheren Schwellungen und Schmerzen</li>
	<li>Einschränkung der Beweglichkeit in betroffenen Gelenken</li>
</ul>
<strong>Stadium 3:</strong>

<ul>
	<li>schwere Gelenkschmerzen und ausgeprägte Entzündungen</li>
	<li>deutliche Deformierungen und Funktionsverluste in betroffenen Gelenken</li>
	<li>Muskelatrophien</li>
	<li>Rheumaknoten</li>
</ul>
<strong>Stadium 4:</strong>

<ul>
	<li>schwere Gelenkschäden und irreparable Deformierungen</li>
	<li>Verlust der Gelenkfunktion, oft begleitet von Schmerzen auch in Ruhe</li>
	<li>mögliche Gelenkfusionen und vollständiger Verlust der Gelenkbeweglichkeit</li>
	<li>starke Beeinträchtigung der Lebensqualität und der Fähigkeit, tägliche Aktivitäten durchzuführen</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird rheumatoide Arthritis diagnostiziert?</h2>
Die Diagnose der RA basiert auf einer Kombination aus klinischen Befunden, Laboruntersuchungen und bildgebenden Verfahren. Wichtige diagnostische Kriterien umfassen:<br />
 
<ul>
	<li>klinische Untersuchung auf Schwellungen und Druckempfindlichkeit der Gelenke</li>
	<li>Nachweis des Rheumafaktors (RF) und Antikörpern gegen zyklische citrullinierte Peptide (Anti-CCP)</li>
	<li>bildgebende Verfahren wie Gelenksonographie, Röntgen, MRT und Skelettszintigrafie zur Beurteilung von Gelenkschäden</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/63153/app_image/covid-19-milder-verlauf-rheuma-medikament-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">COVID-19: Rheuma-Medikamente könnten zu milderem Verlauf führen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.03.2024</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Einige der zur Therapie von Rheuma eingesetzte Medikamente könnten den COVID-19-Verlauf günstig beeinflussen. Mehr dazu erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.03.2024</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Einige der zur Therapie von Rheuma eingesetzte Medikamente könnten den COVID-19-Verlauf günstig...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/covid-19-milder-verlauf-rheuma-medikament" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© joyfotoliakid – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Behandlungsmöglichkeiten der rheumatoiden Arthritis</h2>
Die <a href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/diagnostik_therapie_rheumatoide_arthritis">Therapie der RA</a> zielt darauf ab, die Entzündung zu kontrollieren, Schmerzen zu lindern und die Gelenkfunktion zu erhalten. Zu den Behandlungsoptionen gehören:<br />
 
<ul>
	<li><strong>Physiotherapie und Ergotherapie</strong> zur Verbesserung der Gelenkfunktion und Beweglichkeit.</li>
	<li><strong>Chirurgische Eingriffe</strong> zur Korrektur von Gelenkdeformitäten und Verbesserung der Funktion in fortgeschrittenen Fällen.</li>
	<li><strong>Medikamentöse Therapien</strong>
	<ul>
		<li>Glukokortikoide</li>
		<li>NSAR (Nichtsteroidale Antirheumatika)</li>
		<li>Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs)
		<ul>
			<li>Konventionelle synthetische DMARDs (csDMARDs): Methotrexat, Leflunomid, Sulfasalazin</li>
			<li>Gezielte synthetische DMARDs (tsDMARDs): Januskinase (JAK)-Inhibitoren: <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/eular-2024-upadacitinib-rheumatoide-arthritis">Upadacitinib</a>, Filgotinib</li>
		</ul>
		</li>
		<li>biologische DMARDs (Biologika):
		<ul>
			<li>TNF-Inhibitoren: Adalimumab, Etanercept, Infliximab</li>
			<li>Tocilizumab</li>
			<li>Rituximab</li>
			<li>Abatacept</li>
		</ul>
		</li>
	</ul>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Nachsorge und Prognose der rheumatoiden Arthritis</h2>
Eine kontinuierliche Nachsorge ist entscheidend, um den Krankheitsverlauf zu überwachen und Therapieanpassungen vorzunehmen. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen sowie die Überwachung von Nebenwirkungen der Medikamente sind essenziell.<br />
Unbehandelt führt rheumatoide Arthritis zu einer Zerstörung der betroffenen Gelenke, so weit, dass sie immer weniger beweglich werden und letztendlich völlig versteifen. Dies führt zu starken Schmerzen, Einschränkungen der Lebensqualität und zu einer reduzierten Lebenserwartung im Vergleich zur Normalbevölkerung.<br />
Die Prognose hat sich jedoch mit modernen Therapiemethoden deutlich verbessert. Eine frühzeitige Behandlung kann das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen und die Lebensqualität der Patient:innen verbessern, wodurch sich die Sterblichkeit deutlich vermindert und an die normale Sterblichkeit der Bevölkerung angleicht.
<h2 class="medNews">Prophylaxe der rheumatoiden Arthritis</h2>
Es gibt keine spezifische Maßnahme zur Vorbeugung von RA. Ein gesunder Lebensstil, Vermeidung von Rauchen und die frühzeitige Behandlung von Symptomen können jedoch das Risiko und den Schweregrad der Erkrankung reduzieren.

<table align="center" border="1" cellpadding="1" cellspacing="1">
	<caption>FAQ</caption>
	<tbody>
		<tr>
			<td>
			<div style="text-align:center"><strong>Häufig gestellte Fragen von Patient:innen zum Thema rheumatoide Arthritis</strong></div>

			<h2 class="medNews">Was ist der Unterschied zwischen Rheuma und rheumatoider Arthritis?</h2>
			Rheuma ist ein Sammelbegriff für viele verschiedene Erkrankungen, die mit Schmerzen und Entzündungen im Bewegungsapparat zu tun haben, also in Gelenken, Knochen, Muskeln und Sehnen. Rheumatoide Arthritis ist eine spezielle Form von Rheuma. Sie ist eine chronische Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem fälschlicherweise die Gelenke angreift, was zu Schmerzen, Schwellungen und in schweren Fällen zu dauerhaften Gelenkschäden führt. Umgangssprachlich wird die rheumatoide Arthritis jedoch häufig als Rheuma bezeichnet.<br />
			Kurz gesagt: Rheuma ist der Oberbegriff für viele Krankheiten, die Gelenkschmerzen verursachen, und rheumatoide Arthritis ist eine bestimmte Art dieser Erkrankungen.
			<h2 class="medNews">Ist rheumatoide Arthritis eine schwere Krankheit?</h2>
			Rheumatoide Arthritis ist eine chronische Erkrankung, was bedeutet, dass sie langfristig anhält und nicht vollständig geheilt werden kann. Rheumatoide Arthritis kann starke Schmerzen verursachen, die Gelenke beschädigen und zu dauerhaften Verformungen führen, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird. Außerdem kann sie die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen, indem sie die Beweglichkeit einschränkt und tägliche Aktivitäten erschwert.

			<h2 class="medNews">Was sind die Symptome bei Rheuma? Was sind die ersten Anzeichen für Rheuma?</h2>
			Die Symptome von Rheuma können sehr unterschiedlich sein, da es viele verschiedene Arten von rheumatischen Erkrankungen gibt.<br />
			Erste Anzeichen können sein: Morgensteifigkeit, Gelenkschmerzen, Gelenkschwellungen, Müdigkeit, leichtes Fieber und allgemeines Unwohlsein<br />
			Im späteren Verlauf kommen u.a. folgende Symptome hinzu: Gelenkversteifungen, Gelenkdeformierungen, starke Schmerzen, eingeschränkte Beweglichkeit der Gelenke bzw. Verlust der Gelenkfunktion
			<h2 class="medNews">Was kann man tun gegen Rheuma?</h2>
			Gegen Rheuma kann man verschiedene Dinge tun, um die Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit zu erhalten:<br />
			 
			<ul>
				<li>Medikamente einnehmen, die die Entzündung reduzieren und Schmerzen lindern. Dazu gehören Schmerzmittel, entzündungshemmende Medikamente und sogenannte DMARDs, die das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen.</li>
				<li>Bewegung und Physiotherapie: Regelmäßige Bewegung und Physiotherapie hilft, die Gelenke beweglich zu halten und die Muskeln zu stärken.</li>
				<li>gesunde Ernährung: Eine ausgewogene Ernährung, die reich an Omega-3-Fettsäuren und Antioxidantien ist, kann helfen, Entzündungen im Körper zu reduzieren.</li>
				<li>Wärme- und Kältetherapie: Wärme kann bei steifen Gelenken helfen, während Kälte bei akuten Schwellungen und Schmerzen lindernd wirkt.</li>
				<li>Gewichtskontrolle: Übergewicht belastet die Gelenke zusätzlich, deshalb kann das Halten eines gesunden Gewichts dazu beitragen, die Symptome von Rheuma zu verringern.</li>
				<li>regelmäßige Arztbesuche: Es ist wichtig, regelmäßig zum Arzt zu gehen, um den Krankheitsverlauf zu überwachen und die Behandlung anzupassen.</li>
			</ul>
			</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
',
			'quelle' => 'Redaktion JOURNAL MED',
			'litheraturhinweise' => '(1) Albrecht K. et al. (2023) Systematisches Review zur Schätzung der Prävalenz entzündlich rheumatischer Erkrankungen in Deutschland. Zeitschrift für Rheumatologie 2023, DOI: <a href="https://doi.org/10.1007/s00393-022-01305-2">10.1007/s00393-022-01305-2</a>.<br />
(2)  Aletaha D. et al. (2010) 2010 Rheumatoid Arthritis Classification Criteria, Arthritis & Rheumatism, DOI: <span class="doi identifier"><a class="id-link" data-ga-action="DOI" data-ga-category="full_text" href="https://doi.org/10.1002/art.27584" ref="linksrc=article_id_link&amp;article_id=10.1002/art.27584&amp;id_type=DOI" rel="noopener" target="_blank">10.1002/art.27584</a>.</span><br />
(3) Josef S. et al. (2020; 2022 update) EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease- modifying antirheumatic drugs, Ann Rheum Dis, DOI: <span class="doi identifier"><a class="id-link" data-ga-action="DOI" data-ga-category="full_text" href="https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2019-216655" ref="linksrc=article_id_link&amp;article_id=10.1136/annrheumdis-2019-216655&amp;id_type=DOI" rel="noopener" target="_blank">10.1136/annrheumdis-2019-216655 </a></span>.<br />
(4) AWMF – S3-Leitlinie Management der frühen rheumatoiden Arthritis, abrufbar unter: <a href="https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/060-002" target="_blank">https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/060-002</a>, letzter Zugriff: 09.08.2024.',
			'prettyurltag' => 'rheumatoide-arthritis',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Rheumatoide Arthritis: Ursachen, Symptome und Therapie',
			'metadescription' => 'Erfahren Sie alles über Ursachen, Diagnose und Therapie der rheumatoiden Arthritis. ► Informieren Sie sich hier auf journalmed.de!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© Valentina – stock.adobe.com',
			'image' => 'rheumatoide-arthritis-image.jpeg',
			'image_dir' => '76',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'rheumatoide-arthritis-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© Valentina – stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '76',
			'twitter_image' => 'rheumatoide-arthritis-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '76',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© Valentina – stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2024-08-12 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2355',
			'title' => 'Rheuma'
		)
	),
	(int) 5 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '8',
			'created' => '2016-11-11 13:06:13',
			'modified' => '2023-05-24 16:11:43',
			'keyword_id' => '2006',
			'ueb1' => '',
			'ueb2' => 'Allergien',
			'ueb3' => '',
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Viele Menschen leiden an Allergien. In Europa sind es mehr als 60 Millionen Menschen, in Deutschland ist jeder Dritte betroffen. Aber was genau ist eine Allergie? Wie entsteht sie? Was sind Risikofaktoren für ihre Entstehung und wie werden sie behandelt? Antworten auf diese Fragen finden Sie in diesem Überblicksartikel. ',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist eine Allergie?</h2>
Eine Allergie ist eine Reaktion des Immunsystems auf eine fremde Substanz, die normalerweise nicht schädlich für den Körper ist. Diese Fremdstoffe werden als Allergene bezeichnet. Es gibt ca. 20.000 verschiedene Allergene, dazu können bestimmte Lebensmittel, Pollen oder Tierhaare gehören. Das Immunsystem hat die Aufgabe, die Gesundheit zu erhalten, indem es schädliche Krankheitserreger erkennt und bekämpft. Dazu greift es alles an, von dem es glaubt, dass es eine Gefahr für den Körper darstellen könnte. Das Immunsystem ist lernfähig und kann im Normalfall gut einschätzen, auf welche Fremdkörper es reagieren muss. Bei einer allergischen Reaktion ist diese Einschätzung jedoch gestört. Sie sind weit verbreitet und lösen einerseits nicht lebensbedrohliche Symptome an Haut, oder Atemwegen aus; ebenfalls möglich sind Magen-Darm-Beschwerden. Allergische Reaktionen können im schlimmsten Fall aber auch in einem anaphylaktischen Schock und Tod münden. Verschiedene Behandlungen – von der symptomatischen Behandlung, bis zur Hyposensibilisierung (spezifische Immuntherapie) – können helfen, Symptome zu vermeiden.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59182/app_image/schwere-atopische-dermatitis-komorbiditaeten-therapie-dupilumab-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Schwere atopische Dermatitis + Komorbiditäten: Therapie mit Dupilumab</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 29.04.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei der schweren atopischen Dermatitis treten häufig Komorbiditäten wie Asthma und Depressionen auf, die mit Dupilumab neben der Hauptsymptomatik gut zu behandeln sind – Lesen Sie mehr...</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 29.04.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei der schweren atopischen Dermatitis treten häufig Komorbiditäten wie Asthma und Depressionen auf, die...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/schwere_atopische_dermatitis_komorbiditaeten_therapie_dupilumab" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©Ban Orsolic / Fotolia.de</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Allergie-Typen gibt es?</h2>
Prinzipiell werden 4 Allergietypen unterschieden. Als Unterscheidungskriterium werden sowohl der zeitliche Eintritt der allergischen Reaktion als auch die Art und Weise der Immunreaktion herangezogen. Zu den am weitesten verbreiteten Allergieformen zählen Typ I und IV.<br />
 
<ul>
	<li>Typ I Allergie: Soforttyp</li>
	<li>Typ II Allergie: Zytoxischer Typ</li>
	<li>Typ III Allergie: Immunkomplex-Typ</li>
	<li>Typ IV Allergie: Spättyp</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was ist eine Allergie Typ I (Soforttyp)?</h2>
Eine Typ-1-Allergie entsteht durch die Exposition gegenüber einem Antigen. Die Reaktion auf das Antigen erfolgt in 2 Phasen: der Sensibilisierungs- und der Wirkungsphase. In der „Sensibilisierungsphase“ kommt der Wirt symptomlos mit dem Antigen in Kontakt. Das bedeutetet, dass beim Erstkontakt keine allergische Reaktion erfolgt. Der Allergiker ist nun vorsensibilisiert. Erfolgt anschließend, in der „Wirkungsphase“, erneut ein Kontakt mit dem Antigen, führt das zu einer anaphylaktischen oder atopischen (übersteigerten) Immunreaktion vom Typ 1. Die Reaktion tritt bereits innerhalb weniger Minuten auf, weshalb bei Allergie-Typ-1 auch vom Soforttyp gesprochen wird. Rund 90% der Allergien zählen zu den sogenannten Soforttyp-Allergien.

<h3 class="medNews">Welche Antigenarten sind beim Allergie Typ I beteiligt?</h3>

<ul>
	<li><strong>Lebensmittel: </strong>Nüsse, Eier, Soja, Weizen, Schalentiere, usw.</li>
	<li><strong>Tierische Quelle:</strong> Bienen, Wespen, Katzen, Insekten, Ratten, usw.</li>
	<li><strong>Umweltfaktoren: </strong>Hausstaubmilben, Latex, Pollen, Schimmelpilze, usw.</li>
	<li><strong>Medikamenten-induzierte Reaktionen: </strong>Antibiotika</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Welche Symptome treten bei der Typ I Allergie typischerweise auf?</h3>

<ul>
	<li>Heuschnupfen (allergische Rhinitis, „laufende Nase“)</li>
	<li>allergische Bindehautentzündung (Konjunktivitis)</li>
	<li>Kombination aus Heuschnupfen und allergischer Bindehautentzündung (allergische Rhinokonjunktivitis)</li>
	<li>allergische Nasennebenhöhlenentzündung (allergische Sinusitis)</li>
	<li>allergisches Asthma</li>
	<li>allergische Hautreaktionen</li>
	<li>allergische Beschwerden an den Ohren</li>
	<li>orales Allergiesyndrom (Lippenschwellung, Haut- oder Schleimhautschwellung, etc.)</li>
	<li>Anaphylaxie (gefährlichste und schwerste Reaktion; kann zu Herz-Kreislauf-Versagen führen)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was ist eine Allergie Typ II (Zytotoxischer Typ)?</h2>
Die Überempfindlichkeitsreaktion vom Typ 2 ist eine antikörpervermittelte Immunreaktion, bei der sich sogenannte Immunkomplexe bilden. Immunkomplexe entstehen durch eine Antigen-Antikörper-Reaktion und bestehen aus IgG-, IgM- oder IgA-Antikörpern und dem reaktionsauslösenden Antigen. Durch Immunkomplexe werden zytotoxische Killerzellen aktiviert, die zur Zerstörung von Zellen, zum Funktionsverlust oder zur Schädigung von Geweben führt. Häufig werden die Beschwerden beim zytotoxischen Typ durch Medikamente ausgelöst. Insgesamt tritt die Typ II Allergie nur selten auf.

<h3 class="medNews">Welche Symptome treten bei der Allergie Typ II typischerweise auf?</h3>

<ul>
	<li><strong>Anämie (Blutarmut): </strong>durch Isoniazid, Chinidin, Peniziline, nach Transfusion, etc.</li>
	<li><strong>Thrombozytopenie (Verminderte Anzahl an Bluttplättchen): </strong>Thiazide, ASS, etc.</li>
	<li><strong>Agranulozytose (Mangel an Granulozyten): </strong>Cephalosporine, Thyreostatika, Chinidin, Peniziline, etc.</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/62139/app_image/vitamin-d3-allergisches-asthma-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Wie Vitamin D3 bei allergischem Asthma hilft</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 24.04.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie Vitamin D3 bei allergischem Asthma hilft– Forschende entschlüsseln, wie das Vitamin die Immunabwehr positiv beeinflusst. Mehr lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 24.04.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie Vitamin D3 bei allergischem Asthma hilft– Forschende entschlüsseln, wie das Vitamin die Immunabwehr...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/vitamin-d3-allergisches-asthma" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© olgaarkhipenko - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was ist eine Allergie Typ III (Immunkomplex-Typ)?</h2>
Bei einer Überempfindlichkeitsreaktion vom Typ III wird eine anormale Immunreaktion durch die Bildung von Antigen-Antikörper-Aggregaten, den sogenannten „Immunkomplexen“, vermittelt. Sie können sich in verschiedenen Geweben wie Haut, Gelenken, Gefäßen oder Glomeruli ablagern und den klassischen Komplementweg auslösen. Die Komplementaktivierung führt zur Rekrutierung von Entzündungszellen (Monozyten und neutrophile Granulozyten), die am Ort der Immunkomplexe lysosomale Enzyme und freie Radikale freisetzen, was zu Gewebeschäden führt.<br />
<br />
Die häufigsten Krankheiten, die mit einer Überempfindlichkeitsreaktion vom Typ III einhergehen, sind die Serumkrankheit, die Post-Streptokokken-Glomerulonephritis, der systemische Lupus erythematodes, die Bauernlunge (Überempfindlichkeitspneumonitis) und die rheumatoide Arthritis.<br />
<br />
Das Hauptmerkmal, das Typ-III-Reaktionen von anderen Überempfindlichkeitsreaktionen unterscheidet, ist, dass bei Typ-III-Reaktionen die Antigen-Antikörper-Komplexe im Blutkreislauf gebildet werden, bevor sie sich im Gewebe ablagern. Insgesamt tritt die Typ III Allergie nur selten auf.
<h2 class="medNews">Was ist eine Allergie Typ IV (Spättyp)?</h2>
Überempfindlichkeitsreaktionen vom Typ IV sind bis zu einem gewissen Grad normale physiologische Vorgänge, die zur Bekämpfung von Infektionen beitragen. Eine Funktionsstörung dieses Systems kann eine Prädisposition für zahlreiche opportunistische Infektionen darstellen. Beschwerden können auch aufgrund dieser Reaktionen auftreten, wenn es zu einer unerwünschten Interaktion zwischen dem Immunsystem und einem Allergen kommt.<br />
<br />
Eine Überempfindlichkeitsreaktion vom Typ IV wird durch T-Zellen vermittelt, die eine Entzündungsreaktion gegen exogene oder endogene Antigene hervorrufen. In bestimmten Situationen können auch andere Zellen, wie Monozyten, Eosinophile und Neutrophile, beteiligt sein. Nach der Antigenexposition kommt es zu einer ersten lokalen Immun- und Entzündungsreaktion, die Leukozyten anlockt. Das von den Makrophagen und Monozyten verschlungene Antigen wird den T-Zellen präsentiert, die daraufhin sensibilisiert und aktiviert werden. Diese Zellen setzen dann Zytokine und Chemokine frei, die Gewebeschäden verursachen und zu Krankheiten führen können.<br />
<br />
Beispiele für Erkrankungen, die auf Überempfindlichkeitsreaktionen vom Typ IV zurückzuführen sind, sind Kontaktdermatitis und Arzneimittelüberempfindlichkeit. Typ-IV-Reaktionen werden je nach Art der beteiligten T-Zellen (CD4-T-Helferzellen des Typs 1 und 2) und der gebildeten Zytokine/Chemokine weiter in die Typen IVa, IVb, IVc und IVd unterteilt.<br />
<br />
Die verzögerte Überempfindlichkeit spielt eine entscheidende Rolle für die Fähigkeit des Körpers, verschiedene intrazelluläre Krankheitserreger wie Mykobakterien und Pilze zu bekämpfen. Sie spielen auch eine wichtige Rolle bei der Tumorimmunität und der Abstoßung von Transplantaten. Da bei Patient:innen mit <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hiv">erworbenem Immundefizienzsyndrom (AIDS)</a> die Zahl der CD4-Zellen fortschreitend abnimmt, ist auch bei ihnen die Überempfindlichkeitsreaktion vom Typ 4 gestört.

<h2 class="medNews">Wie sind die Ursachen und Risikofaktoren für die Entstehung einer Allergie? </h2>
Eine Allergie entsteht, wenn das Immunsystem eine normalerweise harmlose Substanz mit einem gefährlichen Eindringling verwechselt. Das Immunsystem produziert dann Antikörper, die für dieses bestimmte Allergen in Alarmbereitschaft bleiben. Ist ein Allergiker dem Allergen erneut ausgesetzt, können diese Antikörper eine Reihe von chemischen Stoffen des Immunsystems, wie z. B. Histamin, freisetzen, die Beschwerden verursachen.

<h3 class="medNews">Häufige Allergieauslöser sind:</h3>

<ul>
	<li><strong>Allergene in der Luft</strong>, wie Pollen, Tierhaare, Hausstaubmilben und Schimmelpilze</li>
	<li><strong>bestimmte Lebensmittel</strong>, insbesondere Erdnüsse, Baumnüsse, Weizen, Soja, Fisch, Schalentiere, Eier und Milch</li>
	<li><strong>Insektenstiche</strong>, z.B. von einer Biene oder Wespe</li>
	<li><strong>Medikamente</strong>, insbesondere Penicillin oder auf Penicillin basierende Antibiotika</li>
	<li><strong>Latex oder andere Stoffe</strong>, zu denen Hautkontakt bestand</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/62114/app_image/lieferengpaesse-allergie-medikamente-pollensaison-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Versorgung von Allergie-Betroffenen in Gefahr: Lieferengpässe bei Allergie-Medikamenten mitten in der Pollensaison</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 18.04.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lieferengpässe bei Allergie-Medikamenten in der Pollensaison. Erfahren Sie hier mehr dazu!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 18.04.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lieferengpässe bei Allergie-Medikamenten in der Pollensaison. Erfahren Sie hier mehr dazu!</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/lieferengpaesse-allergie-medikamente-pollensaison" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© mkrberlin - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind die Risikofaktoren für die Entstehung einer Allergie?</h2>
Das Risiko, eine Allergie zu entwickeln, steigt, wenn:<br />
 
<ul>
	<li>in der Familie Asthma oder Allergien wie Heuschnupfen, Nesselsucht oder Ekzeme vorkommen</li>
	<li>die Person im Kindesalter ist</li>
	<li>Asthma oder eine andere allergische Erkrankung vorliegt</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Symptome können bei einer Allergie auftreten? </h2>
Abhängig davon, wie Allergene in den Körper gelangen, können bei einer allergischen Reaktion sehr unterschiedliche Krankheitssymptome ausgelöst werden. Häufig betroffen sind die Haut und Schleimhäute der Atemwege, der Augen und des Magen-Darm-Trakts. Auch Fieber, Müdigkeit und Schlafstörungen können auf eine allergische Reaktion hinweisen. Leichte Hautauschläge bis hin zu lebensbedrohlichen anaphylaktischen Reaktionen sind möglich.<br />
<br />
Die Allergiesymptome hängen von der jeweiligen Substanz ab und können die Atemwege, die Nasennebenhöhlen und die Nasengänge, die Haut und das Verdauungssystem betreffen. Allergische Reaktionen können von leicht bis schwerwiegend reichen. In einigen schweren Fällen können Allergien eine lebensbedrohliche Reaktion auslösen, die als Anaphylaxie bezeichnet wird.
<h2 class="medNews">Welche Symptome können durch Heuschnupfen (allergische Rhinitis) verursacht werden?</h2>

<ul>
	<li>Niesen</li>
	<li>Juckreiz in der Nase oder am Gaumen</li>
	<li>juckende Augen</li>
	<li>laufende, verstopfte Nase (allergischer Schnupfen)</li>
	<li>tränende Augen; manchmal auch gerötet und geschwollen (Bindehautentzündung)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Symptome sind für eine Nahrungsmittelallergie typisch?:</h2>

<ul>
	<li>Kribbeln im Mund</li>
	<li>Anschwellen der Lippen, der Zunge, des Gesichts oder des Rachens</li>
	<li>Nesselsucht</li>
	<li>Anaphylaxie</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61794/app_image/hautprobleme-begleiterscheinung-diabetes-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Hautprobleme sind häufige Begleiterscheinungen bei Diabetes Typ 1 und Typ 2</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 26.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei Diabetes kommt es häufig zu Hautreaktionen und Pilzinfektionen. Wie Patient:innen ihre Haut schützen können, lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 26.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei Diabetes kommt es häufig zu Hautreaktionen und Pilzinfektionen. Wie Patient:innen ihre Haut schützen...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/hautprobleme-begleiterscheinung-diabetes" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© click_and_photo – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Symptome kann eine Insektenstichallergie auslösen?</h2>

<ul>
	<li>großflächige Schwellungen (Ödeme) an der Einstichstelle</li>
	<li>Juckreiz oder Nesselsucht am ganzen Körper</li>
	<li>Husten, Engegefühl in der Brust, Keuchen oder Kurzatmigkeit</li>
	<li>Anaphylaxie</li>
</ul>

<table align="center" border="1" cellpadding="1" cellspacing="1" style="border:1px solid #444444">
	<tbody>
		<tr>
			<td>
			<h3 class="medNews">Welche Symptome sind für eine Nesselsucht typisch?</h3>

			<ul>
				<li>Juckreiz</li>
				<li>Rötungen</li>
				<li>Schuppen oder Schälen</li>
				<li>Anaphylaxie</li>
			</ul>
			</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
 

<h2 class="medNews">Welche Symptome sind für eine Arzneimittelallergie typisch?</h2>

<ul>
	<li>juckende Haut</li>
	<li>Ausschlag (allergisches Kontaktekzem)</li>
	<li>Schwellungen im Gesicht</li>
	<li>Keuchen</li>
	<li>Anaphylaxie</li>
</ul>

<table align="center" border="1" cellpadding="1" cellspacing="1" style="border:1px solid #444444">
	<tbody>
		<tr>
			<td>
			<h3 class="medNews">Was ist eine Anaphylaxie?</h3>
			Einige Arten, darunter Allergien gegen Lebensmittel und Insektenstiche, können eine schwere Reaktion auslösen, die als Anaphylaxie bezeichnet wird. Die Anaphylaxie ist ein lebensbedrohlicher medizinischer Notfall und kann zu einem Schockzustand führen - dem sogenannten anaphylaktischen Schock.

			<h3 class="medNews">Welche Anzeichen und Symptome deuten auf eine Anaphylaxie hin?</h3>

			<ul>
				<li>Verlust des Bewusstseins</li>
				<li>Abfall des Blutdrucks</li>
				<li>schwere Kurzatmigkeit</li>
				<li>Hautausschlag</li>
				<li>Schwindelgefühle</li>
				<li>schneller, schwacher Puls</li>
				<li>Übelkeit und Erbrechen</li>
			</ul>
			</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

<ul>
</ul>

<ul>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird eine Allergie diagnostiziert? </h2>
Bei der Diagnose einer Allergie werden verschiedene Verfahren eingesetzt, darunter:<br />
 
<ul>
	<li>Hauttests (Prick/intrakutan)</li>
	<li>Allergene-Provokationstests</li>
	<li>Blutuntersuchungen</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Hauttests (Prick/intrakutan):</h3>
Allergene werden so in die Haut eingebracht, reagieren dort mit mastzellgebundenem IgE und erzeugen eine Entzündungsreaktion. Auf diese Weise kann die Anzahl der IgE-Antikörper geschätzt werden.

<h3 class="medNews">Allergen-Provokationstest:</h3>
Hier wird das vermutete Allergen z. B. intranasal oder durch Eintropfen in das Auge verabreicht. Da es bei einem Provokationstest zu einem anaphylaktischen Schock kommen kann, sollte dieser ausschließlich von einem erfahrenen Allergologen durchgeführt werden.

<h3 class="medNews">Blutuntersuchung</h3>
Messungen der Gesamt-IgE im Serum ermöglichen eine Einschätzung der Sensibilisierungen des Patienten. Auch das Messen von Enzündungsparametern, wie z. B. dem eosinophilen kationischen Protein (ECP) oder der Tryptase, wird zur Diagnosestellung herangezogen.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60312/app_image/atopische-dermatitis-dupilumab-kleinkinder-verfuegbar-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Atopische Dermatitis: Dupilumab bald auch für Kleinkinder verfügbar?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 18.01.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Atopische Dermatitis bei Kleinkindern belastet enorm – auch die Eltern. Helfen könnte bald Dupilumab. Details zur Zulassung lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 18.01.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Atopische Dermatitis bei Kleinkindern belastet enorm – auch die Eltern. Helfen könnte bald Dupilumab....</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/atopische_dermatitis_dupilumab_kleinkinder_verfuegbar" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© monropic – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie wird eine Allergie behandelt?      </h2>
Allergiker sollten in erster Linie den Allergenkontakt, z.B. durch den Verzicht auf bestimmte Nahrungsmittel, den Einsatz von Pollenfiltern, Arbeitsschutz (Feinstaubmasken, Abzugshauben) etc. vermeiden.<br />
<br />
Medikamentöse Therapien, wie z.B. Antihistaminika, Glukokortikoide oder Mastzellstabilisatoren, vermindern und unterdrücken allergische Symptome und werden bei den meisten Allergien eingesetzt. Adrenalin kommt bei anaphylaktischen Reaktionen zur Anwendung, um einen Kollaps des Herz-Kreislauf-Systems zu verhindern.
<h3 class="medNews">Wie erfolgt die symptomatische Therapie bei Allergien?</h3>
Zur Behandlung akuter Symptome kommen Antihistaminika zum Einsatz. Antihistaminika sind Medikamente, die Histamin hemmen – ein Botenstoff, der bei allergischen Reaktionen vom Soforttyp eine Schlüsselrolle spielt.<br />
<br />
Außerdem können Mastzellstabilisatoren gegeben werden. Auch diese Medikamente verhindern, dass die zur körpereigenen Abwehr gehörenden Mastzellen Histamin und andere an allergischen Reaktionen beteiligte Botenstoffe freisetzen. Zudem stehen zur Behandlung Kortisonpräparate zur Verfügung. Diese Wirkstoffe ähneln dem in den Nebennieren produzierten Hormon Cortisol. Sie dämpfen das Immunsystem, wirken entzündungshemmend sowie antiallergisch und können so die Symptome sehr wirksam bekämpfen. Kommt es zu einem allergischen Schock (anaphylaktischer Schock) muss sich die betroffene Person in jedem Fall von einem Notarzt behandeln lassen.
<h3 class="medNews">Wie erfolgt die Hyposensibilisierung (= spezifische Immuntherapie) bei Allergien?</h3>
Neben der Behandlung der Symptome ist eine spezifische Immuntherapie möglich. Ziel der Therapie ist es, das Immunsystem wieder an bestimmte Allergene zu gewöhnen. Nicht alle Stoffe eignen sich dafür.<br />
<br />
<strong>Eine Hyposensibilisierung kann durchgeführt werden bei:</strong><br />
 
<ul>
	<li>Gräser-, Getreide- und Kräuterpollen, Baumpollen,</li>
	<li>Hausstaubmilben sowie</li>
	<li>Wespen- und Bienengift.</li>
</ul>
Dabei werden wöchentlich oder 2-wöchentlich winzige Dosen des betreffenden Allergens gegeben. Die Menge wird schrittweise erhöht. Ist die Höchstdosis erreicht, wird sie in regelmäßigen Abständen (i.d.R. alle 4 Wochen) verabreicht.<br />
<br />
<strong>Für eine Hyposensibilisierung stehen 2 Möglichkeiten zur Verfügung:</strong><br />
 
<ol>
	<li>subkutane Immuntherapie (SCIT): Die allergieauslösenden Stoffe werden über Spritzen unter die Haut injiziert.</li>
	<li>sublinguale Immuntherapie (SLIT): Die allergieauslösenden Stoffe werden als Tropfen oder Tablette unter die Zunge (sublingual) gegeben, dort 1 bis 2 Minuten gehalten und dann geschluckt.</li>
</ol>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '– http://www.internisten-im-netz.de/de_allergie_1026.html Stand November 2016<br />
– Mygind N, Dahl R, Pedersen S. Allergologie. Textbuch und Farbatlas. Herausgeber der deutschen Ausgabe: HF Merk. Blackwell Wissenschafts-Verlag Wien 1998.',
			'prettyurltag' => 'allergien',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Allergien - Typen, Diagnose & Behandlung',
			'metadescription' => 'Welche Allergietypen gibt es? Symptome, Diagnose und Behandlung von Soforttyp ✓ Zytotoxischer Typ ✓ Immunkomplex-Typ ✓ Spättyp ✓ → weiterlesen!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© 7activestudio – stock.adobe.com',
			'image' => 'allergien-ueberempfindlichkeitsreaktionen-immunsystem-image.jpeg',
			'image_dir' => '8',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'allergien-ueberempfindlichkeitsreaktionen-immunsystem-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => ' © 7activestudio – stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '8',
			'twitter_image' => 'allergien-ueberempfindlichkeitsreaktionen-immunsystem-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '8',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© 7activestudio – stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2022-05-23 00:00:00',
			'datum' => '2016-11-11 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2006',
			'title' => 'Allergie'
		)
	),
	(int) 6 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '12',
			'created' => '2017-02-21 13:07:54',
			'modified' => '2023-03-08 16:45:58',
			'keyword_id' => '2163',
			'ueb1' => 'Spezielle Form der Polyneuropathie',
			'ueb2' => 'Guillain Barré Syndrom – Eine seltene Erkrankung',
			'ueb3' => '',
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Was ist das Guillain-Barré-Syndrom? Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Und besteht die Möglichkeit zur Heilung? Diese und weitere Fragen rund um das das seltene GBS beantworten wir für Sie.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist das Guillain-Barré-Syndrom?</h2>
Das Guillain-Barré-Syndrom (GBS), oder Landry-Guillain-Barré-Strohl-Syndrom, auch <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/56683">akute inflammatorische demyelinisierende Polyneuropathie</a> genannt, beschreibt eine seltene spezielle <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/58896">Form der Polyneuropathie</a> (Schädigung mehrerer oder vieler peripherer Nerven), auch Polyneuritis genannt. Das autonome Nervensystem bleibt davon unberührt. Dadurch kommt es zur Muskelschwächung. Diese Schwäche wird über einen Zeitraum von wenigen Tagen bis zu mehreren Wochen stärker. Danach geht sie allmählich zurück. Wird das GBS behandelt, verschwinden die Symptome schneller. Da die Symptomatik rasch akut werden kann, sollten die Patient:innen sofort stationär behandelt werden, idealerweise in einer neurologischen Klinik. Dort werden <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/55847">intravenös Immunglobuline</a> verabreicht und ein Plasmaaustausch (Entfernung unerwünschter Antikörper) durchgeführt. Ausgelöst wird es durch eine Autoimmunreaktion.<br />
<br />
Das Immunsystem greift einen oder beide der folgenden Bereiche an:<br />
 
<ul>
	<li>das Axon, als Teil des Nervs, der das Signal überträgt,</li>
	<li>die Meylinscheide. Sie umschließt die Nerven und sorgt für eine schnelle Übertragung der Nervensignale. Daher wird bei GBS auch von einer demyelinisierenden Polyneuropathie gesprochen.</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Was sind Symptome des GBS?</h3>
Die Betroffenen bemerken die Schwäche meist zuerst in den Beinen. Nach und nach breitet sie sich nach oben auf den restlichen Körper aus. Das Syndrom betrifft viele periphere Nerven und löst deshalb eine Polyneuropathie aus.

<h3 class="medNews">Ursache der GBS: Infektion, Operation, Impfung</h3>
Bis Symptome auftreten, dauert es 5 Tage bis zu 3 Wochen nach einer Virusinfektion, Operation oder Impfung. Das Risiko für eine postoperative Entwicklung des Syndroms ist 13-fach gegenüber der Normalbevölkerung erhöht. Die Impfung als Ursache ist sehr selten und ausschließlich mit Influenza-Impfung oder Impfung gegen Tollwut assoziiert. Das Paul-Ehrlich-Institut hat zu dem Zusammenhang zwi­schen pande­mi­scher In­flu­enza A/H1N1v-Imp­fung und Guil­lain-Barré-Syn­drom / Mil­ler-Fis­her-Syn­drom in Deutsch­land diese Studie veröffentlicht. Häufig geht ein gewöhnlicher Magen-Darm-Infekt voraus. Meist tritt das GBS nach einer vorausgegangenen Infektion mit Campylobacter jejuni oder Epstein-Barr-Virus auf. Das Syndrom kann aber auch durch andere bakterielle oder <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/hepatitis_e_virus_assoziiertes_guillain_barre_syndrom">virale Infektionen</a> entstehen, zum Beispiel mit dem COVID-19 auslösenden SARS-CoV-2, dem Zika-Virus oder dem Varizella-Zoster-Virus. Die durch die Erkrankung hervorgerufene Schwäche ist in den ersten 3 bis 4 Wochen stark ausgeprägt, bleibt dann auf demselben Niveau oder geht zurück und verschwindet schließlich ganz. Bleiben die Symptome länger als 8 Wochen bestehen, liegt eine chronisch inflammatorische (chronisch-entzündliche) demyelinisierende Polyradikuloneuropathie (CIDP) vor.

<h2 class="medNews">Wer waren Guillain und Barré?</h2>
Als Erstbeschreiber der Krankheit gelten vornehmlich die französischen Neurologen Georges Charles Guillain (1876–1961) und Jean-Alexandre Barré (1880–1967). Zusammen mit dem ebenfalls aus Frankreich stammenden Radiologen André Strohl (1887–1977) beschrieben sie die Symptome 1916 bei 2 Soldaten.<br />
<br />
Guillain-Barré waren aber tatsächlich nicht die ersten Ärzte, die die Symptomatik festhielten. Bereits 1859 hatte Jean Landry (1826–1865) mehrere solcher Fälle beschrieben. Die mit der Krankheit einhergehenden Lähmungserscheinungen werden als Reminiszenz an seine Entdeckung daher auch als Landry-Paralyse (fortschreitende Lähmung) bezeichnet. In der eigentlichen Bezeichung des Syndroms finden aber meist weder Landry noch Strohl Erwähnung.
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60511/app_image/tag-der-seltenen-erkrankungen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">„Tag der Seltenen Erkrankungen“ – 4 Millionen Betroffene</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.03.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ein Teil der Seltenen Erkrankungen kann mit Medikamenten behandelt werden, die aus Blutplasma hergestellt werden.</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.03.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ein Teil der Seltenen Erkrankungen kann mit Medikamenten behandelt werden, die aus Blutplasma hergestellt...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/gesundheitspolitik/lesen/tag_der_seltenen_erkrankungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© peterschreiber.media – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Ist das Guillain-Barré-Syndrom ein Virus?</h2>
GBS ist kein Virus, sondern dem Formenkreis der neurologischen Erkrankungen zuzuordnen. Die Störung wird durch Krankheiten bedingt, die infolge einer Virusinfektion auftreten.

<h2 class="medNews">Ist das Guillain-Barré-Syndrom eine Autoimmunerkrankung?</h2>
Dementsprechend liegt bei dem gefürchteten Guillain-Barré-Syndrom eine <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/autoimmunerkrankungen">Autoimmunkrankheit</a> vor, eine neurologische Komplikation nach einem durch ein Virus ausgelösten Infekt. Das körpereigene Immunsystem greift periphere Nervenzellen an und zerstört ihre isolierende Myelinschicht (demyelinisierende Polyneuropathie).

<h2 class="medNews">Welche Symptome treten bei Guillain-Barré auf?</h2>
Der Krankheitsverlauf zeichnet sich durch eine fortschreitende Schwäche, Kribbeln oder Empfindungsverlust (Parästhesie) aus, der meist in den Beinen beginnt. Von dort breitet es sich nach oben bis zu den Armen aus. Manchmal treten die ersten Symptome aber auch in umgekehrter Reihenfolge zuerst im Kopf oder den Armen aus und wandern dann nach unten. Die Schwäche ist das hervorstechendste Merkmal. Auch kommt es zu einer Abschwächung oder einem Fehlen der Reflexe. Die überwiegende Mehrheit der GBS-Patient:innen (ca. 90%) berichtet in den ersten 3 bis 4 Wochen von einer starken Ausprägung der Symptome. Die Lähmungen – beginnend als aufsteigende Lähmungen – erreichen in diesem Zeitraum ihren Höhepunkt. Bei 5% bis 10% der GBS-Fälle muss wegen einer massiven Schwächung der Atemmuskulatur eine maschinelle Beatmung erfolgen. Aufgrund der verschiedenen Symtome ist zur Behandlung des Syndroms ein Team aus Fachärzt:innen der Inneren Medizin, mit Beteiligung der Neurologie, notwendig.

<h3 class="medNews">Schwerer Verlauf des GBS</h3>
Liegt ein schwerer Fall vor, ist mehr als die Hälfte der Patient:innen zusätzlich von einer Schwächung der Gesichts- und Schluckmuskulatur betroffen, die Dehydration und Mangelernährung nach sich zieht. Lähmungen in der Gesichtsmuskulatur können sich manifestieren. Bei besonders schweren Verläufen sind mehrere Funktionen, die vom vegetativen Nervensystem gesteuert werden, akut gestört.<br />
Infolgedessen kommt es zu:<br />
 
<ul>
	<li>Schwankungen des Blutdrucks,</li>
	<li>Herzrhythmusstörungen,</li>
	<li>Harnverhalten (Unfähigkeit, die Blase ganz oder teilweise zu entleeren) und</li>
	<li>starker <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/59495">Obstipation</a> (Verstopfung).</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Varianten von GBS gibt es?</h2>

<h3 class="medNews">Was ist das Miller-Fisher-Syndrom?</h3>
Eine besondere GBS-Variante ist das Miller-Fisher-Syndrom (auch Fisher-Syndrom). Auch hier kam es im Vorfeld zu einer Infektion des Magen-Darm-Trakts oder einer Atemwegsinfektion. Die betroffenen Patient:innen leiden unter einer Augenmuskelparese (Lähmung der Augen), die unbeweglich werden, es kommt zu Gangunsicherheit, die Reflexe fehlen vollständig. Es treten Doppelbilder auf, und die Zielbewegung von Armen und Beinen ist gestört. Bei etwa jedem sechsten Patienten mit Miller-Fisher-Syndrom kommt es zusätzlich zu einer Funktionsstörung der Blase.

<h3 class="medNews">Was ist eine akute Pandysautonomie?</h3>
Ebenfalls als Subform der Erkrankung gilt die akute Pandysautonomie. Sie bezeichnet eine Polyradikulitis (infektiöse oder autoimmunvermittelte Entzündung mehrerer Nervenwurzeln, hier vor allem im Rückenmark), die mit oder ohne Beteiligung des vegetativen Nervensystems einhergehen kann. Zwar gelingt der Nachweis eines Erregers nur selten, aber die Symptomatik der Neuropathie und zytoalbuminäre Dissoziation (nachweisbare Eiweißerhöhung im Liquor) sprechen für einen inflammatorischen Ursprung.

<h3 class="medNews">Weitere Unterarten des GBS sind:</h3>

<ul>
	<li>akute sensomotorische axonale Neuropathie (ASMAN) – schwere Paresen, Sensibilitätsstörungen, rascher Verlauf, inkomplette Rückbildung; assoziiert mit Antikörper-Bildung gegen Ganglioside (GM1, GM1b, GD1a),</li>
	<li>akute motorische axonale Neuropathie (AMAN) – akut auftretende Paresen, besonders rasche Progredienz ohne Sensibilitätsstörungen; assoziiert mit vorausgegangener Campylobacter-Infektion sowie Antikörper-Bildung (GM1, GM1b, GD1a, GalNac-GD1a); teilweise rasche Remission,</li>
	<li>Pharyngo-cervico-brachiale Variante – ausschließlich oder überwiegend bulbäre Symptome, häufig IgG-Antikörper gegen GT1a; sehr selten,</li>
	<li>Polyradikulomyeloneuritis mit myelitischer Beteiligung – perakuter Beginn, initiale Blasenstörung, sensibles Niveau, pathologisches Signal im Rückenmark und schlechtere Prognose bzgl. Persistenz eines pyramidalen Syndroms; sehr selten</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird Guillain-Barré diagnostiziert?</h2>
In der <a href="https://www.dimdi.de/dynamic/de/klassifikationen/icd/icd-10-who/" target="_blank">ICD-10</a> ist die Erkrankung unter den Neuropathien (Krankheiten des Nervensystems) mit der Kennziffer G61.0 gelistet. Die Diagnose GBS wird gestellt, wenn folgende diagnostische Kriterien, nach einer körperlichen Untersuchung, erfüllt sind:<br />
 
<ul>
	<li>fortschreitende Paresen in mehr als einer Extremität,</li>
	<li>Fehlen oder deutliche Einschränkung der Muskeldehnungsreflexe,</li>
	<li>Fortschreiten der Symptomatik bis maximal 4 Wochen,</li>
	<li>vergleichsweise symmetrischer Befall,</li>
	<li>geringe sensible Störungen,</li>
	<li>Beteiligung der Hirnnerven,</li>
	<li>Beeinträchtigung des vegetativen Nervensystems,</li>
	<li>zu Beginn kein Fieber.</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Diagnostik des GBS mit Elektromyographie und Elektroneurographie</h3>
Wird die Diagnose Guillain-Barré gestellt, kommen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/als_amyothrophe_lateralsklerose">Elektromyographie und Elektroneurographie</a> zum Einsatz. Durch sie kann die typische Verlangsamung der Nervenleitgeschwindigkeit nachgewiesen werden. Dabei spielt die F-Wellen-Latenz eine entscheidende Rolle. Durch sie wird die Nervenleitgeschwindigkeit im proximalen Abschnitt des Nervs, nahe der Nervenwurzeln, beurteilt. Diese Verlangsamung ist früher als die Eiweißerhöhung im Liquor (Gehirn-Rückenmark-Flüssigkeit) nachweisbar. Die Erkrankung kann Liquor-Eiweißwerte von bis zu 200 mg/l verursachen. Die erhöhten Werte ergeben sich aber erst auf dem Höhepunkt der Erkrankung. Wird zu Beginn gemessen, sind die Werte lediglich leicht erhöht oder sogar im Normbereich. Gegebenfalls ist eine Nachuntersuchung erforderlich.

<h2 class="medNews">Was unterscheidet GBS von ähnlichen Krankheiten?</h2>
Differentialdiagnostisch muss das akute GBS von der <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/55913">chronischen idiopathischen Polyneuritis (CIDP)</a> abgegrenzt werden. Die CIDP beginnt langsam, subakut oder chronisch und verläuft später progredient und schubförmig-rezidivierend. 10% bis 20% der Fälle beginnen wie das akute GBS. Da sich die Behandlung deutlich voneinander unterscheidet, sollte eine frühzeitige Differenzierung erfolgen. Auch das Vorliegen anderer Neuropathien oder Polyneuropathien, die ein ähnliches klinisches Bild zeichnen, muss ausgeschlossen werden.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/57351/app_image/diagnostik-therapie-cidp-fallstricke-vermeiden-app_image.png')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Diagnostik und Therapie der CIDP: Fallstricke vermeiden</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.05.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Gangunsicherheit, Schmerzen oder Paresen: Polyneuropathien (PNP) haben viele „Gesichter“. Die Diagnose der gar nicht so seltenen Erkrankungen biete deshalb viele Fallstricke,...</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.05.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Gangunsicherheit, Schmerzen oder Paresen: Polyneuropathien (PNP) haben viele „Gesichter“. Die...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/diagnostik_therapie_cidp_fallstricke_vermeiden" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Martinan / Fotolia.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Ist Guillain-Barré heilbar?</h2>
Bei den meisten Patient:innen bilden sich die Symptome nach Wochen bis Monaten zurück. Es kann zu einer vollständigen Genesung kommen. Der Grad der Remission hängt maßgeblich davon ab, wie ausgeprägt die Degeneration der Axone ist. Ungünstige prognostische Faktoren sind:<br />
 
<ul>
	<li>höheres Lebensalter,</li>
	<li>rasche und schwere Ausprägung der Symptome,</li>
	<li>stattgehabte Infektion mit Campylobacter jejuni,</li>
	<li>Zwang zur künstlichen Beatmung.</li>
</ul>

<h3 class="medNews">GBS mit günstiger Prognose verbunden</h3>
Die Prognose gilt im Allgemeinen als gut. Trotzdem behalten 85% der Betroffenen leichte chronische neurologische Defizite wie Fußheberschwäche oder distale Hypästhesien (herabgesetzte Empfindlichkeit der Berührungs- und Drucksensibilität der Haut) zurück. Bei der chronischen Verlaufsform wird die Lebensqualität aber nicht schwer beeinträchtigt (1). 10% bis 15% der Patient:innen behalten funktionell beeinträchtigende Paresen oder Sensibilitätsstörungen (2).

<h2 class="medNews">Ist das Guillain-Barré-Syndrom tödlich?</h2>
Auch nach intensivmedizinischer Intervention ist eine Mortalität von 2% bis 6% zu verzeichnen. Bei diesen Patient:innen münden interkurrente Infekte oder thrombembolische, kardiovaskuläre Ereignisse in einen letalen Verlauf (3-5).

<h2 class="medNews">Ist das Guillain-Barré-Syndrom genetisch bedingt?</h2>
Zwar ist der Auslöser in den allermeisten Fällen viral bedingt, doch besteht eine genetische Prädisposition (genaue Ursache unbekannt). Eine Behandlung ist jedoch bei in der überwiegenden Mehrheit der Patient:innen möglich.

<h2 class="medNews">Ist Guillain-Barré erblich?</h2>
Eine (hereditäre) erbliche Ursache gilt als ausgeschlossen. Familiäre Häufungen konnten bislang nicht nachgewiesen werden.

<h2 class="medNews">Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Guillain-Barré?</h2>
Als schwere <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/neurodegenerative_erkrankungen/news">neurologische Erkrankung</a> gilt das Syndrom als medizinischer Notfall. Entsprechend der Empfehlung der Deutschen Gesellschaft für Neurologie sollte die Therapie stationär erfolgen, da lebensbedrohliche Komplikationen auftreten können. Die Therapie besteht aus einer intensivmedizinisch unterstützenden Behandlung und der intravenösen Gabe von Immunglobulinen oder Plasmaaustausch. Der genaue Wirkmechanismus der Immunglobuline beim GBS ist noch nicht abschließend geklärt.

<h3 class="medNews">Intensivmedizinisch unterstützende Behandlung bei GBS</h3>

<h4 class="medNews">Engmaschige Überwachung bei GBS notwendig</h4>
Die Patient:innen werden konstant überwacht. Die Vitalfunktionen werden unterstützt – in der Regel auf der Intensivstation. Ergibt die engmaschige Überwachung einen Wert von < 15 ml/kg sollte eine endotracheale Intubation erfolgen. Sind die Patient:innen nicht mehr in der Lage, den Nacken so weit zu beugen, dass er sich vom Kissen erhebt, besteht ein erhöhtes Risiko für eine Zwerchfelllähmung. Kann aus eigener Kraft nicht mehr genug Flüssigkeit zugeführt werden, sollte sie i.v. verabreicht werden, um ein Urinvolumen von mindestens 1 bis 1,5 l pro Tag zu gewährleisten. Durch die Bettlägerigkeit können Druckgeschwüre entstehen. Diese können durch regelmäßige Umlagerung vermieden werden.

<h4 class="medNews">Physikalische Therapie und Schmerzlinderung bei GBS</h4>
Gegen die Schmerzen hat sich Wärme als wirksam erwiesen. Sie ermöglicht eine frühe physikalische Therapie, die Immobilisierung verhindert. Alle Gelenke sollten passiv durchbewegt werden. Eine aktive Übungsbehandlung sollte begonnen werden, sobald sich die Symptomatik verbessert.

<h4 class="medNews">Medikamentöse Therapie bei GBS</h4>
Bei bettlägerigen Patient:innen sollte präventiv Heparin mit niedrigem Molekulargewicht (LMWH) gegeben werden, um tiefe Venenthrombosen zu verhindern. LMWH gilt als wirksamer als das niedrig dosierte unfraktionierte Heparin, das ein ähnliches Blutungsrisiko aufweist. Die Therapie der Wahl ist die frühe Gabe von IVIG 2 g/kg über 1 bis 2 Tage. Alternativ und langsamer können 400 mg/kg i.v. 1-mal täglich an 5 aufeinanderfolgenden Tagen gegeben werden. Der Nutzen ist bis zu 1 Monat nach Ausbruch der Krankheit nachweisbar.<br />
<br />
Die <a href="https://dgn.org/leitlinien/ll-030-046-akuttherapie-des-ischaemischen-schlaganfalls-2021/" target="_blank">Deutsche Gesellschaft für Neurologie empfiehlt in ihrer S2e-Leitlinie</a> eine Erhaltungstherapie mit Azathioprin oder Methotrexat (18 bis 24 Monate). Alternativ kann Rituximab gegeben werden (6 Monate bis 2 Jahre).<br />
<br />
Dagegen bringen Kortikosteroide zu keinem Zeitpunkt einen nachweisbaren Nutzen. Im Gegenteil: Sie sind mit einer Verschlechterung assoziiert und sollten daher keine Anwendung finden.
<h3 class="medNews">Plasmaaustausch bei GBS</h3>
Die Plasmapherese hat sich, sofern sie frühzeitig erfolgt, als gewinnbringend erwiesen. Sie kommt zum Einsatz, wenn IVIG keinen Nutzen gezeigt hat. Die Plasmapherese entfernt alle IVIG, daher darf sie nicht während oder kurz nach der IVIG druchgeführt werden. Idealerweise wird 2 bis 3 Tage gewartet. Die Maßnahme gilt als relativ sicher. Sie verkürzt den stationären Aufenthalt, senkt die Mortalitätsrate und verringert die Zahl bleibender Lähmungen.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/58476/app_image/sars-cov-2-pandemie-virus-impfstoffe-medikamente-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">SARS-CoV-2-Pandemie: Virus – Impfstoffe – Medikamente</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 12.01.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seit mittlerweile 16 Monaten hält die SARS-CoV-2-Pandemie die Welt in Atem, eine Zeit, in der Reisen und private Zusammenkünfte kaum möglich waren, während sich digitale Möglichkeiten...</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 12.01.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seit mittlerweile 16 Monaten hält die SARS-CoV-2-Pandemie die Welt in Atem, eine Zeit, in der Reisen und...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Corona Borealis - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">GBS und COVID-19</h2>
Auch bei COVID-19-Patient:innen wurden Fälle mit GBS beschrieben. Aufgrund von vergleichsweise wenigen zur Verfügung stehenden Kasuistiken kann ein koinzidentes Auftreten beider Erkrankungen nicht ausgeschlossen werden, gilt aber als unwahrscheinlich.<br />
<br />
Infolge der Infiltration mit SARS-CoV-2 traten die typischen Symptome der idiopathischen Polyradikuloneuritis nach 5 bis 10 Tagen auf, also früher als im Zuge anderer viraler Infektionen. In einigen Fällen musste beatmet werden – ob wegen der Störung des peripheren Nervensystems durch GBS oder der respiratorischen Infiltration ist unklar.<br />
<br />
Bislang traten auch 2 Fälle mit Miller-Fisher-Syndrom auf. Im Serum wurden MFS-auslösende Gangliosid-Antikörper nachgewiesen. Der Rachenabstrich bestätigte den Verdacht einer SARS-CoV-2-Infektion. <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/corona_virus">Weitere Informationen zu COVID-19</a><br />
<br />
<strong>Wichtiger Hinweis:</strong> Mehr Informationen zu neurologischen Manifestationen, die durch COVID entstehen, liefert die aktuelle <a href="https://dgn.org/leitlinien/neurologische-manifestationen-bei-covid-19/">S1-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Neurologie</a>.',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '(1) Hughes RAC: Guillain-Barré-Syndrome. London: Springer 1990.<br />
(2) Ropper AH: The Guillain-Barré-Syndrome. N Engl J Med 1992; 326: 1130-1136.<br />
(3) French Cooperative Group on plasma exchange in Guillain-Barré-Syndrome: Efficiency of plasma exchange in Guillain-Barré-Syndrom: role of replacement fluids. Ann Neurol 1987; 22: 753-761.<br />
(4) The Dutch Guillain-Barré-Study Group: Treatment of Guillain-Barré-Syndrom with high-dose immune globulins combined with methylprednisolone: a pilot study. Ann Neurol 1994; 35: 749-752.<br />
(5) The Guillain-Barré-Syndrome Study Group: Plasmapheresis and acute Guillain-Barré-Syndrome. Neurology 1985; 35: 1096-1104.',
			'prettyurltag' => 'guillain_barre_syndrom',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Guillain Barré Syndrom – Eine seltene Erkrankung',
			'metadescription' => 'Bei www.journalmed.de lesen Sie alles über die Ursachen, die Prognose, die Therapie und COVID-19 beim Guillain-Barré-Syndrom (GBS)!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© fotomowo – stock.adobe.com',
			'image' => 'guillain-barre-syndrom-image.jpeg',
			'image_dir' => '12',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'guillain-barre-syndrom-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© fotomowo – stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '12',
			'twitter_image' => 'guillain-barre-syndrom-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '12',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© fotomowo – stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2022-05-12 00:00:00',
			'datum' => '2017-02-21 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2163',
			'title' => 'Guillain-Barré-Syndrom'
		)
	),
	(int) 7 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '56',
			'created' => '2022-12-14 11:16:18',
			'modified' => '2023-02-06 20:01:29',
			'keyword_id' => '2536',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Hepatitis D',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die Hepatitis D ist eine Infektionskrankheit, die durch Hepatitis-D-Viren (HDV) hervorgerufen wird. Die Infektion kann mild verlaufen; infizieren sich allerdings Hepatitis-B-Patienten zusätzlich mit dem Virus, erleiden sie meist eine deutliche Verschlechterung ihres Zustandes. Eine Impfung gegen Hepatitis D steht nicht zur Verfügung. Eine Impfung gegen Hepatitis A und Hepatitis B bietet aber langfristig Schutz vor Hepatitis A, B und D. HDV wird über  Blut und Blutprodukte übertragen.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Wie äußert sich eine Hepatitis D?</h2>
Die Infektion mit dem Hepatitis-D-Virus führt zu einer Leberentzündung (<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis">Hepatitis</a>).<br />
Bei Patienten, die lediglich mit HDV infiziert sind, verläuft die Hepatitis meist relativ unbemerkt mit unspezifischen Symptomen, die in der Regel keine spezifische Behandlung erfordern, wie<br />
 
<ul>
	<li>Abgeschlagenheit</li>
	<li>Müdigkeit</li>
	<li>Appetitlosigkeit</li>
	<li>Übelkeit oder Magen-Darm-Beschwerden</li>
	<li>evtl. leichte grippeähnliche Symptome</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was bewirkt eine Koinfektion mit Hepatitis-B-Virus und Hepatitis-D-Virus?</h2>
Das Hepatitis-D-Virus, auch delta-Virus, D-Virus oder HDV genannt, ist ein unvollständiges RNA-Virus, das sich nur dann in Leberzellen vermehren kann, wenn gleichzeitig eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis-B-Infektion</a> vorliegt. Das <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis-B-Virus (HBV)</a> produziert nämlich Hüllproteine (HBs-Antigen), die das HDV für die Bildung seiner Viruspartikel benötigt.<br />
<br />
Bei Zusammentreffen von <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis-B-Infektion</a> und Hepatitis-D-Infektion spricht man von einer Koinfektion oder Superinfektion. Hiervon sind etwa 5% der Patient:innen mit <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B</a> betroffen. Die Koinfektion führt häufig zu schwerer Hepatitis mit chronischem Verlauf. Dies führt zu massiver Leberschädigung bis hin zur <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a>, was dringend eine Behandlung erfordert. Besonders gefährdet sind Patient:innen mit Immundefekten oder immunsuppressiver Therapie.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61051/app_image/hepatitis-d-personalisierte-infektiologie-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Hepatitis D: Ansätze der personalisierten Infektiologie</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 22.06.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Noch immer sind bei Hepatitis D viele Fragen offen. Wo die Infektiologie Fortschritte machen, erfahren Sie bei uns! </span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 22.06.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Noch immer sind bei Hepatitis D viele Fragen offen. Wo die Infektiologie Fortschritte machen, erfahren Sie...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/hepatitis_d_personalisierte_infektiologie" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Kateryna_Kon - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wo tritt das Hepatitis-D-Virus besonders auf?</h2>
Das HDV kommt besonders in Regionen vor, in denen auch <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B</a> gehäuft auftritt, wie in Sub-Sahara-Afrika und Ostasien.  Es wird geschätzt, dass weltweit etwa 15 bis 25 Millionen Menschen an einer chronischen Hepatitis-D-Erkrankung leiden; in Deutschland gibt es etwa 10 000 bis 15 000 Patienten mit Hepatitis D.

<h2 class="medNews">Wie kann man sich vor Infektion schützen?</h2>
Die Übertragung des Hepatitis-D-Virus erfolgt überwiegend durch Blut und Blutprodukte, ähnlich der Übertragung des Erregers von <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B</a>.<br />
<br />
Schutz vor Übertragung, Infektion und Erkrankung an Hepatitis D bieten deshalb insbesondere<br />
 
<ul>
	<li>Vermeiden von Kontakt mit Blut von Infizierten</li>
	<li>geschützter Sexualverkehr, insbesondere bei Hepatits-D-Infizierten  und Hepatitis-B-Infizierten</li>
	<li>Impfung mit Impfstoffen gegen Hepatitis-A-Virus und Hepatitis-B-Virus</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird Hepatitis D festgestellt?</h2>
Bei Verdacht auf eine Virushepatitis, können verschiedene Untersuchungen die Diagnose unterstützen:<br />
 
<ul>
	<li>körperliche Untersuchung und klinische Symptome des Patienten</li>
	<li>Ultraschalluntersuchung, insbesondere der Leber</li>
	<li>Blutuntersuchung</li>
	<li>Laborwerte (z.B. Transaminasen AST/ALT, GOT- bzw. GPT)</li>
	<li>Urinuntersuchung (dunkler Urin)</li>
	<li>Außerdem kann eine Blutprobe auf das Virus untersucht werden:</li>
	<li>HDV-Antigen (Oberflächenantigen des Virus)</li>
	<li>Anti-HDV-Antikörper (anti-HDV-IgG / anti-HDV-IgM)</li>
	<li>HDV-RNA</li>
</ul>
Das Hepatitis-D Virus tritt in verschiedenen Genotypen auf; in Europa tragen die meisten Patienten den HDV-Genotyp1.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60053/app_image/management-hepatitis-c-d-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Virushepatitiden: Das Management von Hepatitis C und D optimieren</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 10.11.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Innerhalb von Risikogruppen ist die HCV- und HDV-Infektion nach wie vor ein Problem. Lesen Sie hier, wie Zugänge zu Test helfen sollen!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 10.11.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Innerhalb von Risikogruppen ist die HCV- und HDV-Infektion nach wie vor ein Problem. Lesen Sie hier, wie...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/management_hepatitis_c_d" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© jarun011 - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Therapie erfordert die Hepatitis-D-Virus-Infektion?</h2>
Zur Therapie einer Hepatitis-D-Infektion wird standardmäßig pegyliertes Interferon alpha (Peg Interferon) eingesetzt (mind. 48 Wochen Therapie bei kompensierter Lebererkrankung).<br />
Entwickelt der Patient eine akute fulminante Hepatitis D oder eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a>, kann eine Lebertransplantation als letzte mögliche Behandlung nötig sein.<br />
Hält die Erkrankung mehr als 6 Monate an, spricht man von einer chronischen Hepatitis D. Dabei erfolgt nun parallel die Behandlung von <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B</a> und Hepatitis D.<br />
Für die Therapie der chronischen Hepatitis D ist seit 2020 die Substanz Bulevirtid aus der Wirkstoffgruppe der Entry-Inhibitoren zugelassen.
<h2 class="medNews">Wie wirken Entry-Inhibitoren?</h2>
Bei Infektion besiedeln Hepatitis-D-Viren die Leber, indem sie in deren Zellen eindringen, sich darin vermehren und die Zellen zum Absterben bringen. Bei dieser Schädigung der Leber bilden sich in der Regel neue Zellen nach, die gleich wieder von Viren befallen werden. Auf diese Weise schreitet die Infektion voran. Wird der Patient mit Entry-Inhibitoren behandelt, hemmt das Medikament den Eintritt der Viren in die neu gebildeten Zellen. Hierdurch wird die Regeneration der Leber unterstützt und das Voranschreiten der Hepatitis gehemmt. Auch wenn weitere Substanzen in Entwicklung sind, ist eine echte Heilung einer Hepatitis D derzeit noch nicht möglich. Wichtige Vorsorge bleibt deshalb Kontaktvermeidung und Impfung.<br />
<br />
Weitere Informationen zu akuter Hepatitis und chronischer Hepatitis, zu weiteren Virushepatitiden wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-a">Hepatitis A</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/neue_therapieansaetze_hepatitis_c">Hepatitis C</a> und Hepatitis E, sowie zu Impfstoffen und klinischen Studien finden Sie auf den Websites der Fachgesellschaften und des Robert Koch-Instituts.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59805/app_image/deutliche-verminderung-leberfibrose-mrna-therapeutikum-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Deutliche Verminderung von Leberfibrose mit mRNA-Therapeutikum</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 20.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die wichtigsten Informationen zum Wirkmechanismus des mRNA-Therapeutikum zur Verminderung von Leberfibrose finden Sie hier! </span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 20.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die wichtigsten Informationen zum Wirkmechanismus des mRNA-Therapeutikum zur Verminderung von Leberfibrose...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/deutliche_verminderung_leberfibrose_mrna_therapeutikum" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©yodiyim – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Cornberg, M., Manns, M.P.  Hepatitis A, B, C, D, E: Trotz gleicher Namen viele Unterschiede, Perspektiven der Infektiologie, Dtsch Arztebl 2015; 112(23): [4]; doi: 10.3238/PersInfek.2015.06.05.01, https://www.aerzteblatt.de/archiv/170780/Hepatitis-A-B-C-D-E-Trotz-gleicher-Namen-viele-Unterschiede<br />
(2) Robert Koch-Institut,  Hepatitis B und D, RKI-Ratgeber, 2016, https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HepatitisB.html, abgerufen 14.12.2022<br />
(3) Siebenand, S., Bulevirtid bei Hepatitis D, Pharmazeutische Zeitung, 02.10.2020, https://www.pharmazeutische-zeitung.de/bulevirtid-bei-hepatitis-d-120696/, abgerufen 14.12.2022',
			'prettyurltag' => 'hepatitis-d',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Hepatitis D',
			'metadescription' => 'Was ist Hepatitis D? Was passiert bei einer Koinfektion von Hepatitis D und Hepatitis B? Das und mehr erfahren Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© ag visuell - adobe.stock.com',
			'image' => 'hepatitis-d-image.jpeg',
			'image_dir' => '56',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'hepatitis-d-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© ag visuell - adobe.stock.com',
			'twitter_image_dir' => '56',
			'twitter_image' => 'hepatitis-d-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '56',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© ag visuell - adobe.stock.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-12-14 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2536',
			'title' => 'Hepatitis D (HDV)'
		)
	),
	(int) 8 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '14',
			'created' => '2017-03-24 13:28:39',
			'modified' => '2023-03-06 16:21:36',
			'keyword_id' => '2372',
			'ueb1' => '',
			'ueb2' => 'Schlaganfall',
			'ueb3' => '',
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Jedes Jahr erleiden in Deutschland rund 270.000 Menschen einen Schlaganfall (Apoplex), 2 Drittel davon zum ersten Mal, ein Drittel zum wiederholten Male. Das sind mehr als 3 von 1.000 Einwohner:innen. Trotz der verbesserten modernen Behandlung versterben immer noch rund ein Viertel der Betroffenen an den Folgen eines Schlaganfalls. Nach Herz-Kreislauferkrankungen und Krebs ist er damit die dritthäufigste Todesursache hierzulande. Jeder fünfte Betroffene stirbt innerhalb der ersten 4 Wochen, knapp jeder zweite erleidet körperliche Einschränkungen, die von Problemen beim Sprechen bis zu Lähmungen reichen. Die Fallzahlen sind in den letzten Jahren stetig gestiegen und auch jüngere Menschen sind zunehmend betroffen.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist ein Schlaganfall?</h2>
Beim Schlaganfall handelt es sich um eine schlagartig oder plötzlich auftretende Durchblutungsstörung im Gehirn. Diese verursacht dann einen akuten Sauerstoff- und Nährstoffmangel im Gehirngewebe.<br />
<br />
Der Schlaganfall wird auch<br />
 
<ul>
	<li>Apoplex,</li>
	<li>Apoplexie,</li>
	<li>Gehirnschlag,</li>
	<li>Hirninsult,</li>
	<li>Hirninfarkt,</li>
	<li>Hirnschlag,</li>
	<li>apoplektischer Insult oder</li>
	<li>zerebraler Insult genannt.</li>
</ul>
Da die Gehirnzellen bereits innerhalb weniger Minuten beginnen abzusterben, handelt es sich bei einem akuten Schlaganfall um einen medizinischen Notfall. Eine schnelle Behandlung ist entscheidend, um das Risiko für bleibende Hirnschäden und andere Komplikationen zu verringern. Erfolgt keine schnelle Behandlung ist auch ein tödlicher Ausgang der Erkrankung möglich.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59551/app_image/ischaemischer-schlaganfall-ekg-entdeckung-vhf-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Ischämischer Schlaganfall: Verlängertes EKG zur Entdeckung von VHF</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.07.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Vorhofflimmern (VHF) ist ein wichtiger Schlaganfall-Risikofaktor. Betroffene werden nach einem ischämischen Schlaganfall zur Rezidiv-Prophylaxe antikoaguliert. Patienten ohne...</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.07.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Vorhofflimmern (VHF) ist ein wichtiger Schlaganfall-Risikofaktor. Betroffene werden nach einem...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/ischaemischer_schlaganfall_ekg_entdeckung_vhf" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©SciePro - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie häufig ist ein Schlaganfall?</h2>
In Deutschland erleiden jährlich rund 200.000 Menschen einen Apoplex. Meist sind ältere Menschen von der Erkrankung betroffen. Wurde bereits einmal ein Schlaganfall überstanden, steigt das Risiko, innerhalb von 10 Jahren einen zweiten Schlaganfall zu erleiden, deutlich an.

<h2 class="medNews">Welche Arten von Schlaganfall gibt es?</h2>
Die Art des Schlaganfalls ist entscheidend für die Wahl der Behandlung und die Genesung.<br />
<br />
Die 2 Hauptarten von Schlaganfällen sind:
<ul>
	<li>Ischämischer Schlaganfall</li>
	<li>Hämorrhagischer Schlaganfall</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Was ist ein ischämischer Schlaganfall (Hirninfarkt)?</h3>
Bei 87% aller Schlaganfälle handelt es sich um einen ischämischen Schlaganfall. Eine Durchblutungsstörung (eine zerebrale Ischämie) des Hirngewebes entsteht, wenn der Blutfluss der hirnversorgenden Gefäße durch einen Gefäßverschluss oder Verkalkungen in der Arterie (Atherosklerose) blockiert wird. Blutgerinnsel (Thromben) sind häufig die Ursache für Verstopfungen, die zu ischämischen Hirninfarkten führen. Die Ischämie kann im Nachhinein zu einem hämorrhagischer Schlaganfall führen, wenn es zu einer Hirnblutung kommt.

<h3 class="medNews">Was ist ein hämorrhagischer Schlaganfall (Hirnblutung)?</h3>
Ein hämorrhagischer Schlaganfall tritt auf, wenn aus einer Arterie im Gehirn Blut austritt oder sie reißt (Hämorrhagie). Die Hirnblutung übt einen zu hohen Druck auf die Gehirnzellen aus, wodurch diese geschädigt werden. Im Unterschied zum ischämischen Schlaganfall ist das Hauptproblem also nicht die verminderte Sauerstoffzufuhr, sondern die neurotoxische Wirkung und der Druck, den das austretende Blut auf das Gehirngewebe ausübt. Hoher Blutdruck (<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/arterielle_hypertonie">Hypertonie</a>) und Aneurysmen sind Beispiele für Erkrankungen, die einen hämorrhagischen Schlaganfall verursachen können.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60758/app_image/schlaganfall-neuer-wirkstoff-gerinnungshemmung-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Schlaganfall: Bald neuer Wirkstoff zur Gerinnungshemmung?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bald könnte ein neuer Wirkstoff zur Schlaganfallprävention zur Verfügung stehen. Erfahren Sie bei uns alles über Asundexian!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bald könnte ein neuer Wirkstoff zur Schlaganfallprävention zur Verfügung stehen. Erfahren Sie bei uns...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/schlaganfall_neuer_wirkstoff_gerinnungshemmung" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© peterschreiber.media – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h4 class="medNews">Es gibt 2 Arten von hämorrhagischen Schlaganfällen:</h4>

<ul>
	<li>Die intrazerebrale Blutung ist die häufigste Form des hämorrhagischen Schlaganfalls. Sie tritt auf, wenn eine Arterie im Gehirn platzt und das umliegende Gewebe mit Blut überflutet.</li>
	<li>Die Subarachnoidalblutung ist eine seltenere Form des hämorrhagischen Schlaganfalls. Dabei handelt es sich um Blutungen im Bereich zwischen dem Gehirn und dem dünnen Gewebe, das es bedeckt.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Ursachen hat ein Schlaganfall?</h2>

<ul>
	<li>unkontrollierter <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hypertonie">Bluthochdruck</a></li>
	<li>übermäßige Behandlung mit Blutverdünnern (Antikoagulantien)</li>
	<li>Ausbeulungen an Schwachstellen in Ihren Blutgefäßwänden (Aneurysmen)</li>
	<li>Trauma (z. B. ein Autounfall)</li>
	<li>Eiweißablagerungen in den Blutgefäßwänden, die zu einer Schwäche der Gefäßwand führen (zerebrale Amyloid-Angiopathie)</li>
	<li>ischämische Infarkte, die zu einer Blutung führen</li>
	<li>Riss eines abnormen Gefäßgeflechts mit dünnen Wänden (arteriovenöse Malformation).</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind Risikofaktoren für einen Schlaganfall?</h2>
Viele Faktoren können Ihr Schlaganfallrisiko erhöhen. Zu den potenziell behandelbaren Schlaganfall-Risikofaktoren gehören:

<h3 class="medNews">Lebensstil-Risikofaktoren für einen Apoplex</h3>

<ul>
	<li>Übergewicht oder Fettleibigkeit</li>
	<li>körperliche Inaktivität</li>
	<li>Tabakkonsum</li>
	<li>starker oder übermäßiger Alkoholkonsum</li>
	<li>Konsum von illegalen Drogen wie Kokain und Methamphetamin</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Medizinische Risikofaktoren für einen Apoplex</h3>

<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hypertonie">Hypertonie (Hoher Blutdruck)</a></li>
	<li>Dyslipoproteinanämie</li>
	<li>Hoher Cholesterinspiegel</li>
	<li>Diabetes mellitus (<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_i_zerstoerung_beta_zellen_insulinmangel">Typ I</a> und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_ii_insulinresistenz_insulinmangel_insulinsekretionsdefekt">Typ II</a>)</li>
	<li>Obstruktive Schlafapnoe</li>
	<li>Gerinnungsstörungen</li>
	<li>Herz-Kreislauf-Erkrankungen</li>
	<li>persönliche oder familiäre Vorgeschichte mit Schlaganfall, Herzinfarkt oder transitorischer ischämischer Attacke</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Weitere Faktoren, die mit einem höheren Schlaganfallrisiko in Verbindung gebracht werden, sind:</h3>

<ul>
	<li>Alter</li>
	<li>Geschlecht (Männer haben höheres Risiko als Frauen)</li>
	<li>Einnahme von Hormonen</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61914/app_image/forschende-zuechten-hirngewebe-erfolgreich-nach-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Forschende züchten Hirngewebe erfolgreich nach</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.03.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Vielversprechendes Hydrogel an Mäusen getestet – Heilung neurodegenerativer Leiden als Ziel. Mehr dazu lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.03.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Vielversprechendes Hydrogel an Mäusen getestet – Heilung neurodegenerativer Leiden als Ziel. Mehr dazu...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/forschende-zuechten-hirngewebe-erfolgreich-nach" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© JohanSwanepoel - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Symptome treten bei Schlaganfall auf?</h2>
Besonders wichtig ist der Zeitpunkt bei dem die Symptome auftreten. Einige Behandlungsmöglichkeiten sind am wirksamsten, wenn sie kurz nach Beginn des Schlaganfalls eingesetzt werden.

<h3 class="medNews">Zu den Anzeichen und typischen Symptomen eines Schlaganfalls gehören:</h3>

<ul>
	<li>Sprachstörungen</li>
	<li>plötzlicher Schwindel</li>
	<li>Lähmungen oder Taubheitsgefühle im Gesicht, Arm oder Bein</li>
	<li>Sehstörungen</li>
	<li>plötzliche starke Kopfschmerzen</li>
	<li>Gleichgewichts- und Koordinationsstörungen</li>
	<li>Gangunsicherheit</li>
	<li>Übelkeit</li>
	<li>Erbrechen</li>
	<li>plötzlich auftretende Benommenheit (auch Bewusstlosigkeit)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird ein Schlaganfall diagnostiziert?</h2>

<h3 class="medNews">Klinische Diagnose eines Schlaganfalls</h3>
Folgende Testverfahren werden zur klinischen Diagnose eines Schlaganfalls eingesetzt:<br />
 
<ul>
	<li>Anamnese</li>
	<li>körperliche Untersuchung (Überprüfung der Vitalzeichen, der Wachheit des Patienten oder der Patientin)</li>
	<li>neurologische Untersuchung durchgeführt</li>
	<li>Untersuchung von Herz, Lunge und Bauchraum</li>
	<li>Blutuntersuchungen (komplettes Blutbild (CBC))</li>
	<li>CT-Angiographie des Kopfes</li>
	<li><a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/bildgebende_verfahren">MRT-Untersuchung</a></li>
	<li>EKG</li>
	<li>MR-Angiographie</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird ein Schlaganfall behandelt?</h2>

<h3 class="medNews">Behandlung des ischämischen Schlaganfalls</h3>
Wenn die Diagnose eines ischämischen Hirninfarkt gestellt wurde, gibt es ein Zeitfenster, in dem eine thrombolytische Therapie mit tPA (Gewebeplasminogenaktivator) in Frage kommt. tPA löst das Gerinnsel auf, das eine Arterie im Gehirn verstopft, und stellt die Blutversorgung wieder her. Bei vielen Patienten und Patientinnen liegt dieses Zeitfenster bei 3 Stunden nach Auftreten der ersten Anzeichen. Bei einer ausgewählten Gruppe von Patienten und Patientinnen kann dieser Zeitraum auf 4,5 Stunden ausgedehnt werden. Wird der Patient oder die Patientin innerhalb kurzer Zeit versorgt, wird versucht, das Gerinnsel zu entfernen (mechanische Thrombektomie).

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61898/app_image/gen-ursache-vorhofflimmern-identifiziert-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Genetische Ursache für Vorhofflimmern identifiziert</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 23.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Gen-Ursache für Vorhofflimmern identifiziert.Bisher größte Studie wertet Daten von über 1,2 Mio. Menschen aus. Mehr erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 23.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Gen-Ursache für Vorhofflimmern identifiziert.Bisher größte Studie wertet Daten von über 1,2 Mio. Menschen...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/gen-ursache-vorhofflimmern-identifiziert" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Bits and Splits - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h3 class="medNews">Behandlung des hämorrhagischen Schlaganfalls</h3>
Hämorrhagische Schlaganfälle sind schwer zu behandeln, weshalb unbedingt ein Spezialist (Neurochirurg) hinzugezogen werden muss, um festzustellen, welche Behandlungsmöglichkeiten für den Patienten oder die Patientin in Frage kommen (eventuell Aneurysmaclipping, Hämatomausräumung oder andere Techniken). Bei der Behandlung von hämorrhagischen Schlaganfällen werden im Gegensatz zu ischämischen Schlaganfällen kein tPA oder andere Thrombolytika eingesetzt, da diese die Blutung verschlimmern und zum Tod führen können. Daher ist es wichtig, vor Beginn der Behandlung zwischen einem hämorrhagischen und einem ischämischen Schlaganfall zu unterscheiden.

<h2 class="medNews">Was sind die Folgen eines Schlaganfalls?</h2>
Bei Schlaganfallpatienten kann es zu zahlreichen Komplikationen kommen.

<h3 class="medNews">Welche körperlichen Probleme können nach einem Schlaganfall auftreten?</h3>

<ul>
	<li>Schwäche und Lähmung</li>
	<li>Spastizität</li>
	<li>Schwierigkeiten beim Gehen</li>
	<li>Veränderte Empfindungen</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Welche kognitiven Probleme können nach einem Schlaganfall auftreten?</h3>
Experten gehen davon aus, dass alle Überlebenden eines Schlaganfalls in gewissem Maße kognitiv beeinträchtigt sind. Zu den am häufigsten beeinträchtigten kognitiven Funktionen gehören Gedächtnis, Aufmerksamkeit und Wahrnehmung.<br />
 
<ul>
	<li>Gedächtnis</li>
	<li>Aufmerksamkeit</li>
	<li>Wahrnehmung</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/depression_kann_hausarzt">Depressionen</a></li>
</ul>
Die Wiederherstellung der Funktionsfährigkeit hängt von der Schwere des Schlaganfalls und der hervorgerufenen Komplikationen ab. Bei einem schweren Schlaganfall sind bleibende Schäden möglich.

<h2 class="medNews">Wie ist die Prognose nach erstem Schlaganfall?</h2>
Die Kenntnis der Risikofaktoren und deren Vermeidung, sowie eine enge Absprache mit dem behandelnden Arzt oder der behandlenden Ärztin, sind wichtig, um einen weiteren Schlaganfall zu vermeiden.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59633/app_image/haeufige-lpa-genmutation-reduziert-herzinfarkt-risiko-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Häufige Lp(a)-Genmutation reduziert Herzinfarkt-Risiko</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 29.07.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Forschende an der Medizin Uni Innsbruck ist es gelungen, in einer schwer sequenzierbaren Region des LPA-Gens eine häufige Mutation zu entdecken, die alleine bereits 10% der...</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 29.07.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Forschende an der Medizin Uni Innsbruck ist es gelungen, in einer schwer sequenzierbaren Region des...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/haeufige_lpa_genmutation_reduziert_herzinfarkt_risiko" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©zinkevych - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie kann einem erneuten Schlaganfall vorgebeugt werden?</h2>

<h3 class="medNews">Was sind Strategien zur Vorbeugung von Schlaganfällen?</h3>
Viele Strategien zur Vorbeugung von Schlaganfällen sind die gleichen wie zur Vorbeugung von Herzkrankheiten. Zu den Empfehlungen für einen gesunden Lebensstil gehören im Allgemeinen:<br />
 
<ul>
	<li>Kontolle des Bluthochdrucks (<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hypertonie">Hypertonie</a>)</li>
	<li>Senkung der Menge an Cholesterin und gesättigten Fetten in der Ernährung</li>
	<li>Beenden / Starke Einschränkung des Tabakkonsums</li>
	<li>regelmäßiger Sport</li>
	<li>Beenden / Starke Einschränkung des Alkoholkonsums</li>
	<li>Verzicht auf illegale Drogen</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Medikamente zur Schlaganfall-Prävention</h3>
Nach einem Schlaganfall können Medikamente helfen, das Risiko für einen erneuten Schlaganfall zu verringern.<br />
<br />
Dazu gehören:<br />
 
<ul>
	<li>Thrombozytenaggregationshemmer (Aspirin, Dipyridamol, Clopidogrel, etc.)</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/antikoagulationstherapie">Antikoagulanzien</a> (Heparin, Dabigatran, Rivaroxaban, Xarelto, etc.)</li>
	<li>langsamer wirkendes Warfarin (Coumadin, Jantoven)</li>
</ul>
',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '<a href="http://www.internisten-im-netz.de/de_was-ist-ein-schlaganfall_290.html" target="_blank">Schlaganfall: Was ist das? Internisten im Netz</a><br />
<br />
<a href="http://www.schlaganfall-hilfe.de" target="_blank">Stiftung Deutsche Schlaganfallhilfe </a><br />
<br />
<a href="https://www.gesundheitsinformation.de/schlaganfall.html" target="_blank">Gesundheitsinformation.de, Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Schlaganfall</a><br />
<br />
DEGAM Patienteninformation Schlaganfall vorbeugen, erkennen und behandeln,<br />
Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin, 2020 (zuletzt abgerufen am 13.05.2022)<br />
<br />
<a href="https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/053-011.html">S3-Leitlinie Schlaganfall, AWMF-Register-Nr. 053-011DEGAM-Leitlinie Nr. 8, 2020</a><br />
<br />
<a href="https://dgn.org/presse/pressemitteilungen/schlaganfall-lyse-auch-jenseits-des-zeitfensters-von-4-5-stunden-moeglich/" target="_blank">Deutsche Gesellschaft für Neurologie, Schlaganfall – Lyse auch jenseits des Zeitfensters von 4,5 Stunden möglich</a>',
			'prettyurltag' => 'schlaganfall',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Schlaganfall – Ursache, Folgen, Behandlung',
			'metadescription' => 'Was ist ein Schlaganfall? Wie wird er erkannt und behandelt? Wie kann einem weiteren Schlaganfall vorgebeugt werden? All das erfahren Sie hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©peterschreiber.media - stock.adobe.com',
			'image' => 'schlaganfall-image.jpeg',
			'image_dir' => '14',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'schlaganfall-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©peterschreiber.media - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '14',
			'twitter_image' => 'schlaganfall-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '14',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©peterschreiber.media - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2022-05-13 00:00:00',
			'datum' => '2017-03-24 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2372',
			'title' => 'Schlaganfall'
		)
	),
	(int) 9 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '27',
			'created' => '2021-12-08 12:57:22',
			'modified' => '2023-03-07 12:04:18',
			'keyword_id' => '2151',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Schwangerschaftsdiabetes (Gestationsdiabetes)',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Ungefähr 5 von 100 Frauen leiden während ihrer Schwangerschaft an Gestationsdiabetes. Was sind die Ursachen für die Entstehung eines Schwangerschaftsdiabetes? Wie wird er erkannt und wie sieht die Behandlung aus? Welche Folgen hat die Stoffwechselerkrankung für Mutter und Kind? All diese Fragen haben wir hier für Sie beantwortet!',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist ein Schwangerschaftsdiabetes?</h2>
Der Schwangerschaftsdiabetes (auch Gestationsdiabetes mellitus oder Typ-4-Diabetes genannt) kann im Rahmen einer Schwangerschaft auftreten. In diesem Fall spricht man von einem Schwangerschafts- oder Gestationsdiabetes. Es handelt sich hierbei um eine Stoffwechselerkrankung, die zu einem erhöhten Blutzuckerwert führt. In den meisten Fällen verschwindet der Gestationsdiabetes mellitus nach der Geburt. Während der Schwangerschaft sollte er allerdings erkannt und behandelt werden, um Folgeschäden für Mutter und Kind zu vermeiden.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59002/app_image/diabetes-covid-19-management-risiko-versorgung-lockdown-zeiten-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Diabetes und COVID-19: Management, Risiko und Versorgung in Lockdown-Zeiten</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.04.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie eine konsequentes Blutzucker-Management bei Betroffenen mit Diabetes in Lockdown-Zeiten funktionieren und schützen kann, erfahren Sie hier! </span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.04.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie eine konsequentes Blutzucker-Management bei Betroffenen mit Diabetes in Lockdown-Zeiten funktionieren...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/diabetes_covid_19_management_risiko_versorgung_lockdown_zeiten" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Photocreo Bednarek - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind die Ursachen für die Entstehung eines Schwangerschaftsdiabetes?</h2>
Werdende Mütter sind in der Schwangerschaft einer enormen Veränderung ihres Körpers ausgesetzt. Vor allem der Einfluss der Schwangerschaftshormone in der 2. Schwangerschaftshälfte führt zu Veränderungen des Stoffwechsels. Die vermehrte Hormonausschüttung sorgt dafür, dass größere Energiemengen in Form von Zucker im Blut der werdenden Mutter bereitgestellt werden. Der erhöhte Blutzucker ist wichtig, um das Wachstum und die Versorgung des ungeborenen Kindes zu gewährleisten. Um den Zucker aus dem Blut zu filtern und im Körper zu verteilen, produzieren die Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse das Hormon Insulin. In der Schwangerschaft wird die 4-fache Menge Insulin hergestellt, wodurch der erhöhte Blutzucker in der Regel ausgeglichen werden kann. Jedoch wird durch die hormonellen Veränderungen während der Schwangerschaft die Wirkung des Insulins beeinträchtigt. Dieser Zustand, der auch als Insulinresistenz bezeichnet wird, tritt in der Schwangerschaft immer auf. Reicht die produzierte Menge Insulin nicht mehr aus, um den Blutzucker zu senken, spricht man von einem Insulinmangel, der zu dauerhaft erhöhten Blutzuckerwerten führt. Ist der Blutzuckerspiegel über einen längeren Zeitraum erhöht, entsteht ein Gestationsdiabetes.

<h2 class="medNews">Was sind Risikofaktoren für die Entstehung eines Schwangerschaftsdiabetes?</h2>
Theoretisch können alle schwangeren Frauen an Schwangerschaftsdiabetes erkranken. Manche Frauen haben jedoch ein erhöhtes Risiko für die Entstehung eines Gestationsdiabetes.<br />
<br />
Folgende Risikofaktoren können die Entstehung eines Gestationsdiabetes begünstigen:<br />
 
<ul>
	<li>starkes Übergewicht (Body-Mass-Index ab 30)</li>
	<li>Schwangerschaftsdiabetes in einer vorherigen Schwangerschaft</li>
	<li>familiäre Fälle von Diabetes (erbliche Vorbelastung)</li>
	<li>höheres Alter</li>
	<li>ungesunde Ernährung</li>
	<li>PCO-Syndrom (= Bläschen an den Eierstöcken, die u.a. zu Zyklusstörungen führen)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Folgen kann ein Schwangerschaftsdiabetes für Mutter und Kind haben?</h2>
Bleibt der Schwangerschaftsdiabetes unbehandelt, kann das sowohl für die Mutter als auch für das Kind gesundheitliche Folgen haben.<br />
<br />
Mögliche Folgen für die Mutter können sein:<br />
 
<ul>
	<li>zu viel Fruchtwasser</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/arterielle_hypertonie">Hypertonie (Bluthochdruck)</a></li>
	<li>Harnwegsinfektionen</li>
	<li>Gestose (Schwangerschaftsvergiftung)</li>
	<li>Präeklampsie</li>
	<li>Komplikationen bei der Geburt</li>
	<li>Entstehung eines <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_ii_insulinresistenz_insulinmangel_insulinsekretionsdefekt">Diabetes Typ 2</a> nach der Schwangerschaft</li>
</ul>
Mögliche Folgen für das Kind können sein:<br />
 
<ul>
	<li>erhöhtes (ungesundes) Wachstum (4,5 kg bei der Geburt)</li>
	<li>Fehlbildungen (schwache Lunge, Herzfehler)</li>
	<li>Diabeteserkrankung im späteren Leben</li>
	<li>erhöhtes Diabetes-Risiko</li>
	<li>erhöhtes Bluthochdruck-Risiko</li>
</ul>
Wird der Gestationsdiabetes rechtzeitig erkannt und behandelt, verläuft die Schwangerschaft im Normalfall gut und das Kind kommt gesund zu Welt.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/55990/app_image/Fotolia_71501683_Subscription_Monthly_XXL.jpg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Neue Diabetes-Typen und Subklassen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.08.2019</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Prof. Dr. med. Andreas Fritsche spricht im Interview mit www.journalmed.de über neue Diabetes-Typen und Subklassen – Lesen Sie mehr auf www.journalmed.de!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.08.2019</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Prof. Dr. med. Andreas Fritsche spricht im Interview mit www.journalmed.de über neue Diabetes-Typen und...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/neue_diabetes_typen_und_subklassen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Sebastian Kaulitzki / Fotolia.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind typische Symptome von Schwangerschaftsdiabetes?</h2>
Meist treten in Folge des Gestationsdiabetes keine Symptome auf, weshalb die Erkrankung ohne entsprechende Untersuchungen unerkannt bleiben kann. Steigt der Blutzuckerspiegel akut stark an, kann es zu folgenden Beschwerden kommen:<br />
 
<ul>
	<li>Müdigkeit</li>
	<li>Schwäche</li>
	<li>starker Durst</li>
</ul>
Da diese Beschwerden jedoch nicht spezifisch sind, werden sie häufig als Schwangerschaftssymptome gedeutet. Bei einem hohen Risiko für einen Schwangerschaftsdiabetes ist deshalb der Screening-Test im Rahmen der Vorsorgeuntersuchung von besonderer Relevanz.

<h2 class="medNews">Wie wird die Diagnose Schwangerschaftsdiabetes gestellt?</h2>
Jeder Schwangeren wird im Rahmen eines Routinescreenings Blut abgenommen, um den Blutzuckerspiegel zu bestimmen. Die Probenentnahme erfolgt zu einem beliebigen Zeitpunkt. Liegt der Blutzuckerwert über 200 mg/dl, wird der Schwangeren ein weiteres Mal in nüchternem Zustand (vor der Nahrungsaufnahme) Blut abgenommen, um den Nüchternblutzuckerwert zu bestimmen. Liegen die Werte erneut über den normalen Blutzuckerwerten (< 92 mg/dl), wird der orale Glukose-Toleranztest (oGTT) durchgeführt.

<h3 class="medNews">Oraler Glukosetoleranztest (oGTT) bei Schwangerschaftsdiabetes</h3>
Bei Risikopatientinnen wird der sogenannte orale Glukose-Toleranztest durgeführt. Dieser misst, wie gut der Körper eine größere Zuckermenge verarbeiten kann. Hierbei wird mithilfe einer Blutentnahme der Nüchternblutzuckerwert der Schwangeren bestimmt, der unter 92 mg/dl liegen sollte. Im nächsten Schritt trinkt die Patientin eine Wasserlösung mit 75 Gramm Glukose. Eine Stunde später wird erneut Blut abgenommen und der Blutzucker bestimmt, der zu diesem Zeitpunkt unter 180 mg/dl liegen sollte. Zwei Stunden nach Einnahme der Zuckerlösung wird der Test ein weiteres Mal wiederholt. Der normale Blutzuckerwert liegt hier bei 153 mg/dl.<br />
<br />
Werden einer oder mehrer der folgenden Blutzuckerwerte überschritten, wird die Diagnose Schwangerschaftsdiabetes gestellt:<br />
 
<ul>
	<li>Nüchternblutzuckerwert: ≥ 92 mg/dl (5,1 mmol/l)</li>
	<li>nach 1h: ≥ 180 mg/dl (10,0 mmol/l)</li>
	<li>nach 2h: ≥ 153 mg/dl (8,5 mmol/l)</li>
</ul>
Bei einem Nüchternblutzuckerwert von ≥ 126 mg/dl (7,0 mmol/l) oder einem Blutzuckerwert von ≥ 200 mg/dl (11,1 mmol/l) 2 Stunden nach der Lösungseinnahme handelt es sich nicht um einen Schwangerschaftsdiabetes, sondern um einen in der Schwangerschaft neu aufgetretenen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Typ-1 </a>oder <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_2">Typ-2-Diabetes</a>.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61833/app_image/kuenstliche-befruchtung-folgen-kind-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Künstliche Befruchtung ohne Folgen für das Kind</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 06.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie gefährlich ist eine künstliche Befruchtung? Antworten auf diese Frage gibt eine Studie der Universität Bristol. Lesen Sie hier mehr dazu!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 06.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie gefährlich ist eine künstliche Befruchtung? Antworten auf diese Frage gibt eine Studie der Universität...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/kuenstliche-befruchtung-folgen-kind" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© vchalup - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie wird ein Schwangerschaftsdiabetes behandelt?</h2>

<h3 class="medNews">1. Schritt der Gestationsdiabetes-Therapie: Ernährungsumstellung</h3>
Genau wie in der Behandlung des <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_ii_insulinresistenz_insulinmangel_insulinsekretionsdefekt">Diabetes Typ 2</a> wird im ersten Schritt versucht durch Ernährungsumstellung den Blutzuckerspiegel zu senken. In den meisten Fällen reicht dieser Therapieschritt bereits aus.<br />
Über mehrere Wochen messen betroffene Frauen mehrmals täglich ihren Blutzucker, um beurteilen zu können, ob die Behandlung anschlägt.<br />
<br />
Folgende Werte sollten erreicht werden:<br />
 
<ul>
	<li>Nüchternblutzuckerwert (vor dem Frühstück): < 95 mg/dl (5,3 mmol/l)</li>
	<li>1 Stunde nach der Hauptmahlzeit: < 140 mg/dl (7,8 mmol/l)</li>
	<li>2 Stunden nach der Hauptmahlzeit: < 120 mg/dl (6,7 mmol/l)</li>
</ul>
Nicht jede Messung muss zwingend in diesem Bereich liegen. Erst wenn die Hälfte der Messungen über einen längeren Zeitraum den empfohlenen Blutzuckerspiegel überschreitet, muss eine Insulintherapie eingeleitet werden. Wenn die Blutzuckerwerte sich verbessern, muss die Patientin nur noch 2-mal täglich messen.

<h4 class="medNews">Wie sieht die passende Ernährung bei Schwangerschaftsdiabetes aus?</h4>
Die Ernährungsumstellung erfolgt patientenindividuell. Ausschlaggebend ist das Gewicht der Betroffenen, ihre Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten. In der Schwangerschaft ist die Einhaltung einer strengen Diät nicht empfehlenswert, da der Körper Energie und Nährstoffe braucht, um den Fötus zu versorgen.<br />
<br />
Den meisten Schwangeren wird empfohlen<br />
 
<ul>
	<li>Kohlenhydrate zu reduzieren und</li>
	<li>vermehrt Eiweiße und Fett zu sich zu nehmen.</li>
</ul>
Bei stark übergewichtigen Frauen kann außerdem die Kalorienzufuhr festgelegt werden.

<h3 class="medNews">2. Schritt der Gestationsdiabetes-Therapie: Bewegung</h3>
Mehr Bewegung kann dabei helfen, den Blutzuckerspiegel zu senken. Inwiefern das für die Betroffene möglich ist, hängt von der Belastbarkeit der Patientin während ihrer Schwangerschaft ab.<br />
Empfohlen wird beispielsweise 3-mal wöchtlich für eine halbe Stunde zügig zu gehen. Diese intensive Bewegung reicht in den meisten Fällen bereits aus, um den Blutzucker zu senken.
<h3 class="medNews">Gibt es eine medikamentöse Therapie bei Schwangerschaftsdiabetes?</h3>
Es gibt keine Medikamente in Tablettenform, die offiziell für die Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes zugelassen sind und empfohlen werden. In seltenen Fällen wird das Medikament Metformin jedoch „Off-Lable“ eingesetzt. Es konnten gute Ergebnisse mit dem Wirkstoff erzielt werden. Da der Wirkstoff für die Behandlung dieser Erkrankung nicht offiziell zugelassen ist, muss die Patientin eine Einverständniserklärung unterschreiben.

<h4 class="medNews">Insulintherapie bei Schwangerschaftsdiabetes</h4>
Gelingt es nicht, den Blutzuckerwert auf ein angemessenes Niveau zu senken, muss eine Insulintherapie eingeleitet werden. Das Hormon wird unter die Haut gespritzt und senkt den Blutzuckerspiegel. Jede 4. Patientin mit Gestationsdiabetes wird mit Insulin behandelt. Mit dem Einsetzen der Wehen wird die Therapie abgebrochen.<br />
<br />
<a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_i_zerstoerung_beta_zellen_insulinmangel" target="_blank">Detailliertere Informationen zur Insulintherapie bei Diabetes mellitus</a><br />
<br />
Weitere Informationen zu Behandlung entnehmen Sie der <a href="https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/057-008.html" target="_blank">S3-Leitlinie der Deutschen Diabetes Gesellschaft.</a>

<h2 class="medNews">Wie kann einem Schwangerschaftsdiabetes vorgebeugt werden?</h2>
Die Vermeidung von Risikofaktoren, kann einem Schwangerschaftsdiabetes vorbeugen. In der Vorbereitung auf eine Schwangerschaft sollten sich Frauen also<br />
 
<ul>
	<li>viel bewegen,</li>
	<li>ausgewogen ernähren und</li>
	<li>Normalgewicht erreichen.</li>
</ul>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '',
			'prettyurltag' => 'schwangerschaftsdiabetes_gestationsdaibetes',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Schwangerschaftsdiabetes (Gestationsdiabetes)',
			'metadescription' => 'Wie entsteht Schwangerschaftsdiabetes? Was sind Risikofaktoren für die Erkrankung? Hier haben wir diese Fragen für Sie beantwortet!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© Sondem – stock.adobe.com',
			'image' => 'schwangerschaftsdiabetes-gestationsdaibetes-image.jpg',
			'image_dir' => '27',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'schwangerschaftsdiabetes-gestationsdaibetes-facebook_image.jpg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© Sondem – stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '27',
			'twitter_image' => 'schwangerschaftsdiabetes-gestationsdaibetes-twitter_image.jpg',
			'facebook_image_dir' => '27',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© Sondem – stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2022-05-13 00:00:00',
			'datum' => '2021-12-08 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2151',
			'title' => 'Gestationsdiabetes'
		)
	),
	(int) 10 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '66',
			'created' => '2023-03-30 11:30:52',
			'modified' => '2023-03-30 11:43:50',
			'keyword_id' => '2199',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Immunglobulin-A-Mangel (IgA-Mangel)',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Der Mangel an Immunglobulin A (IgA) ist ein häufiger primärer Immundefekt, der durch nicht nachweisbares IgA im Serum bei gleichzeitigem Mangel an sekretorischem IgA und normalen Werten anderer Immunglobuline gekennzeichnet ist.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist ein IgA-Mangel?</h2>
Bei IgA-Mangel produziert der Körper zu wenig Immunglobulin A, das eine wichtige Rolle in der primären Immunantwort spielt. Der Antikörpermangel kann als selektive IgA-Defizienz (sIgAD) oder als Teil eines kombinierten Immundefekts auftreten. Er wird oft erst als Zufallsbefund entdeckt und steht im Zusammenhang mit Infektanfälligkeit, <a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a> und <a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/allergien">Allergien</a>. Viele Patient:innen bedürfen aber keine spezielle Behandlung.

<h2 class="medNews">Was sind die Symptome eines IgA-Mangels?</h2>
Ein IgA-Mangel zeigt bei mehr als der Hälfte der Betroffenen erst einmal keine Symptome. Oft wird er zufällig im Rahmen einer anderen Erkrankung oder bei einer Blut- oder Plasmaspende entdeckt. Manche Betroffenen leiden an<br />
 
<ul>
	<li>häufigen und andauernden Infektionen von Atemwegen oder Magen-Darm-Trakt</li>
	<li><a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a></li>
	<li><a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/allergien">Allergien</a></li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was bedeutet selektive IgA-Defizienz?</h2>
Der gesunde Mensch hat fünf verschiedene Klassen von Antikörpern, die Immunglobuline IgM, IgG, IgA, IgD und IgE. Diese haben unterschiedliche Aufgaben in der Immunabwehr. IgM wird direkt bei einer Infektion gebildet, IgG ab etwa drei Wochen später und zeigt damit eine durchgemachte Infektion an, IgD wirkt als Rezeptor auf B-Zellen, IgE ist für die Abwehr von Parasiten relevant, und IgA ist überwiegend an den Schleimhäuten wie Mund, Nase und Magen/Darm zur Abwehr von Erregern wichtig.<br />
<br />
IgA-Mangel ist ein Immundefekt, der in zwei Formen auftreten kann:<br />
 
<ul>
	<li>als Teil eines kombinierten Immundefekts, bei dem verschiedene Immunglobuline betroffen sind</li>
	<li>als selektive IgA-Defizienz (sIgAD)</li>
</ul>
Bei einer selektiven IgA-Defizienz, oft auch als selektiver IgA-Mangel bezeichnet, produziert der Körper weniger IgA-Antikörper, während die Konzentration der anderen Klassen im Normbereich liegt. Dabei sollte immer die Absolutzahl  im Serum betrachtet werden, weil diese stark vom Alter abhängt. Dies liegt daran, dass sich die Antikörperbildung erst in den ersten Lebensjahren eines Kindes entwickelt.

<h2 class="medNews">Was ist bei einem Zufallsbefund IgA-Mangel?</h2>
Jeder zweite Betroffene bemerkt erst einmal gar nichts von einem Mangel, nicht zuletzt weil bis zu acht Infektionen im Jahr als ganz normal gelten. Wurde doch ein Mangel festgestellt, wird nach der Ursache gesucht. So kann IgA-Mangel angeboren und damit ein primärer Immundefekt sein; er kann aber auch andere Ursachen haben, wie Medikamenteneinnahme, maligne Erkrankungen, genetisch bedingte Stoffwechselerkrankungen u.v.m. Neben den Ursachen werden auch weitere Faktoren des Immunsystems untersucht um kombinierte Defekte festzustellen. Zur Laboranalyse einer Blutprobe dienen hier u.a.<br />
 
<ul>
	<li>Differentialblutbild</li>
	<li>Bestimmung verschiedener Immunglobuline (IgA, IgG, IgM, IgE)</li>
	<li>Nachweis von IgG-Subklassenmangel</li>
	<li>Analyse von Komplementfaktoren des angeborenen Immunsystems (AP50, CH50, MBL)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Folgen hat eine sIgA-Defizienz?</h2>
Zum selektiven IgA-Mangel (sIgAD) kommt es durch eine Störung bei der Reifung von B-Zellen des Immunsystems, die für die Bildung von Antikörpern verantwortlich sind. Auch wenn die genauen Ursachen und genetischen Hintergründe noch nicht ausreichend geklärt sind, ist bekannt, dass Patient:innen häufig auch andere Erkrankungen haben, wie<br />
 
<ul>
	<li>anhaltende und häufige bakterielle Infektionen, wie Schnupfen oder Mittelohrentzündung</li>
	<li>Magen-Darm-Erkrankungen mit Durchfällen</li>
	<li>Chronische entzündliche Darmerkrankungen wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/morbus_crohn">Morbus Crohn</a> und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/colitis_ulcerosa">Colitis ulcerosa</a></li>
	<li>Nahrungsmittelunverträglichkeiten</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/allergien">Allergien</a> (Lebensmittelallergien, Heuschnupfen, Asthma)</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a> (u.a. rheumatoide Arthritis, Thyreoiditis, Zöliakie)</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Vorsicht vor Autoantikörpern bei selektivem IgA-Mangel</h3>
Bei jeder/m vierter/n bis fünfter/n Patientin/en mit sIgAD bildet der Körper sogenannte Autoantikörper, d.h. Antikörper, die sich gegen körpereigene Moleküle richten. Wenn diese Patient:innen nun im Rahmen einer anderen Behandlung Immunglobulin-Produkte oder Blutprodukte erhalten, kann es zu schwerwiegenden allergischen Reaktionen mit Anaphylaxie und lebensbedrohlichem Schock kommen. Deshalb wird bei diagnostizierter sIgAD empfohlen, immer einen Hinweis auf den Defekt und ein erhöhtes Risiko mit sich zu führen.<br />
    
<h3 class="medNews">Variables Immundefektsyndrom (CVID) als Folge von sIgAD</h3>
Im Verlauf einer sIgA-Defizienz kann auch die Konzentration an IgG-Antikörpern abnehmen und sich ein Variables Immundefektsyndrom (CVID) entwickeln. Deshalb sind regelmäßige Laborkontrollen wichtig. Dies gilt besonders, wenn häufige Infektionen und immer wiederkehrende Infektionen mit demselben Erreger (rezidivierende Infektionen) auftreten.

<h2 class="medNews">Wie wird IgA-Mangel behandelt?</h2>
Die Behandlung von Immundefekten mit gestörter Immunglobulin-Produktion  richtet sich nach den Symptomen und deren Schwere. Viele Patient:innen mit einem Mangel an Immunglobulin A benötigen keine spezielle Therapie des Mangels. Häufig wird erst einmal der Verlauf abgewartet und nur die auftretenden Infektionen z.B. mit Antibiotika behandelt. Im Verlauf wird vor allem auch auf mögliche <a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a> und Zöliakie geachtet.<br />
<br />
Weitere Informationen erhalten Sie bei Ihrem Arzt oder ihrer Ärztin sowie bei den Fachgesellschaften. Dieser Text ersetzt keinesfalls eine ärztliche Beratung.',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Fasshauer M. Selektive IgA-Defizienz – nicht selten, aber auch nicht banal. dsai e.V. Patientenorganisation für angeborene Immundefekte,<br />
https://www.dsai.de/fileadmin/user_files/fachartikel/dsai_NL29_2021_Fachartikel_igA-Mangel.pdf<br />
<br />
(2) Gottfried E. Infektanfälligkeit, Defekte im Immunsystem, Pharm.Ztg. 9/2021, online 07.03.2021. https://www.pharmazeutische-zeitung.de/defekte-im-immunsystem-124071/<br />
<br />
(3) Farmand S. und Ehl, S., Primäre Immundefekte: Wenn ein Infekt auf den anderen folgt, Dtsch Arztebl 2019; 116(27-28): A-1328 / B-1090 / C-1078 https://www.aerzteblatt.de/archiv/208626/Primaere-Immundefekte-Wenn-ein-Infekt-auf-den-anderen-folgt',
			'prettyurltag' => 'immunglobulin-a-mangel-iga-mangel',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Immunglobulin-A-Mangel (IgA-Mangel)',
			'metadescription' => 'Was ist ein IgA-Mangel und welche Symptome verursacht er? Was ist eine selektive IgA-Defizienz? Das und mehr erfahren Sie hier bei uns auf journalmed.de!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© Corona Borealis  - stock.adobe.com',
			'image' => 'immunglobulin-a-mangel-iga-mangel-image.jpeg',
			'image_dir' => '66',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'immunglobulin-a-mangel-iga-mangel-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© Corona Borealis  - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '66',
			'twitter_image' => 'immunglobulin-a-mangel-iga-mangel-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '66',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© Corona Borealis  - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-03-30 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2199',
			'title' => 'Immundefekt'
		)
	),
	(int) 11 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '32',
			'created' => '2022-06-03 12:29:06',
			'modified' => '2022-06-03 12:38:13',
			'keyword_id' => '2036',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Asthma',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Laut WHO leben über 300 Millionen Menschen weltweit mit der chronisch-entzündlichen Erkrankung der Atemwege – Asthma. Die Krankheit kann in jedem Lebensalter auftreten. In Mitteleuropa ist die Sterblichkeit eher gering, da Asthma in der Regel gut behandelbar ist.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Asthma?</h2>
Asthma bronchiale ist eine entzündliche Erkrankung der Atemwege, bei der sich die Bronchien verengen und anschwellen. Die Symptome dieser chronischen Erkrankung können zu schweren Anfällen führen. Es handelt sich um eine der häufigsten chronischen, nicht übertragbaren Atemwegserkrankungen bei Kindern und Erwachsenen. Betroffene leiden unter Atemwegssymptomen, z.B. Atemnot, Kurzatmigkeit, Verengung der Bronchien und Husten. Es gibt verschiedene Ursachen der Erkrankung. Man unterscheidet das allergische und das nicht-allergische (intrinsische) Asthma. Manche Patient:innen können durch eine Vermeidung der Auslöser und eine kontrollierende Behandlung mit Medikamenten auch mit der Krankheit ein nahezu normales Leben führen. Für andere Patient:innen kann die Erkrankung ein großes Problem sein, das die täglichen Aktivitäten beeinträchtigt und zu einer lebensbedrohlichen Atemnot führen kann.

<div class="row boxContent lessMargin" style="background-color: #fff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image: linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60952/app_image/asthma-therapieziel-remission-app_image.jpeg'); "> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Asthma: Therapieziel Remission</p>

<p class="cl-box-text-inner cl-box-full"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 31.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei Asthma ist das erklärte Therapieziel mittlerweile die Remission. Wie sie zu erreichen ist, erfahren Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-text-inner cl-box-responsive"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 31.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei Asthma ist das erklärte Therapieziel mittlerweile die Remission. Wie sie zu erreichen ist, erfahren...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/asthma_therapieziel_remission" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Alexandr Mitiuc - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Unterklassen von Asthma bronchiale gibt es?</h2>
Mehrere Studien haben gezeigt, dass die Kontrolle von Asthma bronchiale bei den meisten Betroffenen unabhängig vom Schweregrad der Erkrankung möglich ist. Folgende Formen der Erkrankung sind möglich:

<h3 class="medNews">Allergisches Asthma</h3>
Allergisches Asthma ist die häufigste Form der Erkrankung und tritt oft bereits im Kindesalter auf. Es entsteht durch eine allergische Reaktion, die durch eingeatmete Allergene, wie Pollen, Hautschuppen oder Schimmelsporen, ausgelöst wird. Diese <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/allergien">Allergie</a> führt zu einer Überreaktion des Immunsystems, die Bronchien verengen sich und es kommt zu Asthmaanfällen.

<h3 class="medNews">Nicht-allergisches (intrinsisches) Asthma</h3>
Das nicht-allergische Asthma beginnt häufig erst im Erwachsenenalter und nimmt eher einen schweren Verlauf als allergisches Asthma. Inzwischen ist allgemein anerkannt, dass nicht-allergisches Asthma objektiv von allergischem Asthma unterschieden werden kann, wenn der Hauttest auf die üblichen Allergene, die über die Luft mit dem Menschen in Kontakt kommen (z.B. Pollen, Schimmelpilzsporen, Tierhaare, Hausstaubmilben) negativ ausfällt. Somit ist nicht-allergisches Asthma oder nicht-atopisches Asthma eine Form der Erkrankung, die nicht mit einem Allergieauslöser wie Pollen oder Staub zusammenhängt und seltener auftritt als allergisches Asthma.

<h4 class="medNews">Was sind die Ursachen für die Entstehung von nicht-allergischem Asthma?</h4>
Die genauen Ursachen für intrinsisches Asthma sind nicht bekannt, doch werden verschiedene Faktoren damit in Verbindung gebracht:<br />
 
<ul>
	<li>Sinus-Infektion</li>
	<li>Bronchitis</li>
	<li>Nasenpolypen</li>
	<li>Nasennebenhöhlenentzündung</li>
	<li>Zahn- oder Zahnfleischentzündungen</li>
	<li>Halsentzündung</li>
	<li>gastrointestinale Probleme</li>
	<li>Nierenversagen</li>
	<li>Herzversagen
	<div class="row boxContent lessMargin" style="background-color: #fff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image: linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60818/app_image/schweres-asthma-dupilumab-6-bis-11-jaehrige-zugelassen-app_image.jpeg'); "> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Schweres Asthma mit Typ-2-Inflammation: Dupilumab für 6- bis 11-jährige Kinder zugelassen</p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-full"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei schwerem Asthma mit Typ-2-Inflammation steht nun EU-weit mit Dupilumab ein neues Medikament zur Verfügung. Alle Infos zur Zulassung finden Sie hier!</span></p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-responsive"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei schwerem Asthma mit Typ-2-Inflammation steht nun EU-weit mit Dupilumab ein neues Medikament zur...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/schweres_asthma_dupilumab_6_bis_11_jaehrige_zugelassen" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© Africa Studio - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Gemischtförmiges Asthma</h3>
Die meisten erwachsenen Patient:innen leiden an einer Mischform aus allergischem und nicht-allergischem Asthma. In diesen Fällen können sowohl Allergene als auch unspezifische Reize einen Asthmaanfall oder eine Verschlechterung der Symptome auslösen.

<h3 class="medNews">Eosinophiles Asthma (EA)</h3>
Hierbei handelt es sich um eine seltene aber schwere Form von Asthma. Es ist gekennzeichnet durch eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen, der Eosinophile. Diese Zellen bekämpfen in der Regel Infektionen. Bei EA-Betroffenen verursachen die weißen Blutkörperchen jedoch Entzündungen und Schwellungen in den Atemwegen. Je höher die Eosinophilen-Konzentration im Blut ist, desto stärker können die Symptome ausfallen. EA ist schwer zu behandeln und beeiträchtigt die Lebensqualität.

<h3 class="medNews">Kontrolliertes Asthma</h3>
Asthma wird als „kontrolliert“ definiert, wenn:<br />
 
<ul>
	<li>unter Verwendung von Medikamenten, wie einem Beta-2-Sympathomimetikum, weniger als 2x pro Woche Beschwerden auftreten</li>
	<li>keine nächtlichen Symptome vorliegen</li>
	<li>Betroffene keine Aktivitätseinschränkungen haben</li>
	<li>höchstens 2x pro Woche eine Bedarfsmedikation mit einem rasch wirksamen Beta-2-Sympathomimetikum notwendig ist</li>
	<li>die Lungenfunktion, gemessen nach der Einsekundenkapazität (FEV1) oder dem PEF-Wert (Peak Expiratory Flow), normal ist</li>
	<li>keine Exazerbationen auftreten</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was ist die Ursache von Asthma?</h2>
Die Ursachen der chronischen Atemwegserkrankung liegen in einer Kombination von <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/allergien">Allergie</a> auslösenden Umweltfaktoren und vererbten (genetischen) Faktoren.<br />
<br />
Wird die Diagnose Asthma gestellt, kommen folgende Auslöser und Ursachen in Betracht:<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/allergien">Allergie</a>-Auslöser in der Luft, wie Pollen, Hausstaubmilben, Schimmelpilzsporen, Tierhaare</li>
	<li>Infektionen der Atemwege, z.B. eine Erkältung</li>
	<li>kalte Luft</li>
	<li>körperliche Aktivität</li>
	<li>Luftschadstoffe</li>
	<li>bestimmte Medikamente, einschließlich Betablocker, Acetylsalicylsäure und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente</li>
	<li>Stress</li>
	<li>Sulfite und Konservierungsstoffe</li>
	<li>gastroösophageale Refluxkrankheit
	<div class="row boxContent lessMargin" style="background-color: #fff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image: linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60908/app_image/orale-corticosteroide-schweres-asthma-verringern-app_image.jpeg'); "> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Orale Corticosteroide bei schwerem Asthma verringern</p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-full"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 19.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie bei uns, wie die tägliche Gabe oraler Corticosteroide gesenkt werden kann und was dabei beachtet werden muss!</span></p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-responsive"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 19.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie bei uns, wie die tägliche Gabe oraler Corticosteroide gesenkt werden kann und was dabei beachtet...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/orale_corticosteroide_schweres_asthma_verringern" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© SciePro - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>
Risikofaktoren können sein:<br />
 
<ul>
	<li>Vererbung</li>
	<li>andere allergische Erkrankungen wie atopische Dermatitis oder Heuschnupfen</li>
	<li>Übergewicht</li>
	<li>Rauchen</li>
	<li>Chemikalien in der Landwirtschaft, im Friseurhandwerk und in der Produktion</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind die typischen Asthma-Symptome? </h2>
Asthma-Symptome sind von Patient:in zu Patient:in verschieden. Typische Symptome und Beschwerden der Erkrankung sind:<br />
 
<ul>
	<li>Kurzatmigkeit</li>
	<li>Atemnot</li>
	<li>Engegefühl oder Schmerzen in der Brust</li>
	<li>Keuchen beim Ausatmen</li>
	<li>Schlafstörungen aufgrund von Kurzatmigkeit, Husten oder pfeifendes Atmen (nächtliche Beschwerden)</li>
	<li>Husten- oder Keuchanfälle, die durch ein Atemwegsvirus wie bei einer Erkältung oder Grippe verschlimmert werden</li>
</ul>
Anzeichen dafür, dass sich die Krankheit verschlechtert:<br />
 
<ul>
	<li>asthmatische Beschwerden treten häufiger auf</li>
	<li>zunehmende Atembeschwerden, messbar mit einem Peak-Flow-Meter zur Überprüfung der Lungenfunktion</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird Asthma bronchiale diagnostiziert?</h2>

<h3 class="medNews">Körperliche Untersuchung </h3>
Durch eine ärztliche Untersuchung können andere mögliche Krankheiten, wie z. B. eine Infektion der unteren Atemwege oder eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), ausgeschlossen werden.<br />
<br />
Tests zur Messung der Lungenfunktion:<br />
 
<ul>
	<li>Kleiner Lungenfunktionstest – Spirometrie: Mit diesem Test wird die Verengung der Bronchien eingeschätzt, indem geprüft wird, wie viel Luft der/die Patient:in nach einem tiefen Atemzug ausatmet und wie schnell die Ausatmung erfolgt</li>
	<li>Peak-Flow-Messung: Der Peak-Flow-Wert gibt an, wie stark der/die Patient:in ausatmen kann.</li>
	<li>Lungenfunktionstests werden häufig vor und nach der Einnahme von Medikamenten zur Erweiterung der Atemwege, sogennanten Bronchodilatatoren, durchgeführt. Verbessert sich die Lungenfunktion eines/einer Patient:in durch die Einnahme eines Bronchodilatators, ist es wahrscheinlich, dass er an Asthma bronchiale leidet.</li>
</ul>
Zusätzliche Tests<br />
 
<ul>
	<li>Methacholin-Test</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Röntgenaufnahmen</a> des Brustkorbs</li>
	<li>Allergietests</li>
	<li>Stickstoffoxid-Tests</li>
	<li>Eosinophile im Auswurf beim Husten</li>
	<li>Provokationstests für Belastungsasthma und kälteinduziertes Asthma
	<div class="row boxContent lessMargin" style="background-color: #fff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image: linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60876/app_image/teilnehmende-asthma-studie-gesucht-app_image.jpeg'); "> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Symptome trotz Behandlung? Teilnehmende für Asthma-Studie gesucht</p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-full"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Sie leiden an Asthma? Sie haben trotz Behandlung Symptome? Dann melden Sie sich als Proband! Wo und wie erfahren Sie hier!</span></p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-responsive"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Sie leiden an Asthma? Sie haben trotz Behandlung Symptome? Dann melden Sie sich als Proband! Wo und wie...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/teilnehmende_asthma_studie_gesucht" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© BillionPhotos.com - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Ist Asthma heilbar? </h2>
Eine Heilung der chronischen Krankheit ist nicht möglich. Die Asthma-Behandlung sieht medikamentöse Therapien und unterstützende Maßnahmen, wie regelmäßige Bewegung vor. Große körperliche Anstrengung oder eine hohe körperliche Belastung sollte aber vermieden werden. In Kombination mit Asthma-Medikamenten lässt sich Asthma bronchiale heutzutage gut behandeln. Den meisten Patient:innen ist es durch eine stetige Asthma-Therapie möglich, ihre Erkrankung zu kontrollieren und ein weitgehend beschwerdefreies, normales Leben zu führen. Da sich Asthma bronchiale oft im Laufe der Zeit verändert, ist es wichtig, dass Patient:innen unter ärztlicher Behandlung stehen, um die Anzeichen und Symptome der Asthma-Erkrankung zu beobachten und die Therapie bei Bedarf anzupassen. Neue biologische Therapien zur Behandlung von schwerem Asthma sowie Entwicklungen bei den Biomarkern bieten Möglichkeiten für stärker personalisierte Therapien.

<h2 class="medNews">Welche Möglichkeiten zur Behandlung gibt es bei Asthma bronchiale? </h2>
Prävention und langfristige Kontrolle sind der Schlüssel, um Asthma-Anfälle zu verhindern, bevor sie auftreten. Zur Therapie gehört im Allgemeinen, dass Patient:innen lernen, die Auslöser zu erkennen und Maßnahmen zur Vermeidung dieser Asthma-Auslöser ergreifen. Zur schnellen Entlastung bei einem Asthma-Anfall dient in der Regel ein Inhalator.

<h3 class="medNews">Medikamentöse Therapien bei Asthma</h3>
Welche Medikamente im jeweiligen Erkrankungsfall geeignet sind, hängt vom Alter, den Symptomen und den Auslösern ab. Vorbeugende, langfristig wirkende Mittel reduzieren die Entzündung der Atemwege, die zu den Symptomen führt. Schnell wirksame Inhalatoren (Bronchodilatatoren) können die geschwollenen Atemwege, die die Atmung einschränken, schnell öffnen. Manchmal sind auch <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/allergien">Allergie</a>-lindernde Medikamente hilfreich.<br />
<br />
Langzeitmedikamente, die die Wahrscheinlichkeit eines Asthmaanfalls verringern, werden im Allgemeinen täglich eingenommen. Bei einem akuten Asthmaanfall werden Medikamente zur schnellen Linderung der Symptome während eines Asthmaanfalls nach Bedarf eingesetzt.<br />
<br />
Medikamentöse Therapien zur Langzeitkontrolle:<br />
 
<ul>
	<li>Inhalative Kortikosteroide: Fluticasonpropionat, Budesonid, Ciclesonid, Beclomethason, Mometason und Fluticasonfuroat</li>
	<li>Orale Leukotrien-Modifikatoren: Montelukast, Zafirlukast und Zileuton</li>
	<li>Kombinationsinhalatoren: Fluticason-Salmeterol, Formoterol-Mometason und Fluticason-Furoat-Vilanterol</li>
	<li>Theophyllin</li>
	<li>Therapien zur schnellen Linderung:</li>
	<li>Beta-2-Sympathomimetikum: inhalative, schnell wirksame Bronchodilatatoren, wie Salbutamol, wirken innerhalb von Minuten und lindern die Symptome während eines Asthmaanfalls.</li>
	<li>Orale und intravenöse Kortikosteroide: Prednison und Methylprednisolon</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Spezifische Immuntherapie bei Asthma</h3>
Durch eine Immuntherapie, spezifisch für bestimmte Allergene, lassen sich die Symptome und der Gebrauch von Medikamenten bei allergischem Asthma bronchiale reduzieren. Eine spezifische Immuntherapie, die sogenannte Hyposensibilisierung, ist die einzige Methode zur Behandlung, die bei der Ursache der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/allergien">Allergie</a> ansetzt und damit das Fortschreiten der Erkrankung verzögern und längerfristig Beschwerden vermindern kann.

<h3 class="medNews">Nicht-medikamentöse Therapien bei Asthma</h3>
Medikamente sind bei der Behandlung von Asthma wichtig, um Asthmaanfälle zu verhindern und die Krankheit unter Kontrolle zu halten. Zusätzliche Maßnahmen:<br />
 
<ul>
	<li>spezielle Atemtechniken, um mit Asthmaanfällen besser umgehen zu können.</li>
	<li>Vermeidung von bestimmten Asthmaauslösern</li>
	<li>regelmäßige Bewegung und ein angemessenes Maß an Sport </li>
	<li>mit dem Rauchen aufhören
	<div class="row boxContent lessMargin" style="background-color: #fff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image: linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60719/app_image/kann-entzuendungsfoerdernder-botenstoff-asthma-mildern-app_image.jpeg'); "> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Kann der als entzündungsfördernd geltende Botenstoff IL-3 Asthma-Symptome mildern?</p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-full"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Interleukin-3 galt bei Asthma bislang als entzündungsfördernd. Lesen Sie hier, wie sich die Gabe von IL-3 positiv auf die Erkrankung auswirken kann.</span></p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-responsive"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Interleukin-3 galt bei Asthma bislang als entzündungsfördernd. Lesen Sie hier, wie sich die Gabe von IL-3...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/kann_entzuendungsfoerdernder_botenstoff_asthma_mildern" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© WindyNight - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '',
			'prettyurltag' => 'asthma',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Asthma',
			'metadescription' => 'Was ist Asthma? Wer ist betroffen? Wie wird Asthma diagnostiziert und behandelt? Eine Antwort auf diese Fragen finden Sie in unserem Überblicksartikel!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© ia_64 – stock.adobe.com',
			'image' => 'asthma-image.jpeg',
			'image_dir' => '32',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'asthma-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© ia_64 – stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '32',
			'twitter_image' => 'asthma-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '32',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© ia_64 – stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-06-03 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2036',
			'title' => 'Asthma'
		)
	),
	(int) 12 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '36',
			'created' => '2022-06-22 11:13:06',
			'modified' => '2022-09-19 14:21:41',
			'keyword_id' => '2031',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'MRT: 7 Tipps für den Umgang mit Angstpatient:innen',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die Angst vor dem MRT (Magnetresonanztomographie) ist weit verbreitet. 10-15% aller Patient:innen haben Angst vor der Röhre. Gerade für Patient:innen mit einer ausgeprägten Klaustrophobie (ugs. Platzangst) stellt die Untersuchung in einer Röhre ein großes Problem dar. Wir haben hier einige Tipps für den Umgang mit Angstpatient:innen vor der MRT-Untersuchung für Sie zusammengetragen.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Wie helfe ich bei Angst vor der MRT-Untersuchung?</h2>
Im Rahmen der Diagnostik werden pro Jahr etwa 9,5 Millionen Untersuchungen in einem <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">MRT</a> durchgeführt (1). Weltweit können 2 Millionen Untersuchungen pro Jahr nicht durchgeführt werden, weil die Patient:innen zu viel Angst vor dem Verfahren in der diagnostischen Radiologie haben. Eine Studie ergab, dass jeder vierte Patient über mäßige bis starke Angst bei der MRT-Tunneluntersuchung berichtete. Betroffen sind vor allem Menschen mit Klaustrophobie, denn die enge Röhre im <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">MRT</a> sorgt für Panik und Angst bei den Betroffenen. Neben der Angst vor engen Räumen besteht aber natürlich auch eine Grundnervosität bezüglich der Ergebnisse der Untersuchung.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://journalonko.de/files/article/app_image/24052/diagnostik-therapie-glioblastom-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2-onko">Diagnostik und Therapie des Glioblastoms: Molekulare Diagnosekriterien, Therapiekonzepte und innovative Behandlungsansätze</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.10.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Experten fassen molekulare Diagnosekriterien, Therapiekonzepte und innovative Behandlungsansätze beim GBM zusammen. Mehr dazu hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.10.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Experten fassen molekulare Diagnosekriterien, Therapiekonzepte und innovative Behandlungsansätze beim GBM...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://journalonko.de/artikel/lesen/diagnostik_therapie_glioblastom" target="_blank" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© merydolla - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Symptome können bei Betroffenen im MRT auftreten?</h2>
Zu den Symptomen der Klaustrophobie und der Angst vor <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">MRT</a> gehören:<br />
 
<ul>
	<li>erhöhter Blutdruck,</li>
	<li>Herzrasen,</li>
	<li>Hyperventilation,</li>
	<li>Übelkeit,</li>
	<li>Kopfschmerzen,</li>
	<li>Zittern,</li>
	<li>Ohrensausen,</li>
	<li>Mundtrockenheit,</li>
	<li>Schwitzen,</li>
	<li>Schwindel und</li>
	<li>Verwirrung.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">7 Tipps für den Umgang mit Angstpatient:innen</h2>
Der wichtigste Tipp im Umgang mit Angstpatient:innen ist: Sprechen Sie mit Ihrem/Ihrer Patienten/Patientin! Oft kann ein ausführliches Gespräch bereits viele Ängste nehmen. Wir haben hier noch 7 weitere Tipps für Sie zusammengestellt. Diese können auch als „Leitfaden“ für ein solches Gespräch fungieren.

<ol>
	<li><strong>Offenes MRT</strong>: In manchen Fällen kann die Untersuchung in einem offenen MRT stattfinden. Die Beschaffenheit dieses Geräts kann bei vielen Patient:innen die große Angst vor dem MRT-Termin lösen, da sie anders als im herkömmlichen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">MRT</a> nicht in einer engen Röhre liegen müssen. Führen Sie eine Liste mit Anlaufstellen, um Angstpatient:innen dorthin zu verweisen. Einige Privatpraxen bieten außerdem ein offenes Upright-MRT (Sitz-MRT) an. Darin haben die Patient:innen einen freien Blick in den Raum. Sprechen Sie mit Patient:innen unbedingt auch darüber, ob die Kosten für ein offenes MRT oder ein Upright-MRT von der jeweiligen Krankenkasse übernommen werden.</li>
	<li><strong>Sprechen Sie mit Angstpatient:innen über das Verfahren!</strong>: Erklären Sie Ihren Patient:innen den Ablauf der Untersuchung detailliert. So sind sie mental gerüstet, um der Situation mit Gelassenheit und weniger Angst zu begegnen. Bitten Sie das technische Personal vor der Untersuchung, ihnen alles über das Verfahren zu erklären.</li>
	<li><strong>Musik gegen die Geräusche</strong>: Die lästigen, lauten Geräusche der starken Magnetfelder des Geräts lösen mit Sicherheit Stress aus. Das kann den Blutdruck in die Höhe treiben und Patient:innen ängstlich machen. Um dies zu vermeiden, spielen Sie entspannende Musik für ihre Patient:innen ein.</li>
	<li><strong>Tiefes Atmen und Meditation</strong>: Tiefes Atmen und Meditation können helfen, sich während einer MRT zu entspannen. Helfen Sie Ihren Patient:innen dabei! Sie können auch die Visualisierungstechnik ausprobieren. Fordern Sie Ihre Patient:innen auf, die Augen zu schließen und sich einen glücklichen Ort vorzustellen. Diese Techniken beruhigen sie nicht nur, sondern lenken sie auch ab.</li>
	<li><strong>Unterstützung durch vertraute Menschen</strong>: Eine vertraute Person, z. B. ein Familienmitglied oder ein Freund, kann möglicherweise bei der MRT-Untersuchung bei Ihren Patient:innen sein. Die Anwesenheit einer solchen Person kann beruhigend wirken und lenkt Patient:innen von der eigentlichen Untersuchung ab.</li>
	<li><strong>Probeläufe</strong>: Sie können vor der eigentlichen Untersuchung auch Probeläufe anbieten. Das hilft betroffenen Menschen, sich zu akklimatisieren und ruhig zu bleiben.</li>
	<li><strong>Medikamente</strong>: Wenn alle oben genannten Maßnahmen nicht helfen, können Sie ein Beruhigungsmittel für die Untersuchung verabreichen. In besonderen Fällen, in denen die Betroffenen unter extremer Klaustrophobie leiden, ist eine Sedierung eine gute Lösung, um die Untersuchung zu ermöglichen.</li>
</ol>
Neben diesen Möglichkeiten können in bestimmten Fällen auch Alternativen in der Diagnostik (z.B. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Computertomographie</a>) eingesetzt werden, sodass eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">MRT</a>-Untersuchung unter Umständen nicht zwingend nötig ist. Schaffen Sie eine vertrauensvolle Atmosphäre, sodass die Patient:innen offen mit dem behandelnden Team der Radiologie vor dem <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">MRT</a> über Ängste und Sorgen sprechen können.<br />
<br />
Weitere Informationen zu bildgebenden Verfahren finden Sie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">hier</a>.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60988/app_image/gdfbnd-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">ATTR-CM: Häufig zu spät diagnostiziert</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.06.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die ATTR-CM wird nach wie vor häufig zu spät diagnostiziert. Welche bildgebenden Verfahren am besten geeignet sind, lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.06.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die ATTR-CM wird nach wie vor häufig zu spät diagnostiziert. Welche bildgebenden Verfahren am besten...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/gdfbnd" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Digital Storm - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '<br />
(1) https://www.xn--vorsorge-prvention-vtb.de/mrt-untersuchung-haufige-fragen-faqs/#:~:text=In%20Deutschland%20werden%20pro%20Jahr,Krankenhaus%20etwa%201%2C5%20Millionen.',
			'prettyurltag' => 'mrt_7_tipps_umgang_angstpatientinnen',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'MRT: 7 Tipps für den Umgang mit Angstpatient:innen',
			'metadescription' => 'Wie nehme ich Patient:innen die Angst vor einer MRT-Untersuchung? Wie gehe ich mit solchen Angstpatient:innen um? Das erfahren Sie hier! ',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© Kzenon - stock.adobe.com',
			'image' => 'mrt-7-tipps-umgang-angstpatientinnen-image.jpeg',
			'image_dir' => '36',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'mrt-7-tipps-umgang-angstpatientinnen-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© Kzenon - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '36',
			'twitter_image' => 'mrt-7-tipps-umgang-angstpatientinnen-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '36',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© Kzenon - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-06-22 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2031',
			'title' => 'Arzt-Patienten-Gespräch'
		)
	),
	(int) 13 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '51',
			'created' => '2022-12-07 11:56:54',
			'modified' => '2023-10-12 08:24:11',
			'keyword_id' => '2164',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Gürtelrose',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die Gürtelrose wird auch Herpes Zoster genannt und tritt weltweit ohne saisonale Schwankungen auf. Die Erkrankung tritt häufiger bei älteren Menschen auf. Bei den über 65-Jährigen sind jährlich 3,9 bis 11,8 Menschen pro 1.000 betroffen, bei jüngeren Erwachsenen sind es etwa 1,2 bis 3,4 von 1.000 Personen, wobei Frauen überwiegen.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Gürtelrose?</h2>
Bei der <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:g%C3%BCrtelrose">Gürtelrose handelt es sich um eine Infektion, die durch das Varizella-Zoster-Virus</a> verursacht wird, das auch die Windpocken hervorrufen. Nach einer Windpocken-Infektion schlummert das Varizella-Zoster-Virus noch jahrelang im Nervensystem, bevor es als Gürtelrose reaktiviert wird.<br />
<br />
Die Erkrankung geht mit einem roten Hautausschlag und brennenden Schmerzen einher. Der Hautauschlag tritt in der Regel als Streifen von Blasen auf einer Körperseite auf, meist am Rumpf und im Kopf-Hals-Bereich.<br />
Die meisten Fälle von Herpes zoster klingen innerhalb von 3 bis 5 Wochen ab. In seltenen Fällen kann die Erkrankung bei ein und derselben Person mehrmals auftreten, besonders bei älteren und immungeschwächten Patient:innen.<br />
<br />
Zu den besonderen klinischen Erscheinungsformen gehören Herpes zoster ophthalmicus, das Ramsay-Hunt-Syndrom, disseminiertes Herpes zoster, tiefes Herpes Zoster, purpuröses Herpes zoster und Herpes zoster im zentralen Nervensystem. Sie kann zu Post-Zoster-Neuralgie oder anderen Komplikationen führen.
<h2 class="medNews">Was ist die Ursache von Gürtelrose?</h2>
Die Erkrankung wird durch das Varizella-Zoster-Virus verursacht, das auch die Windpocken auslöst. Die meisten Menschen erkranken in der Kindheit an Windpocken, doch nach dem Abklingen der Krankheit bleibt das Varizella-Zoster-Virus im Nervensystem inaktiv, ruhend. Das Immunsystem hält das Virus in Schach, aber später im Leben kann es reaktiviert werden und Gürtelrose verursachen. Es ist nicht genau bekannt, warum das Varizella-Zoster-Virus in einem späteren Lebensabschnitt reaktiviert wird, aber man geht davon aus, dass die meisten Fälle durch eine verminderte Immunität verursacht werden.

<h2 class="medNews">Was sind die Risikofaktoren bei Herpes zoster?</h2>
Warum die Gürtelrose bei manchen Menschen auftritt und bei anderen nicht, ist weitgehend unklar.<br />
<br />
Ein erhöhtes Risiko für Herpes zoster besteht durch:<br />
 
<ul>
	<li>Alter > 50 Jahren: mit zunehmendem Alter kann die Immunität abnehmen</li>
	<li>geschwächtes Immunsystem z.B. durch <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hiv">HIV-Infektion</a> oder durch <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/chemotherapie">Chemotherapie</a></li>
	<li>Immunsuppression, z.B. nach Organtransplantation oder bei Krebstherapien</li>
	<li>Infektionen z.B. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a></li>
	<li>körperlichen und emotionalen Stress</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Diabetes mellitus</a></li>
	<li>Alter ≥ 45 Jahre mit rheumatoider Arthritis, die krankheitsmodifizierende Medikamente einnehmen</li>
	<li><a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/haematologie">hämatologische</a> und solide Krebserkrankungen</li>
</ul>
Ein geschwächtes Immunsystem oder eine Vorerkrankung sind häufig Gründe für einen schweren Verlauf der Erkrankung.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60836/app_image/impfluecken-pertussis-herpes-zoster-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Impflücken bei Pertussis und Herpes zoster schließen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 02.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Noch sind viele ältere Menschen nicht gegen Pertussis und Herpes zoster geimpft. Lesen Sie hier, wie die Impfquote verbessert werden kann!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 02.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Noch sind viele ältere Menschen nicht gegen Pertussis und Herpes zoster geimpft. Lesen Sie hier, wie die...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/impfluecken_pertussis_herpes_zoster" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Davizro Photography - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Symptome entstehen bei Gürtelrose?</h2>
Die ersten Anzeichen einer Herpes-zoster-Erkrankung sind meistens brennende Schmerzen, die typischerweise auf einer Körperseite und entlang eines bestimmten Hautbereichs auftreten, das als Dermatom bezeichnet wird. Oft folgt ein roter Hautausschlag, der je nach Hautton auch dunkelrosa, dunkelbraun oder violett erscheinen kann.<br />
<br />
Merkmale eines Gürtelrose-Auschlags:<br />
 
<ul>
	<li>Hautausschlag auf einer Seite des Körpers, z.B. Brust, Bauch, Rücken oder Gesicht</li>
	<li>Hautauschlag im Gesicht und an den Ohren</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/chronischer_pruritus_s2k_leitlinie_aktualisiert">Juckreiz an betroffenen Hautstellen</a></li>
	<li>flüssigkeitsgefüllte Bläschen, die leicht aufbrechen</li>
	<li>brennende Schmerzen</li>
</ul>
Bei manchen Pateint:innen treten Symptome auf, die über schmerzhaften Hautausschlag hinausgehen:<br />
 
<ul>
	<li>Fieber</li>
	<li>Schüttelfrost</li>
	<li>Kopfschmerzen</li>
	<li>Müdigkeit</li>
	<li>Muskelschwäche</li>
</ul>
Seltene, aber schwerwiegende Symptome, die umgehend ärztlich behandelt werden sollten:<br />
 
<ul>
	<li>starke Schmerzen oder Hautauschlag am Auge</li>
	<li>Hörverlust oder starke Schmerzen in einem Ohr</li>
	<li>Schwindel oder Geschmacksverlust auf der Zunge können Symptome des Ramsay-Hunt-Syndroms sein</li>
	<li>bakterielle Infektion, die sich durch rote, geschwollene oder warme Haut bemerkbar macht</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Ist Gürtelrose ansteckend?</h2>
Wer zuvor noch keine Windpocken hatte, kann sich bei Erkrankten mit dem Herpes-zoster-Virus anstecken. Die flüssigkeitsgefüllten Bläschen, die sich bei einer Herpes-zoster-Erkrankung bilden, enthalten lebende Herpes-Viren. Durch den direkten Kontakt mit einer offenen Blase oder einem Gegenstand mit Flüssigkeit besteht die Möglichkeit der Ansteckung.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60697/app_image/covid-19-erkrankung-risikofaktor-herpes-zoster-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">COVID-19-Erkrankung ist ein Risikofaktor für Herpes zoster</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 06.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Eine COVID-19-Infektion erhöht bei über 50-Jährigen das Herpes-zoster-Risiko. Lesen Sie hier, wann Herpes zoster auftritt und was die Ursache sein könnte. </span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 06.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Eine COVID-19-Infektion erhöht bei über 50-Jährigen das Herpes-zoster-Risiko. Lesen Sie hier, wann Herpes...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/covid_19_erkrankung_risikofaktor_herpes_zoster" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© phadungsakphoto – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Komplikationen verursacht Herpes zoster?</h2>

<h3 class="medNews">Post-Zoster-Neuralgie</h3>
Die Post-Zoster-Neuralgie ist eine häufige Komplikation der Herpes-zoster-Erkrankung, die durch starke Schmerzen gekennzeichnet ist. Während üblicherweise der Schmerz 2 bis 4 Wochen anhält, hält er bei der postherpetischen Neuralgie 4 oder 9 Wochen an.<br />
<br />
Zu den seltenen Komplikationen der Gürtelrose gehören:
<h3 class="medNews">Meningitis-Retentions-Syndrom (MRS)</h3>
Das Meningitis-Retentions-Syndrom ist eine seltene Erkrankung. Es handelt sich hierbei um akuten Harnverhalt aufgrund einer aseptischen Meningitis – einer milden Form der akuten disseminierten Enzephalomyelopathie. Patient:innen leiden zudem an Fieber, Kopfschmerzen, Nackensteifigkeit und leichten pyramidalen Symptomen.

<h3 class="medNews">Akute Pseudoobstruktion des Kolons</h3>
Die akute Pseudoobstruktion des Kolons (Ogilvie-Syndrom) ist eine seltene Komplikation der Herpes-zoster-Erkrankung und überwiegt eindeutig bei Männern (76%). Eine Studie fand heraus, dass das Durchschnittsalter 61 Jahre beträgt (3).

<h3 class="medNews">Keloide und andere Arten von Isotopenreaktionen</h3>
Keloide sind gutartige Bindegewebstumoren, die sich aufgrund einer Abweichung bei der Wundheilung entwickeln. Keloide wurden gelegentlich an heilenden Herpes-zoster-Läsionen als isotopische Hautreaktion beobachtet. Spezifische Infiltrate der chronischen B-Zell-Lymphozyten-Leukämie haben sich in ehemals HZ-betroffenen Gebieten entwickelt. In diesen immungeschwächten Hautregionen besteht ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung sekundärer Dermatosen.

<h3 class="medNews">Pseudohernie und Zysten</h3>
Ein seitlicher Bauchbruch kann sich aufgrund einer Lähmung der Bauchmuskeln entwickeln. Die Kombination aus einseitiger abdominaler Vorwölbung und dem typischen Hautauschlag (herpetische Bläschen) weist auf eine abdominale Pseudohernie aufgrund von Herpes zoster hin.

<h3 class="medNews">Erythema multiforme</h3>
Das Erythema multiforme (EM) ist eine Überempfindlichkeitsreaktion auf Infektionen oder Medikamente, die sich durch rote, erhabene Hautflecken auszeichnet, die oftmals wie Zielscheiben aussehen und meist symmetrisch über den gesamten Körper verteilt sind.

<h3 class="medNews">Rezidivierende Herpes zoster</h3>
Hierbei handelt es sich um eine mögliche Komplikation bei älteren und immungeschwächten Patient:innen. Bei Patient:innen im Alter von ≥ 45 Jahren wurde eine Rezidivrate von 3,9% geschätzt.

<h3 class="medNews">Okkulte Neoplasien</h3>
In einer systematischen Überprüfung und Meta-Analyse veröffentlichter Studien betrug das gepoolte relative Risiko für eine <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/karzinome">Krebserkrankung</a> bei Herpes-zoster-Patient:innen 1,42 (95%-KI: 1,18,-1,71). Ein Jahr nach der Herpes-zoster-Erkrankung stieg es auf 1,83 (95%-KI: 1,17-2,87), wobei die höchsten Werte für hämatologische Malignome ermittelt wurden.

<h3 class="medNews">Herpes-Viren-Reaktivierung und COVID-19</h3>
Varizellen-ähnliche Erkrankungen und Herpes Zoster können bei COVID-19-Patient:innen auftreten.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61095/app_image/herpesviren-krebs-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Herpesviren als Waffe gegen Krebs</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 30.06.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ist es möglich Viren insofern gentechnisch zu verändern, dass sie im Kampf gegen Krebs helfen können? Das und mehr hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 30.06.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ist es möglich Viren insofern gentechnisch zu verändern, dass sie im Kampf gegen Krebs helfen können? Das...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/herpesviren_krebs" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Spectral-Design - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Diagnose von Gürtelrose?</h2>
Die akute Gürtelrose ist eine klassische Erkrankung für eine Blickdiagnose, d.h. der Arzt stellt die Diagnose anhand der Untersuchung des Hautausschlags. Eine frühere Windpocken-Erkrankung deutet zudem auf eine Gürtelrose hin. In unklaren Fällen oder bei immungeschwächten Patient:innen kann zudem ein Erreger-Nachweis aus einer Blutprobe oder einem Bläschenabstrich durchgeführt werden.

<h2 class="medNews">Wie wird Gürtelrose behandelt?</h2>
Obwohl es keine Heilung für Gürtelrose gibt, können die Symptome bis zum Abklingen der Erkrankung durch eine Behandlung gelindert werden. Die meisten Fälle von Gürtelrose dauern etwa 2 bis 4 Wochen.<br />
Die Behandlung von Gürtelrose kann Folgendes umfassen:<br />
 
<ul>
	<li>Abdecken des Ausschlags mit Kleidung oder einem nicht haftenden Verband, um das Risiko zu verringern, dass sich andere Menschen mit Windpocken infizieren</li>
	<li>schmerzstillende Medikamente</li>
	<li>antivirale Medikamente, um die Vermehrung des Virus zu stoppen</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Herpes-zoster-Impfung</h2>
Es ist nicht immer möglich, einer Gürtelrose vorzubeugen, aber <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/herpes_zoster_neuer_mrna_impfstoff">Herpes-zoster-Impfstoffe</a> können das Risiko, an Gürtelrose zu erkranken, verringern. Die Herpes-zoster-Impfstoffe sollen die Aktivierung von Herpes zoster verhindern.',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Anant Patil, Mohamad Goldust, Uwe Wollina: Herpes zoster: A Review of Clinical Manifestations and Management. Viruses, 2022;14(2):192. doi: 10.3390/v14020192.<br />
(2) Preeti Nair, Harshkant Gharote, Pooja Singh, Palak Jain-Choudhary, Herpes zoster on the face in the elderly, BMJ Journals 2014.<br />
(3) Edelman, D.A.; Antaki, F.; Basson, M.D.; Salwen, W.A.; Gruber, S.A.; Losanoff, J.E. Ogilvie Syndrome and Herpes zoster: Case Report and Review of the Literature. J. Emerg. Med. 2010, 39, 696–700.<br />
(4) Schmidt, S.; Mor, A.; Schønheyder, H.; Sørensen, H.T.; Dekkers, O.; Cronin-Fenton, D. Herpes zoster as a marker of occult cancer: A systematic review and meta-analysis. J. Infect. 2017, 74, 215–235.<br />
(5) Marzano, A.V.; Genovese, G.; Fabbrocini, G.; Pigatto, P.; Monfrecola, G.; Piraccini, B.M.; Veraldi, S.; Rubegni, P.; Cusini, M.; Caputo, V.; et al. Varicella-like exanthem as a specific COVID-19–associated skin manifestation: Multicenter case series of 22 patients. J. Am. Acad. Dermatol. 2020, 83, 280–285.',
			'prettyurltag' => 'guertelrose',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Gürtelrose',
			'metadescription' => 'Was ist Gürtelrose? Welche Viren verursachen Gürtelrose und wie wird sie behandelt? Das und mehr erfahren Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©phadungsakphoto - stockadobe.com',
			'image' => 'guertelrose-image.jpeg',
			'image_dir' => '51',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'guertelrose-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©phadungsakphoto - stockadobe.com',
			'twitter_image_dir' => '51',
			'twitter_image' => 'guertelrose-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '51',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©phadungsakphoto - stockadobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-12-07 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2164',
			'title' => 'Herpes zoster'
		)
	),
	(int) 14 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '70',
			'created' => '2023-04-26 11:40:11',
			'modified' => '2023-05-04 10:44:44',
			'keyword_id' => '2550',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Chronische Gastritis',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die chronische Gastritis ist eine der häufigsten lebenslangen, schweren und heimtückischen Erkrankungen des Menschen. Schätzungsweise leidet mehr als die Hälfte der Weltbevölkerung in der einen oder anderen Form an dieser chronischen Erkrankung.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist eine chronische Gastritis?</h2>
Die chronische Gastritis ist eine Erkrankung, bei der sich die <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/gastritis">Magenschleimhaut entzündet</a>. Im Gegensatz zur akuten Gastritis, bei der die Reizung der Magenschleimhaut schnell auftritt, entwickelt sich die chronische Form allmählich, hält länger an und kann schwieriger zu heilen sein als eine akute Gastritis.<br />
<br />
Die Prävalenz der chronischen Form der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/gastritis">Magenschleimhautentzündung</a> ist in den letzten Jahrzehnten in den Industrieländern deutlich zurückgegangen. Dennoch ist sie nach wie vor eine der häufigsten schweren pandemischen Infektionen mit schwerwiegenden tödlichen Folgen wie Magengeschwüren oder <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/magenkarzinom">Magenkrebs</a>. Weltweit leiden im Durchschnitt mehr als die Hälfte aller Menschen darunter. Die Infektion mit <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/was_tun_bei_verdacht_auf_eine_helicobacter_pylori_gastritis">Helicobacter pylori</a> im Kindesalter ist die Hauptursache der chronischen Gastritis (1).<br />
<br />
Die Erkrankung bessert sich in der Regel mit der Behandlung, kann aber eine ständige Überwachung erfordern. Lang anhaltende Entzündungen können zu Erosionen führen, die die Magenschleimhaut zerstören und weitere medizinische Probleme verursachen.<br />
<br />
Je nach Ursache werden folgende Typen untschieden (1, 2):
<h3 class="medNews">Typ-A-Gastritis (Autoimmun-Gastritis):</h3>
Die Typ-A-Gastritis ist mit 3 bis 5% die seltenste chronische Form. Sie ist eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankung</a>, d.h. sie wird durch die Zerstörung von Magenzellen durch das Immunsystem verursacht. Der chronische Gastritis Typ A (Autoimmungastritis) kann das Risiko für Vitaminmangel, Blutarmut und Krebs erhöhen.<br />
<br />
Im Fall der Typ-A-Gastritis richten sich die Antikörper gegen die Belegzellen (Parietalzellen) und andere Bestandteile der Magenschleimhaut wie den Intrinsic Factor. Die Ursache für diese Überreaktion des Immunsystems ist noch unklar, bei einem Teil der Betroffenen wird <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/was_tun_bei_verdacht_auf_eine_helicobacter_pylori_gastritis">Helicobacter pylori</a> als Auslöser vermutet.<br />
<br />
In jedem Fall kann eine Gastritis in Verbindung mit Autoimmunität und bei Personen, die für <a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a> prädisponiert sind (<a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/hashimotothyreoiditis_vermehrt_im_fruehjahr">Autoimmun-Thyreoiditis</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Diabetes</a> usw.) progressiver und schneller verlaufen als eine reine <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/was_tun_bei_verdacht_auf_eine_helicobacter_pylori_gastritis">Helicobacter-pylori</a>-Gastritis.

<h3 class="medNews">Typ-B-Gastritis</h3>
Die Typ-B-Gastrits ist mit 60-70% die häufigste Form der chronischen Magenschleimhautentzündung. Der Gastritis Typ B wird durch das Bakterium <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/was_tun_bei_verdacht_auf_eine_helicobacter_pylori_gastritis">Helicobacter pylori</a> verursacht. Mögliche Folgen sind neben einem Reizmagen auch Geschwüre in Magen und Zwölffingerdarm, <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/magenkarzinom">Magenkrebs</a>, Lymphknotengeschwüre des Magens, Eisenmangel und in seltenen Fällen eine Verminderung der Blutplättchen.<br />
<br />
Selten können andere Bakterien Auslöser einer Typ-B-Gastritis sein. Daher wird sie generell auch als bakterielle Gastritis bezeichnet.
<h3 class="medNews">Typ-C-Gastritis</h3>
Typ-C-Gastritis wird durch chemische Reizstoffe wie <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/nsar_kardiovaskulaere_gastrointestinale_nebenwirkungen">nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR)</a>, Alkohol oder den Rückfluss von Gallenflüssigkeit verursacht. Dieser Gallenreflux kann auch nach Operationen am Magen auftreten. Auch hier kann es zu Erosionen der Magenschleimhaut und Blutungen kommen. Ein eindeutiges Krankheitsbild ist für diese Gastritis nicht belegt, auch schwerwiegende Spätfolgen sind nicht bekannt.<br />
<br />
Weitere Formen:<br />
 
<ul>
	<li>hypertrophe Gastritis: kann mit einem Eiweißmangel zusammenhängen</li>
	<li>eosinophile Gastritis: kann mit anderen allergischen Erkrankungen wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/asthma">Asthma</a> oder Ekzemen einhergehen</li>
	<li>Crohn-Gastritis: <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/morbus_crohn">Morbus Crohn</a> greift auf den Magen über</li>
	<li>Morbus Mènètrier: Zellen der Magenschleimhaut vermehren sich übermäßig und dicke Falten, vergrößerte Drüsen oder Zysten bilden sich</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Ist eine Gastritis gefährlich?</h2>
Die lebenslange aggressive Entzündung führt über die Jahre zu einer Zerstörung der Magenschleimhaut (atrophische Gastritis). Die fortschreitende Verschlechterung der Entzündung führt zu Funktionsstörungen der Magenschleimhaut und im Extremfall schließlich zu einem dauerhaft säurefreien Magen.<br />
Eine schwere atrophische Gastritis und ein säurefreier Magen gehen mit einem erhöhten Risiko für Magenkrebs einher. Zusätzlich zu den Risiken einer bösartigen Erkrankung und eines Magengeschwürs können ein säurefreier Magen und schwere Formen der atrophischen Gastritis zu einer gestörten Aufnahme von lebenswichtigen Vitaminen wie Vitamin B12, Nährstoffen wie Eisen, Kalzium, Magnesium und Zink, Nahrung und Medikamenten führen (1).<br />
Die Bedeutung der chronischen Gastritis als schwerwiegende Erkrankung wird in der klinischen Praxis weitgehend unterschätzt, obwohl die Rolle der Gastritis in der Pathogenese des gewöhnlichen Magengeschwürs und des <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/magenkarzinom">Magenkarzinoms</a> offensichtlich ist. Es ist davon auszugehen, dass weltweit jährlich Millionen von vorzeitigen Todesfällen durch Krebs und Geschwüre als Folge einer Magenschleimhautentzündung auftreten können.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first cl-box-missing-image"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-missing-image cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Neues Portal für Patienten mit chronisch-entzündlichen Erkrankungen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.05.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Patientenportal von Biogen unterstützt Patienten mit rheumatoider Arthritis, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und Psoriasis mit vielfältigen Informationen und nützlichen Tools – Lesen Sie...</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.05.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Patientenportal von Biogen unterstützt Patienten mit rheumatoider Arthritis, Morbus Crohn, Colitis...</span></p>

<div class="cl-box-buttons" style="text-align:right"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/patientenportal_patienten_chronisch_entzuendlichen_erkrankungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind die Ursachen einer chronischen Magenschleimhautentzündung?</h2>
Die möglichen Ursachen von chronischer und akuter Gastritis können sich überschneiden.<br />
Folgende Ursachen können die Magenschleimhaut reizen und zu einer chronischen Entzündung führen (1, 2):<br />
 
<ul>
	<li>bakterielle Infektion, am häufigsten mit dem <a href="http://www.journalmed.de/news/lesen/was_tun_bei_verdacht_auf_eine_helicobacter_pylori_gastritis">Bakterium Helicobacter pylori</a></li>
	<li>übermäßiger Alkoholkonsum</li>
	<li>Rückfluss von Gallenflüssigkeit</li>
	<li>Drogenkonsum</li>
	<li>bestimmte Medikamente</li>
	<li>Stress</li>
	<li>Bestrahlung</li>
	<li>Krankheiten wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Diabetes</a>, <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/hashimotothyreoiditis_vermehrt_im_fruehjahr">Hashimoto-Thyreoiditis</a>, <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:niereninsuffizienz">Niereninsuffizienz</a> oder <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/morbus_crohn">Morbus Crohn</a></li>
	<li>geschwächtes Immunsystem</li>
</ul>
Helicobacter pylori ist letztendlich in der Mehrheit der Fälle die Ursache für die chronische Entzündung, mit Ausnahme der autoimmun bedingten Gastritis (Typ A).<br />
<br />
Obwohl die Grundzüge der chronischen Gastritis gut bekannt sind, gibt es noch einige offene Fragen, z.B. welche Rolle Autoimmunität oder Genetik bei der Entstehung und Progression der chronischen <a href="http://www.journalmed.de/news/lesen/was_tun_bei_verdacht_auf_eine_helicobacter_pylori_gastritis">Helicobacter-pylori</a>-Gastritis spielen. Die molekularen Mechanismen und die Rolle von Umweltfaktoren wie der Ernährung sowie die Rolle anderer Mikroben als <a href="http://www.journalmed.de/news/lesen/was_tun_bei_verdacht_auf_eine_helicobacter_pylori_gastritis">Helicobacter pylori</a> für den Krankheitsverlauf sind weitgehend unbekannt (1).

<h2 class="medNews">Wie macht sich eine chronische Gastritis bemerkbar?</h2>
Eine chronische Gastritis verursacht nicht immer Beschwerden. Menschen mit Symptomen leiden jedoch häufig unter:<br />
 
<ul>
	<li>Schmerzen im Oberbauch</li>
	<li>Magen-Darm-Beschwerden</li>
	<li>Blähungen</li>
	<li>Übelkeit</li>
	<li>Erbrechen</li>
	<li>Aufstoßen</li>
	<li>Appetitlosigkeit</li>
	<li>Gewichtsverlust</li>
</ul>
In einigen Fällen geht die Reizung der Magenschleimhaut mit dem Wachstum von Magenpolypen einher. Sie treten am häufigsten bei chronischer Gastritis vom Typ B auf. Diesse können auf ein erhöhtes <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/magenkarzinom">Magenkrebsrisiko</a> hinweisen. Viele Magenpolypen sind gutartig und verschwinden mit der Behandlung.

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Diagnose einer chronischen Gastritis?</h2>
Folgende Diagnose-Methoden können angewandt werden:<br />
 
<ul>
	<li>Erfragen der Krankengeschichte und der Beschwerden</li>
	<li>Test auf <a href="http://www.journalmed.de/news/lesen/was_tun_bei_verdacht_auf_eine_helicobacter_pylori_gastritis">Helicobacter pylori</a></li>
	<li>Stuhluntersuchung auf Magenblutungen</li>
	<li>Blutbild</li>
	<li>Endoskopie (Gastroskopie)<br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/landingpages/image/68/gastroenterologie-image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Gastroenterologie</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was ist Gastroenterologie? Welche gastroenterologischen Erkrankungen gibt es? Diese und weitere Informationen finden Sie hier auf journalmed.de!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was ist Gastroenterologie? Welche gastroenterologischen Erkrankungen gibt es? Diese und weitere...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/gastroenterologie" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© sdecoret - adobe.stock.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird eine chronische Gastritis behadelt?</h2>
Die Behandlung hängt von der Art, der Ursache und dem Schweregrad der Gastritis ab.<br />
<br />
Eine chronischen Magenschleimhautentzündung, die durch eine Infektion mit <a href="http://www.journalmed.de/news/lesen/was_tun_bei_verdacht_auf_eine_helicobacter_pylori_gastritis">Helicobacter pylori</a> verursacht wird, wird in der Regel mit einer Kombination aus Antazida und Antibiotika behandelt, auch wenn die Infektion keine Symptome verursacht.<br />
<br />
Wenn eine chronische Gastritis zu Ernährungsmängeln führt, müssen die Betroffenen häufig Nahrungsergänzungsmittel einnehmen oder ihre Ernährung umstellen, um Komplikationen zu vermeiden.<br />
<br />
Die meisten Medikamente gegen Gastritis zielen darauf ab, die Säuremenge im Magen zu reduzieren, z.B.:<br />
 
<ul>
	<li>Antazida</li>
	<li>Protonenpumpenhemmer</li>
	<li>H2-Rezeptor-Blocker</li>
</ul>
Auch eine Ernährungsumstellung ist bei einigen Betroffenen sinnvoll:<br />
Vermeidung von:<br />
 
<ul>
	<li>salz-/fettreicher Ernährung</li>
	<li>Alkohol</li>
	<li>rotem Fleisch und Fleischkonserven</li>
</ul>
Empfohlene Lebensmittel:<br />
 
<ul>
	<li>Obst und Gemüse</li>
	<li>probiotische Lebensmittel</li>
	<li>mageres Fleisch</li>
	<li>pflanzliche Proteine</li>
	<li>Vollkornnudeln, -reis und -brot</li>
</ul>
Die Symptome einer chronischen Gastritis können manchmal innerhalb weniger Stunden verschwinden, wenn Medikamente oder Alkohol die Ursache sind.<br />
<br />
Unbehandelt kann eine chronische Gastritis jahrelang bestehen bleiben.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/54434/app_image/glutenunvertraeglichkeit_FODMAP.jpg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Einfluss der Ernährung und des Mikrobioms bei Patienten mit Glutensensitivität</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.11.2018</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>FODMAPs wurden neben Gluten, als Auslöser der sogenannten „Gluten- oder Weizensensitivität“ identifiziert – lesen Sie mehr im Schwerpunktthema auf journalmed.de!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.11.2018</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>FODMAPs wurden neben Gluten, als Auslöser der sogenannten „Gluten- oder Weizensensitivität“ identifiziert...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/einfluss_ernaehrung_mikrobioms_patienten_glutensensitivitaet" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© highwaystarz / Fotolia.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Sipponen P & Maaroos HI. Chronic gastritis. Scand J Gastroenterol. 2015 Jun 3; 50(6): 657–667. doi: 10.3109/00365521.2015.1019918.<br />
(2) Annibale B., Esposito G & Lahner E. A current clinical overview of atrophic gastritis. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2020 Feb;14(2):93-102. doi: 10.1080/17474124.2020.1718491.',
			'prettyurltag' => 'chronische-gastritis',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Chronische Gastritis',
			'metadescription' => 'Was ist eine chronische Gastritis? Ist eine chronische Magenschleimhautentzündung gefährlich und wie wird sie behandelt? Lesen Sie nach auf journalmed.de!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© eddows - adobe.stock.com',
			'image' => 'chronische-gastritis-image.jpeg',
			'image_dir' => '70',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'chronische-gastritis-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© eddows - adobe.stock.com',
			'twitter_image_dir' => '70',
			'twitter_image' => 'chronische-gastritis-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '70',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© eddows - adobe.stock.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-04-26 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2550',
			'title' => 'Chronische Gastritis'
		)
	),
	(int) 15 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '53',
			'created' => '2022-12-08 10:37:47',
			'modified' => '2023-03-06 15:49:21',
			'keyword_id' => '2284',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Mukoviszidose',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Mukoviszidose ist die häufigste lebensverkürzende, autosomal-rezessiv vererbte Multisystemerkrankung in Deutschland. Dank verbesserter Vorsorgeuntersuchungen und Behandlungen hat sich die Lebenserwartung und die Lebensqualität von Mukoviszidose-Patient:innen in den letzten Jahrzehnten verbessert.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Mukoviszidose?</h2>
<a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> wird auch zystische Fibrose (von engl. cystic fibrosis, CF) genannt und ist eine Multisystemerkrankung, also eine Erkrankung, die mehrere Organsysteme befallen kann. Meist sind die Epithelien der Atemwege, des exokrinen Pankreas (Bauchspeicheldrüse), des Darms, des hepatobiliären Systems und der exokrinen Schweißdrüsen betroffen (1, 2).<br />
Die zystische Fibrose ist eine angeborene Stoffwechselerkrankung, die durch die Ablagerung von dickem, klebrigem und zähem Schleim gekennzeichnet ist. Mit einer Inzidenz zwischen 1:3.300 (3) und 1:4.800 (4) gehört sie zu den seltenen Erkrankungen. Zu den häufigsten Anzeichen und Symptomen der Krankheit gehören eine fortschreitende Schädigung der Atemwege und chronische Verdauungsprobleme.<br />
Zystischer Fibrose liegt eine Dysfunktion bzw. das Fehlen des CFTR-Proteins (Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator) durch eine genetische Mutaion zugrunde. Das CFTR-Protein sitzt auf der Oberfläche von Zellen. Es handelt sich um einen Chloridkanal, der für den Transport von Chlorid-Ionen durch die Zellmembran sorgt.<br />
Mukoviszidose betrifft die Zellen, die Schleim, Schweiß und Verdauungssäfte produzieren. Diese abgesonderten Flüssigkeiten sind bei gesunden Menschen dünnflüssig und haben eine Schmierfunktion. Doch bei Mukoviszidose-Patient:innen führt ein defektes CFTR-Gen zu dickflüssigen, zähen Sekreten. Anstatt als Schmiermittel zu wirken, verstopfen die zähen Sekrete Röhren, Kanäle und Gänge, insbesondere in der Lunge und der Bauchspeicheldrüse.<br />
Typische Manifestationen der Krankheit sind Entzündungen und häufige bakterielle Infektionen der Lunge, eine Gedeihstörung bei exokriner Pankreasinsuffizienz und sekundäre Erkrankungen wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/osteoporose_unterschaetzte_krankheit">Osteoporose</a> und Diabetes mellitus. Auch andere Organe wie Leber und Gallenwege, männliche Geschlechtsorgane und die oberen Atemwege sind oft betroffen.

<h2 class="medNews">Ist Mukoviszidose heilbar?</h2>
Obwohl die zystische Fibrose eine nicht heilbare, fortschreitende Erkrankung ist, die tägliche Pflege erfordert, können <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a>-Patient:innen in der Regel zur Schule gehen und arbeiten. Auch ihre Lebensqualität hat sich in den letzten Jahren, dank Therapien, verbessert.<br />
Bei Menschen mit <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a>, die zwischen 2017 und 2021 geboren sind, beträgt die mittlere Überlebenszeit 53 Jahre – ein Anstieg um 10 Jahre im Vergleich zu den zwischen 2012 und 2016 Geborenen (5).<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60802/app_image/mukoviszidose-lungenveraenderungen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Mukoviszidose: Wie Lungenveränderungen frühzeitig erkannt werden</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 26.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Auch subtile Veränderungen an der Lunge erkennen – das ist bei Mukoviszidose sehr wichtig. Wie das gelingt, erfahren Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 26.04.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Auch subtile Veränderungen an der Lunge erkennen – das ist bei Mukoviszidose sehr wichtig. Wie das...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_lungenveraenderungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© SciePro - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie entsteht Mukoviszidose?</h2>
<a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> ist eine Erbkrankheit bei der eine Mutation im CFTR-Gen zu einer Fehlfunktion des Proteins CFTR führt, das die Bewegung von Salz (Chloridionen) in und aus den Zellen reguliert. Die Folge ist klebriger, zäher Schleim in den Atemwegen, im Verdauungstrakt und in den Fortpflanzungsorganen sowie ein erhöhter Salzgehalt im Schweiß der Patient:innen.<br />
Im CFTR-Gen können viele verschiedene Defekte auftreten. Die Art der Genmutation hängt mit dem Schweregrad der Erkrankung zusammen.
<h2 class="medNews">Wie wird Mukoviszidose vererbt?</h2>
Die zystische Fibrose wird autosomal-rezessiv vererbt. Das heißt, Kinder müssen von jedem Elternteil eine Kopie des Gens, also 2 Allele, erben, um homozygot zu sein und daran zu erkranken. Wenn Kinder nur 1 Kopie (1 Allel) erben sind sie heterozygot und werden keine <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> entwickeln. Heterozygote sind jedoch Träger des Allels und könnten das Gen an ihre eigenen Kinder weitergeben.<br />
Wenn beide Elternteile bekanntermaßen heterozygot für ein defektes CFTR-Gen sind, hat jedes Geschwisterkind einer betroffenen Person bei der Zeugung ein Risiko von 25%, von der Krankheit betroffen zu sein, ein Risiko von 50% heterozygot zu sein und eine Chance von 25%, keine der familiären pathogenen Varianten zu erben (1).<br />
Sobald die pathogenen Varianten des CFTR-Gens bei einem betroffenen Familienmitglied identifiziert wurden, sind gezielte Heterozygotentests für gefährdete Verwandte und pränatale/präimplantationsgenetische Tests auf <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> möglich.

<h2 class="medNews">Was sind die Symptome von Mukoviszidose?</h2>
Oft kann <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> dank des Neugeborenen-Screenings innerhalb des 1. Lebensmonats diagnostiziert werden, bevor sich Symptome entwickeln.<br />
<br />
Die Anzeichen der <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> variieren je nach Schweregrad der Erkrankung. Selbst bei ein und derselben/demselben Patient:in können sich die Symptome im Laufe der Zeit verschlechtern oder verbessern. Bei manchen Betroffenen treten die Symptome erst im Teenageralter oder im Erwachsenenalter auf. Patient:innen bei denen die Diagnose erst im Erwachsenenalter gestellt wird, haben in der Regel einen milderen Verlauf der Krankheit und leiden eher an atypischen Symptomen wie wiederkehrenden Schüben einer Infektion der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis), Unfruchtbarkeit und wiederkehrenden Infektionen der Lunge.<br />
<br />
<a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a>-Patient:innen haben einen höheren Salzgehalt in ihrem Schweiß als gesunde Menschen. Die meisten anderen Anzeichen und Symptome von Mukoviszidose betreffen die Atemwege und das Verdauungssystem.<br />
<br />
<u>Atemwege</u><br />
Der klebrige, zähe Schleim, der mit <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> einhergeht, verstopft die Atemwege, die die Luft in die Lunge und aus der Lunge befördern. Dies kann Anzeichen und Symptome wie folgende hervorrufen:<br />
 
<ul>
	<li>anhaltender Husten, der zähen Schleim (Sputum) produziert</li>
	<li>Keuchen</li>
	<li>Probleme bei körperlicher Anstrengung</li>
	<li>wiederholte Infektionen der Lunge</li>
	<li>entzündete Nasengänge oder eine verstopfte Nase</li>
	<li>wiederkehrende Nasennebenhöhlenentzündung</li>
</ul>
<u>Verdauung</u><br />
Der zähe Schleim kann auch den Transport von Verdauungsenzymen von der Bauchspeicheldrüse zum Dünndarm hemmen. Ohne diese Verdauungsenzyme ist der Darm nicht in der Lage, die Nährstoffe aus der Nahrung vollständig aufzunehmen. Das Ergebnis ist oft:
<ul>
	<li>übel riechender, fettiger Stuhlgang</li>
	<li>schlechte Gewichtszunahme und schlechtes Wachstum</li>
	<li>Verstopfung des Darms, insbesondere bei Neugeborenen (Mekoniumileus)</li>
	<li>chronische oder schwere Verstopfung, die mit häufigem Strampeln beim Stuhlgang einhergehen kann und schließlich dazu führt, dass ein Teil des Enddarms aus dem Anus herausragt (Rektumprolaps)<br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60549/app_image/bedeutung-tripel-therapie-kinder-cf-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Bedeutung der Zulassungserweiterung von Tripel-Kombination bei Kindern mit CF</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.03.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie hier mehr zum Stellenwert der pädiatrischen Zulassungserweiterung von Ivacaftor/Tezacaftor/Elexacaftor für junge CF-Betroffene!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.03.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lesen Sie hier mehr zum Stellenwert der pädiatrischen Zulassungserweiterung von...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/Bedeutung_Tripel_Therapie_Kinder_CF" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© SciePro - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird Mukoviszidose diagnostiziert?</h2>
<u>Neugeborenen-Screening</u><br />
Durch das generelle Neugeborenen-Screening auf <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> wird die Erkrankung bei vielen <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a>-Patient:innen bereits vor dem Auftreten der ersten Symptome diagnostiziert. Eine frühzeitige Diagnose bedeutet, dass die Behandlung sofort beginnen kann.<br />
Hierbei wird eine Blutprobe auf erhöhte Werte von immunreaktivem Trypsinogen (IRT) untersucht, das von der Bauchspeicheldrüse freigesetzt wird. Die IRT-Werte eines Neugeborenen können aufgrund einer Frühgeburt oder einer stressigen Entbindung erhöht sein. Aus diesem Grund können weitere Tests erforderlich sein, um die Diagnose einer <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> zu bestätigen.<br />
Sobald das Kind mindestens 2 Wochen alt ist, kann ein Schweißtest auf dessen Salzgehalt durchgeführt werden. Die Tests werden in einem <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a>-Zentrum durchgeführt.<br />
<br />
<u>Genetische Untersuchungen</u><br />
Genetische Untersuchungen können zusätzlich zur Überprüfung der IRT-Werte eingesetzt werden, um die Diagnose zu bestätigen. Mit ihnen können mögliche Mutationen des Gens CFTR festgestellt werden.<br />
<br />
<u>Tests bei älteren Kindern und Erwachsenen</u><br />
<a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a>-Tests können für ältere Kinder und Erwachsene empfohlen werden, die bei der Geburt nicht untersucht wurden. Genetische Untersuchungen und Schweißtests für <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a> sind möglich, wenn Patient:innen wiederkehrende Anfälle einer entzündeten Bauchspeicheldrüse, Nasenpolypen, chronische Nasennebenhöhlen- oder Lungeninfektionen, Bronchiektasen oder männliche Unfruchtbarkeit haben.

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Therapie bei Mukoviszidose?</h2>
Es gibt keine Heilung für <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/mukoviszidose_ionozyt_als_neuer_lungenzelltyp_identifiziert">Mukoviszidose</a>, aber eine Reihe von Behandlungen kann helfen, die Symptome zu kontrollieren, Komplikationen zu verhindern oder zu verringern und das Leben mit der Krankheit zu erleichtern.<br />
<br />
Zu den Zielen der Behandlung gehören:<br />
 
<ul>
	<li>Vorbeugung und Kontrolle von Infektionen, die in der Lunge auftreten</li>
	<li>Entfernen und Lösen von Schleim in der Lunge</li>
	<li>Behandlung und Vorbeugung von Darmblockaden</li>
	<li>angemessene Ernährung</li>
</ul>
Medikamentöse Therapien der zystischen Fibrose:<br />
 
<ul>
	<li>Medikamente, die auf Genmutationen abzielen: Modulatoren von CFTR sollen die Funktion der fehlerhaften CFTR-Proteine verbessern</li>
	<li>Antibiotika zur Behandlung und Vorbeugung von Lungeninfektionen</li>
	<li>entzündungshemmende Medikamente, um Schwellungen in den Atemwegen der Lunge zu lindern</li>
	<li>schleimverdünnende Medikamente, wie hypertonische Kochsalzlösung, die beim Abhusten des Schleims helfen</li>
	<li>inhalative Medikamente, so genannte Bronchodilatatoren, die dazu beitragen können, die Atemwege offen zu halten, indem sie die Muskeln um die Bronchien entspannen</li>
	<li>Pankreasenzyme, die dem Verdauungstrakt helfen, Nährstoffe aufzunehmen</li>
	<li>Stuhlweichmacher zur Vorbeugung von Verstopfung</li>
	<li>säurereduzierende Medikamente, damit die Pankreasenzyme besser wirken können</li>
	<li>spezifische Medikamente gegen Diabetes oder Lebererkrankungen, falls erforderlich</li>
</ul>
Auch körperliche Aktivität und die Anwendung von Atemwegstechniken können empfohlen werden, um den zähen Schleim aus der Lunge zu entfernen.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61482/app_image/sensor-armband-verbessert-behandlung-lungenkrankheiten-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Sensor-Armband zur Messung von Umwelteinflüssen: Behandlung von Lungenkrankheiten soll verbessert werden</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie ein neuentwickeltes Armband die Behandlung von Lungenkrankheiten verbessern soll und welche Technologie dahintersteckt, lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie ein neuentwickeltes Armband die Behandlung von Lungenkrankheiten verbessern soll und welche...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/sensor-armband-verbessert-behandlung-lungenkrankheiten" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©SciePro - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Savant A et al. Cystic Fibrosis. In: Adam MP, Everman DB, Mirzaa GM, Pagon RA, Wallace SE, Bean LJH, Gripp KW, Amemiya A, editors. GeneReviews®. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993–2022. PMID: 20301428.<br />
(2) S3-Leitlinie Mukoviszidose bei Kindern in den ersten beiden Lebensjahren, Diagnostik und Therapie, https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/026-024<br />
(3) WHO. The molecular genetic epidemiology of cystic fibrosis. 2004 14.2.2017];<br />
Available from: www.who.int/genomics/publications/reports/en/index.html<br />
(4) Sommerburg, O., et al., Five years of experience with biochemical cystic fibrosis<br />
newborn screening based on IRT/PAP in Germany. Pediatr Pulmonol, 2015. 50(7): p.<br />
655-64.<br />
(5) Cystic Fibrosis Foundation Patient Registry. 2021. 2021 Cystic Fibrosis Foundation Patient Registry Highlights Report. Bethesda, Maryland. Available online. Accessed 11-2-22.',
			'prettyurltag' => 'mukoviszidose',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Mukoviszidose',
			'metadescription' => 'Was ist Mukoviszidose? Wie wird Mukoviszidose vererbt? Ist Mukoviszidose heilbar? Diese Informationen finden Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© Dragana Gordic - stock.adobe.com',
			'image' => 'mukoviszidose-image.jpeg',
			'image_dir' => '53',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'mukoviszidose-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© Dragana Gordic - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '53',
			'twitter_image' => 'mukoviszidose-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '53',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© Dragana Gordic - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-12-08 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2284',
			'title' => 'Mukoviszidose'
		)
	),
	(int) 16 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '23',
			'created' => '2021-03-30 17:00:35',
			'modified' => '2023-03-06 15:41:25',
			'keyword_id' => '2489',
			'ueb1' => '',
			'ueb2' => 'Colitis ulcerosa',
			'ueb3' => '',
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Colitis ulcerosa ist eine chronische Entzündung des Darms, an der in Deutschland etwa 400.000 Patientinnen und Patienten leiden. Die Erkrankung zählt zu den chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen, kurz CED, zu denen auch das weniger häufig auftretende Morbus Crohn gerechnet wird. Colitis ulcerosa tritt in der Regel zwischen dem 20. und 35. Lebensjahr ohne klare Ursache auf und verläuft in Schüben, an denen das Immunsystem wesentlich beteiligt ist.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Colitis ulcerosa?</h2>
Colitis ulcerosa ist eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung (CED), bei der sich der Dickdarm und das Rektum entzünden. Die Dickdarmschleimhaut an der Darmwand kann sich entzünden (Gastroenteritis) und kleine Geschwüre bilden, die bluten und Eiter produzieren können. Typisch für die Erkrankung sind daher blutig-schleimige Durchfälle (Diarrhoen). Die Krankheit verläuft schubförmig. Das bedeutet, es gibt beschwerdefreie Phasen oder Phasen mit wenigen Beschwerden, aber auch Phasen, in denen die Symptome sehr stark ausgeprägt sind. Sie gehört zusammen mit <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/morbus_crohn">Morbus Crohn</a> zu den häufigsten chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED).

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/landingpages/image/20/morbus-crohn-image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Morbus Crohn</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was ist Morbus Crohn? Was sollten Betroffene essen? Welche Therapien gibt es? Die Antworten auf diese Fragen finden Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was ist Morbus Crohn? Was sollten Betroffene essen? Welche Therapien gibt es? Die Antworten auf diese...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/morbus_crohn" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Crystal light - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind CED?</h2>
CED ist die Abkürzung für chronisch-entzündliche Darmerkrankungen. Der Sammelbegriff umfasst Krankheitsbilder, bei denen chronisch entzündliche Veränderungen des Darms vorliegen. Diese können entweder schubweise oder kontinuierlich auftreten. Die beiden wichtigsten CED sind Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. Aber auch seltene entzündliche Darmerkrankungen wie die kollagene Colitis zählen zu den CED.

<h2 class="medNews">Welche Symptome können auftreten?</h2>
Die Hauptsymptome der Dickdarmentzündung sind:<br />
 
<ul>
	<li>wiederkehrende blutig-schleimige Durchfälle, die Eiter enthalten können</li>
	<li>starke krampfartige Bauchschmerzen</li>
	<li>häufige Darmentleerung</li>
</ul>
Weitere häufige Symptome sind:<br />
 
<ul>
	<li>extreme Müdigkeit (Fatigue),</li>
	<li>Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust</li>
</ul>
Die Schwere variiert innerhalb der individuell Betroffenen. Sie ist davon abhängig, wie viel vom Enddarm und Dickdarm entzündet ist und wie stark die Entzündung ist. Für manche Patientinnen und Patienten hat die Erkrankung erhebliche Auswirkungen auf ihr tägliches Leben und stellt neben der körperlichen auch eine psychische Belastung dar.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59943/app_image/chronisch-entzuendliche-erkrankungen-optimale-versorgung-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Chronisch-entzündliche Erkrankungen: Optimale Versorgung</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 18.10.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Warum eine interdisziplinäre Zusammenarbeit wichtig für die optimale Versorgung von Betroffenen mit chronisch-entzündlichen Erkrankungen ist, erfahren Sie hier bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 18.10.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Warum eine interdisziplinäre Zusammenarbeit wichtig für die optimale Versorgung von Betroffenen mit...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/chronisch_entzuendliche_erkrankungen_optimale_versorgung" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© BigBlueStudio – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind erste Anzeichen eines Krankheitsschubs?</h2>
Bei manchen Patientinnen und Patienten treten wochen- oder monatelang nur sehr leichte oder gar keine Krankheitssymptome auf (Remission), gefolgt von Phasen, in denen sie besonders stark sind (Schübe oder Rückfälle). Während eines Schubes treten bei manchen Colitis-ulcerosa-Patienten und -Patientinnen auch an anderen Stellen des Körpers Krankheitszeichen auf.<br />
<br />
Zum Beispiel entwickeln manche Patientinnen und Patienten:<br />
 
<ul>
	<li>schmerzhafte und geschwollene Gelenke (Arthritis)</li>
	<li>Geschwüre im Mund (Aphthen)</li>
	<li>schmerzhafte, rote und geschwollene Hautstellen</li>
	<li>gereizte und gerötete Augen</li>
</ul>
In schweren Fällen, wenn Patientinnen und Patienten 6- oder mehr Mal am Tag ihren Darm entleeren müssen, können weitere Symptome auftreten:<br />
 
<ul>
	<li>Kurzatmigkeit</li>
	<li>schneller oder unregelmäßiger Herzschlag</li>
	<li>hohe Temperatur (Fieber)</li>
	<li>Blut im Stuhl</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind mögliche Ursachen für einen Schub?</h2>
Ursache für einen akuten Schub kann eine Darminfektion sein. Auch Stress wird als möglicher Faktor angesehen. Bei den meisten Betroffenen lässt sich jedoch kein spezifischer Auslöser feststellen.

<h2 class="medNews">Was verursacht Colitis ulcerosa?</h2>
Man geht davon aus, dass es sich bei dieser Darmentzündung um eine Autoimmunerkrankung handelt. Das bedeutet, dass das Immunsystem einen Fehler macht und gesundes Gewebe angreift. Die gängigste Theorie besagt, dass das Immunsystem harmlose Bakterien im Dickdarm fälschlicherweise für eine Bedrohung hält und das Gewebe des Dickdarms angreift, sodass es zu einer Entzündung kommt. Was genau das Immunsystem dazu veranlasst, sich so zu verhalten, ist unklar. Die meisten Expertinnen und Experten gehen davon aus, dass es eine Kombination aus verschiedenen Faktoren wie die genetische Veranlagung, Ernährung, infektiöse Prozesse und psychosomatischen Ursachen ist.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59325/app_image/ced-intensive-interdisziplinaere-zusammenarbeit-patienten-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">CED: Intensive interdisziplinäre Zusammenarbeit mit dem Patienten</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.05.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Auf dem DGIM 2021 wurden adäquate Behandlungsansätze für die CED-Behandlung vorgestellt, die den Patienten mit einschließen – Lesen Sie mehr unter www.journalmed.de!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.05.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Auf dem DGIM 2021 wurden adäquate Behandlungsansätze für die CED-Behandlung vorgestellt, die den Patienten...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/ced_intensive_interdisziplinaere_zusammenarbeit_patienten" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©Shirley - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wer ist von Colitis ulcerosa betroffen?</h2>
Etwa 3 pro 100.000 Einwohnerinnen und Einwohnern sind in Deutschland von der Erkrankung betroffen. Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten, wird aber am häufigsten bei Menschen im Alter zwischen 15 und 25 Jahren diagnostiziert. Sie tritt häufiger bei weißen Menschen europäischer Abstammung sowie bei schwarzen Menschen auf. Bei Menschen mit asiatischem Hintergrund ist die Krankheit seltener – die Gründe dafür sind unklar. Männer und Frauen scheinen gleichermaßen von Colitis ulcerosa betroffen zu sein.

<h2 class="medNews">Wie wird Colitis ulcerosa diagnostiziert?</h2>
Neben der allgemeinen körperlichen Untersuchung werden weitere Verfahren zur Diagnose einer Colitis ulcerosa eingesetzt. Im ersten Schritt wird eine Stuhluntersuchung durchgeführt, um eine bakterielle Infektion auszuschließen. Wurde ein Magen-Darm-Infekt ausgeschlossen, wird im nächsten Schritt eine Blutuntersuchung durchgeführt. Diese gibt Aufschluss über erhöhte Entzündungswerte, Blutarmut, Vitamin- und Mineralstoffmängel, die auf eine chronische Darmentzündung deuten könnten. Verstärkt sich der Verdacht auf Colitis ulcerosa kann der Ort der Darmentzündung mithilfe einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Ultraschalluntersuchung</a> ausfindig gemacht werden. Andere <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">bildgebende Verfahren</a> werden dann für die endgültige Diagnose verwendet.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61481/app_image/darmkrankheiten-neue-erkenntnisse-entstehung-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Neue mikrobiologische Erkenntnisse helfen Darmkrankheiten besser zu verstehen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die bisher unbekannte Darmflora des Dünndarms konnte erstmals durch Forschende untersucht werden – Die Ergebnisse lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die bisher unbekannte Darmflora des Dünndarms konnte erstmals durch Forschende untersucht werden – Die...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/darmkrankheiten-neue-erkenntnisse-entstehung" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©SciePro - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
Dazu gehören:<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Endoskopie</a>: Mithilfe dieser Untersuchung können der gesamte Dickdarm betrachtet und Gewebeproben entnommen werden.</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">MRT</a>: Die MRT gibt Aufschluss darüber, ob auch eine Beteiligung des Dünndarms vorliegt. Dadurch ist eine eindeutige Unterscheidung zwischen Colitis ulcerosa und Morbus Crohn möglich.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird Colitis ulcerosa behandelt?</h2>
Die Behandlung dieser Darmentzündung zielt darauf ab, die Symptome während eines Krankheitsschubs zu lindern und ein Wiederauftreten der chronischen Beschwerden zu verhindern (Aufrechterhaltung der Remission). Dies kann durch eine medikamentöse Therapie oder eine chirurgische Therapie erreicht werden.

<h3 class="medNews">Medikamentöse Therapieoptionen bei Colitis ulcerosa</h3>
Die medikamentöse Therapie umfasst meist:<br />
 
<ul>
	<li>Aminosalicylate (ASAs)</li>
	<li>Kortikosteroide</li>
	<li>Immunsuppressiva</li>
</ul>
Leichte bis mittelschwere Krankheitsschübe können in der Regel zu Hause behandelt werden. Schwerere Schübe müssen jedoch im Krankenhaus behandelt werden. Wenn die Therapie mit Medikamenten nicht ausreicht, um die Symptome zu kontrollieren, oder wenn die Lebensqualität des CED-Patienten oder der CED-Patientin erheblich beeinträchtigt wird, kann eine chirurgische Entfernung des Dickdarms in Frage kommen.

<h3 class="medNews">Welche chirurgischen Therapieoptionen gibt es bei Colitis ulcerosa?</h3>
Bei der operativen Therapie wird der Dünndarm entweder durch eine Öffnung im Bauch abgeleitet (Ileostomie) oder es wird ein interner Beutel angelegt, der mit dem Anus verbunden ist (ileoanaler Beutel). Weitere Informationen zur Therapie von Colitis ulcerosa erhalten Sie in der aktuellen S3-Leitlinie.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59822/app_image/lebensqualitaet-golimumab-cu-betroffene-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Mehr Lebensqualität durch Golimumab für CU-Betroffene</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 23.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie kann die Lebensqualität von Betroffenen mit Colitis ulcerosa verbessert werden? Lesen Sie hier alles zur GO-CUTE-Studie mit Golimumab!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 23.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie kann die Lebensqualität von Betroffenen mit Colitis ulcerosa verbessert werden? Lesen Sie hier alles...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/lebensqualitaet_golimumab_cu_betroffene" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Komplikationen sind bei Colitis ulcerosa möglich?</h2>
Zu den Komplikationen der Colitis ulcerosa gehören:<br />
 
<ul>
	<li>primär sklerosierende Cholangitis, bei der die Gallengänge in der Leber beschädigt werden</li>
	<li>ein erhöhtes Risiko, an <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/dickdarmkrebs_kolonkarzinom">Darmkrebs</a> zu erkranken</li>
	<li>Wachstums- und Entwicklungsstörungen bei Kindern und jungen Menschen</li>
	<li>toxisches Megakolon</li>
</ul>
Eine weitere Komplikation kann außerdem eine Schwächung der Knochen sein, die durch einige der zur Therapie dieser Darmentzündung eingesetzten Medikamente als Nebenwirkung verursacht werden.

<h2 class="medNews">Was ist eine geeignete Ernährung bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen?</h2>
Teil der Behandlung von chronischen Darmentzündungen ist auch die Ernährung der Betroffenen. Die Ernährungsempfehlung für Patienten und Patientinnen mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen und für gesunde Menschen ähneln sich. Grundsätzlich sollte auf eine ausgewogene Mischkost geachtet werden, während bei akuten Schüben zu Trink- und Nährstofflösungen gegriffen werden kann.<br />
<br />
Lebensmittel, die für die Ernährung bei einer chronisch-entzündlichen Darmerkrankung geeignet sind:<br />
 
<ul>
	<li>Fette</li>
	<li>Ballaststoffe (Weizen, Mais, Bohnen etc.)</li>
	<li>Milchprodukte</li>
	<li>Omega-3-Fettsäuren</li>
	<li>Lebensmittel, die viele Vitamine enthalten</li>
	<li>vegetarische Ernährung</li>
</ul>
Wichtig ist, verstärkt auf eine ausreichende Wasserzufuhr zu achten, da die Erkrankten vor allem während eines Schubs zu Dehydration neigen. Ein weiterer wichtiger Punkt ist, trotz der Schmerzen auch während eines Schubs ausreichend Nahrung zu sich zu nehmen. Sollten Vitamin- oder Nährstoffmängel bestehen, wird außerdem die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln empfohlen.

<h2 class="medNews">Wann sollte man sich ärztliche Hilfe suchen?</h2>
Wenn möglicherweise Betroffene Beschwerden einer Colitis ulcerosa aufweisen und die Krankheit noch nicht diagnostiziert wurde, sollte ärztlicher Rat eingeholt werden. Es kann eine Blut- oder Stuhlprobe genommen werden. Dadurch wird festgestellt, was die Ursache für die chronischen Symptome sein könnte. Möglicherweise sind weitere Untersuchungen im Krankenhaus nötig. Treten die Symptome eines akuten Schubs auf, sollten sich Erkrankte an einen Gastroenterologen/eine Gastroenterologin oder den Hausarzt/die Hausärztin wenden. Möglicherweise ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59969/app_image/colitis-ulcerosa-ergebnisse-langzeitwirksamkeit-abx464-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Colitis Ulcerosa: Ergebnisse zu Langzeitwirksamkeit von ABX464</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 25.10.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die neuesten Studienergebnisse zu ABX464 zur Behandlung von Menschen mit Colitis Ulcerosa finden Sie hier bei uns! </span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 25.10.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die neuesten Studienergebnisse zu ABX464 zur Behandlung von Menschen mit Colitis Ulcerosa finden Sie hier...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/colitis_ulcerosa_ergebnisse_langzeitwirksamkeit_abx464" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Crystal light – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Krankheiten mit ähnlicher Symptomatik</h2>
Die typischen Symptome der Colitis ulcerosa treten auch bei anderen Erkrankungen auf, erfordern aber eine andere Therapie. Bei allen handelt es sich um akut oder chronisch verlaufende Entzündungen des Dick- oder Grimmdarms (Colon). Meist gehen sie mit Durchfall einher.<br />
Zu ihnen gehören:<br />
 
<ul>
	<li>Enterohämorrhagische Colitis</li>
	<li>Strahlenkolitis (als Folge der Bestrahlung aufgrund einer Tumorerkrankung)</li>
	<li>Persistente Ileitis (Pseudocrohn)</li>
	<li>Sigmoiditis (Entzündung des Colon sigmoideum)</li>
</ul>
Auch bei Erkrankungen des gesamten Magen-Darm-Traktes können Durchfälle auftreten. ',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '<ul>
	<li>Roeb, E. Colitis ulcerosa, Therapie nach neuer Leitlinie, Pharm. Ztg. 2019 https://www.pharmazeutische-zeitung.de/therapie-nach-neuer-leitlinie/.</li>
	<li>Berg, C. Gut leben mit Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, Pharm. Ztg. PTA-Forum 2019, https://ptaforum.pharmazeutische-zeitung.de/gut-leben-mit-morbus-crohn-oder-colitis-ulcerosa/.</li>
	<li>AWMF, Colitis ulcerosa - Living Guideline, https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/021-009.html.</li>
	<li>Wehkamp, Jan; Götz, Martin; Herrlinger, Klaus; Steurer, Wolfgang; Stange, Eduard F.</li>
	<li>Chronisch entzündliche Darmerkrankungen Morbus Crohn und Colitis ulcerosa, Dtsch Arztebl Int 2016; 113: 72-82; DOI: 10.3238/arztebl.2016.0072 https://www.aerzteblatt.de/archiv/173706/Chronisch-entzuendliche-Darm%C2%ADer%C2%ADkrank%C2%ADungen.</li>
	<li>Leben mit CED  https://www.leben-mit-ced.de/.</li>
</ul>
',
			'prettyurltag' => 'colitis_ulcerosa',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Colitis ulcerosa',
			'metadescription' => 'Was ist Colitis ulcerosa? Was sind typische Symtome und wann sollte ärztliche Hilfe aufgesucht werden? All das erfahren Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com',
			'image' => 'colitis-ulcerosa-image.jpg',
			'image_dir' => '23',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'colitis-ulcerosa-facebook_image.jpg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '23',
			'twitter_image' => 'colitis-ulcerosa-twitter_image.jpg',
			'facebook_image_dir' => '23',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2022-05-23 00:00:00',
			'datum' => '2021-03-30 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2489',
			'title' => 'Colitis ulcerosa'
		)
	),
	(int) 17 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '59',
			'created' => '2023-01-30 08:35:42',
			'modified' => '2023-05-09 12:44:36',
			'keyword_id' => '2178',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Herzrhythmusstörungen',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Herzrhythmusstörungen, auch Arrhythmien genannt, bezeichnen Störungen der regelmäßigen Abfolge des Herzschlages. Dieser kann zu langsam, zu  schnell oder unregelmäßig sein und geringe bis lebensbedrohliche Folgen haben. Eine der bekanntesten Formen ist das Vorhofflimmern, an dem fast zwei Millionen Menschen in Deutschland leiden. Neben EKG und Ultraschalluntersuchung zur Diagnostik stehen Medikamente, Herzschrittmacher und Defibrillatoren zur Behandlung zur Verfügung.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Wie entstehen Herzrhythmusstörungen?</h2>
Das Herz ist ein großer Muskel, der aus zwei Kammern und zwei Vorhöfen besteht, die sich in einem bestimmten Rhythmus zusammenziehen und danach wieder entspannen. Auf diese Weise pumpt das Herz  Blut in die Gefäße und durch den ganzen Körper. Den Anstoß zum Zusammenziehen (Systole) und Erschlaffen (Diastole) geben elektrische Impulse, die von speziellen Zellen im  Sinusknoten und Atrio-Ventrikular-Knoten (AV-Knoten) des Herzen ausgelöst werden. Das ganze System zur Leitung elektrischer Signale wird als Reizleitungssystem des Herzens bezeichnet.<br />
Wenn die elektrischen Impulse und damit die Herzschläge zu schnell, zu langsam oder unregelmäßig erfolgen, spricht man von <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/page:2/stichwort:herzrhythmusst%C3%B6rungen">Herzrhythmusstörungen</a> (HRST) oder Arrhythmien. Auch wenn nicht jede <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/page:2/stichwort:herzrhythmusst%C3%B6rungen">Rhythmusstörung</a> behandelt werden muss, ist es sinnvoll diese vom Arzt abklären zu lassen.

<h2 class="medNews">Welche Formen von Herzrhythmusstörungen werden unterschieden?  </h2>
Zu Rhythmusstörungen kommt es durch Veränderung der Erregungsbildung und Erregungsleitung am Herz. Die häufigste Herzrhythmusstörung ist das <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/liste/stichwort:vorhofflimmern">Vorhofflimmern</a>, bei dem das Herz zu schnell schlägt. Verschiedene Formen dieser schnellen Herzdrhythmusstörungen werden als Tachykardien bezeichnet; bei zu langsamem Herzschlag spricht man von Bradykardie. Daneben gibt es vielfältige Formen von unregelmäßigem Herzschlag.<br />
<br />
<a href="https://www.journalmed.de/news/liste/page:2/stichwort:herzrhythmusst%C3%B6rungen">Herzrhythmusstörungen</a> werden  nach verschiedenen Kategorien eingeteilt, wie dem Ort der Störung, der Häufigkeit und Regelmäßigkeit der Herzschläge (Frequenz) sowie dem betroffenen Taktgeber. Grob gesagt erscheinen sie als<br />
 
<ul>
	<li>supraventrikuläre Arrhythmien bei Störungen im Herzvorhof</li>
	<li>ventrikulären Arrhythmien bei Störungen in der Herzkammer</li>
	<li>Störungen der Sinusknotenfunktion, d.h. des primären Taktgebers</li>
	<li>AV-Block, d.h. Störung des sekundären Taktgebers, dem AV-Knoten</li>
	<li>Elektrolytbedingte Herzrhythmusstörungen (Störungen des Kalium-/Kalziumhaushalts)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Symptome bei Herzrhythmusstörungen?</h2>
Je nach Form und Dauer der Herzrhythmusstörung reichen mögliche Symptome und Beschwerden von unmerklich bis lebensbedrohlich. Ein leichtes Herzklopfen muss nicht gleich eine gefährliche Herzrhythmusstörung bedeuten, sondern kann auch durch Freude, Aufregung oder Anstrengung im Sport auftreten.  Bei unklaren Symptomen und Ursachen allerdings ist unbedingt ein Arzt zu Rate zu ziehen.<br />
<br />
Als Warnzeichen können gelten<br />
 
<ul>
	<li>Herzklopfen</li>
	<li>Herzstolpern</li>
	<li>Herzjagen und Herzrasen (Palpitation)</li>
	<li>Schwindelgefühl</li>
	<li>Beklemmungsgefühl ähnlich wie bei Angina pectoris</li>
	<li>Bewusstseinsverlust und plötzliche Stürze</li>
	<li>kardialer Schock<!--
	<li-->
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61754/app_image/risiken-nach-herz-ops-minimieren-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Wie lassen sich Risiken nach Herz-OPs minimieren?</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>In einer Studie haben Forschende überprüft, ob die Gabe von Selen die Sterblichkeit nach Herz-OPs verringern kann. Mehr dazu erfahren Sie hier!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>In einer Studie haben Forschende überprüft, ob die Gabe von Selen die Sterblichkeit nach Herz-OPs...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/risiken-nach-herz-ops-minimieren" title="">Herzrhythmusstörungen: Wann zum Arzt?</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© yodiyim – stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird die Diagnose von Herzrhythmusstörungen gestellt?</h2>
Beim Auftreten von Herzproblemen ist eine umfassende Diagnostik nötig, um die verschiedenen Herzerkrankungen zu unterscheiden. Auch koronare Herzkrankheiten (KHK) müssen im Blick behalten werden.  <br />
Herzfrequenz und Pulsschlag reichen  zur Diagnosestellung bei Problemen nicht aus, weil diese auch vom Alter und der Fitness der Patient:innen bestimmt sind. Neugeborene und Kinder haben einen schnelleren  Herzschlag und Puls als Erwachsene; gut trainierte Menschen haben wiederum einen langsamen Herzschlag und Puls als wenig trainierte Menschen. Eine gesunde physiologische Anpassung des Herzschlags an die körperliche Anstrengung ist normal.<br />
<br />
Je nach Symptomen und klinischem Bild der Patient:innen werden im Rahmen der Diagnostik verschiedene Untersuchungen durchgeführt, wie  beispielsweise<br />
 
<ul>
	<li>körperliche Untersuchung</li>
	<li>Erfragen von Lebensbedingungen und Medikamenteneinnahme</li>
	<li>Ruhe-EKG (Elektrokardiogramm)</li>
	<li>Belastungs-EKG</li>
	<li>Langzeit-EKG mit einem unter der Kleidung tragbaren Gerät</li>
	<li>Eventrecorder/Loop-Recorder</li>
	<li>Langzeit-Blutdruckmessung</li>
	<li>Herz-Ultraschalluntersuchung (Echokardiographie)</li>
	<li>Herzkatheteruntersuchung, d.h. elektrophysiologische Untersuchung (EPU)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wozu dienen Wearables bei Herzrhythmusstörungen?</h2>
Aufgrund des technischen Fortschritts lassen sich inzwischen biophysikalische Daten wie Herzfrequenz, Herzrhythmus, Puls und EKGs nicht nur anhand medizinischer Geräte in Praxis und Klinik, sondern auch mit modernen Wearables von den Patient:innen selbst erfassen. Hierzu werden vielfältige Wearables angeboten, wie  direkt am Körper getragene Smartwatches, Armbänder und Brustgurte. Mithilfe sogenannter Eventrecorder sollen auch selten auftretende Ereignisse erfassbar gemacht werden.  <br />
Zu bedenken ist dabei, dass die Geräte vorschriftsmäßig angelegt und genutzt werden, damit ihre Sicherheit, Sensitivität und Zuverlässigkeit gewährleistet ist und aussagekräftige Daten erhalten werden können, ohne dem Träger zu schaden.
<h2 class="medNews">Welche Ursachen haben Herzrhythmusstörungen?</h2>
Arrhythmien sind häufig Symptome oder Hinweise auf andere Erkrankungen des Herzens, Störungen in anderen Organen oder Ausdruck einer Fehlfunktion des vegetativen Nervensystems. Herzrhythmusstörungen können in jedem Alter auftreten; das Risiko steigt aber mit zunmehmendem Alter. Ursachen für Rhythmusstörungen des Herzens können unter anderem sein<br />
 
<ul>
	<li>nervöse und vegetative Faktoren, wie Stress</li>
	<li>toxische Einflüsse oder bestimmte Medikamente</li>
	<li>Schädigung des Herzgewebes, z.B. <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:myokarditis">Myokarditis</a></li>
	<li>Grunderkrankungen außerhalb des Herzens</li>
	<li>Störungen des Hormonhaushaltes</li>
	<li>ohne erkennbare Ursache, d.h. idiopathisch
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61653/app_image/smartphones-detektion-vorhofflimmern-aeltere-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Einsatz von Smartphones kann Detektionsrate von Vorhofflimmern bei Älteren mehr als verdoppeln</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>VHF bleibt bei vielen Betroffenen unentdeckt. Wie ein VHF-Screening mit Smartphones die Detektionsrate bei Älteren erhöht, erfahren Sie hier!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>VHF bleibt bei vielen Betroffenen unentdeckt. Wie ein VHF-Screening mit Smartphones die Detektionsrate bei...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/smartphones-detektion-vorhofflimmern-aeltere" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© Syda Productions – stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie werden Herzrhythmusstörungen behandelt?</h2>
Die Behandlung richtet sich im Wesentlichen nach dem Erkrankungstyp und der Dringlichkeit. Es gibt medikamentöse und nicht-medikamentöse  Möglichkeiten der Behandlung. Weil bei  einigen Patient:innen auch Kombinationen von bradykarden und tachykarden Störungen auftreten, wie z.B. beim Bardykardie-Tachykardie-Syndrom, ist auch die Behandlung von Rhythmusstörungen komplex. Weil auch freiverkäufliche pflanzliche Präparate den Herzrhytmus beeinflussen können, sollten die behandelnden Ärzt:innen darüber in Kenntnis gesetzt werden.<br />
<br />
Zur ärztlichen Behandlung mit Medikamenten werden sogenannte Antiarrhythmika eingesetzt, die nach ihrer Wirkungsweise verschiedenen Klassen zugeordnet werden, wie<br />
 
<ul>
	<li>Natriumkanalblocker (Klasse I nach Vaughan/Williams)</li>
	<li>Betablocker (Klasse II)</li>
	<li>Kaliumkanalblocker (Klasse III)</li>
	<li>Kalziumkanalblocker (Klasse IV)</li>
	<li>Diverse (Klasse V), u.a. Digitalis, Adenosin</li>
</ul>
Natriumkanalblocker und Kaliumkanalblocker werden häufig zur Rhythmuskontrolle (Konversionsmittel) eingesetzt, Betablocker und Kalziumkanalblocker zur Frequenzkontrolle.<br />
<br />
Zur nicht-medikamentösen Behandlung  von Rhythmusstörungen dienen ggf.<br />
 
<ul>
	<li>Implantation von Herzschrittmacher</li>
	<li>Katheterablation/Herzgewebe-Verödung</li>
</ul>
Bei anhaltenden Störungen mit Einfluss auf den Blutfluss (hämodynamische Relevanz) muss sofort eine Notfallbehandlung erfolgen, ggf. unger Einsatz von<br />
 
<ul>
	<li>Defibrillator mit unsynchronisierter Elektroschockgabe</li>
	<li>Kardioversion (synchronisierte Elektroschockgabe)</li>
</ul>
Nicht nur in Kliniken, auch an einer ganzen Reihe anderer, öffentlich zugänglicher Orte gibt es inzwischen Defibrillatoren zum Einsatz bei akuter Gefahr von plötzlichem Herztod.

<h2 class="medNews">Welche Störungen zählen zu den Herzrhythmusstörungen?</h2>
Herzrhythmusstörungen haben ihre Ursache direkt im Herzen. Sie werden von den koronaren Herzkrankheiten  unterschieden, deren Ursache häufig in einer Erkrankung der Herzkranzgefäße liegt, was oft etwas unscharf als Gefäßverkalkung bezeichnet wird.<br />
<br />
Je nach Ort der Störung werden supraventrikuläre und ventrikuläre Arrhythmien unerschieden.<br />
<br />
Supraventrikuläre Arrhythmien gehen von den Herzvorhöfen aus und erscheinen je nach Häufigkeit (Frequenz) als<br />
 
<ul>
	<li>supraventrikuläre Extrasystole (SVES), d.h. zusätzliche elektrische Impulse aus Vorhöfen führen zu zusätzlichen Herzschlägen</li>
	<li>Tachykardien, d.h. erhöhte Schlagfrequenz (in Ruhe mehr als 100 Schläge pro Minute)</li>
	<li>Tachyarrhythmien, d.h. unregelmäßige Herzschläge</li>
	<li>Vorhofflattern und Vorhofflimmern, d.h. extrem häufige Herzschläge (teils viel mehr als 200 Schläge pro Minute in Ruhe)</li>
</ul>
Ventrikuläre Arrhythmien gehen von den Herzkammern aus und erscheinen je nach Häufigkeit (Frequenz) als<br />
 
<ul>
	<li>ventrikuläre Extrasystole (VES), d.h. zusätzliche Impulse in Herzkammern führen zu zusätzlichen Herzschlägen</li>
	<li>Tachykardien, d.h. erhöhte Schlagfrequenz</li>
	<li>Kammerflimmern, Kammerflattern, d. h. zu hohe oder unregelmäßige Kammerschläge</li>
</ul>
Störungen der Sinusknotenfunktion, bei den der primäre Taktgeber des Herzschlags gestört ist, sind u.a.<br />
 
<ul>
	<li>Sinusbradykardie, d.h. (zu) niedrige Herzfrequenz unter 60 Schläge pro Minute in Ruhe</li>
	<li>Sinustachykardie, d.h. Herzfrequenz über 100 Schläge pro Minute in Ruhe</li>
	<li>Sinusarrhythmie, d.h. wechselnde Herzfrequenz</li>
	<li>Sinusknotensyndrom, d.h. Fehlbildung am Herzen, die zu verlangsamtem Herzschlag führt</li>
</ul>
AV-Blockbilder, bei denen der sekundäre Taktgeber zur Anpassung des Herzschlags an unterscheideliche Bedingungen wie Belastung oder Ruhe gestört ist<br />
 
<ul>
	<li>AV-Block verschiedenen Grades</li>
	<li>Schenkelblock</li>
</ul>
Elektrolytbedingte Herzrhythmusstörungen basieren u.a. auf Störungen im Kalium- oder Kalziumhaushalt<br />
 
<ul>
	<li>Hyperkaliämie</li>
	<li>Hypokaliämie</li>
	<li>Hyperkalzämie</li>
	<li>Hypokalzämie</li>
</ul>
Weitere Informationen zu Rhythmusstörungen und deren Behandlung erhalten Sie vom Arzt sowie auf den Web-Seiten der Fachgesellschaften.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/patientenbereich/193/app_image/Fotolia_141000634_Subscription_Monthly_XXL.jpg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Herzrhythmusstörungen: Wann Herzstolpern gefährlich wird</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 05.08.2019</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wann werden Herzrhythmusstörungen gefährlich? Diese Warnzeichen sollten unbedingt beachtet werden! </span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 05.08.2019</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wann werden Herzrhythmusstörungen gefährlich? Diese Warnzeichen sollten unbedingt beachtet werden! </span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/herzrhythmusstoerungen_wann_herzstolpern_gefaehrlich_wird" title="">Jetzt lesen!</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© psdesign1 - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '(1) Wie wird der Herzrhythmus gesteuert? Gesundheitsinformation, Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). 3.7.2019. https://www.gesundheitsinformation.de/wie-wird-der-herzrhythmus-gesteuert.html. Abgerufen am 30.01.2023.<br />
(2) Leben mit Herzrhythmusstörungen, Wissen kompakt erklärt, Deutsche Herzstiftung e. V., 2021. https://www.herzstiftung.de/system/files/2021-05/BR13-leben-mit-rhythmusstoerung.pdf. Abgerufen am 30.01.2023.<br />
(3) Reinhard L, Herzrhythmusstörungen: Akutbehandlung, Anästhesie und Intensivmedizin für die Fachpflege. 2016 Jun 14: 664–674. doi: 10.1007/978-3-662-50444-4_48<br />
(4) Veltmann C et al. Wearable-basierte Detektion von Arrhythmien. Positionspapier der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie. Kardiologe 2021(15):341–353 https://doi.org/10.1007/s12181-021-00488-3<br />
(5) Gie/aerzteblatt.de, Pflanzliche Präparate: Diese Wechselwirkungen sollten Kardiologen kennen, Deutsches Ärzteblatt,  2017, https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/73371/Pflanzliche-Praeparate-Diese-Wechselwirkungen-sollten-Kardiologen-kennen. Abgerufen am 30.01.2023.',
			'prettyurltag' => 'herzrhythmusstoerungen',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Herzrhythmusstörungen',
			'metadescription' => 'Was sind Herzrhythmusstörungen? Wann treten sie auf und welche Herzrhythmusstörungen sind gefährlich? Das und mehr erfahren Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© Evgeniy Kalinovskiy - adobe.stock.com',
			'image' => 'herzrhythmusstoerungen-image.jpeg',
			'image_dir' => '59',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'herzrhythmusstoerungen-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© Evgeniy Kalinovskiy - adobe.stock.com',
			'twitter_image_dir' => '59',
			'twitter_image' => 'herzrhythmusstoerungen-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '59',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© Evgeniy Kalinovskiy - adobe.stock.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-01-30 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2178',
			'title' => 'Herzrhythmusstörung'
		)
	),
	(int) 18 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '62',
			'created' => '2023-02-06 09:20:28',
			'modified' => '2023-02-06 09:22:41',
			'keyword_id' => '2544',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Kardiologie',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die Kardiologie ist ein Teilgebiet der inneren Medizin und beschäftigt sich mit Erkrankungen von Herz und Blutkreislauf.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was wird in der Kardiologie behandelt?</h2>
Das Herz pumpt regelmäßig Blut durch den Körper, damit alle Organe und Gewebe ausreichend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt sind. Dabei kann es zu Fehlfunktionen am Herzen selbst kommen, wie am Herzmuskel oder den Herzklappen, oder zu Störungen in den Gefäßen. Die in der Kardiologie behandelten Krankheiten und Störungen sind sehr vielfältig, u.a.<br />
 
<ul>
	<li>Kardiomyopathie beeinträchtigt die Pumpfunktion des Herzmuskels</li>
	<li>Herzklappenerkrankungen stören den Blutfluss</li>
	<li>koronare Herzkrankheiten gehen auf Störungen der Herzkranzgefäße zurück  </li>
	<li>kardiovaskuläre Erkrankungen, auch Herz-Kreislauferkrankungen genannt, gehen von Störungen in den Blutgefäßen von Armen, Beinen oder Rumpf aus. Die Ursache hierfür ist in vielen Fällen eine Arterienverkalkung (Atherosklerose): Sind die Gefäße „verkalkt“, kann das Blut weniger gut durch diese gepumpt werden.</li>
</ul>
Wenn dagegen Gefäße beteiligt sind, die das Gehirn mit Blut versorgen, spricht man von zerebrovaskulären Erkrankungen, wie beim <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/schlaganfall">Schlaganfall</a>, der in das Fachgebiet der Neurologie fällt.<br />
Strikte Grenzen der Zuordnung sind schwierig, weil das Herz-Kreislaufsystem sehr komplex und bei den einzelnen Patient:innen durch viele Faktoren bestimmt wird. So arbeiten insbesondere zur Diagnostik und Therapie verschiedene Fachleute in Praxen und Kliniken interdisziplinär eng zusammen und tauschen regelmäßig Informationen zu neuen Erkenntnissen aus. So befasst sich beispielsweise die Angiologie mit Arterien, Venen und Lymphgefäßen und unterstützt so die Diagnostik.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61754/app_image/risiken-nach-herz-ops-minimieren-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Wie lassen sich Risiken nach Herz-OPs minimieren?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>In einer Studie haben Forschende überprüft, ob die Gabe von Selen die Sterblichkeit nach Herz-OPs verringern kann. Mehr dazu erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>In einer Studie haben Forschende überprüft, ob die Gabe von Selen die Sterblichkeit nach Herz-OPs...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/risiken-nach-herz-ops-minimieren" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© yodiyim – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind typische Beschwerden und Krankheiten in der Kardiologie?</h2>
Zu den häufigsten Erkrankungen von Patient:innen in der Kardiologie zählen<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hypertonie">Bluthochdruck (Hypertonie)</a></li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzrhythmusstoerungen">Herzrhythmusstörungen</a> (u.a. Vorhofflimmern, Kammerflimmern, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/bradykardie">Brachykardie</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/tachykardie">Tachykardie</a>)</li>
	<li>Koronare Herzerkrankung (KHK) und Herzinfarkt (Myokardinfarkt)</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzinsuffizienz">Herzschwäche (Herzinsuffizienz)</a></li>
	<li>Entzündungserkrankungen am Herz, wie Herzmuskelentzündungen (Myokarditis) und Entzündung der Herzinnenwand (Endokarditis)</li>
	<li>Angeborene und erworbene Herzfehler und Herzklappenfehler</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Symptome deuten auf Herz- oder Herz-Kreislauferkrankung?</h2>
Als Symptome können u.a. auftreten<br />
 
<ul>
	<li>Kurzatmigkeit bei geringer Anstrengung</li>
	<li>Erschöpfung</li>
	<li>Schwindel</li>
	<li>Ohnmacht</li>
	<li>Druck oder Schmerzen in der Brust / Angina pectoris</li>
	<li>Schwellungen an Beinen, Knöcheln und Füßen</li>
	<li>Gliederschmerzen</li>
</ul>
Diese Symptome müssen nicht unbedingt kardiologisch bedingt sein, sondern können auch Anzeichen einer anderen Störung sein. Wichtig ist allemal, die Beschwerden in einer Praxis oder Klinik abklären zu lassen. 

<h2 class="medNews">Welche Untersuchungen in der Kardiologie?</h2>
Je nach Beschwerden können klassische und moderne Untersuchungsmethoden vom Arzt eingesetzt werden, wie<br />
 
<ul>
	<li>Abhören des Herzens (Herzauskultation)</li>
	<li>Ultraschalluntersuchung des Herz, wie Echokardiografie (Herz-Echo), Stress-Echokardiografie, Doppler-/Duplex-Echokardiografie</li>
	<li>Elektrokardiogramm (EKG)</li>
	<li>Links- und Rechtsherzkatheter-Untersuchungen u. a. mit Koronarangiografie<br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61488/app_image/ploetzlicher-herztod-neuer-therapieansatz-entdeckt-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Arrhythmogene Kardiomyopathie: Forschung an Mäusen identifiziert Ansatzpunkt für Therapie</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Arrhythmogene Kardiomyopathie trifft meist junge Männer. Welchen neuen Therapieansatz Forscher nun identifizieren konnten, lesen Sie hier!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Arrhythmogene Kardiomyopathie trifft meist junge Männer. Welchen neuen Therapieansatz Forscher nun...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/ploetzlicher-herztod-neuer-therapieansatz-entdeckt" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© Igor Stevanovic – stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Risikofaktoren sind für Kardiologie relevant?</h2>
Eine ganze Reihe von Risikofaktoren betreffen Vorerkrankungen und den Lebensstil der Patienten, wie<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hypertonie">Erhöhter Blutdruck</a></li>
	<li>Erhöhte Cholesterinwerte</li>
	<li>Rauchen</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Diabetes</a></li>
	<li>Bewegungsmangel</li>
	<li>Übergewicht</li>
	<li>familiäre Veranlagung</li>
</ul>
Weil Herz-Kreislauferkrankungen zu den häufigsten Todesursachen zählen, ist es als Patient:in wichtig, Risikofaktoren zu verringern, den Lebensstil anzupassen und Vorsorgemöglichkeiten wahrzunehmen. 

<h2 class="medNews">Welche Behandlungsmöglichkeiten bei Herz-Kreislaufkrankheiten?</h2>
Der Kardiologe/die Kardiologin ist ein/e Facharzt/Fachärztin, der/die die medizinische Behandlung je nach Diagnose einleiten wird. Dies kann eine ambulante oder stationäre Behandlung, bis hin zur modernen Intensivmedizin sein. Die Therapie erfolgt als medikamentöse Therapie oder als interventionelle Therapie.<br />
<br />
Hierzu dienen u.a.<br />
 
<ul>
	<li>Medikamente</li>
	<li>Herzschrittmacher</li>
	<li>Herzklappenersatz</li>
	<li>Stent</li>
	<li>Defibrillator</li>
	<li>Bypass-Operation</li>
</ul>
Weitere Informationen zur Kardiologie, kardiologischen Krankheiten, medizinischer Behandlung  und klinischen Studien erhalten Sie bei Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin und auf den Websiten der Fachgesellschaften.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61653/app_image/smartphones-detektion-vorhofflimmern-aeltere-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Einsatz von Smartphones kann Detektionsrate von Vorhofflimmern bei Älteren mehr als verdoppeln</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>VHF bleibt bei vielen Betroffenen unentdeckt. Wie ein VHF-Screening mit Smartphones die Detektionsrate bei Älteren erhöht, erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>VHF bleibt bei vielen Betroffenen unentdeckt. Wie ein VHF-Screening mit Smartphones die Detektionsrate bei...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/smartphones-detektion-vorhofflimmern-aeltere" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Syda Productions – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '(1) Infos zu Herzkrankheiten, Deutsche Herzstiftung, 2023, https://www.herzstiftung.de/. Zuletzt abgerufen am 06.02.2023.<br />
(2) Herz und Gefäße, Patienteninformation.de, Gut informiert entscheiden, 2023, Ein Service des Ärztlichen Zentrums für Qualität in der Medizin (ÄZQ) im Auftrag von Bundesärztekammer und Kassenärztlicher Bundesvereinigung. https://www.patienten-information.de/themen/herz-und-gefaesse. Zuletzt abgerufen am 06.02.2023.<br />
(3) Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie – Herz- und Kreislaufforschung e.V. , 2023. https://leitlinien.dgk.org/. Zuletzt abgerufen am 06.02.2023.',
			'prettyurltag' => 'kardiologie',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Kardiologie',
			'metadescription' => 'Was ist Kardiologie? Welche Symptome deuten auf Herz-Kreislauferkrankungen hin? Das und mehr, erfahren Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© yodiyim - adobe.stock.com',
			'image' => 'kardiologie-image.jpeg',
			'image_dir' => '62',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'kardiologie-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© yodiyim - adobe.stock.com',
			'twitter_image_dir' => '62',
			'twitter_image' => 'kardiologie-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '62',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© yodiyim - adobe.stock.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-02-06 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2544',
			'title' => 'Kardiologie'
		)
	),
	(int) 19 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '21',
			'created' => '2021-03-09 09:25:34',
			'modified' => '2023-12-08 11:50:42',
			'keyword_id' => '2491',
			'ueb1' => '',
			'ueb2' => 'Long Covid: Wenn die Symptome bleiben',
			'ueb3' => '',
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Manche Menschen weisen nach einer Infektion mit SARS-CoV-2 weiterhin Symptome einer COVID-19-Erkrankung auf (1). Die Symptome sind dabei nicht unbedingt auf die Lunge beschränkt, sondern können von Nierenfunktioneinschränkungen, starker Müdigkeit und Kopfschmerzen bis zu Sehstörungen alles mögliche umfassen. Auch Reaktivierungen von persistierenden Viren wie Epstein-Barr werden beschrieben (postvirales Fatigue-Syndrom), was eine Gemeinsamkeit von Long Covid mit dem ME/CFS (Myalgische Enzephalomyelitis/Chronisches Fatigue-Syndrom) darstellt. Das Phänomen einer anhaltenden (oder sogar neu auftretenden) Symptomatik 28 Tage nach Beginn der COVID-19-Erkrankung wird als „Long Covid“ bezeichnet. Seit Juli 2021 gibt es eine S1-Leitlinie zur Behandlung von Long Covid, aufgrund der weiterhin geringen Datenlage sind allerdings noch sehr viele Fragen zu dieser Spätkomplikation einer Corona-Infektion offen.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Wie viele Menschen sind von Long Covid betroffen?</h2>
Laut Robert Koch-Institut benötigen 40% der in der Klinik behandelten <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a>-Patient:innen längerfristig Unterstützung, weil Müdigkeit, Fieber, Kurzatmigkeit, Geruchsverlust, Muskelschwäche, Kopfschmerzen, Durchfall, Hautausschlag, starkes Herzklopfen, Angststörungen etc. neu auftreten oder nicht mehr „weggehen“ (2). In einer Studie mit App-Nutzer:innen mit positivem Corona-Test (PCR-Nachweis) und Krankheitssymptomen zeigte sich, dass 13% der Patient:innen nach Tag 28 noch Symptome aufwiesen, nach 12 Wochen waren es noch 2% (3).

<h2 class="medNews">S1-Leitlinie Long Covid für Behandler seit Juli 2021</h2>
„Wenn nach 6-8 Wochen noch Atemnot vorherrscht, sollte das unbedingt untersucht werden“, sagt Prof. Dr. med. Claus Vogelmeier, Vorstandsvorsitzender der Deutschen Lungenstiftung e. V. (DLS). <a href="https://www.awmf.org/leitlinien/detail/anmeldung/1/ll/020-027.html" target="_blank">Zu Long Covid ist im Juli 2021 eine S1-Leitlinie erschienen</a>, die Behandelnden eine diagnostische und therapeutische Anleitung an die Hand gibt. Sie wird unter Federführung der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin e. V. (DGP) entwickelt. Die Leitlinienautoren haben betont, dass die weiterhin begrenzte Datenlage noch keine auf formaler Evidenz beruhenden Empfehlungen ermöglicht.<br />
<br />
Die MedUni Wien und AKH Wien haben <strong>Selektionsleitlinien für Lungentransplantationen bei COVID-19</strong> entwickelt und in <a href="http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213260021000771" target="_blank">Lancet Respiratory Medicine</a> veröffentlicht. Rund 40 Eingriffe wurden bereits durchgeführt. Als Kriterien für eine mögliche Transplantation wurden folgende Faktoren festgelegt: Ausschöpfung aller konservativen Therapieoptionen, keine Erholung der durch Covid-19 geschädigten Lunge trotz mindestens 4-wöchiger Beatmung/ECMO-Therapie, Nachweis des fortgeschrittenen und irreversiblen Lungenschadens in mehreren aufeinanderfolgenden CT- Untersuchungen, Alter unter 65 Jahren und keine relevanten Begleiterkrankungen. Weiters müssen Kandidat:innen für eine Lungentransplantation in einem guten körperlichen Zustand sein oder eine reelle Chance auf eine volle körperliche Rehabilitation nach der Transplantation haben. „Diese Leitlinien lassen sich weltweit umsetzen, um besser selektieren zu können, welche Patientin bzw. welcher Patient tatsächlich für eine Lungentransplantation nach einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">Covid-19</a>-Erkrankung in Frage kommt", so Konrad Hötzenecker, Leiter des weltweit renommierten Lungentransplantationsprogramms.

<h2 class="medNews">Verformte Blutzellen nach SARS-CoV-2-Infektion</h2>
Die Pathogenese der durch SARS-CoV-2 ausgelösten Erkrankung <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a> wird noch nicht vollständig verstanden. Hyperinflammatorische Reaktionen und Gerinnungsstörungen werden als Hauptursachen für die COVID-19-assoziierten Todesfälle angesehen. Bislang wurde nicht berücksichtigt, dass physikalische Veränderungen von Blutzellen eine Rolle bei <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a>-bedingten Gefäßverschlüssen und Organschäden spielen. <a href="https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006349521004549?via%3Dihub" target="_blank">Erlanger Forscher:innen berichten über eine Auswertung u.a. mechanischer Eigenschaften von Erythrozyten, Lymphozyten, Monozyten, Neutrophilen und Eosinophilen. </a>Mehr als 4 Millionen Blutzellen von 17 <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a>-Patient:innen in verschiedenen Schweregraden, 24 Freiwilligen ohne infektiöse oder entzündliche Erkrankungen und 14 genesenen COVID-19-Patient:innen wurden analysiert. Es wurden signifikante Veränderungen in der Steifigkeit der Lymphozyten, der Größe der Monozyten, der Größe und Verformbarkeit der Neutrophilen und der Heterogenität der Verformung und Größe der Erythrozyten festgestellt. Während sich einige dieser Veränderungen nach dem Krankenhausaufenthalt wieder auf normale Werte erholten, blieben andere noch Monate nach der Entlassung aus dem Krankenhaus bestehen, was auf die langfristige Prägung des Körpers durch <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a> hindeutet und eine Ursache von Long Covid darstellen könnte.

<h2 class="medNews">Hilft eine Corona-Impfung gegen Long Covid-Symptome?</h2>
Es gibt Hinweise darauf, dass ein Drittel der Long Covid-Patient:innen von einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">Covid-19</a>-Impfung profitieren könnte (11). Eine mögliche Erklärung, warum die Symptome nach der Impfung schwächer werden oder verschwinden, sind eventuell noch verbliebene kleine Viruspopulationen, die durch den „Immunboost“ durch die Impfung schließlich doch gänzlich eliminiert werden; dies sind allerdings nur Beobachtungen mit kleiner Fallzahl bei Impfungen mit den Biontech- und Moderna-Vakzinen, die in Studien erst weiter untersucht werden müssen. Auf der anderen Seite wurden bereits einige Fälle eines <a href="https://www.science.org/content/article/rare-cases-coronavirus-vaccines-may-cause-long-covid-symptoms" target="_blank">Post-Vakzin Long Covid beschrieben, das durch die Corona-Impfung</a> ausgelöst sein könnte. Möglicherweise liegt dem die grundsätzliche Disposition zu Autoimmunitätsvorgängen zugrunde.

<h2 class="medNews">Post-Covid-Ambulanzen und Selbsthilfegruppen</h2>
<a href="https://langzeitcovid.de/post-covid-19-ambulanzen-deutschland/" target="_blank">Anlaufstellen für die eigentlich als genesen geltenden Patient:innen mit Langzeitsymptomatik gibt es mittlerweile in Form sogenannter „Post-Covid-Ambulanzen“</a> – in Kiel, Hamburg, <a href="https://www.mhh.de/pneumologie/ambulanzen" target="_blank">Hannover,</a> Jena, Frankfurt und München (4) – weitere sind geplant. In der Oberpfalz hat die<a href="https://www.klinikum-donaustauf.de/aktuelles.php" target="_blank"> Klinik Donaustauf eine Post-Covid-Ambulanz</a> als Anlaufstelle eröffnet. In diesen Nachsorgesprechstunden werden die Patient:innen interdisziplinär (Kardiologie, Augenarzt, Neurologe, Psychiatrie etc.) und angepasst auf ihr Beschwerdebild untersucht sowie zum gegenwärtigen Zeitpunkt auch häufig in Studien eingeschlossen.<br />
<br />
Die Deutsche Gesellschaft für Medizinische Rehabilitation hat Mitte April 2021 vor Engpässen bei der Behandlung von Corona-Patient:innen mit Langzeitschäden gewarnt, da Rehakliniken bei der Behandlung von Long Covid-Patient:innen an ihre Kapazitätsgrenzen kommen und lange Wartezeiten daruas resultieren. Dem Verband zufolge gebe es in Deutschland zwar mehr als tausend Rehakliniken, doch nur ca. 50 Einrichtungen hätten auch eine pneumologische Abteilung und seien auf Patienten mit Lungenkrankheiten spezialisiert.<br />
<br />
Das Gesundheitsunternehmen MEDICLIN mit Klinikstandorten in ganz Deutschland versucht, ein bislang bundesweit einzigartiges Konzept für eine adäquate Post-Covid-Reha zu entwickeln, um Patient:innen mit Long Covid bestmöglich zu behandeln. Ein systematisches, standortübergreifendes konsiliarisches Netzwerk ist die Basis dieses Konzepts, das auch <a href="https://www.median-kliniken.de/de/patienten-angehoerige/informationen-zu-corona/interdisziplinaere-post-corona-rehabilitation/" target="_blank">MEDIAN-Kliniken</a> aufsetzen.<br />
<br />
Immer mehr Patient:innen schließen sich zudem in neu geründeten Selbsthilfegruppen zusammen, z.B. über Facebook (<a href="https://www.facebook.com/jungeselbsthilfe/" target="_blank">https://www.facebook.com/jungeselbsthilfe/</a>) und Twitter<span class="css-16my406 css-901oao r-bcqeeo r-poiln3 r-qvutc0">. </span>Spätfolgen werden bislang vom Robert Koch-Institut (RKI) nicht regulär im Meldesystem erfasst.

<h3 class="medNews">Gesangprofis helfen beim Training der Atemmuskulatur bei Long Covid</h3>
Das Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE) und die Staatsoper Hamburg kooperieren in einem neuen Projekt der sozialmedizinischen Patient:innenrehabilitation. Das Projekt startete im April und wird von PD Dr. Hans Klose, Leiter der Pneumologie der II. Medizinischen Klinik und Poliklinik des UKE, wissenschaftlich begleitet. Insgesamt 15 Patient:innen nehmen daran teil, ihre Rekrutierung erfolgte in Kooperation mit niedergelassenen Hamburger Pneumolog:innen. Sänger:innen der Staatsoper helfen COVID-19-Patient:innen in digitalen Coachings, ihre durch die Infektion geschwächte Atemmuskulatur zu trainieren und durch Atemübungen wiederaufzubauen und dadurch die Luftnot zu reduzieren. In der gesundheitlichen Rehabilitation können Gesangsprofis ganz konkret Hilfe leisten, indem sie 2x pro Woche für 30 Minuten mit den COVID-19-Patient:innen gezielte Atemübungen durchführen und so ihre Atemmuskulatur schrittweise wiederaufbauen. Es handelt sich um eine sozialmedizinische, nicht-klinische Intervention, die Gesangstechniken einsetzt, um die Genesung von<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente"> COVID-19</a>-Erkrankten zu unterstützen. „Wir wissen, dass Singen bei Menschen mit chronischen respiratorischen Erkrankungen die Lungenfunktion und die Lebensqualität verbessert“, so Klose.

<h2 class="medNews">Welche Risikofaktoren bestehen für Long Covid?</h2>
Jüngere Frauen haben ein höheres Risiko für Long Covid als Männer, was möglichersweise hormonell bedingt ist. Ansonsten gelten höheres Alter und ein hoher BMI, aber auch Lungenvorschädigungen wie z.B. durch Asthma als Risikofaktoren für längere Verläufe. Auch die Höhe der Symptomlast in Woche 1 korreliert mit der Länge des Verlaufs.<br />
<br />
Als <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33692530/" target="_blank">mögliche Prädiktoren für Long Covid</a> gelten:

<ul>
	<li>weibliches Geschlecht,</li>
	<li>höheres Alter,</li>
	<li>höherer BMI und</li>
	<li>mehr als 5 Symptome in Woche 1 der Infektion: Fatigue, Kopfschmerz, Kurzatmigkeit, Heiserkeit, Muskelschmerz, Fieber, Geruchsverlust und Begleiterkrankungen.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Auch ein milder Verlauf einer Corona-Infektion kann Long Covid auslösen</h2>
Die amerikanische Seuchenschutzbehörde CDC (US Centers for Disease Control and Prevention), Atlanta, hat unterschiedliche Bezeichnungen für die verschiedenen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a>-„Zustände“ vorgeschlagen (6); neben der akuten <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a>-Erkrankung gibt es einen – selten auftretenden – postakuten, hyperinflammatorischen Status, der 2 bis 5 Wochen nach Beginn der Infektion einsetzt und mehrere Organsysteme, auch solche, die zunächst nicht vom Virus befallen waren, betreffen kann. Man weiß heute, dass auch sehr milde Verläufe Long Covid auslösen können.

<h2 class="medNews">Eine mögliche Corona-Folge bei Kindern: PIMS</h2>
Bei Kindern kann nach <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a> (auch asymptomatischer Infektion) das sogenannte „Paediatric inflammatory multisystem syndrome“, kurz <strong>PIMS</strong>, auftreten. Dieses Syndrom kann sich mit Atemnot, hohem Fieber, kardiovaskulären, gastrointestinalen Symptomen sowie als Ausschlag an Haut und Schleimhäuten äußern. Gefäße erweitern sich, der Blutdruck sinkt, Flüssigkeit sickert durch Gefäßwände z.B. in die Lunge. Es können je nach befallenem Organ auch Krampfanfälle oder Nieren- und Leberschädigungen im Rahmen von PIMS vorkommen. Hoch dosiertes Kortison, auch in Verbindung mit Immunglobulinen, ist das Mittel der Wahl. <a href="https://dgpi.de/pims-survey-anleitung/" target="_blank">Die Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie hat ein PIMS-Register für Deutschland und Österreich angelegt.</a> PIMS ist dem <strong>Kawasaki-Syndrom sehr ähnlich</strong>, das sich durch Fieber und Entzündungen kleiner und mittlerer Arterien äußert, ebenfalls auf Kortison anspricht  und möglicherweise auch eine Spätfolge einer anderen Virusinfektion wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/influenza-grippe">Influenza</a> sein könnte.<br />
 <br />
Nach entsprechenden <a href="https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6940e1.htm" target="_blank">Berichten aus USA und Großbritannien </a>werden auch in Deutschland inzwischen PIMS-Fälle bei Erwachsenen berichtet, hier bezeichnet als Multisystem Inflammatory Syndrome Adults (<strong>MIS-A</strong>). In einigen Fällen zeigte z.B. ein erhöhter NT-proBNP eine sich entwickelnde <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzinsuffizienz">Herzschwäche</a> an.

<h2 class="medNews">Long Covid: Manifestation in verschiedenen Organen</h2>
EIne <a href="https://doi.org/10.1038/s41586-021-03553-9" target="_blank">ameikanische Studie mit 73.000 Patienten</a> (US-Veteranen, medianes Alter 61 Jahre), deren SARS-CoV-2-Infektion im Verlauf nicht so schwer war, dass sie ins Krankenhaus mussten, hat eine erhöhte Sterblichkeit über die ersten 30 Tage der Erkrankung hinaus gezeigt. Zudem hatten die Patient:innen ein höheres Risiko dafür, Gesundheitsressourcen in Anspruch zu nehmen; da das Long-Covid-Syndrom so heterogen ist, dass es neben Lungeschäden auch viele andere Organsysteme betriffen kann (ZNS, Neurokognition, Stoffwechselstörungen, kardiovaskuläre, gastrointestinale Störungen, Unwohlsein, Müdigkeit, Schmerzen des Bewegungsapparates und Anämie), werden verschiedenste Schmerzmittel (Opioide und Nicht-Opioide), Antidepressiva, Anxiolytika, Antihypertensiva und orale Hypoglykämika benötigt.

<h3 class="medNews">Welche Folge hat Long Covid der Lunge?</h3>
Wenn die Lunge betroffen ist, liegt entweder eine Überempfindlichkeit der Atemwege vor (d.h. z.B. kalte oder trockene Luft führt zu Hustenreiz), oder eine Belastungsluftnot aufgrund von strukturellen Veränderungen des Lungengewebes (nachweisbar in der  Lungenfunktionsprüfung). Darüber hinaus kann auch die allgemeine Schwäche der Patient:innen die Atmung herabsetzen, sodass die Patient:innen nicht tief durchatmen können. Wenn die Patient:innen noch dazu künstlich beatmet werden mussten, können intersti­tielle Lungenveränderungen entstehen, die die  Lungenfunktion nachhaltig beeinträchtigen (5).

<h3 class="medNews">COVID-19 kann zu Schlafstörungen führen</h3>
<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a> ist für manche Betroffene eine traumatische Erfahrung. Dies gilt nicht nur für Patient:innen, die auf einer Intensivstation waren, sondern auch für Menschen mit eigentlich minderschwerem Verlauf. Studien zeigen, dass es z.B. während und in Folge einer COVID-19-Erkrankung auch zu Schlafstörungen (Einschlafstörung, zu frühes Aufwachen, nicht erholsamer Schlaf, Schlaflosigkeit, Albträume) kommen kann. Als Ursachen werden z.B. diskutiert, dass die vermehrte Stressbelastung zu einem Zustand von mehr sogenannten „Arousals“ mit Mikro-Weckreaktionen führt. EIne Studie der Universität Innsbruck hat außerdem gezeigt, dass bei den Patient:innen im REM-Schlaf der Muskeltonus nicht aufgehoben war, wie es normalerweise der Fall ist. Dies ist ein neuer Hinweis auf die ZNS-Beteiligung bei einer Infektion mit <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">SARS-Cov-2</a>. <a href="https://www.psychosomatik-innsbruck.at/" target="_blank">Um hier zu helfen, hat die Universität ein Interventionsprogramm gestartet. </a><br />
<br />
Forschungsergebnisse (<a href="https://doi.org/10.1152/ajpheart.00897.2020" target="_blank">Ratchford et al.</a>, <a href="https://doi.org/10.3390/jcm10061318" target="_blank">Riou et al.</a>) zeigen die möglichen langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen von <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a> auf junge, relativ gesunde Erwachsene, die nicht hospitalisiert werden mussten und nur geringe Virus-Symptome hatten. Insbesondere wurde bei den jungen Erwachsenen eine erhöhte Steifigkeit der Arterien festgestellt. Das bedeutet, dass junge, gesunde Erwachsene mit leichten <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a>-Symptomen ein erhöhtes Risiko für <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/schlaganfall">kardiovaskuläre Komplikationen</a> haben, die auch noch einige Zeit nach der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a>-Infektion auftreten können.

<h3 class="medNews">Bereits im akuten Stadium von COVID-19 Herzauffälligkeiten</h3>
Eine <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33686389/" target="_blank">chinesische Studie bei COVID-19-Patient:innen ohne Lungenentzündung hat in der Herz-Magenteresonanztomographie (MRT) bei den Patient:innen innerhalb der ersten 10 Tage der akuten Infektion</a> häufig myokardiale Ödeme, erhöhte erhöhte Kreatininkinase sowie funktionelle Auffälligkeiten (Palpitation) festgestellt.

<h3 class="medNews">Auf bei mildem Verlauf: Subtile Myokarditis durch Myokard-Vernarbungen</h3>
Dass auch bei einem milden Verlauf der Corona-Erkrankung eine subtile Myokarditis anhaltenden Herzbeschwerden zugrundeliegen kann, die in  Routineuntesuchungen übersehen werden, hat die Studie "<a href="https://www.nature.com/articles/s41591-022-02000-0" target="_blank">Long-term cardiac pathology in individuals with mild initial COVID-19 illness</a>"  von 2022 gezeigt: Bei unauffälligen Laboruntersuchungen und Magnetresonanztomografien zeigten sich zunächst keine Ursachen für die Symptome Belastungsintoleranz und Herzrasen. Doch mittels Kardio-MRT fielen Myokardnarben auf.

<h3 class="medNews">Diabetes-ähnliche Symptomatik bei COVID-19</h3>
Auch die <a href="https://www.nature.com/articles/s42255-021-00347-1" target="_blank">für die Insulinproduktion verantwortlichen Zellen in der Bauchspeicheldrüse können von SARS-Cov-2 betroffen sein</a>, sodass eine Insulinunsuffizienz entsteht, was die Erklärung für <a href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/59002">Diabetes-ähnliche Krankheitssymptome bei COVID-19-Patienten </a>sein könnte.

<h3 class="medNews">Umfrage: Bei vielen COVID-19-Patient:innen noch nach 7 Monaten Symptome</h3>
Eine Web-basierte Umfrage (7) von 3.762 <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a>-Fällen aus 56 Ländern (Verdacht oder bestätigt) zeigte, dass 8,4% von ihnen im Krankenhaus wegen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a> behandelt worden waren. 96% der Befragten berichteten über weiter bestehende Symptome über 90 Tage hinaus. Die Teilnehmenden berichteten über die häufigsten Symptome nach 6 Monaten; dies waren Fatigue (Müdigkeit), absolute Erschöpfung nach moderater körperlicher Ertüchtigung (sog. Post-exertional Malaise (PEM)) sowie kognitive Dysfunktion (Beeinträchtigung des Denkens).<br />
Bei Patient:innen, die sich <  90 Tagen erholten, traten die meisten Symptome in Woche 2 auf. Bei Patient:innen, die > 90 Tage noch keine Besserung ihrer Symptome erfuhren, wurde dagegen die höchste Symptomlast in Monat 2 berichtet.<br />
<br />
85,9% hatten Rückfälle, die durch Sport, körperliche oder geistige Anstrengung oder Stress ausgelöst wurden. Von den Personen, die sich als erholt bezeichneten, berichteten trotzdem immerhin noch 44,7% von Fatigue-Symptomen. 45,2% berichteten von der Notwendigkeit, ihre Arbeitsstunden reduzieren zu müssen. 22,3% konnten aufgrund ihrer gesundheitlichen Situation zum Zeitpunkt der Befragung überhaupt nicht arbeiten.<br />
<a href="https://www.euro.who.int/en/health-topics/health-emergencies/coronavirus-covid-19/publications-and-technical-guidance/2021/in-the-wake-of-the-pandemic-preparing-for-long-covid-2021" target="_blank">Die WHO hat Long Covid im Februar 2021 in den Blick genommen und dazu ein kurzes Dossier veröffentlicht.</a> Darin werden interdisziplinäre Maßnahmen, vor allem auch im Bereich Rehabilitation, und Patientenregister für diese Fälle gefordert.

<h3 class="medNews">Arbeitsfähigkeit mit Long Covid auch mitelfristig beeinträchtigt</h3>
„Insgesamt erhielten von den 13,2 Millionen AOK-versicherten Erwerbstätigen in Deutschland von März bis Oktober 2020 circa 155.610 Beschäftigte eine ärztliche Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung im Zusammenhang mit einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">Covid-19</a>-Diagnose“, so Helmut Schröder, Stellvertretender Geschäftsführer Wissenschaftliches Institut der AOK (WIdO), Berlin. „Bei fast jedem siebten AOK-versicherten Beschäftigten, der vom Arzt wegen einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">Covid-19</a>-Erkrankung als arbeitsunfähig erklärt wurde, machte ein besonders schwerer Verlauf der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">SARS-CoV-2</a>-Infektion einen Krankenhausaufenthalt notwendig (13,6%). Die gravierenden Auswirkungen der Erkrankung zeigen sich auch in der hohen Sterblichkeitsrate der stationär behandelten Beschäftigten, die bei 3,3% lag. AOK-versicherte Erwerbstätige, die im Frühjahr 2020 wegen einer Covid-19-Erkrankung im Krankenhaus behandelt werden mussten, wiesen auch nach der stationären Behandlung lange krankheitsbedingte Fehlzeiten in ihren Betrieben auf", so Schröder (8). Eine spezifische Rehabilitation für Long Covid-Patient:innen gebe es zur Zeit noch nicht, so die Deutsche Rentenversicherung (9).<br />
<br />
Das für Leistungssportler:innen entwickelte GRTP-Protokoll (Graduated Return to Play) ist auch eine sehr gute Grundlage für die Begleitung von anderen Berufstätigen und Genesenen. Unter Berücksichtigung des 5-Stufen-Ansatzes des GRTP-Protokolls haben Dr. Lutz Graumann und sein Team mit der IAPM Richtlinien entwickelt, die eine schrittweise Rückkehr zur Arbeit und zu einem aktiven Leben unterstützen.
<h2 class="medNews">Autoimmunität als Kofaktor für Long Covid?</h2>
Eine <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34223884/" target="_blank">prospektive Kohortenstudie die Universität Heidelberg kommt zu dem Ergebnis, dass nur ein Fünftel (22,9%) der Patient:innen nach COVID-19-Erkrankung nach 1 Jahr symptomfrei sind.</a><br />
<br />
Die häufigsten weiter vorhandenen Symptome waren verminderte körperliche Leistungsfähigkeit (56,3%), Müdigkeit (53,1%), Dyspnoe (37,5%), Konzentrationsprobleme (39,6%), Wortfindungsprobleme (32,3%) und Schlafstörungen (26,0%). Frauen zeigten signifikant mehr neurokognitive Symptome als Männer. Mehrere neurokognitive Symptome waren mit ANA-Titererhöhungen assoziiert. Dies könnte auf Autoimmunität als Kofaktor in der Ätiologie von Long Covid hinweisen.
<h2 class="medNews">Noch sehr viele offene Fragen zur Entstehung von Long Covid</h2>
Eine Erhebung um Tim Spector vom King’s College in London stellte fest, dass offenbar gerade ein milder Verlauf einer <a href="http://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/Corona_Virus">Coronainfektion</a> eher Long Covid nach sich zieht als ein moderater oder schwererer (10). Dass Patient:innen nach viralem Infekt wie z.B. der Influenza oder M. Pfeiffer (EBV) noch Wochen oder Monate danach unter Fatigue und kognitiven Problemen leiden können, ist ein bekanntes Phänomen. Im Zusammenhang mit COVID-19 wird ein sogenanntes <strong>postvirales Fatigue-Syndrom</strong> diskutiert, aber auch Autoimmuneffekte (Autoantikörper) und eine persistente, also anhaltende Virusinfektion könnten ursächlich sein. Zur Klärung dieser Fragen werden aktuell verschiedenste Studien durchgeführt (z.B. <a href="https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04411147" target="_blank">https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04411147</a>). Die Ähnlichkeit eines schweren Long Covid Krankheitsbildes mit der neuroimmunologischen Erkrankung <a href="https://www.mecfs.de/" target="_blank">ME/CFS</a> (Myalgische Enzephalomyelitis/Chronisches Fatigue-Syndrom) ist frappant und bedarf weiterer Forschungsanstrengungen

<h3 class="medNews">Ist Long Covid bei vielen Betroffenen in Wahrheit ein Long Epstein-Barr?</h3>
In einer aktuellen <a href="https://doi.org/10.1101/2022.08.09.22278592" target="_blank">Studie von Klein J et al.</a>, die zunächst nur als Preprint veröffentlicht wurde ("Distinguishing features of Long COVID identified through immune profiling"), wurden bei Long Covid-Betroffenen erschöpfte T-Zellen gefunden, die vermutlich durch dauerhaft vorhandene Antigene fortwährend stimuliert werden. Außerdem konnte ein Anstieg der Antikörper gegen virale Krankheitserreger beobachtet werden, vor allem gegen das Epstein-Barr-Virus. Dies kann einer Reaktivierung von EBV durch die Corona-Infektion geschuldet sein, was auch beim ME/CFS als eine mögliche Ursache angesehen wird.

<h3 class="medNews">Ist ein niedriger Cortisol-Spiegel ein Biomarker zur Diagnose eines Long Covid?</h3>
Ein weiterer überraschender Befund der obengenannten Studie war, dass die Betroffenen mit Long Covid im Vergleich zu den Kontrollgruppen niedrigere Cortisolspiegel hatten, sodass Cortisol als potenzieller Biomarker zur Diagnose von Long Covid in de Fokus rückt.<br />
 
<h2 class="medNews">Experimentelle Therapieansätze</h2>
Experimentelle Therapieansätze sind zum Beispiel die H.E.L.P. (Heparin-induziertes extrakorporales Lipoprotein/Fibrinogen Niederschlag)-Apherese. In dieser Blutwäsche, die akuten Ent­zündungsprozessen des Endothels entgegenwirkt, werden unter anderem Mikrogerinnsel, Fibrinogen und Autoantikörper herausgefiltert. Federführend ist hier das <a href="https://lipidzentrum-nordrhein.eu/" target="_blank">Lipidzentrum Nordrhein in Mühlheim an der Ruhr</a>. Ein weiterer Ansatz ist das Aptamer BC 007. Es soll die Autoantikörper neutralisieren und wird in individuellen Heilversuchen getestet.',
			'quelle' => 'Red. journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Editorial „Facing up to long COVID“, unter <a href="https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS0140-6736(20)32662-3/fulltext" target="_blank">https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS0140-6736(20)32662-3/fulltext</a> (zuletzt abgerufen am 08.03.21)<br />
(2) <a href="https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Steckbrief.html" target="_blank">https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Steckbrief.html</a><br />
(3) <a href="https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.10.19.20214494v1.full" target="_blank">https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.10.19.20214494v1.full</a><br />
(4) <a href="https://www.tagesschau.de/inland/gesellschaft/post-covid-patientin-101.html" target="_blank">https://www.tagesschau.de/inland/gesellschaft/post-covid-patientin-101.html</a><br />
(5) Podcast "Das Coronavirus-Update von NDR Info", Folge 67, 1.12.2020, Skript unter <a href="https://www.ndr.de/nachrichten/info/Coronavirus-Update-Die-Podcast-Folgen-als-Skript,podcastcoronavirus102.html" target="_blank">https://www.ndr.de/nachrichten/info/Coronavirus-Update-Die-Podcast-Folgen-als-Skript,podcastcoronavirus102.html </a>(zuletzt abgerufen am 08.03.21)<br />
(6) https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/clinical-care/late-sequelae.html (zuletzt abgerufen am 08.03.2021)<br />
(7) Davis, Hannah E., Gina S. Assaf, Lisa McCorkell et al. Characterizing Long COVID in an International Cohort: 7 Months of Symptoms and Their Impact. MedRxiv, 2020. <a href="https://doi.org/10.1101/2020.12.24.20248802" target="_blank">https://doi.org/10.1101/2020.12.24.20248802</a>.<br />
(8) DEGEMED: https://rehanews24.de/post-covid-rehabilitation-degemed-mit-einer-der-ersten-fachtagungen/ (letzter Zugriff: 09.03.2021)<br />
(9) https://www.deutsche-rentenversicherung.de/SharedDocs/FAQ/reha_corona/FAQ_Listen/15_faq_liste_reha_nach_covid19_erkrankung.html (letzter Zugriff: 09.03.2021)<br />
(10) <a href="https://covid.joinzoe.com/post/covid-long-term?fbclid=IwAR1RxIcmmdL-EFjh_aI-" target="_blank">https://covid.joinzoe.com/post/covid-long-term?fbclid=IwAR1RxIcmmdL-EFjh_aI-</a><br />
(11) <a href="https://www.newscientist.com/article/2270186-coronavirus-vaccines-may-reduce-or-eliminate-symptoms-of-long-covid/" target="_blank">https://www.newscientist.com/article/2270186-coronavirus-vaccines-may-reduce-or-eliminate-symptoms-of-long-covid/</a>',
			'prettyurltag' => 'long_covid_wenn_die_symptome_bleiben',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Long Covid: Wenn die Symptome bleiben',
			'metadescription' => 'Long Covid: Fatigue, Fieber, Kurzatmigkeit, Kopfschmerzen, Durchfall, Schwindel, EBV-Reaktivierung etc. – mehr lesen unter journalmed.de!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© PheelingsMedia - stock.adobe.com',
			'image' => 'long-covid-image.jpeg',
			'image_dir' => '21',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'long-covid-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© PheelingsMedia - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '21',
			'twitter_image' => 'long-covid-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '21',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© PheelingsMedia - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2023-01-12 00:00:00',
			'datum' => '2021-03-09 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2491',
			'title' => 'Long-COVID'
		)
	),
	(int) 20 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '72',
			'created' => '2023-05-30 10:47:53',
			'modified' => '2023-05-30 11:01:09',
			'keyword_id' => '2552',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Alkoholische Fettleber',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Chronisch übermäßiger Alkoholkonsum ist eine der häufigsten Ursachen für Lebererkrankungen in Deutschland. Die alkoholische Fettleber ist das erste Stadium einer Leberschädigung. Zu den alkoholischen Lebererkrankungen, die sich daraus entwickeln können, gehören die alkoholische Leberentzündung (Steatohepatitis) und die alkoholische Leberzirrhose, die in Leberzellkrebs (HCC, hepatozelluläres Karzinom) übergehen kann. Jährlich sterben in Deutschland etwa 20.000 Menschen an den Folgen einer alkoholischen Lebererkrankung, die damit die häufigste alkoholbedingte Todesursache darstellt (1).',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist eine alkoholische Fettleber?</h2>
Die alkoholische Fettlebererkrankung ist eine Leberschädigung, die durch <a href="https://www.journalmed.de/gesundheitspolitik/lesen/zunahme-alkoholsucht-beschaeftigte">übermäßigen Konsum von Alkohol</a> verursacht wird. Im Laufe der Erkrankung kommt es zur übermäßigen Fetteinlagerung in der Leber. Die erste Leberschädigung nach Alkohol ist die <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber (Steatosis hepatis)</a>, die auf eine verminderte Fettsäureoxidation und eine erhöhte Lipogenese zurückzuführen ist. Die Abgrenzung der Erkrankung zur <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/nicht-alkoholische-fettleber-nafld-mafld">nicht-alkoholischen Fettlebererkrankung</a> (MAFLD) basiert ausschließlich auf der übermäßigen Aufnahme des Krankheitsauslösers Alkohol (1-3).<br />
<br />
Die Entwicklungstufen der alkoholbedingte Lebererkrankung (ARLD von engl. alcoholic related liver disease):<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a>: Eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> ist eine Ansammlung von Fett in den Leberzellen. Dies führt zu einer Vergrößerung der Leber.</li>
	<li>Alkoholische Steatohepatitis: Die Alkoholhepatitis oder Fettleberhepatitis ist eine akute Entzündung der Leber. Es kommt zum Absterben von Leberzellen, oft gefolgt von bleibenden Narben.</li>
	<li>Alkoholische <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a>: Bei der alkoholischen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a> wird das normale Lebergewebe zerstört. Anstelle von funktionsfähigem Lebergewebe bleibt Narbengewebe zurück.</li>
	<li><a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/leberkrebs_leberzellkarzinom">hepatozellulöres Karzinom</a></li>
	<li>akutes Leberversagen<br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61455/app_image/fettleber-risikogruppen-therapie-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Volkskrankheit Fettleber: Risikogruppen und Therapie</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 27.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Welche Personen haben ein hohes Risiko eine Fettleber zu entwickeln? Und wie wird sie leitlinienkonform therapiert? Antworten finden Sie hier!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 27.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Welche Personen haben ein hohes Risiko eine Fettleber zu entwickeln? Und wie wird sie leitlinienkonform...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/fettleber-risikogruppen-therapie" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© Rasi - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind die Ursachen der alkoholische Fettlebererkrankung?</h2>
Die Aufgabe der Leber ist es, aufgenommenen Alkohol mit Hilfe des Enzyms Alkoholdehydrogenase abzubauen. Wird mehr Alkohol aufgenommen, als die Leber verarbeiten kann, kann diese schwer geschädigt werden. Das Risiko eine Fettleber zu entwickeln scheint sowohl mit der Menge als auch mit der Dauer des Alkoholmissbrauchs der Patient:innen zusammenzuhängen (2).<br />
<br />
Es gibt 2 Möglichkeiten, wie der Alkoholkonsum zu einer alkoholbedingten Lebererkrankung führen kann:<br />
 
<ul>
	<li>Trinken großer Mengen Alkohol in kurzer Zeit – kann zu einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> und seltener zu einer alkoholischen Hepatitis führen.</li>
	<li>Übermäßiger Alkoholkonsum über lange Zeit kann zu Hepatitis und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a> führen, den schwereren Formen der Erkrankung.</li>
</ul>
Es gibt Hinweise darauf, dass Menschen, die regelmäßig mehr als die empfohlene Höchstmenge trinken, am stärksten gefährdet sind, eine alkoholbedingte Lebererkrankung zu entwickeln.<br />
Neben übermäßigem Alkoholkonsum gibt es noch andere Faktoren, die das Risiko erhöhen, an ARLD zu erkranken (2):<br />
 
<ul>
	<li>Übergewicht, Adipositas, zu hoher Body-Mass-Index</li>
	<li>bereits bestehende Lebererkrankung, z.B. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-a">Hepatitis A</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/neue_therapieansaetze_hepatitis_c">Hepatitis C</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-d">Hepatitis D</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis_e_virus_einzelstraengiges_rna_virus">Hepatitis E</a></li>
	<li>genetische Veranlagung: Abhängigkeit und Verarbeitungsprobleme von Alkohol treten häufig familiär auf</li>
	<li>Geschlecht: die Aktivität der Alkoholdehydrogenase ist bei Frauen geringer, deshalb haben sie bei gleichem Alkoholkonsum mehr Alkohl im Serum als Männer und damit ein erhöhtes Risiko für Leberschäden.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Alkoholische Fettleber: Symptome?</h2>
Die Symptome der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> können variieren. Das Krankheitsspektrum reicht vom asymptomatischen Patient:innen bis zur fortgeschrittenen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a>.<br />
Die Auswirkungen von Alkohol auf die Leber hängen davon ab, wie viel und wie lange die Patient:innen Alkohol getrunken haben. Dies sind die häufigsten Symptome und Anzeichen:<br />
<br />
<span style="color:#2980b9"><strong>Bei Fettleber</strong></span><br />
 
<ul>
	<li>verursacht oft keine Symptome</li>
	<li>Fettansammlung in den Leberzellen vergrößert die Leber und verursacht Beschwerden im rechten Oberbauch</li>
	<li>Müdigkeit und Schwäche</li>
	<li>Gewichtsabnahme</li>
</ul>
<span style="color:#2980b9"><strong>Bei alkoholischer Hepatitis</strong></span><br />
 
<ul>
	<li>Schmerzen über der Leber</li>
	<li>Fieber</li>
	<li>Schwäche</li>
	<li>Übelkeit und Erbrechen</li>
	<li>Appetitlosigkeit</li>
	<li>Gelbfärbung der Haut und der Augen (Gelbsucht)</li>
</ul>
<strong><span style="color:#2980b9">Bei alkoholischer Leberzirrhose, alle oben genannten Symptome der alkoholischen Hepatitis und folgende:</span></strong><br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/portale_hypertonie_hypertension">portale Hypertension</a> (erhöhter Widerstand des Blutflusses durch die Leber)</li>
	<li>vergrößerte Milz</li>
	<li>schlechte Ernährung</li>
	<li>Blutungen in den Eingeweiden</li>
	<li>Aszites (Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum)</li>
	<li>Nierenversagen</li>
	<li>Verwirrung</li>
	<li><a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/portale_hypertonie_hypertension">hepatozelluläres Karzinom</a><br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/62079/app_image/weltgesundheitstag-anstieg-lebererkrankungen-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Weltgesundheitstag: Gesundheit für alle – und für jede Leber</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.04.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die Deutsche Leberstiftung nimmt den Weltgesundheitstag zum Anlass, auf den Anstieg von Lebererkrankungen hinzuweisen. Lesen Sie hier mehr!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.04.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die Deutsche Leberstiftung nimmt den Weltgesundheitstag zum Anlass, auf den Anstieg von Lebererkrankungen...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/weltgesundheitstag-anstieg-lebererkrankungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© natali_mis – stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird eine alkoholbedingte Fettleber diagnostiziert?</h2>
Zur Diagnose dienen folgende Methoden (2):<br />
 
<ul>
	<li>Bluttest: erhöhtes Verhältnis von Aspartat-Aminotransferase und Alanin-Aminotransferase (AST/ALT)</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">bildgebende Verfahren</a>
	<ul>
		<li>Computertomographie (CT), um eine moderate bis schwere Fettleber zu erkennen und zu quantifizieren. Bei der Diagnose einer leichten <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> ist sie jedoch ungenau.</li>
		<li>zur Quantifizierung der Fettleber: Dual-Energy-CT und Magnetresonanztomographie (MRT)</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Labor-Biomarker, die auf chronischen Alkoholkonsum hinweisen: Kohlenhydrat-defizientes Transferrin, Gamma-Gluthamyl-Transferase (Gamma-GT), mittleres korpuskulares Erythrozytenvolumen (MCV), EtG (Ethylglucuronid) und PEth (Phosphatidylethanol): bei Patient:innen mit Lebererkrankungen zur Abgrenzung von Erkrankungen mit nicht-alkoholischer Ursache</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Behandlung der alkoholischen Fettleber?</h2>
Abstinenz ist die wichtigste Komponente in der Behandlung der alkoholbedingten <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a>. Derzeit gibt es keine zugelassenen Medikamente zur Behandlung der Erkrankung (2, 3).

<h2 class="medNews">Ist eine alkoholische Fettleber heilbar?</h2>
Die Regenerationsfähigkeit der Leber ist extrem stark. Ein Bericht über 26 Patient:innen mit CT-diagnostizierter Fettleber, die 6 Wochen auf Alkohol verzichteten, zeigte eine Verbesserung oder Auflösung der hepatischen Fettinfiltration. Bei 2 Patient:innen kam es sogar zu einer vollständigen Rückbildung nach einer Woche Abstinenz. Bei Patient:innen, die weiterhin exzessiv Alkohol konsumierten, kam es zu einer Progression der Erkrankung (2).<br />
Wie bei der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/nicht-alkoholische-fettleber-nafld-mafld">MAFLD</a> spielt auch bei der alkoholischen Fettleber die Ernährung eine Rolle.

<h2 class="medNews">Was ist eine nicht-alkoholische Fettlebererkrankung?</h2>
Wie bei der alkoholbedingten Fettlebererkrankung kommt es bei der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/nicht-alkoholische-fettleber-nafld-mafld">nicht-alkoholischen Fettlebererkrankung</a> zu einer abnormalen Ansammlung von Fett in der Leber der Pateint:innen (1-3). Hierbei geht die Leberverfettung nicht auf zu hohen Alkoholkonsum zurück, sondern auf andere Faktoren, die das Risiko einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> erhöhen. Ursachen dieser chronischen Lebererkrankung sind eine hochkalorische Ernährung, ein Mangel an körperlicher Betätigung, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_2">Typ-2-Diabetes</a>, Insulinresistenz, das metabolische Syndrom oder bestimmte Medikamente.<br />
<br />
Weitere Informationen zur nicht-alkoholischen Fettleber finden Sie hier auf journalmed.de!<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/patientenbereich/409/app_image/das-schweigen-der-leber-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Das Schweigen der Leber: Was das Kraftorgan leistet und wie man es gesund hält</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 10.04.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Erfahren Sie hier, was die Leber alles leistet und wie man das Kraftorgan gesund hält!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 10.04.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Erfahren Sie hier, was die Leber alles leistet und wie man das Kraftorgan gesund hält!</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/das-schweigen-der-leber" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© SciePro - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Alkoholische Fettleber (AFL). https://www.deutsche-leberstiftung.de/presse/pressemappe/lebererkrankungen/fettleber/alkoholische-fettleber/. Zuletzt abgerufen am 10.05.2023.<br />
(2) Malnick SDH, Alin P, Somin M et al. Fatty Liver Disease-Alcoholic and Non-Alcoholic: Similar but Different. Int J Mol Sci. 2022 Dec; 23(24): 16226. doi: 10.3390/ijms232416226<br />
(3) Singal AK, Bataller R, Ahn J et al. ACG Clinical Guideline: Alcoholic Liver Disease. Am. J. Gastroenterol. 2018;113:175–194. doi: 10.1038/ajg.2017.469',
			'prettyurltag' => 'alkoholische-fettleber',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Alkoholische Fettleber',
			'metadescription' => 'Was ist eine alkoholische Fettleber? Wie wird eine alkoholische Fettleber verursacht und behandelt? Das und mehr erfahren Sie hier auf journalmed.de!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'image' => 'alkoholische-fettleber-image.jpeg',
			'image_dir' => '72',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'alkoholische-fettleber-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '72',
			'twitter_image' => 'alkoholische-fettleber-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '72',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-05-30 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2552',
			'title' => 'Alkoholische Fettleber'
		)
	),
	(int) 21 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '37',
			'created' => '2022-07-07 11:44:38',
			'modified' => '2022-07-07 16:07:05',
			'keyword_id' => '2519',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Renale Hypertonie',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Renovaskuläre Erkrankungen gehören zu den häufigsten Ursachen für heilbaren Bluthochdruck, machen aber weniger als 2% aller Fälle von Bluthochdruck aus. Richtig diagnostiziert ist die renale oder renovaskuläre Hypertonie eine gut behandelbare Form der arteriellen Hypertonie.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist eine renale Hypertonie?</h2>
Die renovaskuläre Hypertonie ist ein Bluthochdruck, der durch eine Verengung der Arterien verursacht wird, die das Blut zu den Nieren führen. Die renovaskuläre Hypertonie wird auch als Nierenarterienstenose bezeichnet. Da die Nieren der betroffenen Patienten nicht ausreichend mit Blut versorgt werden, reagieren sie mit der Produktion eines Hormons, das den Blutdruck ansteigen lässt. Der Nierenhochdruck belastet die Niere. Er ist eine der Hauptursachen für das Nierenversagen im Endstadium, auch bekannt als chronische Nierenerkrankung, bei älteren Menschen. Im Laufe der Zeit kann der hohe Blutdruck die Blutgefäße in den Nieren der Patienten schädigen und so die Funktionsfähigkeit der Nieren beeinträchtigen. Ist die Funktion der Nieren eingeschränkt, kann es zu einer übermäßigen Ansammlung von Flüssigkeit und Abfallstoffen im Blut kommen. Dies wiederum kann zu Bluthochdruck führen, der weitere Schäden an den Nieren verursacht. Im weiteren Verlauf kann bei einigen Patienten ein chronisches Nierenversagen auftreten.<br />
<br />
Bluthochdruck kann sowohl die Ursache als auch eine Folge einer chronischen Nierenschwäche sein. Einerseite führt ein konstant hoher Blutdruck zur Verengung der Gefäße in der Niere. Durch diese vaskuläre Nierenschädigung wird die Nierendurchblutung beeinträchtigt. Andererseits werden bei nachlassender Nierenfunktion vermehrt blutdrucksteigernde Hormone gebildet und es wird zu wenig Wasser aus dem Körper ausgeschieden. Eine arterielle Hypertonie, die in Folge einer anderen Grunderkrankung auftritt, wird sekundäre Hypertonie genannt. Als renale Hypertonie bezeichnet man eine aufgrund einer Nierenerkrankung bestehende sekundäre Hypertonie. Das ist bei etwa 5-10% aller Bluthochdruck-Erkrankungen der Fall.<br />
 
<div class="row boxContent lessMargin" style="background-color: #fff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image: linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60622/app_image/empa-kidney-beendung-studie-positive-wirksamkeit-app_image.jpeg'); "> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">EMPA-KIDNEY: Beendung der Studie wegen positiver Wirksamkeit</p>

<p class="cl-box-text-inner cl-box-full"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 22.03.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die Ergebnisse, die zu einer vorzeitigen Beendung der Phase-III-Studie EMPA-KIDNEY geführt haben, stellen wir Ihnen hier vor!</span></p>

<p class="cl-box-text-inner cl-box-responsive"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 22.03.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die Ergebnisse, die zu einer vorzeitigen Beendung der Phase-III-Studie EMPA-KIDNEY geführt haben, stellen...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/empa_kidney_beendung_studie_positive_wirksamkeit" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© SciePro – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind die Ursachen von renaler Hypertonie?</h2>
Nierenhochdruck wird durch einen teilweisen oder vollständigen Verschluss der Arterien verursacht, die bei normaler Nierenfunktion die Nieren mit Blut versorgen. Diese Nierenarterien transportieren sauerstoff- und nährstoffreiches Blut vom Herzen zu den Nieren. Werden die Nieren nicht ausreichend mit Blut und Sauerstoff versorgt, kann dies daran liegen, dass diese Nierenarterien verengt sind, was als Nierenarterienstenose bezeichnet wird.<br />
<br />
Jede Erkrankung, die den Blutfluss zu den Nieren beeinträchtigt, kann zu renovaskulärem Bluthochdruck bei betroffenen Patienten führen. Die häufigsten Ursachen der renovaskulären Hypertonie sind Formen der Nierenarterienstenose. Hierbei ist Atherosklerose, d. h. die Ablagerung von Plaque in den Arterien, in 90% der Fälle die Ursache. Fibromuskuläre Dysplasie, eine Erkrankung, die eine Verengung der Arterien verursacht, ist in etwa 9% der Fälle verantwortlich für diese Nierenerkrankung.<br />
<br />
Weitere Ursachen für eine Nierenarteriostenose:<br />
 
<ul>
	<li>Entzündungen der Arterien, die auf die folgenden Erkrankungen zurückzuführen sein können:
	<ul>
		<li>Takayasu-Arteriitis</li>
		<li>Antiphospholipid-Antikörper-Syndrom</li>
		<li>mittleres Aortensyndrom</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Strahlenfibrose, eine Nebenwirkung der Strahlentherapie</li>
	<li>Kompression der Nierenarterien</li>
	<li>Nierenarteriendissektion, die nach einer Verletzung des Blutgefäßes auftreten kann</li>
	<li>Verstopfung infolge einer Operation an den Arterien</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Risikofaktoren gibt es bei renaler Hypertonie?</h2>
Die meisten Fälle von Nierenarterienstenose sind auf verengte Nierenarterien zurückzuführen. Zu den Risikofaktoren, die eine Verengung der Arterien in den Nieren und anderen Teilen des Körpers wahrscheinlicher machen, gehören:<br />
 
<ul>
	<li>Alter</li>
	<li>hoher Blutdruck</li>
	<li>hoher Cholesterinspiegel</li>
	<li>Diabetes</li>
	<li>Fettleibigkeit</li>
	<li>Rauchen und anderer Tabakkonsum</li>
	<li>frühzeitige Herzkrankheiten in der Familie</li>
	<li>Bewegungsmangel<br />
	 
	<div class="row boxContent lessMargin" style="background-color: #fff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image: linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59830/app_image/phase-iii-studie-finerenon-startet-app_image.jpeg'); "> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Phase-III-Studie zu Finerenon startet</p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-full"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 24.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Chronische Nierenerkrankung ohne Diabetes? Lesen Sie hier mehr über den Wirkstoff Finerenon, der schon bald in der EU zugelassen werden könnte!</span></p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-responsive"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 24.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Chronische Nierenerkrankung ohne Diabetes? Lesen Sie hier mehr über den Wirkstoff Finerenon, der schon...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/phase_iii_studie_finerenon_startet" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© SciePro - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind die Symptome bei renaler Hypertonie?</h2>
Obwohl die Nierenarterienstenose in der Regel keine Symptome aufweist, sollten Patienten auf diese Anzeichen achten:<br />
 
<ul>
	<li>medikamentös nicht einstellbare Bluthochdruckerkrankungen</li>
	<li>hoher Blutdruck bei jungen Patienten</li>
	<li>stabiler Bluthochdruck, der sich plötzlich verschlechtert oder schwer zu kontrollieren ist</li>
	<li>schlecht funktionierende Nieren</li>
	<li>Verengung anderer Arterien im Körper, z. B. in den Beinen, im Gehirn, in den Augen usw.</li>
	<li>Lungenödeme</li>
</ul>
Steigt der Blutdruck gefährlich hoch, sind folgende Symptome möglich:<br />
 
<ul>
	<li>Kopfschmerzen</li>
	<li>Verwirrung</li>
	<li>verschwommenes oder doppeltes Sehen</li>
	<li>blutiger Urin</li>
	<li>Nasenbluten</li>
	<li>Schmerzen in der Brust</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Diagnose der renalen Hypertonie?</h2>
Eine Nierenarterienstenose ist schwer zu diagnostizieren. Patienten mit renovaskulärem Bluthochdruck werden häufig einer umfassenden Untersuchung unterzogen, um eine Ursache für den unkontrollierten Bluthochdruck zu finden. Durch eine gründliche ärztliche Anamnese und eine körperliche Untersuchung können Hinweise auf das Vorliegen einer Gefäßerkrankung gesammelt werden. Wenn in der Vorgeschichte der Patienten bereits andere Gefäßerkrankungen wie Herzinfarkte oder Schlaganfälle aufgetreten sind, besteht ein erhöhtes Risiko für eine Nierenarterienstenose.<br />
<br />
Laboruntersuchungen, die auf eine renale Hypertonie hinweisen:<br />
 
<ul>
	<li>Urinanalyse: Untersuchung auf Proteinurie, Hämaturie etc.</li>
	<li>Blut-Harnstoff-Stickstoff und Serum-Kreatinin</li>
	<li>basales metabolisches Profil zur Beurteilung von Elektrolytstörungen und des Säure-Basen-Haushalts</li>
	<li>Autoimmunprofil: Bei Verdacht auf Autoimmunerkrankungen, die das Nierengefäßsystem betreffen.</li>
	<li>Plasma-Renin-Aldosteron-Verhältnis</li>
	<li>freies Cortisol im 24-Stunden-Urin oder niedrig dosierter Dexamethason-Suppressionstest zum Ausschluss des Cushing-Syndroms</li>
</ul>
Bildgebende Verfahren, um eine Verengung der Nierenarterien festzustellen:<br />
 
<ul>
	<li>Duplex-Ultraschall: Verstopfungen in der Nierenarterie oder Blut, das sich mit überdurchschnittlicher Geschwindigkeit durch nahe gelegene Arterien bewegt, können gezeigt werden.</li>
	<li>Computertomographische Angiographie (CTA): Durch Röntgenstrahlen als auch Computertechnologie wird die Struktur der Arterien untersucht.</li>
	<li>Magnetresonanzangiogramm (MRA): Der Blutfluss und die Organfunktion können ohne Röntgenstrahlen dargestellt werden.</li>
	<li>Katheterangiographie: Eine spezielle Art der Röntgenuntersuchung, bei der ein Katheter oder ein dünner, flexibler Schlauch durch die großen Arterien in die Nierenarterie eingeführt wird.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Therapien gibt es bei renaler Hypertonie?</h2>
Die Behandlung der renalen Hypertonie zielt darauf ab, die zugrunde liegende Ursache zu beheben. Hierfür stehen den Patienten mehrere Möglichkeiten der Behandlung zur Verfügung, darunter eine pharmakologische und eine invasive Therapie.<br />
Medikamentöse Therapien zielen auf die langfristige Blutdrucksenkung ab. Bei den meisten Menschen mit renalem Bluthochdruck, der auf eine Verengung der Nierenarterien zurückzuführen ist, kann der Blutdruck durch eine Behandlung mit Medikamenten wirksam kontrolliert werden. Häufig ist jedoch mehr als ein Blutdruckmedikament zur Therapie erforderlich.<br />
<br />
Blutdrucksenkende Medikamente bei renaler Hypertonie:<br />
 
<ul>
	<li>Angiotensin-konvertierende Enzyme (ACE-Hemmer)</li>
	<li>Angiotensin-Rezeptorblocker (ARBs)</li>
</ul>
Bei manchen Patienten mit erhöhtem renalen Blutdruck, reicht selbst die tägliche Einnahme von drei oder mehr Medikamenten nicht aus, um den Blutdruck ausreichend zu kontrollieren. In diesen Fällen können invasive Behandlungen zur Verbesserung des Blutflusses zu den Nieren dienen.<br />
<br />
Invasive Therapien bei renaler Hypertonie:<br />
 
<ul>
	<li>Angioplastie, auch Ballonangioplastie und perkutane transluminale Angioplastie (PTA) genannt: Hierbei handelt es sich um ein minimal-invasives endovaskuläres Verfahren zur Erweiterung verengter oder verstopfter Arterien oder Venen. Ein an einem Katheter befestigter, entleerter Ballon wird über einen Führungsdraht in das verengte Gefäß eingeführt und dann auf eine bestimmte Größe aufgeblasen, wodurch das Blutgefäß aufgedehnt wird und der Blutfluss verbessert wird.</li>
	<li>Stenting: Bei der Angioplastie kann ein Stent aus Drahtgeflecht in der Nierenarterie aufgedehnt werden. Der Stent verbleibt an seinem Platz. Dadurch bleibt die Arterie offen, nachdem der Ballon entfernt wurde.</li>
	<li>Operation: Die verengte Nierenarterie kann überbrückt werden. In der Regel wird ein chirurgischer Eingriff nur dann in Betracht gezogen, wenn Angioplastie und Stenting nicht möglich sind.</li>
	<li>renale Denervation (RDN): Bei einer therapieresistenten Hypertonie (Bluthochdruck, der nicht auf Medikamente anspricht) wird dieses minimal-invasive Verfahren durchgeführt. Bei diesem Verfahren werden die Nerven in den Nierenarterien mittels Radiofrequenzablation verbrannt. Dieser Prozess führt zu einer Verringerung der Nervenaktivität, wodurch der Blutdruck gesenkt wird.</li>
	<li>Dialyse oder eine Nierentransplantation bei Patienten mit einer Nierenerkrankung im Endstadium<br />
	 
	<div class="row boxContent lessMargin" style="background-color: #fff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image: linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59749/app_image/organtransplantation-einfluss-ethnie-behandlungserfolg-app_image.jpg'); "> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Nierentransplantation: Einfluss der Ethnie auf Behandlungserfolg</p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-full"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Warum der Erfolg von Nierentransplantationen mitunter von den Ethnien der Betroffenen abhängt, erfahren Sie hier bei uns!</span></p>

	<p class="cl-box-text-inner cl-box-responsive"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Warum der Erfolg von Nierentransplantationen mitunter von den Ethnien der Betroffenen abhängt, erfahren...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/organtransplantation_einfluss_ethnie_behandlungserfolg" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">©hywards – stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>
',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '',
			'prettyurltag' => 'renale_hypertonie',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Renale Hypertonie',
			'metadescription' => 'Was ist eine renale Hypertonie? Wer ist betroffen? Wie wird eine renale Hypertonie diagnostiziert und behandelt? Eine Antwort auf diese Fragen finden Sie in unserem Überblicksartikel!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©peterschreiber.media - stockadobe.com',
			'image' => 'renale-hypertonie-image.jpeg',
			'image_dir' => '37',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'renale-hypertonie-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©peterschreiber.media - stockadobe.com',
			'twitter_image_dir' => '37',
			'twitter_image' => 'renale-hypertonie-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '37',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©peterschreiber.media - stockadobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-07-07 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2519',
			'title' => 'renale Hypertonie'
		)
	),
	(int) 22 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '74',
			'created' => '2023-10-12 08:39:47',
			'modified' => '2024-08-01 16:54:14',
			'keyword_id' => '2554',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Primär biliäre Zirrhose',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die primär biliäre Zirrhose wird heute primäre biliäre Cholangitis genannt. Diese chronische autoimmune Leberkrankheit führt zur Zerstörung der Gallengänge der Leber. Derzeit gibt es keine Heilung für primäre biliäre Cholangitis, aber Medikamente können Leberschäden verlangsamen, insbesondere wenn die Behandlung frühzeitig beginnt (1, 2).',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist eine primär biliäre Zirrhose?</h2>
Die primär biliäre Cholangitis (PBC) ist eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankung</a>, die zu einer allmählichen Zerstörung der Gallengänge der Leber und damit zu einer periportalen Entzündung und Gallenstauung (Cholestase) fortschreitet. Dies kann zu <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a> und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/portale_hypertonie_hypertension">portaler Hypertension</a> führen.<br />
Die primär biliäre Cholangitis tritt weltweit am häufigsten bei Frauen mittleren Alters auf. Das Verhältnis von Frauen zu Männern beträgt 9:1, wobei die Diagnose am häufigsten bei Frauen im Alter zwischen 30 und 60 Jahren gestellt wird. Es wird angenommen, dass PBC eine Erkrankung Europas und Nordamerikas ist. Inzidenz und Prävalenz sind jedoch von Land zu Land sehr unterschiedlich (1, 2).
<h2 class="medNews">Primär biliäre zirrhose: Ursache?</h2>
Forscher haben die Theorie aufgestellt, dass PBC sowohl durch eine genetische Prädisposition als auch Umweltauslöser ausgelöst wird. Verwandte ersten Grades einer/s PBC-Patientin/en haben ein erhöhtes <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/risikofaktoren">Risiko</a> (etwa 100-mal höher) die Erkrankung zu entwickeln.<br />
<br />
Umweltfaktoren für ein erhöhtes Risiko der chronisch-entzündlichen Lebererkrankung:<br />
 
<ul>
	<li>Harnwegsinfektionen</li>
	<li>Substitution von Reproduktionshormonen</li>
	<li>Nagellack, Haarfärbemittel</li>
	<li>Zigarettenrauchen</li>
	<li>Xenobiotika</li>
	<li>Giftmülldeponien</li>
</ul>
Es wird angenommen, dass die Entzündung durch direkte Exposition gegenüber Umweltfaktoren und Toxinen ausgelöst wird (1).<br />
Der antimitochondriale Antikörper wird bei 85% der PBC-Patient:innen gefunden. Der antimitochondriale Antikörper bindet an Liponsäure, die eine Komponente des Pyruvat-Dehydrogenase-Komplexes enthält, der sich auf der inneren Mitochondrienmembran befindet.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61167/app_image/primaer-biliaere-cholangitis-pbc-risikostratifizierte-obeticholsaeure-verbesserten-hepatischen-outcomes-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Primär Biliäre Cholangitis (PBC): Der risikostratifizierte Einsatz von Obeticholsäure trägt zu verbesserten hepatischen Outcomes bei</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 19.07.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Der risikostratifizierte Einsatz von Obeticholsäure trägt zu verbesserten hepatischen Outcomes bei PBC bei – mehr Infos hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 19.07.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Der risikostratifizierte Einsatz von Obeticholsäure trägt zu verbesserten hepatischen Outcomes bei PBC bei...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/primaer_biliaere_cholangitis_pbc_risikostratifizierte_obeticholsaeure_verbesserten_hepatischen_outcomes" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© mi_viri – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Primär biliäre zirrhose: Symptome?</h2>
Patient:innen mit primärer biliärer Cholangitis können asymptomatisch sein oder folgende erste Symptome aufweisen (1, 3):<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/chronischer_pruritus_s2k_leitlinie_aktualisiert">Juckreiz (Pruritus)</a>: tritt bei etwa 20 bis 70% der Patient:innen auf, was vermutlich auf die neurokutane Wirkung zurückgehaltener Gallensalze zurückzuführen ist oder auf erhöhte Lysophosphatidsäure.</li>
	<li>Müdigkeit</li>
</ul>
Später auftretende Symptome der Erkrankung:<br />
 
<ul>
	<li>Gelbsucht: Folge der Cholestase</li>
	<li>manchmal: Schmerzen im rechten Oberbauch</li>
	<li>Sicca-Syndrom: Trockenes Auge</li>
	<li>Hepatomegalie: Eine Vergrößerung der Leber kann sowohl bei asymptomatischen Patient:innen als auch im späteren Krankheitsstadium beobachtet werden.</li>
	<li>Splenomegalie: Vergrößerung der Milz</li>
	<li>andere Symptome einer chronischen Lebererkrankung: Spinnennävi, Aszites, Ödeme, proximaler und temporaler Muskelschwund. Sie treten häufiger auf, wenn die Lebererkrankung fortschreitet und die Patient:innen an Leberzirrhose leiden</li>
</ul>
Weitere Erkrankungen und Komplikationen, die in Verbindung mit PBC auftreten können:<br />
 
<ul>
	<li>etwa 40% der Patient:innen haben Hautbeschwerden: trockene Haut, Hyperpigmentierung, Xanthelasma, Xanthome, Gelbsucht, Dermatographismus und Pilzinfektionen der Füße</li>
	<li>andere Autoimmunerkrankungen:
	<ul>
		<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/schilddruesenunterfunktion_hypothyreose">Hashimoto-Thyreoiditis</a></li>
		<li>CREST-Syndrom</li>
		<li>Sjögren-Syndrom</li>
		<li><a href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/diagnostik_therapie_rheumatoide_arthritis">rheumatoide Arthritis</a></li>
		<li>Teleangiektasien</li>
		<li><a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:z%C3%B6liakie">Zöliakie</a></li>
	</ul>
	</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/osteoporose_unterschaetzte_krankheit">Osteoporose</a></li>
	<li>renale tubuläre Azidose</li>
	<li>verschiedene Hauterkrankungen (Lichen planus, diskoider Lupus, Pemphigoid)</li>
</ul>
PBC-Patient:innen ohne Symptome werden zufällig diagnostiziert, wenn bei der Untersuchung aus einer anderen Ursache ein Problem in der Leber festgestellt wird.

<h2 class="medNews">Primär biliäre zirrhose: Diagnose?</h2>
Die folgenden Tests und Verfahren können zur Diagnose einer PBC verwendet werden (1):<br />
 
<ul>
	<li>Körperliche Untersuchung</li>
	<li>Bluttests:
	<ul>
		<li>Lebertests: Enzyme, die auf eine Lebererkrankung und eine Verletzung der Gallenwege hinweisen können.</li>
		<li>Antikörpertests auf Anzeichen einer Autoimmunerkrankung: Der anti-mitochondriale Antikörper (AMA), ein hochgradig krankheitsspezifischer Antikörper, kann bei etwa 85% der Patient:innen nachgewiesen werden, ca. 15% sind AMA-negativ.</li>
		<li>Cholesterintest: mehr als die Hälfte der PBC-Patient:innen weisen einen extremen Anstieg der Blutfette (Lipide) auf, einschließlich des Gesamtcholesterinspiegels.</li>
	</ul>
	</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Bildgebende Verfahren:</a>
	<ul>
		<li>Ultraschall</li>
		<li>Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie (MRCP): spezielle Magnetresonanztomographie (MRT)-Untersuchung erstellt detaillierte Bilder Ihrer Organe und Gallenwege.</li>
		<li>Magnetresonanz-Elastographie (MRE). Die <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/mrt_angst">MRT</a> wird mit Schallwellen kombiniert, um eine visuelle Karte (Elastogramm) der inneren Organe zu erstellen. Der Test wird verwendet, um eine Verhärtung der Leber (Fibrose) festzustellen, die ein Zeichen einer Leberzirrhose sein könnte.</li>
	</ul>
	</li>
	<li>eventuell: Leberbiopsie um die Diagnose zu bestätigen oder das Stadium der Erkrankung zu bestimmen</li>
</ul>
Asymptomatische Patient:innn mit abnormaler alkalischer Phosphatase, sollten auf eine primär biliäre Zirrhose untersucht werden. Ebenso Patient:innen, die unter vagen Schmerzen im rechten Oberbauch, unerklärlichem Juckreiz, Müdigkeit, Gelbsucht, Hauthyperpigmentierung und unerklärlichem Gewichtsverlust leiden.<br />
Patient:innen mit primär biliärer Cholangitis leiden auch an <a href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/eisenmangelanaemie_aktuelle_behandlungsstandards_empfehlungen_diagnostik_therapie">Eisenmangelanämie</a> und diejenigen, die bereits eine Leberzirrhose entwickelt haben, können zusätzlich zur <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:an%C3%A4mie">Anämie</a> an Koagulopathie (erhöhte Prothrombinzeit), Thrombozytopenie und Leukopenie leiden.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61491/app_image/neue-therapieansaetze-seltenen-lebererkrankungen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Neue Therapieansätze bei seltenen Lebererkrankungen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seltene Lebererkrankungen: Über welche neuen Therapiemöglichkeiten die Ausrichter des 23. Deutschen Lebertages informieren, lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seltene Lebererkrankungen: Über welche neuen Therapiemöglichkeiten die Ausrichter des 23. Deutschen...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/neue-therapieansaetze-seltenen-lebererkrankungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© CLIPAREA.com - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Primär biliäre zirrhose: Behandlung?</h2>
Es gibt keine Heilung für die primäre biliäre Cholangitis, es gibt jedoch Medikamente, die das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen und Komplikationen vorbeugen können (1, 2).<br />
Zu den medikamentösen Therapien gehören:<br />
 
<ul>
	<li>Ursodeoxycholsäure (UDCA): Dieses Medikament hilft dabei, die Galle durch die Leber zu transportieren. UDCA heilt die primäre biliäre Cholangitis nicht, scheint aber die Leberfunktion zu verbessern und Lebernarben zu reduzieren. Etwa 40% der Patient:innen sprechen jedoch nicht auf UDCA an.</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/primaer_biliaere_zirrhose_zweitlinientherapie_mit_obeticholsaeure">Obeticholsäure (OCA)</a></li>
	<li>Fibrate</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/studie-neuer-marker-qualitaet-spenderlebern">Lebertransplantation</a>: wenn Medikamente die primäre biliäre Cholangitis nicht mehr kontrollieren und die Leber zu versagen beginnt, bleibt nur eine <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/studie-neuer-marker-qualitaet-spenderlebern">Lebertransplantation als lebensrettende Operation</a></li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was ist der Unterschied zwischen primär biliäre Cholangitis und sklerosierenden Cholangitis?</h2>
Die primär biliäre Cholangitis betrifft die kleinen Gallengänge in der Leber und Leberzellen in deren Nähe. Die <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/primaer_sklerosierende_cholangitis_neue_therapieoption">primär sklerosierende Cholangitis (PSC) </a>betrifft meist die grösseren Gallengänge innerhalb und ausserhalb der Leber.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/landingpages/image/54/hepatitis-image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Hepatitis</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was ist Hepatitis? Was sind die Symptome dieser Leberentzündung und wie wird sie behandelt? Das und mehr erfahren Sie hier bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was ist Hepatitis? Was sind die Symptome dieser Leberentzündung und wie wird sie behandelt? Das und mehr...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©4designersart - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Pandit S & Samant H. Primary Biliary Cholangitis. 2023; In: StatPearls [Internet].<br />
(2) Levy C, Manns M & Hirschfield G. New Treatment Paradigms in Primary Biliary Cholangitis. Clin Gastroenterol Hepatol 2023; 21:2076-2087. doi: 10.1016/j.cgh.2023.02.005. Epub 2023 Feb 19.<br />
(3) Lebererkrankungen - Primär biliäre Cholangitis (PBC). https://www.leberhilfe.org/lebererkrankungen/primaer-biliaere-cholangitis-pbc/. Letzter Abruf 12.10.2023.',
			'prettyurltag' => 'primaer-biliaere-zirrhose',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Primär biliäre Zirrhose',
			'metadescription' => 'Was ist eine primär biliäre Zirrhose? Welche Symptome zeigt eine primär biliäre Zirrhose und wie wird sie behandelt? Das und mehr erfahren Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'image' => 'primaer-biliaere-zirrhose-image.jpeg',
			'image_dir' => '74',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'primaer-biliaere-zirrhose-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '74',
			'twitter_image' => 'primaer-biliaere-zirrhose-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '74',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-10-13 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2554',
			'title' => 'Primär biliäre Zirrhose'
		)
	),
	(int) 23 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '64',
			'created' => '2023-02-07 20:00:22',
			'modified' => '2023-04-06 16:30:54',
			'keyword_id' => '2545',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Nicht-alkoholische Fettleber (NAFLD, MAFLD)',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD von engl. non-alcoholic liver disease, Steatosis hepatis) wird heute auch metabolisch-assoziierte Fettlebererkrankung (MAFLD) genannt und betrifft ungefähr 24% der Bevölkerung und hat sich, parallel zu Adipositas, zu einer Epidemie entwickelt (1, 2). Die Erkrankung ist durch eine Ansammlung von Fett in der Leber gekennzeichnet. Derzeit gibt es noch kein Medikament, das zur Behandlung zugelassen ist. Im Laufe der Zeit kann die NAFLD bei betroffenen Patient:innen fortschreiten und zu Komplikationen wie Fibrose in der Leber, Leberzirrhose, Leberversagen und Leberkrebs führen.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist eine nicht-alkoholische Fettleber?</h2>
Die nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD von engl. non-alcoholic liver disease, Steatosis hepatis) ist eine der häufigsten Lebererkrankungen mit weltweit zunehmender Prävalenz. Es handelt sich hierbei um ein Spektrum von Erkrankungen der Leber, die ohne andere bekannte Ursachen wie z.B. dem übermäßigen <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/liste/stichwort:alkoholismus">Konsum von Alkohol</a> bei der alkoholischen Fettleber auftreten (2).<br />
<br />
Man spricht von einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a>, wenn mehr als 5% des Lebergewichts aus Fett besteht. Entwickeln die Patient:innen entzündliche Reaktionen, kann die nicht-alkoholische Fettlebererkrankung in eine schwerere Form der Erkrankung, die nicht-alkoholische Steatohepatitis (NASH), eine <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/leberfibrose_entstehung_vermeidung">Fibrose</a> und schließliche in eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a> übergehen. Während Entzündungen für das Fortschreiten der Erkrankung von wesentlicher Bedeutung sind, ist die <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/leberfibrose_entstehung_vermeidung">Leberfibrose</a> der stärkste Prädiktor für die Mortalität von betroffen Patient:innen (4).<br />
<br />
Die <a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> gehört zu den häufigsten Ursachen für <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/leberkrebs_leberzellkarzinom">hepatozelluläre Karzinome (HCC)</a> und Lebertransplantationen (5). Sie wird zuzdem mit verschiedenen Erkrankungen außerhalb der Leber, wie <a href="https://www.journalmed.de/podcasts/abspielen/herzkreislauferkrankungen-wichtige-geschlechterspezifische-faktoren-hausarztpraxis">Herz-Kreislauf-Erkrankungen</a>, in Verbindung gebracht (6). Die <a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> steht auch in Zusammenhang mit Fettleibigkeit und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_2">Typ-2-Diabetes</a> (1). Bis zu 70% der Menschen mit Übergewicht und mehr als 90% der krankhaft fettleibigen Menschen sind betroffen. Der stärkste Prädiktor für die Sterblichkeit von Patient:innen ist die Leberfibrose. Die Prävalenz der nicht-alkoholischen Fettlebererkrankung nimmt auch bei Kindern und Jugendlichen zu (7).<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61709/app_image/2023-jahr-lebergesundheit-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Deutsche Leberstiftung zum Jahreswechsel: So wird 2023 zum Jahr der Lebergesundheit</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 03.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>2023 ist das Jahr der Lebergesundheit. Was die Deutsche Lebergesundheit fordert, erfahren Sie bei uns kompakt zusammengefasst!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 03.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>2023 ist das Jahr der Lebergesundheit. Was die Deutsche Lebergesundheit fordert, erfahren Sie bei uns...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/2023-jahr-lebergesundheit" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© pavel1964 - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">MAFLD oder NAFLD – neuer Name, altbekanntes Problem</h2>
Die mit Stoffwechselstörungen einhergehende <a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> ist weit verbreitet und betrifft ein Viertel der Bevölkerung. Derzeit gibt es keine zugelassene medikamentöse Therapie.<br />
<br />
Viele Expert:innen sind sich einig, dass der Begriff NAFLD nicht dem aktuellen Wissensstand entspricht und schlugen den Begriff <strong>„metabolisch-assoziierte Fettlebererkrankung"“ (MAFLD von engl. metabolic dysfunction associated fatty liver disease)</strong> als geeigneteren Oberbegriff vor. Das Gremium betont, dass diese neue Terminologie die Ursachen der Erkrankung besser widerspiegelt (3). Mit der Bezeichnung MAFLD wird das Kriterium des fehlenden <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/liste/stichwort:alkoholismus">übermäßigen Alkoholkonsum</a> aus der Definition gestrichen.<br />
<br />
Die vorgeschlagene neue Klassifizierung der MAFLD legt den Fokus auf die starke Assoziation mit dem metabolischen Syndrom, Adipositas und Typ-2-Diabetes. Zukünftig wird sich zeigen, ob diese neue Klassifizierung und Umbenennung für die klinische Praxis vorteilhaft ist.
<h2 class="medNews">Nicht-alkoholische Fettleber: Ursachen</h2>
Faktoren, die das Risiko einer Fettleber erhöhen:<br />
 
<ul>
	<li>hochkalorische Ernährung</li>
	<li>Mangel an körperlicher Betätigung</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_2">Typ-2-Diabetes</a></li>
	<li>Insulinresistenz</li>
	<li>metabolisches Syndrom</li>
	<li>bestimmte Medikamente</li>
</ul>
Der hohe Anteil von Fett in der Leber und die Entwicklung von NAFLD sind bei betroffenen Patient:innen auf ein Ungleichgewicht zwischen der Zufuhr von Fettsäuren (aus der Ernährung, der De-novo-Lipogenese und der Lipolyse im Fettgewebe), der Lipidsynthese und -oxidation und dem Export von Triglyceriden aus der Leber zurückzuführen. Ein anhaltender Zustrom von Fettsäuren führt jedoch zu Lipotoxizität, Leberschäden und Steatohepatitis (2).<br />
<br />
Im Gegensatz zur alkoholischen Fettleber, ist die NAFLD nicht auf einen <a href="http://www.journalmed.de/patientenbereich/liste/stichwort:alkoholismus">übermäßigen Alkoholkonsum</a> zurück zu führen.

<h2 class="medNews">Nicht-alkoholische Fettleber: Pathogenese – Der Beitrag der verschiedenen Zellen in der Leber</h2>
Die Leber spielt eine einzigartige Rolle im Lipidstoffwechsel, da sie einen Ort für die Aufnahme, Synthese, Oxidation und Verteilung von Fetten (Lipiden) an periphere Gewebe darstellt.<br />
<br />
Die verschiedenen Zelltypen der Leber umfassen:<br />
 
<ul>
	<li>Parenchymzellen (Hepatozyten ca. 78% der gesamten Zellpopulation der Leber)</li>
	<li>Nicht-parenchymale Zellen:
	<ul>
		<li>sinusoidale Endothelzellen der Leber</li>
		<li>Kupffer-Zellen</li>
		<li>hepatische Sternzellen</li>
		<li>hepatische Immunzellen: natürliche Killer (NK-) Zellen</li>
	</ul>
	</li>
</ul>
Hepatozyten sind für die primäre Funktion der Leber, den Fettstoffwechsel zuständig. Kupffer-Zellen sind residente Makrophagen, die eine Schlüsselrolle bei Leberentzündungen spielen. Sie machen 80% bis 90% der Makrophagen im menschlichen Körper aus. Bei einer Leberschädigung werden Kupffer-Zellen aktiviert, um entzündliche Zytokine (darunter TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-12, IL-18) und Chemokine freizusetzen, die zur Pathogenese von NAFLD beitragen.<br />
<br />
Sternzellen ruhen unter normalen Umständen. Als Reaktion auf Entzündungen und Hepatozytenschäden, die durch Lipotoxizität verursacht werden, werden sie jedoch aktiviert und verwandeln sich in Myofibroblasten-ähnliche Zellen, die vermehrt Kollagen absondern und Fibrose verursachen.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61057/app_image/nichtalkoholische-fettleber-trem2-positive-makrophagen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Nichtalkoholische Fettleber: Die Rolle der TREM2-positiven Makrophagen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 23.06.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Rund ein Drittel der Deutschen leidet an Nichtalkoholischer Fettleber. Was TREM2-positive Makrophagen leisten, lesen Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 23.06.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Rund ein Drittel der Deutschen leidet an Nichtalkoholischer Fettleber. Was TREM2-positive Makrophagen...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/nichtalkoholische_fettleber_trem2_positive_makrophagen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© SciePro - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Nicht-alkoholische Fettleber: Symptome</h2>
Eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> verursacht normalerweise zunächst keine typischen Symptome. Folgende Fettleber-Symptome können auftreten:<br />
 
<ul>
	<li>Müdigkeit</li>
	<li>Schmerzen oder Unwohlsein im rechten Oberbauch</li>
</ul>
Schreitet die <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettlebererkrankung</a> zur NASH und fortgeschrittener <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Vernarbung (Leberzirrhose)</a> fort, leiden Patient:innen möglicherweise unter folgenden Symptomen:<br />
 
<ul>
	<li>Anschwellen des Bauches (Aszites)</li>
	<li>vergrößerte Blutgefäße direkt unter der Hautoberfläche</li>
	<li>vergrößerte Milz</li>
	<li>rote Handflächen</li>
	<li>Gelbfärbung von Haut und Augen (Gelbsucht)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Nicht-alkoholische Fettlber: Diagnose</h2>
Da eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> bei den meisten Patient:innen keine Symptome verursacht, wird sie häufig erst dann ärztlich festgestellt, wenn aus anderen Gründen durchgeführte Tests auf ein Problem in der Leber hinweisen.<br />
<br />
Tests zur Diagnose der nicht-alkoholischen Fettlebererkrankung:<br />
 
<ul>
	<li>Blutuntersuchungen
	<ul>
		<li>Blutbild</li>
		<li>Leberenzym- und Leberfunktionstests</li>
		<li>Tests auf chronische virale <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis">Hepatitis</a> (<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-a">Hepatitis A</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/neue_therapieansaetze_hepatitis_c">Hepatitis C</a> und andere)</li>
		<li>Screening-Test auf Zöliakie</li>
		<li>Nüchtern-Blutzucker</li>
		<li>Hämoglobin A1C, das zeigt, wie stabil die Blutzucker-Werte sind</li>
		<li>Lipidprofil, das die Blutfette, wie Cholesterin und Triglyceride, misst</li>
	</ul>
	</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Bildgebende Verfahren</a>
	<ul>
		<li>Ultraschalluntersuchung</li>
		<li>Computertomografie (CT) oder <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/mrt_angst">Magnetresonanztomografie (MRT)</a></li>
		<li>vibrationskontrollierte transiente Elastografie (VCTE) der Leber: Form des Ultraschalls, die die Steifigkeit der Leber misst. Die Lebersteifigkeit weist auf Fibrose oder Vernarbung hin.</li>
		<li>Magnetresonanz-Elastografie: MRT-Bildgebung wird mit Schallwellen kombiniert</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Untersuchung des Lebergewebes: Entnahme einer Gewebeprobe aus der Leber (Leberbiopsie): Untersuchung auf Anzeichen von Entzündungen und Narbenbildung</li>
</ul>
Die frühzeitige Identifikation von Patient:innen mit Risikofaktoren und die Diagnose einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a> ist aufgrund des Potenzials einer Progression in Richtung Steatohepatitis, <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/leberfibrose_entstehung_vermeidung">Fibrose</a> und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a> von großer klinischer Bedeutung.

<h2 class="medNews">Nicht-alkoholische Fettleber: Therapie</h2>
Trotz des epidemischen Ausmaßes gibt es derzeit keine zugelassenen pharmakologischen Behandlungen speziell zur Therapie der NAFLD. Der Grund hierfür könnte sein, dass es sich um eine multifaktorielle Erkrankung handelt, deren pathogenetische Mechanismen nur begrenzt bekannt sind und für die es keine spezifischen nicht-invasiven Biomarker (z.B. Marker, die ohne Leberbiopsie bestimmt werden können) gibt (2, 8, 9).<br />
<br />
Eine Änderung des Lebensstils mit einer Ernährungsumstellung und ausreichend Bewegung sind derzeit die empfohlenen Maßnahmen zur Behandlung einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a>.<br />
<br />
Eine Gewichtsreduktion von 5% geht mit einer Verringerung des Leberverfettung und einer Verbesserung der Leberschädigung einher. Eine Gewichtsabnahme von mehr als 7% des Körpergewichts führt zu einer histologischen Verbesserung der Steatohepatitis. Eine Gewichtsabnahme kann bei einigen Patient:innen auch zur Reduktion der <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/leberfibrose_entstehung_vermeidung">Fibrose in der Leber</a> beitragen.<br />
<br />
Durch die Ernährung kann die NAFLD mit oder ohne körperliche Aktivität verbessert werden. Aber auch ohne Gewichtsabnahme senkte regelmäßiges Training die Leberverfettung.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61491/app_image/neue-therapieansaetze-seltenen-lebererkrankungen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Neue Therapieansätze bei seltenen Lebererkrankungen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seltene Lebererkrankungen: Über welche neuen Therapiemöglichkeiten die Ausrichter des 23. Deutschen Lebertages informieren, lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seltene Lebererkrankungen: Über welche neuen Therapiemöglichkeiten die Ausrichter des 23. Deutschen...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/neue-therapieansaetze-seltenen-lebererkrankungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© CLIPAREA.com - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie beugt man einer Leberverfettung vor?</h2>
Um das Risiko einer Fettleber zu reduzieren, können folgende Faktoren berücksichtigt werden:<br />
 
<ul>
	<li>halten eines normalen BMI (Body-Mass-Index)</li>
	<li>Vermeidung von starkem Übergewicht</li>
	<li>ausgewogene Ernährung</li>
	<li>ausreichend Bewegung</li>
</ul>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Younossi Z.M., Koenig A.B., Abdelatif D., Fazel Y., Henry L., Wymer M. Global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease-Meta-analytic assessment of prevalence, incidence, and outcomes. Hepatology. 2016;64:73–84. doi: 10.1002/hep.28431<br />
(2) NAFLD: Mechanisms, Treatments, and Biomarkers. Nassir F. Biomolecules. 2022 Jun 13;12(6):824. doi: 10.3390/biom12060824. PMID: 35740949.<br />
(3) Eslam M., Sanyal A.J., George J., Sanyal A., Neuschwander-Tetri B., Tiribelli C., Kleiner D.E., Brunt E., Bugianesi E., Yki-Järvinen H., et al. MAFLD: A Consensus-Driven Proposed Nomenclature for Metabolic Associated Fatty Liver Disease. Gastroenterology. 2020;158:1999–2014. doi: 10.1053/j.gastro.2019.11.312.<br />
(4) Dulai P.S., Singh S., Patel J., Soni M., Prokop L.J., Younossi Z., Sebastiani G., Ekstedt M., Hagstrom H., Nasr P., et al. Increased risk of mortality by fibrosis stage in nonalcoholic fatty liver disease: Systematic review and meta-analysis. Hepatology. 2017;65:1557–1565. doi: 10.1002/hep.29085.<br />
(5) Wong R.J., Aguilar M., Cheung R., Perumpail R.B., Harrison S.A., Younossi Z.M., Ahmed A. Nonalcoholic steatohepatitis is the second leading etiology of liver disease among adults awaiting liver transplantation in the United States. Gastroenterology. 2015;148:547–555. doi: 10.1053/j.gastro.2014.11.039.<br />
(6) Adams L.A., Anstee Q.M., Tilg H., Targher G. Non-alcoholic fatty liver disease and its relationship with cardiovascular disease and other extrahepatic diseases. Gut. 2017;66:1138–1153. doi: 10.1136/gutjnl-2017-313884.<br />
(7) Nobili V., Alisi A., Valenti L., Miele L., Feldstein A.E., Alkhouri N. NAFLD in children: New genes, new diagnostic modalities and new drugs. Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2019;16:517–530. doi: 10.1038/s41575-019-0169-z.<br />
(8) Mantovani A., Dalbeni A. Treatments for NAFLD: State of Art. Int. J. Mol. Sci. 2021;22:2350. doi: 10.3390/ijms22052350.<br />
(9) Hallsworth K., McPherson S., Anstee Q.M., Flynn D., Haigh L., Avery L. Digital Intervention With Lifestyle Coach Support to Target Dietary and Physical Activity Behaviors of Adults With Nonalcoholic Fatty Liver Disease: Systematic Development Process of VITALISE Using Intervention Mapping. J. Med. Internet Res. 2021;23:e20491. doi: 10.2196/20491.',
			'prettyurltag' => 'nicht-alkoholische-fettleber-nafld-mafld',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Nicht-alkoholische Fettleber (NAFLD, MAFLD)',
			'metadescription' => 'Was ist eine nicht-alkoholische Fettlebererkrankung? Warum heißt sie heute oft MAFLD? Welche Möglichkeiten der Behandlung gibt es? All dies, erfahren Sie hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'image' => 'nicht-alkoholische-fettleber-nafld-mafld-image.jpeg',
			'image_dir' => '64',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'nicht-alkoholische-fettleber-nafld-mafld-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '64',
			'twitter_image' => 'nicht-alkoholische-fettleber-nafld-mafld-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '64',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-02-07 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2545',
			'title' => 'Nicht-alkoholische Fettleber'
		)
	),
	(int) 24 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '75',
			'created' => '2024-08-02 11:12:48',
			'modified' => '2024-08-06 17:00:11',
			'keyword_id' => '925',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Adipositas',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Adipositas ist durch eine krankhafte Zunahme von Körperfett gekennzeichnet. Besonders in Industrienationen stellt die Erkrankung ein wachsendes gesundheitliches Problem dar. In Deutschland sind etwa 20% der Menschen adipös. Bis 2035 wird sich diese Zahl bis auf ca. 36% erhöhen (1). Umso wichtiger ist es, dass Adipositas als chronische Erkrankung wahrgenommen und adäquat behandelt wird.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Klassifikation von Adipositas</h2>
Adipositas bezeichnet eine übermäßige Ansammlung von Körperfett, die die Gesundheit beeinträchtigen kann. Die Diagnose erfolgt häufig durch den Body-Mass-Index (BMI), wobei ein Wert über 30 kg/m² als adipös gilt.<br />
 
<ul>
	<li>Grad I: BMI 30-34,9 kg/m²</li>
	<li>Grad II: BMI 35-39,9 kg/m²</li>
	<li>Grad III (schwere Adipositas): BMI ≥40 kg/m²</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Hoher Kalorienkonsum und mangelnde Bewegung als Hauptursache für Adipositas</h2>
Adipositas ist multifaktoriell bedingt. Hauptursachen sind eine positive Energiebilanz durch hohen Kalorienkonsum und Bewegungsmangel. Ein Ungleichgewicht zwischen Energiezufuhr und -verbrauch führt zur Speicherung von überschüssiger Energie in Form von Fettgewebe.

<h2 class="medNews">Genetische Ursachen für Adipositas</h2>
Es gibt jedoch auch eine genetische Komponente bei der Entwicklung von Adipositas. Die genetischen Ursachen von Adipositas umfassen polygenetische Einflüsse, bei denen viele Gene mit geringem Einfluss zusammen das Risiko erhöhen, sowie seltene monogenetische Formen, wie Mutationen im Melanocortin-4-Rezeptor (MC4R)- oder Proopiomelanocortin (POMC)-Gen, die die Appetitregulation und den Energiehaushalt stören (2). Außerdem kann Adipositas auch als Komorbidität einer genetischen Erkrankung auftreten. Beispiele dafür sind das Prader-Willi-Syndrom, das Kleefstra-Syndrom, das Börjeson-Forssman-Lehmann-Syndrom oder das Carpenter-Syndrom.

<h2 class="medNews">Psychologische Faktoren</h2>
Psychologische Einflüsse wie Stress, Depressionen und Essstörungen sind ebenfalls wichtige Ursachen für Adipositas. Viele Menschen nutzen Essen als Mittel zur Bewältigung von Stress oder Trauer. Dabei wird häufig hochkalorische Nahrung verzehrt.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/63078/app_image/adipositas-psychische-folgen-stigmatisierung-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Stigmatisierung verschlechtert die psychische Gesundheit bei Adipositas</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 04.03.2024</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Stigmatisierung ist ein wichtiger Faktor für die schlechte psychische Gesundheit vieler Menschen mit Adipositas ist. Mehr dazu lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 04.03.2024</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Stigmatisierung ist ein wichtiger Faktor für die schlechte psychische Gesundheit vieler Menschen mit...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/adipositas-psychische-folgen-stigmatisierung" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Charlie's – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>

<h2 class="medNews">Sozio-kulturelle Faktoren</h2>
Sozio-kulturelle Faktoren spielen ebenfalls eine wesentliche Rolle bei der Entstehung von Adipositas. Durch die sich verändernde Arbeitswelt in den letzten 50 Jahren, gehen viele Menschen sitzenden Tätigkeiten nach und bewegen sich weniger. Gleichzeitig ist es zu einer niederschwelligen und kostengünstigen Verfügbarkeit von hochkalorischen Lebensmitteln und zu einer Zunahme der Portionsgrößen gekommen. Werbeeinflüsse und gesellschaftliche Normen, die bestimmte Körperbilder propagieren, können ebenfalls Essverhalten und Selbstwahrnehmung negativ beeinflussen, was zu einem Teufelskreis aus Diäten und Gewichtszunahme führt.</div>

<h2 class="medNews">Hormonelle Einflüsse: Die Rolle von Leptin, Ghrelin und Insulin bei Adipositas</h2>
Leptin, Ghrelin und Insulin sind zentrale Hormone bei der Regulation der Energieaufnahme und des Energieverbrauchs. Leptin, das hauptsächlich im Fettgewebe produziert wird, signalisiert dem Gehirn, dass genügend Energie vorhanden ist, wodurch der Appetit gedämpft wird. Eine Leptinresistenz, bei der das Gehirn auf hohe Leptinmengen nicht richtig reagiert, kann zu einer unkontrollierten Nahrungsaufnahme führen. Das gastrointestinale Hormon Ghrelin wirkt antagonistisch zu Leptin und führt zu einer Steigerung des Appetits. Vor den Mahlzeiten steigt der Ghrelin-Spiegel und nimmt mit dem Essen ab. Nach einer Gewichtsreduktion steigt der Ghrelin-Spiegel ebenfalls an. Durch häufige Diäten kann es zu einem permanent hohen Ghrelin-Spiegel kommen, was eine Ursache für den Jo-Jo-Effekt ist. Eine Insulinresistenz kann ebenfalls zur Entstehung von Adipositas beitragen, da erhöhte Blutzuckerspiegel zu einer vermehrten Umwandlung von Glucose zu Fettsäuren führen (Lipidsynthese). Außerdem fördert Insulin die Aufnahme von freien Fettsäuren aus dem Blut und deren Speicherung im Fettgewebe.

<h2 class="medNews">Adipositas erhöht das Risiko für Diabetes, Bluthochdruck und Krebs</h2>
Adipositas ist oft mit chronischen Entzündungsprozessen verbunden. Fettzellen, insbesondere viszerales Fett, können entzündungsfördernde Zytokine produzieren, die eine systemische Entzündungsreaktion auslösen. Diese Entzündung trägt zur Insulinresistenz bei und erhöht das Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen und Typ-2-Diabetes. Daneben <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/uebergewicht-steigert-krebsrisiko">erhöht Adipositas das Risiko für bestimmte Krebserkrankungen</a>, wie Darm-, Nieren-, Leber- oder Bauchspeicheldrüsenkrebs. Außerdem gibt es Hinweise darauf, dass <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/uebergewicht-jugend-ms-risiko-erhoehen">Übergewicht das Risiko für Multiple Sklerose erhöhen kann</a>, sowie bei der Entstehung von Demenzerkrankungen beteiligt ist.

<h2 class="medNews">Behandlung der Adipositas</h2>
Die Therapie der Adipositas ist multidisziplinär und umfasst eine Vielzahl von Ansätzen, die individuell auf die Patient:innen abgestimmt werden. Die Hauptziele sind die Reduktion des Körpergewichts, die Verbesserung der körperlichen Gesundheit und die Prävention von Folgeerkrankungen (3). Die wichtigsten Therapieansätze sind Ernährungsumstellungen und Verhaltenstherapien. Bei schwereren Fällen können medikamentöse Therapien oder chirurgische Eingriffe in Frage kommen.

<h2 class="medNews">Ernährungsumstellung und körperliche Aktivität</h2>
Eine ausgewogene, kalorienreduzierte Ernährung ist zentral. Der Fokus liegt auf einer ausreichenden Versorgung mit Nährstoffen bei gleichzeitiger Reduktion der Kalorienzufuhr. Besonders wirksam sind Ernährungspläne, die einen höheren Anteil an Gemüse, Obst, Vollkornprodukten und mageren Proteinen beinhalten. Regelmäßige körperliche Bewegung ist essenziell für den Energieverbrauch und die Muskelmasseerhaltung. Empfohlen werden mindestens 150 Minuten moderate Bewegung pro Woche, wie z.B. Walking, Schwimmen oder Radfahren. Krafttraining kann ebenfalls helfen, den Stoffwechsel zu erhöhen.

<h2 class="medNews">Verhaltenstherapien helfen Essgewohnheiten zu verändern</h2>
Verhaltensänderungen sind notwendig, um langfristige Erfolge zu erzielen. Verhaltenstherapien können helfen, Essgewohnheiten zu verändern, Stressmanagement zu verbessern und die Motivation zu erhöhen.

<h2 class="medNews">Medikamentöse Therapie der Adipositas</h2>
In bestimmten Fällen können Medikamente zur Unterstützung der Gewichtsabnahme eingesetzt werden. Diese Medikamente wirken entweder durch Appetitzügler oder durch die Beeinflussung der Fettabsorption. Die Auswahl der Medikamente muss sorgfältig erfolgen, um Nebenwirkungen zu vermeiden.<br />
Diese Medikamente stehen aktuell zur Behandlung von Adipositas zur Verfügung bzw. sind in der Entwicklung:<br />
 
<ul>
	<li><strong>Orlistat</strong>: Hemmt die Fettaufnahme im Darm, sodass ein Teil des aufgenommenen Fetts unverdaut ausgeschieden wird.</li>
	<li><strong>Liraglutid</strong>: Ein GLP-1-Rezeptoragonist, der das Sättigungsgefühl erhöht.</li>
	<li><strong>Semaglutid</strong>: Ein GLP-1-Rezeptoragonist, der das Sättigungsgefühl erhöht. Neben einer Gewichtsreduktion führt <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/adipositas-semaglutid-reduziert-kardiovaskulaeres-risiko">Semaglutid zu einer Reduktion des kardiovaskulären Risikos</a> (4).</li>
	<li><strong>Tirzepatid</strong>: Ein dualer GIP- und GLP-1-Rezeptoragonist, der in klinischen Studien eine signifikant <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/gip-glp-1-rezeptor-agonist-tirzepatid-typ-2-diabetes">erhöhte Gewichtsreduktion im Vergleich zu Semaglutid</a> gezeigt hat (5).</li>
	<li><strong>Phentermin-Topiramat</strong>: Ein Kombinationspräparat aus dem Appetitzügler Phentermin und dem Antiepileptikum Topiramat, wodurch der Appetit reduziert und das Sättigungsgefühl verstärkt wird.</li>
	<li><strong>Naltrexon-Bupropion</strong>: Ein Kombinationspräparat zur Reduktion des Appetits.</li>
	<li><strong>Setmelanotid</strong>: Ein MC4-Rezeptoragonist, der speziell für genetische Formen der Adipositas entwickelt wurde.</li>
	<li><strong>Retatrutid</strong>: Ein in der Entwicklung befindlicher Triple-Hormon-Rezeptoragonist, der GLP-1, GIP und Glucagon-Rezeptoren aktiviert. Erste Studien zeigen eine erhebliche Gewichtsreduktion (6).</li>
</ul>
Zusätzlich gibt es weitere Forschungsansätze, darunter die Entwicklung oraler Versionen von Semaglutid sowie neue Kombinationstherapien, die auf verschiedenen hormonellen Wegen wirken.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/62710/app_image/medikamentoes-therapie-adipositas-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Medikamentöse Therapie der Adipositas – Chancen und Herausforderungen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 10.10.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Adipositas stellt ein wachsendes gesundheitliches Problem dar. Wie Medikamente wie Semaglutid die Behandlung verbessern können, lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 10.10.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Adipositas stellt ein wachsendes gesundheitliches Problem dar. Wie Medikamente wie Semaglutid die...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/medikamentoes-therapie-adipositas" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Mauricio – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Chirurgische Eingriffe bei schwerer Adipositas</h2>
Bei schwerer Adipositas (BMI ≥ 40 kg/m²) oder wenn konservative Methoden versagen, kann eine bariatrische Chirurgie in Betracht gezogen werden. Zu den Verfahren zählen Magenbypass, Magenband und Schlauchmagen. Diese Operationen verkleinern den Magen und/oder verändern den Verdauungstrakt, um die Nahrungsaufnahme zu reduzieren.

<h2 class="medNews">Nachsorge nach erfolgreicher Gewichtsabnahme ist wichtig</h2>
Nach einer erfolgreichen Gewichtsreduktion ist eine langfristige Nachsorge entscheidend, um das Gewicht zu halten. Die Nachsorge umfasst folgende Aspekte:<br />
 
<ul>
	<li><strong>Regelmäßige Kontrolluntersuchungen</strong>: Nachsorgeuntersuchungen sind notwendig, um den gesundheitlichen Zustand zu überwachen und mögliche Komplikationen frühzeitig zu erkennen. Dazu gehören die Überprüfung von Blutdruck, Blutzucker und Blutfettwerten sowie die Überwachung der Nieren- und Leberfunktion.</li>
	<li><strong>Langfristige Anpassung des Lebensstils</strong>: Der Lebensstil muss langfristig angepasst werden, um die neuen Ess- und Bewegungsgewohnheiten beizubehalten. Unterstützende Maßnahmen wie Ernährungstagebücher oder Apps zur Bewegungsüberwachung können hilfreich sein.</li>
	<li><strong>Psychologische Unterstützung</strong>: Da Adipositas oft mit psychischen Belastungen verbunden ist, kann eine fortlaufende psychologische Betreuung sinnvoll sein. Diese Unterstützung hilft, emotionale Herausforderungen zu bewältigen, die mit der Gewichtskontrolle verbunden sind.</li>
	<li><strong>Ernährungsberatung</strong>: Kontinuierliche Beratung durch Ernährungsfachleute kann helfen, die Ernährung langfristig aufrechtzuerhalten und eventuelle Ernährungsfehler zu korrigieren.</li>
	<li><strong>Selbsthilfegruppen</strong>: Selbsthilfegruppen bieten eine Plattform für den Austausch mit anderen Betroffenen, was die Motivation stärken und soziale Unterstützung bieten kann.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Prognose: Adipositas verkürzt unbehandelt die Lebenserwartung</h2>
Die Prognose bei Adipositas hängt von der Schwere und den begleitenden Erkrankungen ab. Adipositas kann unbehandelt die Lebenserwartung stark reduzieren. Bei einem BMI zwischen 30 und 35 verringert sich die Lebenserwartung um 2-4 Jahre, ab einem BMI von 40 sogar um bis zu 10 Jahre (7).

<h2 class="medNews">Prophylaxe von Adipositas</h2>
Präventive Maßnahmen umfassen eine ausgewogene Ernährung, regelmäßige körperliche Aktivität und Aufklärung über gesunde Lebensweisen. Besonders wichtig ist die Prävention in der Kindheit, um das Risiko einer späteren Adipositas zu verringern (3).<br />
<br />
 
<table align="center" border="1" cellpadding="1" cellspacing="1">
	<caption>FAQ</caption>
	<tbody>
		<tr>
			<td>
			<h2 class="medNews">Häufig gestellte Fragen von Patient:innen zum Thema Adipositas</h2>

			<h2 class="medNews">Was ist der Unterschied zwischen Übergewicht und Adipositas?</h2>
			Der Unterschied zwischen Übergewicht und Adipositas liegt im Grad der überschüssigen Körpermasse, der durch den Body-Mass-Index (BMI) gemessen wird. Übergewicht bezeichnet einen BMI von 25 bis 29,9, während Adipositas bei einem BMI von 30 oder höher beginnt. Adipositas ist also eine weiter fortgeschrittene Form des Übergewichts und ist häufig mit einem höheren Risiko für gesundheitliche Probleme verbunden.

			<h2 class="medNews">Welche Symptome hat man bei Adipositas?</h2>
			Zu den häufigsten Symptomen gehören Atemnot, Gelenkschmerzen und übermäßiges Schwitzen. Adipositas kann auch das Risiko für chronische Krankheiten wie Diabetes und Herzerkrankungen erhöhen.

			<h2 class="medNews">Kann man Adipositas heilen?</h2>
			Die Behandlung umfasst eine Kombination aus Ernährungsumstellung, körperlicher Aktivität und Verhaltenstherapie. In schweren Fällen können Medikamente oder Operationen notwendig sein.

			<h2 class="medNews">Ist Adipositas selbst verschuldet?</h2>
			Adipositas entsteht aus verschiedenen Gründen. Hauptursache ist, dass Menschen mehr Kalorien essen, als sie durch Bewegung verbrauchen. Dieses Ungleichgewicht führt dazu, dass der Körper die überschüssige Energie als Fett speichert. Jedoch können auch genetische Veranlagungen, psychische Belastungen und soziale Umstände eine Rolle spielen.

			<h2 class="medNews">Was kann man gegen Adipositas tun?</h2>
			Man kann Adipositas vorbeugen, indem man sich gesund ernährt und regelmäßig bewegt. Es ist wichtig, weniger kalorienreiche und fettige Lebensmittel zu essen und mehr Obst, Gemüse und Vollkornprodukte zu wählen. Außerdem sollte man versuchen, sich täglich zu bewegen, zum Beispiel durch Spaziergänge, Sport oder andere Aktivitäten. Stressabbau und ausreichend Schlaf können ebenfalls helfen, ein gesundes Gewicht zu halten.

			<h2 class="medNews">Was zahlt die Krankenkasse bei Adipositas?</h2>
			Die Krankenkasse kann bei Adipositas bestimmte Behandlungen übernehmen, wie Ernährungsberatung, Bewegungstherapien und in einigen Fällen Medikamente oder bariatrische Chirurgie, wenn diese medizinisch notwendig sind. Es hängt jedoch von der Krankenkasse und den spezifischen Bedingungen ab.<br />
			Behandlungen bei Adipositas sind medizinisch notwendig, wenn:
			<ul>
				<li>Der BMI sehr hoch ist (> 30 kg/m²),</li>
				<li>Begleiterkrankungen wie Diabetes, Bluthochdruck, Herzkrankheiten oder Gelenkproblemen vorliegen,</li>
				<li>oder wenn andere Behandlungsversuche wie Ernährungs- und Bewegungsprogramme nicht erfolgreich waren. Dann können Medikamente oder Operationen in Betracht kommen.</li>
			</ul>
			</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
',
			'quelle' => 'Redaktion JOURNAL MED',
			'litheraturhinweise' => '(1) World Obesity Atlas 2023, abrufbar unter: <a href="https://www.worldobesity.org/resources/resource-library/world-obesity-atlas-2023" target="_blank">https://www.worldobesity.org/resources/resource-library/world-obesity-atlas-2023</a>, letzter Zugriff: 01.08.2024.<br />
(2) Loos R.J.F. & Yeo G.S.H: (2021) The genetics of obesity: from discovery to biology, Nature Reviews Genetics, DOI: <a href="https://www.nature.com/articles/s41576-021-00414-z" target="_blank">10.1038/s41576-021-00414-z</a>.<br />
(3) S3-Leitlinie zur Prävention und Therapie der Adipositas (2024), abrufbar unter: <a href="https://register.awmf.org/assets/guidelines/050-001l_S3_Adipositas_Pr%C3%A4vention_Therapie_2014-11-abgelaufen.pdf" target="_blank">https://register.awmf.org/assets/guidelines/050-001l_S3_Adipositas_Pr%C3%A4vention_Therapie_2014-11-abgelaufen.pdf</a>, letzter Zugriff: 01.08.2024.<br />
(4) Ryan DH. et al. (2024) Long-term weight loss effects of semaglutide in obesity without diabetes in the SELECT trial. Nat Med. 2024, DOI: <a href="https://www.nature.com/articles/s41591-024-02996-7" target="_blank">10.1038/s41591-024-02996-7</a> .<br />
(5) Frias JP. et al. (2021) Tirzepatide versus Semaglutide Once Weekly in Patients with Type 2 Diabetes, N Engl J Med 2021, DOI: <a href="https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmoa2107519" target="_blank">10.1056/nejmoa2107519</a>.<br />
(6) Jastreboff A.M. et al. (2023) Triple–Hormone-Receptor Agonist Retatrutide for Obesity — A Phase 2 Trial, NEJM, DOI: <a href="https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2301972" target="_blank">10.1056/NEJMoa2301972</a>.<br />
(7) Whitlock G. et al. (2009) Body-mass index and cause-specific mortality in 900 000 adults: collaborative analyses of 57 prospective studies, Lancet, DOI: <a href="https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(09)60318-4/fulltext" target="_blank">10.1016/S0140-6736(09)60318-4</a>.',
			'prettyurltag' => 'adipositas',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Adipositas: Ursachen, Behandlung und Nachsorge',
			'metadescription' => 'Wie entsteht Adipositas? Wie kann Adipositas behandelt werden? Erfahren Sie mehr über Ursachen, Symptome und Therapien auf journalmed.de!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© JPC-PROD – stock.adobe.com',
			'image' => 'adipositas-image.jpeg',
			'image_dir' => '75',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'adipositas-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© JPC-PROD – stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '75',
			'twitter_image' => 'adipositas-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '75',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© JPC-PROD – stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2024-08-05 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '925',
			'title' => 'Adipositas'
		)
	),
	(int) 25 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '30',
			'created' => '2022-05-31 13:32:28',
			'modified' => '2023-03-06 16:14:58',
			'keyword_id' => '2506',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Affenpocken',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Gerade ist die SARS-CoV-2-Pandemie in eine ruhigere Phase eingetreten, da werden die ersten Fälle einer weiteren Infektionskrankheit bekannt: Affenpocken. Droht nun eine neue Pandemie? Wie gefährlich ist dieses Virus? In unserem Überblicksartikel finden Sie alle wichtigen Informationen rund um das Virus, Ansteckungswege, Verbreitung und gesundheitliche Gefährdung.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was sind Affenpocken?</h2>
Bei Affenpocken handelt es sich um eine Infektionskrankheit, die durch das Affenpockenvirus (Orthopoxvirus simiae, Monkeypox virus, MPXV) ausgelöst wird. Die Viruserkrankung stammt aus dem Tierreich (Zoonose). Obgleich die Namensgebung anderes vermutet lässt, sind natürliche Wirte des Virus vor allem Nagetiere in Zentral- und Westafrika. Auch Affen sind betroffen, gelten aber eigentlich als Fehlwirt. Dennoch wurde die Erkrankung 1958 erstmals bei einem Laboraffen, der pockenähnliche Symptome aufwies, diagnostiziert. Unterschieden werden die westafrikanischen und die zentralafrikanischen Varianten.

<h2 class="medNews">Was ist eine Zoonose?</h2>
Der Begriff „Zoonose“ leitet sich aus dem Griechischen ab. Griech. <strong>zoon</strong> bedeutet Lebewesen und griech. <strong>nosos</strong> bedeutet Krankheit. Als Zoonosen werden Infektionskrankheiten, die durch Parasiten, Bakterien, Viren, Pilze und Prionen (= krankheitsauslösende Eiweiße) ausgelöst werden, bezeichnet. Diese Infektionskrankheiten sind wechselseitig zwischen Menschen und Tieren übertragbar. Einen schwereren Krankheitverlauf lösen die zentralafrikanischen Virusvarianten auf.

<h2 class="medNews">Wo und wann trat der erste Fall mit Affenpocken auf?</h2>
Der erste menschliche Patient wurde 1970 im Kongo mit Affenpocken diagnostiziert. Bis 2022 waren vor allem Fälle aus 11 verschiedenen afrikanischen Ländern bekannt. Nachgewiesen wurden seit 2003 außerdem Infektionen in den USA (2021), Großbritannien (2018, 2022), Singapur (2019) und Israel (2018). Man geht davon aus, dass der Import von Nagetieren aus Ghana in die USA für die Infektionen mit Affenpocken außerhalb Afrikas verantwortlich ist.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60877/app_image/was-verursacht-schwere-covid-verlaeufe-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Was verursacht schwere COVID-Verläufe?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Gibt es einen Biomarker, der rechtzeitig einen schweren COVID-Verlauf anzeigt? Die Antwort wurde auf dem DGIM 2022 vorgestellt. Lesen Sie rein!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.05.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Gibt es einen Biomarker, der rechtzeitig einen schweren COVID-Verlauf anzeigt? Die Antwort wurde auf dem...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/was_verursacht_schwere_covid_verlaeufe" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© dottedyeti - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Droht eine Affenpocken-Pandemie? </h2>
Im Mai 2022 wurden vermehrt Fälle von Affenpocken außerhalb von Afrika registriert. Überraschend war, dass die Betroffenen zuvor nicht nach Afrika gereist waren. Expert:innen gehen davon aus, dass die Übertragungen über sexuellen Kontakt erfolgten. Weitere Informationen über die aktuelle Lage weltweit finden Sie auf der <a href="https://www.who.int/health-topics/monkeypox#tab=tab_1" target="_blank">Internetseite der WHO</a>. Einen genauen Überblick über das Infektionsgeschehen in Deutschland finden Sie <a href="https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/A/Affenpocken/Ausbruch-2022-Situation-Deutschland.html;jsessionid=FAA0B16C22B3F21293402D3B612AFE41.internet091?nn=2386228" target="_blank">hier</a>. Das <a href="https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/A/Affenpocken/Affenpocken.html" target="_blank">Robert Koch-Institut (RKI) informiert</a> außerdem über mögliche Vorsichts- und Hygienemaßnahmen, womit die Übertragung des ansteckenden Erregers vermieden werden kann. Die Gefahr einer neuen Pandemie sehen Expert:innen zum jetzigen Zeitpunkt nicht. Ein wichtiger Grund hierfür ist die Übertragung der Affenpocken, denn anders als beispielsweise bei SARS-CoV-2 (das COVID-19 auslöst) ist eine Übertragung von Mensch zu Mensch äußerst selten.

<h2 class="medNews">Wie steckt man sich mit Affenpocken an?</h2>
Die Übertragung des Virus von Tieren auf den Menschen ist auf engen Kontakt zu infizierten Tieren zurückzuführen. Möglich ist eine Ansteckung beispielsweise durch einen Biss, engen Umgang (Ex- und Sekrete), Kontakt zu kontaminiertem Material oder aber durch den Verzehr von nicht ausreichend erhitztem und kontaminiertem Fleisch. <br />
<br />
Eine Übertragung von Mensch zu Mensch ist selten und kann nur bei engem Körperkontakt oder Kontakt mit Körperflüssigkeiten oder den Pockenläsionen auf der Haut eines Infizierten erfolgen. Ob die Ansteckung über sexuellen Kontakt (über Sperma oder Vaginalsekrete) erfolgt, ist noch nicht abschließend geklärt. Der enge körperliche Kontakt bei sexueller Aktivität kann jedoch für eine Übertragung des ansteckenden Virus sorgen. Vor allem der direkte Hautkontakt mit Läsionen eines Infizierten ist hierbei ausschlaggebend. Auch im Mund können Läsionen oder Geschwüre auftreten, wodurch der Erreger über den Speichel der infizierten Person übertragen werden kann. <br />
<br />
Kontaminiertes Material wie Bettwäsche, Gegenstände, Handtücher oder Essgeschirr kann eine Möglichkeit der Übertragung des Virus von Mensch zu Mensch darstellen. <br />
<br />
Häufig sind kleine Hautverletzungen und alle Schleimhäute die Eintrittspforte für das Virus. Möglicherweise kann das Virus auch über den Respirationstrakt übertragen werden. Beim aktuellen Ausbruch der Affenpocken seit Anfang Mai 2022 wird davon ausgegangen, dass die Übertragungen bei gleichgeschlechtlichen Sexualpartnern erfolgt sind. Besonders bei analem Geschlechtsverkehr kann es zu kleinen Rissen in den Haut kommen, die eine geeignete Eintrittspforte für das Virus darstellen. Dieser Zusammenhang liegt nahe, ist jedoch bislang nicht endgültig nachgewiesen worden.  
<h2 class="medNews">Wie verläuft eine Infektion mit Affenpocken? Sind Affenpocken tödlich?</h2>
In der Regel verlaufen Infektionen mit Affenpocken mild, und die Prognose ist günstig. Schwere Verläufe kommen nur selten vor. Nach einer 5- bis 21-tägigen Inkubationszeit treten erste Symptome auf. Die Infektion ist meist nach mehreren Wochen überstanden. In selten Fällen kann eine Infektion mit der Virusvariante tödlich verlaufen. Die WHO gibt an, dass etwa 3 bis 6% der Affenpocken-Infektionen in den letzten Jahren zum Tod der Infizierten führten. Da jedoch, aufgrund mangelnder Kapazitäten bei der Labordiagnostik, nicht jeder Affenpocken-Fall diagnostiziert werden kann, dürfte die Gesamtmortalität dieser Infektionskrankheit darunter liegen.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/landingpages/image/21/long-covid-image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Long Covid: Wenn die Symptome bleiben</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Long Covid: Fatigue, Fieber, Kurzatmigkeit, Kopfschmerzen, Durchfall, Hautausschlag, Angststörungen etc. – mehr lesen unter journalmed.de!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Long Covid: Fatigue, Fieber, Kurzatmigkeit, Kopfschmerzen, Durchfall, Hautausschlag, Angststörungen etc. –...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/long_covid_wenn_die_symptome_bleiben" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© PheelingsMedia - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Symptome treten bei Affenpocken auf?</h2>
Affenpocken verursachen neben den typischen Hautveränderungen auch andere Symptome. <br />
<br />
Die ersten Symptome, die bei einer Affenpocken-Infektion auftreten, sind: <br />
 
<ul>
	<li>Fieber </li>
	<li>Kopf-, Muskel- und Rückenschmerzen </li>
	<li>geschwollene Lymphknoten </li>
</ul>
Einige Tage nach dem Auftreten der ersten Symptome entwickeln sich die typischen Hautveränderungen. Diese durchlaufen verschiedene Stadien vom Fleck bis zur Pustel, verkrusten und fallen letztlich ab. <br />
<br />
Die Läsionen durchlaufen folgende Stadien: <br />
 
<ul>
	<li>Macula</li>
	<li>Papula</li>
	<li>Vesikula</li>
	<li>Pustula </li>
</ul>
Die Hautveränderungen konzentrieren sich auf folgende Körperregionen: <br />
 
<ul>
	<li>Gesicht </li>
	<li>Handflächen </li>
	<li>Fußsohlen </li>
	<li>Mund</li>
	<li>Genitalien </li>
	<li>Augen </li>
</ul>
In der Regel verschwinden die Symptome innerhalb von 2 bis 4 Wochen ohne spezifische Behandlung. In seltenen Fällen kann es jedoch außerdem zu Komplikationen wie <br />
 
<ul>
	<li>Hirnhautentzündung,</li>
	<li>bakterielle Hautinfektionen, </li>
	<li>Flüssigkeitsverlust,</li>
	<li>Bindehautentzündung, </li>
	<li>Hornhautentzündung oder </li>
	<li>Lungenentzündung </li>
</ul>
kommen. Über die Symptome und den Krankheitsverlauf bei Personen mit einem geschwächten Immunsystem liegen bislang noch keine Daten vor.

<h2 class="medNews">Wie werden Affenpocken diagnostiziert? </h2>
Besteht der Verdacht auf eine Affenpocken-Infektion, wird ein Labortest zur Diagnose durchgeführt. Die Probe wird aus nässenden Hautveränderungen entnommen und mittels Polymerase-Ketten-Reaktion (PCR-Test) nachgewiesen. Das Virus kann entweder direkt oder durch Affenpocken-spezifische Antikörper im Blut nachgewiesen werden.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first cl-box-missing-image"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-missing-image cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Erfolgreicher Kampf gegen Kinderlähmung</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.11.2019</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Kinderlähmungsvirus Typ 3 (Polio Virus Typ 3) konnte weltweit ausgerottet werden, Polio Impfung schützt lebenslang, mehr auf www.journalmed.de.</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 28.11.2019</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Kinderlähmungsvirus Typ 3 (Polio Virus Typ 3) konnte weltweit ausgerottet werden, Polio Impfung schützt...</span></p>

<div class="cl-box-buttons" style="text-align:right"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/gesundheitspolitik/lesen/erfolgreicher_kampf_kinderlaehmung" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie werden Affenpocken behandelt? </h2>
Für die Affenpocken-Infektion gibt es keine spezielle Therapie. Die Krankheit wird innerhalb von wenigen Wochen selbst überwunden. Die Therapie konzentriert sich darauf, Symptome zu lindern und die Lebensqualität der Patient:innen während der Krankheitsphase zu verbessern. Kürzlich wurde in der EU das Arzneimittel Tecovirimat für die Behandlung von Affenpocken zugelassen, das zur Therapie von Orthopockenvirus-Infektionen eingesetzt wird. 

<h2 class="medNews">Gibt es eine Impfung gegen Affenpocken?</h2>
Eine spezielle Impfung gegen Affenpocken gibt es nicht. Da jedoch eine hohe Ähnlichkeit zwischen den echten Pocken (Variola) und den Affenpocken besteht, schützen Pocken-Impfstoffe wie Imvanex auch vor einer Infektion mit Affenpocken. In Deutschland wird der Impfstoff voraussichtlich <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/who_hohe_wirksamkeit_pockenimpfung_affenpocken" target="_blank">ab dem 15. Juni 2022 zur Verfügung</a> stehen.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61935/app_image/welt-hpv-tag-initiative-entschieden-krebs-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Welt-HPV-Tag: Initiative „ENTSCHIEDEN. Gegen Krebs.“</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 04.03.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Angesichts niedriger HPV-Impfquoten möchte eine Initiative ein Bewusstsein für die Wichtigkeit der Impfung schaffen. Mehr dazu lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 04.03.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Angesichts niedriger HPV-Impfquoten möchte eine Initiative ein Bewusstsein für die Wichtigkeit der Impfung...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/welt-hpv-tag-initiative-entschieden-krebs" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Kateryna_Kon - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was ist der Unterschied zwischen Affenpocken und echten Pocken?</h2>
Das klinische Erscheinungsbild der Affenpocken ähnelt dem der Pocken, einer verwandten Orthopoxvirus-Infektion, die inzwischen ausgerottet ist. Die Pocken waren leichter übertragbar und verliefen häufiger tödlich, da etwa 30% der Patient:innen starben. Der letzte Fall von natürlich erworbenen Pocken trat 1977 auf. 1980 wurden die Pocken nach einer globalen Impf- und Eindämmungskampagne weltweit für ausgerottet erklärt. Es ist 40 oder mehr Jahre her, dass alle Länder die routinemäßige Pockenimpfung mit Impfstoffen auf Vakzinia-Basis eingestellt haben. Da die Impfung in West- und Zentralafrika auch vor den Affenpocken schützte, sind nun auch ungeimpfte Bevölkerungsgruppen anfälliger für eine Infektion mit dem Affenpockenvirus.<br />
<br />
Obwohl die Pocken in der Natur nicht mehr vorkommen, bleibt der globale Gesundheitssektor wachsam für den Fall, dass sie durch natürliche Mechanismen, Laborunfälle oder absichtliche Freisetzung wieder auftauchen könnten. Um für den Fall eines erneuten Auftretens der Pocken weltweit gewappnet zu sein, werden derzeit neuere Impfstoffe, Diagnostika und antivirale Mittel entwickelt. Diese könnten sich nun auch für die Prävention und Bekämpfung der Affenpocken als nützlich erweisen.
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://journalmed.de/files/infotheken/32/tile/corona-virus-tile.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Ausgewählte Beiträge zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Coronavirus</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Welche Medikamente werden zur Behandlung von COVID-Patient:innen eingesetzt? Was wissen wir über Long-COVID? Das erfahren Sie hier! </span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Welche Medikamente werden zur Behandlung von COVID-Patient:innen eingesetzt? Was wissen wir über...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://journalmed.de/infotheken/uebersicht/corona_virus" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© CREATIVE WONDER - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '',
			'prettyurltag' => 'affenpocken',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Affenpocken',
			'metadescription' => 'Was sind Affenpocken? Wie gefährlich sind Affenpocken? Droht jetzt eine neue Pandemie? Das und mehr hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© freshidea - stock.adobe.com',
			'image' => 'affenpocken-image.jpeg',
			'image_dir' => '30',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'affenpocken-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© freshidea - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '30',
			'twitter_image' => 'affenpocken-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '30',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© freshidea - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2022-06-13 00:00:00',
			'datum' => '2022-05-31 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2506',
			'title' => 'Affenpocken'
		)
	),
	(int) 26 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '9',
			'created' => '2016-11-11 13:08:19',
			'modified' => '2023-03-07 09:58:21',
			'keyword_id' => '2305',
			'ueb1' => '',
			'ueb2' => 'Osteoporose: Eine unterschätzte Krankheit',
			'ueb3' => '',
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Das Thema Osteoporose betrifft mittlerweile 8,5% der Deutschen (1). Weltweit sind Millionen Menschen von der häufigsten metabolischen Knochenerkrankung betroffen (2). Die Erkrankung ist durch eine Abnahme der Knochendichte gekennzeichnet. Ältere Menschen, insbesondere postmenopausale Frauen, sind am stärksten von dem fortschreitenden Knochenschwund betroffen.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Osteoporose?</h2>
Osteoporose ist eine Krankheit, die durch eine geringe Knochendichte, eine Verschlechterung des Knochengewebes, eine gestörte Mikroarchitektur des Knochens, eine verminderte Knochenfestigkeit und Frakturen gekennzeichnet ist (2).<br />
<br />
Die fortschreitende Erkrankung führt dazu, dass die Knochen schwach und brüchig werden – so brüchig, dass ein Sturz oder selbst leichte Belastungen wie Bücken oder Husten einen Bruch verursachen können. Sie wird als „stille Krankheit“ bezeichnet, weil die Betroffenen möglicherweise keine Veränderungen bemerken, bis ein Knochen bricht – in der Regel ein Knochen in der Hüfte, der Wirbelsäule oder im Handgelenk.<br />
<br />
Jede neue Fraktur bei älteren Menschen bedeutet ein unmittelbar erhöhtes Risiko für nachfolgende Frakturen, insbesondere im Jahr nach der ersten Fraktur. Wirbelfrakturen, die häufigste Form osteoporotischer Frakturen, verursachen nicht nur starke Schmerzen, sondern sind mit einem 5-fach erhöhten Risiko für weitere Wirbelfrakturen und einem 2- bis 3-fach erhöhten Risiko für Frakturen an anderen Stellen verbunden. Ohne Behandlung kann Osteoporose zu einem Teufelskreis aus wiederkehrenden Frakturen führen, die oft zu Behinderungen und vorzeitigem Tod führen.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60090/app_image/rheuma-empfehlung-glukokortikoid-induzierten-osteoporose-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Rheuma: Empfehlung zur Glukokortikoid-induzierten Osteoporose</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 18.11.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Einen Überblick über die wichtigsten Informationen zur Prävention von Osteoporose bei Autoimmunerkrankungen finden Sie hier bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 18.11.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Einen Überblick über die wichtigsten Informationen zur Prävention von Osteoporose bei...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/rheuma_empfehlung_glukokortikoid_induzierten_osteoporose" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© crevis – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Osteoporose: Was passiert im Knochen?</h2>
Das menschliche Skelett besteht aus lebendem Gewebe. Für starke Knochen baut ein gesunder menschlicher Körper alte Knochen ab und ersetzt sie durch neue Knochen. Osteoporose entsteht, wenn mehr Knochenmaterial abgebaut als ersetzt wird. Genetische Faktoren scheinen für 60 bis 80% der gesamten Knochenmasse bei Erwachsenen verantwortlich zu sein.<br />
<br />
Die Skelettknochen sind für die Fortbewegung von entscheidender Bedeutung, beherbergen einen Großteil des blutbildenden Systems und sind der wichtigste Speicher für Kalzium und Phosphor – Mineralien, die für zahlreiche physiologische Systeme unerlässlich sind. Die Aufrechterhaltung eines konstanten Kalziumspiegels im Serum und eines angemessenen Kalzium- und Phosphorspiegels in den Zellen wird durch ein komplexes System regulierender Hormone gewährleistet, die direkt auf den Knochen und indirekt auf andere Gewebe wie Darm und Niere wirken (2).<br />
<br />
In jungen Jahren ist der Knochenumsatzzyklus so ausgeglichen, dass die Resorption, also der Knochenabbau, der Knochenbildung entspricht. Der Knochenumbau beschleunigt sich bei chronischen Krankheiten wie z.B. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Typ-1-Diabetes</a>, mit zunehmendem Alter und bei einer Reihe von mechanischen, hormonellen und biochemischen Belastungen wie Glukokortikoiden. Mit der Zeit führt dieser Prozess zu immer größeren Defiziten an mineralisierten Knochen.

<h2 class="medNews">Was sind die Symptome bei Osteoporose?</h2>
Zu Beginn verläuft die Abnahme der Knochendichte meist ohne Symptome. Im fortgeschrittenem Stadium der Erkrankung kommt es zu Knochenbrüchen.<br />
<br />
Zu den Symptomen gehören:<br />
 
<ul>
	<li>Knochenbrüche durch leichte Stürze, wie z.B. ein Sturz aus dem Stand, der bei einem gesunden Knochen normalerweise nicht zu einem Bruch führen würde</li>
	<li>Knochenbrüche durch normale körperliche Belastungen wie Bücken, Heben oder sogar Husten</li>
	<li> Verlust der Körpergröße im Laufe der Zeit</li>
	<li>starke Schmerzen im Rücken, verursacht durcch einen Wirbelbruch</li>
	<li>Fehlbildungen der Wirbelsäule wie eine gebückte oder krumme Haltung (Kyphose)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Diagnose bei Osteoporose?</h2>
Bei Verdacht auf Knochenschwund werden zunächst folgende Untersuchungen durchgeführt:

<ul>
	<li>Anamnese:
	<ul>
		<li>Vorgeschichte und die möglichen Risikofaktoren der Patient:innen</li>
		<li>Mobilitätstests</li>
		<li>Gibt es Hinweise auf unentdeckte Knochenbrüche?</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Messung der Knochendichte (Osteodensitometrie): durch die Dual-Röntgen-Absorptiometrie, kurz DXA oder DEXA (Dual Energy X-Ray Absorptiometry)</li>
</ul>
Bei niedriger Knochendichte können weitere Untersuchungen folgen:<br />
 
<ul>
	<li>Blut- und Urinuntersuchungen: Liegt eine Schilddrüsenüberfunktion, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Typ-1-Diabetes</a> oder eine andere Erkrankung vor?</li>
	<li>Röntgenuntersuchung</li>
	<li>Biopsie: Entnahme einer Knochengewebeprobe</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61774/app_image/osteoporose-kombination-risedronat-vitamin-d3-calcium-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Osteoporose: Neue Kombinationspackung mit Risedronat magensaftresistent und Vitamin D3/Calcium</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 23.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Risedronat gibt es jetzt auch magensaftresistent in der Kombinationspackung mit Vitamin D3 und Calcium. Mehr Informationen erhalten Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 23.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Risedronat gibt es jetzt auch magensaftresistent in der Kombinationspackung mit Vitamin D3 und Calcium....</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/osteoporose-kombination-risedronat-vitamin-d3-calcium" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© crevis – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wer hat ein erhöhtes Osteoporose-Risiko?</h2>

<ul>
	<li>Ältere Menschen: mit zunehmendem Alter sinkt die Knochendichte</li>
	<li>Menschen mit chronisch-entzündlichen Erkrankungen</li>
	<li>Menschen mit erhöhtem Glukokortikoid wie Cortisol, durch z.B.
	<ul>
		<li>bestimmte Medikamente, wie einige Krebsmedikamente und Glukokortikoide, können das Osteoporoserisiko erhöhen</li>
		<li>Krankheiten wie das Cushing-Syndrom</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Menschen mit schlechter Vitamin-D-Versorgung oder Kalziummangel</li>
	<li>Menschen mit zu geringem Körpergewicht (Body-Mass-Index unter 20)</li>
	<li>Raucher:innen</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Osteoporose-Therapie?</h2>
Derzeitig verfügbare medikamentöse Therapien zielen bei Osteoporose-Patient:innen darauf ab, Knochen aufzubauen und/oder den Knochenabbau zu veringern, um so die Zahl der auftretenden Frakturen zu reduzieren (2).<br />
<br />
Die medikamentösen Therapien gegen Frakturen behandeln die Krankheit, heilen sie aber nicht. Der Knochenabbau setzt früher oder später wieder ein, wenn ein Medikament abgesetzt wird – bei Nicht-Bisphosphonaten früher und bei Bisphosphonaten später. Selbst wenn ein normaler T-Wert erreicht wird, bleiben Osteoporose und ein erhöhtes Frakturrisiko bestehen.<br />
<br />
Neben der medikamentösen Therapie können Osteoporose-Patient:innen von folgenden Maßnahmen profitieren:<br />
 
<ul>
	<li>angemessene Kalzium- und Vitamin-D-Zufuhr, um Kalzium- und Vitamin-D-Mangel vorzubeugen</li>
	<li>Verzicht auf Rauchen und übermäßigen Alkoholkonsum</li>
	<li>körperliche Bewegung mit Belastung und Widerstandstraining</li>
	<li>Sturzprävention</li>
	<li>ausgewogene Ernährung</li>
	<li>normaler Body-Mass-Index</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was ist eine primäre Osteoporose?</h2>
Bei circa 95% aller Osteoporose-Erkrankungen handelt es sich um die primäre Osteoporose. Dabei liegt eine postmenopausale Osteoporose oder eine Altersosteoporose vor.

<h2 class="medNews">Was ist eine sekundäre Osteoporose?</h2>
Etwa jede fünfte osteoporosebedingte Fraktur ist auf eine sekundäre Osteoporose zurückzuführen. Vor allem bei Jugendlichen, prämenopausalen Frauen, Männern und postmenopausalen Frauen mit rasch verlaufendem Knochenschwund kann eine andere Erkrankung wie Laktoseintoleranz, Anorexia nervosa, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/morbus_crohn">Morbus Crohn</a>, Hyperthyreose, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronisch_obstruktive_lungenerkrankung_copd">COPD</a>, rheumatoide Arthritis oder Hyperparathyreoidismus oder knochenschädigende Arzneien verantwortlich für den Verlust der Knochendichte sein.<br />
Eine frühe Diagnose der Grunderkrankung ist enorm wichtig, um noch im Stadium einer präklinischen Osteoporose therapeutische Maßnahmen nicht nur für eine Normalisierung von Knochenstruktur und Frakturrisiko, sondern auch um eine gezielte Therapie gegen den Osteoporose-Auslöser einzuleiten (2).
<h2 class="medNews">Kann man Osteoporose vorbeugen?</h2>
Medikamente, gesunde Ernährung und körperliche Aktivität können helfen, Knochenschwund zu verhindern oder bereits schwache Knochen zu stärken.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60434/app_image/folgen-dexamethason-nierengewebe-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Welche Folgen hat Dexamethason für das Nierengewebe?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 10.02.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Dexamethason schädigt das Nierengewebe. Es wird getestet, ob Cilastatin den Schaden hemmen kann. Den aktuellen Forschungsstand lesen Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 10.02.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Dexamethason schädigt das Nierengewebe. Es wird getestet, ob Cilastatin den Schaden hemmen kann. Den...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/folgen_dexamethason_nierengewebe" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© CLIPAREA.com - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '(1) https://www.osteoporose.de/diagnose. Zuletzt abgerufen am 09.01.2022<br />
(2) LeBoff M.S. et al. The clinician's guide to prevention and treatment of osteoporosis. Osteoporos Int. 2022 Oct;33(10):2049-2102. doi: 10.1007/s00198-021-05900-y. Epub 2022 Apr 28.<br />
(3) https://www.aerztezeitung.de/Medizin/Chancen-fuer-eine-gezielte-Behandlung-bei-sekundaerer-Osteoporose-260813.html',
			'prettyurltag' => 'osteoporose_unterschaetzte_krankheit',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Osteoporose: Eine unterschätzte Krankheit',
			'metadescription' => 'Was ist Osteoporose? Wer hat ein hohes Osteoporose-Risiko? Wie wird sie behandelt? Das und mehr erfahren Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©  crevis - adobe.stock.com',
			'image' => 'osteoporose-unterschaetzte-krankheit-image.jpeg',
			'image_dir' => '9',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'osteoporose-unterschaetzte-krankheit-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©  crevis - adobe.stock.com',
			'twitter_image_dir' => '9',
			'twitter_image' => 'osteoporose-unterschaetzte-krankheit-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '9',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©  crevis - adobe.stock.com',
			'aktualisiert' => '2023-01-10 00:00:00',
			'datum' => '2016-11-11 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2305',
			'title' => 'Osteoporose'
		)
	),
	(int) 27 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '60',
			'created' => '2023-01-30 14:34:54',
			'modified' => '2023-02-06 08:23:26',
			'keyword_id' => '2542',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Bradykardie',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Herzrhythmusstörungen mit verlangsamtem Herzschlag bezeichnet man als Bradykardie. Wenn der Körper nicht mehr ausreichend mit Blut und Sauerstoff versorgt wird, kann es zu Schwindel, Übelkeit und Ohnmacht kommen. Verschiedene Varianten des EKG (Elektrokardiogramm) dienen zur Diagnose; die Therapie reicht von Atropin zur Notfallbehandlung bis Herzschrittmacher zur langfristigen Stabilisierung der Patient:innen. ',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist eine Bradykardie?</h2>
<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzrhythmusstoerungen">Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien)</a> werden in langsame, schnelle und unregelmäßige Rhythmusänderungen eingeteilt. Eine langsame Herzfrequenz von weniger als 60 Schlägen pro Minute wird als Bradykardie bezeichnet.

<h2 class="medNews">Wie kommt es zur langsamen Herzrhythmusstörung?</h2>
Das Herz besteht aus einem großen Muskel, der zwei Kammern und zwei Vorhöfen besitzt. Diese ziehen sich regelmäßig zusammen und entspannen sich wieder (Systole und Diastole). Dies spiegelt sich bei der Blutdruckmessung im systolischen (oberen) und diastolischen (unteren) Wert wider. Die Herzaktivität wird durch elektrische Signale gesteuert, die von den Zellen des Sinusknoten und des Atrio-Ventrikular-Knoten (AV-Knoten) im Herzen ausgehen. Diese elektrischen Impulse wirken als Taktgeber für den Herzschlag, der sich auch im Puls widerspiegelt.<br />
Bei Veränderungen im Sinusknoten oder AV-Knoten kann es zu Störungen des Taktsystems kommen. Der zu langsame Herzschlag bei der Bradykardie kann bis zum kurzzeitigen Herzstillstand führen. Das Gegenstück sind Tachykardien, die durch eine Herzfrequenz in Ruhe von mehr als 100 Schlägen pro Minute gekennzeichnet sind. Dieser zu schnelle Herzschlag kann wiederum Ursache des plötzlichen Herztods sein. Beide Formen der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzrhythmusstoerungen">Rhythmusstörungen</a>, die Bradykardien (niedrige Herzfrequenz) wie auch die Tachykardien (hohe Herzfrequenz) sind nicht zu unterschätzen.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61650/app_image/stumme-hirninfarkte-unbemerkt-nicht-harmlos-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Stumme Hirninfarkte: Unbemerkt, aber nicht harmlos</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lähmungen und Gedächtnisverlust können Folgen von einem unbemerkten Hirninfarkt sein. Mehr dazu erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Lähmungen und Gedächtnisverlust können Folgen von einem unbemerkten Hirninfarkt sein. Mehr dazu erfahren...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/stumme-hirninfarkte-unbemerkt-nicht-harmlos" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© peterschreiber.media - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind Symptome der Bradykardie?</h2>
Erste typische Symptome der Bradykardie sind<br />
 
<ul>
	<li>Schwindel</li>
	<li>Übelkeit</li>
	<li>Schweißausbrüche</li>
	<li>Müdigkeit und Leistungsschwäche</li>
</ul>
Diese Anzeichen können auch auf andere Probleme hinweisen, doch spätestens wenn Benommenheit, Atemnot  und Sehstörungen hinzukommen, sollte ärztlicher Rat eingeholt werden, bevor es zu  Ohnmacht oder Kollaps kommt. 

<h2 class="medNews">Wie wird eine Bradykardie festgestellt?</h2>
Nicht jede <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzrhythmusstoerungen">Rhythmusstörung</a> ist behandlungsbedürftig. Um die Gefahr für den Patient:innen herauszufinden, sollten die Symptome abgeklärt und die Ursachen gesucht werden.<br />
<br />
Hierzu werden<br />
 
<ul>
	<li>Symptome und Beschwerden erfasst</li>
	<li>Einnahme von Medikamenten oder sonstigen Substanzen, auch pflanzliche Präparate erfasst</li>
</ul>
Zur apparativen Untersuchung dienen<br />
 
<ul>
	<li>Ruhe-EKG: Elektrokardiogramm zur Bestimmung der elektrischen Herzaktivität</li>
	<li>Belastungs-EKG, häufig anhand von körperlicher Belastung am Fahrrad-Ergometer</li>
	<li>Langzeit-EKG zur Aufzeichnung bei wechselnden Beschwerden:  ein unter der Kleidung tragbares Gerät zeichnet über ein bis drei Tage die Herzaktivität auf</li>
	<li>Event-Recorder oder Loop-Recorder können über einen längeren Zeitraum auch sehr selten auftretende Störungen aufzeichnen</li>
	<li>gegebenenfalls Herzkatheteruntersuchung/invasive elektrophysiologische Untersuchung (EPU)<br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61523/app_image/app-fraunhofer-igd-erkennt-frueher-herzerkrankungen-app_image.jpg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Nicht mehr durchs Raster fallen: App erkennt früher Herzerkrankungen</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 16.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Forscher haben eine neue App entwickelt, die das Erstellen von Mehrkanal-EKGs mit dem Smartphone ermöglicht. Erfahren Sie hier mehr dazu!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 16.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Forscher haben eine neue App entwickelt, die das Erstellen von Mehrkanal-EKGs mit dem Smartphone...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/app-fraunhofer-igd-erkennt-frueher-herzerkrankungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© Fraunhofer IGD</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind Ursachen der Bradykardie?</h2>
Bei der Frage, welche Herzfrequenz zu niedrig ist, müssen auch Alter und Fitness beachtet werden. So haben Kinder und Neugeborene von Haus aus einen langsameren Herzschlag, ebenso wie gut trainierte Menschen, bei denen man auch landläufig vom Sportlerherz spricht.<br />
<br />
Behandlungsbedürftig verlangsamter Herzschlag dagegen hat Ursachen wie<br />
 
<ul>
	<li>Stoffwechselerkrankungen, u.a. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/schilddruesenunterfunktion_hypothyreose">Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose)</a></li>
	<li>Störung des Elektrolythaushaltes (insbesondere Kalium)</li>
	<li>unerwünschte Medikamentenwirkung u.a. durch Herzglykoside, Kalziumantagonisten, Betablocker</li>
	<li>unerwünschte Wirkung von freiverkäuflichen pflanzlichen Substanzen</li>
	<li>Vergiftungen</li>
	<li>vorausgegangene Erkrankungen des Herzens, wie Herzinfarkt</li>
	<li>gesteigerter Hirndruck</li>
	<li>Sauerstoffmangel (Hypoxie)</li>
	<li>Schlafapnoesyndrom, d.h. Sauerstoffmangel im Schlaf aufgrund einer Blockade der Atemwege</li>
	<li>Störungen im Reizleitungssystem, wie Sick-Sinus-Syndrom/Sinusknotensyndrom mit Störung im Sinusknoten, und Störungen im AV-Block</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird Bradykardie behandelt?</h2>
Ein etwas zu langsamer Herzschlag muss nicht unbedingt krankhaft sein, solange die Organe und das Gehirn ausreichend mit Blut versorgt werden. Für die Therapie ist es wichtig, die Ursache der Bradykardie zu ermitteln.<br />
<br />
Bei der Therapie einer hochakuten Bradykardie werden Atropin und Katecholamine (Adrenalin) zur Steigerung der Herzfrequenz eingesetzt.<br />
<br />
Auch bei stabilen Patient:innen mit niedrigem Herzschlag kann eine medikamentöse Behandlung erwogen werden. Zu beachten sind dabei auch Grunderkrankungen, deren Behandlung gegebenenfalls auch den Herzschlag normalisiert.<br />
<br />
Darüber hinaus kann der Herzrhythmus mithilfe eines Herzschrittmachers unterstützt werden. Hierzu werden über eine Vene im Arm Elektroden (Sonden) in die rechte Herzhälfte eingeführt. Mithilfe eines unter die Haut eingesetzten Geräts  werden die Herzschläge angeregt und auf ein normales Maß reguliert. Dies ermöglicht in vielen Fällen ein normales Leben des Betroffenen.<br />
<br />
Bei Patient:innen mit Bradykardie-Tachykardie-Syndrom kommt es abwechselnd zu einem langsamen Herzrhythmus und einem zu schnellen Herzschlag z.B. in Form von Vorhofflimmern und Vorhofflattern. Für manche Patient:innen mit dieser komplexen Situation bietet ein Herzschrittmacher in Kombination mit Medikamenten gegen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzrhythmusstoerungen">Herzrhythmusstörungen</a> (Antiarrhythmika) eine Behandlungsmöglichkeit.<br />
<br />
Es gibt eine ganze Reihe unterschiedlicher <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzrhythmusstoerungen">Herzrhythmusstörungen</a>. Weitere Informationen hierzu erhalten Sie bei Ihrem Arzt oder den Websites der medizinischen Fachgesellschaften aus dem Bereich der Kardiologie.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61598/app_image/implantierbar-herzmonitorsystem-lux-dx-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Implantierbares Herzmonitorsystem LUX-Dx: 2-stufiger Algorithmus erkennt Herzrhythmusstörungen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ein neues implantierbares Diagnosegerät erkennt Herzrhythmusstörungen und alarmiert Ärzt:innen im Notfall. Erfahren Sie hier mehr darüber!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.12.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ein neues implantierbares Diagnosegerät erkennt Herzrhythmusstörungen und alarmiert Ärzt:innen im Notfall....</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/implantierbar-herzmonitorsystem-lux-dx" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">SergeyBitos - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '(1) Herzstiftung leben mit Herzrhythmusstörungen, Wissen kompakt erklärt, 2021. https://www.herzstiftung.de/system/files/2021-05/BR13-leben-mit-rhythmusstoerung.pdf. Abgerufen am 30.01.2023.<br />
<br />
(2) Schöppenthau, D., Deutsches Herzzentrum der Charité, Herzrhythmusstörung Symptome, Ursachen & Therapie, 2022. https://www.dhzb.de/ratgeber/herzrhythmusstoerung. Abgerufen am 30.01.2023.<br />
<br />
(3) Gie/aerzteblatt.de, Pflanzliche Präparate: Diese Wechselwirkungen sollten Kardiologen kennen, Deutsches Ärzteblatt, 2017, https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/73371/Pflanzliche-Praeparate-Diese-Wechselwirkungen-sollten-Kardiologen-kennen. Abgerufen am 30.01.2023.',
			'prettyurltag' => 'bradykardie',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Bradykardie',
			'metadescription' => 'Was ist Bradykardie? Wie gefährlich ist Bradykardie? Wie wird eine Bradykardie behandelt? Diese Informationen und mehr finden Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© peterschreiber.media - adobe.stock.com',
			'image' => 'bradykardie-image.jpeg',
			'image_dir' => '60',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'bradykardie-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© peterschreiber.media - adobe.stock.com',
			'twitter_image_dir' => '60',
			'twitter_image' => 'bradykardie-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '60',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© peterschreiber.media - adobe.stock.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-01-30 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2542',
			'title' => 'Bradykardie'
		)
	),
	(int) 28 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '71',
			'created' => '2023-05-04 10:38:40',
			'modified' => '2023-05-04 10:41:03',
			'keyword_id' => '2551',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Gastritis',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die Magenschleimhautentzündung oder Gastritis ist eine häufige Erkrankung, an deren akuter Form in Deutschland ca. 20 von 100 Menschen im Luafen ihres Lebens erkranken.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Gastritis?</h2>
Gastritis ist ein Sammelbegriff für eine Gruppe von Erkrankungen, die eines gemeinsam haben: eine Entzündung der Magenschleimhaut. Die Magenwand wird von einer Schleimhaut ausgekleidet. Diese schützt sie im Normalfall vor der aggressiven Magensäure, die zur Verdauung notwendig ist. Ist die Magenschleimhaut geschwächt oder verletzt, können die Verdauungssäfte die Magenschleimhaut schädigen und entzünden (1). Die häufigste Ursache für eine Magenschleimhautentzündung ist das <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:helicobacter">Bakterium Helicobacter pylori</a> (1-3).<br />
<br />
Man unterscheidet die akute Magenschleimhautentzündung, die plötzlich auftritt, von der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronische-gastritis">chronischen Magenschleimhautentzündung</a>, die sich langsam im Laufe der Zeit entwickelt. Beiden können jeweils verschiedene Ursachen zugrunde liegen. Bei der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronische-gastritis">chronischen Magenschleimhautentzündung</a> unterscheidet man die Gastritis-Typen: Typ A, Typ B und Typ C. Wobei die Typ-A-Gastritis die seltenste Form der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronische-gastritis">chronischen Gastritis</a> darstellt.<br />
<br />
Autoimmun-Gastritis (Typ A) tritt häufiger bei Menschen auf, die an anderen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a> wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/schilddruesenunterfunktion_hypothyreose">Hashimoto-Thyreoiditis</a> und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Typ-1-Diabetes</a> leiden. Die autoimmune Magenschleimhautentzündung kann auch mit einem Mangel an Vitamin B12 einhergehen. Magenschleimhautentzündungen können auch mit anderen Erkrankungen wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hiv">HIV/AIDS</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/morbus_crohn">Morbus Crohn</a>, <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:z%C3%B6liakie">Zöliakie</a>, <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:sarkoidose">Sarkoidose</a> und parasitären Infektionen in Zusammenhang stehen.<br />
<br />
In einigen Fällen kann eine Magenschleimhautentzündung zu Geschwüren führen und das Risiko für <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/magenkarzinom">Magenkrebs</a> erhöhen. Bei den meisten Menschen ist die Magenschleimhautentzündung jedoch harmlos und heilt mit der richtigen Behandlung schnell ab.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first cl-box-missing-image"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-missing-image cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Neues Portal für Patienten mit chronisch-entzündlichen Erkrankungen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.05.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Patientenportal von Biogen unterstützt Patienten mit rheumatoider Arthritis, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und Psoriasis mit vielfältigen Informationen und nützlichen Tools – Lesen Sie...</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 14.05.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Patientenportal von Biogen unterstützt Patienten mit rheumatoider Arthritis, Morbus Crohn, Colitis...</span></p>

<div class="cl-box-buttons" style="text-align:right"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/patientenportal_patienten_chronisch_entzuendlichen_erkrankungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was ist akute Gastritis?</h2>
Eine akute Gastritis ist eine plötzliche Entzündung der Magenschleimhaut. Sie kann starke Schmerzen verursachen, die jedoch vorübergehend und meist nur von kurzer Dauer sind.<br />
<br />
Eine akute Gastritis tritt plötzlich auf und mögliche Ursachen sind (1-3):<br />
 
<ul>
	<li>akute <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/gastroenterologie">Magen-Darm-Infekte</a> durch Bakterien wie <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:helicobacter">Helicobacter pylori</a> oder Viren</li>
	<li>Verletzungen, z.B. durch ein <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:sch%C3%A4del-hirn-trauma">Schädel-Hirn-Trauma</a> oder das Verschlucken von Säuren oder Laugen</li>
	<li>Stress</li>
	<li>übermäßiger Alkoholkonsum</li>
	<li>Einnahme von Medikamenten wie <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/nsar_kardiovaskulaere_gastrointestinale_nebenwirkungen">nicht-steroidale Antirheumatika</a>, Steroiden, Bisphosphonaten</li>
	<li>exzessiver <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/sportmedizin">Leistungssport</a></li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was ist chronische Gastritis?</h2>
Im Gegensatz zur akuten Gastritis, bei der die Reizung der Magenschleimhaut schnell auftritt, entwickelt sich die <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronische-gastritis">chronische Gastritis</a> allmählich und hält länger an. Die chronische Form kann schwieriger zu heilen sein.<br />
<br />
Eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronische-gastritis">chronische Gastritis</a> bessert sich in der Regel mit der Behandlung, kann aber eine ständige Überwachung erfordern. Lang anhaltende Entzündungen können zu Erosionen führen, die die Magenschleimhaut zerstören und weitere medizinische Probleme verursachen.

<h2 class="medNews">Welche Symptome bei Magenschleimhautentzündung?</h2>
Die Symptome der Magenschleimhautentzündung sind von Person zu Person unterschiedlich und bei vielen Menschen treten sogar keine Gastritis-Symptome auf.<br />
<br />
Häufige Symptome einer Gastritis sind:<br />
 
<ul>
	<li><a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/gastroenterologie">Magen-Darm-Beschwerden</a>, die sich beim Essen verschlimmern oder bessern können</li>
	<li>Übelkeit oder wiederkehrende Magenverstimmungen</li>
	<li>Erbrechen   </li>
	<li>Blähungen oder Schmerzen im Unterleib</li>
	<li>brennendes oder nagendes Gefühl im Magen zwischen den Mahlzeiten oder nachts</li>
	<li>Schluckauf</li>
	<li>Appetitlosigkeit</li>
	<li>Erbrechen von Blut oder kaffeesatzartigem Material</li>
	<li>schwarzer, teerhaltiger Stuhl<br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/landingpages/image/68/gastroenterologie-image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Gastroenterologie</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was ist Gastroenterologie? Welche gastroenterologischen Erkrankungen gibt es? Diese und weitere Informationen finden Sie hier auf journalmed.de!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was ist Gastroenterologie? Welche gastroenterologischen Erkrankungen gibt es? Diese und weitere...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/gastroenterologie" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© sdecoret - adobe.stock.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Diagnose bei Gastritis?</h2>
Folgende Methoden können zur Diagnose herangezogen werden (1-3):<br />
 
<ul>
	<li>Anamnesegespräch, um Beschwerden, Lebensgewohnheiten (Rauchen, Alkohol, Stress) und eingenommene Medikamente zu ermitteln</li>
	<li>Magenspiegelung (Gastroskopie)</li>
	<li>Gewebeprobe (Biopsie) aus der Magenschleimhaut, um Zellveränderungen und Infektionen (vor allem <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:helicobacter">Helicobacter pylori</a>) zu untersuchen</li>
	<li>13C-Harnstoff-Atemtest, der den Erreger mit hoher Wahrscheinlichkeit in der Ausatemluft nachweisen kann,</li>
	<li>Stuhluntersuchung auf <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:helicobacter">Helicobacter pylori</a></li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Risikofaktoren begünstigen eine Magenschleimhautentzündung?</h2>

<ul>
	<li>bakterielle Infektion mit dem Bakterium <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:helicobacter">Helicobacter pylori</a></li>
	<li>regelmäßiger Gebrauch von bestimmten Medikamenten</li>
	<li>Alter: Ältere Menschen haben ein erhöhtes Risiko, an Gastritis zu erkranken, weil die Magenschleimhaut mit zunehmendem Alter dünner wird. Zudem leiden ältere Menschen häufiger  an einer Infektion mit <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:helicobacter">Helicobacter pylori</a> oder an <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a> als jüngere.</li>
	<li>übermäßiger Alkoholkonsum: Alkohol kann die Magenschleimhaut reizen und erodieren, wodurch der Magen anfälliger für Verdauungssäfte wird</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Behandlung bei einer Gastritis?</h2>
Während die Beschwerden einer akuten Gastritis meist nach ein paar Tagen von selbst abklingen, sind <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronische-gastritis">chronische Magenschleimhautentzündungen</a>, z.B. Typ-A-Gastritis, nicht immer heilbar.<br />
<br />
Je nach Ursache stehen Gastritis-Patient:innen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung (1-3):<br />
 
<ul>
	<li>Auf die Ernährung achten:
	<ul>
		<li>Vermeiden von scharfen Gewürzen und Speisen</li>
		<li>Verzicht auf reizende Nahrungsmittel wie Laktose aus Milchprodukten oder Gluten aus Weizen</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Medikamentöse Behandlung:
	<ul>
		<li>Antazida und anderen Medikamenten (z.B. Protonenpumpenhemmer oder H2-Rezeptor-Antagonisten) zur Verringerung der Magensäure.</li>
		<li>Antibiotikum zur Behandlung einer <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:helicobacter">Helicobacter-pylori-Infektion</a></li>
	</ul>
	</li>
	<li>Wird die Gastritis durch eine perniziöse Anämie verursacht, kann Vitamin B12 verabreicht werden</li>
</ul>
Sobald das zugrunde liegende Problem beseitigt ist, verschwindet in der Regel auch die Gastritis.

<h2 class="medNews">Welche Komplikationen können bei einer Magenschleimhautentzündung Auftreten?</h2>
Unbehandelt kann eine Gastritis über einen längeren Zeitraum zu Magengeschwüren und Magenblutungen führen. In seltenen Fällen können einige Formen der chronischen Gastritis das Risiko für Magenkrebs erhöhen, insbesondere wenn die Magenschleimhaut stark ausgedünnt ist und sich die Zellen der Schleimhaut verändert haben.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59887/app_image/ernaehrung-neue-wirkstoffe-rheuma-lindern-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Ernährung und neue Wirkstoffe könnten Rheuma lindern</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.10.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die neuesten Erkenntnisse zum Zusammenhang zwischen Darm und Gelenken finden Sie hier bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.10.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die neuesten Erkenntnisse zum Zusammenhang zwischen Darm und Gelenken finden Sie hier bei uns!</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/ernaehrung_neue_wirkstoffe_rheuma_lindern" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© doucefleur – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Bornemann R und Gaber E. Gastritis, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre. Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Heft 55. RKI 2013. Zuletzt abgerufen 25.04.2023.<br />
(2) Fischbach W., Bornschein J. et al. Aktualisierte S2k-Leitlinie Helicobacter pylori und gastroduodenale Ulkuskrankheit der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS). Zuletzt abgerufen am 25.04.2023.<br />
(3) Helicobacter-Infektion – Was haben Magenbeschwerden mit Bakterien zu tun? Gesundheitsinformation. Januar 2023. AWMF online. https://register.awmf.org/assets/guidelines/021_D_Ges_fuer_Verdauungs-_und_Stoffwechselkrankheiten/021-001ki_S2k_Helicobacter-pylori-gastroduodenale-Ulkuskrankheit_2023-01.pdf<br />
 ',
			'prettyurltag' => 'gastritis',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Gastritis',
			'metadescription' => 'Was ist Gastritis? Was sind Symptome und Therapien bei Gastritis? Das und mehr, erfahren Sie hier auf journalmed.de!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© filins - stock.adobe.com',
			'image' => 'gastritis-image.jpeg',
			'image_dir' => '71',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'gastritis-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© filins - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '71',
			'twitter_image' => 'gastritis-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '71',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© filins - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-05-04 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2551',
			'title' => 'Gastritis'
		)
	),
	(int) 29 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '43',
			'created' => '2022-10-18 09:39:29',
			'modified' => '2023-10-12 08:58:25',
			'keyword_id' => '2041',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Autoimmunerkrankungen',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Autoimmunerkrankungen werden medizinsch als ein eigenständiges Krankheitsgebiet zusammengefasst. Diese Erkrankungen treten in vielfältigen Ausprägungen auf und haben alle gemeinsam, dass das Immunsystem eine Abwehrreaktion gegen körpereigene Sturkturen entwickelt. Die Anzahl der Betroffenen ist in Deutschland auf 4 Millionen angestiegen.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Wie funktioniert das Immunsystem?</h2>
Das menschliche Immunsystem identifiziert bestimmte Moleküle, die Antigene, als fremdartig und löst eine gerichtete Abwehrreaktion aus. Auf diese Weise kann der Organismus entartete oder virusinfizierte Zellen anhand ihrer veränderten oberflächlichen Struktur als fremd erkennen. Diese werden anschließend durch Komponenten des Immunsystems (Makrophagen, T-Zellen) gezielt zerstört.

<h2 class="medNews">Was sind Autoimmunerkrankungen?</h2>
Bei einer <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankung</a> kann das Immunsystem nicht zwischen körpereigenen und körperfremden Zellen unterscheiden, so dass der Körper fälschlicherweise körpereigenes Gewebe angreift. Liegt also eine <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankung</a> vor, hält das Immunsystem einen Teil des Körpers für fremd und produziert daraufhin Proteine, die sogenannten Autoantikörper. Diese Autoantikörper greifen gesunde, körpereigene Strukturen an. Es gibt mehr als 80 verschiendene Autoimmunerkrankungen. Die betroffenen Organe umfassen ein breites Spektrum, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Diabetes Typ 1</a> schädigt z.B. die Bauchspeicheldrüse. Andere <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a> spiegeln eine Vielzahl immunologischer Funktionsstörungen wider, die mehrere Organe betreffen, wie z.B. der systemische Lupus erythematodes (SLE) 1.<br />
<a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/autoimmunerkrankungen">Autoimmunkrankheiten</a> können in jedem Alter auftreten, aber die verschiedenen Erkrankungen haben ihr eigenes charakteristisches Alter für den Ausbruch. Bei den meisten <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/autoimmunerkrankungen">Autoimmunkrankheiten</a> gibt es einen deutlichen Geschlechtsunterschied in der Prävalenz, wobei Frauen im Allgemeinen häufiger betroffen sind als Männer.<br />
In den letzten 10 Jahren gab es bedeutende Fortschritte bei der Diagnose und der Klassifizierung der Erkrankungen sowie Verbesserungen bei der Prognose, die sowohl durch die Entwicklung neuer Technologien als auch durch ausgefeilte evidenzbasierte klinische Labortests erreicht wurden.<br />
<a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/autoimmunerkrankungen">Autoimmunkrankheiten</a> gelten im Allgemeinen als relativ selten, doch ihre Auswirkungen auf die Mortalität und Morbidität sind erheblich. Ironischerweise gibt es trotz enormer Fortschritte bei der Diagnose und Behandlung von <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a> nur wenige Daten über die ätiologischen Ereignisse, die zur klinischen Pathologie führen.<br />
Die entzündlichen Darmerkrankungen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/colitis_ulcerosa">Colitis ulcerosa</a> und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/morbus_crohn">Morbus Crohn</a> wurden in der Vergangenheit zu den klassischen <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a> gezählt.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61401/app_image/reset-knopf-autoimmunerkrankung-aufloest-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Den Reset-Knopf drücken: Wie sich eine Autoimmunerkrankung auflöst</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 19.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Erstmalig wurden Patient:innen mit einer Autoimmunerkrankung mit CAR T Zellen behandelt – mehr lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 19.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Erstmalig wurden Patient:innen mit einer Autoimmunerkrankung mit CAR T Zellen behandelt – mehr lesen Sie hier!</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/reset_knopf_autoimmunerkrankung_aufloest" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie viele Menschen in Deutschland haben Autoimmunerkrankungen?</h2>
<a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/autoimmunerkrankungen">Autoimmunkrankheiten</a> galten in der Vergangenheit als selten. Epidemiologische Studien haben jedoch gezeigt, dass 3 bis 5% der Bevölkerung betroffen sind, wobei autoimmune <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/schilddruesenunterfunktion_hypothyreose">Schilddrüsenerkrankungen</a> (z.B. Hashimoto-Thyreoiditis) und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Typ-1-Diabetes (T1D)</a> am häufigsten auftreten.<br />
Inzidenz und Prävalenz variieren zwischen den einzelnen <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/autoimmunerkrankungen">Autoimmunkrankheiten</a>. Bei fast allen Patient:innen ist die Prävalenz bei Verwandten ersten Grades erhöht und ist bei eineiigen Zwillingen sogar noch höher. Die Häufigkeit von <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a> ist bei Frauen erhöht. Die geschlechtsspezifische Verzerrung der Autoimmunität hat große Aufmerksamkeit erregt, ist aber nach wie vor ungelöst.

<h2 class="medNews">Was sind Beispiele für Autoimmunerkrankungen?</h2>

<h3 class="medNews">Organspezifische Autoimmunerkrankungen</h3>
Richtet sich das Immunsystem gegen ein bestimmtes Organ, z.B. Schilddrüse, Haut, Bauchspeicheldrüse, handelt es sich um eine organspezifische <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankung</a>:<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/multiple-sklerose">Multiple Sklerose</a> (Nervenfasern)</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Diabetes Typ 1</a> (Bauchspeicheldrüse)</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/myasthenia_gravis">Myasthenia gravis</a> (motorische Endplatte)</li>
	<li>Morbus Addison (Nebennierenrinde)</li>
	<li>Morbus Basedow (Schilddrüse)</li>
	<li>Hashimoto-Thyreoiditis (Schilddrüse)</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/guillain_barre_syndrom">Guillain-Barré-Syndrom</a> (peripheres Nervensystem)</li>
	<li>Morbus Wegener (Blutgefäße)</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/psoriasis">Psoriasis</a> (Haut)</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Systemische Autoimmunerkrankungen</h3>

<ul>
	<li>Antiphospholipid-Syndrom</li>
	<li>Zöliakie</li>
	<li>Lupus erythematodes (SLE)</li>
	<li>Polymyositis</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/sjoegren_syndrom_heterogenitaet_lenkt_therapie">Sjögren-Syndrom</a></li>
	<li>Sklerodermie</li>
	<li>juvenile rheumatoide Arthritis</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie entstehen Autoimmkrankeiten?</h2>
Die Ursachen verschiedener <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a> sind noch nicht eindeutig geklärt, aber Theorien gehen davon aus, dass ein überaktives Immunsystem den Körper nach einer Infektion oder Verletzung angreift. Normalerweise unterscheidet das Immunsystem zwischen fremden und körpereigenen Zellen und schützt den Körper vor schädlichen Bakterien und Viren. Auch genetische Veranlagungen und Umweltfaktoren spielen eine Rolle.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60413/app_image/kuenstliche-intelligenz-myasthenia-gravis-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Myasthenia gravis: Einsatz von KI soll Diagnostik und Therapie optimieren</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.02.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>KI wird in der Medizin immer wichtiger. Welche Rolle sie für Diagnostik und Therapie neurologischer Autoimmunkrankheiten spielt, erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 08.02.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>KI wird in der Medizin immer wichtiger. Welche Rolle sie für Diagnostik und Therapie neurologischer...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/kuenstliche_intelligenz_myasthenia_gravis" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© denisismagilov - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind die Risikofaktoren von Autoimmunerkrankungen?</h2>
Bestimmte Risikofaktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/autoimmunerkrankungen">Autoimmunkrankheiten</a>:<br />
 
<ul>
	<li>Vererbung: Bestimmte Erkrankungen wie Lupus und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/multiple-sklerose">Multiple Sklerose (MS)</a> treten häufig in Familien auf.</li>
	<li>Gewicht: Übergewicht oder Fettleibigkeit erhöhen das Risiko, an rheumatoider Arthritis oder Psoriasis-Arthritis zu erkranken.</li>
	<li>Rauchen: Studien weisen auf einen Zusammenhang zwischen Rauchen und einer Reihe von <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a> hergestellt, darunter systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Schilddrüsenüberfunktion und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/multiple-sklerose">Multiple Sklerose</a>.</li>
	<li>Medikamente:
	<ul>
		<li>bestimmte Blutdruckmedikamente oder Antibiotika können einen medikamenteninduzierten Lupus erythematodes auslösen, bei dem es sich oft um eine gutartige Form handelt</li>
		<li>bestimmte Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels, so genannte Statine, die eine Statin-induzierte Myopathie auslösen können.</li>
	</ul>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind die Symptome bei Autoimmunerkrakungen?</h2>
Die Symptome einer <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankung</a> können bei manchen Patient:innen schwer und bei anderen leicht ausgeprägt sein. Wahrscheinlich sind mehrere Faktoren, darunter Genetik, Umwelt und persönliche Gesundheit, für die Ausprägung der Symptome verantwortlich.

<h2 class="medNews">Welche Therapien gibt es bei Autoimmunerkrankungen?</h2>
Neuartige Therapien in der Behandlung von <a href="https://www.journalmed.de/infotheken/uebersicht/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a> zielen darauf ab, die pathologischen Entzündungsreaktionen im Zielorgan zu blockieren. Hier erfolgt der Einsatz <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/biosimilars">biologischer Wirkstoffe</a>, die spezifische Entzündungs- und/oder Effektorwege verändern. Die Wirkstoffe, die TNF-alpha blockieren, waren die ersten zugelassenen Medikamente, und seither wurden nicht nur für die Behandlung von rheumatoider Arthritis, sondern auch für Lupus erythematodes, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/psoriasis">Psoriasis</a>, Psoriasis-Arthritis, entzündliche Darmerkrankungen, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/multiple-sklerose">Multiple Sklerose</a> und viele andere Erkrankungen Medikamente entwickelt. Das Ziel der jeweiligen Behandlung ist, die Erkrankung vollständig rückgängig zu machen und Patient:innen sogar vollständig zu heilen.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61258/app_image/studie-booster-impfung-autoimmunerkrankung-sinnvoll-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Was bringt Autoimmunerkrankten eine Booster-Impfung? Eine Erlanger Studie belegt nun den Nutzen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 25.08.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie wirksam ist die Corona-Schutzimpfung bei Menschen mit Autoimmunerkrankung? Darum hält ein Forscherteam eine Booster-Impfung nun für sinnvoll:</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 25.08.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wie wirksam ist die Corona-Schutzimpfung bei Menschen mit Autoimmunerkrankung? Darum hält ein Forscherteam...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/studie_booster_impfung_autoimmunerkrankung_sinnvoll" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© anidimi - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '1. https://www.autoimmun.org/, Stand 18.10.2022<br />
2. https://doi.org/10.1111/joim.12395, Stand 18.10.2022',
			'prettyurltag' => 'autoimmunerkrankungen',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Autoimmunerkrankungen',
			'metadescription' => 'Was sind Autoimmunerkrankungen? Wie entstehen Autoimmerkrankungen? Das und mehr erfahren Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©nobeastsofierce - stock.adobe.com',
			'image' => 'autoimmunerkrankungen-image.jpeg',
			'image_dir' => '43',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'autoimmunerkrankungen-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©nobeastsofierce - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '43',
			'twitter_image' => 'autoimmunerkrankungen-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '43',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©nobeastsofierce - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-10-18 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2041',
			'title' => 'Autoimmunerkrankung'
		)
	),
	(int) 30 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '18',
			'created' => '2019-04-09 17:09:54',
			'modified' => '2023-06-30 11:39:58',
			'keyword_id' => '2061',
			'ueb1' => '',
			'ueb2' => 'Borreliose ',
			'ueb3' => '',
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Neben Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) übertragen Zecken in Deutschland auch andere Krankheiten. Die häufigste ist die Borreliose. Anders als bei FSME, bei der ein Virus übertragen wird, handelt es sich bei der Borreliose um eine bakterielle Infektion. Alle Informationen rund um die Borreliose finden Sie hier in unserem Überblicksartikel.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Borreliose?</h2>
Der Ausdruck Borreliose bezeichnet eigentlich eine Gruppe verschiedener Infektionskrankheiten, die alle durch Borrelien, bewegliche schraubenförmige Bakterien, hervorgerufen werden können. Übertragen werden diese durch blutsaugende Insekten, da die Borrelien nur so unter die Haut von Menschen und anderen Säugetieren gelangen können. Meistens wird Borreliose in Europa durch Zeckenstiche (nicht Zeckenbisse), sehr selten auch durch Mücken, Flöhe und andere Parasiten übertragen. Meist handelt es sich bei der Zecke um einen Ixodes ricinus (gemeiner Holzbock).

<h2 class="medNews">Welche Arten von Borreliose gibt es?</h2>
Beim Menschen gibt es nur 2 Borreliose-Infektionen. Zum einen das Rückfallfieber, welches allerdings nur in den Tropen und Subtropen auftritt und selten als Reisekrankheit nach Deutschland gebracht wird. Das Rückfallfieber kann durch Zecken oder Läuse übertragen werden. Zum anderen gibt es die Lyme-Borreliose, auch Lyme-Krankheit genannt. Diese kommt vor allem in Europa und Nordamerika vor und ist das, was allgemein als Borreliose bezeichnet wird.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/56828/app_image/lyme-borreliose-cryptolepis-bessere-wirksamkeit-antibiotika-app_image.png')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Lyme-Borreliose: Cryptolepis zeigt bessere Wirksamkeit als Antibiotika</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 22.02.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei der Behandlung der Lyme-Borreliose zeigt Cryptolepis eine bessere Wirksamkeit als Antibiotika – Lesen Sie mehr auf www.journalmed.de!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 22.02.2020</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Bei der Behandlung der Lyme-Borreliose zeigt Cryptolepis eine bessere Wirksamkeit als Antibiotika – Lesen...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/lyme_borreliose_cryptolepis_bessere_wirksamkeit_antibiotika" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Ingo Bartussek - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was ist die Lyme-Borreliose?</h2>
Ungefähr 5-35% der Zecken tragen den Borreliose-Erreger (Borrelia burgdorferi, B. burgdorferi) in sich. Da Zecken in Deutschland von März bis Oktober auftreten, kommt es vor allem in den Sommermonaten zu Infektionen. Ein Zeckenstich führt jedoch hierzulande nur bei etwa 1-6% zu einer Ansteckung und nur wenige dieser Infektionen führen tatsächlich zu einer Erkrankung. Das Robert Koch-Institut beobachtet das <a href="https://www.journalmed.de/infografiken/lesen/borreliose-neudiagnosen">Vorkommen von Lyme-Borreliose in Deutschland</a>. Eine Meldepflicht für Borreliose besteht nicht. 

<h2 class="medNews">Was ist eine Neuroborreliose?</h2>
Bei der Neuroborreliose handelt es sich um eine Verlaufsform der Lyme-Borreliose. Diese tritt auf, wenn das Nervensystem von der Infektion befallen ist. Meist entzündet sich die Nervenwurzel der Rückenmarks (Radikulitis) und löst starke Nervenschmerzen oder gar schlaffe Lähmungen (z.B. im Gesicht) aus. In einigen Fällen können neurologische Ausfälle, wie beispielsweise Empfindungsstörungen an der Haut, auftreten. Vor allem bei Kindern tritt häufig eine Hirnhautentzündung als Folge auf. <br />
<br />
Die Neuroborreliose ist in der Regel heilbar, kann jedoch in schweren Fällen zu anhaltenden (irreversiblen) Schäden führen. In sehr seltenen Fällen kann die Neuroborreliose chronisch werden. Meist treten bei Betroffenen Blasen- und Gangstörungen auf.
<h2 class="medNews">Wie verläuft die Infektion mit Borrelien?</h2>
Infizierte Zecken tragen Borrelien im Darm. Das bedeutet, dass die Zecke einige Zeit saugen muss, um den Erreger zu übertragen. Das Infektionsrisiko steigt deutlich an, wenn die Zecke bereits 12 Stunden am Wirt saugt. Eine frühe Entfernung der Zecke kann das Infektionsrisiko somit deutlich senken. Wichtig ist, dass die Zecke bei der Entfernung nicht zerdrückt wird. Da der Erreger so aus dem Parasit freigesetzt werden und in die Wunde des Wirts gelangen kann. Wie man eine Zecke richtig entfernt, können Sie <a href="https://www.lgl.bayern.de/gesundheit/infektionsschutz/infektionskrankheiten_a_z/borreliose/doc/zeckenentfernung.pdf" target="_blank">hier</a> nachlesen.

<h2 class="medNews">Wo kommt die Lyme-Borreliose vor?</h2>
Die Lyme-Borreliose ist vor allem in Nordamerika, Europa und Asien weit verbreitet. In Europa ist sie die mit Abstand häufigste Erkrankung, die durch Zeckenstiche übertragen wird. 

<h2 class="medNews">Wie lange ist die Inkubationszeit der Lyme-Borreliose? </h2>
In der Regel beträgt die Inkubationszeit der Lyme-Borreliose ca. 7 bis 10 Tage. Der mögliche Inkubationszeitraum erstreckt sich jedoch von 3 bis 30 Tage nach dem Zeckenstich. Tatsächlich kann es jedoch selbst Monate oder Jahre nach der Ansteckung zu späten Hautmanifestationen, Neuroborreliose oder Lyme-Arthritis kommen.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61395/app_image/rsv-gefahr-unreife-fruehgeborene-kinder-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">RSV: Gefahr für unreife und frühgeborene Kinder</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Für wen ist RSV gefährlich? Wie ansteckend ist RSV, und wie wird wirkt sich RSV bei Erwachsenen aus? Antworten bekommen Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Für wen ist RSV gefährlich? Wie ansteckend ist RSV, und wie wird wirkt sich RSV bei Erwachsenen aus?...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/rsv_gefahr_unreife_fruehgeborene_kinder" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Vlado Paunovic - stockadobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie verläuft eine Borreliose-Erkrankung? </h2>
Es gibt 3 Stadien der Borreliose. <br />
 
<ul>
	<li><strong>Lokalinfektion (Stadium 1)</strong>: Im ersten Stadium der Erkrankung tritt oft die Wanderröte (Erythema migrans) auf. Oft kann es jedoch bis zu 4 Wochen dauern, bis die Rötung um die Wunde auftaucht. Deshalb sollte ein Zeckenstich mehrere Wochen beobachtet werden, auch wenn sie zunächst keine Auffälligkeiten aufweist. Neben der Erythema migrans können Symptome wie Fieber, Abgeschlagenheit und Kopfschmerzen auftreten. In diesem frühen Stadium ist eine antibiotische Therapie der Borreliose gut möglich.  </li>
	<li><strong>Generalisation (Stadium 2)</strong>: Das zweite Stadium zeichnet sich durch Symptome wie Arthritis (Gelenkentzündung) an den großen Gelenken, Gesichtslähmung, Herzleistungsstörungen, Hirnhaut- oder Nervenwurzelentzündungen auf. </li>
	<li><strong>Organmanifestation (Stadium 3)</strong>: Bei einer späten Diagnose der Erkrankung können Erreger bereits irreversible Schäden angerichtet haben. Oft leiden Betroffene an chronischen Gelenkenzündungen, Herzproblemen, Lähmungen oder Beeinträchtigungen der geistigen Leistungsfähigkeit. Manifestieren sich Symptome und werden chronisch, können diese nicht mehr rückgängig gemacht werden. Dennoch kann die Lyme-Borreliose auch im 3. Stadium therapiert werden.  </li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Symptome treten bei einer Borreliose auf?</h2>
Bei einer Infektion vergehen oft Tage oder sogar Wochen, bevor die ersten Anzeichen, wie etwa Fieber, Kopf-und Gliederschmerzen und die charakteristische Hautrötung auftreten. Die Hautrötung tritt anfangs nur um den Stich auf, weitet sich jedoch mit der Zeit aus. Man spricht deshalb auch von „Wanderröte“ (Erythema migrans). In diesem Stadium kann die Infektion sehr oft auch noch von selbst abheilen, allerdings gilt auch hier: Je früher die Krankheit diagnostiziert wird, desto besser sind die Chancen auf eine vollständige Heilung. Unter den klinischen Symptomen gelten nur die Erythema migrans und eine chronische Hautentzündung als krankheitsbeweisend. Allerdings ist hier die Dunkelziffer sehr hoch, da es kaum verlässliche Angaben gibt und die Wanderröte häufig sogar ganz ausbleibt. <br />
<br />
Die durch eine Borreliose hervorgerufenen Symptome können sehr unterschiedlich sein. Typische Symptome bei einer Infektion sind: <br />
 
<ul>
	<li>Kopf- und Gelenkschmerzen </li>
	<li>grippeartige Erkrankung </li>
	<li>Sehstörungen </li>
	<li>Herzbeschwerden </li>
	<li>Hautprobleme </li>
	<li>Lähmungen </li>
	<li>Gehörprobleme</li>
	<li>Hirnhautentzündnung </li>
	<li>Psychische Beschwerden </li>
	<li>Neurologische Ausfälle (Neuroborreliose)</li>
	<li>Borrelien-Lymphozytom</li>
</ul>
Im weiteren Krankheitsverlauf verteilen sich die Borrelien über viele Wochen und können verschiedene Organe und das Nervensystem befallen. Bei dieser Neuroborreliose entzünden sich die Nervenwurzeln des Rückenmarks, was brennende Nervenschmerzen auslöst. Außerdem können schlaffe Lähmungen, etwa im Gesicht, und Empfindungsstörungen verursacht werden. Kinder erkranken hierbei auch oft an einer Hirnhautentzündung.<br />
<br />
Spätfolgen der Borreliose können auch noch Jahre nach der Infektion auftreten und sich durch chronische Entzündungen der Gelenke (Lyme-Arthritis), der Haut (Acrodermitis chronica atrophicans) oder einer chronischen Neuroborreliose bemerkbar machen.
<h2 class="medNews">Was passiert bei einer Borreliose-Infektion in der Schwangerschaft? </h2>
Kommt es während einer Schwangerschaft zu einer Borreliose-Infektion, ist eine Behandlung, bevor sich der Erreger ausbreiten kann, besonders wichtig, da das Bakterium die Plazenta besiedeln und möglicherweise die Entwicklung des Kindes beeinträchtigen kann. Die Auswirkungen einer solchen Infektion sind noch nicht vollständig bekannt, allerdings wurden Organschädigungen und Totgeburten mit Lyme-Borreliose in Verbindung gebracht.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/54084/app_image/fieber_autoinflammation.jpg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Unklares Fieber und Autoinflammation</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.10.2018</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wiederkehrendes Fieber ohne erkennbare Ursache sollte zur Abklärung eines periodischen Fiebersyndroms führen – lesen Sie mehr zum Schwerpunkt auf journlamed.de!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.10.2018</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wiederkehrendes Fieber ohne erkennbare Ursache sollte zur Abklärung eines periodischen Fiebersyndroms...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/schwerpunkt_unklares_fieber_autoinflammation" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© ladysuzi / Fotolia.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie wird eine Borreliose diagnostiziert?</h2>
Eine Borreliose-Infektion kann durch Antikörper im Blut nachgewiesen werden. Tatsächlich sichert der Nachweis von Antikörpern nicht zwingend eine akute Infektion. Es kann sein, dass der Betroffene in der Vergangenheit eine unbemerkte Infektion überstanden hat und sich deshalb Antikörper im Blut befinden.<br />
<br />
Ärzt:innen verwenden deshalb zur Diagnose oft eine Borrelien-Serologie. Dabei wird eine 2-Stufen-Testung durchgeführt, bei der zunächst ein ELISA-Test eingesetzt und ein daraus resultierendes positives Ergebnis durch einen spezifischeren Immuno-, bzw. Westernblot bestätigt wird.
<h2 class="medNews">Wie wird Borreliose behandelt?</h2>
Bei einigen Menschen kommt es nach der Infektion mit Borrelien nicht unbedingt zum Auftreten der Erkrankung. Dem Körper gelingt es, die Bakterien zu bekämpfen und die Infektion heilt folgenlos aus.<br />
<br />
Treten jedoch Krankheitssymtome auf, wird die Borreliose wie andere bakterielle Krankheiten mit verschiedenen Antibiotika behandelt. Die Dosis, Anwendungsdauer und Art hängen hauptsächlich vom Alter des Patienten und dem Stadium der Erkrankung ab. Erwachsene Patienten in frühen Stadien erhalten meist den Wirkstoff Doxycyclin. Kinder und Schwangere erhalten hingegen Amoxicillin oder Cefuroxim. In späten Krankheitsstadien werden oft Antibiotika wie Ceftriaxon oder Cefotaxim in Form einer Infusion verabreicht.<br />
<br />
Weitere Informationen zur Behandlung der Borreliose finden Sie <a href="https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/013-044.html" target="_blank">hier</a>. Informationen zur Behandlung der Neuroborreliose finden Sie <a href="https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/030-071.html" target="_blank">hier</a>.

<h2 class="medNews">Kann einer Borreliose-Infektion vorgebeugt werden? </h2>
Anders als bei der Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) gibt es gegen die Lyme-Borreliose noch keine Schutzimpfung. Bei einem Aufenthalt in der Natur kann das Auftragen von Mückenschutz helfen, Zecken zumindest für einen gewissen Zeitraum abzuwehren. Betritt man hohes Gras oder hält sich im Wald auf, sollte möglichst viel Haut durch die Kleidung bedeckt werden. Die Hosenbeine in die Socken zu stecken, ist eine sinnvolle Möglichkeit, sich zu schützen. Außerdem ist es wichtig, sich nach einem solchen Ausflug gut abzusuchen. Empfehlenswert ist es, sich von einer nahestehenden Person zusätzlich absuchen zu lassen. Sollte es zu einem Zeckenstich kommen, ist es wichtig, die Wunde über Wochen im Blick zu behalten, um eine Erythema migrans zu erkennen, falls sie auftritt.<br />
<br />
Informationen über die Indizenz der Borreliose in Deutschland und wichtige Tipps im Umgang mit Zeckenstichen finden Sie hier auf der <a href="https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/B/Borreliose/Borreliose.html" target="_blank">Homepage</a> des Robert Koch-Instituts.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61825/app_image/optimiert-schutz-gegen-asiatische-tigermuecke-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Optimierter Schutz gegen die Asiatische Tigermücke</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 03.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Was ist der beste Schutz gegen die Asiatische Tigermücke? Antworten darauf gibt eine aktuelle wissenschaftliche Studie. Lesen Sie hier mehr!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 03.02.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Was ist der beste Schutz gegen die Asiatische Tigermücke? Antworten darauf gibt eine aktuelle...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/optimiert-schutz-gegen-asiatische-tigermuecke" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© corlaffra - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '',
			'prettyurltag' => 'borreliose_lyme_krankheit_rueckfallfieber',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Borreliose – Lyme-Krankheit und Rückfallfieber ',
			'metadescription' => 'Was ist Borreliose? Wie wird sie übertragen? Wie kann ich mich schützen? Antworten auf diese Fragen finden Sie hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© mirkograul - stock.adobe.com',
			'image' => 'borreliose-lyme-krankheit-rueckfallfieber-image.jpg',
			'image_dir' => '18',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'borreliose-lyme-krankheit-rueckfallfieber-facebook_image.jpg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© mirkograul - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '18',
			'twitter_image' => 'borreliose-lyme-krankheit-rueckfallfieber-twitter_image.jpg',
			'facebook_image_dir' => '18',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© mirkograul - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => '2022-06-09 00:00:00',
			'datum' => '2019-04-09 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2061',
			'title' => 'Borreliose'
		)
	),
	(int) 31 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '44',
			'created' => '2022-10-27 11:33:02',
			'modified' => '2023-03-07 11:50:24',
			'keyword_id' => '2286',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Multiple Sklerose',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Multiple Sklerose (MS) ist mit weltweit mehr als 2 Millionen MS-Patient:innen unter den chronisch-entzündlichen Störungen des zentralen Nervensystems eine weit verbreitete neurologische Erkrankung. Zudem ist die Krankheit weltweit auf dem Vormarsch, was einerseits auf eine frühere Diagnose und eine längere Überlebenszeit durch verbesserte Therapien zurückzuführen ist, andererseits aber auch auf eine tatsächliche Zunahme der Inzidenz der Erkrankung.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Multiple Sklerose?</h2>
Multiple Sklerose ist eine chronische und potenziell fortschreitende neurologische Erkrankung mit autoimmunem Ursprung, also eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankung</a>. Die chronische Erkrankung des zentralen Nervensystems entsteht durch einen Angriff des körpereigenen Immunsystems auf die weiße Substanz des zentralen Nervensystems. Als weiße Substanz wird der Teil des zentralen Nervensystems bezeichnet, der hauptsächlich aus Nervenzellfortsätzen, den Axonen, besteht. Myelin umgibt die Nervenfasern. Multiple Sklerose beruht auf dem Abbau dieser Myelinscheiden. Dadurch werden die darunterliegenden Nervenfasern beschädigt und fortschreitend zerstört. Multiple Sklerose kann an verschiedenen Stellen des zentralen Nervensystems auftreten. Es gibt keine spezifischen MS-Symptome. Die Erkrankung ist eine der häufigsten Ursachen für neurologische Symptome im jungen Erwachsenenalter und kann unter anderem zu schweren Behinderungen führen. Die Symptome von MS-Betroffenen sind sehr unterschiedlich ausgeprägt. Derzeit gibt es keine Heilung, MS-Patient:innen stehen jedoch mehrere Therapien zur Verfügung, um den Fortschritt der Krankheit zu verlangsamen.

<h2 class="medNews">Wie entsteht Multiple Sklerose?</h2>
Die Ursache von Multipler Sklerose ist unbekannt. Die Erkrankung kann mit einem Angriff des Immunsystems durch aktivierte T-Zellen (T-Lymphozyten) auf körpereignenes Gewebe in Zusammenhang gebracht werden. Studien zeigen zunehmend Hinweise auf einen erheblichen Beitrag von B-Zellen (B-Lymphozyten) und Zellen des angeborenen Immunsystems.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60469/app_image/multiple-sklerose-ursache-gene-app_image.jpg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Multiple Sklerose: Liegt die Ursache doch nicht in den Genen?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.02.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ist Multiple Sklerose vielleicht doch nicht nur auf die Gene zurückzuführen? Lesen Sie bei uns die spannende Antwort!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 17.02.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ist Multiple Sklerose vielleicht doch nicht nur auf die Gene zurückzuführen? Lesen Sie bei uns die...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/multiple_sklerose_ursache_gene" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© peshkova - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind die Ursachen von Multipler Sklerose?</h2>
Es ist derzeit nicht bekannt, ob Multiple Sklerose eine einzige oder mehrere Ursachen hat. Nur selten wurde ein spezifischer Auslöser identifiziert. Dennoch konnten verschiedene genetische und umweltbedingte <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/risikofaktoren">Risikofaktoren</a> nachgewiesen werden. Wie auch bei anderen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a> sind, aus derzeit unbekannten Gründen, etwa drei Viertel der MS-Betroffenen Frauen.

<h3 class="medNews">Ist Multiple Sklerose vererbbar?</h3>
Obwohl verschiedene Umwelteinflüsse mit einem erhöhten <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/risikofaktoren">Risiko</a> zu erkranken in Verbindung stehen, ist ein großer Teil des Gesamtrisikos vererbbar. Menschen mit einem von der Erkrankung betroffenen Verwandten ersten Grades haben ein 2-4%iges <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/risikofaktoren">Risiko</a>, an Multipler Sklerose zu erkranken, im Vergleich zu etwa 0,1% in der Allgemeinbevölkerung. In genomweiten Studien, die sich auf Proben von Tausenden von MS-Patient:innen und entsprechenden Kontrollpersonen stützen, wurden mehr als 200 Genvarianten identifiziert, die das MS-Risiko erhöhen (von denen der Haplotyp des menschlichen Leukozytenantigens DRB1*1501 nach wie vor der bedeutendste ist). Die meisten Risiko-Gene für Multiple Sklerose stehen mit dem Immunsystem in Verbindung.

<h3 class="medNews">Welche MS-Risikofaktoren gibt es in der Umwelt?</h3>
Es gibt mehr MS-Erkrankte in den gemäßigteren Klimazonen, was möglicherweise auf saisonale Veränderungen der Sonneneinstrahlung zurückzuführen ist, die den Vitamin-D-Spiegel oder die in diesen Regionen vorherrschenden Krankheitserreger beeinflussen.<br />
Weitere Faktoren für ein erhöhtes <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/risikofaktoren">Risiko</a> an Multiple Sklerose zu erkranken:<br />
 
<ul>
	<li>Tabakkonsum</li>
	<li>Übergewicht</li>
	<li>Mononukleose: entsteht durch eine Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie wird Multiple Sklerose unterteilt?</h2>
Folgende klinische Verlaufsformen der Multiplen Sklerose werden unterschieden:<br />
 
<ul>
	<li>schubförmig remittierende MS (RRMS, Relapsing Remitting Multiple Sclerosis): Bei rund 85% der Patient:innen beginnt Multiple Sklerose mit Schüben von unterschidelicher Dauer und Intensität. Die Symptomen der MS-Schübe bilden sich mehr oder weniger komplett zurück.</li>
	<li>sekundär progrediente MS (SPMS): Die Häufigkeit der MS-Schübe reduziert sich und eine langsame Verschlechterung tritt ein. Die sekundär progrediente Phase entwickelt sich allerdings nicht bei allen Menschen mit Multipler Sklerose.</li>
	<li>primär progrediente MS (PPMS): Diese Form ist von Beginn an allmählich fortschreitend ohne MS-Schübe. Es ist die seltenste Form der Multiplen Sklerose und betrifft rund 10-15% aller Menschen mit der Diagnose MS.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind die Symptome von Multipler Sklerose?</h2>
Die meisten MS-Betroffenen zeigen als erste Anzeichen der Erkrankung Empfindungsstörungen in den Armen und Beinen.<br />
Weitere MS-Symptome sind u.a.
<ul>
	<li>ein monokularer Sehverlust aufgrund einer Sehnervenentzündung</li>
	<li>Gliederschwäche oder Sensibilitätsverlust aufgrund einer transversalen Myelitis</li>
	<li>Doppeltsehen aufgrund einer Hirnstammdysfunktion</li>
	<li>Störungen der Bewegnugskoordination aufgrund einer Kleinhirnläsion</li>
</ul>
Die MS-Erkrankung ist durch vollständig oder teilweise reversible Episoden neurologischer Behinderungen gekennzeichnet, die in der Regel Tage bis Wochen andauern. Nach typischerweise 10-20 Jahren entwickeln viele MS-Betroffene einen "progressiven" klinischen Verlauf, der schließlich zu einer Beeinträchtigung der Mobilität und des Denkvermögens führt. Zum Teil leiden MS-Patient:innen unter schweren Behinderungen. Bei etwa 15% der MS-Patient:innen ist der Verlauf von Beginn an progressiv.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61353/app_image/ms-ebv-spezifische-t-zellen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">MS: Welche Rolle spielen EBV-spezifische T-Zellen?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 29.09.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Was Multiple Sklerose (MS) auslöst, ist bis heute ungeklärt. Welche Rolle EBV-spezifische T-Zellen spielen könnten, erfahren Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 29.09.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Was Multiple Sklerose (MS) auslöst, ist bis heute ungeklärt. Welche Rolle EBV-spezifische T-Zellen spielen...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/ms_ebv_spezifische_t_zellen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© ralwel - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Ist Multiple Sklerose heilbar?</h2>
Multiple Sklerose ist nicht heilbar. Dennoch profitieren MS-Patient:innen durch eine frühzeitige Diagnose und mehreren Optionen der Behandlung. Einige krankheitsmodifizierende Therapien (DMTs) haben eine Wirksamkeit bei der Verhinderung von MS-Schüben, der Akkumulation von Läsionen und dem Fortschreiten der Behinderung bei MS-Erkrankten gezeigt.<br />
Wie erfolgt die Diagnose von Multipler Sklerose?<br />
Die MS-Diagnose ist trotz der jüngsten Fortschritte in der Diagnostik nach wie vor klinisch und beruht auf dem Nachweis der räumlichen und zeitlichen Ausbreitung unter Ausschluss alternativer Diagnosen.<br />
Vorgehen bei der MS-Diagnose:<br />
 
<ul>
	<li>Anamnese: Erfassen der Krankengeschichte und der Beschwerden</li>
	<li>Blutuntersuchung: zum Ausschluss anderer Krankheiten</li>
	<li>Liquordiagnostik: durch eine Lumbalpunktion wird Liquor (Nervenwasser) gewonnen und im Labor auf bestimmte Eiweißkörper untersucht</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Bildgebende Verfahren</a>: <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/mrt_angst">MRT-Untersuchung</a></li>
	<li>neurologische Untersuchungen: Test der Beweglichkeit, Reflexe, Koordination, evozierte Potenziale (untersucht die Funktionsfähigkeit der Nervenbahnen)</li>
</ul>
Die Diagnose von Multipler Sklerose basiert auf den McDonald-Kriterien, die die klinische Manifestation mit charakteristischen Läsionen verknüpfen, die durch <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/mrt_angst">Magnetresonanztomographie (MRT)</a> und Liquoranalyse nachgewiesen werden. Trotz der enormen Fortschritte bei der MS und der Verfügbarkeit verschiedener Diagnosemethoden stellt diese Erkrankung immer noch eine diagnostische Herausforderung dar. Dies könnte darauf zurückzuführen sein, dass die MS einen sehr unterschiedlichen klinischen Verlauf hat und es keinen einzigen Test gibt, der eine angemessene diagnostische Sensitivität und Spezifität für eine schnelle und genaue Diagnose aufweist.

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Therapie bei Multiple Sklerose?</h2>
Da es bereits früh im Krankheitsverlauf zu Schäden am zentralen Nervensystem kommt, ist eine konsequente Frühtherapie wichtig für einen langfristigen Erfolg der Behandlung. Die derzeitigen Behandlungen können die fortschreitende neurologische Verschlechterung, die am häufigsten durch Gehbehinderung, Verlust der Blasenkontrolle und verlangsamte kognitive Verarbeitung gekennzeichnet ist, nicht vollständig verhindern oder umkehren, dennoch soll durch verlaufsmodifizierende Therapien das klinische Fortschreiten der Multiplen Sklerose verzögert werden.

<h3 class="medNews">Kortikosteroide: Behandlung bei akuten MS-Schüben</h3>
Bei einem akuten MS-Schub werden Patient:innen abhängig von der Schwere, Verträglichkeit und Wirksamkeit, zeitlich begrenzt hochdosiert Kortikosteroide als Infusion oder zum Einnehmen verabreicht. Auf diese Weise soll die Entzündungsreaktion eingedämmt werden. Oft klingen die Symptome relativ schnell ab. Bilden sich die Symptome nicht zurück, wird die Therapie wiederholt, eventuell mit einer höheren Dosis. Wegen der hohen Nebenwirkungen und der fehlenden Wirkung auf den MS-Verlauf ist eine Langzeitbehandlung mit Kortison nicht sinnvoll.

<h3 class="medNews">Immuntherapie bei MS</h3>
Derzeit stehen MS-Patient:innen verschiedene, immunmodulierende Medikamente zur Verfügung, die die Störung im Immunsystem "reparieren" sollen. Immuntherapeutika können die Multiple Sklerose zwar nicht heilen, aber ihren Verlauf langfristig beeinflussen und Schübe eindämmen. Welcher Wirkstoff eingesetzt wird, ist abhängig vom möglichen Nutzen, den Risiken, dem Alter der Patient:innen, dem Krankheitsverlauf und der individuellen Verträglichkeit.<br />
Folgende Medikamente stehen zur Verfügung:<br />
 
<ul>
	<li>bei moderatem MS-Verlauf: <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/ms_peginterferon_beta_1a_intramuskulaeren_anwendung_2_wochen_verfuegbar">Beta-Interferone</a>, <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/dimethylfumarat_bei_multipler_sklerose_blutbild_alle_68_wochen_kontrollieren">Dimethylfumarat</a>, Glatirameracetat, <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/ms_teriflunomid_reduziert_jaehrlichen_verlust_hirnvolumen">Teriflunomid</a></li>
	<li>bei hochaktiven MS-Verlauf: Alemtuzumab, <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/multiple_sklerose_cladribin_verlaengert_zeit_erster_schub">Cladribin</a>, <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/natalizumab_bei_multipler_sklerose_schutz_der_patienten_vor_der_schweren_viruserkrankung_pml">Natalizumab</a>, <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/ms_anhaltende_verlangsamung_progression_ocrelizumab">Ocrelizumab</a>, Ofatumumab, Sphingosin-1-Phosphat-Modulatoren (Fingolimod, Ozanimod, Ponesimod)</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Symptomatische Therapie bei MS</h3>
Im Rahmen der MS-Therapie sich symptomatische Therapien derzeit ein unverzichtbarer Teil der Behandlung. Diese zielen darauf ab, die Symptome durch eine immer ausgefeiltere Modulation der Immunfunktion zu kontrollieren.<br />
U. a. stehen folgende symptomatische Therapien stehen zur Verfügung:<br />
 
<ul>
	<li>Physiotherapie</li>
	<li>Ergotherapie</li>
	<li>Muskelrelaxanzien</li>
	<li>Schmerztherapie
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60062/app_image/moderne-neurologische-therapien-detailliert-holistisch-diskutiert-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Moderne neurologische Therapien detailliert und holistisch diskutiert</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.11.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die effektive MS-Therapie stand im Fokus der 94.DGN-Jahrestagung. Die wichtigsten neuen Therapieoptionen erfahren Sie bei uns!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.11.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die effektive MS-Therapie stand im Fokus der 94.DGN-Jahrestagung. Die wichtigsten neuen Therapieoptionen...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/moderne_neurologische_therapien_detailliert_holistisch_diskutiert" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© Zerbor - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>
',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '(1) Multiple Sclerosis. Daniel S. Reich, Claudia F Lucchinetti, Peter A Calabresi. doi: 10.1056/NEJMra1401483<br />
(2) Multiple Sclerosis. Bassem I. Yamout, Raed Alroughani; doi: 10.1055/s-0038-1649502',
			'prettyurltag' => 'multiple-sklerose',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Multiple Sklerose',
			'metadescription' => 'Was ist Multiple Sklerose? Welche Symptome treten bei Multipler Sklerose auf? Wie kann sie behandelt werden? Das und mehr, erfahren Sie hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©ralwel - stock.adobe.com',
			'image' => 'multiple-sklerose-image.jpeg',
			'image_dir' => '44',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'multiple-sklerose-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©ralwel - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '44',
			'twitter_image' => 'multiple-sklerose-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '44',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©ralwel - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-10-27 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2286',
			'title' => 'Multiple Sklerose (MS)'
		)
	),
	(int) 32 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '57',
			'created' => '2023-01-17 10:08:41',
			'modified' => '2023-01-17 10:51:55',
			'keyword_id' => '2540',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Respiratorisches Synzytial-Virus (RSV)',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Das Respiratorische Synzytial-Virus (RSV) führt zu Infektionen der oberen und unteren Atemwege. Besonders Säuglinge und Kleinkinder sind von schweren RSV betroffen, die in besonders schweren Fällen nicht selten eine medizinische Behandlung oder einen Aufenthalt im Krankenhaus erfordern.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist RSV?</h2>
Das Respiratorische Synzytial-Virus (RSV, engl. respiratory syncytial virus) ist ein weit verbreitetes Virus der Atemwege. Die Erkrankung geht in der Regel mit leichten, erkältungsähnlichen Symptomen einher. Der Erreger kann jedoch schwere Lungeninfektionen verursachen, insbesondere bei Säuglingen und Kindern mit schwerem Verlauf (1).<br />
Das RS-Virus ist ein einzelsträngiges, negativ orientiertes unsegmentiertes RNA-Virus aus der Familie der Pneumoviridae. Es gibt 2 Gruppen von RSV, A und B, die gleichzeitig zirkulieren. RSV A dominiert jedoch in den meisten Jahren.<br />
Das Respiratorische Synzytial-Virus ist ein saisonales Virus, das in der Regel im Herbst seinen Höhepunkt erreicht und bis zum Frühjahrsbeginn wieder abklingt. In Ländern der nördlichen Hemisphäre treten diese Infektionen normalerweise zwischen Oktober und Mai auf, mit einem Höhepunkt zwischen Januar und Februar (2).
<h2 class="medNews">RS-Virus: Welches Alter ist besonders betroffen?</h2>
<u>Kinder</u><br />
Während bei Erwachsenen eine Infektion mit dem RS-Virus meist asymptomatisch verläuft, sind Kinder am häufigsten von der Erkrankung betroffen. Ältere Kinder zeigen oftmals nur milde Symptome. Für kleine Kinder, besonders im 1. Lebensjahr, kann der Infekt gefährlich sein und die Erkrankung einen schweren Verlauf, der eine Behandlung im Krankenhaus erfordert, nehmen. Die meisten Krankenhausaufenthalte aufgrund des RS-Virus treten bei ansonsten gesunden, termingerecht geborenen Kindern auf (3) und machen bis zu 75% der Krankenhausaufenthalte aufgrund von RSV-Infektionen aus. Das höchste Risiko für eine sehr schwere Erkrankung haben Neugeborene zu dem Zeitpunkt, an dem sie ihre erste RSV-Saison erleben (1).<br />
Derzeit lässt es sich jedoch nicht vorhersagen, welche der ansonsten gesunden Säuglinge eine schwere RSV-Erkrankung entwickeln und eine Behandlung im Krankenhaus oder einen Besuch in der Notaufnahme benötigen werden. Folglich ist die RSV-Erkrankung mit einer hohen gesundheitlichen und wirtschaftlichen Belastung verbunden, was die Entwicklung von Strategien zur RSV-Prophylaxe zu einer wichtigen globalen Gesundheitspriorität gemacht hat (1).<br />
Fast alle Kinder haben bis zum Ende des 2. Lebensjahres eine RSV-Infektion durchgemacht.<br />
<br />
<u>Risikopatient:innen</u><br />
Auch Risikopatient:innen aller Altergruppen sind von schweren RSV-Infektionen und deren Komplikationen betroffen. Hierbei handelt es sich um Personen mit<br />
 
<ul>
	<li>geschwächtem Immunsystem, z.B. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hiv">HIV</a>-Infizierte</li>
	<li>chronischen pulmonalen Vorerkrankungen, z.B. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/asthma">Asthma</a></li>
	<li>chronischen kardialen Vorerkrankungen, z.B. <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/emah_leitfaden_erwachsene_angeborenem_herzfehler">angeborene Herzfehler</a></li>
	<li>schweren neurologischen Erkrankungen, wie z.B. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/multiple-sklerose">Multiple Sklerose</a>, Parkinson, Demenz, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/schlaganfall">Schlaganfall</a>, Epilepsie
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59870/app_image/rsv-saeuglingen-kleinkindern-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">RSV bei Säuglingen und Kleinkindern</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 02.10.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wann ist der richtige Zeitpunkt für eine Impfung? Warum steigen die Infektionszahlen? Das und mehr erfahren Sie hier!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 02.10.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wann ist der richtige Zeitpunkt für eine Impfung? Warum steigen die Infektionszahlen? Das und mehr...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/rsv_saeuglingen_kleinkindern" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© Konstantin Yuganov – stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Zu welchen Komplikationen kann eine Infektion mit RSV führen?</h2>
Eine Infektion mit dem RS-Virus ist die häufigste Ursache von Atemwegsinfektionen bei Säuglingen und Kleinkindern (5). RSV-Infektionen sind mit einem Spektrum von Atemwegserkrankungen verbunden, das von leichten Erkrankungen der oberen Atemwege bis hin zu lebensbedrohlicher Bronchiolitis und Lungenentzündung reicht. Man schätzt, dass RSV-Infektionen für etwa 60 bis 80% der Bronchiolitis bei Säuglingen und bis zu 40% der Pneumonien bei Kindern verantwortlich sind (6). Nahezu 70% der Säuglinge werden im 1. Lebensjahr mit dem RS-Virus infiziert und fast alle Kinder (90%) werden innerhalb der ersten beiden Lebensjahre infiziert, wobei bis zu 40% von ihnen zunächst eine Infektion der unteren Atemwege entwickelt. Im Jahr 2015 traten weltweit ca. 12 Millionen Fälle von RSV-bedingten Infektionen der unteren Atemwege auf, die zu 2,3 Millionen Krankenhausaufenthalten und 43.800 Todesfällen bei Neugeborenen und Säuglingen (<1 Jahr) führten, was die erhebliche Belastung durch den Erreger im 1. Lebensjahr verdeutlicht (5).<br />
<br />
Darüber hinaus gibt es Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen einer RS-Virus-Infektion im frühen Kindesalter und chronischen Lungenerkrankungen mit <a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/asthma">Asthma</a>-ähnlichen Symptomen, weshalb das RS-Virus ein globales gesundheitliches Problem darstellt. Langfristige Komplikationen nach RSV-Infektionen, wie z. B. Keuchen im Vorschulalter, <a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/asthma">Asthma</a>-Risiko oder wiederholte Atemwegsinfektionen, sollten nicht vergessen werden (7). Daher stellt die Entwicklung von Strategien zur RSV-Prophylaxe für alle Säuglinge, die ihre erste RSV-Saison erleben, einen großen ungedeckten medizinischen Bedarf dar.

<h2 class="medNews">Gibt es einen Zusammenhang zwischen RSV-Welle und COVID-19-Pandemie?</h2>
<u>Abnahme der saisonalen Atemwegsviren durch die COVID-19-Pandemie</u><br />
Die <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19-Pandemie</a> und die damit verbundenen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">Corona</a>-Maßnahmen führten zu einem Rückgang der zirkulierenden saisonalen Atemwegs-Viren (2). Einerseits wurde die Verbreitung der Viren durch die Kontaktbeschränkungen höchstwahrscheinlich stark verringert und andererseits weisen Studien darauf hin, dass das <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">Corona-Virus</a> anderen Viren der Atemwege in Bezug auf Resistenz und Infektiosität überlegen zu sein scheint (8). In den Jahren 2020/2021 wurde weltweit eine signifikante Veränderung in der Epidemiologie von RSV-Infektionen beobachtet (2, 9). Die Zirkulation des RS-Virus war im Winter fast nicht vorhanden und trat dafür im Frühjahr auf. Das Zirkulationsmuster hat sich also in den letzten Jahren verändert und beschränkt sich nicht mehr nur auf eine Saison.<br />
<br />
<u>RS-Virus-Infektionen bei Kindern zeigen häufiger einen schwereren Verlauf als COVID-19</u><br />
Beide Krankheiten weisen ähnliche Merkmale auf, die die Erstdiagnose erschweren können. Allerdings treten Husten, Schnupfen und Veränderungen der Lunge beim RS-Virus häufiger auf, während Fieber und Krampfanfälle bei <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a> häufiger sind. RSV-Infektionen bei Kindern nahmen einen schwereren Verlauf als <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/sars_cov_2_pandemie_virus_impfstoffe_medikamente">COVID-19</a>. Die RSV-Infektion ist Studien zufolge mit einer längeren Aufenthaltsdauer im Krankenhaus verbunden und erforderte eine aufwändigere Behandlung (2).

<h2 class="medNews">Ist das RS-Virus ansteckend?</h2>
Das RS-Virus verbreitet sich über die Ansteckung von Mensch zu Mensch durch:<br />
 
<ul>
	<li>die Luft durch Husten und Niesen</li>
	<li>direkten Kontakt, z. B. durch Küssen des Gesichts eines Kindes, das mit RSV infiziert ist</li>
	<li>Berühren eines Gegenstands oder einer Oberfläche, auf der sich das Virus befindet und anschließendes Berühren von Mund, Nase oder Augen</li>
</ul>
Menschen, die eine RSV-Infektion haben, sind in der Regel 3 bis 8 Tage lang ansteckend. Aber manchmal können Babys und Menschen mit geschwächtem Immunsystem das Virus bis zu 4 Wochen lang weiter verbreiten.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61395/app_image/rsv-gefahr-unreife-fruehgeborene-kinder-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">RSV: Gefahr für unreife und frühgeborene Kinder</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Für wen ist RSV gefährlich? Wie ansteckend ist RSV, und wie wird wirkt sich RSV bei Erwachsenen aus? Antworten bekommen Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 11.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Für wen ist RSV gefährlich? Wie ansteckend ist RSV, und wie wird wirkt sich RSV bei Erwachsenen aus?...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/rsv_gefahr_unreife_fruehgeborene_kinder" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Vlado Paunovic - stockadobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Respiratorisches Synzytial-Virus: Welche Symptome?</h2>
Laut Robert Koch-Institut (RKI) zeigen sich innerhalb von 3 bis 8 Tagen nach der Ansteckung (durchschnittlich 5 Tage) die ersten Symptome einer RSV-Infektion:<br />
 
<ul>
	<li>laufende Nase</li>
	<li>verminderter Appetit</li>
	<li>Husten</li>
	<li>Niesen</li>
	<li>Fieber</li>
	<li>Keuchen und Atembeschwerden</li>
	<li>verminderte Aktivität</li>
</ul>
Diese Symptome treten in der Regel schrittweise und nicht alle auf einmal auf. Besonders bei sehr kleinen Kindern können die Symptome der Infektion sehr stark ausgeprägt sein und eine Behandlung im Krankenhaus erfordern.

<h2 class="medNews">Diagnose: Wie RSV erkennen?</h2>
Die Symptome und das Lebensalter können einen Hinweis auf eine Infektion mit RSV geben. Zur Sicherung der Diagnose kann eine Probe, z.B. durch einen Abstrich des Nasen-Rachen-Raums, genommen werden und ein genomischer Nachweis des Erregers mittels Polymerase-Kettenreaktion (PCR) oder ein Antigen-Nachweis mittels Enzym-Immunoassays (meist Schnelltest) durchgeführt werden.

<h2 class="medNews">Wie wird eine RSV-Erkrankung behandelt?</h2>
Derzeit gibt es keine spezielle medikamentöse Therapie bei RSV.<br />
<br />
Die Symptome können folgendermaßen behandelt werden:<br />
 
<ul>
	<li>Flüssigkeitszufuhr: ausreichend trinken, um die Schleimhäute feuchtzuhalten und einer Austrocknung vorzubeugen</li>
	<li>kochsalzhaltige Nasentropfen</li>
	<li>Dampfbäder für größere Kinder und Erwachsene</li>
	<li>Wadenwickel und fiebersenkende Medikamente bei hohem Fieber</li>
	<li>Hochlagern des Oberkörpers, um die Atmung zu erleichtern</li>
</ul>
Bei akuter Atemnot sollte eine notärztliche Betreuung erfolgen. Falls erforderlich, kann Sauerstoffgabe oder Beatmung in einer Klinik erfolgen.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61400/app_image/rsv-passive-immunisierung-gefaehrdete-fruehgeborene-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">RSV-Virus: Lokale Infektionslage wichtig und passive Immunisierung für gefährdete Frühgeborene</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 13.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Das Respiratorische Synzytial-Virus ist weltweit eine Bedrohung für Kinder. Erfahren Sie hier alles über die passive Immunisierung mit Palivizumab! </span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 13.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Das Respiratorische Synzytial-Virus ist weltweit eine Bedrohung für Kinder. Erfahren Sie hier alles über...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/rsv_passive_immunisierung_gefaehrdete_fruehgeborene" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© momius - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie vor RSV schützen?</h2>
Laut RKI gibt es derzeit keine zugelassene Impfung zur aktiven Immunisierung gegen das RS-Virus. Zur passiven Immunisierung steht für pädiatrische Risikopatient:innen ein gegen das RS-Virus gerichteter monoklonaler Antikörper (<a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/rsv_passive_immunisierung_gefaehrdete_fruehgeborene">Palivizumab</a>) zur Verfügung. Das Präparat wird während der Virus-Saison monatlich verabreicht. Die Schutzwirkung beginnt mit der Gabe der 1. Dosis. Laut S2k-Leitlinie empfehlen die pädiatrischen Fachgesellschaften Palivizumab bislang nur für ausgewählte Risikogruppen (10).<br />
Um RS-Virus-Infektionen zu minimieren, gilt das Einhalten von Hygieneregeln im öffentlichen Leben und innerhalb der Familie als sinnvolle Maßnahme. Hierzu gehören regelmäßiges Händewaschen, hygienisches Husten und Niesen sowie die Reinigung eventuell kontaminierter Gegenstände.',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Esposito S et al. RSV Prevention in All Infants: Which Is the Most Preferable Strategy? Front Immunol. 2022;13:880368. doi: 10.3389/fimmu.2022.880368. eCollection 2022.<br />
(2) Fedorczak A et al. Comparison of COVID-19 and RSV Infection Courses in Infants and Children under 36 Months Hospitalized in Paediatric Department in Fall and Winter Season 2021/2022. J Clin Med. 2022;11(23):7088. doi: 10.3390/jcm11237088.<br />
(3) Arriola CS et al. Estimated Burden of Community-Onset Respiratory Syncytial Virus-Associated Hospitalizations Among Children Aged <2 Years in the United States, 2014-15. J Pediatr Infect Dis Soc (2020) 9(5):587–95. doi: 10.1093/jpids/piz087<br />
(4) Rha B et al. Respiratory Syncytial Virus-Associated Hospitalizations Among Young Children: 2015–2016. Pediatrics (2020) 146(1):e20193611. doi: 10.1542/peds.2019-3611<br />
(5) Shi T et al. Global, Regional, and National Disease Burden Estimates of Acute Lower Respiratory Infections Due to Respiratory Syncytial Virus in Young Children in 2015: A Systematic Review and Modelling Study. Lancet (2017) 390(10098):946–58. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30938-8<br />
(6) Hall CB. Respiratory Syncytial Virus and Parainfluenza Virus. N Engl J Med (2001) 344(25):1917–28. doi: 10.1056/NEJM200106213442507<br />
(7) Valkonen H. et al. Recurrent Wheezing after Respiratory Syncytial Virus or Non-Respiratory Syncytial Virus Bronchiolitis in Infancy: A 3-Year Follow-Up. Allergy. 2009;64:1359–1365. doi: 10.1111/j.1398-9995.2009.02022.<br />
(8) Stamm P. et al. Influenza and RSV Incidence during COVID-19 Pandemic-an Observational Study from in-Hospital Point-of-Care Testing. Med. Microbiol. Immunol. 2021;210:277–282. doi: 10.1007/s00430-021-00720-7.<br />
(9) Coma E. et al. Respiratory Syncytial Virus Infections in Young Children Presenting to Primary Care in Catalonia During the COVID-19 Pandemic. J Pediatric Infect Dis Soc 2022;11(2):69-72. doi: 10.1093/jpids/piab121.<br />
(10) S2k-Leitlinie Prophylaxe von schweren Erkrankungen durch Respiratory Syncytial Virus (RSV) bei Risikokindern. https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/048-012. Abgerufen am 12.01.2023.',
			'prettyurltag' => 'respiratorisches-synzytial-virus',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Respiratorisches Synzytial-Virus (RSV)',
			'metadescription' => 'Was ist RSV? Ist RSV gefährlich? Wer erkrankt an RSV und wie kann man sich davor schützen? Das und mehr erfahren Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© photoopus - adobe.stock.com',
			'image' => 'respiratorisches-synzytial-virus-image.jpeg',
			'image_dir' => '57',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'respiratorisches-synzytial-virus-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© photoopus - adobe.stock.com',
			'twitter_image_dir' => '57',
			'twitter_image' => 'respiratorisches-synzytial-virus-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '57',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© photoopus - adobe.stock.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-01-17 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2540',
			'title' => 'Respiratorische Synzytial-Virus-Infektionen (RSV)'
		)
	),
	(int) 33 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '73',
			'created' => '2023-07-17 11:11:09',
			'modified' => '2023-07-17 11:15:24',
			'keyword_id' => '2252',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Lungenembolie',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Lungenembolien sind weltweit die dritthäufigste kardiovaskuläre Todesursache nach Schlaganfall und Herzinfarkt (1).',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist eine Lungenembolie?</h2>
Die Erkrankung ist durch einen Verschluss des Blutflusses in einer Lungenarterie gekennzeichnet. Dieser Verschluss wird in der Regel durch eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/thrombose">Thrombose</a>, meist eine tiefe Beinvenenthrombose, verursacht. Ein im Bein gebildetes Blutgerinnsel kann sich ganz oder teilweise lösen und mit dem Blutfluss in die Lungenarterie wandern und dort plötzlich den Blutfluss blockieren (1, 2).<br />
Die Inzidenz der Lungenembolie liegt bei 60 bis 120 pro 100.000 Menschen pro Jahr.
<h2 class="medNews">Wie entsteht eine Lungenembolie?</h2>
Ein Blutgerinnsel (Thrombus), das sich in einem Blutgefäß in einem Teil des Körpers bildet, sich löst und mit dem Blut in einen anderen Teil des Körpers wandert, wird als Embolus bezeichnet. Ein Embolus kann in einem Blutgefäß stecken bleiben. Dadurch kann bei Patient:innen die Blutzufuhr zu einem bestimmten Organ blockiert werden. Diese Verstopfung eines Blutgefäßes durch einen Embolus wird als Embolie bezeichnet. Bei vielen Patient:innen geht einer Embolie eine Thrombose in den tiefen Beinvenen voraus (1, 2).<br />
Das Herz, die Arterien, die Kapillaren und die Venen bilden den Blutkreislauf des Körpers. Das Blut wird mit großer Kraft vom Herzen in die Arterien gepumpt. Von dort fließt das Blut in die Kapillaren (winzige Blutgefäße im Gewebe). Über die Venen gelangt das Blut zurück zum Herzen. Auf dem Weg durch die Venen zurück zum Herzen verlangsamt sich der Blutfluss. Manchmal kann diese Verlangsamung des Blutflusses zur Bildung von Blutgerinnseln führen.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/55639/app_image/AdobeStock_200374630.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Gerinnungsstörung: ClotPro-System ermöglicht umfassende Analyse der Blutgerinnung</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 22.05.2019</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Das neu in Betrieb genommene ClotPro-System ermöglicht eine umfassende Analyse der Blutgerinnung – Lesen Sie mehr auf www.journalmed.de!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 22.05.2019</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Das neu in Betrieb genommene ClotPro-System ermöglicht eine umfassende Analyse der Blutgerinnung – Lesen...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/gerinnungsstoerung_clotpro_system_ermoeglicht_umfassende_analyse_blutgerinnung" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© fotomek - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Komplikationen treten bei Lungenembolien auf?</h2>
Lungenembolien können lebensbedrohlich sein. Etwa ein Drittel der Patient:innen überlebt eine Erkrankung, die unerkannt und ohne Behandlung bleibt, nicht (1, 2).<br />
Lungenembolien können bei einigen Patient:innen auch zu einer pulmonalen Hypertonie führen, bei der der Blutdruck in der Lunge und in der rechten Herzhälfte zu hoch ist. Wenn die Arterien in der Lunge verstopft sind, muss das Herz stärker arbeiten, um das Blut durch die Gefäße zu pumpen. Das erhöht den Blutdruck und schwächt schließlich das Herz.<br />
In seltenen Fällen bleiben kleine Blutgerinnsel, so genannte Embolien, in der Lunge zurück, und mit der Zeit bilden sich Narben in den Lungenarterien. Dies schränkt den Blutfluss ein und führt zu chronischem Lungenhochdruck.<br />
Die chronisch-thromboembolische pulmonale Hypertonie (CTEPH) ist eine seltene Langzeitkomplikation nach einer bzw. nach rezidivierenden Lungenembolien. Die Inzidenz wird aktuell auf 5 Fälle pro 1 Million Personen/Jahr geschätzt (2).
<h2 class="medNews">Ursachen: Wer bekommt eine Lungenembolie?</h2>
Die häufigsten Ursachen und Risikofaktoren einer Lungenembolie sind:<br />
 
<ul>
	<li>Vererbung: genetische Blutgerinnungsstörungen</li>
	<li>chirurgischer Eingriff oder Verletzungen (insbesondere an den Beinen) oder orthopädische Eingriffe</li>
	<li>Situationen, in denen die Mobilität eingeschränkt ist, z.B. bei Bettruhe für längere Zeit, bei langen Flug- oder Reisestrecken oder bei Lähmungen</li>
	<li>Vorgeschichte von Blutgerinnseln</li>
	<li>Alter</li>
	<li>Krebs und Krebstherapie</li>
	<li>bestimmte Erkrankungen, wie Herzinsuffizienz, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Bluthochdruck, Schlaganfall und entzündliche Darmerkrankungen</li>
	<li>bestimmte Medikamente, wie Anti-Baby-Pillen und Östrogenersatztherapie</li>
	<li>Schwangerschaft: während und nach der Schwangerschaft, einschließlich nach einem Kaiserschnitt</li>
	<li>Fettleibigkeit</li>
	<li>Vergrößerte Venen in den Beinen (Krampfadern)</li>
	<li>Rauchen<br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/62090/app_image/ultraschall-verdacht-thrombose-lungenembolie-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">S2k-Leitlinie aktualisiert: Ultraschall bei Verdacht auf Thrombose oder Lungenembolie</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 12.04.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ultraschall bei Verdacht auf Thrombose und Lungenembolie – das empfiehlt die die aktualisierte S2k-Leitlinie. Details lesen Sie bei uns!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 12.04.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Ultraschall bei Verdacht auf Thrombose und Lungenembolie – das empfiehlt die die aktualisierte...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/ultraschall-verdacht-thrombose-lungenembolie" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© homonstock – stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>

	<div> </div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Symptome bei Lungenembolie?</h2>
Betroffene Personen leiden häufig unter folgenden Symptomen:<br />
 
<ul>
	<li>akute Brustschmerzen: Schmerz ist oft stechend und tritt beim Einatmen auf.</li>
	<li>Kurzatmigkeit: tritt in der Regel plötzlich auf. Die Atemnot tritt auch im Ruhezustand auf und verschlimmert sich bei körperlicher Betätigung.</li>
	<li>Hypotonie</li>
	<li>Tachykardie</li>
	<li>Benommenheit/Präsynkope</li>
	<li>Synkope: Ohnmacht, wenn Herzschlag und Blutdruck plötzlich abfallen</li>
	<li>Herzstillstand und Herz-Kreislauf-Versagen</li>
</ul>
Weitere Symptome, die bei einer Lungenembolie auftreten können, sind:<br />
 
<ul>
	<li>Husten, der blutigen oder blutdurchtränkten Schleim enthalten kann</li>
	<li>schnelles oder unregelmäßiges Herzklopfen</li>
	<li>Benommenheit oder Schwindelgefühl</li>
	<li>übermäßiges Schwitzen</li>
	<li>Fieber</li>
	<li>Schmerzen oder Schwellungen in den Beinen oder beides, meist an der Rückseite des Unterschenkels</li>
	<li>feuchte oder verfärbte Haut, Zyanose genannt</li>
</ul>
Die Symptome einer Lungenembolie können sehr unterschiedlich sein, je nachdem, wie groß der betroffene Bereich der Lunge ist, wie groß das Gerinnsel ist und ob andere Erkrankungen (v.a. Herz-Kreislauf-Erkrankungen) vorliegen. In seltenen Fällen verursachen kleine Lungenembolien zunächst keine Symptome.

<h2 class="medNews">Diagnose: Woran erkennt man eine Lungenembolie?</h2>
Die Diagnose wird gestellt durch (1, 2):<br />
 
<ul>
	<li>körperliche Untersuchung</li>
	<li>bildgebende Untersuchung:
	<ul>
		<li>Thoraxröntgen</li>
		<li>CT-Angiografie</li>
		<li>Szintigraphie</li>
		<li>Magnetresonanztomographie / MR-Angiographie</li>
		<li>CT-Pulmonalisangiographie</li>
		<li><a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/ultraschall-verdacht-thrombose-lungenembolie">Sonographie (Ultraschall) der Beinvenen</a>: zur Bestätigung einer Lungenembolie</li>
		<li>Echokardiographie zum Ausschluss differentialdiagnostisch wichtiger kardialer Krankheiten</li>
		<li><a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/ultraschall-verdacht-thrombose-lungenembolie">Sonographie der Lungen</a></li>
	</ul>
	</li>
	<li>D-Dimer-Bestimmung: D-Dimere im Blut werden ermittelt. Zu hohe D-Dimer-Werte können auf eine Beinvenenthrombose, Lungenembolie, übermäßige Blutgerinnung (disseminierte intravasale Gerinnung), bösartige Tumoren, Leukämien oder eine schwere Leberzirrhose hindeuten.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Behandlung einer Lungenembolie?</h2>
Folgende Möglichkeiten zur Therapie stehen zur Verfügung (2):<br />
 
<ul>
	<li>bei akuter Lungenembolie: systemische Thrombolyse und verschiedene mechanische Verfahren</li>
	<li>Antikoagulanzien: gerinnungshemmende Medikamente und blutverdünnende Medikamente (Blutverdünner) setzen die Gerinnungsfähigkeit des Blutes herab. Dadurch wird die Vergrößerung eines Gerinnsels und die Bildung neuer Gerinnsel verhindert. Beispiele sind Warfarin und Heparin.</li>
	<li>Fibrinolytische Therapie: intravenös verabreicht, um das Gerinnsel aufzulösen, Einsatz in lebensbedrohlichen Situationen.</li>
	<li>pulmonale Embolektomie: bei dieser seltenen Operation wird die Lungenembolie entfernt. Sie wird in der Regel bei schweren Lungenembolien durchgeführt oder wenn aufgrund anderer medizinischer Probleme keine Antikoagulation und/oder Thrombolyse verabreicht werden können oder Patient:innen auf diese Behandlungen nicht gut angesprochen haben oder wenn ihr Zustand instabil ist.</li>
	<li>perkutane Thrombektomie: Hierbei wird ein langer, dünner, hohler Schlauch (Katheter) unter Röntgenkontrolle durch das Blutgefäß bis zum Ort der Embolie vorgeschoben werden. Dort angekommen, wird die Embolie mit dem Katheter zertrümmert, herausgezogen oder mit thrombolytischen Medikamenten aufgelöst.<br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61236/app_image/unspezifische-symptome-akute-lungenembolie-erkennen-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Unspezifische Symptome bei einer akuten Lungenembolie (LAE): Neue Broschüre soll bei der Erkennung helfen</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 15.08.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Diffuse Symptome erschweren die frühzeitige Diagnose einer akuten Lungenembolie. Diese neue Broschüre fasst nun wichtige Informationen zusammen!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 15.08.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Diffuse Symptome erschweren die frühzeitige Diagnose einer akuten Lungenembolie. Diese neue Broschüre...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/unspezifische_symptome_akute_lungenembolie_erkennen" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">SciePro - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Vorsorge: Wie kann man einer Thrombose und Lungenembolie vorbeugen?</h2>
Da eine Lungenembolie häufig durch ein Blutgerinnsel verursacht wird, das sich ursprünglich als tiefe Beinvenenthrombose entwickelt hat, ist die Vorbeugung von tiefen Venenthrombosen der Schlüssel zur Prävention. Dazu gehören im Allgemeinen:<br />
 
<ul>
	<li>regelmäßige Bewegung: Bewegung kann dazu beitragen, die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern, indem sie die Blutzirkulation anregt</li>
	<li>normales Gewicht</li>
	<li>ausgewogene Ernährung</li>
	<li>nicht Rauchen</li>
	<li>Weitere mögliche Maßnahmen zur Vorbeugung:</li>
	<li>Heparin-Therapie in Situationen mit erhöhtem Risko: Schwangerschaft, Imobilität für längere Zeit, lange Flüge</li>
	<li>Kompressionsstrümpfe</li>
	<li>nach einem chirurgischen Eingriff oder Krankheit: so bald wie möglich aufstehen und sich bewegen.</li>
</ul>
',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '1. Essien EO et al. Pulmonary Embolism. Med Clin North Am 2019;103(3):549-564. doi: 10.1016/j.mcna.2018.12.013<br />
<br />
2. Diagnostik und Therapie der Venenthrombose und Lungenembolie. Dt. Gesellschaft für Angiologie – Gesellschaft für Gefäßmedizin. S2k-Leitliniehttps://register.awmf.org/assets/guidelines/065-002l_S2k_Venenthrombose-Lungenembolie_2023-03.pdf. Zuletzt abgerufen am 21.06.2023.',
			'prettyurltag' => 'lungenembolie',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Lungenembolie',
			'metadescription' => 'Wie entsteht eine Lungenembolie? Wie wird eine Lungenembolie behandelt und wie kann man ihr vorbeugen? Das und mehr erfahren Sie hier bei uns auf journalmed.de!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© Artur - stock.adobe.com',
			'image' => 'lungenembolie-image.jpeg',
			'image_dir' => '73',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'lungenembolie-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© Artur - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '73',
			'twitter_image' => 'lungenembolie-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '73',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© Artur - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-07-17 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2252',
			'title' => 'Lungenembolie'
		)
	),
	(int) 34 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '63',
			'created' => '2023-02-06 19:49:50',
			'modified' => '2023-03-07 14:01:46',
			'keyword_id' => '2243',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Leberzirrhose',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die Leberzirrhose ist das Endstadium einer chronischen Lebererkrankung. Sie entwickelt sich langsam über Jahre und hat verschiedene Ursachen. Häufige Ursachen sind langjähriger übermäßiger Alkoholkonsum, eine Fettleber oder chronische Virusinfektionen. Aber auch seltenere Auslöser wie Erkrankungen der Gallenwege, angeborene Stoffwechselstörungen oder Autoimmunerkrankungen der Leber können zu einer Leberzirrhose führen. Die Lebenserwartung von Patient:innen mit Leberzirrhose ist deutlich verkürzt.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist Leberzirrhose?</h2>
Leberzirrhose ist ein spätes Stadium der Vernarbung (Fibrose) der Leber. Sie entsteht durch viele Formen von Lebererkrankungen wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis">Hepatitis</a> und chronischem <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/liste/stichwort:alkoholismus">Alkoholismus</a>. Jedes Mal, wenn die Leber geschädigt wird – sei es durch Krankheit oder übermäßigen <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/liste/stichwort:alkoholismus">Alkoholkonsum</a> – versucht sie sich selbst zu reparieren. Dabei bildet sich Narbengewebe. Mit fortschreitender Zirrhose bildet sich immer mehr Narbengewebe, so dass die Leberfunktionen der Patient:innen eingeschränkt werden. Der durch die Vernarbung verursachte Leberschaden kann im Allgemeinen nicht rückgängig gemacht werden. Eine fortgeschrittene Leberzirrhose kann zu Leberversagen führen und ist für die Patient:innen lebensbedrohlich (2).<br />
Durch eine Diagnose in einem frühen Stadium der Zirrhose können die Ursache bei betroffenen Patient:innen behandelt und weitere Leberschädigungen im besten Fall begrenzt werden.<br />
Die Zahl alkoholbedingter Fettlebern und auch die nicht-alkoholischer Fettlebern (NAFLD) nehmen rapide zu. Aufgrund der steigenden Prävalenz von Stoffwechselerkrankungen wie Fettleibigkeit und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Diabetes</a> wird die NAFLD-bedingte Leberzirrhose wahrscheinlich häufiger auftreten und auch die Prävalenz von alkoholinduzierter Leberzirrhose steigt (1).

<h2 class="medNews">Ursachen: Wie entsteht Leberzirrhose?</h2>
Leberzirrhose gilt als das Endstadium chronischer Lebererkrankungen und kann durch eine Vielzahl von Erkrankungen verursacht werden.<br />
<br />
Die häufigsten Ursachen:<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/liste/stichwort:alkoholismus">Alkoholkonsum</a>, alkoholische Fettleber</li>
	<li>nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD)</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis">Hepatitisviren</a>, die eine chronische <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatits B</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/neue_therapieansaetze_hepatitis_c">Hepatitis C</a> oder <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-d">Hepatitis D</a> auslösen</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankungen</a>, wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/mukoviszidose">Mukoviszidose </a>oder Autoimmunhepatitis</li>
	<li>Eisenansammlung im Körper (Hämochromatose)</li>
	<li>In der Leber angesammeltes Kupfer (Morbus Wilson)</li>
	<li>schlecht ausgebildete Gallenwege (Gallengangsatresie)</li>
	<li>Alpha-1-Antitrypsin-Mangel</li>
	<li>Erbliche Störungen des Zuckerstoffwechsels (Galaktosämie oder Glykogenspeicherkrankheit)</li>
	<li>Genetische Verdauungsstörung (Alagille-Syndrom)</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/primaer_biliaere_zirrhose_zweitlinientherapie_mit_obeticholsaeure">Zerstörung der Gallenwege (primäre biliäre Zirrhose)</a></li>
	<li>Verhärtung und Vernarbung der Gallengänge (primär sklerosierende Cholangitis)</li>
	<li>Infektionen, wie Syphilis oder Brucellose</li>
	<li>Medikamente<br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61491/app_image/neue-therapieansaetze-seltenen-lebererkrankungen-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">Neue Therapieansätze bei seltenen Lebererkrankungen</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seltene Lebererkrankungen: Über welche neuen Therapiemöglichkeiten die Ausrichter des 23. Deutschen Lebertages informieren, lesen Sie hier!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 09.11.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Seltene Lebererkrankungen: Über welche neuen Therapiemöglichkeiten die Ausrichter des 23. Deutschen...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/neue-therapieansaetze-seltenen-lebererkrankungen" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© CLIPAREA.com - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Symptome bei Leberzirrhose?</h2>
Der fortschreitende Verlauf einer Leberzirrhose kann Stadien ohne Symptome umfassen.<br />
<br />
Bei Betroffenen können folgende Symptome auftreten:<br />
 
<ul>
	<li>Müdigkeit</li>
	<li>leichte Blutungen oder Blutergüsse</li>
	<li>Appetitlosikeit</li>
	<li>Erbrechen</li>
	<li>Schwellungen in Beinen, Füßen oder Knöcheln (Ödeme)</li>
	<li>Gewichtsverlust</li>
	<li>juckende Haut</li>
	<li>Gelbfärbung der Haut und Augen (Gelbsucht)</li>
	<li>Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum (Aszites)</li>
	<li>Spinnenartige Blutgefäße auf der Haut</li>
	<li>Rötung in den Handflächen</li>
	<li>bei Frauen: Ausbleiben der Menstruation, die nicht mit der Menopause zusammenhängen</li>
	<li>bei Männern Verlust des Sexualtriebs, Brustvergrößerung (Gynäkomastie) oder Hodenatrophie</li>
	<li>Verwirrtheit</li>
	<li>Schläfrigkeit</li>
	<li>undeutliche Sprache (hepatische Enzephalopathie)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Komplikationen treten bei einer Leberzirrhose auf?</h2>
Komplikationen einer Zirrhose können sein (1):<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/portale_hypertonie_hypertension">portale Hypertonie (portale Hypertension)</a>: hoher Blutdruck in den hepatischen Venen</li>
	<li>Schwellungen in den Beinen (Ödeme) und im Bauch (Aszites)</li>
	<li>Splenomegalie (Vergrößerung der Milz). Portaler Bluthochdruck kann auch zu Veränderungen und Schwellungen der Milz sowie zum Einschließen von weißen Blutkörperchen und Blutplättchen führen. Verminderte weiße Blutkörperchen und Blutplättchen im Blut können das erste Anzeichen sein.</li>
	<li>Blutungen: <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/portale_hypertonie_hypertension">Portale Hypertension</a> kann dazu führen, dass Blut in kleinere Venen umgeleitet wird, die durch den zusätzlichen Druck platzen. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/portale_hypertonie_hypertension">Portale Hypertonie</a> kann zudem vergrößerte Venen (Varizen) in der Speiseröhre (Ösophagusvarizen) oder im Magen (Magenvarizen) verursachen und zu lebensbedrohlichen Blutungen führen. Wenn die Leber nicht genügend Gerinnungsfaktoren herstellen kann, kann dies ebenfalls zu anhaltenden Blutungen beitragen.</li>
	<li>Entzündungen: der Körper hat Schwierigkeiten, Infektionen zu bekämpfen. Aszites kann zu einer bakteriellen Peritonitis führen, einer schweren Infektion.</li>
	<li>Hepatorenales Syndrom: Abnahme der Nierenfunktion mit der Folge Nierenversagen</li>
	<li>Unterernährung: das vernarbte Lebergewebe kann es dem Körper erschweren, Nährstoffe zu verarbeiten, was zu Schwäche und Gewichtsverlust führt.</li>
	<li>hepatische Enzephalopathie: Ansammlung von Toxinen im Gehirn. Durch die Lebererkrankung können Giftstoffe nicht ausreichend aus dem Blut ausgewaschen werden. Diese Toxine können sich dann im Gehirn ansammeln und geistige Verwirrung und Konzentrationsschwierigkeiten verursachen. Mit der Zeit kann sich die hepatische Enzephalopathie zu Reaktionslosigkeit oder Koma entwickeln.</li>
	<li>Gelbsucht: tritt auf, wenn die erkrankte Leber nicht genug Bilirubin, ein Blutabfallprodukt, aus dem Blut entfernt. Gelbsucht verursacht eine Gelbfärbung der Haut und des Weißen der Augen und eine Verdunkelung des Urins.</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/sarkopenie_unterschaetzte_komplikation_leberzirrhose">Sarkopenie: Verlust an Muskelmasse</a></li>
	<li>Knochenkrankheit</li>
	<li>manche Betroffenen verlieren an Knochenstärke und haben ein höheres Frakturrisiko</li>
	<li>erhöhtes <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/leberkrebs_leberzellkarzinom">Leberkrebsrisiko</a></li>
	<li>Multiorganversagen</li>
</ul>
Diese Komplikationen stellen eine schwere Belastung für die globale öffentliche Gesundheit im Hinblick auf eine erhebliche Beeinträchtigung der Lebensqualität und eine damit verbundene hohe Sterblichkeit der Patient:innen dar (2).<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/59805/app_image/deutliche-verminderung-leberfibrose-mrna-therapeutikum-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Deutliche Verminderung von Leberfibrose mit mRNA-Therapeutikum</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 20.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die wichtigsten Informationen zum Wirkmechanismus des mRNA-Therapeutikum zur Verminderung von Leberfibrose finden Sie hier! </span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 20.09.2021</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Die wichtigsten Informationen zum Wirkmechanismus des mRNA-Therapeutikum zur Verminderung von Leberfibrose...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/deutliche_verminderung_leberfibrose_mrna_therapeutikum" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">©yodiyim – stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Welche Stadien gibt es bei Leberzirrhose?</h2>
Die Einteilung der Zirrhose in Stadien hilft bei der Prognose. Die Leberzirrhose wird nach den „Child-Pugh-Kriterien“ in die Stadien Child A bis Child C eingeteilt. Ist die Erkrankung zu Beginn noch leicht ausgeprägt, nimmt der Schweregrad im Verlauf deutlich zu. Um eine Prognose über die Lebenserwartung stellen zu können, werden die Leberfunktion und die Folgeerkrankungen untersucht.<br />
Im kompensierten Stadium, Child-Pugh A, sind meist noch keine Beeinträchtigungen feststellbar. Daher ist die Lebenserwartung der Patient:innen noch nicht so stark eingeschränkt. Entwickelt sich im weiteren Verlauf jedoch eine dekompensierte Leberzirrhose (Child-Pugh B und C), können Komplikationen wie hepatische Enzephalopathie, Gelbsucht, Aszites oder Blutungen auftreten. Die Lebenserwartung ist hier bereits deutlich reduziert.
<h2 class="medNews">Diagnose: Woran erkennt man Leberzirrhose?</h2>
Zur Diagnose der Erkrankung können folgende Methoden herangezogen werden:<br />
 
<ul>
	<li>Körperliche Untersuchung</li>
	<li>Bluttests zur Suche nach:
	<ul>
		<li>überschüssigem Bilirubin</li>
		<li>bestimmten Enzymen, die auf eine Leberschädigung hinweisen</li>
		<li>Kreatinin als Hinweis auf die Nierenfunktion</li>
		<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis">Hepatitis-Viren</a></li>
		<li>möglichen Ursachen und dem Schweregrad der Erkrankung</li>
	</ul>
	</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Bildgebende Tests:</a>
	<ul>
		<li>Magnetresonanz-Elastografie (MRE)</li>
		<li>MRT</li>
		<li>CT</li>
		<li>Ultraschall</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Biopsie: eine Gewebeprobe ist für die Diagnose nicht unbedingt erforderlich, kann jedoch verwendet werden, um den Schweregrad, das Ausmaß und die Ursache der Leberschädigung zu ermitteln.</li>
</ul>
Regelmäßige diagnostische Tests sind erforderlich, um Anzeichen für ein Fortschreiten der Erkrankung oder Komplikationen, insbesondere Ösophagusvarizen und <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/leberkrebs_leberzellkarzinom">Leberkrebs</a>, bei den betroffenen Patient:innen zu erkennen.

<h2 class="medNews">Therapie: Wie wird eine Leberzirrhose behandelt?</h2>
Die Behandlung der Leberzirrhose hängt von der Ursache und dem Ausmaß der Leberschädigung ab. Ziel der Therapie ist es, das Fortschreiten von Narbengewebe in der Leber zu verlangsamen und die Symptome und Komplikationen der Erkrankung zu verhindern.<br />
<br />
<u>In einem frühen Stadium kann eine Behandlung der zugrunde liegenden Ursache der Leberzirrhose sinnvoll sein, durch:</u><br />
 
<ul>
	<li>Therapie der Alkoholabhängigkeit</li>
	<li>Gewichtsverlust</li>
	<li>Behandlung einer <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B</a> oder <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/neue_therapieansaetze_hepatitis_c">C</a></li>
	<li>Medikamente können das Fortschreiten bestimmter Arten von Leberzirrhose verlangsamen</li>
	<li>Medikamente gegen bestimmte Symptome, wie Juckreiz, Müdigkeit und Schmerzen</li>
	<li>Nahrungsergänzungsmittel gegen Mangelernährung und um <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/osteoporose_unterschaetzte_krankheit">Osteoporose</a> vorzubeugen</li>
</ul>
<br />
<u>Behandlung der Komplikationen der Zirrhose:</u><br />
 
<ul>
	<li>natriumarme Diät und Medikamente zur Vermeidung von Flüssigkeitsansammlungen, um Aszites und Schwellungen zu kontrollieren</li>
	<li>Blutdruckmedikamente zur Behandlung der <a href="http://www.journalmed.de/thema/lesen/portale_hypertonie_hypertension">portalen Hypertension</a></li>
	<li>Medikamente, um das Blutungsrisiko bei Varizen zu senken</li>
	<li>Bekämpfung von Infektionskrankheiten, z.B. durch Antibiotika oder Impfungen gegen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/influenza-grippe">Grippe</a>, Lungenentzündung und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis">Hepatitis</a></li>
	<li>Lebertransplantation: in fortgeschrittenen Fällen von Leberzirrhose</li>
</ul>
<br />
<u>Mögliche zukünftige Behandlungen</u><br />
Wissenschaftler:innen arbeiten daran, die derzeitigen Behandlungsmöglichkeiten für Zirrhose zu erweitern, aber der Erfolg ist begrenzt. Da die Zirrhose zahlreiche Ursachen und Komplikationen hat, gibt es viele potenzielle Ansatzpunkte. Eine Kombination aus verstärkten Vorsorgeuntersuchungen, Änderungen des Lebensstils und neuen Medikamenten kann die Ergebnisse für Menschen mit Leberschäden verbessern, wenn frühzeitig damit begonnen wird.
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61367/app_image/algorithmus-identifiziert-komplikationsrisiko-leberzirrhose-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Algorithmus identifiziert Komplikationsrisiko für Patient:innen mit Leberzirrhose</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 04.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Mit einem Algorithmus kann das Risiko schwerer Komplikationen bei Leberzirrhose einfach und nicht-invasiv abgeschätzt werden. Hier zu den Details!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 04.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Mit einem Algorithmus kann das Risiko schwerer Komplikationen bei Leberzirrhose einfach und nicht-invasiv...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/algorithmus_identifiziert_komplikationsrisiko_leberzirrhose" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© AndSus - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Ist eine Zirrhose heilbar?</h2>
Die Leberzirrhose ist behandelbar, aber nicht heilbar. Die bisher bekannten therapeutischen Maßnahmen können lediglich das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen oder aufhalten und die Beschwerden lindern. Je nach Ursache sollten vor allem die Grunderkrankungen gezielt behandelt werden. Im dekompensierten Stadium kommt die Vermeidung von Komplikationen hinzu. Ist die Zirrhose bereits weit fortgeschritten, bleibt als letzter Ausweg oft nur die Lebertransplantation.',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Liu YB & Chen MK.Epidemiology of liver cirrhosis and associated complications: Current knowledge and future directions. World J Gastroenterol. 2022 Nov 7; 28(41): 5910–5930.<br />
(2) D’Amico G et al. Natural history and prognostic indicators of survival in cirrhosis: A systematic review of 118 studies. J Hepatol. 2006; 44: 217-231.<br />
(3) D'Amico G et al. Clinical states of cirrhosis and competing risks. J Hepatol. 2018;68:563–576.',
			'prettyurltag' => 'leberzirrhose',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Leberzirrhose',
			'metadescription' => 'Was passiert bei Leberzirrhose? Was sind die ersten Anzeichen von Leberzirrhose? Welche Stadien gibt es bei Leberzirrhose? Lesen Sie mehr, hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'image' => 'leberzirrhose-image.jpeg',
			'image_dir' => '63',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'leberzirrhose-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '63',
			'twitter_image' => 'leberzirrhose-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '63',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-02-06 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2243',
			'title' => 'Leberzirrhose'
		)
	),
	(int) 35 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '1',
			'created' => '2016-10-28 08:41:13',
			'modified' => '2023-03-08 16:44:09',
			'keyword_id' => '2166',
			'ueb1' => 'Hepatitis C',
			'ueb2' => 'Hepatitis C',
			'ueb3' => '',
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die Hepatitis C ist eine Leberentzündung, die durch Hepatitis-C-Viren (HCV) verursacht wird. Zur Behandlung dienen antivirale Medikamente (DAA, Direct Acting Antivirals), mit deren Hilfe eine Heilung erreichbar ist und Folgeerkrankungen einer chronischen Hepatitis verhindert werden können. Der Erreger wird durch Blut übertragen, weshalb das Vermeiden von Kontakt mit infiziertem Blut die wichtigste Vorsorge ist. Eine Impfung gibt es derzeit noch nicht.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Wie verläuft eine Hepatitis C?</h2>
Eine Hepatitis-C-Erkrankung ist eine virus-verursachte Leberentzündung (Virushepatitis), die akut oder chronisch verlaufen kann. <br />
Etwa 80% aller HCV-Infektionen verlaufen anfangs ohne spezifische Symptome. Erste Anzeichen einer akuten Hepatitis C können leichte Krankheitszeichen sein, wie<br />
 
<ul>
	<li>Müdigkeit</li>
	<li>Übelkeit</li>
	<li>Oberbauchschmerzen</li>
	<li>selten eine leichte Gelbfärbung von Haut, Schleimhaut, Augen (Gelbsucht/Ikterus)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was dient zur Hepatitis-C Diagnose?</h2>
Eine Hepatitis-C-Infektion lässt sich anhand von Blutproben nachweisen, u.a. durch<br />
 
<ul>
	<li>Anti-HCV-Antikörper</li>
	<li>HCV-RNA</li>
</ul>
Im Hepatitis-C-Test kann zwischen einer replikativen, d.h. noch anhaltenden, und einer ausgeheilten Hepatitis unterschieden werden.  Bei 20 bis 50% aller Patient:innen mit akuter Hepatitis C heilt diese spontan aus.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61386/app_image/hcv-aktueller-stand-diagnostik-therapie-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">HCV: Aktueller Stand der Diagnostik und Therapie</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 06.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wo stehen wir in Deutschland im Kampf gegen Hepatitis C? Den aktuellen Stand der Diagnostik und Therapie können Sie bei uns lesen.</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 06.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Wo stehen wir in Deutschland im Kampf gegen Hepatitis C? Den aktuellen Stand der Diagnostik und Therapie...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/hcv_aktueller_stand_diagnostik_therapie" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© jarun011 - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was ist eine chronische Hepatitis C?</h2>
Bei mehr als der Hälfte der HCV-Infektionen kommt es zur chronischen Hepatitis C. Hierbei  sind die Betroffenen nach mehr als 6 Monaten noch HCV-RNA-positiv  und haben anti-HCV Antikörper im Blut; außerdem sind in der Regel spezifische Leberenzyme (Transaminasen) chronisch erhöht.  <br />
<br />
Laut Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) leiden etwa 71 Millionen Menschen weltweit an einer chronischen Hepatitis-C-Infektion.<br />
<br />
Im Verlauf der chronischen Infektion schreitet die Leberschädigung voran, weshalb regelmäßige Kontrollen zur Überwachung und Therapiewahl nötig sind, u.a. durch<br />
 
<ul>
	<li>Bestimmung von Blutwerten (u.a. Transaminasen/Leberfunktion)</li>
	<li>Ultraschalluntersuchung der Leber zum Ausschluss einer Leberfibrose</li>
	<li>Leberbiopsie zur histologischen Untersuchung des Lebergewebes</li>
</ul>
Problematisch ist das Voranschreiten der Leberschädigung im Rahmen der Entzündung, was schwerwiegende Folgeerkrankungen nach sich ziehen kann. So hat sich bei etwas jeder/m achter/n Patient:in mit chronischer Hepatitis C nach zwanzig Jahren eine <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a> entwickelt. Bei dieser wird das Lebergewebe nach und nach zerstört, die Funktion der Leber ist verringert und das Risiko für <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/leberkrebs_leberzellkarzinom">Leberkrebs</a> (hepatozelluläres Karzinom, HCC) steigt.  

<h2 class="medNews">Wie wird eine Hepatitis C behandelt?</h2>
In den letzten Jahren entwickelte Medikamente zur Hepatitis-C-Therapie können das Voranschreiten der Leberschädigung verzögern und das Risiko einer <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:leberzirrhose">Leberzirrhose</a> verringern. Das früher oft in Kombination mit Ribavirin eingesetzte Interferon wird inzwischen bei Hepatitis C wegen seiner Nebenwirkungen nicht mehr genutzt. Stattdessen stehen Wirkstoffkombinationen aus sogenannten DAA (Direct Acting Antivirals) in Tablettenform (oral) zur Verfügung. Sie verhindern die Vermehrung der Viren und das Eindringen der Viren in weitere Leberzellen.<br />
<br />
Verschiedene Substanzklassen zur Behandlung wurden bisher entwickelt, wie<br />
 
<ul>
	<li>NS3/4A-Protease-Inhibitoren (Substanzname endet auf „previr“), wie <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/hcv_glecaprevirpibrentasvir_kinder_3_jahren">Glecaprevir</a>, Grazoprevir, Voxilaprevir</li>
	<li>NS5A-Inhibitoren (Substanzname endet auf „asvir“), wie Elbasvir, Ledipasvir, <a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/hcv_glecaprevirpibrentasvir_kinder_3_jahren">Pibrentasvir</a>, Velpatasvir</li>
	<li>NS5B-Inhibitoren (HCV-RNA-Polymerase-Inhibitoren, Substanzname endet auf „buvir“), wie Sofosbuvir, Ribavirin</li>
	<li>Nukleosidanalogon (RNA-Polymerase-Inhibitor), wie Ribavirin</li>
</ul>
Die Behandlung richtet sich nach verschiedenen Faktoren, wie<br />
 
<ul>
	<li>HCV-Genotyp</li>
	<li>Stadium der Erkrankung (Fibrose/<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Zirrhose</a>-Grad)</li>
	<li>vorherigen Behandlungen</li>
</ul>
Die Therapie der Hepatitis-Infektion wird in der Regel über mehrere Wochen (8 bis 24 Wochen) durchgeführt und ist im Allgemeinen sehr gut verträglich. Ziel ist es, den Erreger aus dem Körper zu entfernen und damit eine Heilung der Hepatitis zu erreichen.<br />
<br />
Wie bei jeder Lebererkrankung wird die Therapie durch Verzicht auf leberschädigende Substanzen, insbesondere Alkohol unterstützt.<br />
<br />
Gelingt die Therapie nicht und schreitet die Leberschädigung voran, kann längerfristig eine Lebertransplantation die letzte Möglichkeit sein.<br />
 
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/60359/app_image/neutralisierende-antikoerper-hepatitis-c-virus-entdeckt-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Neutralisierende Antikörper gegen Hepatitis-C-Virus entdeckt</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 27.01.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Könnte es bald einen Impfstoff gegen Hepatitis-C geben? Forschende haben einen wichtigen Fortschritt erzielt. Näheres erfahren Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 27.01.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Könnte es bald einen Impfstoff gegen Hepatitis-C geben? Forschende haben einen wichtigen Fortschritt...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/neutralisierende_antikoerper_hepatitis_c_virus_entdeckt" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© Kateryna_Kon - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie wird das Hepatitis-C-Virus übertragen?</h2>
Auch wenn die Heilungsmöglichkeiten der Hepatitis C inzwischen gut sind, sollte eine Ansteckung vermieden werden. Die Übertragung erfolgt, wie bei Hepatitis B, überwiegend durch Kontakt mit<br />
 
<ul>
	<li>Blut von Hepatitis-C-Infizierten</li>
	<li>anderen Körperflüssigkeiten, auch durch sexuelle Übertragung</li>
</ul>
Die Erreger gelangen über kleinste Haut- und Schleimhautverletzungen und Wunden in den Körper. Der Erreger kann dabei auch über angetrocknetes Blut übertragen werden.<br />
<br />
In Deutschland medizinisch eingesetzte Blutproben werden auf verschiedene Viren, wie auch HCV getestet und stellen damit keine Gefahr.<br />
<br />
Gefährdet sind vor allem Personen<br />
 
<ul>
	<li>mit Gebrauch benutzter Injektionsspritzen beim Drogenkonsum</li>
	<li>des medizinischen Personals bei Nadelstichen</li>
	<li>beim Tätowieren und Piercing mit unsterilen Instrumenten</li>
	<li>mit wechselnden Sexualkontakten (Infektion umstritten)</li>
	<li>wie Neugeborene von infizierten Müttern (Übertragung bei Geburt)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie kann man einer Hepatitis C vorbeugen?</h2>
Bisher gibt es keine Impfung, sodass der einzige Schutz darin besteht, Kontakt mit HCV-Infizierten und kontaminierten Gegenständen zu vermeiden.<br />
<br />
Bei chronischer Hepatitis C ist eine Impfung gegen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-a">Hepatitis A</a> und <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B</a> möglich, um die entzündete Leber vor zusätzlicher Schädigung bei Infektion mit diesen Viren zu schützen.<br />
<br />
Darüber hinaus sollte leberschädliches Verhalten, wie übermäßiger Alkoholkonsum und unnötige Einnahme leberschädigender Substanzen vermieden werden.<br />
<br />
Weitere Informationen über Erkrankung und Virus erhalten Sie bei den Fachgesellschaften und dem Robert Koch-Institut.
<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/landingpages/image/56/hepatitis-d-image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Hepatitis D</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was ist Hepatitis D? Was passiert bei einer Koinfektion von Hepatitis D und Hepatitis B? Das und mehr erfahren Sie hier bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was ist Hepatitis D? Was passiert bei einer Koinfektion von Hepatitis D und Hepatitis B? Das und mehr...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-d" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© ag visuell - adobe.stock.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Robert Koch-Institut, Hepatitis C, https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HepatitisC.html, abgerufen 14.12.2022<br />
(2) Deutsche Leberstiftung, Hepatitis-C-Virus (HCV) / Hepatitis C, https://www.deutsche-leberstiftung.de/presse/pressemappe/lebererkrankungen/virushepatitis/hepatitis-c/, abgerufen 14.12.2022<br />
(3)  Sarrazin C et al., Prophylaxe, Diagnostik und Therapie der Hepatitis-C-Virus (HCV)-Infektion, AWMF-Register-Nr.: 021/012, Z Gastroenterol 2020; 58: 1110–1131.',
			'prettyurltag' => 'neue_therapieansaetze_hepatitis_c',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Neue Therapieansätze bei Hepatitis C',
			'metadescription' => 'Wie verläuft eine Hepatitis C? Wie werden Hepatitis-C-Viren übertragen? Ist Hepatitis C heilbar? Diese Informationen finden Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© Kateryna_Kon - adobe.stock.com',
			'image' => 'neue-therapieansaetze-hepatitis-c-image.jpeg',
			'image_dir' => '1',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => 'Knowledgebase von Journalmed.de – Jetzt zum vollständigen Beitrag unter:
https://www.journalmed.de/thema/anzeigen/1

',
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'neue-therapieansaetze-hepatitis-c-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© Kateryna_Kon - adobe.stock.com',
			'twitter_image_dir' => '1',
			'twitter_image' => 'neue-therapieansaetze-hepatitis-c-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '1',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© Kateryna_Kon - adobe.stock.com',
			'aktualisiert' => '2022-12-14 00:00:00',
			'datum' => '2016-10-28 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2166',
			'title' => 'Hepatitis C (HCV)'
		)
	),
	(int) 36 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '65',
			'created' => '2023-03-24 11:36:45',
			'modified' => '2023-03-29 15:18:32',
			'keyword_id' => '2325',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Pneumonie (Lungenentzündung)',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'In Deutschland erkranken jährlich schätzungsweise 400.000 bis 600.000 Menschen an der häufigsten Form der Pneumonie, der ambulant erworbenen Lungenentzündung. Sowohl die Erkrankungsrate als auch die Sterblichkeit an einer Lungenentzündung hängen vom Alter und von Begleiterkrankungen ab (1, 2). Erkranken ältere Menschen an einer Pneumonie, werden sie statistisch häufiger im Krankenhaus als ambulant behandelt .',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist eine Pneumonie?</h2>
Eine Lungentzündung oder Pneumonie ist eine <strong>Infektion des Lungengewebes</strong>, bei der sich die Lungenbläschen einer oder beider Lungenflügel entzünden. Die Lungenbläschen können sich mit Flüssigkeit oder Eiter füllen, was zu schleimigem oder eitrigem Husten, Fieber, Schüttelfrost und Atemnot führt. Eine Vielzahl von Organismen, darunter Bakterien, Viren und Pilze, können eine Pneumonie verursachen. Die Symptome einer Pneumonie können variieren. Je nach Verlauf unterscheidet man typische von atypischen Lungenentzündungen. Typische Lungenentzündungen werden sehr häufig durch Pneumokokken verursacht und verlaufen in der Regel akut, meist mit Fieber, Husten und Auswurf. Atypische Pneumonien (interstitielle Pneumonie) werden z.B. durch Mykoplasmen oder Chlamydien verursacht und verlaufen oft eher unauffällig mit milderen Symptomen.<br />
<br />
Liegt eine Vorerkrankung vor, spricht man von einer <strong>sekundären Pneumonie</strong>. Beispielsweise sind Erwachsene mit chronischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen, schwachem Immunsystem oder ältere Menschen ab 65 Jahren gefährdeter an einer durch das RS-Virus verursachten Pneumonie zu erkranken.<br />
<br />
Der <strong>Schweregrad </strong>einer Pneumonie kann von mild bis lebensbedrohlich reichen. Am schwersten verläuft die Erkrankung bei Säuglingen und kleinen Kindern, bei älteren Menschen über 65 Jahren und bei Personen mit chronischen Erkrankungen oder geschwächtem Immunsystem.<br />
<br />
<strong>Vorbeugemaßnahmen</strong> einer Pneumonie sind eine Influenza- oder Pneumokokken-Impfung.

<h2 class="medNews">Ursachen: Wie entsteht eine Pneumonie?</h2>
Viele Erreger können eine Lungenentzündung verursachen. Die häufigsten sind <strong>Bakterien und Viren</strong> in der Luft, die durch Einatmen eine Infektion der Lunge verursachen. Lungenentzündungen können nach der Art des Erregers, Ort des Erwerbs, Vorerkrankungen und Symptomen eingeteilt werden.

<h3 class="medNews">Ambulant erworbene Lungenentzündung</h3>
Die ambulant erworbene Pneumonie ist die <strong>häufigste Form der Lungenentzündung</strong>. Laut der S3-Leitlinie ist eine ambulant erworbene Pneumonie (Community Acquired Pneumonia, CAP) eine akute Lungenentzündung, die außerhalb des Krankenhauses bei nicht schwer immungeschwächten Patient:innen auftritt (1).<br />
<br />
Die ambulant erworbene Pneumonie ist nach wie vor die häufigste Infektionskrankheit, die zu einer Krankenhauseinweisung führt. Diese Lungenerkrankung ist mit einer <strong>erheblichen Morbidität und Letalität</strong> verbunden.<br />
<br />
Die typischen Symptome reichen von einer leichten Lungenentzündung mit Fieber und Husten bis hin zu einer schweren Lungenentzündung mit Sepsis, schwerer respiratorischer Insuffizienz, akutem Lungenversagen und akutem Atemnotsyndrom.
<h4 class="medNews">Erreger der erworbenen Pneumonie:</h4>

<ul>
	<li>   <strong> Bakterien:</strong> Am häufigsten treten bakterielle Lungenentzündungen ausgelöst durch Streptococcus pneumoniae auf. Diese Art der Pneumonie kann von selbst oder nach einer Erkältung oder Grippe auftreten. Die Erkrankung kann einen Teil der Lunge befallen und wird als lobäre Pneumonie bezeichnet.</li>
	<li><strong>    Bakterienähnliche Organismen wie Mycoplasma pneumoniae: </strong>Diese atypischen Pneumonien zeigen meist leichtere Symptome.</li>
	<li>   <strong> Pilze wie Pneumocystis jirovecii: </strong>Diese Art der Lungenentzündung tritt am häufigsten bei Menschen mit chronischen Gesundheitsproblemen oder einem geschwächten Immunsystem auf sowie bei Menschen, die große Dosen der Organismen eingeatmet haben.</li>
	<li><strong>    Viren, z.B. RS-Virus und Sars-CoV-2: </strong>Diese Erreger können eine Lungenentzündung auslösen. Sie sind die häufigste Ursache für eine Lungenentzündung bei Kindern unter 5 Jahren. Virale Lungenentzündungen verlaufen in der Regel mild. In einigen Fällen kann sie jedoch sehr ernst werden. So kann COVID-19 zu schweren Lungenentzündungen führen.</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Nosokomiale Pneumonie: Im Krankenhaus erworbene Pneumonie</h3>
Manche Menschen bekommen eine Lungenentzündung während eines Krankenhausaufenthalts wegen einer anderen Erkrankung. Diese Pneumonie tritt nach <strong>mehr als 48 Stunden nach der Aufnahme in ein Krankenhaus</strong> auf. Eine im Krankenhaus erworbene Lungenentzündung <strong>kann schwer verlaufen</strong>, weil die Bakterien, die sie verursachen, resistenter gegen Antibiotika sein können und weil die Patient:innen bereits vorerkrankt sind. Patient:innen unter künstlicher Beatmung haben ein höheres Risiko an dieser Art von Lungenentzündung zu erkranken.

<h3 class="medNews">Unter schwerer Immunsupression erworbene Pneumonie</h3>
Pneumonien bei immunsupprimierten Patient:innen (z.B. nach HIV-Infektion, durch angeborene Immundefekte oder hämatologische Erkrankungen) werden <strong>häufig durch andere Erreger verursacht</strong>, können aber auch durch die gleichen Erreger ausgelöst werden, die eine ambulant erworbene Pneumonie verursachen. Die Behandlung richtet sich nach der Immunschwäche und dem Erreger.

<h3 class="medNews">Im Gesundheitswesen erworbene Pneumonie</h3>
Eine im Gesundheitswesen erworbene Lungenentzündung ist eine bakterielle Infektion, die bei Personen auftritt, die <strong>in Langzeitpflegeeinrichtungen</strong> leben <strong>oder in ambulanten Kliniken</strong>, einschließlich Nierendialysezentren, behandelt werden. Wie die im Krankenhaus erworbene Lungenentzündung kann auch die im Gesundheitswesen erworbene Lungenentzündung durch Bakterien verursacht werden, die gegen Antibiotika resistent sind.

<h3 class="medNews">Aspirationspneumonie</h3>
Eine Aspirationspneumonie entsteht <strong>durch das Einatmen von Nahrung, Getränken, Erbrochenem oder Speichel</strong> in die Lunge. Eine Aspiration ist wahrscheinlicher, wenn der normale Würgereflex gestört ist, z.B. bei Hirnverletzungen, Schluckstörungen oder übermäßigem Alkohol- oder Drogenkonsum.

<h2 class="medNews">Welche Symptome treten bei einer Pneumonie auf?</h2>
Eine Lungenentzündung kann <strong>leichte bis schwere Symptome</strong> hervorrufen. Sie sind abhängig von der Art des Erregers, dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand der Patient:innen ab. Leichte Anzeichen und Symptome ähneln oft denen einer Erkältung, Bronchitis, Asthma oder Influenza, halten aber länger an.

<h4 class="medNews">Symptome einer Lungenentzündung, vorwiegend bei erwachsenen Patient:innen, können sein:</h4>
 

<ul>
	<li>Schmerzen in der Brust beim Atmen oder Husten</li>
	<li>Verwirrtheit oder veränderte geistige Wahrnehmung bei älteren Patient:innen</li>
	<li>Husten, der Schleim produziert</li>
	<li>Abgeschlagenheit</li>
	<li>Fieber, Schweißausbrüche und Schüttelfrost</li>
	<li>niedrigere Körpertemperatur als normal (bei älteren Patient:innen und Personen mit geschwächtem Immunsystem)</li>
	<li>Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall</li>
	<li>Kurzatmigkeit</li>
</ul>
Neugeborene und Säuglinge zeigen möglicherweise keine typischen Symptome einer Infektion.

<h2 class="medNews">Wann sollten Patient:innen mit einer Pneumonie einen Arzt aufsuchen?</h2>
Bei Atembeschwerden, Schmerzen in der Brust, anhaltendem hohem Fieber oder anhaltendem Husten sollten Patient:innen einer Arzt aufsuchen, um eine geeignete Therapie zu erhalten.

<h2 class="medNews">Wer hat ein erhöhtes Risiko für eine schwere Lungenentzündung?</h2>

<h3 class="medNews">Ein erhöhtes Risiko für einen schweren Verlauf einer Pneumonie haben:</h3>
 

<ul>
	<li>ältere Menschen > 65 Jahre</li>
	<li>kleine Kinder < 2 Jahren</li>
	<li>Patient:innen mit einer Grunderkrankung oder einem geschwächten Immunsystem</li>
	<li>Personen, die sich einer Chemotherapie unterziehen oder Medikamente einnehmen, die das Immunsystem unterdrücken</li>
</ul>
Für einige ältere Menschen und Patient:innen mit Herzinsuffizienz oder chronischen Lungenproblemen kann eine Pneumonie zu schwerwiegenden, lebensbedrohlichen Komplikationen führen.

<h2 class="medNews">Diagnose: Wie erkennt der Arzt eine Lungenentzündung?</h2>

<h3 class="medNews">Folgende Methoden können zur Diagnose einer Pneumonie herangezogen werden:</h3>
 

<ul>
	<li>körperliche Untersuchung</li>
	<li>bildgebende Verfahren:
	<ul>
		<li>Röntgen-Thorax: Röntgenaufnahme des Brustkorbs</li>
		<li>thorakaler Ultraschall</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Blutuntersuchungen</li>
	<li>Pulsoxymetrie: Messen des Sauerstoffgehalts im Blut</li>
</ul>
Mit einem klinischen Index, dem CRB-65- bzw. CURB-65-Score, kann der Schweregrad einer ambulant erworbenen Pneumonie abgeschätzt werden. Der CURB-65-Score gibt die Wahrscheinlichkeit an, an der Pneumonie zu versterben.

<h2 class="medNews">Welche Behandlung bei Pneumonie?</h2>
Die Therapie einer Lungenentzündung zielt auf die Heilung der Infektion und Verhinderung von Komplikationen ab. Bei Patient:innen mit einer ambulant erworbenen Pneumonie ist <strong>meist eine Behandlung mit Medikamenten zu Hause</strong> möglich. Die spezifische Behandlung hängt von der Art und Schwere der Lungenentzündung, dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand der Patient:innen ab.

<h3 class="medNews">Zu den Therapie-Optionen der Pneumonie gehören:</h3>
 

<ul>
	<li>Antibiotika: zur Behandlung einer bakteriellen Lungenentzündung eingesetzt</li>
	<li>Hustenmittel</li>
	<li>fiebersenkende/schmerzlindernde Mittel</li>
</ul>
Schwere Fälle von Pneumonie können eine stationäre Aufnahme in einem Krankenhaus erfordern.',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '(1) Lungenentzündung. https://www.lungeninformationsdienst.de/krankheiten/lungenentzuendung/verbreitung. Zuletzt aufgerufen 23.03.2023.<br />
(2) S3-Leitlinie Behandlung von erwachsenen Patienten mit ambulant erworbener Pneumonie. https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/020-020. Zuletzt aufgerufen 23.03.2023.',
			'prettyurltag' => 'pneumonie-lungenentzuendung',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Pneumonie (Lungenentzündung)',
			'metadescription' => 'Was ist eine Pneumonie und wie wird sie behandelt? Welche Erreger verursachen eine Lungenentzündung? Finden Sie diese und mehr Informationen auf journalmed.de!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'image' => 'pneumonie-lungenentzuendung-image.jpeg',
			'image_dir' => '65',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'pneumonie-lungenentzuendung-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '65',
			'twitter_image' => 'pneumonie-lungenentzuendung-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '65',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© SciePro - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-03-24 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2325',
			'title' => 'Pneumonie'
		)
	),
	(int) 37 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '47',
			'created' => '2022-11-10 11:20:14',
			'modified' => '2023-03-08 09:05:09',
			'keyword_id' => '2531',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Chronische Bronchitis',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Husten ist eine Möglichkeit für den Körper, schädliche Stoffe in der Lunge loszuwerden. Aber zu viel Husten kann auch schlecht sein. Wenn Sie schon seit einer gefühlten Ewigkeit husten, haben Sie möglicherweise eine ernste Erkrankung: eine chronische Bronchitis.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist chronische Bronchitis?</h2>
Chronische Bronchitis ist eine Entzündung (Schwellung) und Reizung der Bronchien. Die Reizung der Bronchien führt zur Bildung von zähem Schleim. Dieser Schleim und die Schwellung der Bronchien erschweren es der Lunge, Sauerstoff in den Körper und Kohlendioxid aus dem Körper zu transportieren. Die chronische Bronchitis unterscheidet sich von der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/akute-bronchitis">akuten Bronchitis</a> dadurch, dass Patient:innen mindestens 3 Monate im Jahr und das 2 aufeinanderfolgende Jahre an der Bronchitis leiden. Im Gegensatz zur <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/akute-bronchitis">akuten Bronchitis</a>, handelt sich bei der chronischen Form um eine Langzeiterkrankung, die immer wieder auftritt oder nie ganz verschwindet.<br />
<br />
Chronische Bronchitis ist eine Form der <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronisch_obstruktive_lungenerkrankung_copd">COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung)</a>. <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronisch_obstruktive_lungenerkrankung_copd">COPD</a> umfasst eine Gruppe von Erkrankungen, die das Atmen erschweren und sich mit der Zeit verschlimmern. Die andere Hauptform der COPD ist das Lungenemphysem (Überblähung der Lungenbläschen). Die meisten Menschen mit <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/chronisch_obstruktive_lungenerkrankung_copd">COPD</a> haben sowohl ein Lungenemphysem als auch eine chronische Bronchitis, aber der Schweregrad der einzelnen Formen kann von Mensch zu Mensch unterschiedlich sein. Bei einem <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:lungenemphysem">Lungenemphysem</a> ist der Gasaustausch in der Lunge, also die Aufnahme von Sauerstoff und Abgabe von Kohlendioxid, stark beeinträchtigt.

<h2 class="medNews">Was sind die Ursachen von chronischer Bronchitis?</h2>
Chronische Bronchitis wird nicht durch Viren oder Bakterien verursacht. Die meisten Expert:innen sind sich einig, dass die häufigste Ursache für die Erkrankung das <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/aufhoeren_rauchen_langzeitfolgen">Zigarettenrauchen</a> ist.<br />
<br />
Risikofaktoren für die chronische Atemwegserkrankung:<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/aufhoeren_rauchen_langzeitfolgen">Rauchen</a>: Bis zu 75% der Menschen, die an chronischer Bronchitis leiden, rauchen oder haben früher geraucht.</li>
	<li>Luftverschmutzung</li>
	<li>chemische Dämpfe und Stäube im Arbeitsumfeld</li>
	<li>Alter: Die meisten Betroffenen sind mindestens 40 Jahre alt, wenn ihre Symptome beginnen.</li>
	<li>genetische Faktoren: <a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:alpha-1-antitrypsin-mangel">Alpha-1-Antitrypsin-Mangel</a><br />
	 
	<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
	<div class="articles">
	<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
	<div class="cl-box-wrapper">
	<div class="cl-box-bg-first"> </div>

	<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61043/app_image/copd-update-diagnostik-therapie-prophylaxe-app_image.jpeg')"> </div>

	<div class="cl-box-container">
	<div class="cl-box-text-outer">
	<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

	<p class="cl-box-ueb2">COPD: Update Diagnostik, Therapie und Prophylaxe</p>

	<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.07.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>In den letzten Jahren hat sich bei der Diagnostik und Therapie der COPD viel getan. Was sich geändert hat, erfahren Sie bei uns!</span></p>

	<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 01.07.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>In den letzten Jahren hat sich bei der Diagnostik und Therapie der COPD viel getan. Was sich geändert hat,...</span></p>

	<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/schwerpunkte/lesen/copd_update_diagnostik_therapie_prophylaxe" title="">Jetzt lesen</a></div>
	</div>
	</div>

	<div class="cl-box-img-quelle">© Krasimira Nevenova - stock.adobe.com</div>
	</div>
	</article>
	</div>
	</div>
	</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was sind die Symptome von chronischer Bronchitis?</h2>
Im Folgenden sind die häufigsten Symptome der chronischen Entzündung der Bronchien aufgeführt. Sie können jedoch bei jedem/jeder Patient:in variieren.<br />
<br />
Zu den Symptomen können gehören:<br />
 
<ul>
	<li>chronischer Husten, oft als Raucherhusten bezeichnet</li>
	<li>Abhusten von Schleim (Expektoration)</li>
	<li>Keuchen</li>
	<li>Unbehagen in der Brust</li>
	<li>Atemnot bei körperlicher Anstrengung</li>
</ul>
Menschen mit chronischer Bronchitis husten oft viele Jahre lang und produzieren Schleim, bevor sie unter Atemnot leiden.<br />
<br />
Die chronische Erkrankung kann weitere Probleme verursachen:<br />
 
<ul>
	<li>häufige und schwere Entzündungen, die die Atemwege beeinträchtigen</li>
	<li>Verengung und Verstopfung der Atemwege (Bronchien)</li>
	<li>Atemprobleme</li>
	<li>bläuliche Fingernägel, Lippen und Haut aufgrund des geringeren Sauerstoffgehalts</li>
	<li>keuchende und knisternde Geräusche beim Atmen</li>
	<li>geschwollene Füße</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzinsuffizienz">Herzversagen</a></li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Diagnose einer chronischen Bronchitis?</h2>
Um die Symptome von denen anderer Atemwegserkrankungen abzugrenzen, ist eine ärztliche körperliche Untersuchung nötig.<br />
Bronchitis-Symptome treten oft zusammen mit anderen Erkrankungen auf, wie z.B.:<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/asthma">Asthma</a></li>
	<li>Lungenemphysem</li>
	<li>Narbenbildung in der Lunge (<a href="https://www.journalmed.de/news/liste/stichwort:lungenfibrose">Lungenfibrose</a>)</li>
	<li>Nasennebenhöhlenentzündung</li>
	<li>Tuberkulose</li>
	<li>Infektionen der oberen Atemwege</li>
</ul>
Zur Sicherstellung der Diagnose werden folgende Untersuchungen herangezogen:<br />
 
<ul>
	<li>Anamnese (Befragung zu den Symptomen und einer möglichen familiären Vorbelastung)</li>
	<li>Lungenfunktionstests</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/medizinische_bildgebung">Bildegebende Verfahren</a>:
	<ul>
		<li>Röntgenaufnahme der Brust: Röntgen-Thorax</li>
		<li>Computertomographie (CT)</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Bluttests</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61795/app_image/trioptimize-bdpffg-therapie-copd-patientinnen-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">TriOptimize: BDP/FF/G-Dreifach-Fixkombinationstherapie bei COPD-Patient:innen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 26.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Studie zeigt, dass die Umstellung auf BDP/FF/G die Lebensqualität, Lungenfunktion und Adhärenz bei COPD verbessert. Mehr dazu lesen Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 26.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Studie zeigt, dass die Umstellung auf BDP/FF/G die Lebensqualität, Lungenfunktion und Adhärenz bei COPD...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/trioptimize-bdpffg-therapie-copd-patientinnen" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© SciePro - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Wie erfolgt die Behandlung einer chronischen Bronchitis?</h2>
Es gibt keine Heilung für chronische Bronchitis. Behandlungen können jedoch helfen, die Symptome zu lindern und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Es gibt auch Behandlungen, die die Komplikationen der chronischen Atemwegserkrankung verhindern oder behandeln.<br />
Bei einer akuten Verschlechterung sollten sich Patient:innen umgehend in ärztliche Behandlung begeben.<br />
<br />
Die Behandlungen umfassen:<br />
 
<ul>
	<li>Änderung des Lebensstils: Rauchentwöhnung, Ernährungsplan, körperliche Aktivität</li>
	<li>bei Patient:innen mit <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hypertonie">Bluthochdruck (Hypertonie)</a>: Umstellung von ACE-Hemmern auf andere blutdurcksenkende Mittel</li>
	<li>medikamentöse Therapien:
	<ul>
		<li>Bronchodilatatoren, wie z.B. Beta-2-Sympathomimetika, zur Entspannung der Atemwegsmuskulatur. Dadurch werden die Atemwege geöffnet und das Atmen erleichtert. Die meisten Bronchodilatatoren werden über einen Inhalator eingenommen.</li>
		<li>Steroide zur Hemmung der Entzündung. Sie werden in schweren Fällen eingesetzt.</li>
		<li><a href="https://www.journalmed.de/news/lesen/standardimpfungen_aeltere_influenza_pertussis_pneumokokken_herpes_zoster">Impfungen gegen Grippe und Pneumokokken-Pneumonie</a>, da Menschen mit chronischer Bronchitis ein höheres Risiko haben, an Infekten zu erkranken.</li>
		<li>Antibiotika bei einer bakteriellen Infektion</li>
		<li>Schleimlösende Medikamente können die Behandlung unterstützen.</li>
	</ul>
	</li>
	<li>Sauerstofftherapie bei schwerer chronischer Bronchitis und einem niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut</li>
	<li>Lungenrehabilitation</li>
	<li>Lungentransplantation als letzter Ausweg für Menschen mit schweren Symptomen, die sich mit Medikamenten nicht bessern lassen.</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Ist chronische Bronchitis heilbar?</h2>
Eine Bronchitis wird laut der WHO-Definition als chronisch bezeichnet, wenn die Symptome Husten und zäher Auswurf in 2 aufeinander folgenden Jahren während mindestens 3 Monaten pro Jahr durchgehend bestehen. Danach bleibt diese einfache chronische Bronchitis meist ein Leben lang bestehen. Mit einer einfachen chronischen Bronchitis kann man sehr alt werden, da sie die Lebenszeit nicht verkürzt.

<h2 class="medNews">Was ist chronisch-obstruktive Bronchitis?</h2>
Bei knapp 20% der Patient:innen mit einfacher chronischer Bronchitis kommt zusätzlich zu den Beschwerden noch eine dauerhafte Verengung (Obstruktion) der Atemwege, die sich durch Medikamente nicht oder nur teilweise zurück entwickelt, hinzu. Dann liegt eine chronisch-obstruktive Bronchitis vor. Eine chronisch-obstruktive Bronchitis kann mit oder ohne Lungenemphysem einhergehen. In diesen Fällen ist die Lebenserwartung um etwa 8 bis 10 Jahre verkürzt.

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61430/app_image/erste-anzeichen-copd-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Was sind die ersten Anzeichen von COPD?</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 20.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Was sind die ersten Anzeichen von COPD? Wie wird es rechtzeitig diagnostiziert? Und welche Subtypen gibt es? Antworten finden Sie bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 20.10.2022</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Was sind die ersten Anzeichen von COPD? Wie wird es rechtzeitig diagnostiziert? Und welche Subtypen gibt...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/erste_anzeichen_copd" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© BillionPhotos.com - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) https://www.lungenaerzte-im-netz.de/krankheiten/bronchitis-chronisch-obstruktive/was-ist-chronisch-obstruktive-bronchitis/. Aufgerufen 10.11.2022<br />
(2) https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/020-003. Aufgerufen 10.11.2022',
			'prettyurltag' => 'chronische-bronchitis',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Chronische Bronchitis',
			'metadescription' => 'Wann kommt es zu einer chronischen Bronchitis? Welche Symptome können auftreten? Ist eine chronische Bronchitis heilbar? Das und mehr erfahren Sie hier!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©SciePro - stock.adobe.com',
			'image' => 'chronische-bronchitis-image.jpeg',
			'image_dir' => '47',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'chronische-bronchitis-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©SciePro - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '47',
			'twitter_image' => 'chronische-bronchitis-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '47',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©SciePro - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-11-10 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2531',
			'title' => 'chronische Bronchitis'
		)
	),
	(int) 38 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '54',
			'created' => '2022-12-13 10:39:39',
			'modified' => '2023-03-08 16:07:22',
			'keyword_id' => '2534',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Hepatitis',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Die Hepatitis ist eine Entzündung der Leber, die einen akuten oder chronischen Verlauf nehmen kann. Die vielfältigen Ursachen reichen von Infektion mit Hepatitis-Viren, über Fettleber bis übermäßigem Alkoholkonsum und Pilzvergiftung. Manche Formen sind langfristig gut kontrollierbar, andere können zu Leberzirrhose oder Leberzellkrebs führen. Verlauf und Behandlung sind abhängig von Erkrankungsform und Ursache.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was sind erste Symptome einer Leberentzündung?</h2>
Viele akute Leberentzündungen heilen von selbst aus und sind folgenlos, wenn sich die Leber regeneriert. Häufig treten hier nur unspezifische Symptome auf, wie<br />
 
<ul>
	<li>Abgeschlagenheit und Müdigkeit</li>
	<li>Juckreiz</li>
	<li>Druckgefühl im rechten Oberbauch</li>
	<li>Übelkeit</li>
</ul>
Wenn die Entzündung voranschreitet (6-10 Wochen), können schwerwiegende Folgeerkrankungen auftreten, wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a>, <a href="https://www.journalonko.de/thema/lesen/leberkrebs_leberzellkarzinom">Leberzellkarzinom</a> oder akutes Leberversagen, das innerhalb weniger Tage zum Tod führen kann. Ein Voranschreiten zeigt sich an Symptomen, wie<br />
 
<ul>
	<li>Entfärbung des Stuhls</li>
	<li>Dunkelfärbung des Urins</li>
	<li>Schwellung von Leber und Milz</li>
	<li>Gelbfärbung von Haut und Schleimhäuten ("Gelbsucht", Ikterus)</li>
	<li>Schweres Krankheitsgefühl</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61709/app_image/2023-jahr-lebergesundheit-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Deutsche Leberstiftung zum Jahreswechsel: So wird 2023 zum Jahr der Lebergesundheit</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 03.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>2023 ist das Jahr der Lebergesundheit. Was die Deutsche Lebergesundheit fordert, erfahren Sie bei uns kompakt zusammengefasst!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 03.01.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>2023 ist das Jahr der Lebergesundheit. Was die Deutsche Lebergesundheit fordert, erfahren Sie bei uns...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/2023-jahr-lebergesundheit" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© pavel1964 - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Ist Gelbsucht dasselbe wie Hepatitis?</h2>
<a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/29">Gelbsucht</a> (Ikterus) bezeichnet eine Gelbfärbung von Haut, Augen, Schleimhäuten bis hin zu den inneren Organen. Eine Gelbsucht wird häufig mit einer Hepatitis gleichgesetzt, was aber zu ungenau ist. Eine Gelbsucht tritt nämlich nur  bei etwa jedem dritten Patienten und erst im fortgeschrittenen Stadium auf. Außerdem kann sie auch durch andere Leber – und Gallenstörungen  verursacht sein. Als eine infektiöse Gelbsucht wird manchmal eine durch Viren ausgelöste akute Virushepatitis bezeichnet.<br />
<br />
Ursache einer Gelbfärbung von Körpergeweben ist eine erhöhte Konzentration von Bilirubin im Blut (Hyperbilirubinämie). Bilirubin entsteht normalerweise beim Abbau roter Blutkörperchen und wird über die Galle und den Darm ausgeschieden. Ist dies gestört, sammelt sich das Bilirubin in anderen Geweben, das sich gelb färbt.
<h2 class="medNews">Was ist eine chronische Hepatitis?</h2>
Etwa jeder Achtzigste in Deutschland entwickelt eine chronisch entzündete Leber (chronische Hepatitis), die oft länge Zeit unerkannt bleibt. Dabei schreitet die Leberschädigung nach und nach voran und das Risiko für Folgeerkrankungen wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/leberzirrhose">Leberzirrhose</a> und Leberkrebs, dem hepatozellulären Karzinom (HCC), steigt.

<h2 class="medNews">Wie stellt der Arzt die Diagnose?</h2>
Bei Verdacht werden verschiedene Untersuchungen durchgeführt, wie<br />
 
<ul>
	<li>körperliche Untersuchung und Abfragen von Symptomen</li>
	<li>bildgebende Verfahren: Ultraschalluntersuchtung verschiedener Organe,  ggf. CT oder MRT</li>
	<li>Blutbild</li>
	<li>Laborwertbestimmung, u.a. Entzündungsmarker, Transaminasen (Aspartat-Aminotransferase (AST), Alanin-Aminotransferase (ALT), Serumeisen und Ferritin, Gamma-GT (GGT), alkali­sche Phosphatase (AP), Bilirubin</li>
	<li>Harnuntersuchung, u.a. Urobilinogen</li>
	<li>Nachweis von Antikörpern gegen Hepatitisviren</li>
</ul>
In manchen Fällen ist eine Leberbiopsie, d.h. eine Gewebeprobe der Leber nötig, um die Diagnose  zu sichern und andere Erkrankungen auszuschließen. Außerdem lässt sich hiermit das Erkrankungsstadium besser abschätzen.

<h2 class="medNews">Wie wird eine Hepatitis behandelt?</h2>
Die Behandlung und Prognose  hängen davon ab, ob es sich um eine akute oder chronische Form handelt, wie weit diese vorangeschritten ist und was die Ursachen sind.<br />
Zu den Behandlungsmöglichkeiten zählen<br />
 
<ul>
	<li>Behandlung zur Linderung der Symptome</li>
	<li>antientzündliche Therapie</li>
	<li>bei Vorliegen einer Virushepatitis ggf, anti-virale Therapie</li>
	<li>allgemeine Maßnahmen, wie Verzicht auf Alkohol und Vermeiden anderer leberschädigender Substanzen</li>
</ul>

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/news/61943/app_image/kochbuch-bietet-hilfe-ernaehrungsumstellung-app_image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Tag der gesunden Ernährung: Kochbuch bietet Hilfe für Ernährungsumstellungen</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.03.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Der Verband für Ernährung und Diätetik macht auf die Wichtigkeit einer gesunden Ernährung aufmerksam. Mehr Informationen erhalten Sie hier!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl-box-zert">Erschienen am 07.03.2023</span><span class="cl_hide_on_mobile_text"><strong> • </strong>Der Verband für Ernährung und Diätetik macht auf die Wichtigkeit einer gesunden Ernährung aufmerksam. Mehr...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/news/lesen/kochbuch-bietet-hilfe-ernaehrungsumstellung" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© natus111 - stock.adobe.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>

<h2 class="medNews">Was sind die häufigsten Ursachen einer Leberentzündung?</h2>
Eine Leberentzündung kann verschiedene Ursachen haben. Dabei wird unterschieden zwischen infektiöser Virushepatitis und nicht-infektiöser Erkrankung.<br />
<br />
Zu den häufigsten infektiösen Ursachen zählen<br />
 
<ul>
	<li>Hepatitisviren (<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-a">Hepatitis A</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/neue_therapieansaetze_hepatitis_c">Hepatitis C</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-d">Hepatitis D</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis_e_virus_einzelstraengiges_rna_virus">Hepatitis E</a>)</li>
	<li>Bakterieninfektionen, wie Brucellose, Leptospirose, Typhus abdominalis</li>
	<li>Parasiteninfektion, wie  Malaria, Amöbiasis, Schistosomiasis</li>
</ul>
Zu den häufigsten nicht-infektiösen Ursachen zählen<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fettleber-steatosis-hepatis">Fettleber</a>, oft gepaart mit Diabetes mellitus</li>
	<li>Alkohol</li>
	<li>Giftstoffe, wie Pflanzengifte des Knollenblätterpilz (toxische Hepatitis)</li>
	<li>Missbrauch von Medikamenten (toxische Hepatitis)</li>
	<li>autoimmune Hepatitis (angeborene <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/autoimmunerkrankungen">Autoimmunerkrankung</a>)</li>
	<li>Entzündung der Gallenwege</li>
	<li>Mangeldurchblutung (Ischämie) aufgrund von Herz-Kreislaufproblemen</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie kommt es zur Leberentzündung?</h2>
Eine Hepatitis ist eine Entzündung des Leberparenchyms, d. h. eines Gewebes, das für die Stoffwechselfunktion und Entgiftung des Körpers verantwortlich ist.<br />
Die Leber produziert u.a. Gallenflüssigkeit sowie Proteine für die Blutgerinnung und das Immunsystem. Außerdem ist sie zentral für den Fettstoffwechsel und für die Entsorgung von Giftstoffen, d.h. auch von Alkohol.<br />
Bei einer Hepatitis sammeln sich in der Leber Entzündungszellen, wie Plasmazellen und Lymphozyten; außerdem kommt es zur Vermehrung sogenanter Kupffer-Sternzellen, die als spezielle Fresszellen (Makrophagen) in der Leber aktiv sind.<br />
Bei einer fulminanten Hepatitis kommt es zum massiven Absterben von Lebergewebe, sogenannter Leberparenchymnekrose, wodurch die Leber schrumpft. Die Ursache ist häufig eine Infektion mit <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B</a> oder <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-a">Hepatitis A</a> Viren oder die Aufnahme von giftigen Substanzen.

<h2 class="medNews">Wie kann man einer Hepatitis vorbeugen?</h2>
Weil eine Leberentzündung viele Ursachen haben kann und sich auch lange unbemerkt und schleichend entwickeln kann, sind verschiedene Präventionsmaßnahmen empfohlen, wie<br />
 
<ul>
	<li>maßvoller Alkoholkonsum</li>
	<li>Vermeidung der Aufnahme von Giftstoffen</li>
	<li>gute Lebensmittel-Hygiene zur Vermeidung von Infektion mit infizierenden Viren (<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-a">Hepatitis A-Virus</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis_e_virus_einzelstraengiges_rna_virus">Hepatitis-E-Virus)</a></li>
	<li>geschützter Sexualverkehr zum Schutz vor Infektion (<a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B-Virus</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-d">Hepatitis-D-Virus</a>)</li>
	<li>Impfung (Immunprophylaxe) mit Impfstoffen gegen <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-a">Hepatitis A</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B</a></li>
</ul>
<br />
Weitere Informationen zu den verschiedenen Formen der Erkrankung, zu Ursachen, Folgeerkrankungen, akute Virushepatitis, wie <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-a">Hepatitis A</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/fortschritte_hepatitis_b_verstehen_diagnostizieren">Hepatitis B</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/neue_therapieansaetze_hepatitis_c">Hepatitis C</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-d">Hepatitis D</a>, <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis_e_virus_einzelstraengiges_rna_virus">Hepatitis E</a> sowie Impfung finden Sie auf den Seiten der Fachgesellschaften und des Robert-Koch-Instituts (RKI).

<div class="boxContent lessMargin row" style="background-color:#ffffff">
<div class="articles">
<article class="listArticle clearfix articleMarginClass " style="background-color: #fff; padding: 0px">
<div class="cl-box-wrapper">
<div class="cl-box-bg-first"> </div>

<div class="cl-box-bg-second" style="background-image:linear-gradient(to right , rgba(255,255,255) 25%, rgba(255, 255, 255, 0.1) 98%), url('https://www.journalmed.de/files/landingpages/image/56/hepatitis-d-image.jpeg')"> </div>

<div class="cl-box-container">
<div class="cl-box-text-outer">
<p class="cl-box-ueb1">Lesen Sie mehr zu diesem Thema:</p>

<p class="cl-box-ueb2">Hepatitis D</p>

<p class="cl-box-full cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was ist Hepatitis D? Was passiert bei einer Koinfektion von Hepatitis D und Hepatitis B? Das und mehr erfahren Sie hier bei uns!</span></p>

<p class="cl-box-responsive cl-box-text-inner"><span class="cl_hide_on_mobile_text">Was ist Hepatitis D? Was passiert bei einer Koinfektion von Hepatitis D und Hepatitis B? Das und mehr...</span></p>

<div class="cl-box-buttons"><a class="button cl_box_button_jetzt_lesen" href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/hepatitis-d" title="">Jetzt lesen</a></div>
</div>
</div>

<div class="cl-box-img-quelle">© ag visuell - adobe.stock.com</div>
</div>
</article>
</div>
</div>
',
			'quelle' => 'Redaktion journalmed.de',
			'litheraturhinweise' => '(1) Leberentzündung (Hepatitis), Deutsche Leberstiftung, 18.09.2018, https://www.deutsche-leberstiftung.de/presse/pressemappe/lebererkrankungen/leberentzundung-hepatitis/<br />
(2) Hepatitis: eine unterschätzte Krankheit mit hoher Dunkelziffer, Oktober 2019, Newsletter 96, Bundesministerium für Bildung und Forschung, https://www.gesundheitsforschung-bmbf.de/de/hepatitis-eine-unterschatzte-krankheit-mit-hoher-dunkelziffer-9689.php<br />
(3) Impfungen A.Z, Robert Koch Institut (RKI), https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/ImpfungenAZ/ImpfungenAZ_node.html<br />
(4) Cornberg, M. et al., S3-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie,<br />
Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) zur Prophylaxe,<br />
Diagnostik und Therapie der Hepatitis-B-Virusinfektion,  Prophylaxe-Diagnostik-Therapie-der-Hepatitis-B-Virusinfektion_2021-07.pdf<br />
AWMF online, https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/021-011l_S3_<br />
(5) Robert Koch-Institut (RKI), Infektionskrankheiten A-Z, www.rki.de',
			'prettyurltag' => 'hepatitis',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Hepatitis',
			'metadescription' => 'Was ist Hepatitis? Was sind die Symptome dieser Leberentzündung und wie wird sie behandelt? Das und mehr erfahren Sie hier bei uns!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '©4designersart - stock.adobe.com',
			'image' => 'hepatitis-image.jpeg',
			'image_dir' => '54',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'hepatitis-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '©4designersart - stock.adobe.com',
			'twitter_image_dir' => '54',
			'twitter_image' => 'hepatitis-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '54',
			'facebook_aufmacherquelle' => '©4designersart - stock.adobe.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2022-12-13 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2534',
			'title' => 'Hepatitis'
		)
	),
	(int) 39 => array(
		'Landingpage' => array(
			'id' => '69',
			'created' => '2023-04-25 08:54:45',
			'modified' => '2023-04-25 08:56:36',
			'keyword_id' => '2549',
			'ueb1' => null,
			'ueb2' => 'Herzinfarkt',
			'ueb3' => null,
			'uebdach' => '',
			'vorspann' => 'Ein Herzinfarkt ist eine lebensbedrohliche Situation, bei der ein plötzlicher Verschluss der Herzkranzgefäße zur schlechten Versorgung des Herzmuskels führt. Wichtiges Symptom ist ein plötzlicher, starker, anhaltender Schmerz im Brustbereich, der mit Übelkeit, Erbrechen und Atemnot einhergehen kann. Dabei ist schnellste Hilfe in den ersten Minuten entscheidend für das Überleben und die Prognose.',
			'haupttext' => '<h2 class="medNews">Was ist ein Herzinfarkt?</h2>
Bei einem Herzinfarkt, auch Myokardinfarkt oder einfach Infarkt genannt, wird das Herz schlecht durchblutet und Herzgewebe stirbt ab. Die Ursache hierfür sind in der Regel Blutgerinnsel, die ein oder mehrerer Herzkranzgefäße blockieren. Herzkranzgefäße liegen um das Herz herum und versorgen es normalerweise mit Sauerstoff und Nährstoffen.<br />
Jährlich erleiden in Deutschland mehr als 300.000 Menschen einen Herzinfarkt und fast die Hälfte verstirbt daran schon vor dem Erreichen eines Krankenhauses. Deshalb ist schnelles Handeln wichtig.
<h2 class="medNews">Was sind Symptome eines Herzinfarkts?</h2>
Typisch sind plötzliche Schmerzen in der Brust, die in Ruhe auftreten und länger als 15-20 Minuten anhalten. Sie gehen häufig mit einem starken Engegefühl und Druck im Brustkorb einher und können in Arme (besonders links), Schulter, Unterkiefer oder Oberbauch ausstrahlen. Sie können auch einer Angina pectoris ähneln, halten aber länger an.<br />
<br />
Alarmzeichen eines Herzinfarkts sind damit:<br />
 
<ul>
	<li>Schmerzen im Brustkorb</li>
	<li>Schmerzen im Oberbauch</li>
	<li>Schmerzen im Rücken zwischen den Schulterblättern</li>
</ul>
Darüber hinaus kommt es oft zu<br />
 
<ul>
	<li>Schwitzen und Schweißausbrüchen</li>
	<li>Übelkeit und Erbrechen</li>
	<li>Atemnot und Kurzatmigkeit</li>
	<li>starke Unruhe bis Todesangst</li>
</ul>

<h3 class="medNews">Symptome variieren zwischen Mann und Frau </h3>
Bei Männern treten häufig starke Brustschmerzen auf; bei Frauen sind die Symptome oft weniger eindeutig und erscheinen eher als Schmerzen im Oberbauch mit Atemnot und Druck- oder Engegefühl in der Brust. Dies kann zur Verwechslung mit Verdauungsstörungen führen. Je größer ein Myokardinfarkt ist, desto schwerer sind in der Regel die Symptome.<br />
Aber es gibt auch sogenannte stille oder stumme Herzinfarkte. So verläuft etwa jeder fünfte Infarkt ohne Anzeichen oder nur mit unspezifischen Beschwerden, die von den Patient:innen erst einmal nicht wahrgenommen werden, sondern erst im Rahmen einer späteren EKG-Untersuchung erkannt werden.
<h2 class="medNews">Erste Hilfe bei akutem Myokardinfarkt?</h2>
Symptome müssen unbedingt ernst genommen werden. Bei Anzeichen und Verdacht sollte man unbedingt den Rettungsdienst unter Notruf 112 anrufen, weil  hier jeder Minute zählt.  Erste-Hilfe-Maßnahmen sind<br />
 
<ul>
	<li>die/den Patientin/Patienten beruhigen</li>
	<li>den Oberkörper hoch lagern</li>
	<li>enge Kleidung öffnen</li>
	<li>bei Herz-Kreislauf-Stillstand eine Herzdruckmassage zur Wiederbelebung (Reanimation)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Welche Untersuchungen dienen zur Diagnostik?</h2>
Für die Diagnostik bei Verdacht auf Myokardinfarkt werden in der Regel folgende Untersuchungen durchgeführt<br />
 
<ul>
	<li>Elektrokardiografie (EKG) </li>
	<li>Körperliche Untersuchung mit Blutdruck- und Puls-Messung</li>
	<li>Bluttests zum Nachweis von Serummarkern  </li>
	<li>Echokardiografie (Ultraschalluntersuchung des Herzens)</li>
	<li>Koronarangiografie/Katheteruntersuchung</li>
</ul>
Das Elektrokardiogramm (EKG) zeigt die elektrische Aktivität des Herzens und damit die Form und das Ausmaß der Schädigung. Wichtig ist, dass ein EKG möglichst schnell nach dem Ereignis durchgeführt wird.<br />
In Bluttests werden Serummarker zur weiteren Charakterisierung der Erkrankung und Schädigung des Herzmuskels bestimmt. Hierzu zählen Herzenzyme (Troponin I und T), Creatin-Kinase (Gesamt CK) und CK-MB-Anteil (Creatin-Kinase Herzmuskelzellen).<br />
Die Ultraschalluntersuchung liefert Information zur Funktion des Herzens.<br />
Eine Koronarangiografie ist häufig eine Kombination aus Diagnostik und Therapie. Hierbei wird ein Katheter vom Handgelenk aus in die Herzkranzgefäße geschoben und diese mit einem Kontrastmittel sichtbar gemacht. Außerdem kann hiermit ein verstopftes Gefäß durch Ballondilatation oder Stentimplantation geöffnet werden.
<h2 class="medNews">Wie wird ein Herzinfarkt behandelt?</h2>
Je nach Zustand der Patient:innen dienen zur ersten Behandlung u.a.<br />
 
<ul>
	<li>Sauerstoffzufuhr</li>
	<li>Kontrolle und Therapie von Herzfrequenz und Rhythmus</li>
	<li>Medikamente gegen Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen</li>
	<li>konservative Lysetherapie (medikamentöses Auflösen des Blutgerinnsels durch Fibrinolytika/Thrombolytika</li>
	<li>Perkutaner Koronarintervention (PCI):  Herzkatheter zum Öffnen des Gefäßes</li>
	<li>gegebenenfalls Bypass-OP (Stent)  </li>
</ul>
Am gefährlichsten sind die ersten zwei bis drei Tage direkt nach dem Infarkt, weshalb Patient:innen hier zur ständigen Überwachung auf Intensivstation behandelt wird.<br />
<br />
Zu den Akut- und Spätfolgen (Komplikationen) von Herzinfarkt zählen u.a.<br />
 
<ul>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzrhythmusstoerungen">Herzrhythmusstörungen</a> (insbesondere Kammerflimmern) mit plötzlichem Herztod</li>
	<li><a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/herzinsuffizienz">Herzleistungsschwäche (Herzinsuffizienz)</a></li>
	<li>Mitralklappeninsuffizienz (Schädigung der linken Herzklappe)</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Was folgt nach Akuttherapie nach Herzinfarkt?</h2>
Auch nach überstandenem Herzinfarkt erhält der Patient häufig Medikamente, um erneute Blutgerinnsel zu verhindern (z.B. Acetylsalicylsäure (ASS), Clopidogrel, Heparin), um Blutdruck und Herzrhythmus zu kontrollieren (z.B. ACE-Hemmer oder AT1-Antagonisten, Betablocker) und um den Fettstoffwechsel zu kontrollieren (Cholesterinsenker, Statine). Die Medikamente senken das Risiko eines weiteren Herzinfarkts und verbessern so die Prognose.<br />
Eine Rehabilitationsbehandlung unterstützt die Genesung des Patienten, die Umstellung von Lebensgewohnheiten und die Wiedereingliederung in Alltag und Beruf.
<h2 class="medNews">Was sind Risikofaktoren für einen Infarkt?</h2>
Das Risiko steigt bei Männern ab 45 Jahren, bei Frauen ab 55 Jahren nach den Wechseljahren. Auch erbliche Faktoren, wie Familienangehörige ersten Grades mit Herzinfarkt, Bypass-Operation oder Schlaganfall sind wichtige Risikofaktoren.  <br />
Ein besonders hohes Risiko besteht bei koronaren Herzerkrankungen oder vorausgegangenem Herzinfarkt, Arteriosklerose (z.B. peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK), Arteriosklerose der großen Schlagadern). Deshalb ist die Behandlung und Kontrolle dieser möglichen Ursachen besonders wichtig.<br />
<br />
Risikofaktoren, die Patient:innen selbst beeinflussen kann, sind u.a.<br />
 
<ul>
	<li>Rauchen</li>
	<li>Bluthochdruck</li>
	<li>Diabetes</li>
	<li>hohe Blutfettwerte</li>
	<li>Übergewicht</li>
	<li>Bewegungsmangel</li>
	<li>Stress</li>
</ul>

<h2 class="medNews">Wie einem Herzinfarkt vorbeugen?  </h2>
Die beste Vorbeugung ist herzschädliches Verhalten zu unterlassen und die Ursachen zu beseitigen. Wichtig sind hierzu:<br />
 
<ul>
	<li>gesunde Ernährung</li>
	<li>Gewichtskontrolle</li>
	<li>Kontrolle von <a href="https://www.journalmed.de/thema/lesen/diabetes_mellitus_typ_1">Diabetes</a></li>
	<li>Bewegung/Ausdauersport</li>
	<li>Verzicht auf Rauchen</li>
	<li>Verzicht auf Alkohol und sonstige Drogen</li>
	<li>Stressreduktion</li>
	<li>regelmäßige Einnahme verschriebener Medikamente, z. B: um die Gerinnselbildung zu verhindern</li>
</ul>
Weitere Informationen zum Thema Herzinfarkt erhalten Sie bei ihrem Arzt oder ihrer Ärztin und den Fachgesellschaften. Der vorliegende Text ersetzt in keinem Fall deren Information und Beratung.',
			'quelle' => '',
			'litheraturhinweise' => '(1) Patientenleitlinie zur Nationalen Versorgungsleitlinie Chronische Koronare Herzkrankheit: KHK. 3. Auflage, 2019. https://www.patienten-information.de/medien/patientenleitlinien/khk-3aufl-vers1-pll.pdf<br />
(2) Deutsche Herzstiftung, Infos zu Herzkrankheiten, Herzinfarkt. https://herzstiftung.de/infos-zu-herzerkrankungen/herzinfarkt. Zuletzt aufgerufen 19.04.2023.<br />
(3) Internisten im Netz, Herzinfarkt. https://www.internisten-im-netz.de/krankheiten/herzinfarkt/ursachen-risikofaktoren.html. Zuletzt aufgerufen 19.04.2023.',
			'prettyurltag' => 'herzinfarkt',
			'canonical' => '',
			'metatitle' => 'Herzinfarkt',
			'metadescription' => 'Was ist ein Herzinfarkt? Was sind die Symptome eines Herzinfarkts und welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Das und mehr lesen Sie hier bei uns auf journalmed.de!',
			'metakeywords' => '',
			'aufmacherquelle' => '© eddows - adobe.stock.com',
			'image' => 'herzinfarkt-image.jpeg',
			'image_dir' => '69',
			'gesperrt' => false,
			'twittertext' => null,
			'twitterdate' => null,
			'twitterpost_id' => null,
			'twitter_deeplink' => null,
			'facebook_id' => null,
			'facebooktext' => null,
			'facebook_image' => 'herzinfarkt-facebook_image.jpeg',
			'twitter_aufmacherquelle' => '© eddows - adobe.stock.com',
			'twitter_image_dir' => '69',
			'twitter_image' => 'herzinfarkt-twitter_image.jpeg',
			'facebook_image_dir' => '69',
			'facebook_aufmacherquelle' => '© eddows - adobe.stock.com',
			'aktualisiert' => null,
			'datum' => '2023-04-25 00:00:00',
			'onko_assetID' => null,
			'med_assetID' => null,
			'haema_assetID' => null
		),
		'Keyword' => array(
			'id' => '2549',
			'title' => 'Herzinfarkt'
		)
	)
)
$mainMenuData_array = array(
	(int) 436 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '436',
			'created' => '2016-11-10 16:36:13',
			'modified' => '2021-06-18 10:41:55',
			'title' => 'Home',
			'display_title' => 'Home',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1523',
			'rght' => '1526',
			'link' => 'home/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Home'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 288 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '288',
			'created' => '2016-09-09 14:26:25',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'CME Online',
			'display_title' => 'CME Online',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1527',
			'rght' => '1564',
			'link' => 'cmetests/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'CME Online'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 283 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '283',
			'created' => '2016-09-09 13:12:54',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'News',
			'display_title' => 'News',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1565',
			'rght' => '1638',
			'link' => 'news/uebersicht',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'News'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 285 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '285',
			'created' => '2016-09-09 13:14:28',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Schwerpunkt',
			'display_title' => 'Schwerpunkt',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1639',
			'rght' => '1656',
			'link' => 'schwerpunkte/liste',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Schwerpunkt'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 1096 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '1096',
			'created' => '2022-09-16 15:10:51',
			'modified' => '2023-03-10 13:34:17',
			'title' => 'Podcast staffeln',
			'display_title' => 'Podcasts',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1657',
			'rght' => '1670',
			'link' => 'podcasts/staffeln',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Podcast staffeln'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 501 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '501',
			'created' => '2017-06-27 12:07:54',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Zentren',
			'display_title' => 'Zentren',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1671',
			'rght' => '1674',
			'link' => 'zentren/liste',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Zentren'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 286 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '286',
			'created' => '2016-09-09 13:14:59',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Veranstaltungen',
			'display_title' => 'Veranstaltungen',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1675',
			'rght' => '1690',
			'link' => 'veranstaltungen/liste',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Veranstaltungen'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 287 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '287',
			'created' => '2016-09-09 13:15:42',
			'modified' => '2016-10-26 09:51:30',
			'title' => 'Videos',
			'display_title' => 'Videos',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1691',
			'rght' => '1700',
			'link' => 'Videos/liste',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Videos'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 625 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '625',
			'created' => '2019-02-07 12:22:48',
			'modified' => '2021-06-29 16:07:25',
			'title' => 'Service',
			'display_title' => 'Service',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1701',
			'rght' => '1722',
			'link' => 'mediadaten/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Service'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 619 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '619',
			'created' => '2018-11-05 12:38:13',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Werkzeuge',
			'display_title' => 'Tools',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1723',
			'rght' => '1740',
			'link' => 'tools/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Werkzeuge'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 405 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '405',
			'created' => '2016-10-21 10:59:28',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Forschung und Studien',
			'display_title' => 'Forschung und Studien',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1741',
			'rght' => '1746',
			'link' => 'ForschungUndStudien/uebersicht',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Forschung und Studien'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 609 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '609',
			'created' => '2018-10-19 12:30:40',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Studiengänge Liste',
			'display_title' => 'Medizin studieren',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1747',
			'rght' => '1764',
			'link' => 'studentennews/liste',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Studiengänge Liste'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 627 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '627',
			'created' => '2019-02-07 12:34:50',
			'modified' => '2021-06-18 10:44:24',
			'title' => 'Diverses',
			'display_title' => 'Diverses',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1765',
			'rght' => '1780',
			'link' => 'patientenbereich/liste',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Diverses'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 678 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '678',
			'created' => '2019-09-25 15:08:20',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Infothek Index',
			'display_title' => 'Infotheken',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1781',
			'rght' => '1804',
			'link' => 'infotheken/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Infothek Index'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 701 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '701',
			'created' => '2019-12-19 12:49:24',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Interaktiv',
			'display_title' => 'Interaktiv',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1805',
			'rght' => '1848',
			'link' => 'questionaires/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Interaktiv'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 1025 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '1025',
			'created' => '2021-06-09 13:21:12',
			'modified' => '2021-06-09 13:21:12',
			'title' => 'HWG Reminder deaktivieren',
			'display_title' => 'HWG Reminder deaktivieren',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1849',
			'rght' => '1850',
			'link' => 'Users/hwg_reminder_deactivate',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'HWG Reminder deaktivieren'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 1047 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '1047',
			'created' => '2021-09-22 15:31:33',
			'modified' => '2021-09-22 15:31:46',
			'title' => 'Publizierende Details',
			'display_title' => 'Publizierende Details',
			'parent_id' => '270',
			'lft' => '1851',
			'rght' => '1856',
			'link' => 'Publizierende/details',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'childsChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Publizierende Details'
		),
		'Role' => array()
	)
)
$mainMenuData = array(
	(int) 436 => 'Home',
	(int) 288 => 'CME Online',
	(int) 283 => 'News',
	(int) 285 => 'Schwerpunkt',
	(int) 1096 => 'Podcast staffeln',
	(int) 501 => 'Zentren',
	(int) 286 => 'Veranstaltungen',
	(int) 287 => 'Videos',
	(int) 625 => 'Service',
	(int) 619 => 'Werkzeuge',
	(int) 405 => 'Forschung und Studien',
	(int) 609 => 'Studiengänge Liste',
	(int) 627 => 'Diverses',
	(int) 678 => 'Infothek Index',
	(int) 701 => 'Interaktiv',
	(int) 1025 => 'HWG Reminder deaktivieren',
	(int) 1047 => 'Publizierende Details'
)
$frontendMenuData_array = array(
	(int) 299 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '299',
			'created' => '2016-09-12 12:38:02',
			'modified' => '2016-09-12 12:38:53',
			'title' => 'Banner',
			'display_title' => 'Banner',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '1905',
			'rght' => '1916',
			'link' => '',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Banner'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 330 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '330',
			'created' => '2016-09-16 12:32:03',
			'modified' => '2016-09-16 12:32:03',
			'title' => 'Newsletter',
			'display_title' => 'Newsletter',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '1917',
			'rght' => '1928',
			'link' => '',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Newsletter'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 335 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '335',
			'created' => '2016-09-20 12:35:46',
			'modified' => '2016-09-20 12:35:46',
			'title' => 'User',
			'display_title' => 'User',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '1929',
			'rght' => '1956',
			'link' => '',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'User'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 346 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '346',
			'created' => '2016-09-28 10:47:00',
			'modified' => '2016-09-28 10:47:00',
			'title' => 'Empfehlen',
			'display_title' => 'Empfehlen',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '1957',
			'rght' => '1958',
			'link' => 'Empfehlen/index',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Empfehlen'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 360 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '360',
			'created' => '2016-10-05 11:37:14',
			'modified' => '2016-10-05 11:37:14',
			'title' => 'Favoriten',
			'display_title' => 'Favoriten',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '1959',
			'rght' => '1982',
			'link' => '',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Favoriten'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 401 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '401',
			'created' => '2016-10-19 12:16:42',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Ticker Kongress Übersicht',
			'display_title' => 'Ticker Kongress Übersicht',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '1983',
			'rght' => '1984',
			'link' => 'kongress/uebersicht',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Ticker Kongress Übersicht'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 402 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '402',
			'created' => '2016-10-19 14:40:01',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Nutzerdaten verwalten',
			'display_title' => 'Nutzerdaten verwalten',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '1985',
			'rght' => '2000',
			'link' => 'users/verwalten',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Nutzerdaten verwalten'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 411 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '411',
			'created' => '2016-10-31 12:22:58',
			'modified' => '2016-10-31 12:22:58',
			'title' => 'Suche',
			'display_title' => 'Suche',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2001',
			'rght' => '2010',
			'link' => 'Suche/ergebnis',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Suche'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 426 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '426',
			'created' => '2016-11-09 10:00:15',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Thema anzeigen',
			'display_title' => 'Thema anzeigen',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2011',
			'rght' => '2016',
			'link' => 'thema/lesen',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Thema anzeigen'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 428 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '428',
			'created' => '2016-11-09 11:29:45',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Infoservice',
			'display_title' => 'Infoservice',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2017',
			'rght' => '2026',
			'link' => 'infoservice/uebersicht',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Infoservice'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 442 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '442',
			'created' => '2016-12-09 12:06:41',
			'modified' => '2016-12-09 12:06:41',
			'title' => 'Downloads Herunterladen',
			'display_title' => 'Downloads Herunterladen',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2027',
			'rght' => '2028',
			'link' => 'Downloads/herunterladen',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Downloads Herunterladen'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 510 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '510',
			'created' => '2017-07-21 14:21:48',
			'modified' => '2017-07-21 14:21:48',
			'title' => 'Umfragen Feedback Umfrage',
			'display_title' => 'Umfragen Feedback Umfrage',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2029',
			'rght' => '2030',
			'link' => 'Umfragen/feedback_umfrage',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Umfragen Feedback Umfrage'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	),
	(int) 560 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '560',
			'created' => '2018-05-22 16:05:44',
			'modified' => '2018-05-22 16:05:44',
			'title' => 'Datenschutz bestätigen',
			'display_title' => 'Datenschutz bestätigen',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2031',
			'rght' => '2032',
			'link' => 'Users/privacy_accept',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Datenschutz bestätigen'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 712 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '712',
			'created' => '2020-02-21 11:24:48',
			'modified' => '2020-02-21 11:24:48',
			'title' => 'Set Remember Cookie',
			'display_title' => 'Benachrichtigungen',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2033',
			'rght' => '2054',
			'link' => 'Benachrichtigungen/set_remember_cookie',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Set Remember Cookie'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 733 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '733',
			'created' => '2020-03-11 11:54:30',
			'modified' => '2020-03-11 11:54:30',
			'title' => 'Cookie',
			'display_title' => 'Cookie',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2055',
			'rght' => '2056',
			'link' => 'Users/setCookieDate',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Cookie'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 761 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '761',
			'created' => '2020-04-01 17:24:16',
			'modified' => '2020-04-01 17:24:16',
			'title' => 'Webversion',
			'display_title' => 'Webversion',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2057',
			'rght' => '2058',
			'link' => 'Sondernewsletters/webversion',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Webversion'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 762 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '762',
			'created' => '2020-04-01 17:24:43',
			'modified' => '2020-04-01 17:24:43',
			'title' => 'Track Display',
			'display_title' => 'Track Display',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2059',
			'rght' => '2060',
			'link' => 'Sondernewsletters/trackDisplay',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Track Display'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 763 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '763',
			'created' => '2020-04-01 17:25:11',
			'modified' => '2020-04-01 17:25:11',
			'title' => 'Sondernewsletter abmelden',
			'display_title' => 'Sondernewsletter abmelden',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2061',
			'rght' => '2062',
			'link' => 'Sondernewsletters/abmelden',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Sondernewsletter abmelden'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 775 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '775',
			'created' => '2020-07-30 10:18:00',
			'modified' => '2020-07-30 10:18:00',
			'title' => 'Newsletteranmeldung',
			'display_title' => 'Newsletteranmeldung',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2063',
			'rght' => '2064',
			'link' => 'Newsletteranmeldung/index',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Newsletteranmeldung'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 806 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '806',
			'created' => '2020-10-13 10:38:29',
			'modified' => '2020-10-13 10:38:29',
			'title' => 'Bestofnewsletter Anmeldung',
			'display_title' => 'Bestofnewsletter Anmeldung',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2065',
			'rght' => '2066',
			'link' => 'Bestofnewsletter/anmeldung',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Bestofnewsletter Anmeldung'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 807 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '807',
			'created' => '2020-10-13 10:39:02',
			'modified' => '2020-10-13 10:39:02',
			'title' => 'Bestofnewsletter Aktivieren',
			'display_title' => 'Bestofnewsletter Aktivieren',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2067',
			'rght' => '2068',
			'link' => 'Bestofnewsletter/aktivieren',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Bestofnewsletter Aktivieren'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 808 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '808',
			'created' => '2020-10-13 10:39:30',
			'modified' => '2020-10-13 10:39:30',
			'title' => 'Bestofnewsletter deaktivieren',
			'display_title' => 'Bestofnewsletter deaktivieren',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2069',
			'rght' => '2070',
			'link' => 'Bestofnewsletter/deaktivieren',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Bestofnewsletter deaktivieren'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 862 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '862',
			'created' => '2020-10-13 11:26:26',
			'modified' => '2020-10-13 11:26:26',
			'title' => 'Bestofnewsletter',
			'display_title' => 'Bestofnewsletter',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2071',
			'rght' => '2074',
			'link' => 'Bestofnewsletter/index',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Bestofnewsletter'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 958 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '958',
			'created' => '2021-02-03 16:31:31',
			'modified' => '2021-02-03 16:31:31',
			'title' => 'CmeNewsletter',
			'display_title' => 'CmeNewsletter',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2075',
			'rght' => '2102',
			'link' => '',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'CmeNewsletter'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 1040 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '1040',
			'created' => '2021-09-15 11:46:04',
			'modified' => '2021-09-15 11:46:04',
			'title' => 'Auth0 Redirect Callback',
			'display_title' => 'Auth0 Redirect Callback',
			'parent_id' => '298',
			'lft' => '2103',
			'rght' => '2104',
			'link' => 'Users/auth0',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Auth0 Redirect Callback'
		),
		'Role' => array(
			(int) 0 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 1 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 2 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 3 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 4 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 5 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 6 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 7 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 8 => array(
				[maximum depth reached]
			),
			(int) 9 => array(
				[maximum depth reached]
			)
		)
	)
)
$frontendMenuData = array(
	(int) 299 => 'Banner',
	(int) 330 => 'Newsletter',
	(int) 335 => 'User',
	(int) 346 => 'Empfehlen',
	(int) 360 => 'Favoriten',
	(int) 401 => 'Ticker Kongress Übersicht',
	(int) 402 => 'Nutzerdaten verwalten',
	(int) 411 => 'Suche',
	(int) 426 => 'Thema anzeigen',
	(int) 428 => 'Infoservice',
	(int) 442 => 'Downloads Herunterladen',
	(int) 510 => 'Umfragen Feedback Umfrage',
	(int) 560 => 'Datenschutz bestätigen',
	(int) 712 => 'Set Remember Cookie',
	(int) 733 => 'Cookie',
	(int) 761 => 'Webversion',
	(int) 762 => 'Track Display',
	(int) 763 => 'Sondernewsletter abmelden',
	(int) 775 => 'Newsletteranmeldung',
	(int) 806 => 'Bestofnewsletter Anmeldung',
	(int) 807 => 'Bestofnewsletter Aktivieren',
	(int) 808 => 'Bestofnewsletter deaktivieren',
	(int) 862 => 'Bestofnewsletter',
	(int) 958 => 'CmeNewsletter',
	(int) 1040 => 'Auth0 Redirect Callback'
)
$indications = array(
	(int) 2002 => 'Adipositas',
	(int) 163 => 'Akromegalie',
	(int) 2003 => 'Allergie',
	(int) 2004 => 'Alzheimer',
	(int) 2005 => 'Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)',
	(int) 2006 => 'Angioödem',
	(int) 2007 => 'Angststörung',
	(int) 2008 => 'Antikoagulationstherapie',
	(int) 164 => 'Anämie',
	(int) 2009 => 'Arteriosklerose',
	(int) 2010 => 'Arthrose',
	(int) 2011 => 'Asthma',
	(int) 2001 => 'Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom (ADHS)',
	(int) 2012 => 'Augenerkrankungen',
	(int) 2013 => 'Autoimmunerkrankungen',
	(int) 2014 => 'BPE',
	(int) 2015 => 'Bipolarstörungen',
	(int) 2105 => 'Bluttransfusion',
	(int) 2016 => 'CED',
	(int) 2017 => 'COPD',
	(int) 2098 => 'COVID-19',
	(int) 2097 => 'Colitis ulcerosa',
	(int) 2116 => 'Cushing-Syndrom',
	(int) 2018 => 'Demenz',
	(int) 2019 => 'Depression',
	(int) 2020 => 'Diabetes Typ I',
	(int) 2021 => 'Diabetes Typ II',
	(int) 2022 => 'Eisenmangel',
	(int) 2023 => 'Epilepsie',
	(int) 2024 => 'Erektile Dysfunktion',
	(int) 172 => 'Ernährung',
	(int) 2025 => 'Fibromyalgie',
	(int) 2026 => 'Gicht',
	(int) 2027 => 'HIV',
	(int) 2028 => 'Hepatitis B',
	(int) 2029 => 'Hepatitis C',
	(int) 2030 => 'Herzinsuffizienz',
	(int) 2031 => 'Hypercholesterinämie',
	(int) 2032 => 'Hyperparathyreoidismus',
	(int) 2033 => 'Hypertonie',
	(int) 2123 => 'Hämangiom',
	(int) 2034 => 'Hämophilie',
	(int) 2035 => 'Idiopathische Lungenfibrose',
	(int) 2036 => 'Infektionskrankheiten',
	(int) 2037 => 'Inkontinenz',
	(int) 2038 => 'KHK',
	(int) 2039 => 'Krebs',
	(int) 2103 => 'Kälteagglutinin-Krankheit',
	(int) 2040 => 'LVH',
	(int) 2041 => 'Lebererkrankungen',
	(int) 2093 => 'Leberzirrhose',
	(int) 232 => 'Leukämie',
	(int) 2099 => 'Long-COVID',
	(int) 2042 => 'Lungenerkrankungen',
	(int) 2084 => 'Lymphödem',
	(int) 2094 => 'M. Basedow',
	(int) 2096 => 'M. Crohn',
	(int) 2043 => 'Makuladegeneration',
	(int) 2044 => 'Migräne',
	(int) 2045 => 'Morbus Cushing',
	(int) 2046 => 'Mukoviszidose',
	(int) 2047 => 'Multiple Sklerose',
	(int) 2080 => 'Myasthenia gravis',
	(int) 201 => 'Mykosen',
	(int) 2048 => 'Myokardinfarkt',
	(int) 2049 => 'Myopathie',
	(int) 2050 => 'Neurodermitis',
	(int) 2051 => 'Neuropathie',
	(int) 2052 => 'Nierenerkrankungen',
	(int) 208 => 'Obstipation',
	(int) 2053 => 'Orphan diseases',
	(int) 210 => 'Osteoporose',
	(int) 2054 => 'PAH',
	(int) 2055 => 'PAVK',
	(int) 2056 => 'PBC',
	(int) 2057 => 'PSC',
	(int) 2058 => 'Parkinson',
	(int) 2102 => 'Plaque-Psoriasis',
	(int) 2059 => 'Psoriasis',
	(int) 2060 => 'Raucherentwöhnung',
	(int) 2061 => 'Reflux',
	(int) 2062 => 'Reizdarm',
	(int) 2063 => 'Restless Legs',
	(int) 2064 => 'Rheumatoide Arthritis',
	(int) 2065 => 'SLE',
	(int) 2066 => 'Schilddrüsenerkrankungen',
	(int) 2067 => 'Schizophrenie',
	(int) 2068 => 'Schlaganfall',
	(int) 221 => 'Schmerz',
	(int) 2069 => 'Schwangerschaftskomplikationen',
	(int) 2091 => 'Sekundäre Immundefekte',
	(int) 2070 => 'Sepsis',
	(int) 2104 => 'Sichelzellkrankheit',
	(int) 2101 => 'Spinale Muskelatrophie',
	(int) 2071 => 'Spondylitis ankylosans',
	(int) 2092 => 'Thalassämie',
	(int) 2072 => 'Thrombose',
	(int) 2073 => 'Tinnitus',
	(int) 2074 => 'Vergiftungen',
	(int) 2075 => 'Vorhofflimmern',
	(int) 2076 => 'Zöliakie',
	(int) 2000 => 'akutes Koronarsyndrom (ACS)',
	(int) 2077 => 'Ödem'
)
$ingredients = array(
	(int) 2000 => 'Abacavir',
	(int) 2001 => 'Abatacept',
	(int) 4123 => 'Abrocitinib',
	(int) 2002 => 'Acetylsalicylsäure',
	(int) 2003 => 'Aclidiniumbromid',
	(int) 4586 => 'Acoramidis',
	(int) 2004 => 'Adalimumab',
	(int) 2005 => 'Adefovirdipivoxil',
	(int) 164 => 'Alemtuzumab',
	(int) 2006 => 'Alendronat',
	(int) 2007 => 'Alirocumab',
	(int) 2008 => 'Amlodipin',
	(int) 3763 => 'Anakinra',
	(int) 2009 => 'Andexanet alfa',
	(int) 3931 => 'Anifrolumab',
	(int) 2010 => 'Apixaban',
	(int) 2011 => 'Apremilast',
	(int) 4019 => 'Asundexian',
	(int) 2012 => 'Atorvastatin',
	(int) 3655 => 'Bamlanivimab',
	(int) 2013 => 'Baricitinib',
	(int) 2014 => 'Beclometason',
	(int) 2015 => 'Benralizumab',
	(int) 2016 => 'Bicarbonat',
	(int) 3654 => 'Bictegravir',
	(int) 2017 => 'Boceprevir',
	(int) 4691 => 'BrECADD ',
	(int) 2363 => 'Brodalumab',
	(int) 2018 => 'Budesonid',
	(int) 4157 => 'Burosumab',
	(int) 2019 => 'Canagliflozin',
	(int) 2137 => 'Canakinumab',
	(int) 2020 => 'Candesartan',
	(int) 2402 => 'Caplacizumab',
	(int) 3907 => 'Casirivimab',
	(int) 330 => 'Celecoxib',
	(int) 2021 => 'Certolizumab',
	(int) 4057 => 'Cilgavimab',
	(int) 2022 => 'Cinacalcet',
	(int) 2135 => 'Cladribin',
	(int) 2023 => 'Clopidogrel',
	(int) 2024 => 'Dabigatran',
	(int) 2025 => 'Daclatasvir',
	(int) 2026 => 'Daclizumab',
	(int) 2027 => 'Dapagliflozin',
	(int) 4045 => 'Darvadstrocel',
	(int) 2028 => 'Dasabuvir',
	(int) 200 => 'Denosumab',
	(int) 2029 => 'Dimethylfumarat',
	(int) 2030 => 'Dolutegravir',
	(int) 2031 => 'Dronedaron',
	(int) 2032 => 'Dulaglutid',
	(int) 2033 => 'Duloxetin',
	(int) 2141 => 'Dupilumab',
	(int) 206 => 'Edoxaban',
	(int) 2034 => 'Elbasvir',
	(int) 3649 => 'Emicizumab',
	(int) 2035 => 'Empagliflozin',
	(int) 2036 => 'Emtricitabin',
	(int) 2037 => 'Entecavir',
	(int) 2038 => 'Ertugliflozin',
	(int) 3933 => 'Esomeprazol',
	(int) 2039 => 'Etanercept',
	(int) 2040 => 'Etelcalcetid',
	(int) 3656 => 'Etesevimab',
	(int) 4692 => 'Etoposid',
	(int) 2041 => 'Etoricoxib',
	(int) 4199 => 'Etrasimod',
	(int) 2042 => 'Evolocumab',
	(int) 2043 => 'Exenatid',
	(int) 2044 => 'Ezetimib',
	(int) 2045 => 'Faldaprevir',
	(int) 2046 => 'Febuxostat',
	(int) 215 => 'Fentanyl',
	(int) 2047 => 'Fesoterodin',
	(int) 2048 => 'Fidaxomicin',
	(int) 2049 => 'Fluticason',
	(int) 2050 => 'Formoterol',
	(int) 3705 => 'Fostamatinib',
	(int) 2051 => 'Fumarsäureester',
	(int) 2052 => 'Glatirameracetat',
	(int) 2131 => 'Glecaprevir',
	(int) 4182 => 'Glukagon',
	(int) 2053 => 'Glyceroltrinitrat',
	(int) 2054 => 'Glykopyrronium',
	(int) 2149 => 'Golimumab',
	(int) 2055 => 'Grazoprevir',
	(int) 2355 => 'Guselkumab',
	(int) 228 => 'Hydromorphon',
	(int) 2056 => 'Icatibant',
	(int) 2057 => 'Idarucizumab',
	(int) 3908 => 'Imdevimab',
	(int) 2058 => 'Indacaterol',
	(int) 2059 => 'Infliximab',
	(int) 2145 => 'Inotersen',
	(int) 2060 => 'Insulin',
	(int) 2063 => 'Ixekizumab',
	(int) 2064 => 'Lamivudin',
	(int) 3574 => 'Lecanemab',
	(int) 2065 => 'Ledipasvir',
	(int) 2066 => 'Linagliptin',
	(int) 2067 => 'Liraglutid',
	(int) 2068 => 'Lixisenatid',
	(int) 2069 => 'Maraviroc',
	(int) 4690 => 'Marstacimab',
	(int) 4005 => 'Mavacamten',
	(int) 3910 => 'Mepolizumab',
	(int) 2070 => 'Metformin',
	(int) 2071 => 'Methotrexat',
	(int) 2072 => 'Methylphenidat',
	(int) 2073 => 'Metoclopramid',
	(int) 3959 => 'Molnupiravir',
	(int) 2074 => 'Montelukast',
	(int) 2075 => 'Naloxegol',
	(int) 245 => 'Naloxon',
	(int) 3932 => 'Naproxen',
	(int) 2076 => 'Natalizumab',
	(int) 2136 => 'Nemolizumab',
	(int) 248 => 'Nintedanib',
	(int) 2139 => 'Nusinersen',
	(int) 2077 => 'Obeticholsäure (OCA)',
	(int) 2078 => 'Ocrelizumab',
	(int) 2079 => 'Olanzapin',
	(int) 2080 => 'Olmesartan',
	(int) 2081 => 'Olodaterol',
	(int) 2082 => 'Omalizumab',
	(int) 2083 => 'Ombitasvir',
	(int) 3909 => 'Onasemnogen-Abeparvovec',
	(int) 256 => 'Oxycodon',
	(int) 4578 => 'Ozanimod',
	(int) 3805 => 'Palovaroten',
	(int) 2084 => 'Paritaprevir',
	(int) 262 => 'Pasireotid',
	(int) 2085 => 'Peginterferon',
	(int) 4021 => 'Pegvaliase',
	(int) 2086 => 'Perampanel',
	(int) 2132 => 'Pibrentasvir',
	(int) 2087 => 'Pirfenidon',
	(int) 2088 => 'Prasugrel',
	(int) 2089 => 'Prednison',
	(int) 2090 => 'Pregabalin',
	(int) 2091 => 'Prucaloprid',
	(int) 2092 => 'Raltegravir',
	(int) 2093 => 'Ranolazin',
	(int) 3536 => 'Remdesivir',
	(int) 2094 => 'Reslizumab',
	(int) 2095 => 'Rilpivirin',
	(int) 2096 => 'Riociguat',
	(int) 3749 => 'Risankizumab',
	(int) 2097 => 'Ritonavir',
	(int) 277 => 'Rituximab',
	(int) 278 => 'Rivaroxaban',
	(int) 2098 => 'Roflumilast',
	(int) 2099 => 'Romosozumab',
	(int) 2100 => 'Rotigotin',
	(int) 281 => 'Ruxolitinib',
	(int) 2101 => 'Sacubitril/Valsartan',
	(int) 2102 => 'Safinamid',
	(int) 2103 => 'Salmeterol',
	(int) 2104 => 'Sarilumab',
	(int) 3828 => 'Satralizumab',
	(int) 2105 => 'Saxagliptin',
	(int) 2106 => 'Secukinumab',
	(int) 4579 => 'Semaglutid',
	(int) 2133 => 'Sildenafil',
	(int) 2107 => 'Simeprevir',
	(int) 2108 => 'Simvastatin',
	(int) 2908 => 'Sirolimus',
	(int) 2109 => 'Sitagliptin',
	(int) 2110 => 'Sofosbuvir',
	(int) 3815 => 'Sotrovimab',
	(int) 2111 => 'Strontiumranelat',
	(int) 4178 => 'Sutimlimab',
	(int) 2112 => 'Tadalafil',
	(int) 2113 => 'Tafamidis',
	(int) 286 => 'Tapentadol',
	(int) 4046 => 'Teduglutid',
	(int) 2114 => 'Telaprevir',
	(int) 2115 => 'Telmisartan',
	(int) 2116 => 'Tenofovir',
	(int) 2117 => 'Teriflunomid',
	(int) 2118 => 'Teriparatid',
	(int) 4175 => 'Tezepelumab',
	(int) 2119 => 'Ticagrelor',
	(int) 2120 => 'Tiotropium',
	(int) 4700 => 'Tirzepatid',
	(int) 3636 => 'Tivozanib',
	(int) 4056 => 'Tixagevimab',
	(int) 2121 => 'Tocilizumab',
	(int) 2122 => 'Tofacitinib',
	(int) 3633 => 'Tolebrutinib',
	(int) 3713 => 'Tralokinumab',
	(int) 2123 => 'Turoctocog alfa',
	(int) 3650 => 'Upadacitinib',
	(int) 2124 => 'Ustekinumab',
	(int) 4176 => 'Valoctocogen roxaparvovec',
	(int) 2125 => 'Valsartan',
	(int) 2126 => 'Vedolizumab',
	(int) 2127 => 'Velpatasvir',
	(int) 3897 => 'Vericiguat',
	(int) 2365 => 'Vilanterol',
	(int) 2128 => 'Vildagliptin',
	(int) 2129 => 'Vortioxetin',
	(int) 4187 => 'Zink'
)
$keywords = array(
	(int) 2555 => 'ADC',
	(int) 2506 => 'Affenpocken',
	(int) 2001 => 'Akquiriertes Immun-Defizienz-Syndrom (AIDS)',
	(int) 2552 => 'Alkoholische Fettleber',
	(int) 2004 => 'Alkoholismus',
	(int) 2006 => 'Allergie',
	(int) 2008 => 'Alpha-1-Antitrypsin-Mangel',
	(int) 2009 => 'Alzheimer',
	(int) 2002 => 'Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)',
	(int) 2010 => 'Aneurysma',
	(int) 2011 => 'Angioödem',
	(int) 2012 => 'Angsterkrankung',
	(int) 2013 => 'Anorexie',
	(int) 2015 => 'Antibiotikum',
	(int) 2018 => 'Antikoagulationstherapie',
	(int) 78 => 'Anämie',
	(int) 2020 => 'Aortendissektion',
	(int) 2021 => 'Apotheke',
	(int) 2023 => 'Arbeitsmarkt',
	(int) 2024 => 'Arbeitsrecht',
	(int) 2025 => 'Armut',
	(int) 2026 => 'Arteriosklerose',
	(int) 2027 => 'Arthrose',
	(int) 1153 => 'Arzneimittelfälschungen',
	(int) 780 => 'Arzneimittelkosten',
	(int) 2003 => 'Arzneimittelmarktneuordnungsgesetz (AMNOG)',
	(int) 2029 => 'Arzneimittelrabattvertrag',
	(int) 2030 => 'Arzneimittelreport',
	(int) 2031 => 'Arzt-Patienten-Gespräch',
	(int) 2032 => 'Arztbesuch',
	(int) 2035 => 'Aspergillose',
	(int) 2036 => 'Asthma',
	(int) 2039 => 'Augenerkrankung',
	(int) 2040 => 'Autismus',
	(int) 2041 => 'Autoimmunerkrankung',
	(int) 2042 => 'Azidose',
	(int) 2047 => 'Bandscheibenvorfall',
	(int) 483 => 'Barrett-Ösophagus',
	(int) 2048 => 'Bauchaortenaneurysma',
	(int) 2050 => 'Behandlungsfehler',
	(int) 2051 => 'Behinderung',
	(int) 2052 => 'Bereitschaftsdienst',
	(int) 2053 => 'Berufskrankheit',
	(int) 2054 => 'Betäubungsmittelgesetz (BtMG)',
	(int) 2055 => 'Bewegung',
	(int) 2056 => 'Big Data',
	(int) 422 => 'Bildgebung',
	(int) 2057 => 'Biologika',
	(int) 1372 => 'Biomarker',
	(int) 1295 => 'Biosimilar',
	(int) 2059 => 'Bluttransfusion',
	(int) 2061 => 'Borreliose',
	(int) 2062 => 'Botulinumtoxin',
	(int) 2542 => 'Bradykardie',
	(int) 2063 => 'Bronchitis',
	(int) 1693 => 'Brustkrebs',
	(int) 2065 => 'Burnout-Snydrom',
	(int) 2473 => 'CAR-T-Zell-Therapie',
	(int) 2477 => 'COVID-19',
	(int) 2459 => 'CRISPR-Cas',
	(int) 1593 => 'CUP-Syndrom',
	(int) 960 => 'Candidosen',
	(int) 2070 => 'Cannabinoide',
	(int) 2071 => 'Cannabis',
	(int) 2072 => 'Chagas-Krankheit',
	(int) 2074 => 'Cholangitis',
	(int) 2075 => 'Cholera',
	(int) 2076 => 'Chorea',
	(int) 2077 => 'Chromosomenaberration',
	(int) 2550 => 'Chronische Gastritis',
	(int) 2078 => 'Clostridium difficile',
	(int) 2079 => 'Cluster-Kopfschmerz',
	(int) 2489 => 'Colitis ulcerosa',
	(int) 2083 => 'Creutzfeldt-Jakob-Krankheit',
	(int) 2086 => 'Darmflora',
	(int) 2087 => 'Darmkrebs',
	(int) 2088 => 'Datenschutz',
	(int) 2089 => 'Dekubitus',
	(int) 2090 => 'Demenz',
	(int) 2091 => 'Dengue-Fieber',
	(int) 2092 => 'Depression',
	(int) 1417 => 'Diagnostik',
	(int) 2095 => 'Dialyse',
	(int) 2096 => 'Diarrhoe',
	(int) 2153 => 'Digitale Gesundheitsanwendung (DiGA)',
	(int) 2097 => 'Digitalisierung',
	(int) 2098 => 'Divertikulitis',
	(int) 2125 => 'Diät',
	(int) 2100 => 'Drogensucht',
	(int) 2102 => 'Duchenne-Muskeldystrophie (DMD)',
	(int) 2103 => 'Durchblutungsstörung',
	(int) 2105 => 'Dysfunktion',
	(int) 2108 => 'Dyslipidämie',
	(int) 2109 => 'Dystonie',
	(int) 2110 => 'E-Zigarette',
	(int) 2112 => 'Ebola',
	(int) 989 => 'Eisenmangel',
	(int) 2114 => 'Embryonalentwicklung',
	(int) 2115 => 'Endokarditis',
	(int) 2116 => 'Endometriose',
	(int) 2117 => 'Endoprothese',
	(int) 2453 => 'Endoskopie',
	(int) 2119 => 'Entzündung',
	(int) 2120 => 'Eosinophilie',
	(int) 2121 => 'Epidemie',
	(int) 1105 => 'Epigenetik',
	(int) 2122 => 'Epilepsie',
	(int) 2123 => 'Epstein-Barr-Virus (EBV)',
	(int) 2124 => 'Erkältung',
	(int) 2127 => 'Exazerbation',
	(int) 2130 => 'Fallpauschale',
	(int) 2131 => 'Familienpolitik',
	(int) 135 => 'Fatigue',
	(int) 2541 => 'Fettleber',
	(int) 2133 => 'Fibromyalgie',
	(int) 2136 => 'Fortbildung',
	(int) 2137 => 'Früherkennung',
	(int) 2138 => 'Frühgeborene',
	(int) 2128 => 'Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME)',
	(int) 2139 => 'Frühverrentung',
	(int) 2551 => 'Gastritis',
	(int) 2140 => 'Gastroenteritis',
	(int) 2141 => 'Geburt',
	(int) 2142 => 'Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)',
	(int) 2143 => 'Gedächtnis',
	(int) 2145 => 'Gehirnerschütterung',
	(int) 1140 => 'Gender',
	(int) 562 => 'Generika',
	(int) 2148 => 'Genomanalyse',
	(int) 2149 => 'Gentherapie',
	(int) 2150 => 'Gesellschaftspolitik',
	(int) 2151 => 'Gestationsdiabetes',
	(int) 2155 => 'Gesundheitspolitik',
	(int) 2156 => 'Gesundheitssystem',
	(int) 2158 => 'Gicht',
	(int) 2159 => 'Glaukom',
	(int) 1478 => 'Granulomatose',
	(int) 2162 => 'Grundlagenforschung',
	(int) 2163 => 'Guillain-Barré-Syndrom',
	(int) 2169 => 'Halsschmerzen',
	(int) 515 => 'Hand-Fuß-Syndrom',
	(int) 2172 => 'Harnwegsinfekt',
	(int) 2173 => 'Hautkrebs-Screening',
	(int) 2174 => 'Heilmittelverordnung',
	(int) 2175 => 'Helicobacter pylori',
	(int) 2534 => 'Hepatitis',
	(int) 2535 => 'Hepatitis A (HAV)',
	(int) 2165 => 'Hepatitis B (HBV)',
	(int) 2166 => 'Hepatitis C (HCV)',
	(int) 2536 => 'Hepatitis D (HDV)',
	(int) 2167 => 'Hepatitis E (HEV)',
	(int) 2176 => 'Herpes simplex',
	(int) 2164 => 'Herpes zoster',
	(int) 2549 => 'Herzinfarkt',
	(int) 2177 => 'Herzinsuffizienz',
	(int) 2178 => 'Herzrhythmusstörung',
	(int) 2181 => 'Hirnstimulation',
	(int) 2521 => 'Hitzeerkrankung',
	(int) 2033 => 'Honorar',
	(int) 2183 => 'Hormonstörungen',
	(int) 2185 => 'Hospiz',
	(int) 2168 => 'Humanes Immundefizienz-Virus (HIV)',
	(int) 121 => 'Humanes Papillomavirus (HPV)',
	(int) 2186 => 'Husten',
	(int) 2187 => 'Hygiene',
	(int) 2188 => 'Hypercholesterinämie',
	(int) 2189 => 'Hyperhidrose',
	(int) 2528 => 'Hyperkaliämie',
	(int) 2190 => 'Hyperparathyreoidismus',
	(int) 2191 => 'Hyperphosphatämie',
	(int) 2192 => 'Hypertonie',
	(int) 2193 => 'Hypertriglyzeridämie',
	(int) 2194 => 'Hyperurikämie',
	(int) 2449 => 'Hypoglykämie',
	(int) 2527 => 'Hypothyreose',
	(int) 2113 => 'Hämochromatose',
	(int) 2196 => 'Hämorrhoiden',
	(int) 2197 => 'Hörsturz',
	(int) 2199 => 'Immundefekt',
	(int) 2200 => 'Immunsystem',
	(int) 1703 => 'Immuntherapie',
	(int) 2202 => 'Impfung',
	(int) 2203 => 'Implantat',
	(int) 2198 => 'Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL)',
	(int) 2204 => 'Infektion',
	(int) 2205 => 'Infektionskrankheiten',
	(int) 2206 => 'Influenza',
	(int) 2208 => 'Inhalation',
	(int) 1694 => 'Inkontinenz',
	(int) 923 => 'Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)',
	(int) 2209 => 'Insulinresistenz',
	(int) 2544 => 'Kardiologie',
	(int) 2211 => 'Kardiomyopathie',
	(int) 2212 => 'Karpaltunnelsyndrom',
	(int) 2215 => 'Klinefelter-Syndrom',
	(int) 2218 => 'Knochenmarktransplantation',
	(int) 2219 => 'Kollagenosen',
	(int) 2220 => 'Koloskopie',
	(int) 2222 => 'Kopfschmerz',
	(int) 2223 => 'Koronarsyndrom',
	(int) 1498 => 'Krankenhaus',
	(int) 2184 => 'Krankenhauskeime',
	(int) 2227 => 'Krankenkassen',
	(int) 2228 => 'Krankenkassenbeiträge',
	(int) 2229 => 'Krebsforschung',
	(int) 2230 => 'Krebsnachsorge',
	(int) 2231 => 'Krebsprävention',
	(int) 2232 => 'Krebsregister',
	(int) 2233 => 'Krebsrisiko',
	(int) 2234 => 'Kur',
	(int) 2235 => 'Kurzdarmsyndrom',
	(int) 2526 => 'Kälteagglutinin-Krankheit (CAD)',
	(int) 2493 => 'Künstliche Intelligenz (KI)',
	(int) 971 => 'Labordiagnostik',
	(int) 2160 => 'Lebensmittelintoleranz',
	(int) 251 => 'Lebensqualität',
	(int) 2239 => 'Lebensstil',
	(int) 2240 => 'Lebererkrankungen',
	(int) 2241 => 'Leberkrebs',
	(int) 2242 => 'Leberversagen',
	(int) 2243 => 'Leberzirrhose',
	(int) 2246 => 'Leishmaniose',
	(int) 2458 => 'Leitlinie',
	(int) 2248 => 'Lieferengpass',
	(int) 2250 => 'Lipidmanagement',
	(int) 2451 => 'Lipödem',
	(int) 2469 => 'Liquid Biopsy',
	(int) 2251 => 'Listerien',
	(int) 2491 => 'Long-COVID',
	(int) 2180 => 'Lumbago',
	(int) 2252 => 'Lungenembolie',
	(int) 2253 => 'Lungenemphysem',
	(int) 2254 => 'Lungenerkrankung',
	(int) 2255 => 'Lungenfibrose',
	(int) 2257 => 'Lymphödem',
	(int) 2261 => 'Makuladegeneration',
	(int) 2262 => 'Malaria',
	(int) 214 => 'Malnutrition',
	(int) 2263 => 'Mammografie',
	(int) 2492 => 'Maschinelles Lernen',
	(int) 2264 => 'Masern',
	(int) 1477 => 'Mastozytose',
	(int) 2266 => 'Medizinethik',
	(int) 2269 => 'Medizinrecht',
	(int) 2271 => 'Medizintechnik',
	(int) 2272 => 'Meningokokken',
	(int) 2273 => 'Menopause',
	(int) 111 => 'Metastasen',
	(int) 885 => 'Methylierung',
	(int) 2277 => 'Migräne',
	(int) 2282 => 'Mitralklappeninsuffizienz',
	(int) 2049 => 'Morbus Bechterew',
	(int) 2084 => 'Morbus Crohn',
	(int) 2129 => 'Morbus Fabry',
	(int) 2314 => 'Morbus Parkinson',
	(int) 2329 => 'Morbus Pompe',
	(int) 2284 => 'Mukoviszidose',
	(int) 2285 => 'Multimorbidität',
	(int) 2286 => 'Multiple Sklerose (MS)',
	(int) 2287 => 'Muskelerkrankung',
	(int) 2467 => 'Mutation',
	(int) 2525 => 'Myasthenia gravis',
	(int) 260 => 'Mykosen',
	(int) 2288 => 'Myokardinfarkt',
	(int) 2289 => 'Myokarditis',
	(int) 2290 => 'Myom',
	(int) 221 => 'Nahrungsergänzung',
	(int) 2291 => 'Nebennierenerkrankung',
	(int) 2292 => 'Nebenwirkung',
	(int) 2293 => 'Nephropathie',
	(int) 2294 => 'Neurodermitis',
	(int) 246 => 'Neuropathie',
	(int) 2545 => 'Nicht-alkoholische Fettleber',
	(int) 2295 => 'Nierenerkrankung',
	(int) 2296 => 'Niereninsuffizienz',
	(int) 2297 => 'Noroviren',
	(int) 2298 => 'Nutzenbewertung',
	(int) 2299 => 'Nävus',
	(int) 2300 => 'Obstipation',
	(int) 2301 => 'Off-Label-Use',
	(int) 2302 => 'Organspende',
	(int) 967 => 'Orphan diseases',
	(int) 2304 => 'Osteopathie',
	(int) 2305 => 'Osteoporose',
	(int) 2311 => 'Pandemie',
	(int) 2312 => 'Pankreasinsuffizienz',
	(int) 2313 => 'Pankreatitis',
	(int) 2316 => 'Patienten',
	(int) 1384 => 'Patientenleitlinie',
	(int) 2317 => 'Patientenverfügung',
	(int) 2318 => 'Pfeiffersches Drüsenfieber',
	(int) 2322 => 'Plaque-Psoriasis',
	(int) 2324 => 'Pneumokokken',
	(int) 2548 => 'Pneumologie',
	(int) 2325 => 'Pneumonie',
	(int) 2326 => 'Polio',
	(int) 2328 => 'Polymedikation',
	(int) 1481 => 'Polyneuropathie',
	(int) 2330 => 'Post-Zoster-Neuralgie',
	(int) 2554 => 'Primär biliäre Zirrhose',
	(int) 2333 => 'Prionen',
	(int) 2334 => 'Probiotika',
	(int) 2335 => 'Prophylaxe',
	(int) 2337 => 'Pruritus',
	(int) 2338 => 'Prädiabetes',
	(int) 2342 => 'Pseudomonas',
	(int) 2343 => 'Psoriasis',
	(int) 2344 => 'Psoriasis-Arthritis',
	(int) 2345 => 'Querschnittslähmung',
	(int) 2462 => 'Rauchen',
	(int) 2346 => 'Raucherentwöhnung',
	(int) 2034 => 'Rechnung',
	(int) 2347 => 'Reflux',
	(int) 577 => 'Rehabilitation',
	(int) 2349 => 'Reizdarmsyndrom (RDS)',
	(int) 2351 => 'Resistenz',
	(int) 2540 => 'Respiratorische Synzytial-Virus-Infektionen (RSV)',
	(int) 2352 => 'Restless-Legs-Syndrom (RLS)',
	(int) 2353 => 'Retinopathie',
	(int) 2355 => 'Rheuma',
	(int) 2356 => 'Rhinitis',
	(int) 2357 => 'Rhinosinusitis',
	(int) 2359 => 'Rosacea',
	(int) 899 => 'Rote-Hand-Brief',
	(int) 2361 => 'Rückenmarksverletzung',
	(int) 2362 => 'Rückenschmerzen',
	(int) 2478 => 'SARS-CoV-2',
	(int) 2364 => 'Salmonellen',
	(int) 2365 => 'Sarkoidose',
	(int) 2366 => 'Sarkopenie',
	(int) 2367 => 'Schilddrüsenerkrankung',
	(int) 2369 => 'Schlafkrankheit',
	(int) 2371 => 'Schlafstörung',
	(int) 2372 => 'Schlaganfall',
	(int) 91 => 'Schmerz',
	(int) 1312 => 'Schwangerschaft',
	(int) 2373 => 'Schweigepflicht',
	(int) 2374 => 'Schwindel',
	(int) 2375 => 'Schwitzen',
	(int) 2376 => 'Schädel-Hirn-Trauma',
	(int) 2378 => 'Screening',
	(int) 2379 => 'Sehbehinderung',
	(int) 341 => 'Sepsis',
	(int) 2380 => 'Sexualität',
	(int) 2381 => 'Sinusitis',
	(int) 2382 => 'Skabies',
	(int) 2383 => 'Sklerodermie',
	(int) 2384 => 'Skoliose',
	(int) 2386 => 'Sonografie',
	(int) 2388 => 'Speicherkrankheit',
	(int) 2390 => 'Spondylitis',
	(int) 2391 => 'Spondyloarthritis',
	(int) 2392 => 'Sport',
	(int) 2394 => 'Stammzellen',
	(int) 227 => 'Stammzelltransplantation (SCT)',
	(int) 2395 => 'Staphylococcus',
	(int) 2396 => 'Stent',
	(int) 2399 => 'Stress',
	(int) 2401 => 'Suchterkrankung',
	(int) 2402 => 'Syphilis',
	(int) 2543 => 'Tachykardie',
	(int) 2403 => 'Telemedizin',
	(int) 2258 => 'Thrombolyse',
	(int) 2404 => 'Thrombose',
	(int) 2405 => 'Thromboseprophylaxe',
	(int) 2406 => 'Tinnitus',
	(int) 2407 => 'Tollwut',
	(int) 2408 => 'Toxoplasmose',
	(int) 2409 => 'Transplantationsregister',
	(int) 2412 => 'Tremor',
	(int) 2414 => 'Tuberkulose',
	(int) 2415 => 'Typ-1-Diabetes',
	(int) 2416 => 'Typ-2-Diabetes',
	(int) 2417 => 'Typhus',
	(int) 2418 => 'Ultraschall',
	(int) 2420 => 'Urolithiasis',
	(int) 2421 => 'Vaskulitiden',
	(int) 2423 => 'Verbrennung',
	(int) 2424 => 'Vergiftung',
	(int) 2154 => 'Versichertenkarte',
	(int) 2425 => 'Vitamin-D-Mangel',
	(int) 2426 => 'Vorhofflimmern',
	(int) 2428 => 'Wachstumsstörung',
	(int) 1386 => 'Wechselwirkungen',
	(int) 1555 => 'Wundheilung',
	(int) 2430 => 'Wundinfektion',
	(int) 2431 => 'Wundmanagement',
	(int) 2436 => 'Zecken',
	(int) 2437 => 'Zikavirus',
	(int) 2438 => 'Zoonose',
	(int) 1691 => 'Zulassung',
	(int) 1475 => 'Zusatznutzen',
	(int) 2442 => 'Zweitmeinung',
	(int) 1422 => 'Zystitis',
	(int) 1030 => 'Zytomegalievirus (CMV)',
	(int) 2443 => 'Zöliakie',
	(int) 2532 => 'akute Bronchitis',
	(int) 2179 => 'allergische Rhinitis',
	(int) 2066 => 'ambulant erworbene Pneumonie (CAP)',
	(int) 2497 => 'arterielle Hypertonie',
	(int) 2067 => 'chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED)',
	(int) 2068 => 'chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD)',
	(int) 2531 => 'chronische Bronchitis',
	(int) 1621 => 'off-label',
	(int) 2307 => 'periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK)',
	(int) 2507 => 'portale Hypertonie',
	(int) 2308 => 'primär biliäre Cholangitis (PBC)',
	(int) 2309 => 'primär sklerosierende Cholangitis (PSC)',
	(int) 2306 => 'pulmonal-arterielle Hypertonie (PAH)',
	(int) 2256 => 'pulmonale Hypertonie',
	(int) 2519 => 'renale Hypertonie',
	(int) 2363 => 'systemischer Lupus erythematodes (SLE)',
	(int) 2520 => 'venöse Hypertonie',
	(int) 2444 => 'von-Willebrand-Syndrom',
	(int) 2445 => 'Ärzte',
	(int) 2446 => 'Ärztemangel',
	(int) 2447 => 'Überbehandlung',
	(int) 2530 => 'ärztlich assistierter Suizid'
)
$disciplines = array(
	(int) 172 => 'Allergologie',
	(int) 57 => 'Allgemeinmedizin',
	(int) 167 => 'Angiologie',
	(int) 179 => 'Anästhesiologie',
	(int) 73 => 'Arbeitsmedizin',
	(int) 76 => 'Chirurgie',
	(int) 79 => 'Dermatologie',
	(int) 151 => 'Ernährungsmedizin',
	(int) 107 => 'Gastroenterologie',
	(int) 98 => 'Geriatrie',
	(int) 60 => 'Gynäkologie',
	(int) 81 => 'Hals-Nasen-Ohrenheilkunde (HNO)',
	(int) 95 => 'Humangenetik',
	(int) 173 => 'Hygiene und Umweltmedizin',
	(int) 105 => 'Hämatologie',
	(int) 152 => 'Immunologie',
	(int) 161 => 'Infektiologie',
	(int) 63 => 'Kardiologie',
	(int) 64 => 'Naturheilverfahren',
	(int) 65 => 'Nephrologie',
	(int) 66 => 'Neurologie',
	(int) 159 => 'Notfallmedizin',
	(int) 103 => 'Nuklearmedizin',
	(int) 83 => 'Onkologie',
	(int) 82 => 'Ophthalmologie',
	(int) 90 => 'Orthopädie',
	(int) 101 => 'Palliativmedizin',
	(int) 91 => 'Pathologie',
	(int) 177 => 'Pharmakologie und Toxikologie',
	(int) 70 => 'Physikalische und Rehabilitative Medizin',
	(int) 80 => 'Pneumologie',
	(int) 155 => 'Präventivmedizin',
	(int) 195 => 'Psychosomatische Medizin und Psychotherapie',
	(int) 61 => 'Pädiatrie',
	(int) 75 => 'Radiologie',
	(int) 99 => 'Reproduktionsmedizin',
	(int) 71 => 'Rheumatologie',
	(int) 166 => 'Schlafmedizin',
	(int) 154 => 'Schmerzmedizin',
	(int) 189 => 'Strahlentherapie und Radioonkologie',
	(int) 190 => 'Transfusionsmedizin',
	(int) 157 => 'Transplantationsmedizin',
	(int) 176 => 'Tropen- und Reisemedizin',
	(int) 59 => 'Urologie',
	(int) 94 => 'pädiatrische Onkologie/Hämatologie'
)
$pharmacompanies = array(
	(int) 2000 => '1 A Pharma',
	(int) 2058 => 'ABIVAX',
	(int) 2055 => 'APEIRON',
	(int) 2 => 'AbbVie',
	(int) 1 => 'Abbott',
	(int) 2062 => 'Accord',
	(int) 2001 => 'Actelion',
	(int) 2130 => 'Agios ',
	(int) 2028 => 'AiCuris',
	(int) 101 => 'Alexion',
	(int) 2034 => 'Almirall',
	(int) 2046 => 'Alnylam',
	(int) 4 => 'Amgen',
	(int) 2002 => 'Amicus Therapeutics',
	(int) 2111 => 'Amryt',
	(int) 2003 => 'Aptus Health',
	(int) 2083 => 'Aristo Pharma',
	(int) 7 => 'Astellas',
	(int) 8 => 'AstraZeneca',
	(int) 14 => 'BERLIN-CHEMIE',
	(int) 2102 => 'Bauerfeind',
	(int) 2116 => 'Bavarian Nordic',
	(int) 113 => 'Baxalta',
	(int) 2004 => 'Baxter',
	(int) 13 => 'Bayer',
	(int) 2115 => 'Bensis',
	(int) 2119 => 'Besins Healthcare',
	(int) 121 => 'BioNTech',
	(int) 2026 => 'Biogen',
	(int) 2109 => 'Biomarin',
	(int) 2053 => 'Bionorica',
	(int) 18 => 'Boehringer Ingelheim',
	(int) 19 => 'Bristol-Myers Squibb (BMS)',
	(int) 25 => 'CSL Behring',
	(int) 26 => 'CT Arzneimittel',
	(int) 20 => 'Celgene',
	(int) 2005 => 'Chiesi',
	(int) 24 => 'Chugai',
	(int) 2120 => 'CompuGroup Medical Deutschland',
	(int) 2106 => 'CureVac',
	(int) 104 => 'Daiichi Sankyo',
	(int) 123 => 'Dermapharm',
	(int) 2129 => 'Dexcom',
	(int) 2117 => 'Doctolib',
	(int) 29 => 'Eisai',
	(int) 2048 => 'Engelhard',
	(int) 2110 => 'Esteve',
	(int) 32 => 'Falk',
	(int) 34 => 'Fresenius',
	(int) 38 => 'Gilead',
	(int) 40 => 'GlaxoSmithKline (GSK)',
	(int) 2105 => 'Global Blood Therapeutics (GBT)',
	(int) 2006 => 'Grifols',
	(int) 39 => 'Grünenthal',
	(int) 41 => 'Hexal',
	(int) 2123 => 'Idorsia Pharmaceuticals',
	(int) 2103 => 'Initiative',
	(int) 2007 => 'InterMune',
	(int) 2008 => 'Intercept',
	(int) 2074 => 'Intuitive Surgical',
	(int) 42 => 'Ipsen',
	(int) 43 => 'Janssen',
	(int) 44 => 'Jenapharm',
	(int) 45 => 'Johnson & Johnson',
	(int) 2009 => 'Kyowa Kirin',
	(int) 46 => 'LEO Pharma',
	(int) 47 => 'Lilly',
	(int) 2128 => 'Lindis Blood Care',
	(int) 2011 => 'Lundbeck',
	(int) 48 => 'MEDA',
	(int) 52 => 'MSD',
	(int) 2068 => 'Medice',
	(int) 2012 => 'MerckSerono',
	(int) 2085 => 'Moderna',
	(int) 53 => 'Mundipharma',
	(int) 2071 => 'Mylan',
	(int) 2013 => 'Neovacs',
	(int) 2100 => 'Neuraxpharm',
	(int) 2014 => 'Newron',
	(int) 2015 => 'Norgine',
	(int) 54 => 'Novartis',
	(int) 2096 => 'Novavax',
	(int) 55 => 'NovoNordisk',
	(int) 57 => 'Nutricia',
	(int) 2118 => 'Organon',
	(int) 2092 => 'Otsuka Phrma',
	(int) 2087 => 'PARI',
	(int) 2045 => 'PUREN',
	(int) 2079 => 'Paul Hartmann AG',
	(int) 60 => 'Pfizer',
	(int) 2099 => 'Pharmacosmos',
	(int) 2086 => 'Pharmact',
	(int) 2016 => 'Pharmaxis',
	(int) 62 => 'Pierre Fabre',
	(int) 63 => 'Pohl-Boskamp',
	(int) 2059 => 'ROVI',
	(int) 2017 => 'Raptor',
	(int) 2121 => 'Reckitt',
	(int) 2031 => 'RedHill',
	(int) 2018 => 'Regeneron',
	(int) 67 => 'Riemser',
	(int) 68 => 'Roche',
	(int) 114 => 'STADA',
	(int) 2040 => 'Sandoz',
	(int) 70 => 'Sanofi',
	(int) 2019 => 'Sanofi Pasteur MSD',
	(int) 2077 => 'Schwabe',
	(int) 71 => 'Servier',
	(int) 2022 => 'Steigerwald',
	(int) 2023 => 'Strathmann',
	(int) 2021 => 'Swedish Orphan Biovitrum (Sobi)',
	(int) 75 => 'Takeda',
	(int) 76 => 'Teva',
	(int) 2032 => 'Theraclion',
	(int) 77 => 'Trommsdorff',
	(int) 78 => 'UCB',
	(int) 2095 => 'Valneva',
	(int) 2024 => 'Verona',
	(int) 2124 => 'Vertex',
	(int) 2060 => 'WÖRWAG Pharma',
	(int) 2025 => 'Zentiva',
	(int) 49 => 'medac',
	(int) 80 => 'vifor'
)
$showNewsletterPopup = false
$popupDelay = (int) 20
$lifetimeVisitor = (int) 1
$lifetimeUser = (int) 8
$cssdate = '1678711725'
$rsmCookies = null
$assetCompression = '1'
$footerMenuData_array = array(
	(int) 266 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '266',
			'created' => '2016-09-08 14:23:48',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Home',
			'display_title' => 'Home',
			'parent_id' => '275',
			'lft' => '1859',
			'rght' => '1860',
			'link' => 'home/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Home'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 351 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '351',
			'created' => '2016-09-29 12:52:43',
			'modified' => '2016-09-29 12:52:43',
			'title' => 'Home / Start',
			'display_title' => 'Home / Start',
			'parent_id' => '275',
			'lft' => '1861',
			'rght' => '1862',
			'link' => 'Home/start',
			'aktiv' => false,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Home / Start'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 276 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '276',
			'created' => '2016-09-09 12:12:15',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Kontakt',
			'display_title' => 'Kontakt',
			'parent_id' => '275',
			'lft' => '1863',
			'rght' => '1864',
			'link' => 'kontakt/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Kontakt'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 277 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '277',
			'created' => '2016-09-09 12:13:08',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Datenschutz',
			'display_title' => 'Datenschutz',
			'parent_id' => '275',
			'lft' => '1865',
			'rght' => '1868',
			'link' => 'datenschutzrichtlinien/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Datenschutz'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 278 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '278',
			'created' => '2016-09-09 12:13:51',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'AGB',
			'display_title' => 'AGB',
			'parent_id' => '275',
			'lft' => '1869',
			'rght' => '1870',
			'link' => 'agb/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'AGB'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 279 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '279',
			'created' => '2016-09-09 12:14:49',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Impressum',
			'display_title' => 'Impressum',
			'parent_id' => '275',
			'lft' => '1871',
			'rght' => '1872',
			'link' => 'impressum/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Impressum'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 281 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '281',
			'created' => '2016-09-09 12:16:15',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Hilfe',
			'display_title' => 'Hilfe',
			'parent_id' => '275',
			'lft' => '1873',
			'rght' => '1898',
			'link' => 'hilfe/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'directChildrenData' => array(
				[maximum depth reached]
			),
			'path' => 'Hilfe'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 427 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '427',
			'created' => '2016-11-09 11:26:10',
			'modified' => '2021-06-18 10:45:30',
			'title' => 'Patienteninformation',
			'display_title' => 'Patienteninformation',
			'parent_id' => '275',
			'lft' => '1899',
			'rght' => '1900',
			'link' => 'patientenbereich/liste',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => false,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Patienteninformation'
		),
		'Role' => array()
	),
	(int) 558 => array(
		'Navigation' => array(
			'id' => '558',
			'created' => '2018-05-22 16:04:22',
			'modified' => '2021-06-18 10:10:33',
			'title' => 'Betroffenenrechte',
			'display_title' => 'Betroffenenrechte',
			'parent_id' => '275',
			'lft' => '1901',
			'rght' => '1902',
			'link' => 'betroffenenrichtlinien/index',
			'aktiv' => true,
			'external' => false,
			'newwindow' => false,
			'isCMS' => false,
			'showAsListitem' => false,
			'popupTarget' => true,
			'inSitemap' => false,
			'children' => array([maximum depth reached]),
			'directChildrenData' => array([maximum depth reached]),
			'path' => 'Betroffenenrechte'
		),
		'Role' => array()
	)
)
$footerMenuData = array(
	(int) 266 => 'Home',
	(int) 351 => 'Home / Start',
	(int) 276 => 'Kontakt',
	(int) 277 => 'Datenschutz',
	(int) 278 => 'AGB',
	(int) 279 => 'Impressum',
	(int) 281 => 'Hilfe',
	(int) 427 => 'Patienteninformation',
	(int) 558 => 'Betroffenenrechte'
)
$showNotification = '1'
$currentUser = null
$onkoDomain = 'http://test.journalonko.de'
$extRoot = 'http://test.journalonko.de'
$user = null
$fullName = ''
$eMail = ''
$content = 'Etwa 400.000 Menschen in Deutschland leiden an chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (CED) wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa. Bei vielen Patienten kommt es dabei zu immer wiederkehrenden Entzündungsschüben im Magen-Darm-Bereich. Die Symptome reichen von Müdigkeit und mangelndem Appetit bis hin zu massiven Durchfallbeschwerden, Erbrechen, Fieber und krampfartigen Bauchschmerzen. Auch wenn eine vollständige Heilung der Erkrankungen heute noch nicht möglich ist, können Betroffene mit der richtigen Behandlung in der Regel ein weitgehend normales Leben führen.
<h2 class="medNews">Neue Therapien – neue Chancen für den Therapieerfolg</h2>
„Das Ziel jeder Therapie ist die schnelle Beschwerdefreiheit der Betroffenen und eine nachhaltige Ruhephase der Erkrankung bei möglichst kurzfristigem Einsatz von steroidhaltigen Medikamenten“, so Prof. Franz Hartmann, Frankfurt. <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/pilzinfektionen_innerer_organe">Kortisonpräparate, auch Steroide</a> genannt, eignen sich zwar zur Behandlung von akuten Entzündungsschüben, für eine Langzeittherapie sind sie jedoch aufgrund starker Nebenwirkungen ungeeignet. In den letzten Jahren wurde neben den bereits seit längerem etablierten TNF-alpha-Antikörpern (Tumornekrosefaktor-alpha-Antikörper) eine Vielzahl neuer Medikamente wie Anti-Integrin-Antikörper, Interleukinblocker und Januskinase-Inhibitoren sowohl für die Akut- als auch für die Langzeittherapie eingeführt. Es handelt sich hierbei einerseits um sogenannte Biologika, also gentechnisch hergestellte Antikörper, andererseits aber auch um sogenannte Small Molecules, also kleine Moleküle, die allesamt auf unterschiedliche Art und Weise die körpereigene Immunabwehr zum Teil darmspezifisch dämpfen. Diese relativ neuen Therapieoptionen erlauben eine differenzierte und individualisierte Therapie mit langfristig besserer Lebensqualität und Beschwerdefreiheit für die Betroffenen.

<h2 class="medNews">Ernährung: Man ist, was man isst</h2>
Es gibt neue Erkenntnisse, dass bestimmte Nahrungs-komponenten einen Einfluss auf den Erhalt der Schleimhautbarriere des Darms, die Immunantwort des darmassoziierten Abwehrsystems und die Veränderung der Darmmikrobiota haben. Auch steigt die Häufigkeit von CED in Ländern, in denen der Lebensstil und auch die Ernährungsgewohnheiten einer zunehmenden Verwestlichung unterliegen. Die übliche Aussage „Es gibt keine spezifische Morbus-Crohn- beziehungsweise Colitis-ulcerosa-Diät“ ist daher möglicherweise so nicht länger haltbar. „Eine <a href="https://www.journalmed.de/patientenbereich/lesen/Ausgewogene_Ernaehrung_reduziert_Krebsrisiko">angemessene Ernährung kann den Allgemeinzustand positiv beeinflussen</a> und dabei helfen, unerwünschte Zustände, wie Mangelernährung, zu vermeiden“, bestätigt auch Prof. Jürgen Stein, Frankfurt.'
$value = array(
	'id' => '2125',
	'created' => '2016-12-16 13:45:21',
	'modified' => '2016-12-16 13:45:21',
	'title' => 'Diät',
	'synonyms' => 'Ernährungstherapie',
	'domains' => 'med',
	'onko_assetID' => null,
	'med_assetID' => null,
	'haema_assetID' => null,
	'PatientenbereichesKeyword' => array(
		'id' => '2094',
		'patientenbereiche_id' => '354',
		'keyword_id' => '2125'
	),
	'count' => (int) 21
)
$imagebasepath = 'files/patientenbereich/'
$imagefullpath = 'files/patientenbereich//354/app_image_wide/chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-therapieansaetze-bedeutung-ernaehrung-app_image_wide.jpg'
$quelle = '©PhotoSG / Fotolia.de'
$empfehlentext = 'Welchen Einfluss hat die Ernährung auf die Entwicklung und die entzündliche Aktivität von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen? – Die Antwort finden Sie auf www.journalmed.de!'
include - APP/View/Patientenbereich/lesen.ctp, line 481
View::_evaluate() - CORE/Cake/View/View.php, line 971
View::_render() - CORE/Cake/View/View.php, line 933
View::render() - CORE/Cake/View/View.php, line 473
Controller::render() - CORE/Cake/Controller/Controller.php, line 968
Dispatcher::_invoke() - CORE/Cake/Routing/Dispatcher.php, line 200
Dispatcher::dispatch() - CORE/Cake/Routing/Dispatcher.php, line 167
[main] - APP/webroot/index.php, line 110

'files/patientenbereich//354/app_image_wide/chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-therapieansaetze-bedeutung-ernaehrung-app_image_wide.jpg'